立体适形放射治疗非小细胞肺癌复发患者的疗效评价

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后程三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效分析

关键词：程三维适形放射治疗；部晚期非小细胞肺癌；后局疗效分析中图分类号．１５＇９Ｒ文献标识码：Ｂ文章编号：６１１４（００１－１６０１７ — ２６２１）４－０－２０将２００４年６一０７年３月我院收治的、组织学确诊的月２０经
一
【刘建达．ｅ－ｓｓｅｔｆｎｌｈＷｉｎｋｌｂｈｅｎｅｉ２】ＳｌａｅｓｎｏＥｇｓｒｇｉｓｙｉｓＵｉｒ — ｆｓｍｉｉｔＳｌＣｎｅｖｓｔＳｄｎ［．ｙｔｅｔＪ现代外语，０２２（）２１２９ｕｓ］２０，５３： —４．４
Ｖ０．８ｏ０１２１Ｎｏ１２．４
后程三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效分析
田晓刚，冉俊涛，赵林，高力英，王小虎
（甘肃省肿瘤医院放疗科，甘肃兰州７０５）３００
摘要：目的探讨局部晚期非小细胞肺癌（ＳＬ）ＮＣＣ的放射治疗方法，观察后程三维适形放射治疗（ＤＲ）３ＣＴ和常规放射治
割放疗６￣４Ｇ。Ａ、０６ｙＢ组均行同步化疗，Ｐ方案为长春瑞滨Ｎ２ｇｍ第１８天，铂３咖。１３。临床资料见表１５ｍ／、顺０ｍ第￣天。
表１入组患者一般资料（）例
望提高生存率。三维适形放射治疗（ＤＲ）３ｃＴ能最大限度地提高肿瘤局部照射量，减少正常组织放射损伤。我院采用后程

老年晚期非小细胞肺癌48例三维适形放疗疗效观察

三维重建。靶区定义按照ＩＲ０号和６ＣＵ５２号文件规定的
注
１２指受照射量＞２ｙＶ０－０的肺体积占Ｇ全肺体积的百分比。
标准，瘤靶区（ＴＶ）临床靶区（Ｔ、划靶区肿Ｇ、Ｃｖ）计
（ｒＶ）ＴＦｒ。ＧＶ为ＣＴ上可见原发病灶以及肺门，隔淋巴纵
了放疗。见表ｌ。
表１、０ｒ与放射性肺炎发生的相关性２
ＣＴ平扫及增强扫描诊断及病理学（纤维支气管镜活检）或细胞学（痰脱落细胞或肺穿刺细胞学）证实。中央型２６例，
周围型２２例。病理分型：鳞状细胞癌２例，癌２ｌ腺３例，其
３讨
论
３ＣＴ可以大大改进高剂量区与靶区形状的适合度，ＤＲ进一步缩小治疗体积，最大限度地减少正常组织受照剂量，
结（Ｔ片上淋巴结＞１０ｃ）将ＧＶ的三维方向外扩Ｃ．ｉ，ｎＴ
０５ｍ作为ＣＶ；１．～１ｃＴＰ、ｖ根据肺的呼吸运动以及可能的
大同煤业集团肿瘤医院（３ｏ３李莹０７０）
深圳市龙岗区人民医院麻日虎
非小细胞肺癌患者中７０岁以上者占３％，多数合０大并有心脑血管病等多种疾病，体质较弱，确诊时往往失去手术时机，此放疗是首选治疗手段。立体适形放疗因（ＤＣＴ）３Ｒ能明显增加肿瘤的局部照射量，降低周围正常组织照射量，降低放射损伤。我院２００６年６月至２００７年７

适形放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

ｔｎｓｗｒｎｅｗｎｓｑｅｔｅａｙａｉｈｒｐｓｄｔｒｅｄｍｎｉｎｃｎｏｍｅａｉｔｅｐ３ —Ｒｉｔｅｅｕｄｒｅｔｅｕｎｉｔｒｐ．Ｒｄｏｅａｙｕｅｅｉｅｓ —ｏｆｒｄｒｄｏｒｙ（ＤＣＴ）ａｄｉｔｓｙｍｄｌｅｅｌａｈｔｈｏｈａｎｎｎｉｏｕａｅｔｔａｉｉｎｔｒｐＩＴ）ｈｈｒｐｕｉｒｉｆｅｔｒｐａＰｒｇｍｎ（ｉｏｅｎｒｄａｏｅａｙ（ＭＲ．ＴｅｔｅａｅｔｇｎｏｈｍｏｅａｙｗｓＮｅｉｅｖｎｒｌｉｅ＋ｅｐａｉ）ｅｕｔＴｅｏｅａｔｈｃｅｍｅｃｈｂｉｌｎ．ＲｓｌｓｔｓｈｖｒｌｌｒｓｏｓｔｉｏｃｒｎｇｏｐＷｉｈｒｈｎｔａｉｓｑｅｔｒｕ７％ｔ４％，ｅｐｎｅｒｅｎｃｎｕｒｔｒｕａｈｇｅａｈｔｎｅｕｎｉｇｏｐ（８ｏ６ａｅｓｔｌａＰ＜００）ｎ—ｅｒｕｖａｒｔｉｃｎｕ— ．５．Ｏｅｙａｒｉｌａｎｏｃｒｓｖｅｒｎｒｕａｏｄａｔｅｔａｈｔｎｓｑｅｔｒｕ７．％ａｄ５．％，＜．５．Ｔｅｔｘｆｃｓｃｕｄｂｔｌｒｌｂｏｈｅｔｏｐｈｄｍｒａｖｎａｈｎｔａｉｅｕｎｉｇｏｐ（１２ｎＯ３ＰＯ０）ｈｏｉｅｅｔｏｌｅｏａｅｙｂｔｇｅｇｌａｃｅｂ
ｇｏｐｆｐｔｎｓＣｏｃｕｉｎＴｈｏｃｒｅｔｅｅ —ａｉｔｅａａｅｔｒｏｅａｌｒｓｏｓａｅａｄｏｅｙａｕｉａａｅｔａｈｒｕｓｏａｉｔ．ｅｎｌｓｏｓｅｃｎｕｒｎｈｍｏｒｄｏｈｒｐｙｈｓｂｔｖｒｌｅｐｎｅｒｔｎｎ — ｅｒｓｒｖｒｔｈｅｖｌｎｔｅ

立体适形放疗与常规放疗对老年非小细胞肺癌的疗效比较

４例，中分化６例，分化６例）低。两组患者之性别、龄、年病
２结
果
期、身体状态评价比较差异无统计学意义（００）Ｐ＞．５。
１２．治疗方法
２１近期疗效比较常规放疗组近期疗效总有效率为．
原发灶，同侧肺门、中上纵隔淋巴引流区。原发于下叶者，ｒＰｖ
包括原发灶，同侧肺门，全纵膈淋巴引流区，前后对穿野照均
适形放疗（ｈｅ－ｉｎｉｎｌｏｆｒｌａｉｔｒｐ，ＤＲ）ｔｒｅｄｓａｅｎｏｄｏｅａｙ３ＣＴ进ｍｅｏｍａｒｈ
１３１近期疗效：．．放疗治疗后１～２个月，根据世界卫生组织（ＷＨＯ）和国际抗癌联盟（ＩＣ实体瘤近期疗效评价标准判ＵＣ）定近期疗效。（）１完全缓解（Ｒ）肿瘤完全消退至少维持４Ｃ：
Ｈｓｅ确切概率法进行比较分析，级资料采用秩和检验，ｈｒ等以Ｐ＜００．５为差异有统计学意义。
腺癌ｌ（中高分化４例，５例其中分化８例，分化３例）低，３ＣＴ４例，２例，１；ＤＲ组２男９女３例年龄６８岁；５～７肺癌Ｉ期２例， Ⅱ期５例， Ⅲ期１，８例 Ⅳ期１；７例病理类型：癌２鳞６例（高分化８，例中分化１例，０低分化８）腺癌１例（例，６高分化
中国是世界上肺癌的高发地区，着人口的老化，随老年人
群的肺癌发病率呈上升趋势．中８％是非小细胞肺癌。由其０于年龄、全身重要脏器功能状态及伴发病等因素，绝大多数老年ＮＣＣ是手术和化疗的禁忌证，ＳＬ因此，放射治疗是目前治疗该病的主要方法” 。我院１９ｊ９９年７月至２００８年１月共收治Ｉ一Ⅳ期老年ＮＣＣ患者８ＳＬ５例，分别采用常规放疗和立体

NP方案化疗同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

肉129，山药129，泽泻99，茯苓99，丹皮99，枸杞子99，菊花99。

角膜荧光素钠染色阳性者，加谷精草69荆芥99防风99。

每日l剂2煎．水煎服，20天为l疗程。

对照组和观察组均局部用0．1％玻璃酸钠眼液(参天制药)点眼，每天4次，连用2个月。

两组病例均在治疗2个月后统计疗效。

1．4疗效标准显效：自觉症状消失，seh i r m er l试验>l O m m／5m i n；泪膜破裂时间B U T>I O秒；角膜荧光素钠染色阴性。

有效：自觉症状减轻，s chi rm cr I试验7--9m m／5m i n；泪膜破裂时间5秒<B U T<10秒；角膜荧光素钠染色后角膜上皮少量着色：无效：自觉症状变化不大，s chi rm cr I试验低于5m／5m i n，B U T 小于5秒，角膜荧光素钠染色有着色．2结果观察组显效16例，有效l O例，无效2例，有效率92．86％．对照组显效8例，有效13例，无效7例。

有效率75％。

两组疗效比较，，=6．17，P<O．05。

差异有显著性意义。

3讨论干眼症的发生与过度用眼、年龄、雌性激素的减少、角膜上皮的完整性有着密不可分的关系。

中医称干眼症为白涩症，属“燥症”范畴．“肝开窍于目”。

“五脏化液”肝为泪，故泪液濡润而目明．当肝阴充足，肝气条达时泪液分泌正常，黑睛白睛晶莹润泽。

肝肾阴虚，虚火上炎，津液亏损。

或郁热化火，上攻于目，灼津耗液，泪液减少，即出现一系列干眼症状．因此，对本病的治疗应抓住肝肾阴虚的特点，选用中药汤剂滋养肝肾，生津润燥以治本Ⅲ．杞菊地黄汤是在传统经典方剂六味地黄汤基础上加枸杞子和菊花组合而成，六味地黄汤的主要功效为滋阴补肾，熟地滋肾填精为主；辅以山萸肉养肝肾而涩精，山药补益脾阴而固精，三药合用以达三阴并补之功，又配茯苓淡渗脾湿，以助山药之益脾，泽泻清泄肾火，并防熟地之滋腻；丹皮清泄肝火，并制山萸467肉之温，共为佐使药，使之滋补而不留邪，降泄而不伤正。

老年非小细胞肺癌三维适形放射治疗的疗效观察

ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
３％，６（００）Ａｕｅｒｄｔｎｐｅｍｏｉｓｏｃｒｄｉ８Ｏａｄ３．％（００）ｒｄｔｎｐｌｏａ６１％Ｐ＞．５．ｃｔａｉｉｎｕｎｔｃｕｒ．％ｎ２ＯＰ＜．５；ｉｉｕｍｎｒａｏｉｅｎａａｏｙ
ｉｏｉｏｃｒｄｉ２Ｏｆｒｓｃｕｅｌ．％ａｄ３．％（ｂｓｎｎ６ＯＰ＜００）ｏｃｓｎ３ＣＴｉａｓｆａｄｅｅｔｅｒａｍｎｆｒｌｅｌ．５．Ｃｎｌｉ：ＤＲｅｆｃｖｅｔｅｔｏｅｒｕｏｓａｎｉｔｄｙ
Ｔｅｅｅｔｆｈｅｉｎｉｎｌｏｆｒｌａｉｔｅａｙｉｌｅｌｐｔｎｓｗｉｏｍａｌｈｆｃｒｅｄｍｅｓａｎｏｍａｄｏｈｒｐｅｄｒａｉｔｔｎｎｓｌｏｔｏｃｒｎｙｅｈ
疗● 对照组）。结果：适形组与对照组的１２３年生存率分别为８％、８、４％和６％、６、６（、、Ｏ４％２４３％１％Ｐ＞．５。急性放射性肺炎发生率分别为８０和３．％（００００）．％２０Ｐ＜．５）；纤维化发生率分别为１．％肺２Ｏ和３．％（６ＯＰ＜００）．５。结论：对不能手术的老年ＮＣＣ患者３ＣＴ是安全、ＳＬＤＲ有效的方法，近期疗效满意。
ｐｔｎｓｗｔｎｐｒｂｅＮＳＬｄｈｓａｈｇｕｖｖａｅａｉｔｉｉｏｅａｌＣＣａａｉｈｓｒｉａｒｔ．ｅｈｎｌ

三维适形放疗治疗局部进展期非小细胞肺癌疗效分析

ｅｏｐｇｉｉｎａｉｔｏｎｐｕｍｏｔｓ，ｂｕｏｌｒｂｌ．Ｃｏｌｓｏｓｈａｔｓａｄｒｄａｉｌｎｉｉｔｔｅａｅｎｃｕｉｎ：３ＤＣＲＴｏｌｅａｃｈｅｏａｃｎｔｏｃｕｄｎｈｎｅｔｌｃｌｏｒｌ
Ｕｒｍｑ３０ｕｉ８０１１，Ｃｈｉａ）ｎ
Ａｂｔａｔｓｒｃ：Ｏｂｅｔｖ：Ｔｏｅａｕｔｈｆｅｔｎｔｘｃｔｆ３ｄｍｅｓｏａｏｆｒａａｉｔｎｈｒｐｊｃｉｅｖｌａｅｔｅｅｆｃａｄｏｉｉｏ－ｉｎｉｎｌｎｏｍｌｒｄａｉｔｅａｙｙｃｏ
ｆａｔｏ／ｅ．Ｒｅｕｔｒｃｉｎｗｅｋｓｌ：Ｔｈｒｒ７ｃｓｓｏｅｅｗｅｅ１ａｅｆＣＲ（Ｏ４）ａｄ３ａｅｆＰ（７１）３．ｎＯｃｓｓｏＲ５．．Ｔｈｖｒｌ１ｅｏｅａｌ，
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新疆医科大学学报
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＸＮＪＡＮＤＣＩＩＧＭＥＩＡＬＵＮＩＲＩＹ２０ｅ．３（２ＶＥＳＴ０７Ｄｃ，０１）
１０４３
三维适形放疗治疗局部进展期非小细胞肺癌疗效分析
ｔｅｏｓｅｏＧＴＶｏａｔｔｌｄｓｈｎｂｏｔｄｔｔｏａｏｅＤＴ１６．Ｔｈｙａｌｗｅｅｅｅｕｅｔ１８２０Ｇｙｆａｔｎ，５６～７Ｇｙｅｌｒｘｃｔｄａ．～．／ｒｃｉｏ

非小细胞肺癌三维适形放疗的疗效分析

ｗｔｃｉｄｒｅｄｍｎｉａｃｎｒａｒｉｅａｙ（ＤＲ，Ｔ２Ｇ／５／，ｅｖｒｌＴ６－０ｙＴｅ－ｉｒｅｅｔｅ－ｉｅｓｎｏｆｍｄｏｒｐ３ＣＴ）Ｄ．ｙＴＷｔｅＤ４７Ｇ；ｈｅｖｈｏｌｏｌａｔｈ０Ｔ，ｈｏａｌＣｘ
期疗效较好，不良反应较轻，可耐受。且尚
三维适形放射治疗对高龄非小细胞肺癌患者的近
【关键词】非小细胞肺癌三维适形放疗疗效
Ｔｈｒｐｕｃｅｅｔｏｒｅｄｍｅｓｏａｏｆｒａａｉｔｅａｙｏｏ－ｓｌｃｌＩｎａｃｒｅａｅｔｆｃｆｔｅ－ｉｎｉｎｌｎｏｍｌｒｄｏｈｒｐｎｎｎｍａｌｅｌｕｇｃｎｅｉｈｃ
ａｎａｉｎｗａｒｏｍｅｎｔｅ１ｔｎｔ￣ｌｗｅｍｉｔｓｐｅｆｒｄｉｏ３ｍｏｈｏｈｏｄ－ｕｐｅｉｄｏｖｒｆｅｔｅａｅｉｆｅｔ．ｅｕｌｓＡｍｏｇ５３ｐｒｏｔｅｉｔｒｐｕｔｅｃｓＲｓｔｙｈｈｃｎ
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■ 噙园
参考文献
３潘颖，许苹，陈桂良．阶导数分光光度法测定氯霉素滴眼液的含量一
们．药学服务与研究杂志，０３３２：０－０２０，（）１８１９（Ｒ稿日期：０７１ — ７ｏ２０ — ２０）
【ｙＷｏｄ】ＮｎｓａｅｎｃｒＴｒｅ－ｉｅｓｎｎｏａｒｄｏｅａｙＥｃｃＫｅｒｓｏ－ｍｌｃｌｌｇａｅｈｅ－ｍｎｉａｃｆｌａｉｒｐｆａｙｌｕｃｎｄｏｌｏｒｔｍｈｉ

局部晚期非小细胞肺癌常规放疗与三维立体放疗疗效比较

局部晚期非小细胞肺癌常规放疗与三维立体放疗疗效比较【摘要】目的:通过回顾分析比较未手术的ⅲa期和ⅲb期非小细胞肺癌(nsclc)三维立体适形放疗(3dcrt)与常规二维放射治疗(2drt)的治疗效果。

方法:选择133例患者进行分析。

其中64例接受三维放疗，69例接受普通放疗。

结果:三维放疗组的1、3、5年总生存率分别是69.7%、22.7%、10.4%，中位生存时间为18.6个月，普通常规放疗组分别为57.3%、12.4%、6.6%和13个月(p=0.043)。

三维放疗组1、3、5年的肿瘤专项生存率依次为73.8%、29.7%和15.8%，常规放疗组是60.8%、15.5%和12.4%(p=0.020)。

cox多因素回归分析结果表明：三维立体适形放疗较普通放疗显著提高患者总生存率和肿瘤专项生存率。

结论:采用三维放射治疗可以改善不能手术的ⅲa期和ⅲb期非小细胞肺癌患者的生存率。

【关键词】局部晚期非小细胞肺癌；常规放疗；三维立体适形放疗the effect of three dimensional conformal radiation therapy on locally advanced non-small-cell lung cancer compared with the effect of conventional radiation therapy/ma tie-ying，xin wei；huo zhi-feng.//medical innoration of china，2012，9(13)：013-016【abstract】 objective:to compare the effect of three dimensional conformal radiation therapy (3dcrt) on stage ⅲa and stage ⅲb non-small cell lung cancer(nsclc) comparedwith the effect of conventional radiationtherapy(2drt).methods:author retrospectively analyzed 133 cases:64 cases were treated with three-dimensional conformal radiation therapy，69 with conventional radiation therapy.results:there were statistically significant differences on overall survival rates(os)，cancer specific survival (css) and local-regional control (lrc).in the 3dcrt group，1，3，5 year os were 69.7%，22.7%，10.4%.in the 2drt group，1，3，5 year os were 57.3%，12.4%，6.6%(p=0.043).median survival time for patients who received 3dcrt were 18.6 months vs 13 months of 2drt.1，3，5 year css were 73.8%，29.7%，15.8% in the 3dcrt group and 60.8%，15.5%，12.4% in the 2drt group (p=0.020).in multivariate analysis，3dcrt was associated with increased os.conclusion:this study demonstrates that three-dimensional conformal radiation therapy improves survival rate in patients with locally advanced non-small-cell lung cancer compared with conventional radiation therapy.【key words】 locally advanced non-small-cell lung cancer；conventional radiation therapy； three-dimensional conformal radiation therapyfirst-author’s address：jinzhou central hospital，jinzhou121000，china在我国，三维适形放射治疗(3dcrt)技术已经成为恶性肿瘤治疗的主流手段之一，与常规放疗(2drt)技术相比，3dcrt具有物理学优势，能够提高照射的准确性，增加靶区剂量，减少正常组织受照量，为临床提高治疗增益比，创造了剂量学条件，理论上可以改善非小细胞肺癌(nsclc)患者的疗效。

三维适形放疗对非小细胞肺癌的疗效观察

２００１年１至２０月０５年１２月期间我院肿瘤科接治疗技术，使得高剂量区剂量分布的形状在三维方向上与病变
１１一般资料．
靶区）的形状一致，临床应用越来越广泛。其相对于传统的在受三维适形放疗的ｌ３例Ｎｃｃ患者。其中男性７１ｓＬ７例，女性３（６
到姑息治疗效果。但研究表明单纯放疗治疗晚期肺癌其缓解率、（．％）２７。发生放射性食管炎１７例（４４）其中２级１１１年内死亡，约０治疗失败的原因多为（０６）３５例（．％）发生多３级的放射性肺炎１１．％，级４４；４例局部复发或远处转移。我院２０ｏ２年１月至２００５年１２月期间（２４）其中３级ｌ例（．％）死亡３例（．％）１．％，１９７，２７。
准确性明显提高，以使肿瘤组织得到更高的剂量，可同时能例，年龄３～８，１７岁中位年龄６。入组标准：经病理或细胞放疗，３岁均学证实为非小细胞癌；治疗前经过详细的分期检查确认为 ⅢＡ或够更好地保护周围正常组织，高了治疗比。在非小细胞肺癌中提 ⅢＢ期（Ｊｃｏ２分期）首程放疗者；Ａｃ２０；放疗前无恶性胸水。１２ＤＴ．３ｃＲ的实施替代常规放疗已成为趋势。当肺部原发肿瘤或纵隔转移淋巴结ＤＴ所有患者均采用仰卧位，双手上举交叉抱巨大而使放疗剂量难以提高时患者则不能从３ｃＲ中获益。那
处方剂量定义为９％ＰＶ所接受的剂量，ｖ均匀性控制在５５１ｒ％杰等报道了首程治疗的６２例Ｎｃｃ，中局部晚期为４ｓＬ其０例，以内，双肺ＶＯ受到２ｙ以上照射的肺的体积占全肺体积的２（０ＧＩ／Ⅱ期２２例，全组的１２年生存率分别为６％和３％，，７２中位生

非小细胞肺癌三维适形放射治疗的质量控制

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一
医械临床
非小细胞肺癌三维适形放射治疗的质量控制
朱道奇周光华
（放军第１３院长沙市解６医
４００）１０３
摘要目的：讨非小细胞肺癌三维适形放疗临床实施过程中质量控制的方法。方法：用体部伽马射线立体定向适探采
意。结论：床上一些简便易行的操作方法．以达到三维适形放射治疗过程中质量控制的要求临可
关键词非小细胞肺癌；三维适形放射治疗：质量控制
中图分类号：Ｈ７Ｔ７４
文献标志码：Ｂ
常规放疗由于采用二维计划．受正常肺组织以及肿瘤邻且为要消灭一个直径５ｃｍ的非小细胞肺
近器官如脊髓、脏的耐受剂量的限制，瘤照射剂量一般为心肿
６～０Ｇ：ｌｃｅ５７ｖ而Ｆｅｈｔ癌需要８～０Ｇ．至１０Ｇ的照射剂量，规放疗技术无法０９ｖ甚０ｙ常
实现这一点三维适形放射治疗（ｒｅｄｍｎｉｎ］ｏｆｒａｔｅｉｅｓａｃｎｏｍｌｈｏ
先将ＯＲ用定位床置于专用ｘ线模拟定位机床上．将Ｕ专再
负压定位袋平铺于定位床上定位之前仔细阅读患者最近的
Ｃ片．患者俯卧或仰卧于定位床内的负压定位袋上，Ｔ让然后将

三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

（３３）５．％（／４、５２％（／４与对照组比较，３／４．５８１３）３．８９９１３）２差异有显著性ｆ＜ｏ０）观察组的各种副反应发生率均低于对照组ｆ．。，５
＜０５。论三维适形放疗治疗老年局部晚期＝、肺癌疗效好，．）结０Ｉ细胞Ｍ值得临床推广和应用。【关键词】维适形放疗老年局部晚期非小细胞肺癌三
ＭＡ臼Ｔ工ｓ医检Ｅ工ＬＡ④Ｙ篷ｔ学验ｌ三ＬＡｓＮ
三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌临床疗效观察
罗忠南（娄底市第三人民医院李澍湖南冷水江４０）１５０７
【要】摘目的探讨三维适形放疗治疗老年局部晚期－细胞肺癌的疗效。１－Ｍ、方法对我院２０年３０６月至２０年３收治的６例老年０９月６局部晚期非小细胞肺癌患者随机分组，观察组行三维适形放疗，对照组给予常规放疗，观察比较２组的临床疗效及生存率与副反应情况。结果观察组有效率为５％对照组有效率为３．，种疗法有效率比较，０；８％２３差异有显著性（＜００）全部病例随访＿２１Ｐ．。５￣＇００年３对照组１２３－月。．、ｑ生存率分别为８．％（７３）４．％（３３）２．８７３）观察组１２３４３２／２、０６１／２，１％（／２。８３８、、年生存率分别为９．６７０％
５Ｙ，４ ≤４％～５％。０小细胞肺癌占了近８％的比例。０由于老为Ｔ１Ｎ２０Ｔ３～２Ｍ，Ｎ０～２Ｍ０，６患量 ≤４Ｇ心脏Ｖ００６例

三维适形低分割高剂量放射治疗非小细胞肺癌的临床探讨

ｉｒａｔａｃｒ［］ｕｇＲｓ２０１８１：７ｎｂｅｎｅＪ．ｓｒｅ，０２，０（）１３—１９ｓｃ７．
ｓａＣ，ｏｒｓＲ，Ｒｅｓ— ＦｌｏＪｉｉＳ，ｅ．Ｃｙｌｏｙｅａｅｘｈｔａ１ｃｏｘｇｎｓ２ｅ — ［４ＣｏｔＳａｅ３］
ＰｔｏＲｓＰａｔ２０１８１１．ａｈｌｅｒｃ，０２，９（）： —５
细胞癌组织中的表达及意义［］吉林医学，０８２（）：３Ｊ．２０，９７５６
—
［１ＧａｏｓｉＫｈｅＴ，ｈ —Ｗｉｅｓｏｅａ．Ｐｏｎｓｃ３］ｒｂｗｋＰ，ｕｎｌＭｕｒｌｎｈｆＦ，ｔｋ１ｒｇｏｔｉ
ｃａｃｓａｉｆｂｌｔｒｗｔｆｃｏ — ｉｄｃｄｎｇｏｅｅｉｈｎｅｂｓｃｉｍｂａｇｏｈａｔｒｓｎｕｅａｉｇｎｓｓ
［０ＦｒｄＡ，Ｒｄｏｓｉ３］ａｒｉｉｕｌｗｋＣ，ＳｈｈＳ，ｔ１ｏｇ—ｔｍｆｕｗ—ｕｃｕｅａ．Ｌｎｅ００ｒｐ
ｐｅｓｏｓａｓｃａｅｔｎｉｇｎｓｓａｄｌｍｐｏｅｍｅａｔｓｓｒｓｉｎｉｓｏｉｔｄｗｉａｇｏｅｅｉｎｙｈｎｄｔｓｉｈａ
［７黄学文，２］赵琪．性成纤维细胞生长因子（ＦＦｍＲＡ的表碱ｂＧ）Ｎ达在部分恶性肿瘤中的检测［］上海免疫学杂志，９６，６Ｊ．１９１
现代肿瘤医学
８０．
２１０１年２月

三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察

三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察
陈凤舞陈金平周爱民万敏娜罗发香【要】目的探讨三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法采用三维适形放疗技术，合摘结
药，首选两性霉素Ｂ．日或隔日静滴１，每次总量为
３。（）可用帕索康唑、胞嘧啶、ｇ３亦氟咪康唑等；）（伊４
曲康唑、立康唑无效，伏卡泊芬净对接合菌无效。５（）局限性慢性肺部病灶． ” 或毛霉菌球 ” 可作肺叶切除。
或空洞性肺疾病手术切除肺．现” 偶毛霉菌球 ” ．。２检查．４（）部Ｘ线：片肺实变阴影，成空１胸大形
本例有糖尿病史，急性起病，发热、嗽、有咳咯血，Ｃ有左上肺实变及空洞．肺Ｔ：多种抗生素及止血药治疗无效．经经皮肺活检病理证实．后确诊肺毛霉
匹耍医
年１第４卷第ｌＪｎｅｉｌｏｍａ．ｎ００Ｖ１５Ｎ．月５期ｉｉｄａＪａＭｃｕ１ａ１，０４．ｏＪ２．１时引起肺实变及肺脓肿．并伴有血栓形成和梗塞的征象。（）然发热、３突咳嗽、中带血、闷、急、痰胸气呼
洞．或为肺梗塞。数呈小结节状。２痰涂片或培养少（）有毛霉菌。痰液、吸及支气管肺泡灌洗液培养阳性针率＜％．诊常需依赖病理病理发现血管壁内菌丝５确可确诊须与暴发性细菌性肺炎、毒性肺炎及虫霉病

三维适形放射治疗(3DCRT)非小细胞肺癌临床研究

非小细胞肺癌
放射疗法
三
维适形放射治疗
o n
常规放疗
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30 6
中国肿瘤临床
20 0 8 年
第
35
卷第 6 均
三
维适形放射治疗 ( 3 D C R T ) 非小细胞肺癌 I临床研究
摘要
，
目的：研究三维适形放射治疗 ( 3 D C R T ) 非小细胞肺癌 ( N S C I C ) 的临床疗效和不良反应
避开脊髓改斜野照射
90 4％
．
1 8
．
．
～
2 0 G y ／&
．
，
5 次／周
义
，
总剂量 DT 6 0
．
7 0 Gy
。
结果：3 D C R rr 组
．
有效率
．、
(C R
+
t ’R ) 为
‘ ，
g 规 R T 组为 7 2 0 ％两组差异有统计学意

三维适形放疗和同步化疗治疗非小细胞肺癌的临床研究

时间为８１月，～４个中位随访期２个月。１２２近期疗效评价（．见表１）
２３远期疗效．
全组患者１年局控率分别为６．％和４．％；组中位生存、２３９１７全时间为１．个月，、２生存率分别为７．％和４．％。Ｉ１８９１年６２７２１ａ期中位生存期为２５个月，、２年生存率为８．％、６．％；１ｂ期１４６４１Ｉ１中位生存期为１３个月，、２年生存率为６．％、２．％。１６７７３
Ｉ摘要】目的探讨三维适形放疗（ＣＴ和同步化疗治疗ｍ期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法６３ＤＲ）４倒ｍ期ＮＣＣＳＬ患者均采用三维适形放射治疗，治疗剂量为４０Ｇ，单次０ｃｙ治疗次数为ｌ次，４总剂量为５Ｇ，８２ｄ６ｙ１￣１完成。采用Ｔ方案化疗，疗疗程为４周同期Ｐ化～６期。结果７例患者获得完全随访。肺原发灶总有效率为９．％。隔转移淋巴结总有效率为１００：鳞癌总有效率为９．％。２３１纵０．％肺３５肺腺癌总有效率为８．％。１１全组患者１２局控率分别为６．％和４．％；，年３９１７中位生存时间为１．个月，２生存率分别为７．％８９ｌ年６２和４．％。白细胞下降总发生率为９．％。心、７２５８恶呕吐反应为３．％：，Ｉ急性放射性食管炎和放射性肺炎发生率分别为５．％和３３ＩＩ级４２１．％。结论三维适形放疗和化疗同步治疗Ｉ期非小细胞肺癌，受性好，２５ＩＩ耐有较好的近期疗效，能提高１２年生存率。并、３【关键词ｌ非小细胞肺癌三维适形放疗化学治疗【图分类号ｌＲ７２中４．３【献标识码ｌＡ文【章编号ｌ１７－０４（０８０（）０１－０文６４７２２０）５ａ－００２

紫杉醇加顺铂与三维适形放射治疗同步放化疗在中晚期非小细胞肺癌中的效果分析

后恢复正常；明显心脏和肝、功能损害表现；１例出现无肾有
男３例，２６女４例；ｌｎａ期２８例，ｍｂ期２３例， Ⅳ期９例；癌鳞３４例，腺癌２６例。所有患者白细胞均￣４ｌＶ，小板 ≥ ＞ｘ０Ｌ血８ｘ０／心、、０１９Ｌ，肝肾功能无明显异常，无化、疗禁忌证。放
ＵＣ分期标准为依据，Ｐ评分＞０分；龄３～５岁；ＩＣＫＳ７年２６
不良反应主要表现为骨髓抑制、心、吐，中以白细恶呕其胞减少为主，Ｇ— Ｓ粒细胞集落刺激因子）经ＣＦ（等升血药处理
２０９第７第６０年月１２１卷期
药物与临床
紫杉醇加顺铂与三维适形放射治疗同步放化疗在中晚期非小细胞肺癌中的效果分析
泮卫红，平，鹏，惠馨，海荧董范陈孙
（山东省淄博市万杰肿瘤医院放疗１，科山东淄博
２５１）５２３
１２治疗方法．
轻度变态反应，经积极对症处理后好转并继续完成治疗。放
射性食管炎３８例，以轻、中度急性放射性反应为主，经对症治疗后均好转及缓解，能完成治疗。均
３讨论
紫杉醇１５ｍｇｍ、ｌ天，铂７／第１天（Ｐ３／第顺５ｍｇｍ、Ｐ方案）２，１ｄ为１个周期，疗２个周期，用紫杉醇时采用化应静脉缓慢滴注，持续时间至少３ｈ并在输注紫杉醇前１、，２６ｈ口服地塞米松１ｇ０ｍ，治疗前３～０ｍｎ肌注苯海拉明４０６ｉ０ｍｇ静脉注射地塞米松１、、０ｍｇ静脉注射西咪替丁４０ｍｇ化０，疗前应用甲氧氯普胺及恩丹西酮止吐。同期给予３ＣＴ常ＤＲ

三维适形序贯化放疗治疗期非小细胞肺癌的临床观察

三维适形序贯化放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察杨勇王莉孙文兵黄俊平蒋珍新唐志君【摘要】目的探讨三维适形序贯化放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。

方法将84例Ⅲ期NSCLC 患者随机分为两组：序贯治疗组（A ）41例及单纯化疗组（B ）43例，A 组先采用GP 方案化疗，先化疗2周期后行放疗，放疗结束后再行2周期化疗；B 组采用GP 方案化疗。

结果序贯治疗组治疗有效率（CR +PR ）68.29%；化疗组治疗有效率（CR +PR ）34.88%，两组差异有显著性（P ＜0.05）；1年生存率A 组53.66%，B 组25.58%，差异有显著性（P ＜0.05）；2年生存率A 组19.51%，B 组11.63%，差异无显著性。

两组病人均能耐受治疗中的不良反应。

结论三维适形序贯化放疗可提高晚期NSCLC 的近期疗效，毒性反应低，患者耐受性好。

【关键词】非小细胞肺癌；三维适形放疗；化学治疗；序贯治疗Clinical observation on sequential therapy of three-dimensional conformal radiotherapy with chemotherapy intreatment of stage Ⅲnon-small cell lung cance YANG Yong ，WANG Li ，SUN Wen-bin ，et al．Department of Oncol-ogy ，Jianghan Oil Field General Hospital ，Hubei 433124，China【Abstract 】Objective To observe the therapeutic and adverse reactions on sequential therapy of three-dimensional conformal ra-diotherapy with chemotherapy in treatment of stage Ⅲnon-small cell lung cancer．Methods 84cases of stage ⅢNSCLC were random-ized into 2groups ：sequential chemo-radiotherapy group （A ）41patients and chemotherapy alone group （B ）43cases ，the sequentialtreatment group was first used GP regimen chemotherapy ，the first 2cycles of chemotherapy underwent radiotherapy after the end of line 2cycle Chemotherapy ，and the Chemotherapy group was used GP regimen chemotherapy．Results The effective rate CR +PR ）was 68.29%in sequential chemo-radiotherapy group and 34.88%in chemotherapy group ，and the difference was statistically significant （P ＜0.05）；1-year survival rate was 53.66%in A and 25.58%in B group ，and the difference was significant （P ＜0.05）；2-year survival rate was 19.51%in A and 11.63%in B ，and the difference was no statistically significant （p ＞0.05）．The toxic effects can be tolera-ted by all of patients．Conclusion sequential therapy of three-dimensional conformal radiotherapy with chemotherapy can improve short-term effect of non-small cell lung cancer with low toxicity ，and the patient tolerate it ．【Key words 】non-small cell lung cancer ；chemotherapy ；Three-dimensional conformal radiotherapy ；sequential therapydoi ：10．3969/j．issn．1009－6663．2012．09．052作者单位：433124湖北潜江，江汉油田总医院肿瘤科非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer ，NSCLC ）占肺癌80%左右，对于Ⅲ期肺癌，放射疗法和化学疗法是主要治疗方法。

三维适形放疗对老年非小细胞肺癌患者的疗效观察

三维适形放疗对老年非小细胞肺癌患者的疗效观察许建华【期刊名称】《河南科技大学学报（医学版）》【年(卷),期】2009(027)002【摘要】目的观察三维适形放射治疗(3D-CRT)老年非小细胞肺癌患者的疗效和副反应.方法 2004年5月-2008年10月应用3D-CRT技术治疗70岁以上非小细胞肺癌患者80例.以北京大恒Star-2000三维放疗计划系统制订放疗计划,处方剂量为40～80 Gy(中位剂量60 Gy).其中采用低分割照射者35例,单次分割剂量5-8 Gy,隔日照射,共8-12次照射;常规分割者45例,共30～40次照射.观察所有患者的肿瘤反应率,1、2年的生存率及治疗毒副作用.结果 69例患者治疗后临床症状获得改善,11例无变化.肿瘤获得完全缓解19例,部分缓解50例,肿瘤总反应率86.25%.全组生存时间为2-53个月,中位生存时间8个月,1年生存率66.25%,2年生存率30%.无严重并发症.结论对于老年非小细胞肺癌患者,3D-CRT技术是一种安全有效的治疗手段,能够改善生存质量,提高生存率.【总页数】3页(P93-95)【作者】许建华【作者单位】洛阳东方医院,河南洛阳,471000【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.老年晚期非小细胞肺癌患者三维适形放疗疗效观察 [J], 曹燚2.图像引导下三维适形放疗及序贯化疗治疗老年非小细胞肺癌患者的中短期疗效[J], 王盛超;刘书文;贾明选;褚佳巍;郭亮3.36例老年非小细胞肺癌患者三维适形放疗的疗效观察 [J], 石卫民;侯友贤;黎静;李志强;陈海4.前程三维适形放疗与后程调强放疗+含紫杉醇方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效观察 [J], DENG Chao;TAN Jian-jun;CAI Zuai;ZHU Chuan;HUANG Xiaoping;CHANG Shichuan;WU Jiaojiao5.老年非小细胞肺癌患者三维适形放疗联合化疗的疗效及影响因素分析 [J], 闻朋浩;张振;李芳芳;张建东;肖聃因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。