18.中药学课件(活血化瘀药3)
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活血化瘀药—中药学PPT课件
疮疡痈肿 仙方活命饮
【用法用量】 煎服，3～10g，宜炒去油用。外用 适量，生用或炒用，研末外敷。
【使用注意】 胃弱者慎用，孕妇及无瘀滞者忌用。 【现代研究】
没药
为橄榄科没药树或其他同属植物皮部渗出的油胶树 脂。
【性能】 辛、苦，平。归心、肝、脾经。 【功效与适应症】 活血止痛，消肿生肌……治疗跌打损伤瘀滞疼痛，
延胡索
郁金
姜黄
活血行气止痛
祛风，为治头痛的要
治血瘀气滞之诸痛 胸痛、胁痛、脘腹 疼痛、痛经、产后 瘀滞腹痛
止痛的良药
解郁清心、凉血、 利胆退黄 通经止痛
乳香
为橄榄科植物乳香树及其同属植物皮部渗出的树脂。 【性能】 辛、苦，温。归心、肝、脾经。
【功效与适应症】 活血行气止痛 …… 气滞血瘀之痛证 消肿生肌 ………… 跌打损伤 七厘散
第十九章
活血化瘀药
定义
瘀血
血液运行不畅 通畅血行 活 血行血、破血、
离经之血停留 消除瘀血 化 在体内、脏器 瘀、祛瘀、逐瘀
性味、功效
辛、苦、温
活血 化瘀
止痛，调经，疗伤消肿， 消痈，破血消癥
适应证
瘀血证
1妇产科 血滞经闭，痛经，月经不调，产 后瘀阻 腹痛
2内科 胸痹，胁痛，头痛 中风后半身不遂，肢体麻木，痹
茯苓丸 肺痈、肠痈 苇茎汤 大黄牡丹皮汤
润肠通便 …… 肠燥便秘 止咳平喘 …… 咳嗽气喘 【用法用量】 煎服，5～10g，捣碎用；桃仁霜入
汤剂宜包煎。 【使用注意】 孕妇忌用。便溏者慎用。本品有毒，
不可过量。 【现代研究】
红花
通经，止痛，活血透疹
活血化瘀
桃仁 通
破血，活血消肿，润肠 便，止咳
【用法用量】 煎服，3～10g，宜炒去油用。外用 适量，生用或炒用，研末外敷。
【使用注意】 胃弱者慎用，孕妇及无瘀滞者忌用。 【现代研究】
没药
为橄榄科没药树或其他同属植物皮部渗出的油胶树 脂。
【性能】 辛、苦，平。归心、肝、脾经。 【功效与适应症】 活血止痛，消肿生肌……治疗跌打损伤瘀滞疼痛，
延胡索
郁金
姜黄
活血行气止痛
祛风，为治头痛的要
治血瘀气滞之诸痛 胸痛、胁痛、脘腹 疼痛、痛经、产后 瘀滞腹痛
止痛的良药
解郁清心、凉血、 利胆退黄 通经止痛
乳香
为橄榄科植物乳香树及其同属植物皮部渗出的树脂。 【性能】 辛、苦，温。归心、肝、脾经。
【功效与适应症】 活血行气止痛 …… 气滞血瘀之痛证 消肿生肌 ………… 跌打损伤 七厘散
第十九章
活血化瘀药
定义
瘀血
血液运行不畅 通畅血行 活 血行血、破血、
离经之血停留 消除瘀血 化 在体内、脏器 瘀、祛瘀、逐瘀
性味、功效
辛、苦、温
活血 化瘀
止痛，调经，疗伤消肿， 消痈，破血消癥
适应证
瘀血证
1妇产科 血滞经闭，痛经，月经不调，产 后瘀阻 腹痛
2内科 胸痹，胁痛，头痛 中风后半身不遂，肢体麻木，痹
茯苓丸 肺痈、肠痈 苇茎汤 大黄牡丹皮汤
润肠通便 …… 肠燥便秘 止咳平喘 …… 咳嗽气喘 【用法用量】 煎服，5～10g，捣碎用；桃仁霜入
汤剂宜包煎。 【使用注意】 孕妇忌用。便溏者慎用。本品有毒，
不可过量。 【现代研究】
红花
通经，止痛，活血透疹
活血化瘀
桃仁 通
破血，活血消肿，润肠 便，止咳
中药学课件 活血化瘀药
第十九章 活血化瘀药
• 【功效主治】活血化 瘀、理气止痛，用于 胸中憋闷、心绞痛；
• 【药理作用】 • 1 增加冠脉血流量； • 2 增加心肌耐缺氧能
力、保护缺血心肌；
• 3 抗血小板聚集防止 血栓形成；
• 4 改善微循环。
• 【功效主治】活血化瘀。 用于治疗闭塞性脑血管疾 病，冠心病，脉管炎。
• 祛瘀生新。
• 性味归经：辛、苦，温。归肝、心经。
• 功效：活血化瘀、止痛、调经、破血消
•
癥、疗伤消肿、活血消痈。
• 适应症：各种瘀血证
• （瘀血既是病理产物，又是致病因素）
• 胸腹头痛如针刺，部位固定；癥瘕积聚；
• 经闭痛经、产后恶露不尽出血色紫夹瘀；
• 中风后半身不遂、肢体麻木；关节痹痛
• 日久；跌打损伤、骨折；痈肿疮疡。
• 功效：活血、行气、止痛；
• 临床应用：
• 血瘀气滞诸痛：
• 止痛佳品“能行血中气滞，气中血
• 滞，故专治一身上下诸痛”；
• 心血瘀阻胸痹心痛+丹参、川芎
•
或+瓜蒌、薤白；
• 胃脘痛偏寒+桂枝、高良姜；
•
偏热+川楝子； 偏气滞+木香；
•
偏血瘀+丹参、五灵脂；
• 肝郁气滞胸胁胀痛+柴胡、郁金；
• 疝气睾丸肿痛+橘核、川楝子；
• 含义：凡以通利血脉、促进血行，消散瘀 血为主要功效，常用以治疗瘀血证的药物。
• 活血化瘀的近义词： – 活血—和血、和营、调血（弱）； – —活血、行血、散血、通血（中） – —破血（强）； – 祛瘀—化瘀、消瘀、散瘀（弱）； – —通瘀、行瘀（中）； – —破瘀、逐瘀、攻瘀（强）。
• 【功效主治】活血化 瘀、理气止痛，用于 胸中憋闷、心绞痛；
• 【药理作用】 • 1 增加冠脉血流量； • 2 增加心肌耐缺氧能
力、保护缺血心肌；
• 3 抗血小板聚集防止 血栓形成；
• 4 改善微循环。
• 【功效主治】活血化瘀。 用于治疗闭塞性脑血管疾 病，冠心病，脉管炎。
• 祛瘀生新。
• 性味归经：辛、苦，温。归肝、心经。
• 功效：活血化瘀、止痛、调经、破血消
•
癥、疗伤消肿、活血消痈。
• 适应症：各种瘀血证
• （瘀血既是病理产物，又是致病因素）
• 胸腹头痛如针刺，部位固定；癥瘕积聚；
• 经闭痛经、产后恶露不尽出血色紫夹瘀；
• 中风后半身不遂、肢体麻木；关节痹痛
• 日久；跌打损伤、骨折；痈肿疮疡。
• 功效：活血、行气、止痛；
• 临床应用：
• 血瘀气滞诸痛：
• 止痛佳品“能行血中气滞，气中血
• 滞，故专治一身上下诸痛”；
• 心血瘀阻胸痹心痛+丹参、川芎
•
或+瓜蒌、薤白；
• 胃脘痛偏寒+桂枝、高良姜；
•
偏热+川楝子； 偏气滞+木香；
•
偏血瘀+丹参、五灵脂；
• 肝郁气滞胸胁胀痛+柴胡、郁金；
• 疝气睾丸肿痛+橘核、川楝子；
• 含义：凡以通利血脉、促进血行，消散瘀 血为主要功效，常用以治疗瘀血证的药物。
• 活血化瘀的近义词： – 活血—和血、和营、调血（弱）； – —活血、行血、散血、通血（中） – —破血（强）； – 祛瘀—化瘀、消瘀、散瘀（弱）； – —通瘀、行瘀（中）； – —破瘀、逐瘀、攻瘀（强）。
中药活血化瘀药ppt课件
【性能】 辛、苦，平。归心、肝、脾经。
【功效与适应症】
活血止痛，消肿生肌……治疗跌打损伤瘀滞疼痛， 痈疽肿
瘀滞痛证
痛，疮疡溃后久不收口以及一切
【用法用量】 煎服，3—10g，外用适量。
【使用注意】 同乳香。
【现代研究】
乳香 活血止痛 偏行气、伸 筋
没药 消肿生肌 偏散血化瘀
五灵脂
为鼯鼠科动物复齿鼯鼠的粪便。 【性能】 苦、咸、甘，温。归肝经。
牛膝
为苋科植物牛膝（怀牛膝）和川牛膝(甜牛膝) 的 根。
【功效与适应症】 活血行气止痛 …… 气滞血瘀之痛证 消肿生肌 ………… 跌打损伤 七厘散 疮疡痈肿 仙方活命饮
【用法用量】 煎服，3～10g，宜炒去油用。外用 适量，生用或炒用，研末外敷。
【使用注意】 胃弱者慎用，孕妇及无瘀滞者忌用。 【现代研究】
没药
为橄榄科没药树或其他同属植物皮部渗出的油胶树 脂。
清心 …… 热病神昏 菖蒲郁金汤 癫痫痰闭 白金丸
凉血 …… 吐血、衄血、倒经、尿血、血淋 利胆退黄 …… 湿热黄疸、胆石症 【使用注意】 畏丁香。 【现代研究】
姜黄
为姜科植物姜黄的根茎。 【性能】 辛、苦，温。归肝、脾经。
【功效与适应证】 活血行气 …… 气滞血瘀所致的心、胸、胁、腹 诸痛 经闭、产后腹痛及跌打损伤 通经止痛 …… 风湿痹痛
【功效与适应症】
活血祛瘀 …… 瘀血阻滞病证 桃红四物汤 桂枝茯苓丸
牡丹皮汤
肺痈、肠痈
苇茎汤 大黄
润肠通便 …… 肠燥便秘
止咳平喘 …… 咳嗽气喘
【用法用量】 煎服，5～10g，捣碎用；桃仁霜入 汤剂宜包煎。
【使用注意】 孕妇忌用。便溏者慎用。本品有毒， 不可过量。
中药学活血化瘀药 ppt课件
六、使用注意 1、易耗血动血，月经过多，出血无瘀血现象者忌用 2、孕妇慎用或忌用
中药学--活血化瘀药
5
川芎
类 别 植物 原植物 伞形科植物川芎 药 材 根茎
中药学--活血化瘀药
6
处方用名 川芎、芎穷、酒川芎 性味归经 辛、温。归肝、胆、心包经 功效应用 川芎活血又行气，血瘀气滞头痛痹
１活血行气——血瘀气滞诸痛 为“血中气药” 肝郁气滞，胁肋疼痛（柴胡疏肝散）
２清心解郁——热病神昏、癫痫痰闭 湿温病，湿浊蒙闭心窍（菖蒲郁金汤） 痰火蒙心之癫、痫、狂（白金丸）
３利胆退黄——肝胆湿热 湿热黄疸（配茵陈蒿汤） 湿热结石（排石有三金：鸡内金、金钱草、海金砂）
４凉血止血——血热出血（吐血、衄血、尿血、血淋等）
用法用量：煎服，3-10克；研末服，血止痛——瘀血阻滞诸痛，为治疗瘀血疼痛之要药
常与蒲黄相伍为用
心胸痹痛（失笑散） 内
脘腹疼痛（手拈散） 伤——骨折肿痛 妇——痛经、经闭、产后瘀滞 ２化瘀止血——出血而兼瘀滞之崩漏，月经过多 ３解毒消肿止痛——蛇、蝎及蜈蚣咬伤
用法用量 煎服，3-10克，包煎；入丸散；外用适量 使用注意 孕妇慎用；不可与人参同用（十九畏）
用法用量 煎服，3-10克
使用注意 阴虚阳亢、多汗及月经过多者慎用
中药学--活血化瘀药
8
名老中医用药心得——川芎
周仲瑛经验：周教授临证时非常注重气机的升降出入，通过升降相伍， 使气机趋于正常，常以桔梗合枳壳治疗肺失宣肃之咳喘；大黄合川芎 治疗头痛、眩晕。曾治一患者，顽固性高血压20余年，眩晕经年不愈， 严重时视物旋转、恶心呕吐、头昏重胀、耳如蝉鸣、肢体麻木、大便 偏干，1-2日1行，苔薄黄腻，脉细数。前医以平肝潜阳无效，辨证属 风火夹痰上扰，治以息风化痰。处方：天麻、法半夏、茯苓、川芎、 苦丁茶各10g，生大黄（后下）5g，泽泻15g。服7剂眩晕即除。
中药学--活血化瘀药
5
川芎
类 别 植物 原植物 伞形科植物川芎 药 材 根茎
中药学--活血化瘀药
6
处方用名 川芎、芎穷、酒川芎 性味归经 辛、温。归肝、胆、心包经 功效应用 川芎活血又行气，血瘀气滞头痛痹
１活血行气——血瘀气滞诸痛 为“血中气药” 肝郁气滞，胁肋疼痛（柴胡疏肝散）
２清心解郁——热病神昏、癫痫痰闭 湿温病，湿浊蒙闭心窍（菖蒲郁金汤） 痰火蒙心之癫、痫、狂（白金丸）
３利胆退黄——肝胆湿热 湿热黄疸（配茵陈蒿汤） 湿热结石（排石有三金：鸡内金、金钱草、海金砂）
４凉血止血——血热出血（吐血、衄血、尿血、血淋等）
用法用量：煎服，3-10克；研末服，血止痛——瘀血阻滞诸痛，为治疗瘀血疼痛之要药
常与蒲黄相伍为用
心胸痹痛（失笑散） 内
脘腹疼痛（手拈散） 伤——骨折肿痛 妇——痛经、经闭、产后瘀滞 ２化瘀止血——出血而兼瘀滞之崩漏，月经过多 ３解毒消肿止痛——蛇、蝎及蜈蚣咬伤
用法用量 煎服，3-10克，包煎；入丸散；外用适量 使用注意 孕妇慎用；不可与人参同用（十九畏）
用法用量 煎服，3-10克
使用注意 阴虚阳亢、多汗及月经过多者慎用
中药学--活血化瘀药
8
名老中医用药心得——川芎
周仲瑛经验：周教授临证时非常注重气机的升降出入，通过升降相伍， 使气机趋于正常，常以桔梗合枳壳治疗肺失宣肃之咳喘；大黄合川芎 治疗头痛、眩晕。曾治一患者，顽固性高血压20余年，眩晕经年不愈， 严重时视物旋转、恶心呕吐、头昏重胀、耳如蝉鸣、肢体麻木、大便 偏干，1-2日1行，苔薄黄腻，脉细数。前医以平肝潜阳无效，辨证属 风火夹痰上扰，治以息风化痰。处方：天麻、法半夏、茯苓、川芎、 苦丁茶各10g，生大黄（后下）5g，泽泻15g。服7剂眩晕即除。
中药学PPT课件：活血药
主治血行不畅所致的月经不调，痛经，经闭及产后瘀滞 腹痛；亦常用于瘀血痛证，心腹疼痛，癥瘕积聚，跌打损 伤，疮痈肿毒，肢体麻木疼痛，水瘀互阻的水肿等。
女子以肝为先天，肝失疏泄，气机不畅往往是造成 女子经产病的主要前提，故常配伍疏肝理气之品，肝复 条达，气血通畅，则经有定时，经行调畅。
川芎辛散温通，能“旁通络脉”，具有祛风通络止痛之 功，故还可用治风寒湿痹，肢体关节疼痛。常配伍祛风湿药 同用。还可用治中风初起、风中经络之手足不遂，舌强语蹇； 以及中风后遗症之半身不遂，肢体麻木等。现代临床用与脑 血栓、缺血性脑卒中。
总之，川芎上行颠巅顶，下行血海，中开郁结，内入脏 腑，外走皮毛，旁通脉络，辛温走窜，走而不守，全身上下 无处不到，能升能降也。
第一节 活血止痛药
本类药物多具辛味，辛散善行，既入血分，又入气分， 活血每兼行气，有良好的止痛效果，主治气血瘀滞所致的各 种痛证，如头痛、胸胁痛、心腹痛、痛经、产后腹痛、肢体 痹痛、跌打伤痛等。也可用于其他瘀血病证。
掌握：川芎、延胡索、郁金；熟悉：乳香、没药 ；了解：姜黄、五灵脂
川芎
【药用来源】为伞形科植物川芎的根茎。
经性头痛，血瘀头痛等久病痼疾，则宜大剂量。
延胡索
【药用来源】为罂粟科植物延胡索的块茎。
延胡索
延胡索
【药性】辛、苦，温。归肝、脾、心经。 【功效】活血，行气，止痛。
【应用】 气血瘀滞之痛证。 延胡索辛散苦降温通，既入血分，又入气分，既能行血中之
气，又能行气中之血。能消瘀血，散滞气，止疼痛，为活血行 气止痛之良药。止痛效用卓著，无论何种痛证均可配伍应用， 为止痛要药。《本草正义》谓“能治内外上下气血不宣之病， 通滞散结”。主治气血瘀滞诸痛证。如胸痹心痛、肝胃气痛、 痛经、月经不调、产后瘀滞腹痛、寒疝腹痛、跌打损伤、瘀肿 疼痛、风湿痹痛等用之均奏良效。
女子以肝为先天，肝失疏泄，气机不畅往往是造成 女子经产病的主要前提，故常配伍疏肝理气之品，肝复 条达，气血通畅，则经有定时，经行调畅。
川芎辛散温通，能“旁通络脉”，具有祛风通络止痛之 功，故还可用治风寒湿痹，肢体关节疼痛。常配伍祛风湿药 同用。还可用治中风初起、风中经络之手足不遂，舌强语蹇； 以及中风后遗症之半身不遂，肢体麻木等。现代临床用与脑 血栓、缺血性脑卒中。
总之，川芎上行颠巅顶，下行血海，中开郁结，内入脏 腑，外走皮毛，旁通脉络，辛温走窜，走而不守，全身上下 无处不到，能升能降也。
第一节 活血止痛药
本类药物多具辛味，辛散善行，既入血分，又入气分， 活血每兼行气，有良好的止痛效果，主治气血瘀滞所致的各 种痛证，如头痛、胸胁痛、心腹痛、痛经、产后腹痛、肢体 痹痛、跌打伤痛等。也可用于其他瘀血病证。
掌握：川芎、延胡索、郁金；熟悉：乳香、没药 ；了解：姜黄、五灵脂
川芎
【药用来源】为伞形科植物川芎的根茎。
经性头痛，血瘀头痛等久病痼疾，则宜大剂量。
延胡索
【药用来源】为罂粟科植物延胡索的块茎。
延胡索
延胡索
【药性】辛、苦，温。归肝、脾、心经。 【功效】活血，行气，止痛。
【应用】 气血瘀滞之痛证。 延胡索辛散苦降温通，既入血分，又入气分，既能行血中之
气，又能行气中之血。能消瘀血，散滞气，止疼痛，为活血行 气止痛之良药。止痛效用卓著，无论何种痛证均可配伍应用， 为止痛要药。《本草正义》谓“能治内外上下气血不宣之病， 通滞散结”。主治气血瘀滞诸痛证。如胸痹心痛、肝胃气痛、 痛经、月经不调、产后瘀滞腹痛、寒疝腹痛、跌打损伤、瘀肿 疼痛、风湿痹痛等用之均奏良效。
中药学第12节活血化瘀药ppt课件
（4）血脉闭塞肿痛：+活血化瘀药
3.活血化斑 ---热郁血瘀斑疹色暗 活血祛瘀而化斑： +紫草、大青叶、牛蒡子
【用法用量】
煎服，3～9g；
外用适量。
【使用注意】
孕妇忌服。
有出血倾向者不宜多用。
番红花（藏红花、西红花）
鸢尾科 番红花 花柱头 活血化瘀通经作用与红花相似，且力量较强，又兼凉血解毒之功---温热 病热入血分发斑。
【用法用量】
煎服，3～9g。
酒炒后可增强活血功能，宜于寒凝血瘀者。
【使用注意】
温燥升散，肝阳上亢、阴虚火旺头痛者慎。
孕妇忌用。
丹 参
【功效应用】
1.活血祛瘀(要药)
---瘀血证
作用平和，活血不伤正，祛瘀生新，应用广泛：
（1）胸痹心痛、脘腹疼痛、癥瘕痞块、风湿痹痛
（2）又活血调经，为妇科要药。
“一味丹参散，功同四物汤”
第十二节 活血化瘀药
掌握：川 芎 丹 参 红 花
川 芎
【功效应用】
1.活血化瘀，行气止痛（“血中气药”）
---气滞血瘀诸痛证
（1）妇科调经要药
（2）肝郁气滞，胁肋疼痛 （3）胸痹心痛：现代用来治冠心病心绞痛。 （4）跌打损伤
2.祛风止痛
---头痛（要药）、风湿痹痛
风寒、风热、风湿、血虚、血瘀均可使用。 “上行头目，下行血海，中开郁结，旁达四肢”
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满 意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
3.活血化斑 ---热郁血瘀斑疹色暗 活血祛瘀而化斑： +紫草、大青叶、牛蒡子
【用法用量】
煎服，3～9g；
外用适量。
【使用注意】
孕妇忌服。
有出血倾向者不宜多用。
番红花（藏红花、西红花）
鸢尾科 番红花 花柱头 活血化瘀通经作用与红花相似，且力量较强，又兼凉血解毒之功---温热 病热入血分发斑。
【用法用量】
煎服，3～9g。
酒炒后可增强活血功能，宜于寒凝血瘀者。
【使用注意】
温燥升散，肝阳上亢、阴虚火旺头痛者慎。
孕妇忌用。
丹 参
【功效应用】
1.活血祛瘀(要药)
---瘀血证
作用平和，活血不伤正，祛瘀生新，应用广泛：
（1）胸痹心痛、脘腹疼痛、癥瘕痞块、风湿痹痛
（2）又活血调经，为妇科要药。
“一味丹参散，功同四物汤”
第十二节 活血化瘀药
掌握：川 芎 丹 参 红 花
川 芎
【功效应用】
1.活血化瘀，行气止痛（“血中气药”）
---气滞血瘀诸痛证
（1）妇科调经要药
（2）肝郁气滞，胁肋疼痛 （3）胸痹心痛：现代用来治冠心病心绞痛。 （4）跌打损伤
2.祛风止痛
---头痛（要药）、风湿痹痛
风寒、风热、风湿、血虚、血瘀均可使用。 “上行头目，下行血海，中开郁结，旁达四肢”
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
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中药学
泰山医学院药学院 中药学教研室 高红莉
复习
1.在十八反中，与丹参不宜同用的药物是： A.五灵脂 B.莱菔子C.藜芦D.甘草E.甘遂 A. 既能活血通经，又能利水消肿 B. 既能活血调经，又能通络止痛 C. 既能活血通经，又能消散痈肿 D. 既能活血调经，又能祛瘀止痛 E. 既能活血调经，又能补益肝肾 2.益母草具有的功效是： 3.丹参、红花皆具有的功效是： 4.牛膝有怀牛膝、川牛膝之分，均能活血通经， 补益肝肾，其中川牛膝长于 ；怀牛 膝长于 。 5.丹参的功效是 ———— ， ——— ， ——， —
水蛭★★★ （
蚂蟥
）
水蛭★★★
水蛭★★★
水蛭★★★
水蛭★★★
水蛭★★★
药 性 功 效
【性味归经】 咸、苦，平。有小毒。归肝经。 【功效】
破血通经，逐瘀消癥。
水蛭★★★
1.血瘀经闭，癥瘕积聚。
应 用
本品咸苦入血分，功擅破血逐瘀，其力 峻效宏，主要用于血滞经闭，癥瘕积聚等 证。
2.跌打损伤，心腹疼痛。
穿山甲★
活血消癥，通经，下乳，消肿排脓。
马钱子★★★
应 用
【用法用量】 0.3～0.6g，炮制后如丸散用。外用适量， 研末调涂。 【使用注意】 内服不可多服久服，且需砂烫至鼓起 并呈棕褐色或深棕色方可入药。孕妇禁用。 过量中毒可引起肢体颤动、惊厥、呼吸困 难，甚至昏迷。
第四节
破血消癥药
破血消癥药
概 述
功效 本类药物药性强烈，能破血瘀而消癥积。 适应范围 1．主治瘀血程度较重的癥瘕积聚。 2．亦可用于血瘀经闭、瘀肿疼痛、偏瘫 等症。 配伍方法 应用时常配行气破气药以加强祛瘀消癥之 效，或配攻下药以攻逐瘀血。 使用注意 凡出血证、阴血亏虚、气虚体弱及孕妇， 当忌用或慎用。
云南马钱
马钱子★★★
药 性 功 效
【性味归经】 苦，寒。有大毒。归肝、脾经。 【功效】
散结消肿，通络止痛。
马钱子★★★
1.跌打损伤，骨折肿痛。本品散结消肿定
痛，为伤科疗伤止痛之佳品。
应 用
2.痈疽疮毒，咽喉肿痛。本品苦泄有毒，
能散结消肿，攻毒止痛。
3.风湿顽痹，麻木瘫痪。本品有较强的开
通经络，透达关节而止痛的作用。
活血化瘀药（二）
主 要 内 容
★★★：马钱子、莪术、水蛭 ★★三棱 ★土鳖虫、自然铜、苏木、骨碎 补、血竭、虻虫、穿山甲
第三节
活血疗伤药
活血疗伤药
含义： 以活血疗伤，治疗伤科疾患为主的药物。
概 述
功效：
活血化瘀，消肿止痛，续筋接骨，止 血生肌敛疮。 适用范围： 跌打损伤、瘀肿疼痛、骨折筋损、金 疮出血等伤科疾患。
蓬莪术
温郁金
广西莪术
莪术★★★
莪术★★★
药 性 功 效
【性味归经】 辛、苦，温。归肝、脾经。 【功效】
破血行气，消积止痛。
莪术★★★
1.癥瘕积聚，经闭，心腹瘀痛。
本品辛散苦泄温通，既能破血逐瘀，又能行 气止痛，常与三棱相须而用。
应 用
2.食积脘腹胀痛。
本品消积不仅能消血瘀癥积，同时又能破气 消食积。 此外，本品还可用于跌打损伤，瘀种疼痛， 亦取其化瘀消肿止痛之功。
三棱★★
源于《本草拾遗》
药 物 基 原
为黑三棱科植物黑三棱的块茎。 主产于江苏、河南、山东、江西等地。 野生或栽培。冬季至次春，挖取块茎， 去掉茎叶须根，洗净，削去外皮，晒干。 切片生用或醋炙后用。
三棱★ ★
三棱★ ★
三棱★★
【性味归经】
药 性 功 效
辛、苦，平。归肝、脾经。
【功效】
破血行气，消积止痛。
马钱子★★★
药 物 基 原
源于《本草纲目》 为马钱科木质大藤本植物云南马钱或马 钱的成熟种子。前者主产于云南、广东、海南 等地；后者产于印度、越南、缅甸、泰国等地。 冬季果实成熟时采，取出种子，晒干，炮制后 入药。 【处方用名】 马钱子、马钱子粉、制马钱、制番
三棱★★
所治病证与莪术基本相同，常相须为用。然 三棱偏于破血，莪术偏于破气。
应 用
【用法用量】
煎服，3～10g。醋制后可加强祛瘀止痛作用。
【使用注意】
孕妇及月经过多忌用。
水蛭★★★
药 物 基 原
源于《本经》 为环节动物水蛭科蚂蟥Whitmania pigra Whitman、柳叶蚂蟥W.acranulata Whitman或水蛭Hirude nipponica Whitman 的全体。 我国大部分地区有 产。夏秋季捕捉，用沸水烫死，晒干， 或低温干燥。
治疗跌打损伤，可配伍苏木、自然铜， 如接骨火龙丹。治疗瘀血内阻，心腹疼痛， 大便不通，则配伍大黄、牵牛子，如夺命 散。
水蛭★★★
应 用
【用法用量】 入煎剂1.5～3g；研末服0.3～0.5g。 以入丸散或研末服为宜。或以鲜活者放 置瘀肿局部吸血消瘀。 【使用注意】 孕妇及月经过多者忌用。
穿山甲★
莪术★★★
源于《药性论》
药 物 基 原
为姜科多年生草本植物莪术Curcuma zedoaria Berg. Rosc.、郁金C.aromatica Salisb. 或广西莪术C.kwangsiensis S.Lee et C.F.Liagn 的根茎。主产于广西、浙江、 四川等地。秋冬二季采挖。去净泥土， 蒸熟后晒干。
泰山医学院药学院 中药学教研室 高红莉
复习
1.在十八反中，与丹参不宜同用的药物是： A.五灵脂 B.莱菔子C.藜芦D.甘草E.甘遂 A. 既能活血通经，又能利水消肿 B. 既能活血调经，又能通络止痛 C. 既能活血通经，又能消散痈肿 D. 既能活血调经，又能祛瘀止痛 E. 既能活血调经，又能补益肝肾 2.益母草具有的功效是： 3.丹参、红花皆具有的功效是： 4.牛膝有怀牛膝、川牛膝之分，均能活血通经， 补益肝肾，其中川牛膝长于 ；怀牛 膝长于 。 5.丹参的功效是 ———— ， ——— ， ——， —
水蛭★★★ （
蚂蟥
）
水蛭★★★
水蛭★★★
水蛭★★★
水蛭★★★
水蛭★★★
药 性 功 效
【性味归经】 咸、苦，平。有小毒。归肝经。 【功效】
破血通经，逐瘀消癥。
水蛭★★★
1.血瘀经闭，癥瘕积聚。
应 用
本品咸苦入血分，功擅破血逐瘀，其力 峻效宏，主要用于血滞经闭，癥瘕积聚等 证。
2.跌打损伤，心腹疼痛。
穿山甲★
活血消癥，通经，下乳，消肿排脓。
马钱子★★★
应 用
【用法用量】 0.3～0.6g，炮制后如丸散用。外用适量， 研末调涂。 【使用注意】 内服不可多服久服，且需砂烫至鼓起 并呈棕褐色或深棕色方可入药。孕妇禁用。 过量中毒可引起肢体颤动、惊厥、呼吸困 难，甚至昏迷。
第四节
破血消癥药
破血消癥药
概 述
功效 本类药物药性强烈，能破血瘀而消癥积。 适应范围 1．主治瘀血程度较重的癥瘕积聚。 2．亦可用于血瘀经闭、瘀肿疼痛、偏瘫 等症。 配伍方法 应用时常配行气破气药以加强祛瘀消癥之 效，或配攻下药以攻逐瘀血。 使用注意 凡出血证、阴血亏虚、气虚体弱及孕妇， 当忌用或慎用。
云南马钱
马钱子★★★
药 性 功 效
【性味归经】 苦，寒。有大毒。归肝、脾经。 【功效】
散结消肿，通络止痛。
马钱子★★★
1.跌打损伤，骨折肿痛。本品散结消肿定
痛，为伤科疗伤止痛之佳品。
应 用
2.痈疽疮毒，咽喉肿痛。本品苦泄有毒，
能散结消肿，攻毒止痛。
3.风湿顽痹，麻木瘫痪。本品有较强的开
通经络，透达关节而止痛的作用。
活血化瘀药（二）
主 要 内 容
★★★：马钱子、莪术、水蛭 ★★三棱 ★土鳖虫、自然铜、苏木、骨碎 补、血竭、虻虫、穿山甲
第三节
活血疗伤药
活血疗伤药
含义： 以活血疗伤，治疗伤科疾患为主的药物。
概 述
功效：
活血化瘀，消肿止痛，续筋接骨，止 血生肌敛疮。 适用范围： 跌打损伤、瘀肿疼痛、骨折筋损、金 疮出血等伤科疾患。
蓬莪术
温郁金
广西莪术
莪术★★★
莪术★★★
药 性 功 效
【性味归经】 辛、苦，温。归肝、脾经。 【功效】
破血行气，消积止痛。
莪术★★★
1.癥瘕积聚，经闭，心腹瘀痛。
本品辛散苦泄温通，既能破血逐瘀，又能行 气止痛，常与三棱相须而用。
应 用
2.食积脘腹胀痛。
本品消积不仅能消血瘀癥积，同时又能破气 消食积。 此外，本品还可用于跌打损伤，瘀种疼痛， 亦取其化瘀消肿止痛之功。
三棱★★
源于《本草拾遗》
药 物 基 原
为黑三棱科植物黑三棱的块茎。 主产于江苏、河南、山东、江西等地。 野生或栽培。冬季至次春，挖取块茎， 去掉茎叶须根，洗净，削去外皮，晒干。 切片生用或醋炙后用。
三棱★ ★
三棱★ ★
三棱★★
【性味归经】
药 性 功 效
辛、苦，平。归肝、脾经。
【功效】
破血行气，消积止痛。
马钱子★★★
药 物 基 原
源于《本草纲目》 为马钱科木质大藤本植物云南马钱或马 钱的成熟种子。前者主产于云南、广东、海南 等地；后者产于印度、越南、缅甸、泰国等地。 冬季果实成熟时采，取出种子，晒干，炮制后 入药。 【处方用名】 马钱子、马钱子粉、制马钱、制番
三棱★★
所治病证与莪术基本相同，常相须为用。然 三棱偏于破血，莪术偏于破气。
应 用
【用法用量】
煎服，3～10g。醋制后可加强祛瘀止痛作用。
【使用注意】
孕妇及月经过多忌用。
水蛭★★★
药 物 基 原
源于《本经》 为环节动物水蛭科蚂蟥Whitmania pigra Whitman、柳叶蚂蟥W.acranulata Whitman或水蛭Hirude nipponica Whitman 的全体。 我国大部分地区有 产。夏秋季捕捉，用沸水烫死，晒干， 或低温干燥。
治疗跌打损伤，可配伍苏木、自然铜， 如接骨火龙丹。治疗瘀血内阻，心腹疼痛， 大便不通，则配伍大黄、牵牛子，如夺命 散。
水蛭★★★
应 用
【用法用量】 入煎剂1.5～3g；研末服0.3～0.5g。 以入丸散或研末服为宜。或以鲜活者放 置瘀肿局部吸血消瘀。 【使用注意】 孕妇及月经过多者忌用。
穿山甲★
莪术★★★
源于《药性论》
药 物 基 原
为姜科多年生草本植物莪术Curcuma zedoaria Berg. Rosc.、郁金C.aromatica Salisb. 或广西莪术C.kwangsiensis S.Lee et C.F.Liagn 的根茎。主产于广西、浙江、 四川等地。秋冬二季采挖。去净泥土， 蒸熟后晒干。