骨质疏松4

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原发性骨质疏松症诊治指南

原发性骨质疏松症诊治指南

原发性骨质疏松症诊治指南一、本文概述原发性骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病,主要表现为骨矿物质密度降低和骨结构改变,从而增加骨折的风险。

随着人口老龄化和社会生活方式的改变,原发性骨质疏松症的发病率逐年上升,已成为全球性的健康问题。

为了规范原发性骨质疏松症的诊治流程,提高临床医生对该病的认识和处理能力,本文制定了《原发性骨质疏松症诊治指南》。

本指南将全面介绍原发性骨质疏松症的流行病学、发病机制、临床表现、诊断方法、治疗策略以及预防措施,旨在为广大临床医生提供科学、实用的参考依据,以促进原发性骨质疏松症的有效诊治和患者的康复。

二、定义与分类原发性骨质疏松症(PrimaryOsteoporosis)是指随着年龄的增长,骨骼中骨量逐渐减少,骨组织微结构发生退变,导致骨骼脆性增加,容易发生骨折的全身性骨病。

这一过程是骨骼自然老化的结果,也是人体衰老的正常表现之一。

根据发病机制和临床表现,原发性骨质疏松症可分为两种类型:I型(绝经后骨质疏松症)和11型(老年性骨质疏松症)。

I型骨质疏松症主要发生于女性绝经后,由于雌激素水平下降,骨吸收增加,骨形成减少,导致骨量丢失加速。

II型骨质疏松症则主要发生在老年人中,尤其是70岁以上的老年人,随着年龄的增长,骨形成和骨吸收均逐渐减少,但骨吸收的速度快于骨形成,最终导致骨量减少和骨组织微结构破坏。

除了I型和II型原发性骨质疏松症外,还有一种特殊类型的原发性骨质疏松症称为青少年型骨质疏松症(III型),这种类型较为少见,主要发生在青少年时期,病因可能与遗传、内分泌等因素有关。

不同类型的原发性骨质疏松症在临床表现、影像学检查和治疗方法上可能有所不同,对于疑似患有原发性骨质疏松症的患者,应进行全面评估,以确定其类型和制定相应的治疗方案。

三、流行病学与危险因素原发性骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏、骨折风险增加为特征的全身性骨骼疾病。

了解其流行病学特征和危险因素对于疾病的预防和治疗具有重要意义。

骨质疏松症

骨质疏松症
(4)激素水平的影响 雌激素水平下降,对骨吸收的抑制作用减弱 雄激素水平下降,促骨形成的作用减弱 (5)糖尿病的慢性并发症 DM肾病可继发甲状旁腺功能亢进,使骨钙动员增多而使骨量减少 DM微血管病变,影响骨的血管分布,骨组织供血不足和缺氧 DM周围神经病变,影响局部组织的神经营养,使骨转换加快,加速骨量流失 (6)降糖药物的影响 TZDs能够改善胰岛素抵抗,在降低血糖的同时降低胰岛素
双能X线骨密度仪—检测金标准
• 双能X线吸收法(DXA),国际公认的骨密度检测方法 • 测定值被WHO认为是诊断骨质疏松的金标准 • 临床推荐部位为腰椎1~4和髋部
5、骨质疏松症的一般治疗
• 其治疗目标是:
• ①防止骨量的进一步丢失;
• ②增加骨量
• ③减少骨痛
• ④降低骨折的危险性:包括基础治疗、药物干预和外科治疗
应当进行骨密度测定的人群

年龄超过65岁的妇女 年龄小于65岁但有骨质疏松症的相关风险因素 年龄超过70的男性 有过脆性骨折的成人 服用过导致骨质丢失的药物




双能X线报告单的解读
患者江桂芝,女,69岁 检测部位:腰椎L1-L4、双侧股骨颈、Ward三角、大粗隆。 结果: 1、双侧股骨颈的BMD在正常参考区间内; 2、左侧股骨颈的BMD在正常参考区间内,右侧三角区的BMD在正常区间内,T=-0.40,骨量 减少; 3、左侧大粗隆的BMD在正常区间内,T=-1.25,骨量减少。右侧大粗隆的BMD不在正常区间 内,T=-3.56,骨质疏松症。 4、L1-L3的BMD在正常参考区间内。L4的BMD在正常参考区间内,T=-1.28,骨量减少。 该患者诊断为:骨质疏松。
2、中医对2型糖尿病合并骨质疏松症的认识
(1)病名: 糖尿病在祖国医学中属“消渴”范畴, 中医界普遍认为“2型糖尿病 性骨质疏松症”可归为祖国医学中“消渴”、“骨痿”的范畴。 消渴的基本病机是阴虚为本,燥热为标,消渴病日久不愈又可导致 肝肾两虚,骨痿的基本病机是肾虚,肾虚日久可致肝虚。故而消渴 合并骨痿的基本病机痿肝肾亏虚。

骨质疏松症状、发病机理

骨质疏松症状、发病机理

骨质疏松的临床表现骨质疏松症的主要临床表现和体征为:疼痛,身高缩短、驼背、脆性骨折及呼吸受限等。

1、疼痛是骨质疏松症的最常见的、最主要的症状。

其原因主要是由于骨转换高,骨吸收增加。

在骨吸收过程中,骨小梁的破坏、消失,骨膜下皮质骨的破坏等均会引起全身性骨痛,以腰背痛最为多见。

另一个引起疼痛的重要原因是骨折,即在受外力压迫或非外力性压迫脊椎压缩性骨折,扁平椎、楔椎和鱼椎样变形而引起的腰背痛。

因为疼痛,患者常常卧床,运动减少,常常导致随后出现的周身乏力感,并加速骨量丢失。

2、在无声无息中身高缩短,或者驼背是继腰背痛后出现的重要临床体征之一,有时身高缩短5-20厘米不等。

因此骨质疏松症常被称为“静悄悄的疾病”。

斯诺贝尔骨胶原蛋白。

骨质疏松危害大1、斯诺贝尔骨胶原蛋白提醒广大骨质疏松患者,骨骼脆而弱、骨强度又降低,骨折阈值明显下降,因此,受轻微的外力作用就容易发生骨折。

骨折是骨质疏松症最重的后果,严重影响患者的生活质量,甚至缩短寿命。

好发部位为胸腰段椎体、桡骨远端、肱骨近端、股骨近端、踝关节等。

各种骨折的发生,分别与年龄、女性绝经时间长短及骨质疏松的程度有一定的关系。

有些脆性骨折, X线检查可见,有些脆性骨折产生的是微骨折,X线检查难以发现,核磁共振检查往往可见骨挫伤表现。

2、严重骨质疏松症所致胸、腰椎压缩性骨折,常常导致脊柱后凸、胸廓畸形,胸腔容量明显下降,有时可引起多个脏器的功能变化,其中呼吸系统的表现尤为突出。

脆性骨折引起的疼痛,常常导致胸廓运动能力下降,也造成呼吸功能下降。

虽然临床病人出现胸闷、气短、呼吸困难及紫绀等症状较为少见,但通过肺功能测定可发现呼吸功能受限程度。

单纯补钙并不能解决骨质疏松问题强壮的骨骼需要骨胶原和钙盐相辅相成骨胶原蛋白是一种纤维状蛋白,是胶原蛋白的一种,是人体关节软骨、头软骨、骨小梁的主要成分,是骨骼中有机物质最重要的组成部分,骨胶原可以促进钙磷等钙盐成分在骨骼上的沉积,起到修复骨组织、改善骨质疏松症,所以骨胶原就像骨骼上的钢筋,是维持骨骼韧性和提供骨骼营养的重要物质,在科学研究中发现,骨骼中物质流失量的80%为骨胶原,仅20%为钙盐,骨骼失去骨胶原的支持,骨结构会变得脆弱,进而引发骨质疏松、骨折等一系列骨骼疾病,所以,骨骼健康不仅仅是补钙老年人骨骼的健康保障——斯诺贝尔骨胶原蛋白II美国著名的营养健康公司美国斯诺贝尔生物工程有限公司生产的骨胶原蛋白II,除了富含骨胶原蛋白和保留高浓度钙和维生素c的优势配方之外,而且特别添加了对骨骼有益的天然物质——骨碎补,在补充骨胶原蛋白和钙的同时可以帮助促进骨胶原的形成,使骨骼强健而坚硬,柔韧而抗压,不仅能够预防和缓解各种骨病,而且能够为骨骼提供源源不断的动力,治标更治本。

一类骨二类骨三类骨四类骨骨密度值

一类骨二类骨三类骨四类骨骨密度值

一类骨、二类骨、三类骨、四类骨及骨密度值骨骼是人体结构的基础,骨密度则是评估骨骼健康的重要指标。

而按照骨密度值的不同,骨骼可以被分为一类骨、二类骨、三类骨和四类骨。

接下来,我们将详细介绍这四类骨及其对应的骨密度值。

一、一类骨1. 一类骨是指骨密度值在正常范围内的骨骼,一般来说骨密度值在T 值大于-1的范围内可被称为一类骨。

这意味着这类骨骼具有较高的骨密度,对于支撑身体结构和抵抗彎曲扭曲具有较好的性能。

2. 一类骨的人裙通常是骨骼发育较好,饮食均衡,日常进行适当运动的个体。

他们的骨密度值高,骨质量好,对于预防骨质疏松症和骨折有一定的优势。

二、二类骨1. 二类骨是指骨密度值在T值在-1至-2.5范围内的骨骼。

这类骨骼的骨密度较低,虽然不到骨质疏松的程度,但也需要引起重视。

2. 二类骨的人裙可能存在一些饮食不良、运动不足、荷尔蒙失调等因素,导致骨密度不够理想。

这类人需要加强锻炼,多晒太阳,增加钙质摄入等措施以预防骨质疏松和骨折的发生。

三、三类骨1. 三类骨是指骨密度值在T值在-2.5至-3.0范围内的骨骼,属于较为严重的骨质疏松症范围。

这类骨骼的骨密度低,容易出现骨折等问题。

2. 三类骨的人裙可能存在较为严重的营养不良、慢性疾病、饮食习惯不当等原因导致骨密度严重下降。

这类人需要及时就医,接受专业的骨密度检测和治疗,加强营养,进行规律的运动等措施以预防骨折的发生。

四、四类骨1. 四类骨是指骨密度值在T值小于-3.0的骨骼,属于极为严重的骨质疏松症范围。

这类骨骼的骨密度非常低,患者极易出现骨折等问题。

2. 四类骨的人裙可能存在严重的疾病、长期接受药物治疗、营养不良等原因导致骨密度大幅下降。

这类人需要即时就医,进行全面的检测和治疗,接受专家的指导,积极调整生活方式,确保饮食均衡,增加运动等措施以尽量减少骨折的风险。

以上便是关于一类骨、二类骨、三类骨和四类骨及其对应骨密度值的详细介绍。

我们希望每个人都能关注自己的骨密度健康,及时采取措施预防骨质疏松和骨折的发生,确保身体健康。

【骨骼健康疾病常识】骨质疏松4

【骨骼健康疾病常识】骨质疏松4

骨质疏松诊断:(一)病史与临床特点女性患者应注意询问妊娠哺乳及月经情况。

病因不同可有其相应的症状及体征。

但其共同点有:周身骨痛以脊椎、骨盆区及骨折处为主,呈持续性痛且与骨质疏松程度相平行,蹬楼或体位改变时尤甚。

久病下肢肌肉萎缩脊椎压缩性骨折,致身长缩短;胸廓畸形,肺活量减少可影响心肺功能。

(二)实验室检查血钙血磷、血碱性磷酸酶(AKP)及尿磷皆I正常,血浆骨钙素升高尿钙可偏高,尿羟脯氨酸可能升高。

如伴有软骨病时血、尿生化指标可能有相应改变。

(三)X线检查当X线呈现骨质疏松时骨矿物质的减少已在30%~50%以上。

主要改变为皮质菲薄,骨小梁减少变细或稀疏萎缩,类骨质层不厚,以脊椎和骨盆明显特别是胸、腰椎负重阶段尤重。

早期表现为骨密度减低透明度加大,水平方向的骨小梁呈垂直的栅状排列。

后期纵行骨小梁也被吸收抗压能力减退,胸椎呈楔状畸形。

由于海绵疏松骨较致密骨更易脱钙故椎体受椎间盘压迫而形成双面凹陷,也可见脊椎压缩性骨折或其他部位的病理骨折。

X线上有时不易与软骨病相区别或两者并存。

近年来,多种新技术已应用于骨质疏松的检测如中子激活分析法测定全身体钙,单光束骨密度仪测定前臂骨密度,双能X线骨密度仪测定脊柱骨密度椎体用计算机断层(CT)以及放射光密度计量法等。

必要时施行骨活检对于早期诊断和随访骨质疏松具有重要的意义。

骨质疏松应该如何治疗?(一)急性期治疗椎体一旦发生骨折即需卧硬板床休息,膝下垫一枕头以减轻下腰部的应力。

注意褥疮护理可以用些止痛药,疼痛消失后即应开始锻炼并逐日增加活动量;疼痛剧烈者可佩戴支架。

(二)增加骨组织的方法1.口服钙剂:碳酸钙、磷酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙都可应用口服钙剂后应鼓励多饮水以防止尿路结石2.补充维生素D必须注意:大剂量补充维生素D会引起高血钙症,绝经期前后的妇女每天的剂量为400单位3.补充求偶素:适用于绝经期前后的妇女,剂量为每天0.6mg,长期使用有致癌可能,不宜作为常规治疗方法4.运动:每天至少需作30分钟的散步即可负重下锻炼又可吸收光照5.品椒:每天口服氟化钠1mg/kg分36次服用,必须同时加用钙剂,过量服用会出现氟中毒,用后18个月90%病例不再有骨折6.其它药物:有双磷酸盐降钙素与促进合成代谢的皮质醇如stanozolol7.钙之缘片:内涵碳酸钙及维生素D,更有利于人体对钙质的吸收。

绝经后骨质疏松患者血清DPP-4、UA、P、25(OH)D3水平变化及其与骨代谢指标的相关性

绝经后骨质疏松患者血清DPP-4、UA、P、25(OH)D3水平变化及其与骨代谢指标的相关性

绝经后女性由于体内雌激素分泌降低,可导致低估骨量、骨结构组织出现损伤,骨质疏松发生率较高,不仅可导致患者出现骨骼疼痛、骨骼变形等情况,还易增加骨折发生率,严重影响生活质量[1-2]。

二肽基肽酶-4(DPP-4)属于一种外肽酶,近年来的报道显示,DPP-4抑制剂可通过较多途径增加骨密度,从而减少骨质疏松发生风险,但对于骨代谢的影响机制尚处于探讨阶段[3]。

尿酸(UA)是嘌呤代谢的终产物,既往多用于辅助诊断痛风、高尿酸血症、肾炎等疾病,随着研究的不断深入也发现,其在骨质疏松的发生及发展过程中也有着重要参与[4]。

孕酮(P)不仅可调节女性内分泌过程,且在维持骨骼健康过程中也占据着关键作用。

25羟维生素D3[25(OH)D3]主要反映机体维生素D水平,而维生素D在维持钙磷代谢平衡、调节骨密度(BMD)方面中起着关键作用[5]。

因此,本研究主要观察绝经后骨质疏松患者血清DPP-4、UA、P、25(OH)D3水平变化,并分析其与骨代谢指标的相关性,现将结果报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择2022年2月至2023年2月西安医学院第一附属医院收治的320例绝经后骨质疏松患者作为观察组。

纳入标准:(1)符合《原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)》[6]诊断标准;(2)绝经年限≥1年;(3)年龄45~65岁。

排除标准:(1)近6个月内服用过钙剂、维生素D、双膦酸盐、糖皮质激素等对骨代谢有影响的药物;(2)合并对骨代谢有影响的其余疾病;(3)合并自身免疫系统疾病、血液功能异常等;(4)合并其余组织器官功能障碍;(5)合并恶性肿瘤;(6)合并痛风、泌尿系统结石等;(7)近1年内接受过骨转换治疗。

选择同期在我院接受体检的300名健康绝经女性作为对照组,该组受检者经血尿常规、性激素检查、骨密度检查等结果均显示正常。

两组受检者的年龄、绝经年限、身体质量指数(BMI)比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。

中国老年骨质疏松诊疗指南(2018)

中国老年骨质疏松诊疗指南(2018)

中国老年骨质疏松诊疗指南(2018)中国老年骨质疏松诊疗指南(2018)绪论:随着人口老龄化的加剧,老年骨质疏松症已成为中国老年人健康问题的重要组成部分。

为了提高老年骨质疏松的预防、诊断和治疗水平,全面促进老年人骨健康,中国老年骨质疏松诊疗指南应运而生。

本指南综合了国内外相关研究和医学实践经验,旨在为临床医生、患者和研究者提供一份权威的参考。

一、老年骨质疏松的概念和流行病学老年骨质疏松是一种以骨质减少和骨组织破坏为主要特征的疾病。

随着年龄的增长,人体骨骼开始退化,骨密度下降,造成骨质疏松。

根据流行病学调查显示,老年骨质疏松以女性为主,与女性的激素水平下降有关。

此外,缺乏运动、不良饮食习惯、长期使用激素类药物和家族遗传等因素也与老年骨质疏松的发病风险增加有关。

二、老年骨质疏松的诊断老年骨质疏松的诊断主要依据骨密度测量和临床症状。

骨密度测量可以通过X射线吸收法、超声波和双能X射线吸收法等多种方法进行,其中双能X射线吸收法是目前临床应用最广泛的技术。

根据世界卫生组织的定义,骨密度T值≤-2.5为骨质疏松,-2.5<T值≤-1为骨质减少,T值>-1为正常。

除了骨密度测量,还需要结合临床症状进行综合评估,如骨折史、身高减少、腰背疼痛等。

三、老年骨质疏松的治疗老年骨质疏松的治疗包括非药物治疗和药物治疗两个方面。

非药物治疗主要包括合理的饮食、增加钙和维生素D的摄入,适量的户外活动和防止摔倒。

药物治疗可选择的药物包括钙剂、维生素D、雌激素、双磷酸盐、奈达钛酸盐和肽类激素等。

具体的治疗方案需要根据患者的具体情况、病情和年龄等因素进行个体化制定。

四、老年骨质疏松的预防老年骨质疏松的预防是最为重要的工作。

预防要从儿童和青少年时期就开始,养成良好的饮食习惯,摄入足够的钙和维生素D。

此外,积极参加户外活动,增强锻炼也是预防老年骨质疏松的关键。

对于已经存在骨质疏松的人群,要定期进行骨密度检查,及时采取干预措施。

骨质疏松症

骨质疏松症

原发性骨质疏松症的特点
1.“无声无息”:患者往往等到骨折才知道 2.女性比男性多:绝经后女性激素分泌锐减,加速骨质的流失 3.随着年龄增加,骨质疏松症的患病率相继上升
原发性骨质疏松症的特点
髌部骨折---老年性骨质 疏松症多见,骨折多在 股骨颈部
脊柱压缩性 骨折---多 见于绝经后 骨质疏松症 (PMOP)患 者

案例二 ---高龄老人扭腰带来的烦恼
93岁高龄的陈老先生,前不
久不慎扭了腰,疼痛难忍, 站立困难,不能翻身。核磁 共振显示腰椎Байду номын сангаас鲜压缩骨折。
2011-05-24
来源: 健康报
案例三
-----余婆婆变“瓷”婆婆
余婆婆现年80岁,因高血压、心肌
梗塞、心衰、慢性阻塞性肺等病长 期卧床,起床翻身都由儿女细心辅 助,唯恐老人摔倒,跌伤。
骨质疏松症所致可能性结局!
临床诊断和检查手段
骨质疏松症: 定义
WHO (1994) NIH (2001) 骨质疏松症是骨强度 下降导致骨折危险性 升高的一种骨骼疾病。 骨强度主要由骨密度 和骨质量来体现 。
骨质疏松症是一 种以骨量低下, 骨微结构破坏, 导致骨脆性增加, 易发生骨折为特 征的全身性骨病。
70%
骨 强 度
骨 折
The NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis Prevention, Diagnosis, and Therapy. JAMA 285:785-795, 2001
临床上用于诊断骨质疏 松症的通用指标是:发生了 脆性骨折及(或)骨密度低下, 目前尚缺乏直接测定骨强度 的临床手段。
全国人口普查工作 60岁以上

骨质疏松ppt课件

骨质疏松ppt课件

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LOREM IPSUM
含钙高的食物:牛奶、奶制品、鸡 蛋黄、豆腐干、虾皮、海米、海带、 豆类、芝麻酱等。
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LOREM IPSUM
维生素D 在鱼类中含量最多,其次 是蘑菇、蛋类
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食物要注意什么
• 太瘦导致脂肪组织不够会对骨质疏 松的治疗不利。
• 每天的总能量是:
30-35kcal×标准体重(kg),标准体 重(kg)=身高(cm)-105。
7.您经常患腹泻吗?
8.女士回答:您是否在45岁以前就绝经了?
9.女士回答:您是否曾经有过连续12个月以 上没有月经?(怀孕期除外)
10.男士回答:您是否患有阳痿或缺乏性欲这些症 状?
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亚洲人骨质疏松自我筛查公式:(体重-年 龄)×0.2=风险指数
指数大于-1:低风险 不用处理; 指数小于-4,:高风险 要赶紧去医院进行治疗;
• 以骨强度下降,骨折风险增加为特征的 骨骼系统疾病。(美国国立卫生研究院)
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2个要点
1
骨量下降
2
骨强度下降
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1.什么是骨质疏松
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骨质疏松
A:正常椎体骨小梁结构
B:骨质疏松椎体骨小梁结构
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骨质疏松
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骨质疏松的形成
01
02
03
04
05
06
骨量 减少
骨变 薄变轻
骨小梁变细, 骨小梁之间连 接消失
骨小梁 消失
规则的海 绵样网状 结构消失
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骨折
骨质疏松的形成
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2 影响骨质疏松的因素
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影响骨质疏松的因素
人种 白种人、黄种人高于黑种人
不良生活习惯 吸烟、过度饮酒、过度引用咖啡

骨质疏松症的名词解释_病因_临床表现_治疗方法

骨质疏松症的名词解释_病因_临床表现_治疗方法

骨质疏松症的名词解释_病因_临床表现_治疗方法骨质疏松症的名词解释骨质疏松症(osteoporosis)是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。

骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。

原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年性骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种。

绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5~10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松;而特发性骨质疏松主要发生在青少年,病因尚不明。

骨质疏松症的病因骨质疏松症除了主要与绝经和老年有关的原发性骨质疏松外,还可能由多种疾病引起,称为继发性骨质疏松症。

可能引起骨质疏松的常见疾病有:1.内分泌疾病糖尿病(1型、2型)、甲状旁腺功能亢进症、库欣综合征(Cushingsyndrome)、性腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、垂体泌乳素瘤、腺垂体功能减退症等。

2.结缔组织疾病系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、皮肌炎、混合性结缔组织病等。

3.慢性肾脏疾病多种慢性肾脏疾病导致肾性骨营养不良。

4.胃肠疾病和营养性疾病吸收不良综合征、胃肠大部切除术后、慢性胰腺疾病、慢性肝脏疾患、营养不良症、长期静脉营养支持治疗等。

5.血液系统疾病白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、高雪病和骨髓异常增殖综合征等。

6.神经肌肉系统疾病各种原因所致的偏瘫、截瘫、运动功能障碍、肌营养不良症、僵人综合征和肌强直综合征等。

7.长期制动如长期卧床或太空旅行。

8.器官移植术后9.常期使用下列药物糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗惊厥药、抗癌药、含铝抗酸剂、甲状腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)或肾衰用透析液等。

骨质疏松症的临床表现1.高危人群具有骨质疏松症危险因素的人就是容易得骨质疏松症的危险人群。

骨质疏松症的危险因素包括:(1)固有因素人种(白种人和黄种人患骨质疏松症的危险高于黑人)、老龄、女性绝经、母系家族史。

骨质疏松PPT课件

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者改善情绪、提高生活质量。
06
预防策略与措施
合理饮食结构调整
1 2
增加钙摄入
多食用富含钙的食物,如奶制品、豆制品、海产 品等。
控制磷摄入
避免过多摄入含磷高的食物,如碳酸饮料、动物 内脏等。
3
补充维生素D
适量食用富含维生素D的食物,如鱼肝油、蛋黄 等,或遵医嘱补充维生素D制剂。
增加日照时间和适量运动
尿液检查
骨代谢标志物检测
如骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、I型 胶原羧基端肽(CTX)等,反映骨形 成和骨吸收情况。
检测尿钙、尿磷等指标,评估钙磷代 谢情况。
诊断流程与注意事项
诊断流程
结合患者症状、体征及上述检查结果,综合分析判断是否为骨质疏松。对于疑似病例,可进一步进行骨活检或基 因检测等确诊。
注意事项
年龄
随着年龄的增长,骨质疏松的风险逐渐增 加,特别是女性绝经后。
性别
女性比男性更容易患骨质疏松,尤其是在 绝经后。
遗传因素
家族中有骨质疏松病史的人,患病风险增 加。
生活方式与饮食习惯
缺乏运动
长期缺乏运动,特别是负 重运动,容易导致骨密度
下降。
营养不良
钙、维生素D等营养素摄入 不足,影响骨骼健康。
吸烟和饮酒
04
诊断方法与标准
X线检查及骨密度测定
X线检查
通过X线平片观察骨骼形态、骨小梁 排列及骨皮质厚度等,判断骨质疏松 的程度和类型。
骨密度测定
利用双能X线吸收法(DXA)或定量 计算机断层扫描(QCT)等技术,测 量腰椎、髋部等部位的骨密度,评估 骨质疏松的风险。
实验室检查及辅助诊断技术
血液检查
检测血清钙、磷、碱性磷酸酶等指标 ,了解骨骼代谢状况。

骨质疏松症的科普知识,你一定要了解

骨质疏松症的科普知识,你一定要了解

骨质疏松症的科普知识,你一定要了解骨质疏松是一种常见的老年疾病,目前我国老年人口已经超过2.8亿,同时随着我国人口结构的快速变化,近些年老年人口将会快速增长,老龄化社会已经到来,在这样的社会结构之下,骨质疏松症的发病率也在逐年提升,这给很多家庭都带来了很大的负担。

那么对于骨质疏松症,你了解吗?今天就由我来给大家科普一下骨质疏松症相关的知识,相信看完之后,你一定会对这种疾病有更全面的认识。

骨质疏松症是什么?我们的骨骼是有骨细胞和基质共同构成的,在骨骼中基质流失之后,就会出现骨质疏松,简单来说,就像是砌墙的时候,墙砖还在,但是没有了砂浆。

骨质疏松是一种骨骼强度降低的全身性骨骼系统疾病,会导致患者骨折风险增加,具体分为原发性骨质疏松以及继发性骨质疏松。

原发性骨质疏松包括了绝经后的骨质疏松、老年性骨质疏松以及特发性骨质疏松。

继发性骨质疏松是由于其他疾病导致的,例如库欣综合征、糖尿病、类风湿性关节炎等,也有可能是因为长期服用糖皮质激素药物所导致的。

骨质疏松症在一些情况下是能够治愈的,但是对于原发性骨质疏松以及严重的骨质疏松来说,往往难以治愈,只有继发性骨质疏松例如服用药品所导致的骨质疏松才能够得到治愈。

骨质疏松易患人群有哪些?骨质疏松症事实上非常常见,并且女性患者的人数多于男性患者,尤其是在绝经之后。

由于我国人口基数大,因此我国也是全世界骨质疏松患病人数最多的国家,根据临床医学的调查统计,在我国,50岁以上的中国人患上骨质疏松症的女性约为20.7%,而男性约为14.4%。

骨质疏松症会引起哪些症状?通常情况下,如果骨质疏松症没有引发并发症,那大多数时候都没有具体的症状表现,直到患者因为轻微外伤导致出现了骨折时才发现自己出现了骨质疏松的情况。

骨痛是骨质疏松症患者最常感觉到的症状。

一些患者会感觉到全身出现轻微的隐痛和不适,并非是因为活动所产生的的疼痛,一些患者还会感觉疼痛比较明显。

同时骨质疏松症还有一种特殊的表现形式,这一般发生在妊娠晚期的女性身上,通常情况会持续到产后的6周左右时间当中,会出现髋部疼痛的情况,但是随着时间的发展,疼痛也会逐渐自愈。

骨质疏松判断题

骨质疏松判断题

骨质疏松判断题一、题目1. 骨质疏松症是一种只发生在老年人身上的疾病。

()2. 男性不会得骨质疏松症。

()3. 喝牛奶有助于预防骨质疏松。

()4. 经常晒太阳对骨质疏松有好处。

()5. 骨质疏松患者不能运动。

()6. 年轻人不需要关注骨质疏松。

()7. 吸烟对骨质疏松没有影响。

()8. 大量饮酒会增加骨质疏松的风险。

()9. 身体瘦小的人更容易患骨质疏松。

()10. 骨质疏松会导致身高变矮。

()11. 只有女性绝经后才会患骨质疏松。

()12. 补钙就一定能预防骨质疏松。

()13. 骨质疏松是不可治疗的。

()14. 缺乏维生素D会增加骨质疏松的风险。

()15. 骨质疏松患者骨头很脆,轻微碰撞就可能骨折。

()16. 长期卧床会导致骨质疏松。

()17. 经常喝咖啡会引起骨质疏松。

()18. 骨质疏松患者应该多吃高盐食物。

()19. 适当补充蛋白质有助于预防骨质疏松。

()20. 遗传因素与骨质疏松无关。

()二、答案1. 错。

骨质疏松症虽然在老年人中较为常见,但年轻人也可能因为各种原因患上,比如长期使用某些药物、不良生活习惯等。

2. 错。

男性也会得骨质疏松症,只是女性在绝经后发病率相对较高。

3. 对。

牛奶富含钙等营养物质,钙是维持骨骼健康的重要元素,所以喝牛奶有助于预防骨质疏松。

4. 对。

晒太阳可以促进皮肤合成维生素D,维生素D有助于钙的吸收,对骨质疏松有好处。

5. 错。

适当的运动有助于增强骨骼强度,骨质疏松患者可以在医生指导下进行合适的运动。

6. 错。

年轻人如果有不良生活习惯如吸烟、酗酒、过度节食等,也可能影响骨骼健康,需要关注骨质疏松。

7. 错。

吸烟会影响骨骼的血液循环和营养供应,从而增加骨质疏松的风险。

8. 对。

大量饮酒会干扰钙的代谢等,增加骨质疏松的风险。

9. 对。

身体瘦小的人骨骼相对较细,骨质储备可能较少,相对更容易患骨质疏松。

10. 对。

骨质疏松会使椎体等骨骼发生压缩性骨折等,从而导致身高变矮。

骨质疏松症

骨质疏松症

之老阳三干创作1.什么是骨质疏松症?骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例地不竭减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病.骨质疏松症一般分两大类,即原发性骨质疏松症(又称退行性骨质疏松症)和继发性骨质疏松症.退行性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症.老年人患病率男性为60.72%,女性为90.47%.2.什么原因引起骨质疏松症?引起中老年人骨质丢失的因素是十分庞杂的,近年来研究认为与下列因素密切相关.(1)中、老年人性激素排泄减少是导致骨质疏松的重要原因之一.绝经后雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公认的事实.(2)随年龄的增长,钙调节激素的排泄失调致使骨代谢紊乱.(3)老年人由于牙齿脱落及消化功效降低,多有营养缺乏,致使蛋白质,钙,磷、维生素及微量元素摄入缺乏.(4)随着年龄的增长,户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因.(5)近年来份子生物学的研究标明骨疏松症与维生素D受体(VDR)基因变异有密切关系.3.骨质疏松症有什么症状?(1)疼痛.原发性骨质疏松症最罕见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%.疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重.一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛.(2)身长缩短、驼背.多在疼痛后出现.(3)骨折.这是退行性骨质疏松症最罕见和最严重的并发症.(4)呼吸功效下降.胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状.4.骨质疏松症需要做哪些检查?退行性骨质疏松症诊断需依靠临床表示、骨量测定、X线片及骨转换生物化学的指标等综合阐发判断.1.生化检查:测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢,对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义.(1)骨形成指标;(2)骨吸收指标:1)尿羟脯氨酸.2)尿羟赖氨酸糖甙.3)血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶.4)尿中胶原吡啶交联(PYr)或I型胶原交联N末端肽(NTX);(3)血、尿骨矿成分的检测:1)血清总钙.2)血清无机磷.3)血清镁.4)尿钙、磷、镁的测定.2.X线检查:,X线仍不失为一种较易普及的检查骨质疏松症的办法.3.骨矿密度丈量:(1)单光子吸收测定法(SPA);(2)双能X线吸收测定法(DEXA);(3)定量CT(QCT)5.如何治疗(一)药物治疗:原发性I型骨质疏松症属高代谢型,是由于绝经后雌激素减少,使骨吸收亢进引起骨量丢失,因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素、钙制剂.原发性II型骨质疏松症,其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下,应用骨形成促进剂,如活性维生素D、蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)、钙制剂、氟化剂和维生素K2等.1.雌激素:是防治绝经后骨质疏松症的首选药物.(1)雌二醇1-2mg/d.(2)乙烯雌酚0.25mg/每晚.(3)复方雌激素0.625mg/d.(4)尼尔雌醇2mg/半月.(5)利维爱.2.降钙素:(1)降钙素.(2)益钙宁.(3)密钙息.3.Vir D:(1)罗钙全.(2)阿法骨化醇.4.钙制剂:(1)无机钙:1)氯化钙.2)碳酸钙.3)碳酸钙.(2)有机钙:1)葡萄糖酸钙.2)乳酸钙.3)门冬氨酸钙.(3)活性钙.(4)钙尔奇D.5.双磷酸盐:(1)氯甲双磷酸二钠.(2)羟乙基二磷酸钠.6.异丙氧黄酮.8.中医药.知识衔接:1.骨的化学成分:有机质(骨胶原纤维和粘多糖蛋白)+无机质(碱性磷酸钙) ,骨有机质付与骨的弹性和韧性,无机质提供骨的硬度.小儿骨的有机质和无机质比例约为1:1、成人1:2、老年人1:3.2.骨量指:单位体积内,骨组织[骨矿物质(钙、磷等)和骨基质(骨胶原、蛋白质、无机盐等等)]含量.3.大量元素:含量占生物体万分之一以上的元素.如C、H、O、N、P、S、K、Ca、Mg等.微量元素:Fe、Mn、Zn、Cu、B、Mo 等.4.化学元素的作用:B能够促进花粉和花粉管的伸长,当柱头和花柱积累了大量B时,有利于受精作用;缺B时,花药和花丝萎缩,花粉发育不良.5.人缺Fe出现症状:(1)缺铁性贫血(亚铁离子和亚铁化合物);(2)婴幼儿屏气爆发;(3)主妇综合症状;(4)妇女冷感症;(5)异食癖;(6)神经性耳聋6.人缺Zn出现症状:(1)厌食;(2)生长发育落后;(3)青春期性发育迟缓.(4)异食癖;(5)易传染(6)皮肤黏膜症状;(7)胎儿生长发育落后,多发畸形.7.人缺Ca出现症状:(1)婴幼儿缺钙影响骨发育,易患佝偻病;(2)孕期缺钙直接影响胎儿发育、孕妇易关节疼痛、手足麻木、抽筋、腰酸背痛、妊娠骨质疏松、骨盆畸形、产后牙齿松动;(3)青壮年缺钙的症状:全身乏力、倦怠、过敏、近视、失眠、注意力不集中、大脑思维缓慢、骨质软化、易脱发等;(4)中老年人缺钙的症状是:骨质疏松、骨质增生、脊柱变形、驼背、白内障、冠状动脉硬化、脑动脉硬化、高血压、心律紊乱、糠尿病、患老年痴呆症、性功效低下、便秘、手足麻木、结石、神经衰弱、心血管疾病等.。

骨质疏松诊断及治疗-医学课件

骨质疏松诊断及治疗-医学课件
导致T或Z值相差±1左右
WHO推荐的骨质疏松诊断标准
已经发生了脆性骨折
或者基于DXA法(全腰椎、股骨颈或全髋部)
正常
T值≧-1.0
骨量低下 -2.5<T值<-1.0
骨质疏松 T值≦-2.5
诊断建立在T值而非骨密度测定上 T值=(测定值-骨峰值)/ 同性别正常成人骨密度
标准差 仅适用于绝经后女性及50岁以上的男性
补充维生素D 成人每天推荐剂量200U(5ug) 老年人每天400-800U
药物治疗
适应症: 确诊骨质疏松症患者,无论有无脆性骨折 骨量低下患者并存一项以上危险因素 若无骨密度数据:已发生过脆性骨折、FRAX工 具计算出髋部骨折概率≥3%或任何重要的骨质疏 松骨折概率≥20%
减少骨吸收的药物 二磷酸盐类、降钙素 雌激素、选择性雌激素受体调节剂(SERMs) RANKL单抗、锶盐
流行病学
随着人类寿命延长及人口老龄化,骨质疏松已成 为重要的健康问题
我国50岁以上人群中,骨质疏松患病率女性为 20.7%,男性为14.4%
骨质疏松的严重后果是发生骨质疏松性骨折(脆 性骨折)
女性一生中发生骨质疏松骨折的危险性为40%, 男性为13%,50岁以上妇女脊椎骨折的患病率为 15%
跌倒
大部分老年人的骨折发生在跌倒后 在高龄者,非骨髂因素在决定骨折风险中起更
大作用 75-79岁骨质疏松女性发生骨折比非骨质疏松 者高4.4倍 85岁以上骨质疏松女性发生骨折比非骨质疏松 者仅高60%
跌倒的危险因素
环境因素: 光线暗、路上障碍物、地毯松动、卫生间缺乏扶 手、路面滑
健康因素: 心律失常、视力差、应急性尿失禁、直立性低血 压、药物、精神和认知能力疾患、焦急和易冲动
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痛经都是缺钙惹的祸痛经是指月经前后或行经期间小腹疼痛难忍或腰骶部酸痛不适之常见多发病。

分原发性和继发性两种。

原发性又称功能性痛经,中医称“经行腹痛”!很多青春期女孩有痛经现象,其实产生这一现象的原因正是由于血中的钙含量不足导致的。

山西黄河骨科医院的专家介绍说,在月经开始约十天前,卵巢的运作最不活络,血钙含量会持续稳定地下降,由于血钙的不足,导致月经前出现紧张、不安、头痛、失眠和心情沮丧等情绪,最终出现了痛经。

因此钙是女性不可缺少的重要物质,而钙的吸收和利用,又有赖于镁。

镁作为矿物质中的一种,它能通过自身的特性,帮助人体有效地利用钙。

因此营养师建议,此类病人不妨平日在饮食当中摄入充足的钙、镁等矿物质,在月经前或经期中,应另外补充钙、镁,痛经就完全可以得到缓解。

雌激素有拮抗甲状旁腺激素排钙的作用,当妇女体内雌激素水平下降时,这种拮抗能力减弱,于是骨钙就会更多地流入血中,再从尿中排出。

因此,女性更易缺钙。

妇女从35岁开始就发生骨质的丢失,绝经期后尤其明显。

30岁的女性比同龄男性的钙含量少2至3成。

另外,除了痛经症状,如月经停止、经期不规则或者经量太少都与营养不良、缺少矿物质有关。

如果能摄取足够的钙、镁以及能刺激脑下垂体、性腺分泌激素所需的各种营养物质,这些症状都是可以得到改善的。

当女性在40岁至50岁之间,出现更年期症状时,矿物质可以帮助机体尽快适应更年期变化,减轻和消除症状。

因为钙是天然镇静剂,镁是良好的肌肉松弛剂。

如果女性能在停经前合理补充饮食的营养,这不但能保持激素的正常分泌,防止月经不顺的情况,还可帮助女性在停经后避免各种异常问题的出现。

另外,当女性进入更年期时,雌激素分泌不足,导致骨质合成代谢作用减弱,产生骨质疏松现象。

充足的钙、镁可以有效减少骨质流失,舒缓骨质疏松情况。

通过山西黄河骨科医院的专家对《痛经都是缺钙惹的祸》的介绍,希望您在平时的日常生活中能多多注意,毕竟身体是革命的本钱,平时多注意,提前做好预防,这样可以让疾病远离自己。

如果您还想要了解更多信息可以通过电话或网络咨询,山西黄河骨科医院会竭诚的为您服务。

瞌睡可能是骨质疏松惹得祸前天,黄大伯终于出院了。

与入院前相比,一个最大的区别是,他不再整天昏昏沉沉、瞌睡不醒。

就在最近,就因为他晚上睡不踏实,白天瞌睡不醒,骑着摩托车外出办事的他,骑着骑着就睡着了,结果连车带人从山路上翻了下去,多处骨折,并因此入住杭州市中医院。

“我一直以为自己老了,才会睡眠不好的。

”今年63岁的黄先生,最近几年来每天晚上真正的入睡时间只有四个多小时,因为只要稍微睡长一点,他就会全身骨头痛。

寻找骨头痛的原因,开始怀疑是床的缘故,他将硬硬的棕棚床换成松软的席梦思。

可骨头照样痛,还经常通宵失眠。

晚上睡不好,白天肯定就无精打采。

从此,黄大伯比别人多了一个特点:瞌睡。

有时干着家务活,黄大伯会睡过去,整个人和梦游一样。

原来他还喜欢搓麻将,但搓着搓着,他也会打起呼噜睡过去。

两周前的一个下午,吃完午饭的黄大伯骑着摩托车去外面办事。

路上,瞌睡又上来了,当时就忍不住闭上眼睛了。

黄大伯苏醒过来时,发现自己已从山路上滚到了田畈里。

大伯被转送到杭州市中医院急救。

检查发现,他左侧胸部明显塌陷,左侧第4至第10根肋骨骨折,其中数根肋骨都断成了数截;左肺压缩60%,并伴有血气胸。

医生立即为他做胸腔闭锁引流术。

术中专家发现,大伯的肋骨非常脆,多处断成碎片。

因此断定,黄大伯患有较严重的骨质疏松症,引致了他骨头疼痛,难以入睡。

据了解,以前一直下地干农活的黄大伯,已有五六年没碰锄头了。

这几年就是干点家务,打打牌、看看电视,也没有什么运动。

骨头痛,睡不好,正是从那以后开始的。

山西黄河骨科医院的专家认为,黄大伯的这种情况,是十分典型的都市人多发的骨质疏松症。

现在的都市人,户外活动少,脑力劳动多,整天少动多坐,加上饮食太过精细,维生素D摄入量过少等,越来越多患上了骨质疏松症,越来越多的人加入了睡眠不足的行列。

通过对“瞌睡可能是骨质疏松惹得祸”的详解,我想,您应该对骨质疏松有了更多的了解了吧,山西黄河骨科医院专家指出,如若您已得了骨质疏松,请及时到正规医院接受治疗,以免事态发展严重,给自己和家人带来不必要的痛苦和麻烦。

呼吸不畅可能的骨质疏松山西黄河骨科医院的专家解释说:老人出现呼吸困难并非一定是肺部感染,也可能是骨质疏松。

骨质疏松会使胸廓、脊柱变形,压迫肺组织,导致呼吸不畅。

山西黄河骨科医院的专家认为,如何正确区分呼吸不畅是否源于骨质疏松,可以根据其他伴随症状判断。

与肺部感染导致的呼吸不畅不同,骨质疏松导致的呼吸不畅通常不伴有咳嗽、咯痰、体温升高等呼吸道炎症的表现。

另外,骨质疏松常常伴有腰酸背痛、盗汗、骨痛、驼背、身高缩短、容易骨折等症状。

因此,当出现呼吸不畅同时伴有骨质疏松的其他症状时,可以基本判断为骨质疏松导致。

除年龄因素,运动、饮食与骨质疏松的关系也十分密切。

从饮食当中补钙是一种较好的调养方式,食物中就含有丰富钙质,如牛奶、豆浆、牛肉、鱼、鸡蛋、虾皮、海带等。

同时要避免不合理的配餐,含草酸的食物如菠菜,会影响钙吸收,要避免与豆腐、牛奶一起食用。

运动也可以促进骨骼对钙的吸收,如散步、爬山、游泳等都能够增加骨质、提高骨密度,运动的同时还可以多晒太阳,促进钙质吸收。

如果您还有什么疑问可以通过电话或网络咨询,山西黄河骨科医院会竭诚的为您服务。

人老了就一定会骨质疏松吗骨质疏松症目前已成为全球性影响中老年人生活质量的流行病,一些人认为,骨质疏松症是老龄化过程的正常结果。

对此山西黄河骨科医院的专家指出,这种观念是错误的,骨质疏松症是一种可以预防的疾病。

山西黄河骨科医院的专家介绍,骨密度下降后几乎不可恢复,对健康骨质受到的破坏医学上还未有安全有效的方法能帮助其恢复原状,因此,正确认识、早期预防非常重要,预防比治疗更现实有效。

预防骨质疏松症应从儿童开始,这样才能获得理想的骨峰值和防止骨量的丢失。

人一般在30岁左右达到最佳骨峰值,之前是储备期,之后均属支出。

骨峰值的高低80%左右决定于遗传因素,其余决定于环境因素。

在环境因素中,富含钙的饮食和规律的锻炼有利于建立骨峰值,因此从儿童开始就应注意进食富含钙、低盐和适量蛋白质的饮食,注重获得足够的光照,同时进行规律的负重运动。

如果达到满意的骨峰值,那么将来发生骨质疏松的几率就会减少。

达到最佳骨峰值后也应在饮食、运动等方面建立起良好而有规律的生活方式,尽量减少骨量丢失,降低骨质疏松的发生率。

通过山西黄河骨科医院的专家对《人老了就一定会骨质疏松吗》的介绍,希望您在平时的日常生活中能多多注意,毕竟身体是革命的本钱,平时多注意,提前做好预防,这样可以让疾病远离自己。

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女性要小心骨量丢失在50岁以上的女性中有1/3患骨质疏松,80岁以上的女性则有2/3患有此病。

虽然老年男性骨质疏松患病率要低于同年龄段女性,但同样存在发生致命性骨折的风险。

“骨质疏松症”是以骨量减少、骨组织的微细结构破坏,导致骨“变脆”,容易发生骨折为特点。

骨质疏松症患者常在轻微外力作用下,发生“脆性骨折”。

严重者甚至咳嗽一声、上厕所下蹲或系鞋带时,都会发生骨折,且会反复在不同部位发生骨折。

有数据显示,中国城市50岁以上的中老年妇女脊柱椎体骨折发生率为15%,骨质疏松症则是老年人发生胸腰椎压缩性骨折的最主要因素。

发生髋部骨折的老人中有30%的患者会因卧床而引发各种并发症甚至死亡,严重影响患者的生活质量。

由于骨质疏松症发生时常无明显症状,容易被人疏忽。

通常是发生骨折后才从X光片上显示骨质疏松症,此时骨量丢失可能已经超过30%,治疗有很大困难。

还有一些患者主要症状为疼痛,以腰肩部疼痛多见,严重的会出现全身骨骼和关节疼痛、身材变矮、驼背等症状。

山西黄河骨科医院的专家介绍,常见的骨质疏松症可分为两种:即原发性骨质疏松和继发性骨质疏松,原发性包括绝经后骨质疏松和老年骨质疏松。

绝经后骨质疏松往往发生在绝经后的4-10年,主要原因是体内雌激素水平下降;老年骨质疏松一般发生在60岁以后,主要原因是老年人体内活性维生素D水平下降。

而继发性骨质疏松则是因为某些疾病或长期服用某些药物如皮质类固醇激素而引起的。

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谁偷了你的“骨密度”山西黄河骨科医院的专家提醒:减肥减掉了骨骼中的矿物质,很多女性热衷节食减肥,可减肥成功后一体检,却发现骨密度检测指标异常之低。

因为人体内的脂肪组织能通过生化作用转化成雌激素,增加钙的吸收,促进骨的形成,防止骨质疏松。

长期服用避孕药可导致骨质疏松长期服用某些药物,特别是避孕药、类固醇等药物,均可引起女性骨密度降低,增加患骨质疏松的几率。

此外,严重缺乏维生素也可能导致骨密度降低。

吸烟、酗酒与缺乏运动是危险因素大量的烟酒会导致体内钙质的流失,影响骨骼健康。

缺乏户外运动使人接受紫外线照射以及活动骨骼的机会越来越少。

紫外线具有促进维生素D 合成的作用,运动可使全身骨骼的血液循环明显加快,肌肉的收缩和舒张对骨骼有着直接的刺激作用。

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老年妇女为何更易驼背人到老年,会出现身高缩短现象,部分人会出现驼背,以老年妇女为显著。

山西黄河骨科医院的专家提醒:其根本原因是老年性骨质疏松症,妇女在绝经后最为明显,因为绝经期后雌激素水平锐减,骨转换过程加强,造成骨量丢失加速。

绝经后妇女的骨量丢失,主要表现在骨小梁变细、穿孔,甚至消失。

而妇女绝经后身体所承受负荷并未减少,这就使得残存骨小梁所承受压力相对增加,久而久之,便会使骨形体萎缩甚至骨折,由于人体椎体和髋部含有丰富的骨小梁,对骨代谢变化极为敏感,因而是绝经后骨质疏松的主要受累部位。

通常情况下,妇女以绝经后6~10年骨量丢失最为突出,称“快速丢失阶段”,以后转为“缓慢丢失阶段”,所以老年妇女存在不同程度骨质疏松改变。

如果骨量丢失达25%以上,就容易因骨质疏松引起胸、腰椎骨折,占老年妇女的3%~5%。

这种骨折通常发生在日常生活中,仅表现为短暂的腰背痛,无神经受压症状,易被忽视。

逐渐发展,便出现了身高缩短、驼背等现象。

鉴于上述,防止老年妇女发生驼背,关键就在于及早预防和治疗“骨质疏松症”。

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