[VIP专享]辨太阳病脉证并治(上)第五

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（一）辨太阳病脉症并治

（一）辨太阳病脉症并治
1.太阳病成因：
①风寒之邪侵袭体表
②少阴病：寒盛伤阳，正气抗邪，阳气恢复，祛邪达表（表指太阳膀胱，少阴为里），脏邪还腑，阴病出阳。

（临床上比较少见，少阴病（寒化证）有两类，一类是以真阳衰微为主，正气虚衰，不太可能出现脏邪还腑。

一类是寒盛伤阳为主，寒气太盛，伤了少阴的阳气，正气抗邪驱逐部分邪气到达太阳，出现膀胱有热的尿血。

2.太阳病病位：
①足太阳膀胱经，足太阳膀胱府（未涉及手太阳小肠经和小肠府病变，由于外感风寒邪气初起阶段，风寒邪气主要侵袭的是足太阳膀胱经和膀胱府，所以太阳病里无小肠的病变）
②肺主皮毛，太阳主表，在太阳表证阶段，寒邪袭表，常常引发肺气宣发肃降失调，引发肺部病变。

（麻黄汤证有喘，小青龙汤证有喘，麻杏石甘汤证有喘，桂技加厚朴杏子汤证有喘）。

伤寒原文

伤寒论辨太阳病脉证并治上1、太阳中风，阳浮而阴弱。

阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。

啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。

（12）2、太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。

（13）3、太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。

（14）4、喘家，作桂枝汤，加厚朴杏子佳。

（18）5、太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。

（20）6、太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。

（21）7、服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。

（26）辨太阳病脉证并治中8、太阳病，项背强几几、无汗恶风葛根汤主之。

（31）9、太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。

（32）10、太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。

（34）11、太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。

（35）12、太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。

（36）13、太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。

若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。

服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。

（38）14、伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。

（40）15、太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。

（43）16、病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也。

先其时发汗则愈，宜桂枝汤。

（54）17、发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。

（62）18、发汗后，不可更行桂枝汤。

汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

（63）19、发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。

（64）20、发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

（65）21、发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。

辨太阳病脉证并治上

辨太阳病脉证并治上Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】辨太阳病脉证并治上1.【原文】太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。

【译文】太阳病的证候，是以脉象浮、头痛、项部拘急不舒、畏寒为基本特征。

2.【原文】太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。

【译文】太阳病，见到发热，自汗出，厌恶风吹，脉象浮缓的，就叫做中风。

3.【原文】太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。

【译文】太阳病，或者已经发热，或者尚未发热，必定厌恶寒冷，同时身体疼痛，气逆而呕，脉象尺寸都呈紧张状态的，就叫做伤寒。

4.【原文】伤寒一日，太阳受至之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。

【译文】伤寒病初起，第一日应是太阳经受病，如果脉静而不数急，就知道病在太阳，不会向其他经传变。

如果很想呕吐，或烦躁不安，而脉象数急的，这表明已有向其他经传变的趋势。

5.【原文】伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。

【译文】外感病两三天，已到邪传阳明、少阳之期，若不见阳明、少阳病的见证，而只见太阳病证候的，表示病未传变。

6.原文】太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。

若发汗已，身灼热者，名曰风温。

风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。

若被下者，小便不利，直视失溲；若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘛疭；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。

【译文】太阳病，见到发热口渴，不恶寒的，就叫做温病。

如果在使用发汗方法以后，热势更高如同烧灼一样，名叫风温。

风温的证候特点是尺脉和寸脉都见浮象，自动出汗，身体沉重，经常睡眠，呼吸时鼻有鼾声，而且语言困难。

假使误用下法，便会引起小便不利，两眼直视，甚至大小便失禁。

假使误用火法，轻则导致皮肤发黄，严重的就会引起如同惊痫的证状，时时手足抽搐痉挛。

倘若再用火熏的方法，那就误上加误了。

伤寒论直解辨太阳病脉证并治（上）汇总

伤寒论直解辨太阳病脉证并治（上）汇总讲者：孙洁编辑：东旭1.太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。

本条为太阳病的题纲。

伤寒论的六经辨证，还是从经络的六经来的。

太阳经，包括足太阳膀胱经和手太阳小肠经。

但是足经长而手经短，所以六经辨证都是以足经为主，兼及手经。

太阳病重在膀胱经，阳明病重在胃经，少阳病重在胆经，太阴病重在脾经，少阴病重在肾经，厥阴病重在肝经。

同时，六经内连脏腑，所以六经辨证，除了有经病，还有腑病和脏病。

三阳经病有腑病，三阴经病有脏病。

比较典型的，例如太阳腑病的蓄水证和蓄血证，还有阳明腑实证。

太阳为病，主要表现在膀胱经的病变上。

《黄帝内经》云：“三焦膀胱者，腠理毫毛其应也。

”风寒外受，初伤太阳，病在表，故脉浮。

膀胱经起于目内眦，上行过巅顶，下循经项背而下臀腨。

膀胱经气为寒邪收束而不利，故见头项强痛；太阳膀胱经气起而抗寒，则温煦卫表之力不足，故而恶寒。

头项强痛是膀胱经气不利的典型症状；恶寒是卫气抗邪的必然反应。

所谓题纲，是指本条所述，为太阳病所共见之症。

下文所言太阳病者，除非特别说明，否则都应该有此脉浮、头项强痛、恶寒三症。

其余六经病的题纲亦是如此。

但诸经题纲症罗列最全者，唯此太阳病题纲一条。

2.太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。

太阳病的病因，主要是伤于风寒。

以阴阳而言，风为阳，寒为阴；以致病能力来说，风邪力弱而寒邪力强。

本条即是描述风伤太阳的表现。

太阳经气较盛，有比较强的卫外能力，通常情况下，不会轻易为风邪所伤。

但如果太阳经气不足，或是各种原因损伤正气，卫外不足，风邪就可能伤人为病，直入肌腠。

虽然都是表分，但卫气布于皮表，位置较浅；营气荣于肌腠，位置较深。

正气不足，所以邪气伤人较深，能直入肌腠，所以称为“中风”。

大凡病名有“中”字，多半病位相对较深。

风为阳邪，风邪入于太阳肌表，是两阳相合，故见发热。

第7条“病有发热恶寒者，发于阳也……”就是指太阳中风而言。

风性开泄，故见汗出；风邪所伤，所以恶风。

辨太阳病脉证并治(上)第五

辨太陽病脈證並治（上）第五一、太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。

二、太陽病，發熱汗出，惡風，脈緩者，名為中風。

三、太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。

四、傷寒一日，太陽受之，脈若靜者，為不傳，頗欲吐，若躁煩，脈數急者，為傳也。

五、傷寒二、三日，陽明少陽證不見者，為不傳也。

六、太陽病，發熱而渴，不惡寒者為溫病。

若發汗已，身灼熱者，名風溫。

風溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。

若被下者，小便不利，直視失溲；若被火者，微發黃色，劇則如驚癇，時瘈瘲；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。

七、病有發熱惡寒者，發於陽也。

無熱惡寒者，發於陰也。

發於陽，七日愈。

發於陰，六日愈。

以陽數七、陰數六故也。

八、太陽病，頭痛至七日以上自愈者，以行其經盡故也。

若欲作再經者，針足陽明，使經不傳則愈。

九、太陽病，欲解時，從巳至未上。

一０、風家，表解而不了了者，十二日愈。

一一、病人身大熱，反欲得衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也，身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。

一二、太陽中風，陽浮而陰弱。

陽浮者，熱自發；陰弱者，汗自出。

嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。

桂枝湯方桂枝三兩（去皮）芍藥三兩甘草二兩（炙）生薑三兩（切）大棗十二枚（擘）右五味，（口父）咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。

服已須臾，歠熱稀粥一升餘，以助藥力。

溫覆令一時許，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。

若一服汗出病差，停後服，不必盡劑。

若不汗，更服依前法，又不汗，後服小促其間，半日許，令三取盡。

若病重者，一日一夜服，周時觀之，服一劑盡，病證猶在者，更作服。

若汗不出，乃服至二、三劑。

禁生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物。

一三、太陽病，頭痛發熱，汗出惡風，桂枝湯主之。

一四、太陽病，項背強几几，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。

桂枝加葛根湯方葛根四兩麻黃三兩（去節）芍藥二兩生薑三兩（切）甘草二兩（炙）大棗十二枚（擘）桂枝二兩（去皮）右七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗，不須歠粥。

伤寒论按症状划分条目

下血：太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也。

抵当汤主之。

（辨太阳病脉证并治中第六）太阳病下之，其脉促，不结胸者，此为欲解也。

脉浮者，必结胸也；脉紧者，必咽痛；脉弦者，必两胁拘急；脉细数者，头痛未止；脉沉紧者，必欲呕；脉沉滑者，协热利；脉浮滑者，必下血。

（辨太阳病脉证并治下第七）阳明病，下血谵语者，此为热入血室；但头汗出者，刺期门，随其实而泻之，濈然汗出则愈。

（辨阳明病脉证并治法第八）下重：寸口脉阴阳俱紧者，法当清邪中于上焦，浊邪中于下焦……若阴气前通者，阳气厥微，阴无所使，客气内入，嚏而出之，声嗢咽塞，寒厥相逐，为热所拥，血凝自下，状如豚肝，阴阳俱厥，脾气弧弱，五液注下，下焦不阖，清便下重，令便数难，脐筑湫痛，命将难全。

（辨脉法第一）少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。

（辨少阴病脉证并治第十一）下利，脉沉弦者，下重也；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。

(辨厥阴病脉证并治第十二)咽中闭寒，不可下。

下之则上轻下重，水浆不下，卧则欲蜷，身急痛，下利日数十行。

（辨不可下病脉证并治第二十）伤寒发热，口中勃勃气出，头痛，目黄，衄不可制，贪水者必呕，恶水者厥。

若下之，咽中生疮，假令手足温者，必下重便脓血。

（辨不可下病脉证并治第二十）下焦：(无？)下厥上竭：少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目出，是名下厥上竭，为难治。

（辨少阴病脉证并治第十一）干呕：太阳中风，阳浮阴弱，热发汗出，恶寒，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。

（辨痉湿暍脉证第四）伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。

（辨太阳病脉证并治中第六）太阳中风，下利，呕逆，表解者，乃可攻之。

其人汗出，发作有时，头痛，心下痞，硬满，引胁下痛，干呕，短气，汗出，不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。

辨太阳病脉证并治上第五

辨太阳病脉证并治上第五
8、太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。 9、太阳病，欲解时，从巳至未上。 10、风家，表解而不了了者，十二日愈。 11、病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。 12、太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
29、伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤，欲攻其表，此误也，得之便厥。咽中干，烦燥，吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳。若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。若胃气不和谵语者，少与调胃承气汤。若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。
辨太阳病脉证并治上第五 30、【问曰】证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。【师曰】言夜半手足当温，两脚当伸，后如师言。何以知此？【答曰】寸口脉浮而大，浮则为风，大为虚，风则生微热，虚则两胫挛，病证象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也。厥逆，咽中干，烦燥，阳明内结，谵语烦乱，更饮甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸，以承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈。
辨太阳病脉证并治上第五 23、太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。 24、太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。 25、服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法；若形如疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。

中医学《伤寒论选读》-各章自测题及答案

绪论一、单选题1、《伤寒杂病论》约成书于（）时期。

①先秦②西汉末年③东汉末年④南北朝2、最早整理编次《伤寒杂病论》的是（）①王叔和②林亿③庞安时④方有执二、填空题1、第一个校定《伤寒论》的人是。

第一本逐条注解《伤寒论》的书是的。

2、伤寒六经辨证体系以为纲，以为目。

3、三阳病的治疗以为主，三阴病的治疗以为主。

三、名词解释1、越经传2、直中3、两感4、并病四、问答题1、试述中医“伤寒”的广义和狭义概念。

第一章辨太阳病脉证并治上一、单选题1、太阳伤寒证与太阳中风证的鉴别要点是（）。

①发热与否②汗出与否③头痛与否④恶寒与否2、服桂枝汤，仍出现头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利，当用（）治疗。

①桂枝汤②桂枝加附子汤③桂枝去芍药加附子汤④桂枝去桂加茯苓白术汤二、多选题（选择两项或两项以上正确答案）1、伤寒发生传变，出现的症状有（）（）（）（）（）。

①脉数急②脉静③发热不恶寒④颇欲吐⑤躁烦2、病人身大寒，反不欲得衣，属于（）（）（）（）（）。

①真热假寒②真寒假热③外寒内热④“热在皮肤，寒在骨髓”⑤“寒在皮肤，热在骨髓”3、太阳病治疗后，出现哪些症状仍可用桂枝汤治疗？（）（）（）（）（）①漏汗不止②大汗出，脉洪大③气上冲④反烦不解⑤脉促胸满三、填空题1、太阳之为病，，头项强痛而。

2、太阳病，头痛，，，恶风，桂枝汤主之。

3、喘家作，桂枝汤加、佳。

4、坏病的治疗原则是。

5、服桂枝汤，大汗出后，，脉者，白虎加人参汤主之。

四、名词解释1、坏病2、痸(瘛)瘲3、阳浮而阴弱五、问答题1、桂枝汤的煎服法和药后护理有哪些特点？2、三种太阳病轻证的症状和病机有何不同？如何治疗？第二章辨太阳病脉证并治中一、单选题1、太阳病，十日以去，脉但浮，与（）。

①桂枝汤②麻黄汤③小青龙汤④小柴胡汤2、伤寒不大便六七日，头痛有热，小便清者，与（）。

①承气汤②麻黄汤③桂枝汤④柴胡汤3、厚朴生姜半夏甘草人参汤中，厚朴与人参的用药比例为（）。

伤寒论-辨太阳病脉证并治

伤寒论-辨太阳病脉证并治●太阳病提要●太阳病脉证提纲●太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒（1）●太阳病分类●太阳病，发热汗出，脉缓者，名为中风。

（2）●太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒、体痛、呃逆，脉阴阳俱紧者，名伤寒。

（3）●太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。

若发汗已，身灼热者，名风温，风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多睡眠，鼻息必鼾，语言难出。

若被下者，小便不利，直视失溲；若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘛瘲，若火熏之。

一逆尚引日，再逆促命期。

（6）●辨病发于阳或阴●病有发热恶寒者，发于阳也，无热恶寒者，发于阴也。

发于阳，七日愈，发于阴，六日愈，以阳数七，阴数六故也、（7）●辨别传变与欲解时●伤寒一日太阳受之，脉若静者为不传，颇欲吐；若燥烦，脉数急者，为传也。

（4）●伤寒二三日，阳明少阳证不见者，为不传也。

（5）●太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也，若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。

（8）●太阳病欲解时，从巳至未上（9）●风家，表解而不了了者，十二日愈。

（10）●太阳本证●中风表虚证●桂枝汤证●太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，身自热，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之（12）●太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。

（13）●太阳病，发热，汗出，此为卫强营弱，故使汗出。

欲救风邪者，宜桂枝汤。

（95）●太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。

（24）●伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可以更发汗，宜桂枝汤（57）●桂枝汤禁例、●桂枝汤兼证●伤寒表实证●麻黄汤证●麻黄汤禁例●兼证●表轻郁证●●太阳病兼变证。

辨太阳病脉证并治上

考虑：为什么原文没有提到“发热〞？
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第三页，共44页。
2021/1/12
太阳病分类
原文：
2、太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。
3、太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
6、太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。假设发汗已，身灼热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。假设被下者，小便不利，直视失溲；假设被火者，微发黄色，剧那么如惊痫，时痸瘲，假设火熏之。一逆尚引日，再逆促命期。
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第二十七页，共44页。
2021/1/12
一、桂枝汤证的兼证
提要：太阳病过汗致阳虚漏汗的证治
主症：
恶风〔寒〕，发热，汗出——太阳中风证；
汗漏不止，明显的恶风寒——表阳虚弱；
小便量少不畅，四肢轻度拘急，屈伸不利
——阴阳两伤，气化不利。
病机：阳虚液损，表邪未解
治法：调和营卫，解肌祛风，温阳固表
方药：桂枝加附子汤
提要：外感病初起辨证候的阴阳
发热恶寒——正气可以抗邪——阳证无热恶寒——正气无力抗邪——阴证
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2021/1/12
外感病初起辨证候的阴阳
存疑：发于阳，七日愈。发于阴，六日愈。
来源于?周易?。七：阳数，属火；六：阴数，属水。
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第十五页，共44页。
2021/1/12
辨恶寒与发热的真假
原文： 11、病人身太热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨
髓也；身大寒，反不欲得衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。提要：辨恶寒与发热的真假
身大热，反欲得衣——热在皮肤〔表象〕，寒在骨髓〔本质〕——真寒假热

辨太阳病脉证并治法上篇汇总

辨太阳病脉证并治法上篇（倪海厦）(2011-10-24 15:05:33)转载▼标签：分类：伤寒金匮辨太阳病脉证并治法上篇倪海厦杂谈前言在难经中有“五十八难曰：伤寒有几？其脉有变否？然：伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病,其所苦各不同。

”伤寒这两字,就广义的定义来说,应该说是“伤于寒”。

以上五种病,广义地来说,都是伤于寒之后所引起的。

另一种外感病我们称为时疫,也就是不管体质如何,男女老少感染时疫之后,都是同一种症状,所以我们可以分为伤寒、时疫这两类,在治病的时候,处方用药的思路略有不同。

医圣张仲景为集经方之大成者,以内经热论中六经辨症的思路,很适当地将古人传下的经典汤方,用六经辨症的法则,来让后学者都能很精准地使用经方。

在讲六经之前,我们用一个图来给诸位一个概念,所谓的五运六气中的六气,在一天的十二个时辰,我们分为六气,如图下所示：如果是一般常人正气的运行,是顺时针运行,这是无病的状态,医生必须知道什么健康状态,中医是健康专家,不像西医是疾病专家,病人如果得到肝病,去找西医的肝病专家,结果病人与医生都死在肝病。

如果是病情在恶化,往内传,则是由太阳进入阳明或少阳；若进入阳明则不再传,停在阳明；若是进入少阳,则可能进入太阴、少阴、厥阴。

学伤寒论必须学好条辨；伤寒论的条辨是“言简刚中”,中国的相书上讲到“言简刚中”的人是君子、是人才,讲话扼要有条理。

张仲景就是一位“言简刚中”的人,也因为他的“言简刚中”,让很多人看不懂伤寒论。

因此学完伤寒论的条辨以后,必须做整理,而我的工作,就是已经帮诸位做好整理的工作,不然学完伤寒论,就算整个背下来,没有整理的功夫,还是不会用。

辨太阳病脉证并治法上篇一、“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。

”对于太阳,可以代表经络中的太阳经,也可以代表全体阴阳状态的太阳。

八纲辨症中表里的“表”,在这里指的就是太阳。

太阳为寒水,所以常人皮肤表面是冰凉的,手脚是温热的,体表有这太阳的寒水,可以保卫我们不受外界寒热的影响,调节体温。

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《伤寒论讲义》辨太阳病脉证并治
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。—— 毕达哥拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。 ——格老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。— —洛克
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞罗
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙

37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯

辨太阳病脉证并治资料

辨太阳病脉证并治●第一节概说●太阳病为外感热病的初始阶段，外邪侵袭人体，正邪交争于肌表，故以营卫功能失调为主要特点。

病性属阳属实，病位在表。

●太阳的生理功能特点：●1️⃣阳气较多，正气旺盛●2️⃣职司卫外，统摄营卫足太阳的经络由头经背至足,且与督脉同行背后，故为阳经之长，为诸阳主气,太阳统摄体表营卫二气，具有阻止外邪入侵的重要作用。

●3️⃣六经藩篱，受邪首当太阳居六经之首，主一身之表。

●4️⃣藏蓄津液，主司气化手足太阳经外布于体表，内属小肠膀胱之腑。

小肠分清别浊，膀胱主持人体水液代谢重要器官。

肾阳气助膀胱蒸化津液，达于体表，行于其经，称为太阳之气。

●5️⃣内应少阴，表里互通太阳与少阴互为表里，太阳主表有赖于少阴实，少阴主里有赖于太阳固。

太阳失固，邪传少阴；少阴里虚，太阳虚馁，易受外邪。

●太阳病的转归●痊愈：一般情况，太阳表证，汗之得法，多表解而愈。

●传经：太阳表邪不解，可入阳明、少阳和三阴（少阴多见）●变证：失治误治、体质盛衰，又称坏病。

●第二节太阳病辨证纲要●一、太阳病提纲（太阳风寒表实症）●（1）太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。

●脉浮而有力，外邪入侵，卫气浮盛于表，向外抗邪在脉象上的反应。

●太阳经脉上额交颠，还出别下项，太阳受邪，经气运行受阻，故见头项强痛。

●外邪束表，卫气被遏，不能“温分肉”，所以恶寒。

●不一定发热●外感温病初起，卫阳被遏，尚未伸展，可见不发热而恶寒（太阳伤寒证多见）。

当卫气奋起抗邪，正邪相争则可见发热。

●二、太阳病分类●（一）太阳中风证●（2）太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。

●风寒之邪袭表而风邪偏盛，卫阳浮盛与邪相争故发热。

●风性疏泄，且伤卫阳，卫阳不固，营不内守，营阴外泄，故见汗出。

●卫外不固，且汗出肌腠疏松，不胜风袭，故见恶风。

●汗出，营阴外泄，脉搏松弛宽缓而呈缓象。

●（二）太阳伤寒证●（3）太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。

5辨太阳病脉证并治上

辨太阳病脉证并治上【原文】太随之为病，脉浮①，头项强痛②而恶寒③。

【注释】①脉浮：脉象浅表，轻手按之即得，犹如木浮水面。

②头项强痛：头痛项强。

项是颈的后部；强，去声，强直不柔和貌。

③恶寒：恶，去声，厌恶、嫌憎的意思，恶寒即厌恶寒冷。

【译文】太隔病的症候，是以脉象涪头痛、项部拘急不舒、畏寒为基本特征。

【评析】本条是太随病的辨证提纲。

太随病就是太随经脉受病脉浮，为外邪袭表，卫气向外抗邪在脉象方面的反应，提示病位在表。

头项强痛，指头痛连及项部牵强疼痛，由于太随经脉上额交巅还出别下项，太隔受邪，经脉阻遏不利，所以头项强痛。

头为诸随之会，少隔并随明病也会出现头痛，但是没有项强，这可从疼痛的部位上来作出鉴别。

恶寒即厌恶寒冷，因卫隔被外邪所遏，所以感觉厌恶寒冷。

恶寒俗称怕冷，大多释恶为怕，实际厌恶与惧怕的含义有别，是不能等同的。

恶寒应包括恶风在内，恶寒者必然恶风，恶风是当风始恶，不当风则无感觉，所以恶寒与恶风，只是程度的轻重罢了。

恶寒是太随表症必见的症状，而且贯穿在太随病的始终，因此，前人有“有一分恶寒未罢，即有一分表邪未颈的说法。

但也不是绝对的，还应辨证地看待。

太H 病恶寒，往往与发热并见，本条未提发热，因为卫随被郁，尚未伸展，可以暂时不见发热，卫随伸展之后，必然伴有发热。

恶寒与发热相较，恶寒尤为紧要，所以强调恶寒而未提发热。

【原文】太随病，发热，汗出，恶风，脉缓①者，名为中风②。

【注释】①脉缓：王太仆说：“缓者，缓纵之状，非动而迟缓也。

”就是和缓的意思。

②中风：伤风。

与猝然晕倒、口眼斜、肢体不遂的中风不同。

【译文】太随病，见到发热，自汗出，厌恶风吹，脉象浮缓的，就叫做中风。

【评析】本条讲太随中风症的主症、主脉。

【原文】太随病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉除随俱紧①者，名为伤寒②。

【注释】①脉除隔俱紧：隙隔有两种解释，一是认为指脉的尺寸，脉尺寸俱紧；二是认为指脉的沉浮，脉浮沉俱紧。

两说都有理，但从表症脉必浮来看，应是浮紧，那么，则以尺寸俱紧更符合实际。