可摘局部义齿结合烤瓷固定修复进行咬(牙合)重建的临床疗效分析
金属烤瓷固定桥与可摘局部义齿修复后患者评价分析
ＺＨＡＮＧ ｅ， Ｙｕ ＹＡＮＧ ｉｌｎ Ｂａ —ｉ （ ｈ ｅｏｄＯ ａ ｏ ｉｌｆＴ ｄ ｎ ｏ ｉ ｌｎＬｎｔｎＤｓ ｉ Ｊ ｉ ｉ ，ｉｎ１２０ ，ｈｎ ） ＴｅＳｃｎ ｒｌ ｓ ｔ ｉ ｏｇＨ ｓ ｔ ｏｇａ ｉｒ ｔ ｉｎＣｔ Ｊｌ ３ ０ １ Ｃ ｉ Ｈ ｐａ ｏ ｅ ｐａ ｉ ｔｃ ｏ ｌ ｆ ｙ ｉ ａ
摘要 ： 目的 比较 牙列 缺损 患者行可摘局部义齿和金属 烤瓷固定 义齿修复的主观感觉． 法 方
局部义齿 ， 又行金属烤 瓷固定 义齿修复患者作金属烤 瓷固定义齿修 复前 和修 复后 问卷调查． 果 后 结
部义齿相 比， 金属烤瓷 固定 义齿 在咀嚼功能、 舒适 、 固位 等方 面存在显 著差别 （ Ｐ＜Ｏ ０ ） 结 论 ．１ ． 义齿修复能更好地提高 口腔功能 ， 满足患者需求 ．
准 ：） １ 多个 前 牙 缺 失而 牙 弓情况 正 常 ． ） 牙情 况 有 患者戴 用可 摘局 部义齿 的主观 感 觉 ， ２基 固定 义齿修
随机 抽取 ２ ０ ０ ５年 在 吉林 市 龙潭 区 口腔 医 院就
良 ， 好 后牙缺失 ｌ ３颗 ， 一 间隙缺失． ） ３ 口内其余 自 复 后 的 问卷 内容 主 要有 患 者 修 复治 疗 ２个 月 后 的
关键词 ： 金属烤瓷 固定 义齿 ； 可摘局部义齿 ； 复 修
中 图 分 类 号 ： ７３ Ｒ ８ 文 献 标识 码 ： Ａ
金属 烤瓷 固定
Ｅｖ ｌ ｔｏ ｆ Ｐｏ ｃ ｌ ｉ ・ ｓ ｄ・ｏ・ ｅ ａ ｘ ｄ Ｂｒ ｄ ｅ ａ ｄ ａ ｕａ ｉ ｎ ｏ ｒ ｅａ ｎ・ｕ ｅ ・ ・ ｔ ｌＦｉ ｅ ｉ ｇ ｎ ｆ ｔ ｍ Ｒｅ ｏ ａ ｌ ｒ ｉ ｌＤｅ ｔ ｒ ｓ ｍ ｖ ｂ ｅ Ｐａ ｔａ ｎ ｕ ｅ
可摘局部义齿修复的临床效果探讨
史胜利
（ 济源市妇幼保 健院 ， 河南 济 源 ４ ５ ９ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的
探讨 可摘局部义齿修复 的临床 效果。方法
在所 选取 的 ８ ９例 患者 中， 制作可 摘局部义 齿 ８ ９件 ， 患者
选取我 院 ２ ０ １ １ 年 １月一２ ０ １ ３年 １ ２月 ８ ９例 义齿修复 患者 ， 实 施可摘局部义齿修 复 ， 分析其 临床效果 。 结果 经 ４周 ￣ ８周的
治疗口 】 。
８ ９ 例义齿修复患者， 其中 男３ ７ 例， 女５ ２ 例； 年龄 ６ ０ 岁～ ８ ２ 岁， 平 均年龄（ ６ ８ ． ２ ± ２ ． ８ ） 岁； 病程 １ 个月 ～ １ ５ 年， 平均时间（ ３ ． ４ ± １ ． １ ） 年。 患者失牙原 因为龋病 ８ ０ 例， 伴有牙周病 ９ 例。 １ ． ２ 方法 选取 牙周 坚 固无松动 性牙作为基牙 ，对基牙
凹或伸长现象 ， 则 可合理进行打磨处理 。患者在 口腔 中 试 戴蜡 基托 ， 且转移至骀架 ， 然后开始排牙制作。 首先采用高速手机针 制作倒 凹， 为避免义 齿发生断裂 ， 需在打孔时 ， 避 免气 泡同时将
根管及髓腔填充完好 ；而且排牙 时需 注意合理调整牙齿位置 、 形态 ， 注意牙与牙 间具有 良好 的咬胎关系 。 １ ． ３ 疗效判 定标准 优： 活 动义齿可 以顺 利就位 ， 并 未出
者 了解 可摘局部义齿 所必需 的基托及卡 环应通过一 段时 间进
１ ． １ 一 般 资料
选取我院 ２ ０ １ １ 年 １ 月＿ ２ Ｏ １ ３ 年 ｌ ２月
行缓慢适应 。可摘局部义齿可 以恢复 口 腔 的一 些功能 ， 其在应 用 中并无法完全代替真牙 ， 患者应 该对修复体实际质量 、 功能 、 感觉有一 定的心理准备 ， 并 客观评价 ， 使得 患者能够 积极配合
可摘局部义齿及固定修复对重度磨耗或伴牙列缺损的咬合重建临床分析
外 径对 临床 治疗 的意 义 一般 情 况 下 ， 牙 根 管 根尖 后
沙鑫家 ， 孙汉堂 ， 张亚庆． 根管显微镜 在发现离 体上颌 第
一
磨牙近中颊根第二根管 中的作用［ ］ 牙体牙髓牙周病 Ｊ．
刘学 慧 杨新 波
（． １ 包钢 第三 医院 口腔 科 ， 内蒙古 包头 ０４ １ ； ． １０ ０ ２ 北京 口腔 医院第三 门诊 部 ）
摘 要 目的 ： 讨 可 摘 局 部 义 齿 修 复 体 在 临 床 重 度 磨 耗 或伴 牙 列 缺 损 咬合 重 建 中的 应 用 。方 法 ： 择 探 选
学杂志 ，０ ８ １ （ ） １． ２０ ，８ １ ：２ 梁广智 ， 范兵． 上颌第二 磨牙近 中颊根 ＭＢ ２根管 的临床
预备终 锉 为 ３ ＃ ３ ＃ 根 尖 ３—５ ｍ 的 锥 度 大 约 ０或 ５， ｍ ０ ０ ００ ， 么 ， 根 尖 ５ｍ 处 的预 备 的最 终 粗 度 ．４— ．５ 那 距 ｍ ０４ ０ ５ ．５～ ．５ｍｍ， 对照 上述 结 果 ， 剩余 根 管 壁 的厚 度 可 保证 彻底 清 洁的前 提 下 ， 破 坏 牙 根 的抗 力 强 度 。对 未
参 考文献
［ ］ 顾永春 ， １ 皮听． ８ ３个恒 牙根 管 的解 剖形 态研 究 ［ ］ 临 ３０ Ｊ．
Ｓｏ ｅ ｌｗ ｙ ＲＲ． Ｒ ｄ ｏ ｒ ｐ ｉ ｉ ｓ ｉ ｅ ｅ ｔ ｎ ｏ ｘｒ ｏ ｔｃ － ａ ｉ ｇ ａ ｈ ｃ ａｄ ｎ ｄ ｔｃ ｏ ｅ ｔ ｒ ｏ ａ ｉ ｆ ａ
ｗ ｒｉｇ ｅｇ ｅ ｒ ｎｔ ｎ Ｊ ．Ｃ ｍｐｎ ｏｔｎＥ ｕ ｏｋｎ —ｌ ｔ ｄｔ ｍｉａｏ ［ ］ ｏ ｅｄＣ ｎ ｉ ｄ ｃ ｎｈ ｅ ｉ
可摘局部义齿修复的临床效果探讨
ｃ 正 常其 管 腔 较 细 约 ０ ２—０ ３ｃ 超 声 一 般 难 以 显 示 。如 ｍ， ． ． ｍ，
［ ］徐 智 章． 代腹 部 超 声 诊 断学 ［ ． 京 ： 学 出 版 社 ， １ 现 Ｍ］ 北 科
２ ０１： ７ —２８ ０ ２７ １．
果 阑尾管腔 因梗 阻或 细 菌侵 入 而发 生 炎性 病 变 ， 阑尾充 血 、 水 肿 、 出、 内积液 、 脓 或粪 石 梗 阻等 ， 变 了局 部 的透 声条 渗 腔 积 改 件， 从而为 阑尾 的超 声显示提供 了 良好 的病 理学基 础 ； 且阑尾 并 发炎 时易发生穿孔及其它并 发症。超声 能直接显 示 阑尾 的肿大
可 外科学杂志 ２ １ 南 ０ ２年 ３月 第 １ ８卷 第 ２期 Ｈ Ｎ Ｎ Ｊ ＵＲ Ａ ＦＳ Ｒ Ｅ Ｙ Ｍａ ２ １ ， ｏ． ８ Ｎ ． Ｅ Ａ Ｏ Ｎ ＬＯ Ｕ Ｇ Ｒ ｒ．０ ２ Ｖ １１ ， ｏ２
・
１ ３・ １
膜下 层却呈明显 的高 回声 而能显示 ， 超声 以此分型 ： １ 单 纯性 ： （） 阑尾轻度肿大 ， 直径 ≥０ ５ｅ 黏膜 下层较 薄 ， ． ｍ， 阑尾腔 内少 量 积
【 关键词 】 可摘 局部义齿 ； 复 ； 修 临床效果 【 中图分类号 】 Ｒ ８． ７３６ 【 献标 识码 】 Ｂ 文 【 文章编号】 １０ — ９ １２１ ）２ ０１ — ２ ０７ ８９ （０２ ０ — １３ ０
张 安 民
河 南 舞 钢 市人 民 医 院 舞钢 ４ ２０ ６５０
【 要 】 目的 探讨 可摘局 部义齿 的临床 治疗效果 和研究影 响患者 满意度 的因素 。方 法 通过可 摘义齿 患者 的满 意度调 查 摘
牙齿重度磨耗伴牙列缺损咬合重建固定义齿修复的临床效果观察
牙齿重度磨耗伴牙列缺损咬合重建固定义齿修复的临床效果观察目的研究分析牙齿重度磨耗伴牙列缺损咬合重建固定义齿修复的临床效果。
方法选取我院2015年6月～2016年3月收治的牙齿重度磨耗伴牙列缺损患者56例，按照治疗的先后顺序分为对照组和应用组，每组患者28例。
对照组患者实施牙合垫式可摘局部义齿修复，应用组患者实施固定义齿修复治疗，对比两组患者治疗后的咀嚼变化、美观度等。
结果两组患者修复后，应用组颞下颌关节功能改善的情况明显优于对照组。
结论两种方法都具有良好的修复效果，而重建固定义齿的修复效果具有美观度高、舒适性强，基牙继发龋发生率较低等众多特点，对患者改善颞下颌关节功能和改善咀嚼功能以及提高患者的生活水平的意义非常重要。
Abstract：Objective To study the analysis of severe tooth wear and defect of dentition occlusal reconstruction of the clinical effect of fixed denture.Methods In our hospital in June 2015 to March 2016 for severe tooth wear with dentition defect in patients with 56 cases，according to the order of treatment were randomly divided into control group and application group，28 cases per group.Patients in the control group received occlusal splint removable partial dentures，and the patients in the application group were treated with fixed denture restoration.The masticatory changes and beauty of the two groups were compared.Results After the restoration of the two groups，the improvement of temporomandibular joint function in the application group was significantly better than that in the control group.Conclusion The two methods have good repair effect，and the restoration of fixed denture has many advantages，such as high aesthetic，comfortable and low incidence of secondary caries.It is very important for patients to improve temporomandibular joint function and masticatory function，and to improve the living standard of the patients.Key words：Teeth；Severe wear；Denture defect；Occlusal reconstruction；Fixed denture repair随着人们生活质量的不断提高，对口腔牙齿的健康关注度也逐渐上升。
可摘局部义齿修复的临床效果分析
龋 病 、 周 病 等 ， 些 都 是导 致 牙 齿 缺 失 的 主要 原 因 ， 牙 这 当然 也 有 外 伤 肿 瘤 等 因素 。 在 修 复技 术 方 面 ， 床 较 为 常 见 的 为 连 模 铸 造技 术 。 外 还 临 此
有 ： 强 网 ， 杆 金 属基 板 ， 盖 义齿 ， 加 腭 覆 磁性 附 着体 ， 舌杆 ， Ｐ 卡 环 Ｒ Ｉ
戴义 齿 上 ， 临床 医 师 还 要注 意 以 下 几 点 。１义齿 的 厚度 要 适 宜 ， （） 基
托的 面 积 要合 理 。２注重 患 者 的 主观 感 受 ， 环是 否过 紧 ， 者 佩 （） 卡 患
戴 义 齿是 否方 便 快 捷 等 。 结 合 出现 的 情 况 予 以 调 整 。３全 口义 并 （） 龄修 复时 ， 印模 的 要 求 、 模 的 准备 、 模 材料 、 印 模 的方 法 、 对 取 印 取 垂直 关 系 、 中关 系 、 位 记 录 、 牙 后 试 戴这 几个 方 面 都 应 遵 守 正 颌 排 常规 操 作 。４ 向患 者 介 绍 义 齿 的相 关健 康 保 健 知 识 ， 患者 清洗 （） 教 基 牙 及义 齿 的 方 法 ， 止基 牙 产 生 继 发 龄 及 龈 炎［。５定 期 复 查 ， 防 ５ （） 】
邻 牙 ， 侧 同 名牙 相 匹配 ， 对 同时 关 注 基托 的设 计 与 制 作 ， 缘 线 的 颈
选 取 我院 ２ １年 １ ０ ０ 月至 ２ １年 １ 收 治 的 １ ８ 义 齿 修 复 患者 ０１ 月 ７例 的临床资料 。 中， 其 男性 ７ 例 ， 性 ， Ｏ 例 ， 龄 ５ ４ 女 １４ 年 ９～８ 岁 ， 均 １ 平 （７ ３ ．） 患者 病程 为 １ ６ ． ±４ ２岁。 个月 ～１ 年 ， ５ 平均 （． ±１２年 。 ３５ ．） 患者 失 牙 的 原 因 包 括 ： 病 ｌ９ ， 有 牙 周 病 例 １ 例 。 龋 ５例 伴 ９
牙合垫式可摘局部义齿用于咬合重建修复临床疗效观察
牙合垫式可摘局部义齿用于咬合重建修复临床疗效观察作者：张武来源：《健康必读·下半月》2010年第06期【中图分类号】R783.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)06-0042-01作者简介:张武(1968.3-),男,口腔科口腔主治医师。
【摘要】目的:探讨对余留牙重度磨耗、牙合面形态破坏严重、垂直距离降低以及多数余留牙为残根残冠或牙合平面严重不协调的患者牙列缺损进行咬合重建,恢复正常的咀嚼功能。
方法:对符合上述条件的14名患者运用牙合垫式可摘局部义齿进行修复。
结果对修复后的患者进行为期半年至一年的观察随访,14例患者咀嚼功能明显改善,颞下颌关节症状明显缓解,患者对面部形态的改善表示满意。
结论:牙合垫式可摘局部义齿是一种疗效满意的咬合重建修复方法。
【关键词】牙合垫;可摘局部义齿;咬合重建Studies on jaw pad-type removable partial dentures used for the occlusal rehabititation.Zhang Wu【Abstract】Objective:To study the occlusal rehabititation and restoring the normal Chewing Function of the patients with the severe wear of teeth, the severely damaged facial morphology, the vertical distance reduced, or the residual crowns and roots. Methods:The occlusal rehabititation of the fourteen patients with the same condition as the above was studied. Results:The founteen Patients’ chewing functions were improved, and their temporomandibular joint symptoms were relieved. They were all satisfied with the improvement of their facial morphology. Conclusions:Jaw pad-type removable partial dentures are really effective to deal with the occlusal rehabititation.【Key words】jaw pad-type;removable partial dentures;Occlusal rehabititation咬合重建又称牙合重建,是指用口腔修复方法,对牙列的咬合状态进行改造和重新建立。
探讨口腔正畸联合烤瓷桥固定修复治疗成人牙齿错颌的临床效果
CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第15期牙齿是进食的辅助器官，且能维持面部美观度。
在物质生活改善、饮食结构多元的影响下，人们对于牙齿功能的要求日益提升。
牙齿错颌是口腔科常见病，其会影响颜面美观，且会降低咀嚼，导致牙齿酸胀感[1-2]。
其常规疗法是正畸治疗，可改善牙齿形态异常或排列不齐等表现，且能恢复咀嚼功能。
但其单纯治疗的并发症较多，远期疗效不佳。
为此，本研究选取牙齿错颌成人患者78例，用于分析正畸+烤瓷桥固定修复的整体疗效，现报告如下。
资料与方法2017年1月-2020年1月收治牙齿错颌成人患者78例，随机分为两组。
A 组41例，男24例，女17例；年龄20～59岁，平均(35.15±1.55)岁；牙齿错颌病程为1～5年，均值(3.02±0.15)年；前牙缺失伴前牙内倾12例，舌侧错位18例，前牙间隙11例。
B 组37例，男25例，女12例；年龄22～54岁，平均(35.25±1.12)岁；牙齿错颌病程为2～6年，均值(3.68±0.39)年；前牙缺失伴前牙内倾10例，舌侧错位15例，前牙间隙12例。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
纳入标准：①经影像学或其他技术诊断为牙齿错颌；②年龄＞18岁；③所有患者均签署知情同意书。
排除标准：①其他口腔疾病；②牙周炎等疾病；③合并颌面部畸形；④合并心肝肾等疾病；⑤伴有精神类障碍。
方法：①B 组行口腔正畸单纯治疗：经X 线观察畸形情况，并建立畸形模型。
结合患者的病变情况行综合正畸干预，并使用直丝弓技术矫正牙齿。
②A 组在口腔正畸治疗基础上加用烤瓷桥固定修复治疗：结合正畸效果，进行烤瓷桥固定治疗，将牙体缝隙作为烤瓷桥的固定校准，根据患牙情况合理制备基牙，调整烤瓷冠外形，反复试戴后若无不适感则可固定。
观察指标：①牙齿松动等级：牙齿松动范围＜1mm 为Ⅰ级；牙齿松动范围为1～2mm 为Ⅱ级；牙齿松动范围＞2mm 为Ⅲ级。
咬合重建治疗的临床分析
ｆ１ 李 琴 ， 占春 ． 生 儿 院 内感 染 的 原 因 分 析 与应 对 策 略 研 究… ． 国 医 ２ 冯 新 中
药 管 理 ，０ ０ ３ （ ２ ：１ ４ ． ２ １ ， ０ １ ）４ — ３
ｆ１ 张 怀 坡 ， 围 宗 ， 水 兰 ， ． ３ 张 井 等 医疗 安 全 事 故 的 组 织 因 素 研 究 一 ——基 于 西 安 交 通 大 学 第 一 附 属 医 院 新 生 儿 感 染 死 亡 事 件 分 析 ｌＪ 业 与 科 Ｊ． 产
有 一 支 业 务 熟 练 、 术 精 湛 的 新 生 儿 医疗 队伍 ， 悉 危 重 新 技 熟
生 儿 的 规范 化 抢救 及 治疗 措施 ， 市属 综 合 性 医 院 中专科 力 在
量 最 强 。 年来 ， 关新 生 儿 严重 医 院感 染事 件 时有 报 道 ， 近 有 反
映 ｍ 新 生 儿 病 房 医 院感 染 预 防 与 控 制 Ｔ 作 存 在 较 多 的 隐 患 ｌ，因 此一 直 以来 新 生儿 病 房 都是 本 院 医院 感染 管 理 工作 １ Ｉ
３讨 论
虽然 基 础 护 理 、 生素 的合 理 使 用 、 少 侵 袭 性 操 作 是 抗 减 预 防控 制 医 院感 染 的关 键 措施 ，但 新 生儿 生 理 功 能 尚未 成 熟 ． 医疗 环 境 具有 极 大 的依赖 性同 所 以 除 了采 取不 同 形式 对 。 对新 生 儿室 的 医护 人 员进 行感 控 知识 的培 训 ， 高 全 体 医护 提 人 员 的安 全 意 识 ， 增强 安 全 责 任 心 外 ， 引 以为 戒 ， 中认 真汲 取 教 训 ， 取 有 作 从 采
效 的对策 ， 能 防止类 似 的悲 剧 不再 重 演 。 才
[牙合]垫式可摘局部义齿用于咬合重建修复临床疗效观察
![[牙合]垫式可摘局部义齿用于咬合重建修复临床疗效观察](https://img.taocdn.com/s3/m/49d29b627e21af45b307a8a5.png)
咬合 重 建 又 称 牙 △重 建 ， 指 用 口 腔 修 复 方 法 ， 牙 列 的 ３ 讨 论 是 对 咬合 状 态 进 行 改 造 和 重 新 建 立 。 它 包 括 对 全 牙 弓 牙 厶面 形 态 咬 合 重 建 的方 法 可 分 为 ｊ 垫 式 可 摘 局 部 义 齿 和 永 久 性 冶 的再 造 、 位 的 改 正 、 复 合 适 的垂 直 距 离 、 颌 恢 重新 建 立 正 常 的牙 冠 桥 修 复 两 大类 。永 久 性 冠桥 修 复 有 着 广 泛 的 禁忌 症 ， 括 ： 包 合关 系 ， 之 与 颢 下 颌 关 节 及 咀 嚼 肌 功 能 协 调 一 致 ， 而 消 除 １ 进 行性 的牙 周 病 ； 、 病 易感 性 高 的 患 者 ；、 留牙 临 床 牙 使 从 、 ２龋 ３余 因牙 异 常 而 引起 的 口颌 系 统 紊 乱 ， 复 正 常 的 咀 嚼 功 能 。 临 冠 高 度 差 异 明显 ； 、 者 不 愿 接 受 较 为 复 杂 的牙 体 牙 髓 治 疗 台 恢 ４患 床 上 的 咬合 重 建 修 复 方 法 一 般 可分 为 牙 合垫 式 可 摘 义 齿 和 固 和 牙 体 预备 ； 、 对 高 昂的 费用 ； 、 以 逆 转 的 修 复 本 身 存 在 ５相 ６难 定 式 冠桥 修 复 两 大 类 。２０ ０ ４年 ５ 以来 ， 月 我科 运 用牙 垫 式 可 的 较 大 风 险 。相 比而 言 ， 垫 式 可 摘 局 部 义 齿 用 于 咬 合 重 建 合 胎 摘 局 部义 齿 对 １ 例 符 合 指 征 的 牙 列 缺 损 患 者 进 行 咬 合 重 建 有 着 广 泛 的适 应 症 ， 大 多 数 患 者都 乐 于 接 受 。 ４ 绝 修 复 ， 得 了 满 意效 果 ， 获 现报 告 如 下 ： 在确 定 实 施 修 复 之 前 ， 口颌 系 统 应 进 行 全 面 而 系 统 的 对
可摘局部义齿修复临床应用分析
可摘局部义齿修复临床应用分析
陈歌杨
【期刊名称】《临床和实验医学杂志》
【年(卷),期】2009(8)5
【摘要】目的研究可摘局部义齿的治疗结果,为临床可摘局部义齿修复牙列缺损积累经验.方法分析本院门诊修复科就诊的53例老年人缺牙特点、病因及义齿修复情况.结果本组53例缺失牙患者共67件活动义齿修复后,优49件(73.1%);良13件(19.4%);差5件(7.5%).优良率达到92.5%.结论积极开展老年人口腔卫生保健,修复体适应老年人生理特点,才可达到较好的义齿修复率和合格率.
【总页数】2页(P76-77)
【作者】陈歌杨
【作者单位】南阳市口腔医院,河南,南阳,473000
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.三种附着体可摘局部义齿的临床应用分析 [J], 徐星;黄雪梅;苏荣江
2.钴铬合金支架可摘局部义齿、纯钛支架可摘局部义齿应用于牙列缺损患者修复中的临床效果比较 [J], 秦江山
3.可摘局部义齿修复体在临床重度磨耗或伴牙列缺损咬合重建中的运用研究 [J], 郑奕琦; 宋宇宁
4.可摘局部义齿修复体在临床重度磨耗或伴牙列缺损咬合重建中的运用研究 [J],
郑奕琦;宋宇宁
5.可摘局部义齿修复后余留牙全冠修复45例的临床体会 [J], 何泽红;王萍;金树人因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
[牙合]垫式可摘局部义齿与固定冠桥咬合重建修复牙列缺损伴重度磨损18例疗效评价
![[牙合]垫式可摘局部义齿与固定冠桥咬合重建修复牙列缺损伴重度磨损18例疗效评价](https://img.taocdn.com/s3/m/e0a4cdfaba0d4a7302763a5d.png)
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ：Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｏ ｃ ｃ ｌ ｕ ｓ ａ Ｉ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｄ ｅ ｎ ｔ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｄ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ｄ ｅ ｎ ｔ ａ Ｉ
ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｌ ｊ ｏ ｎ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ ｉ ｏ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ｐ ａ ｉ ｒ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ． Ｒ ｅ ｓ ｕ Ｉ ｔ ｓ Ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｓ ｅ ｎ ｓ ｅ ｏ ｆ ｍａ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ，
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｕ ａ ｌ ｌ ｙ ｒ ｅ ｐ ａ ｉ ｒ ｅ ｄ ｏ ｒ ｆ ｉ ｘ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｆ ｉ ｘ ｅ ｄ ｄ ｅ ｎ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ． ｒ ｅ ｍｏ ｖ ａ ｂｌ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｉ ａ Ｊ ｄ ｅ ｎ ｔ ｕ ｒ ｅ ｏ ｃ ｃ ｌ ｕ ｓ ａ ｌ
ｏ ｃ ｃ ｌ ｕ ｓ ａ ｌ ｒ ｅ ｃ Ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ Ｏ ｎ ｃ ａ ｎ ｒ ｅ ｓ ｔ ｏ ｒ ｅ ｎ ｏ ｒ ｍａ ｌ ｃ ｈ ｅ ｗｉ ｎ ｇ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ．ｒ ｅ ｓ ｔ ｏ ｒ ｅ ｆ ａ ｃ ｅ ．ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｌ ｅ ｍｐ ｏ ｒ ｏ—
赵 梅， 刘 瑶， 张志 霞， 王 炎， 丰培 勋
固定—可摘联合修复进行咬合重建的临床效果分析
固定—可摘联合修复进行咬合重建的临床效果分析作者：靳海立王一清逯宜牛林来源：《中国美容医学》2018年第02期[摘要]目的：探讨固定-可摘联合修复进行咬合重建的规范化临床修复及效果分析。
方法：分析患者牙列缺损情况，在完成牙周系统治疗、牙体牙髓治疗后，制定系统的固定-可摘咬合重建修复计划。
结合患者息止颌位、面部比例协调性，采用直接咬合法恢复患者的咬合高度，制作固定修复诊断蜡型，评价修复效果，并制作固定修复导板，在导板引导完成固定部分的牙体预备，然后再制作球帽附着体活动义齿部分，完成咬合重建的固定-活动联合修复评价。
结果：通过规范化的操作流程，完成固定-活动联合修复体的设计和临床制作，最终获得满意的功能和美观效果。
结论：对于牙列缺损的咬合丧失患者，固定-可摘联合修复是一种行之有效的方法。
[关键词]牙列缺损；深覆（牙+合）；（牙+合）重建；义齿修复[中图分类号]R783.3 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2018）02-0103-04近年来，随着社会快速发展和人们生活水平的不断提高，大家对口腔健康与功能的关注与日俱增，但拥有完整牙列的人并不是多数，有些人牙齿缺失后只能完成最基本的咀嚼功能。
但随着年龄的增长，患者对缺牙修复的要求越来越高。
牙列缺损的治疗方案有许多种，包括固定修复、活动修复、种植修复以及固定一活动联合修复等，根据患者的条件选择不同的方案。
对于牙列缺损的老年人，多数患有牙周病变伴有牙齿移位、前牙重度深覆（牙+合）、深覆盖，需要牙齿改向、咬合增高重新建立一种正常垂直距离的咬合关系，修复方式可以是活动的，也可以是固定的。
而固定修复对恢复咀嚼功能、美观以及患者的自信心提升等方面的作用是毋庸置疑的。
对于缺失后牙的修复，有学者提倡用短牙弓法（SDA）维持患者的基本功能而无需其他修复治疗，但此法在我国尚属于起始阶段，目前认为仅适于中老年患者，只有当重建完整牙列受限时才可考虑选择SDA治疗。
可摘局部义齿修复的临床效果分析
可摘局部义齿修复的临床效果分析目的：探讨可摘局部义齿修复的临床效果。
方法：选取我院2010年1月—2011年1月收治的178例义齿修复患者的临床资料。
对其进行可摘局部义齿修复，分析其临床效果。
结果：患者需要佩戴4—8周左右的适应期，平均为6.5周。
且所有患者于适应后进行随访半年，统计其临床效果如下：优144件（81.0%），良25件（14.0%），差9件（5.0%），其中优良率高达95.0%。
结论：口腔医生需要充分结合患者的心理、生理特点,进行科学而周密的设计。
在技术方面还要仔细认真，向患者介绍义齿的相关健康保健知识，让患者可以更好地使用义齿,从而提高老年人的生活质量。
标签：可摘局部义齿；牙列缺失；修复；临床效果在口腔疾病中牙列缺损是口腔疾病的常见病多发病，尤其多见于老年人。
其修复方式包括种植修复，固定义齿修复，以及可摘局部义齿修复[1]。
本文选取我院2010年1月—2011年1月收治的178例义齿修复患者的临床资料，现将结果汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年1月—2011年1月收治的178例义齿修复患者的临床资料。
其中，男性74例，女性，104例，年龄59—81岁，平均67.3±4.2岁。
患者病程为1个月—15年，平均3.5±1.2年。
患者失牙的原因包括：龋病159例，伴有牙周病例19例。
1.2 修复方法首先，选择那些牙周坚固无松动的牙作基牙。
然后充分清洁基牙，去除其表明的牙垢及污渍。
如果基牙出现倒凹或伸长的情况发生，可以适当给予打磨处理。
然后让患者在口腔内试戴蜡基托，并转移到牙合架。
此后，即可进行排牙制作。
首先用高速手机针制作出倒凹来，此后为了防止义齿断裂，需要在打孔过程中，在防止产生气泡的前提下，填好根管及髓腔。
同时，排牙时还要注意调整好牙的位置、形态及牙与牙之间的咬合关系等。
1.3 评价标准优：活动义齿能顺利就位，无阻碍点，不用调磨修改。
患者带入我自我感觉良好且能坚持长期戴用，无压痛，不脱落松动，咀嚼效率高；良：义齿顺利就为，患者自我感觉尚可，但在长期戴用过程中，会偶有疼痛等不适，需要调改；差：义齿不能顺利就位，磨改较多，常伴有疼痛，恶心等不适症状；失败：义齿无法正常戴入，经反复修改后患者仍自觉不适，不能长期戴入，则需要返工重做。
可摘局部义齿预留性修复设计的修复临床效果
可摘局部义齿预留性修复设计的修复临床效果目的：探究可摘局部义齿预留性修复设计的临床意义。
方法：选自本院2009年-2013年收治牙列缺损患者80例，对其临床资料以回顾性方法进行分析，探究应用可摘局部义齿预留性修复设计的临床效果。
结果：76例患者修复成功，4例患者因基牙拔除而失败，临床成功率为95.0%。
结论：预留性可摘局部义齿修复设计，在临床上具有重要应用价值，其设计内容与口腔生理相符合，值得推广。
标签：可摘局部义齿；预留性修复设计；临床效果牙列缺损是牙科临床上常见的一种口腔疾病，对此类患者一般应用可摘局部义齿修复方法进行治疗，其介于拔出与保留之间的牙齿因为外观、合关系、主观愿望以及身体等多种因素的影响需要保留，如何让修复设计更加合理，是口腔临床一直研究的问题。
预留性可摘局部义齿修复能够将个别难以长期保留的松动牙齿进行保留，前瞻性的设计将该牙拔除之后的修复方案，拔除患牙后仅需要对义齿进行适当的修理即可。
为了深入研究可摘局部义齿预留性修复设计的修复临床效果，对本院2009年-2013年收治的牙列缺损患者临床资料进行回顾性分析。
现总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择本院牙科2009年-2013年收治牙列缺损并接受可摘局部义齿修复的患者共80例。
其中男性患者52例，女性患者28例；年龄最大的为73岁，年龄最小的为50岁，其平均年龄为62.4岁。
对其根据Kennedy进行分类，其中1类患者20例，2类患者26例，3类患者24例，4类患者10例。
1.2修复设计[1]1.2.1Kennedy1类患者将其拔牙之后根据Kennedy1类进行修复，避免使用松动的末端基牙作为修复支持，在紧邻松动的基牙另一个基牙进行中合支托支持的设计，松动基牙上面进行颊侧弯制钢丝固位卡的设计，这两个基牙均以基托作为对抗。
拔牙之后Kennedy1类转变为1类亚类的，则进行Kennedy1类亚类修复设计，具体为在松动牙齿的两侧邻牙位置临近松动牙的舌腭一侧放置和支托，将其设计成为舌腭侧的基托对抗。
可摘局部义齿基牙龋坏折断后经治疗金属全冠修复的效果分析
可摘局部义齿基牙龋坏折断后经治疗金属全冠修复的效果分析目的：可摘局部义齿基牙龋坏折断后经治疗金属全冠修复的效果。
方法：常规口腔内科进行完整彻底的去腐，根管预备，根管充填。
常规齿科X线牙片检查根充情况，要求达到完全根管治疗的效果。
完全按照烤瓷桩冠要求进行桩核的铸造，打磨，粘接。
在可卸代型上，用嵌体蜡加入少许红色蜡片，制成初步牙冠形态，试戴可摘局部义齿，在蜡型上调整可摘局部义齿的颌支托的位置及深浅，使颌支托与颌支托窝完全密合，用滴蜡法修复蜡型冠的全部形态，使卡环臂与蜡型冠完全密合，卡臂尖进入必要的倒凹区，以达到可摘局部义齿修复的卡环要求为标准，按金属全冠的要求进行包埋、铸造、喷砂、抛光，口内试戴后，用水门汀进行金属全冠与可摘局部义齿的共同一次粘接。
结果：修复治疗后原可摘局部义齿与修复后铸造金属全冠固位力好，卡环与颌支托密合，患者十分满意。
结论：采取此方法修复后，解决了修复后原可摘局部义齿与铸造金属全冠的密合程度，无需磨改卡环及颌支托，达到了可摘局部义齿的固位要求，恢复了患者的咬合功能，避免了重新制作义齿的麻烦，减轻了患者的经济负担，并且方法简单。
标签：可摘局部义齿；基牙；折断；铸造冠可摘局部义齿在临床修复牙齿缺失中被广泛大量的应用，其中包括铸造支架或塑胶钢丝弯制联合义齿，患者在使用过程中由于其基牙产生龋坏导致牙冠折断的情况经常发生，在此情况下如要去患者重新制作可摘局部义齿会增加患者的经济负担，不重新制作义齿又会影响义齿的固位力，并造成食物的嵌塞，口腔内产生异味。
义齿两端受力不均衡造成对牙槽脊压力增加损伤黏膜造成患者局部不适。
鉴于上述原因，我科进行了局部义齿单侧基牙折断后经治疗金属铸造全冠修复的方法，解决了上述问题。
2005～2007年，共修复治疗了95例患者，修复治疗后原可摘局部义齿与修复后铸造金属全冠固位力好，卡环与颌支托密合，患者十分满意。
1 资料与方法1.1 一般资料95例患者中，磨牙81例，前磨牙14例；铸造支架卡环76例，钢丝弯制卡环19例。
可摘局部义齿咀嚼效能400例分析
可摘局部义齿咀嚼效能４００例分析[关键词]咀嚼效能；稳定性；颌力本文根据400例可摘局部义齿修复效果的调查，试图从义齿的稳定性、支持力、人工牙状态讨论肯氏各类义齿的咀嚼效能问题，现报告如下：1资料与方法1．1一般资料400例可摘局部义齿修复效果资料均为笔者自2000年1月至2006年10月700余例中信访及复诊中随机获得。
其中男163例，女237例(以单颌计算)；年龄16～76岁，使用义齿2个月～5年。
1．2修复效果判断标准良好：患者戴用义齿自觉舒适，能咀嚼花生米等较硬韧食物；一般：戴用义齿无明显不适，能咀嚼米饭、蔬菜等较软食物；较差：只能进流质或半流饮食。
2结果本组可摘局部义齿修复效果。
3讨论400例中有效修复(包括良好和一般二项)为387例，占96 8％。
未能有效恢复咀嚼功能(较差)13例，占3.2％。
整体表明可摘局部义齿为一种能被广为接受的、有效的牙列缺损修复方法，但就其良好率来看却未尽如人意。
这必然与口腔条件、患者使用情况、设计制作工艺等因素有关，但可摘局部义齿本身特性起决定性作用。
首先，义齿行使功能要有良好的稳定性。
义齿固位由卡环和基托与口腔组织连接获得，这种连接本身就是可动的因而义齿的稳定性是较差的。
如缺隙处于不利位置(如前牙或远中游离缺失)，基牙牙冠短小、松动、牙槽嵴萎缩以及卡环臂因反复取戴变形移位，这些因素都影响卡环的固位及基托的吸附作用，降低义齿的稳定性；其次，人工牙的颌力大小有赖于基牙和黏膜的支持力，基牙及黏膜承受额外的、非生理性方向的颌力是有限度的，如牙周组织不健康、牙槽突收缩致主、付承托区面积减小，则使口腔组织的支持力降低，从而降低义齿的咀嚼效能；再次，义齿切割、研磨、撕裂食物的能力直接受人工牙颌面形态、大小、硬度的影响。
多数情况下，义齿要采取降低颌力措施，包括使用塑料牙、减数、减径、降低牙尖斜度等，其结果必然是减小了人工牙的咀嚼能力。
肯氏各类义齿效果比较：肯氏三类义齿良好率高于其他各类(P＜0.05)，主要原因在于义齿前后均有基牙，依靠设在基牙上的直接固位体能较好地保持功能运动时的稳定，使提高咀嚼能有良好的基础，在研磨韧性食物时也不会导致明显脱位。
咬合重建固定义齿修复术与可摘局部义齿修复治疗牙周病合并牙列缺损的疗效对比
咬合重建固定义齿修复术与可摘局部义齿修复治疗牙周病合并牙列缺损的疗效对比刘磊;杨路鹏;王策【期刊名称】《中国医疗美容》【年(卷),期】2024(14)3【摘要】目的分析对比咬合重建固定义齿修复术与可摘局部义齿修复在牙周病合并牙列缺损患者中的效果。
方法回顾性分析2018年2月-2023年2月淮安市口腔医院收治的70例牙周病合并牙列缺损患者的临床资料,按治疗方式的不同将其分为两组。
其中行可摘局部义齿修复的36例患者纳入对照组,行咬合重建固定义齿修复术的34例患者纳入观察组,术后观察3个月。
对比两组修复效果、咀嚼功能、颞下颌功能、满意度、并发症。
结果观察组修复总有效率、满意度为高于对照组,有统计学差异(P<0.05);术后,观察组咀嚼效率、咬合力高于对照组,肌肉压痛指数、颞下颌关节功能障碍指数、颞下颌关节紊乱指数低于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组并发症相当,无统计学差异(P>0.05)。
结论与可摘局部义齿修复治疗相比,咬合重建固定义齿修复术治疗牙周病合并牙列缺损患者效果显著,能够提升修复效果,改善患者的咀嚼功能与颞下颌功能,提高满意度,且无严重并发症。
【总页数】4页(P67-70)【作者】刘磊;杨路鹏;王策【作者单位】淮安市口腔医院【正文语种】中文【中图分类】R78【相关文献】1.牙合垫式可摘局部义齿与固定冠桥咬合重建修复牙列缺损伴重度磨损的疗效观察2.基于咬合重建固定义齿修复术治疗牙齿重度磨损并发牙列缺损的效果3.咬合重建固定义齿与颌垫式可摘局部义齿在牙齿重度磨耗伴牙列缺损患者修复中的效果比较4.咬合重建固定义齿修复术治疗牙齿重度磨损并发牙列缺损的临床效果5.咬合重建固定义齿修复术对牙周病伴牙列缺损患者颞下颌功能、脑血流速度及龈沟液IL-23、PGE_(2)的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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■瞳
２ ０ １ ３ 一 Ｎ Ｏ ． ６ 。 。
临 床医学
可摘局部义齿结合烤瓷 固定修复进 行咬（ 牙合） 重 建 的临床疗效分析
杨 林娟
云南省临沧市临翔 区人 民医院口腔科 ， 云南临沧
６ ７ ７ ０ ０ ０
［ 摘要】 目的 探讨可摘局部义齿结合烤瓷同定修复在进行咬（ 牙 合 ） 重建中的临床疗效 ， 为以后临床咬（ 牙 合 ） 重建提供参考。方法
咬合异常患者的治疗效 果并对结 果进行分析 ， 报道如下 。
１ 对 象 与 方 法
采用可摘局 部义齿结合烤瓷 同定修复 治疗 的 ４ ２例病人 ｒ ｌ １ ， 修 复效果评价为 美观 的为 ４ ２ 例， １ ０ ０ ％； 咀嚼功能改善的有 ４ ２ 例， 占１ ０ ０ ％； 义齿佩戴舒适 的有 ３ ９例 ， 占９ ２ ． ９ ％； 治疗效 果明显 在不 良反应方面 ．除修复后个别患者 的基牙龈缘 有充血水
分布方面． 多为巾老年患者． 慝者主要集巾在 ５ Ｏ ～ ７ ０ 岁这一年龄
段， 平均年龄为 ６ ２ ． ３岁 ， 最小患者的年龄为 ４ ３岁， 最 大为 ８ １ 岁 大部分为外伤和拔 ＿ 牙造成 的缺损 ， 部分患者磨损严 重． ．
２ ． ２ 可 摘局 部 义齿 结 合 烤 瓷 固定修 复 的 治 疗 效果
评价方法 ： 在４ ２例 患者初戴 以及 ６个 月后 进行 回访 ， 调查 患者舒适度 、 咀嚼效果 、 义齿稳定性等。
以上 病 况 以 及 采 用
可摘局部义齿结 合烤 瓷同定修复进行治疗后的疗效进行分析 。
２ 结 果
道显示 ，可摘局部 义齿结合烤瓷 同定对牙列缺损 的修 复效果显 著， 并有效规避了单纯使用 可摘局部 义齿的缺 点。
列缺损 １ ７例 ， 外伤造成 的缺损 ｌ ２例 ， 拔牙导致 的缺损 ｌ ３例 。其
严重影 响患者的咀嚼能力和美观 ， 而且可 能导致牙合创 伤 ， 甚 至
颞下颌关节功 能紊乱等 ．长期的过度磨损 可使 剩余牙齿 的牙周 受到损伤 ， 造成 严重后果 ， 因此 ， 这 类患者需要及 时进行 咬合 重 建。咬合 重建是指利用可摘局部义齿等修复方法对患者 的咬合
中共有 ３ 例患者 出现不 同程度钧 颞下颌关节 紊乱症状 。 经检查 ，
患者余 牙的形态均正常 ，牙周组织健康 ，唇侧无 明显 骨突 和倒
凹， 牙冠完整 ， 牙体长度在 １ ／ ２以上 ， 未见明显的裂纹 ， 到达重建 标准， 可以进行咬合重建修复 。
１ ． ２ 方 法
状态进行 改善和重建 。有研究表 明， 恢 复性地升 高垂直距 离， 建 立稳定的咬合关系可以降低 咀嚼肌张力 。减轻颞下颌关 节病症
织进行修 复。临床调查结果 显示 ，可摘 局部 义齿往往存在体 积 大、 异物感强 、 影响患者的发音和咀嚼功能以及需要较长 的时间 来适应等缺点 ，限制了它更 为广泛的应用。随着科学技术 的发 展， 可摘 局部 义齿 的设计更 为合理 ， 修复水平 得到提升 ， 对 咬合 功能和美观的恢复效果更为 明显 ， 更加安全 和舒适 。近期 ， 有报
行全面完善的治疗 。治疗后 ， 进行义齿的佩戴 ， 要求患者连续 ２ ４ ｈ
要修复方 式 ， 具 有适用范 同广泛 、 操作 简便 、 磨 除牙体组 织较少 以及治疗费用低等特点 ，被越来越 多的运用于 临床 咬合重建修
复中。可摘 局部 义齿是一种患者可 白行摘除的修复体 ， 它利用 口 内余 留的天然牙 、 黏膜和牙槽骨作为支持 ， 借助 义齿的 固位体 和 基托等装置进行 同位 和稳定 ，来 对修 复缺损 的牙列和相邻 的组
【 关键词】 可摘 ； 局部 ； 义齿 ； 烤瓷 固定 ； 咬合
【 中 图分 类 号 】Ｒ ７ ８ ３ 【 文 献 标 识码 】Ａ 【 文章 编 号 】１ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ （ ｃ ） 一 ０ ０ ２ ８ — ０ ２
若患有 牙咬合异常 、 牙列 缺损伴重度磨损长期不进行 治疗 可
状， 消除 口颌系统紊乱 ， 恢 复其正常生理功能。 可摘局部 义齿修 复是 目前 临床上 牙列缺损 和咬合异 常 的主
修 复方 法 ： 治 疗前 ， 仔 细询 问和记 录患 者的过往病 史 ， 并进
行全面 的 口腔检 查 ， 测量 和记录正 中颌位 和垂直距离 ， 取 印模 ，
灌注石膏模型 ， 在模 型上制作 完成解剖牙合 垫式 的活动义齿 。同 时制订详细的修 复方 案 ．按方案需 要对保留牙的牙体 牙周 病进
该院 口腔科对 近期收治 的 ４ ２例 牙列缺损 伴重度磨 耗患者 ， 存取得 患者和家 属的同意 的 前提下 ． 在对患者 口腔进行 咬合重 建后 ，先采 可摘局部 义齿进行 牙列 缺损 的修 复 ．恢复垂直距 离， 然后使 烤瓷同定进行修复 ， 观察并评 价这种修 复方法对 丁
２ ． １ 牙列缺损患者的 男女 比例 以及在各年龄段 的分布情 况 在该 院所收治的牙列缺损患者 巾， 男性稍 多于女性。在年龄
佩戴义齿 ， 并对造成 不适 的部位进行 改善 。在 戴用 ３ 个 月后 ， 用
铸造支架式在可摘局部义齿新的颌位关系上进行烤瓷永 久修复
来重建 咬合 ， 永久修 复体在制作 时应 充分 满足患者美 观的要求 。
在治疗 的 ６ 个月后 ， 对 患 者 进 行 回访 并 对 疗 效 进 行评 价 。