营养改善项目村级督导表

营养项目2017年督导内容

儿童营养改善项目年度指标完成情况（两个乡填写）
县乡镇/街道
填报人：填报日期：
云南省贫困地区儿童营养改善项目交叉指导检查
现场检查日程
指导检查日程安排
注：
1.参加指导检查人员相关差旅费用由省级项目专项经费统一支付，包括人员城市间交通费、住
宿费、伙食补助及市内交通费等，按照省妇幼保健院规定报销，不得向接待单位转嫁相关费用。

2.各指导检查组于检查结束后23日前将报销票据交省妇幼保健院保健技术指导科杨海霞收，
过期不予报销。

3.各指导检查组组长负责25日前提交对3个县指导检查的报告到省妇幼保健院保健技术指导
科杨海霞收。

4.具体日程根据各组现场指导检查需要进行调整。

一、云南省贫困地区儿童营养改善项目交叉指导检查评估表
项目县名：督导日期：年月日。

营养改善计划督查表

食品储存
食品加工运行管理
食品留样学生分餐
学生食品安按照本校应急预案，组织开展学生食品安全事故应急全事故应急演练；采取得力措施，处置学生食品安全事故。处理食品垃圾处学生课间加餐食品垃圾由学校统一回收处理。理
督查人员签名：
学校负责人签名：
经费投入
有专门的学生食品储存室和食品留样专用设备，门锁设施学生食品储牢固，室内通风换气，防盗、防尘、防潮、防鼠、防建设存室建设虫、防蚊蝇、防人为损坏，无杂物堆放，干净整洁。学生食品加有专门的学生食品加工间和必要的学生食品加工工用工间建设具，卫生状况良好。岗位职责建立岗位工作责任制度；有专（兼）职食品管理员、从业人员；学校与食品管理员、从业人员、班主任等各环节管理人员签订目标管理责任书。制定有本校学生营养改善计划食品签收、储存、加工、分发、留样、分餐、餐后食品垃圾处理等各环节的管理制度，并喷绘上墙。档案资料专柜存放，专人保管；规章制度、管理表册、文件资料能够分类归档，完整齐备。建立问责及责任追究制度，成立家长、学生、教师代表组成的监督小组，定期开展督查。
农村义务教育学生营养改善计划工作督查表
被督查学校：督查项目
组织组织机构保障
督查日期：年月日督查内容存在的问题
将学生营养改善计划纳入学校日常管理工作；成立学生营养改善计划工作领导小组，分工明确，责任具体；制定本校学生营养改善计划工作实施方案及相关措施。学校从公用经费中安排一定经费用于保障学生营养改善计划工作的实施。
安全管理
档案管理制度建设监督机制
建立公示制度，定期公开营养改善计划进展情况、配餐食品、受益学生等，有举报电话、公众意见箱或其他接受公众监督措施建立宣传教育培训制度，定期开展学生食品安全知识宣传教育培教育，经常对班主任、食品管理员、从业人员等进行训食品安全知识培训学生食品安全事故应急制定有本校学生食品安全事故应急预案。处理制度公示制度食品签收学生食品签收由食品管理员和校长共同负责，每批次食品签收单保存完好，各项签收记录齐全、数目准确有专门管理人员负责，门户严紧；食品储存分类分架，标注明确，距地离墙，整齐规范；食品出入库台账、问题食品记录、日常检查等各项记录齐全、真实。鲜鸡蛋打开包装箱，拣除破损，用蛋托整齐排放。食品加工间由专人负责，食品加工人员持健康证上岗，开展工作人员晨检和定期培训工作，食品分发台账、食品加工工用具消毒等记录齐全。每批次食品均按规定留样，留样食品存放规范，留样记录完整、详实建立实名制学生信息管理系统，学生食品分发、食用专人管理，学生分餐情况记录和学生用餐安全记录等详实。

农村义教育学生营养改善计划补助费专项检查表

变动登计
检查组成员签名：受检学校负责人签名：受检学校专项负责人签名：
公示公示名单是否盖有学校公章（查材料）
公示结果是否有记录（查材料）学校提供的就餐模式，学校食堂的卫生情况，餐饮许可证和从业人员健康证办理情况就餐登记表是否有学生签名和期末结算签名表（查签名表）是否足额发放（每生每学期： 300 元 / 小学、中学）提供就餐是否有代签现象（查看学生签领笔迹）
农村义教育学生营养改善计划补助费专项检查表
学校名称（盖章）
检政策宣传查内容
在校生数
享受人数
检查情况
时间：2014年6月
整改措施
日
学校是否有对学生营养改善计划政策的宣传（查材料）是否有按照自治区文件制定“学生营养改善计划 ”资助工作实施细则（查文件）
组织机构
是否成立学校领导小组（查材料）是否成立学校膳食委员会、资金结算小组（查材料）是否上墙公示（查看打印的 A4 照片或原始材料）公示时间是否够 5个工作日，不含双休日、节假日（查材料）

食品采购单据是否规范（查材料）
是否填写学生营养改善计划台账（查材料）
是否填写受助学生变动登记表（查材料）是否将学前班学生列入受助人数套取营养改善计划补助费（拿学校注册簿到教室对照检查、询问学生）转学、辍学、休学等变动学生姓名、去向、金额、联系电话档案管理各种材料包括目录、资助文件、方案、自评报告及相关附件是否装档案盒

营养改善计划监督检查表

食口口留样
留样设施设备符合标准，运转正常
全部食品留样，每样100g,留样48小时；记录完整
公开公示
检查评价
有营养改善计划公示栏，内容填写真实完整
有周食谱和每餐核价公示
检查人员：
检查时间：年_月_日
汉滨区营养改善计划实施学校食堂现场检查表
检查项目
检查内容检查记录
食品女全
管理
建立校长为第一责任人的食品安全责任制
有健全的食堂相关管理制度
有专职专干和食品安全管理人员
制度落实，责任明确
有食品安全事故应急预案
开展每日食品安全监督检查，有记录
许可情况
餐饮服务许可证有效
无超范围经营、转让、伪造、涂改、出借行为
卫生习惯良好，正确穿戴工作衣帽
掌握基本卫生知识和相关法规
清洗消毒
餐用具消毒符合要求
消毒保洁设施满足需求；功能池标示清楚，未混用
工作人员正确操作
食品加工
制作管理
功能区分布合理，操作加工面积足够
无不符合要求的原料
荤素分丿|:、生熟分开，无交叉污染
加工用具标示明显，荤素生熟分开
正确使用、管理食品添加剂
未加工凉菜、四季豆等
食堂环境
环境整洁，物品摆放有序
无“四害”孳生，有防护措施
卫生设施有效运转，垃圾存放处理得当
库房管理
食材入岀库有明细、库存清楚
库房无过期、腐烂、霉变食材
室内干净卫生；货品上架、摆放整齐
落实索证
Hale Waihona Puke 索票制度健康管理及培训
索证索票齐全、完整
无国家禁止使用或来源不明的食材
食材采购、验收、入库规范；台账完整规范
从业人员持有效证上岗

农村义务教育学生营养改善计划检查表

农村义务教育学生营养改善计划检查表检查项目检查内容及检查要求完成情况实施方案制定情况组织机构：是否成立了以校长负总责、分管校长为主抓，食堂管理员、质检员、财会人员、采购员、生活指导老师为成员的学生营养改善计划组织机构，责任是否明确。

机构建立，责任明确供餐形式：包括完整的午餐，提供蛋、奶、肉、蔬菜、水果等加餐或课间餐，以及其他营养补充、干预等供餐形式，学校的供餐形式是否确定。

完整的午餐供餐食品：供餐食品采购的标准和要求是否符合有关卫生安全标准和要求，新鲜洁净。

符合标准要求供餐食谱：结合学生体质状况、当地饮食习惯和物产特点，是否制定了供餐食谱，是否做到了搭配合理、营养均衡。

食谱确定合理均衡食品安全应急预案：是否制定了食品安全应急预案，预案是否可行。

预案可行食堂（伙房）改造情况食堂结构：食堂一般应包括独立的原料存放间、食品加工操作间、更衣室、备餐间、食品出售场所、就餐场所等，餐厅就餐的桌椅数不少于进餐学生数的三分之一；（非寄宿制学校最少要有原料存放间、食品加工操作间、食品出售场所），这些是否到位。

到位操作间：操作间最小使用面积不得小于8平方米，墙壁应有1.5米以上的瓷砖或其他防水、防潮、可清洗的材料制成的墙裙；地面应由防水、防滑、无毒、易清洗的材料建造，具有一定坡度，易于清洗与排水；应配备足够的照明、通风、排烟装置和有效的防蝇、防尘、防鼠、污水排放和符合卫生要求的存放废弃物的设施和设备，这些是否到位。

到位水池配备：餐饮具专用洗刷池、蔬菜清洗池、肉类清洗池、水产类清洗池，拖把清洗池（非寄宿制学校最少要有3个水池），各类水池应有明显标识；有够用的消毒柜或消毒池。

用餐场所应设置足够的自来水装置，供用餐者洗手、清洗餐具，这些是否到位。

到位食堂从业人员聘用情况学校食堂从业人员按以下比例、由学校招聘，非寄宿制小学（含普社、高明小学）按在校学生人数的40:1配备；寄宿制小学按在校学生人数的60:1配备；中学按在校学生人数的80:1配备。

农村义务教育学生营养改善计划(表二

农村义务教育学生营养改善计划”营养健康状况监测学校基本情况表（表2）为了解学校开展“农村义务教育学生营养改善计划”（以下简称“计划”）基本情况，请学校主管校长如实填写下表，并加盖填写单位公章。

陕西省（区）千阳县学校寇家河中学(单位盖章)填表人任世荣（签字）学校编号6103280001 填表日期：2013年9月18日（学校编号参考实名制学生信息管理系统中试点学校的编号）一、基本信息1．学校性质：[1]教学点 [2]村小 [3]中心小学 [4]普通初中√[5]九年一贯制学校 [6]完全中学 [7]其他，请说明_____________2.学校所在地： [1] 村里√ [2]乡镇所在地 [3]县城3.学生总数 444人，共有3个年级，共 10个班级，包括从7年级到 9年级。

4．学校寄宿生360人，其中,享受国家“一补”的学生人数291人；“一补”的标准为小学生每人每学年元，初中生补助标准每人每学年 1250元。

5.教师总数56人。

二、学生就餐情况1．参加“计划”学生，从“计划”中获得补助标准为每人每天4元，每学年补助200天。

2．“膳食营养补助”的3元钱采用的供餐方式为：（没有此项供餐方式时填“0”人）食堂供餐444人；企业（单位）供餐人；家庭（个人）托餐人。

3．“学校食堂供餐”的学生，经费的使用形式是（可多选，请在每项后选择“有”或“无”）[1]免费为学生提供一顿饭 1)有,包括名学生 2)无[2]在学生餐中增加免费的饭菜 1)有,包括名学生 2)无[3]免费为学生提供副食、学生自己承担主食 1)有,包括名学生 2)无[4]纳入学校日常伙食中 1)有包括444 名学生 2)无[5]其他方式 1)有 2)无如有,请说明________________________________ 4．企业（单位）供餐/加餐的学校，经费的使用形式是：请在每项后选择“有”或“无”）[1]提供正餐 1)有,包括名学生 2)无[2]在学校正餐时提供固定食物 1)有,包括名学生 2)无[3]课间加餐 1)有,包括名学生 2)无5．企业（单位）供餐/加餐的学校，请填写上一周企业供应给每个学生的食物名“食物名称”填写食物完整的商品名,例如“草莓味牛奶”。

学生营养改善计划食品安全督查表

口是□否
9.对需保温存放的熟制食品是否将食品中心温度保持在60°C否符合规范。
口是□否
查现场留样不少于125克，标签内容中品名、制作人、留样人、时间填写规范完整
食堂财务管理
1.学生肉类摄入量是否达到相应的标准。
口是□否
查看现场、出库记录，根据就餐人数核算人均摄入量
□是口否
查文件，是否更新
4.是否明确各环节、各岗位从业人员的责任。
口是口否
查文件
5.食堂负责人、食品安全管理人员是否定期检查食品安全工作。
□是口否
查记录
公示公开栏
1.享受学生人数与实际是否一致。
口是口否
2.带量食谱肉类摄入量是否达标。
□是口否
幼儿园、小学85克/生,初中90克/生的标准
3.免费与自费金额填写是否规范。
学生营养改善计划食品安全督查表
学校名称：学校法人：
学生人数：就餐人数:
检查项目
内容
检查情况
备注
组织制度
1.食堂是否有有效的《食品经营许可证》或《餐饮服务许可证》。
口是口否
上墙
2.学校是否成立食品安全、营养改善计划领导小组及职责分工。
口是口否
查文件
3.是否建立膳食委员会、校长陪餐、大宗物资采购工作组等制度。
口是□否
4.食品原料是否严格做到先进先出，及时期清理库房食品。
口是□否
5.食品添加剂实行是否实行“五专”管理（专店购买、专账记录、专区存放、专器称量、专人负责）。
口是□否
查现场、购货凭证、查出入库记录、使用记录
加工制作
1.消毒柜、餐具保洁柜等保洁设施是否专用，定期清洗，保持洁净。
口是□否
查现场
2.运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁。

2014年下学期农村义务教育学生营养改善计划督查表

2015年上学期农村义务教育学生营养改善计划检查表被检查学校名称（盖章）：检查时间：2014年月日一级指标二级指标检查情况记载备注一、组织管理1、制定实施方案、细则和应急预案、完善各项制度并上墙；2、学校食堂是否实行校长负责制，校长是第一责任人，是否安排专人负责分管此项工作，是否有专人负责管理食堂；3、是否成立膳食委员会，并上报和公示；是否实行校长和教师缴费陪餐制度；4、食堂是否设立阳光台，是否有适当的餐饮文化氛围；5、检查食堂管理模式，是否存在承包现象；6、层层签订责任状；二、设备及食品安全卫生1、食堂周边、餐厅、操作间、储藏室是否清洁卫生、物品摆放规范有序，是否办有餐饮许可证；2、餐具是否定期消毒；3、工友是否有健康证并着装上岗，是否按流程及要求进行加工；4、食堂冷藏、消毒、三防等设施是否采购并使用到位；5、食物是否按要求留样；一级指标二级指标检查情况记载备注三、资金管理及成本核算1、工友人数、工资情况；2、按要求制订每周食谱，每餐采购物资进行成本核算；3、按要求组织采购，大宗食品通过公开招标、集中采购、定点采购的方式确定供货商，采购索证索票,不买劣质菜和处理品；大宗物质采购由供货商定期与学校结算，采购员与供货商之间原则上不得发生现金交易；4、建立物资出入库台账，记好现金日记账，账目日清、周盘存、月结算；按要求记好食堂总账、明细账；5、县属学校、乡镇中心学校按规定核算学校食堂账务；5、现场测算营养餐，一要测算出总成本，二要测算出除工友工资、水电燃料以外的成本；四、公示及社会评价1、每周食谱及每月结算情况在阳光台进行公示；2、以学校实名开通腾讯微博；3、每餐食谱、食物成品、校长陪餐照片拍照上传微博公示；4、学生、教师、家长、社会反响情况。

五、食堂建设食堂建设、使用情况；检查组组长签字：学校校长签字：新宁县农村义务教育学生营养改善计划成本测算表学校名称：享受人数检查人签字：校长签字测算日期：测算内容数量单价（元）小计（元）合计（元）生均（元）总计（元）生均（元）入口食物肉米辅菜1 辅菜2 辅菜3 辅菜4 蔬菜1 蔬菜2 蔬菜3油盐辣椒调味品其他其他开支工友工资水电气柴煤说明：1、大米等以实际下锅数量为准；2、大宗物资要查合格证；3、采购的食材要查验票据、台账、出入库清单；4、陪餐人员应按标准交纳伙食费，并作收入；5、此表一式两份，学校、营养办各存一份，营养办将检查结果复印两份，一份交计财、审计，一份交纪检。

义务教育学生营养改善计划专项督查表

到班抽查
过程与
管理
4、学生用餐记录准确、详实，真实记载请假情况，必须本人签字。
询问或
查阅资料
5、选择食堂供餐模式的学校，采用的营养食谱符合供餐标准。有食谱公示牌，每日公布带量菜谱，并存档。
现场检查
6、大宗物品（粮、面、油、肉、蛋、奶）实行定点采购；蔬菜、调料集中采购并和供货商有安全协议书。
询问或
查阅资料
义务教育学生营养改善计划专项督(自)查表
学校名称（章）：校长（签字）：自查时间：年月日
检查内容
学校自查情况
检查组意见
机构健全
1、成立了领导小组，按西教科【2013】36号文件建立膳食委员会，分工明确。有纸质文档。
查阅资料
制度完善
2、各项管理制度健全，并上墙。
查阅资料
3、按学校义务教育阶段学生实际人数实施。
现场检查
或查阅
14、各种月报按时上报（实名制、营养监测、食品发放情况月报、大宗食材配送表、大宗食材配送汇总表）。
现场检查
或查阅
财务管理
15、建立了营养改善计划专帐；加强成本核算，强化了资金管理，落实收支两条线。实行实名制度，防虚冒假领。实名制人数、信息真实。营养餐账务定期公示。
现场检查
或查阅
检查单位：检查人员：督查时间：年月日
7、实行双人采购，并查验“三证”、“一照”，索要有效真实票据，按各种采购物品质量要求认真验收，逐条核实，填写《验收结算单》按要求进行入库出库登记。公开透明。
询问或
查阅资料
8、储存通风、隔墙、离地，有良好储存环境。
现场检查
9、学校有宣传栏及展板，班主任到班宣传记录，建立了受益学生人数、监督举报电话等公示牌。
现场检查

营养改善计划督查表(县、校、整改通知)

供餐 7.有标准的食品储存间及储存设备管理
8.由专人负责食品管理工作并按要求及时填写“食品接收、食品食用、食品领取、留样、陪餐、监控”等表册 9.对食用营养餐后有不适反应的学生造册登记并制定专门的食谱 10.建立垃圾回收相关制度 11.制定食品安全应急预案并进行演练 12.建立了规范科学的食品24小时留样制度,留样名称、留样时间、留样人是否具体 13.档案资料是否保存完整、管理规范
安全 14.建立了学校负责人陪餐制度管理
15.定期开展食品安全培训 16.设置了举报电话和公众意见箱 17.制定了问责及责任追究制度 18.成立了由家长、学生、教师代表组成的监督小组
宣传 19.校园是否有相关的宣传标语、展板、板报等培训 20.在学生中开展相关营养知识及卫生习惯等养成教育
泾川县农村义务教育学生 1.成立专门组织，定期召开会议，研究解决相关问题时间：年月日情况说明
机制 2.制定营养改善计划实施方案及细则建设
3.由专人负责各个环节的工作，建立岗位工作责任制度 4.制定科学有效的供餐流程 5.对转入转出学生数及时统计，做到人数准确 6.坚持向供餐企业索票制度及签字审核制度

营养改善督查自查表

资质学校是否有餐饮服务许可证；情况资金寄宿制学校是否建有寄宿制专帐。管理
营养餐台账账目与实物是否一致。学校对工勤人员的晨检是否真实开展。
从业食堂工勤人员是否按要求着装工作。人员管理食堂工勤人员健康证是否在有效期。
食堂工勤人员是否定期培训
存在的问题及整改措施：
附件2
营养改善计划实施情况专项督查自查表
单位（公章）校长：
类别
领导签字：项目
自查时间：2015年月日自查情况记录
公开是否有营养改善计划信息公示栏；透明
是否按要求公示每日配餐食谱；储藏室是否上锁和专人专管；
食品食品原材料是否做到分类、分架、隔墙、离地贮存；贮存
现存原材料是否存在发霉变质的隐患学校是否在学校设有小卖部 “三防”设施是否完善
食品是否按要求定期排查设施设备安全安全
教管中心是否定期对辖区内学校进行食品安全督查食堂内外环境是否卫生是否制定切实可行的食品安全应急预案；留样是否双人双锁和时间（精确到分）、留样量（不少于留样 100克、留样人和审核人等内容；
每餐留样是否有留样记录和销毁记录；

营养餐督查检查记录表

静宁县农村义务教育学生营养改善计划工作督查表被督查学校:学校负责人（签字）： bbb模块指标是否情况说明机制建设1.是否成立专门组织，定期召开会议，研究解决相关问题，并有专门的会议记录km2.是否制定营养改善计划实施方案及细则3.是否由专人负责各个环节的工作，建立岗位工作责任制度4.是否成立膳食委员会供餐管理5.是否制定科学有效的供餐流程6.合同是否完善；与供餐企业及各级管理人员是否签订安全责任书7.是否开展实名制信息采集及上报工作并及时更新8.食品采购是否坚持索证、索票制度及签字审核制度9.是否有标准的食品储存间及储存设备10.是否建立健全食品出入库登记制度11.是否由专人负责食品及原材料交接、转运、分发、领用、食用及餐后管理等各个环节工作并记录备查12.是否建立垃圾回收相关制度安全管理13.是否制定食品安全应急预案并进行演练14.工作人员是否有健康证15.食堂是否有卫生许可证16.是否建立了工作人员晨检制度17.学校食堂是否由学校自主经营18.食品储存是否符合分类、分架、离地离墙的要求19.食品留样是否规范20.档案资料是否保存完整、管理规范，各类台账记录是否详实21.是否建立了学校负责人陪餐制度22.是否定期开展食品安全培训财务管理23.是否制定了中央专项资金使用管理办法，配备专（兼）职财会人员，财务制度是否健全24.是否将中央专项资金用于食堂建设、设备购置、人员工资等其它支出25.是否存在将专项资金以现金的形式发放到学生或家长手中等问题26.是否定期向上级主管部门上报实施情况27.是否坚持带量食谱、价格等公示制度监督机制28.各项制度是否上墙，责任人职责、信息是否上墙29.是否设置了举报电话和公众意见箱30.是否制定了问责及责任追究制度宣传培训31.校园是否有相关的宣传标语、展板、板报等32.是否严格落实国家教学计划规定的健康教育时间33.是否在学生中开展相关营养知识及卫生习惯等养成教育34.是否开展从业人员培训，坚持从业人员持证上岗制度督查人员（签字）：督查时间：年月日。

贫困地区儿童营养改善项目督导表

2
（二）对服用儿童定期随访。
四、（三）按要求开展项目宣传。 ________村卫生室（10
分）:
（四）营养包管理
定期进行随访并随访记录登记完整。无定期随访扣2分，登记不完整扣2分。
4
村卫生室或附近有永久性营养包宣传材料或标语，没有扣2分。
2
查看每次的《发放单》，收货单应该按要求填写。发现一处问题扣1分，扣完为止。未使用《2014年国家贫困地区儿童营养改善技术方案》中的发放单此项不得分。
1、收集全县报表数：,应发放人数_______人，实际发放人数_______人，营养包发放率 %； 2、从发放登记本上随机抽查5—10名儿童（入户或电话访谈），如果发现未发放营养情
7
情况(40分）
况，此项不得分。
(二)工
营养包有效服用率达80%以上,每下降1个百分点扣1分，扣完为止。
作开展情况 (21
幼保健院（20分）（四）营养包管理
医院或附近有永久性营养包宣传材料或标语，没有扣2分。
2
查看每次的《收货单》，收货单应该按要求填写。发现一处问题扣1分，扣完为止。
2
查看每次的《项目县对乡营养包发放（接收）单》，发现1份填写不完整的扣1分，扣完为止
2
现场查看存放营养包的地方，是否规范存放营养包。不规范扣10分。
督导人员（签字）：
督导时间：
扣分原因
得分
2
现场查看存放营养包的地方，是否规范存放营养包。不规范扣3分。营养包应存放在避光、阴凉、通风、干燥处，不应当与有毒、有害物质及医疗药品混储； 3 存在要求离墙隔地（离墙30厘米以上，隔地15厘米以上）；要有防鼠防虫设施。
备注：1.本项目督导表督导对象为：马山县、融水县、龙胜县、田阳县、那坡县、巴马县、大化县、忻城县、天等县9个项目县。 2.督导时间段为：2017年1月1日-2017年9月30日。

2020年春期营养改善计划督查量化表

2020年春期营养改善计划督查量化表（100分）厚坡镇___________________学校督查时间：2020年____月______日检查人员签名：校长或营养餐管理员签名：（公章）2020年春期营养改善计划督查量化表说明一、组织机构5分：学校领导小组名单（1分）、膳食委员会名单（1分）、各种制度上墙（3分）。

二、餐厅文化：餐厅文化整齐干净无脱落（2分），内容丰富且有内涵（3分）三、受益学生名单公示情况(5分)：每月张贴最新的每月受益学生名单（5分）四、就餐秩序5分：1、有值班领导和教师（2分）；2、学生自觉排队不大闹不高声喧哗（3分）。

五、学校督查(10分)：1、校长教师陪餐、有记录，家长陪餐、有记录（5分）2、学校学生用餐有记录、及时整改问题（5分）。

六、学校对学生的习惯养成教育和档案建设（15分）：1.积极学习并宣传贯彻《食品卫生法》等食品卫生安全有关法律法规，加强和提高全体人员的食品卫生安全责任心。

杜绝食品卫生安全事故的发生。

培养学生卫生习惯（5分）。

2、档案建设10分：各校规章制度（每学年）、每周食谱、每月受益学生名单、学生成绩册（每期）、花名册（每期），记录：与中心校签订的安全责任书（每学年），领导陪餐记录（每月）、家长陪餐记录（每日照片、每月记录表）、留样记录（每月）。

（10分每缺一项扣除1分）。

七、餐厅环境卫生（5分）：餐厅食堂地面定期消毒（2分）；无垃圾、积水，墙角、屋顶、屋角无蜘蛛网或污渍，下水道通畅无饭菜叶等，洗碗池干净无沉渣（3分）。

八、从业人员服装及证件（5分）：1、服装、卫生帽、口罩齐全（3分）；2、有健康证（2分）。

九、操作间状况（10分）：1、操作间地面干净整洁（2分）；2、炊具摆放合理干净（2分）；3、操作间防鼠防蝇防尘是否到位（3分）；4、屋顶、墙壁、地面无污渍、积水（3分）。

十、饭菜质量（10分）：1、是否张贴食谱（3分）；2、是否按照食谱上食材供餐，肉食称重记录（3分）；3、学生是否能吃饱吃好，不使用腐烂菜、出芽土豆（4分）。

儿童营养改善督导表(县、乡、村)

4.村级随访一位适龄儿童的看护人询问营养包相关知识知晓情况1项县、来自、村各2分（1种形式给0.5分）
2项1分
3项县乡村有得5分，无规范三联贴不得分。
4想2分，根据知晓情况评分
三、信息报送（40分）
1.2021年1-5月累计应领取人数，累计实际领取人数，总发放率（累计实际领取人数/累计应领取人数）%
2.抽查4月份月报表和乡镇、村级报表进行核对是否有错误、是否一致
1项只核算县级，乡、村无需核算，共36分（发放率＞90%得35分，等于90%扣1分，＜90%按36X发放率计算）
2项乡、村各2分，一个错误扣0.5分
四、营养包收发情况（6分）
1.核对营养包出入库记录（县乡两级）、村级发放记录（填写是否漏项、错误与实际库存是否一致）2.县级最近一批次营养包是否留样备查
1.督导资料是否完整（应含通知、督导记录、督导小结、工作照片等）
2.是否督导
3.是否有持续改进记录
/
县乡各共3分（缺一项扣0.5分，扣完为止，有持续改进记录得1分）
二、健康教育和社会动员（14分）
1.开展形式（宣传手册、宣传活动光盘、照片、宣传单、宣传栏、网页截屏等）
2.县级是否举办专项宣传活动
3.海报三联贴
2.专人管理：是否
3.储存条件：离墙隔地、不应与有毒有害或医疗药品混储、防虫/鼠害措施、温湿度计、避光、阴凉、通风、干燥
合计（100）
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/
督导员签字：
黔东南州（州）县（区）乡（镇）村督导时间：
内容
查阅资料
县级
乡镇
村级
评分标准
一、培训、督导(15分)
1.培训资料是否完整（含通知、教材、签到表、培训总结、考核试卷等）

营养改善计划督导考核表

①学校食堂供餐方式占比是否超过50%。
21、实施营养计划的学校中，达到b类食堂标准的学校（）所，硬件设施及炊占比（）%；达到c类食堂标准的学校（）所，占比（）%；没 ①b、c类食堂占比是否超过50% 管人员建设情有达到以上标准却使用简易食堂供餐的学校（）所；没有食堂的学校（）所。况 9、实施营养计划的学校中，学生人数与炊管人员比例符合80：1的 ①学生人数与炊管人员比例符合80：1的学校占实施营养计划学校总学校有（）所，占比（）%。数比率是否超过50%。

最近年报数据义务教育阶段学生人数（）人，其中县城义务教育学生人数（）人，农村义务教育学生人数（）人，享受营养 ②营养计划是否全县区农村覆盖。改善计划学生人数（）人。秋季实名制信息采集全县区义务教育阶段人数（）人，【最近 ③实名制信息采集全县区义务教育阶段人数与最近年报人数的差额年报人数－实名制信息采集全县区义务教育阶段人数】÷最近年报比率是否小于5%。人数的比率为（）%。营养计划资金管理使用情况 ①秋季以来是否按照每生每天4元×200天标准实施营养计划。 19、营养计划实施标准及资金使用情况： ②小学住宿生生活补助是否按照每生每天4元×250天标准用于营养计划。 ③初中住宿生生活补助是否按照每生每天5元×250天标准用于营养计划。 ④中央财政拨付资金是否足额使用。 ⑤省级财政拨付资金是否足额使用。 ⑥市级财政拨付资金是否足额使用。 ⑦县级财政拨付资金是否足额使用。
评价：内容分值备注
14、是否成立营养计划家长委员会，并征求家长及社会的意见。 15、是否建立营养计划学生营养改善状况监测机制。 16、是否定期开展学生营养改善状况级学生体质监测工作。 17、是否建立营养计划资金管理制度（包括资金拨付、使用、监督等）。 18、营养计划学生人数情况： ①营养计划是否全县区覆盖。

营养餐督查表

1、是否制定食堂食品卫生安全管理制度 2、是否制定食堂食品原料进货、查验、登记、保管、领用制度 3、是否制定食堂财务管理制度制 4、是否制定食堂卫生制度度 5、是否制定食堂餐具、炊具清洗消毒制度 6、是否制定食堂食品48小时留样制度建 7、是否制定食堂从业人员定期健康体检和培训制度设 8、是否制定食堂食品卫生安全事故应急预案 9、是否制定学校食品卫生责任追究制度 10、是否制定学校领导自费陪餐制度 11、是否制定公示制度食品 1、贮存食品原料场所是否保持清洁加工 2、运输食品原料的工具与设施是否保持清洁流程 3、原料清洗是否彻底、生熟食是否分开 1、是否建立健全学校财务规章制度经费 2、是否细化经费支出范围与标准，加强实物消耗核算管理 3、是否定期公布经费账目、配餐标准、营养食谱、受益学生名单 1、是否层层签订食堂食品卫生安全目标管理责任书 2、是否建立从业人员健康档案其 3、学校是否定期检查食堂食品卫生安全并有记录 4、寄宿制学校是否有餐饮服务许可证他 5、食堂内外是否保持良好的清洁卫生 6、学校食堂采购食品原料以及相关产品是否建立台账并索票索证 7、食堂是否配有专门洗涤消毒设施且数量满足实际需要督查组组长：成员：注：此表一式三份，学校留存一份，检查组一份，安管办一份
赫章县农村义务教育学生营养餐实施情况督查表
学校（公章）：
项目
校长（签名）
检查内容
年
检查结果
月
日
整改意见
实施 1、是否根据本校实际制定营养改善计划实施方案方案
组 1、是否成立营养餐工作领导小组小组，明确责任，落实到位
供餐 1、是食堂供餐还是家庭（个人）托餐情况

农村学校义务教育学生营养改善计划学校食堂供餐工作督查表

于都县农村义务教育学生营养改善计划学校食堂供餐工作督查表
督查学校：检查人：督查时间： 2023年2月日
督查项目
督查要点
督查
情况记录
备注
机制建设
1.学校不定期召开营养餐管理工作会议，及时解决相关问题，有会议记录；
2.每学期至少开展一次营养餐食品安全培训，有学习资料、会议记录、照片等； 3.中心小学不定期组织人员到辖区内各村小（教学点）进行督查，有相关检查资料。
营养餐大米采购
1.在营养餐大米中标企业（三星米厂、银坑丰源米厂）采购一级大米，要求每一批大米都有检测报告、合格证； 2.包装袋上标识“学生营养餐专用大米”。
其他方面
剩饭剩菜及时收集，统一处理，有处理记录等。
1.餐厅有良好的餐饮文化氛围，餐桌、地面干净整洁； 2.操作间排水、排油烟功能正常，能防鼠、防蝇、防虫； 3.从业人员不佩戴首饰，着干净的工作服（含帽子、口罩）上岗； 4.厨具、餐具及时清洗，合理摆放； 5.存储间标识明显，主食（副食）隔墙、离地、分类7、定期对食堂餐具、用具进行消毒杀菌，并有消杀记录。
财务管理
1.及时做好营养餐专账； 2.根据学生实际情况，吃多少算多少的原则收取营养餐基础餐费，不得出现“一刀切”现象，学期结束多退少补。
克扣截留食材
1.按照《关于进一步加强农村义务教育学生营养餐管理工作方案》的通知（于营养办〔2022〕1号）文件要求进行自查； 2.采取多种形式听取学生、家长、老师的意见建议，建立问题台账； 3.现场查看是否存在克扣截留营养餐食材现象。
公开公示
1.公示有效食品经营许可证、从业人员健康证； 2.公示食堂管理员信息、受益学生名单、膳食委员会成员、营养餐周菜谱； 3、定期在学校显目位置公开公示学生营养餐收支情况； 4.有举报电话和公众意见箱。