第七章腹膜 - 辽宁医学院 - 解剖学教研室
《人体解剖学》教学课件-腹膜
功能：限制炎症蔓延
3．网膜囊和网膜孔
网膜囊（小腹膜腔） 小网膜和胃后壁与腹后壁的腹膜之间的一个扁窄间隙。
前壁
小网膜、胃后壁的腹膜和胃结肠 韧带；
后壁
横结肠及其系膜以及覆盖在胰、 左肾、左肾上腺等处的腹膜；
上壁
肝尾状叶和膈下方的腹膜；
下壁
大网膜前、后层的愈合处
3．网膜囊和网膜孔
左侧
脾、胃脾韧带和脾肾韧带
肝
网膜囊上隐窝
腹膜形成结构：网膜
(二)系膜
肝静脉
将一些空腔器官固定 于腹、盆壁的双层腹
冠状韧带 右三角韧带
膜结构
肝门静脉
食管
肠系膜：最长
十二指肠降部
阑尾系膜
横结肠系膜 乙状结肠系膜
腹主动脉 小肠系膜根
直肠
肠扭转 肠套叠
子宫 膀胱
左三角韧带
左肾 胰 横结膜 系膜根 空肠 输尿管
乙状结 肠系膜根
腹膜
腹膜与脏器的关系
腹膜形成结构：网膜
（一）腹膜内位器官
表面几乎都被腹膜所覆盖，活动度大 胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、 阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵 管。
（二）腹膜间位器官
表面大部分被腹膜覆盖，活动度小 肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、
充盈的膀胱和直肠上段。
（三）腹膜外位器官
仅一面被腹膜覆盖，不能活动 肾、肾上腺、胰、输尿管、空虚的膀胱、 十二指肠降部和水平部、直肠中、下段。
系膜（2）
(三) 陷凹
主要在盆腔内，为腹膜在脏器间移行 折返形成的凹陷
直肠膀胱陷凹 膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹
二、消化系统
一、名词解释
1．咽峡 2．肝门 3．腹膜腔 4．系膜 5．齿状线 二、问答题
《人体解剖学》(陈洁松)教学课件 第七章
第七章 腹膜
三、腹膜形成的结构
3．网膜囊
网膜囊是位于小网膜和胃后方的扁窄间隙，为腹膜腔的一部分。 网膜囊位置较深，当胃后壁穿孔时，胃内容物常积聚在囊内，给早 期诊断带来一定困难。
网膜囊右侧借网膜孔与腹膜腔相通。网膜孔在肝十二指肠韧带 的后面，成人可容纳1～2指通过。手术时遇有外伤性肝破裂或肝门 附近动脉出血，可将示指伸入孔内，拇指在小网膜游离缘前方加压， 进行暂时止血。
第七章 腹膜
二、腹膜与腹盆腔器官的关系
1．腹膜内位器官
表面均被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官，如胃、空肠、回肠、 盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等。
2．腹膜间位器官 表面大部分被腹膜覆盖的器官为腹膜间位器官，如肝、胆囊、升
结肠、降结肠、直肠上部、子宫和充盈的膀胱等。
二、腹膜与腹盆腔器官的关系
三、腹膜形成的结构
第七章 腹膜
第七章 腹膜
3．腹膜外位器官
仅一面被腹膜所覆盖的器官为腹膜外位器官，如肾、肾上腺、 输尿管、十二指肠降部和水平部、直肠中下部及排空的膀胱等。
三、腹膜形成的结构
（一）网膜
网膜由双层腹膜构 成，其间有血管、神经、 淋巴管和结缔组织等， 包括小网膜、大网膜和 网膜囊。
第七章 腹膜
第七章 腹膜
三、腹膜形成的结构
第七章 腹膜
三、腹膜形成的结构
2．脾的韧带 脾的韧带主要包括胃脾韧带、脾肾韧带和膈脾韧带。
（1）胃脾韧带 胃脾韧带为连于胃底和脾门间的双层腹膜结构，内含胃短血管、
胃网膜左血管、胰和脾的淋巴管和淋巴结等。
第七章 腹膜
三、腹膜形成的结构
（2）脾肾韧带 脾肾韧带是脾门连至左肾前面的双层腹膜结构，
第七章 腹膜
医基-解剖学-保护腹腔器官的膜
保护腹腔器官的膜
之前我们有了解过保护人体胸腔内的脏器，我们把它称为胸膜。
今天我们一起了解一下保护人体腹部脏器的腹膜。
腹膜与胸膜一样，只不过它是覆盖在腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜，呈半透明状。
衬于腹、盆腔壁内的腹膜称为壁腹膜，由壁腹膜折返并覆盖于腹、盆腔器官表面的腹膜称为脏腹膜。
壁腹膜和脏腹膜互相延续、移行，共同围成不规则的潜在性腔隙，称为腹膜腔，腔内有少量浆液。
在这里值得注意的是男女的腹膜腔各有不同：男性腹膜腔为一封闭的腔隙，而女性的腹膜腔则借输卵管腹腔口，经输卵管、子宫、引道和外界相同。
那腹膜是如何保护腹腔内的脏器呢？腹膜具有分泌、吸收、保护、支持、修复和固定脏器等功能。
分泌少量浆液，可以润滑以及减少摩擦。
一般认为，上腹部，尤其是膈下区的腹膜吸收能力较强，所以腹腔炎症或手术后的病人多采取半卧位，使有害液体流至下腹部，以减缓腹膜对有害物质的吸收。
此外，它也有防御功能，腹膜和腹膜腔内浆液中含有大量巨噬细胞，可吞噬细菌和有害物质。
腹膜有较强的修复和再生能力，所分泌的浆液中含有纤维素，其黏连作用可促进伤口的愈合和炎症的局限化，但如果手术操作粗暴，或腹膜在空气中暴露时间过久，也可因此作用而造成肠襻纤维性黏连等后遗症。
其中不是所有脏器都是被腹膜完全覆盖的，脏器表面几乎完全被覆盖我们称为腹膜内位器官；如果使大部分被覆盖我们成为腹膜间位器官；如果仅仅一面被覆盖称它为腹膜外位器官。
而掌握了脏器与腹膜的关系，对临床手术入路有着重要的意义，如腹膜内位器官的手术必须通过腹膜腔，而腹膜外位器官和腹膜间位器官可不必打开腹膜腔便可进行手术，从而可以避免腹膜腔内的感染和术后黏连。
腹膜：导图
腹膜：导图这几天一得空便在看腹膜的内容，对比了下格氏解剖学第39版和人卫系统解剖学的内容，发现一路将格式解剖学的内容读下来能跟随腹膜的走行在脑海里大致走一遍行程，且大致有个形象能够建立；而在人卫版的编排的延续性就偏弱了，按结构来分类讲述，略凌乱，需要后续进行重新整理。
所以如果要看书，建议看格氏解剖学39版。
今天先把导图放出来，主要说说我看书的习惯，供大家参考。
1. 提问一般我来到一个章节，都会先针对内容对自己提出几个自己看到这个概念能提出的问题，然后去解决之。
比如看到腹膜，我便产生4个初步问题：什么是腹膜？有什么特征？腹膜包裹器官的形式如何，有什么特点？腹膜腔与腹腔的区别在哪里？带着这四个问题，一趟看下来（算是速读），便对腹膜有了初步的了解：腹膜是覆盖于腹、盆壁和腹、盆部脏器表面的一层浆膜。
特点为：男性腹膜腔封闭，女性腹膜腔通过卵巢与外界相通；存在腹膜外脂肪组织；腹膜并不包裹全部腹、盆部器官；脏层腹膜包裹器官，所以腹膜包裹的器官并不位于腹膜腔内；腹膜腔不同于腹腔，其本质上为一潜在性腔隙。
（到这里你应该注意到了，我喜欢在论述前来一个数量的总结语，将事物或者问题量化是为了方便记忆。
）2. 整理框架概念一句老话：要想弄清一门学科，就要将其最基本的概念弄清。
举一反三，对一个大概念，就要弄清属于它的每一个小概念。
所以我每每都要做一个导图，将概念图整理出来。
这还有另外一个好的作用，因为你无法一次性记住所有。
需要配合很多次的回忆、总结、再回忆、再总结；但你又没有时间每一次都将书本重头来一次，所以仅仅记住一个简单的概念图就容易多了，回忆、复习时用，简单又省时，更加有利于建立概念间的联想。
3. 再次深入再次深入便是根据第二步中的概念图进行每一个单一概念的深入，在这里可以根据需要进行，特别对于解剖很多概念是为了外科服务的，如果能够根据外科的需要来对具体概念进行理解，将会事半功倍。
所以看书，并不是一定要一时只看一本书的，可以同时对着几本书一起看。
正常人体解剖学》课件-腹膜
固定关系
腹膜通过结缔组织将各脏 器固定在相应的位置上， 如脾、胃、肠等。
通道关系
腹膜形成许多间隙和隐窝， 如网膜囊、网膜孔等，使 各脏器之间存在相互通行 的通道。
腹膜的血液供应和神经支配
血液供应
腹膜的血液供应主要来自腹腔动脉和其分支，如胃动脉、 脾动脉等。
神经支配
腹膜的神经支配主要来自交感神经和副交感神经，这些 神经影响腹膜的运动和分泌功能。
控制慢性疾病
如糖尿病、高血压等慢性疾病，应积极治疗和控制，以降低腹膜 疾病的风险。
避免接触有害物质
如某些化学物质、放射性物质等，可能对腹膜造成损伤，应尽量 避免接触。
腹膜疾病的康复护理
1 2 3
术后护理
对于接受手术治疗的腹膜疾病患者，术后应密切 观察病情变化，定期复查，确保手术效果。
心理支持
腹膜疾病可能给患者带来心理压力和焦虑情绪， 应注意心理支持，帮助患者树立信心，积极配合 治疗。
02
腹膜的解剖结构
腹膜的层次结构
01 壁腹膜
紧贴腹壁和盆壁的内面，分为较厚的腹膜壁层和 盆壁的壁腹膜层。
02 脏腹膜
覆盖在各脏器的表面，即系膜或器官的被膜，如 肝被膜、大网膜等。
03 网膜
连接壁腹膜与脏腹膜之间的双层腹膜，分为小网 膜和横膈的膈网膜。
腹膜与脏器的关系010203覆盖关系
腹膜覆盖在各脏器的表面， 形成各种系膜或器官的被 膜，如胃被膜、肝被膜等。
腹膜具有一定的分泌、吸收、润滑和免疫等功能。 03
腹膜的功能
分泌功能
腹膜能够分泌浆液， 润滑和保护腹腔内脏 器表面，减少摩擦和
损伤。
吸收功能
腹膜能够吸收腹腔内 的液体和有害物质， 维持腹腔内环境的稳
正常人体解剖学之腹膜
1、小网膜 肝胃韧带 肝门至胃小弯之间的 双层腹膜构成。 肝十二指肠韧带 肝门至十二指肠上部 之间的双层腹膜构成。 在肝十二指肠韧带的 两层间含有门静脉、肝 固有动脉、和胆总管。 胆总管在右前，肝固 有动脉在左前，门静脉 则位于两者之间的后方。
2、大网膜 胃大弯至横结肠之间的 四层腹膜皱襞，悬垂于小 肠和结肠的前面。被覆胃 前、后壁的腹膜自胃大弯 和十二指肠上部下降，形 成大网膜的前两层。 约至骨盆缘再返折向 上，形成大网膜的后两 层，向上包绕横结肠， 并接续横结肠系膜和腹 后壁的腹膜。 大网膜的四层常合为一 层，其内含丰富的血管和 脂肪。
3、网膜囊（小腹膜腔） 位于小网膜和胃后壁、 腹后壁的腹膜之间的一个 扁窄间隙，是腹膜腔的一 部分。
4、网膜孔 肝十二指肠韧带的后方，容1-2指通过，为网膜囊和腹膜腔 的唯一通道。胃后壁溃疡穿孔→网膜囊→网膜孔→腹膜腔
腹膜
腹膜形成结构：网膜
下腔静脉
网膜孔
上： 下： 前： 后：
（二）系膜
肠系膜根 肠系膜附着于腹后壁的 部分。肠系膜根起L2左侧， 斜向右下，止于骶髂关节 前方，长约15cm。
阑尾系膜
腹膜
（三）、腹膜陷凹
男性腹膜在直肠与膀胱之间形成的深窝，称为直肠膀胱陷凹，距肛门约7cm。 女性腹膜在直肠与子宫之间形成的深窝，称为直肠子 宫陷凹，亦称道格拉斯（Douglas)腔，与阴道穹后部相邻， 距肛门约5.5cm；在膀胱与子宫之间形成浅窝，称为膀胱子 宫陷凹。
腹膜内分泌解剖
肝尾叶
十二指肠上部
肝十二指肠韧带
胃后壁穿孔时，胃内容物的流向？
腹膜
腹膜形成结构：网膜
二、腹膜形成结构
肠系膜 阑尾系膜 横结肠系膜 乙状结肠系膜
(二)系膜
腹膜
系膜（2）
镰状韧带 左、右冠状韧带 左、右三角韧带
腹膜
二、腹膜形成结构
(三)韧带
1、肝的韧带：
胃脾韧带 脾肾韧带 膈脾韧带 脾结肠韧带
二、腹膜形成结构
网膜 系膜 韧带 皱襞、隐窝和陷凹
肝胃韧带 肝十二指肠韧带
腹膜
腹膜形成结构：网膜
二、腹膜形成结构
（一）网膜
1、小网膜 2、大网膜
胃结肠韧带
准确理解大网膜
腹膜
二、腹膜形成结构
3、网膜囊和网膜孔
准确理解网膜囊
腹膜
腹膜形成结构：网膜
二、腹膜形成结构
下腔静脉
网膜孔
一、垂体
功能：
（储存和释放）
二、甲状腺
位置
内分泌系统
颈前部，喉与气管上部的两侧
甲状腺峡
第2-4气管软骨环前面
二、甲状腺
形态
内分泌系统
“H”形 左、右两叶 甲状腺峡
锥状叶
分泌甲状腺素
功能
促进新陈代谢，维持生长发育
三、甲状旁腺
内分泌系统
位置
形态
功能
甲状腺两侧叶后面 或埋于甲状腺组织内
扁椭圆形，绿豆大小
腹 膜
系统解剖学 内脏学
人体解剖学教研室
脏层 壁层
腹膜
概 述概 述
腹膜功能： 分泌、支持和固定、 防御、再生和修复
腹腔与腹膜腔
解剖学-第七章 腹膜
（一）网膜
由双层腹膜构成，薄面透明，
两层腹膜间夹有血管，神经淋巴管
和结缔组织等
腹膜
*
1.小网膜 连于肝门至胃小弯和十二指肠上部之间的双层腹膜结构。
① 肝胃韧带：连于肝门与胃小弯的部分； ② 肝十二指肠切韧带：连于肝门与
十二指肠上部的部分。 有胆总管、肝固有动脉和肝门静脉走行。
腹膜
*
2.大网膜 连于胃大弯与横结肠之间的4层腹膜结构，
腹膜
*
腹膜
*
3.横结肠系膜是连接 横结肠与腹后壁的双层腹膜结构。 其根部自结肠右曲起始，向左经右肾中部、 十二指肠降部和胰的前方,沿胰前缘到左肾中部， 止于结肠左曲。 4.乙状结肠系膜是乙状结肠 与左髂窝之间的 双层腹膜结构。该系膜较长，乙状结肠的 活动性较大，故易发生肠扭转。
腹膜
*
(三)韧带 韧带是连于腹、盆壁与胜器之间或连接相邻脏器的腹膜结构。
连固定于腹壁和盆壁上的双层腹膜结构。 其内含有进出器官的神经、淋巴管及淋巴结 和脂肪等。
腹膜
*
1、肠系膜：是指连于空、回肠与腹后壁之间的双层结构。 其附于腹后壁的部分称为小肠系膜根，起自第2腰椎左侧， 斜向右下方，至右侧骶髂关节的前方，长约15 cm。 因肠系膜长而宽阔，故空肠和回肠的活动性较大， 易发生肠扭转。 2、阑尾系膜，将阑尾连于小肠系膜下端， 呈三角形。内有阑尾血管、淋巴管、 神经，行阑尾切除术时应从系膜的 游离缘进行血管结扎。
形似围裙，垂于结肠和小肠前面。 大网膜内含丰富的血管、脂肪和许多巨
噬细胞，有重要的免疫功能,因此，大网膜具 有包围炎性病灶、防止炎症蔓延的作用。
腹膜
*
3.网膜囊
是位于小网膜和胃后方的扁窄间隙。
此孔是网膜囊与大腹膜腔的唯一通道，
系统解剖学腹膜
1. 肠系膜 mesentery 将空、回肠系连固定于腹
后壁的双层腹膜结构，其附着于腹后壁的部分
称为肠系膜根 ，长约15cm，自第2腰椎左侧起，
斜向右下跨过脊柱及其前方结构，止于右骶髂
关节前方。系膜的肠缘系连空、回肠，形成许
多皱褶，呈折扇形。空、回肠具有较大的活动
度，对消化、吸收有促进作用，但当肠蠕动失
腹膜
peritonium
整理ppt
1
腹膜 peritoneum 是指衬覆于腹、盆壁内面
和被覆于腹、盆脏器表面的一层光滑的半透明
薄膜。前者称为壁腹膜 parietal peritoneum 或腹
膜壁层；后者称为脏腹膜 visceral peritoneum 或
腹膜脏层。脏腹膜与壁腹膜在某些部位互相延
大网膜富含血管、脂肪和吞噬细胞，后者具有防御功能。
大网膜的血管常用作心冠状动脉桥接术中的供体血管。
整理ppt
13
大网膜
整理ppt
膈 肝右叶 胆囊 肝缘韧带 横结肠 肝左叶 镰状韧带 胃 大网膜
14
2.小网膜 是由肝门向下移行至胃小弯与十 二指肠上部的双层腹膜。
肝十二指肠韧带: 即肝与十二指肠之间 的部分．有胆总管、肝固有动脉、肝门 静脉及出入肝门的淋巴管、 神经等通过。
•网膜孔:位于肝十二指肠韧带的后方，是网膜囊 与腹膜腔之间的唯一通道。
整理ppt
17
（二）系膜
由于壁、脏腹膜相互延续移行，形成许 多将器官系连固定于腹、盆壁的双层腹膜 结构称为系膜，其内含有出入器官的血管、 神经及淋巴管等结构。
1.肠系膜
2. 阑尾系膜
3. 横结肠系膜
4. 乙状结肠系膜
整理ppt
18
《护理专业资料》腹膜
06
腹膜疾病患者的护理与教育
腹膜炎患者的护理与教育
疼痛护理
评估患者的疼痛程度，采取有效的止痛措施，如 使用镇痛药物、改变体位等。
饮食护理
根据医生的建议，为患者提供适当的饮食，如流 质、半流质等，并注意营养的补充。
心理护理
与患者沟通，了解其心理状态，鼓励其保持乐观 、积极的态度。
腹膜肿瘤患者的护理与教育
腹膜的表面被覆着薄层间皮细胞，这些细胞具有分泌功能，可以分泌一些润滑物质 ，使腹腔内的器官和组织能够相互滑动而不损伤。
腹膜还可以分泌一些免疫物质，如溶菌酶等，可以抵抗腹腔内的感染和炎症。
腹膜的功能
保护功能
腹膜可以保护腹腔内的器官和组织免受外界的损伤和感染 。
润滑功能
腹膜可以分泌一些润滑物质，使腹腔内的器官和组织能够 相互滑动而不损伤。
透析液更换
按照医生的建议，定期更换透析液 ，确保透析效果。
饮食护理
根据医生的建议，为患者制定合理 的饮食计划，包括饮食种类、进食 时间和量等。
04
腹膜在外科手术中的应用
腹腔手术的基本操作
术前准备
术前需进行充分准备，包括患者 评估、术前指导和清肠等措施， 以减少手术风险和术后并发症。
手术切口
根据手术需要，选择合适的腹部 切口，如横切口、竖切口等，以 暴露手术部位并促进术后愈合。
为钝痛且定位不准确。
壁腹膜主要受体神经支配，对 各种刺激敏感，痛觉定位准确
。
腹膜的血管和神经分布
腹膜的血管分布因部位不同而异，上腹部主要有腹腔动脉分支供血，下腹部主要由髂内动脉 分支供血。
腹膜的神经分布也因部位不同而异，上腹部主要受肋间神经和腰神经支配，下腹部主要受髂 腹下神经支配。
腹膜—系统解剖
腹膜—系统解剖一、概述腹膜（peritoneum）是衬贴于腹、盆壁内面和覆盖于腹盆腔各脏器的表面的浆膜。
腹膜是人体内面积最大和配布最复杂的浆膜，由间皮和少量的结缔组织构成，薄而光滑。
其中，衬贴于腹、盆壁内面的腹膜称壁腹膜（parietal peritoneum），覆盖于脏器表面的腹膜称为脏腹膜（visceral peritoneum）。
壁腹膜和脏腹膜互相移行，形成一个不规则的潜在间隙，称为腹膜腔（peritoneal cavity）男性腹膜腔完全密闭，与外界不通；女性腹膜腔可经输卵管、子宫和阴道通外界，故女性生殖道感染可扩散至腹膜腔，发生盆腔炎和腹膜炎。
腹腔与腹膜腔是两个完全不同的概念。
腹腔是指小骨盆上口以上由腹壁和膈围成的腔。
而腹膜腔则是壁腹膜和脏腹膜之间的潜在间隙。
实际上，腹腔内的脏器均位于腹膜腔之外。
腹膜对脏器具有支持、固定、保护和防御功能。
正常情况下，腹膜可分泌少量浆液，以湿润脏器并减少脏器之间或脏器与腹壁之间的摩擦。
另外，腹膜还具有很强的吸收能力，使腹膜分泌的浆液不断更新，保持动态平衡。
腹膜各部的吸收能力有所不同，一般认为，腹上部的腹膜吸收能力较强，而下部的吸收能力则较差。
因此，腹膜炎和腹腔手术后的患者多采取半卧位，以减少对腹膜渗出液和毒素的吸收。
二、腹膜与腹盆腔脏器的关系脏腹膜构成多个脏器的外膜，但各脏器表面的被覆情况不全一样。
根据腹膜包被脏器的程度不同，可将腹、盆腔脏器分为三类。
（一）腹膜内位器官是指脏器表面均被腹膜包被的器官。
如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等。
腹膜内位器官一般活动性较大。
（二）腹膜间位器官是指脏器表面大部分被腹膜包被的器官。
如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上部、膀胱和子宫等。
（三）腹膜外位器官亦称腹膜后位器官，是指仅有一面被覆腹膜的器官。
如十二指肠的降部和水平部、胰、肾上腺、肾、输尿管及直肠下部等。
了解脏器被覆腹膜的情况，有重要的临床意义。
201509解剖学-腹膜(临床专业)
第七章 腹 膜
一、腹膜的配布与功能
二、腹膜形成的结构
三、腹膜与腹、盆腔脏器的关系
四、腹膜腔的分区和间隙
学习要求
掌 握：
腹膜形成的网膜、系膜的名称、位置及临床意义。
熟 悉： 腹膜与腹膜腔的概念。 了 解： 腹膜与脏器的关系； 腹膜形成的韧带、陷凹的名称和位置。
一、腹膜的配布与功能
腹膜为覆盖于腹、盆壁内和腹、盆腔脏器表面 的一层薄而光滑的浆膜， 由间皮和少量结缔组织构成，呈半透明状。
（五）腹膜皱襞和窝
腹前壁5条皱襞：
壁腹膜 脐正中襞 腹直肌
1. 脐正中襞
（脐尿管闭锁→脐正中韧带）
腹壁下 动静脉
2. 脐内侧襞
（脐动脉闭锁→脐内侧韧带）
3. 脐外侧襞（腹壁动脉襞）
（腹壁下动、静脉）
3对浅凹：
脐外侧襞 脐内侧襞
1. 膀胱上窝 2. 腹股沟内侧窝
（浅环）
输精管 膀胱上窝 精囊
3. 腹股沟外侧窝
衬于腹、盆壁内表面的 腹膜，称壁腹膜。 由壁腹膜反折并覆盖于腹、 盆腔脏表面的腹膜， 称脏腹膜。 脏、壁腹膜互相延续移行 所围成的潜在性的间隙， 为腹膜腔。
男、女性腹膜腔的特点？
男性腹膜腔：为完全封闭的腔隙。 女性腹膜腔：
借输卵管腹腔口， 经 输卵管 ↓ 子 宫 ↓ 阴 道 ↓ 外 界 因此感染机会大。
左三角韧带 左肾 胰 横结膜 系膜根 空肠 输尿管
1. （小）肠系膜 （呈摺扇形） 腹主动脉
小肠系膜根
2. 阑尾系膜 3. 横结肠系膜
直肠 子宫 胱
4. 乙状结肠系膜
乙状结肠系膜根
下腔静脉
（三）韧 带
冠状韧带 肝右叶
腹膜的组织结构-概述说明以及解释
腹膜的组织结构-概述说明以及解释1.引言1.1 概述腹膜作为人体内腹部的一个重要组织，具有复杂而精细的结构。
它包裹着腹腔的内脏器官，起到保护和支撑的作用。
在整个腹腔内，腹膜以其多层次的结构为内脏器官提供了营养和血液供应。
腹膜由两层组成：浆膜层和纤维层。
浆膜层即内腹膜，紧贴着腹腔内的内脏器官，比如胃、肠道和肝脏等。
纤维层则位于浆膜层的外侧，主要由结缔组织构成，与腹腔内的其他组织相连。
这两层之间有一个薄而透明的间隙，称为腹膜腔，其中充满了少量的液体，起到润滑作用，减少内脏器官之间的摩擦。
腹膜的血液供应主要来自于腹腔内的腹主动脉和腹腔内动脉的分支。
这些血管通过穿越腹膜的间隙，进入到内脏器官中，为其提供充足的血液和氧气。
此外，腹膜还通过间质液的循环和吸收，为内脏器官提供营养。
研究腹膜的组织结构对于我们更好地了解腹膜的功能及其在健康和疾病中的作用具有重要意义。
通过深入研究腹膜的层次结构和血液供应，我们可以更好地理解腹膜在维持腹腔内环境平衡和内脏器官正常功能中的作用。
此外，对腹膜组织结构的研究还可以为解释腹腔内疾病的发生与发展提供线索，并为临床治疗提供重要的参考依据。
未来的研究方向可以进一步探索腹膜的微观结构和分子机制，并结合相关疾病的病理改变，深入研究腹膜在疾病发展过程中的作用。
另外，结合其他组织学和生物学技术的进展，可以使用更先进的方法和技术，如显微镜观察、分子生物学实验等，来研究腹膜的组织结构和功能，以期进一步揭示腹膜的奥秘。
综上所述，腹膜作为人体内腹部的重要组织，具有复杂而精细的结构。
深入研究腹膜的组织结构对于我们更好地了解其功能及在健康和疾病中的作用至关重要。
未来的研究方向应当进一步探索腹膜的微观结构和分子机制，结合临床病理，使用更先进的技术和方法进行研究，以期揭示腹膜的奥秘。
1.2文章结构1.2 文章结构本文将按照以下顺序介绍腹膜的组织结构：首先，我们将在第二节中讨论腹膜的组成。
这一节将详细介绍腹膜是由哪些组织和细胞构成的，包括腹膜上皮细胞、结缔组织、血管和神经等。
腹膜ppt-系统解剖学优质课件PPT
2021/02/01
14
2021/02/01
15
2021/02/01
16
3、网膜囊：小网膜、胃后壁和腹
后壁腹膜之间的扁窄间隙叫做网膜
囊 omentalbursa （ 又 称 Winslow’s 囊 ） 网 膜
孔 omentalforamen( 又 称 Winslow’s 孔 ) 上 界 为肝尾叶，下界为十二指肠的上部起始
概念：小网膜是自肝脏下方的肝门
移行至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜
肝胃韧带：连于肝下面和胃小弯之间的部分
肝十二指肠韧带：连接肝与十二指肠上部的部分。 其右缘游离，小网膜游离缘后方为网膜孔，通过网
膜孔可进入胃后方的网膜囊。
2021/02/01
13
2、大网膜greateromentum：自胃
大弯双层垂下至盆腔上口高度再向 后上反折至横结肠的共四层腹膜构 成。成人大网膜四层互相愈合，此 时，自胃大弯下降至横结肠前方的 腹膜，叫做胃结肠韧带 gastrocolicligament，大网膜组织内 含有吞噬细胞，有重要的防御功能。
2021/02/01
20
1、肠系膜：是将空、回肠连于腹后壁的双层腹膜结 构，呈扇形，附着于肠壁的一缘与小肠长度一致，可 达6-7米，而附于腹后壁的一端，长度仅16厘米左 右——即肠系膜根。由于回肠的系膜较长，所以肠系 膜扭转多发生于该部。
2、阑尾系膜：呈三角形，是肠系膜下端延续至阑尾 的部分。在其游离缘中有阑尾血管走行。
3、横结肠系膜：将横结肠系于腹后壁，系膜根为横 位，右端起自结肠右曲，向左至结肠左曲。横结肠系 膜根常做为将腹膜腔划分结肠上、下区的标志。
4、乙状结肠系膜：位于左髂窝，将乙状结肠系于盆 壁的结构。由于乙状结肠活动度较大，加之系膜较长，故易
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第五章腹膜
一、选择题：
（一）A型题
1．腹膜腔：
A．由壁腹膜和脏腹膜围成 B．腹膜腔有大量浆液 C．有消化吸收功能D．男性腹膜腔与外界相通 E．包裹所有腹腔脏器
2．属于腹膜间位器官的是：
A ．空肠、横结肠 B．阑尾、盲肠 C．输卵管、卵巢 D．胆囊、肝
E ．十二指肠上部、回肠
3．腹膜外位器官有：
A ．胃
B ．阑尾
C ．脾
D ．肾
E ．肝
4．小网膜
A ．参与构成网膜囊后壁 B．左侧游离缘后方是网膜孔
C ．肝胃韧带有胃网膜右动脉 D．肝十二指肠韧带有肝总管
E ．由肝胃韧带和肝十二指肠韧带构成
5．连于胃小弯的韧带是：
A．胃脾韧带 B．胃膈韧带 C ．胃结肠韧带 D．脾肾韧带 E．肝胃韧带6．大网膜：
A．成人的大网膜下部可分为四层 B．有吸收功能 C．内有胃左右动脉D．小儿大网膜较长 E．连于胃小弯与横结肠之间的双层腹膜
7．无系膜的器官是：
A．空肠 B．回肠 C．升结肠 D．横结肠 E．乙状结肠
8．有脾血管通过的韧带是：
A．肝胃韧带 B．脾肾韧带 C．胃脾韧带 D．膈脾韧带 E．胃膈韧带9．哪一条韧带不是由腹膜形成的？
A ．肝圆韧带
B ．镰状韧带
C ．三角韧带
D ．肝胃韧带
E ．肝十二指肠韧带10．网膜囊：
A．由脏腹膜围成 B．位于肝的前方 C．内含胃及胃床
D．下端有网膜孔 E．借网膜孔与腹膜腔其余部分相通
（二）X型题
1．属于腹膜内位器官的是：
A．空肠 B．胃 C．阑尾 D．升结肠 E．降结肠
2．网膜孔：
A．连接大小腹膜腔 B．上界为肝尾状叶 C．下界为十二指肠上部
D．前界为肝胃韧带 E．后界为覆盖下腔静脉的腹膜
3．有系膜的脏器有：
A．空肠 B．回肠 C．盲肠 D．横结肠 E．阑尾
4．胃的韧带有哪些？
A．肝胃韧带 B．胃脾韧带 C．胃膈韧带 D．脾肾韧带 E．胃结肠韧带
5．网膜囊的前壁有：
A．肝圆韧带 B．小网膜 C．胃后壁腹膜 D．脾肾韧带 E．大网膜后两层
二、填空题
1．腹膜间位器官有、、、、、和等。
2．小网膜左侧部称；右侧部称，该部分内有、、，其中在左前，在右前，在二者后方。
3．腹膜形成肝的韧带有、、、、和等。
4．Winslow孔的前界为，后界为，上界为，下界为。
5．女性盆腔有两个腹膜陷凹，后方为，前方为；男性盆腔内有陷凹。
三、名词解释
1．腹膜 2．腹膜腔3．腹膜内位器官（举出四例）4．腹膜间位器官（举出四例）
5．腹膜外位器官（举出四例） 6．肝十二指肠韧带7．网膜囊8．Winslow孔
9．直肠子宫陷凹（Douglas腔）
四、问答题
1．什么是腹膜外位器官，有哪些器官？
2．小网膜是如何形成的？内部有哪些重要的结构？
3．腹膜形成肝的韧带有哪些？
4．叙述网膜囊的位置及六个壁。
5．简述网膜孔的界限。
6．腹膜形成的陷凹有哪些？
五、论述题
1.请利用所学的腹膜知识解释为什么腹部手术后的病人多采取半卧位？
第七章腹膜参考答案
一、选择题
（一）A型题：
1．A 2． D 3．D 4．E 5．E 6．B 7．C 8．B 9．A 10．E
（二）X型题
1．ABC 2．ABCE. 3．ABDE 4．ABCE 5．BC
二、填空题
1．升结肠降结肠直肠上部肝胆囊子宫膀胱
2．肝胃韧带肝十二指肠韧带肝固有动脉胆总管门静脉肝固有动脉胆总管门静脉。
3．肝胃韧带肝十二指肠韧带冠状韧带镰状韧带左三角韧带右三角韧带4．肝十二指肠韧带覆盖在下腔静脉表面的腹膜肝尾状叶十二指肠上部
5．直肠子宫陷凹膀胱子宫陷凹直肠膀胱
三、名词解释
l．腹膜：覆盖在腹壁、盆壁内表面和腹盆腔脏器外表面的薄而光滑的浆膜。
盆壁内表面的浆膜是壁腹膜，腹盆腔脏器外表面的浆膜是脏腹膜。
2．腹膜腔：脏、壁两层腹膜互相移行、延续，共同在腹、盆腔内形成一个极不规则的囊状间隙，称为腹膜腔。
男性为封闭的腔隙，女性与外界相通。
3．腹膜内位器官：指器官的各面几乎均被腹膜覆被者，如：胃、脾、空肠、卵巢等。
4．腹膜间位器官：指器官的3面或表面的一半以上被腹膜覆被者，如：肝、胆囊、子宫、膀胱等。
5．腹膜外位器官：指器官只有一面（多为前面）被腹膜覆被者，如：肾、肾上腺、胰头和胰体、输尿管等。
6．肝十二指肠韧带：连于肝门和十二指肠上部之间的小网膜右侧部部分称肝十二指肠韧带，其内有进出肝门的三个重要结构通过：胆总管位于右前方，肝固有动脉位于左前方，两者之后为肝门静脉。
上述结构周围伴有肝的淋巴管、淋巴结和神经等。
7．网膜囊：是胃和小网膜等后方的一个扁窄的腹膜间隙，属于腹膜腔的一部分，又称小腹膜腔。
网膜囊的前壁为小网膜、胃后壁和大网膜前两层；后壁为覆被在左肾上腺、左肾上端、
胰前面的腹膜、横结肠及其系膜和大网膜后两层；上壁为肝左叶和尾状叶以及膈下面的腹膜；下壁为大网膜下缘、第2层与第3层的转折处；左侧壁为脾、胃脾韧带和脾肾韧带；右侧借网膜孔通大腹膜腔。
8．Winslow孔：网膜孔高度约在第12胸椎至第2腰椎体的前方，成人可容l－2指通过。
其上界为肝尾叶，下界为十二指肠上部，前界为肝十二指肠韧带，后界为覆盖在下腔静脉表面的腹膜。
手术时，遇有外伤性肝破裂或肝门附近动脉出血，可将示指伸入孔内，拇指在小网膜游离缘前方加压，进行暂时止血。
9．直肠子宫陷凹（Douglas腔）：是腹膜在子宫和直肠之间形成的腹膜陷凹，站立或半卧位时，是腹膜腔最低位，积液多存于此。
四、问答题
1．腹膜外位器官：指器官只有一面（多为前面）被腹膜覆被者，如：肾、肾上腺、胰头和胰体、输尿管、十二指肠降部和水平部、直肠中段等。
2．小网膜是从肝门移行于至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构，左侧部为肝胃韧带，右侧部为肝十二指肠韧带，肝胃韧带内有胃左、右血管，胃左、右淋巴结及至胃的神经等。
肝十二指肠韧带内有胆总管、肝固有动脉、门静脉等。
3．肝胃韧带、肝十二指肠韧带、镰状韧带、冠状韧带、左右三角韧带。
4．是胃和小网膜等后方的一个扁窄的腹膜间隙，属于腹膜腔的一部分，又称小腹膜腔。
网膜囊的前壁为小网膜、胃后壁和大网膜前两层；后壁为覆被在左肾上腺、左肾上端、胰前面的腹膜、横结肠及其系膜和大网膜后两层；上壁为肝左叶和尾状叶以及膈下面的腹膜；下壁为大网膜下缘、第2层与第3层的转折处；左侧壁为脾、胃脾韧带和脾肾韧带；右侧借网膜孔通大腹膜腔。
5．前界为肝十二指肠韧带；
后界为覆盖在下腔静脉表面的腹膜；
上界为肝尾叶；
下界为十二指肠上部。
6．男性有直肠膀胱陷凹；女性有直肠子宫陷凹和膀胱子宫陷凹。
五、论述题
1．原因：
（1）腹膜具有吸收腹腔内的液体的能力，一般认为，上腹部，特别是膈下区的腹膜吸收能力较强，这是因为该部的腹膜面积较大，腹膜外组织较少，微血管较丰富，腹膜孔（为淋巴孔的一种）较多，以及呼吸运动的影响较明显。
所以腹腔炎症或手术后的病人多采取半卧位，使有害液体流至下腹部，以减缓腹膜对有害物质的吸收。
（2）半卧位时，炎性渗出物能流入腹膜腔的最低点（男性在直肠膀胱陷凹；女性在直肠子宫陷凹），便于穿刺引流，并可减轻全身症状，避免严重并发症。