多发伤的处理原则与策略
简述多发伤的救治原则
简述多发伤的救治原则多发伤是指一个或多个器官或组织同时受到外力的直接或间接损伤，导致全身多个系统功能受损的一种严重创伤。
在面对多发伤的救治时，我们需要遵循以下几个原则，以确保救治的效果和患者的生命安全。
1. 快速评估与处理在多发伤的救治中，时间是至关重要的。
救治人员应迅速进行初步的快速评估，确定伤情的严重程度，并同时采取相应的处理措施。
如发现有生命危险的情况，应立即进行心肺复苏等紧急救治。
2. ABCDE原则ABCDE原则是指多发伤救治中的重要步骤，分别代表着空气通道（Airway）、呼吸（Breathing）、循环（Circulation）、神经系统（Disability）、外观（Exposure）。
这一原则的目的是确保患者的呼吸道通畅，保证呼吸循环的正常运转，并对患者进行全面的体格检查和评估。
3. 快速止血多发伤患者可能伴有大量失血，因此快速止血是救治的关键步骤之一。
应根据出血部位和程度采取相应的止血措施，如使用压迫止血、缝合伤口、输血等。
在救治过程中，要及时监测患者的血压、心率和血红蛋白水平，以便及时调整治疗方案。
4. 有效的疼痛控制多发伤患者常常伴有剧烈的疼痛，疼痛不仅会影响患者的生活质量，还可能导致心率增快、血压升高等并发症。
因此，在救治过程中，要及时给予患者有效的疼痛控制，可以使用药物镇痛、物理疗法等方法，确保患者的舒适和合理的治疗。
5. 维持体液平衡多发伤患者常常伴有失水和电解质紊乱的情况，因此在救治过程中要及时补充流体和电解质，维持体液平衡。
根据患者的情况，可以使用静脉输液、口服补液等方式，确保患者的水电解质平衡稳定。
6. 积极预防感染多发伤患者由于伤口较多，容易引发感染。
因此，在救治过程中要注意伤口的处理和消毒，及时给予抗生素预防。
同时，要加强患者的营养支持，提高机体的抵抗力，减少感染的发生。
7. 综合治疗多发伤救治需要综合考虑患者的各个系统功能，针对不同的损伤采取相应的治疗措施。
多发伤的急救原则及处理要点
多发伤的急救原则及处理要点
《多发伤的急救原则及处理要点》
多发伤是指一个人同时遭受了多个伤害，可能涉及到全身多个部位的伤痛。
在面对多发伤的急救时，正确的原则和处理要点至关重要。
以下是处理多发伤的原则及要点：
1. 优先确保安全：在对多发伤患者进行急救时，首要的原则是确保自己和患者的安全。
如果发生在交通事故或其他现场，需要确保没有继续的危险，例如火灾或者继续受伤。
2. 及时呼救：一旦事故发生，要及时拨打急救电话并呼叫专业救护人员前往现场。
及时的呼救能够在第一时间内得到专业的帮助。
3. 停止出血：对于多发伤患者来说，大量失血可能是致命的问题。
因此，在急救过程中要尽快止血，可以使用止血带或者直接压迫止血。
同时要避免患者移动，以免伤口再次出血。
4. 保护呼吸道：如果多发伤患者出现呼吸困难或者呼吸衰竭的情况，需要迅速进行人工呼吸或心肺复苏。
确保呼吸道通畅是急救的关键。
5. 创伤处理：对于多发伤患者，可能涉及头部、胸部或者腹部的创伤，要小心处理，避免增加进一步的伤害。
要按照专业的方法进行包扎和固定。
6. 温暖保暖：多发伤患者容易出现休克，因此在急救过程中要保持患者的体温，避免受凉。
在处理多发伤的急救过程中，及时的呼叫专业救护人员至关重要。
同时要始终保持镇定和冷静，高效地对患者进行救治。
希望每个人都能熟知多发伤的急救原则及处理要点，以便在关键时刻能正确地进行救治。
多发伤的处理原则与策略
多发伤的处理原则与策略发表时间：2008-10-23 发表者：赵森 (访问人次：1232)多发伤的处理原则与策略多发伤是可危及生命的严重损伤，在损伤程度、抢救治疗、并发症及预后等都有其特殊性。
随着全球自然灾害、交通事故和局部战争的增多，对于多发伤的救治和处理已引起了人们的广泛关注，并成为目前急救创伤医学研究的重要课题。
多发伤的概念多发伤（Multiple injury）是单一创伤因素造成2个或2个以上解剖部位损伤且至少1个部位威胁生命，多发伤不是各部位创伤的简单叠加，而是伤情彼此掩盖、有互相作用的症候群。
多发伤是与单发伤（Isolated injury）相对而言，单一解剖部位的多处损伤不应称作为“多发伤”。
多发伤还应与复合伤区别，复合伤（Combined injury）是指由于2种或2种以上致伤因素所造成的损伤。
如核爆炸所致的放射性复合伤、烧冲复合伤等。
多发伤的临床特征一、全身炎症反应综合征(Systemic Inflammatory Response Syndrome, SIRS)。
当机体损伤后，由于局部坏死组织和局部组织缺血缺氧而引起强烈的应激反应，会使机体产生大量的炎症介质（如IL-1、IL-6、IL-4、PGE2、IL-10和TNFa等），而这些炎症介质引发的机体免疫反应会加重机体组织的进一步损伤[1]。
Moore等[2]报道指出早期给予多发伤病人大剂量地输血也可能会引起机体免疫反应。
另外，已有报道指出[3,4]，多发伤病人早期行髓内钉固定引起的肺部并发症和急性呼吸窘迫综合征（Acute Respiratory Distress Syndrome , ARDS），会加剧炎症反应，增加机体组织损伤的可能。
根据多发伤病人这种失控性的全身炎症反应，1991年美国胸科医师学会（American College of Ches t Physicians , ACCP）和危重病医学会（Society of Critical Care Medicine , SCCM）提出了全身炎症反应综合征（SIRS）的概念。
简述多发伤的救治原则
简述多发伤的救治原则多发伤，即多个部位或多个系统同时受伤的一种严重创伤。
救治多发伤需要遵循一系列原则，旨在最大限度地减少伤者的痛苦和损伤，提高生存率和康复质量。
本文将以简述多发伤的救治原则为标题，详细介绍救治多发伤的基本原则。
1. 快速评估和稳定生命体征在救治多发伤的过程中，首要任务是迅速评估伤者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，以确定其生命体征是否稳定。
如果伤者的生命体征不稳定，应立即进行紧急处理，如进行心肺复苏等，以维持其生命体征的稳定。
2. 优先处理危及生命的伤情多发伤的救治中，要优先处理那些危及生命的伤情，如大出血、气胸、张力性气胸、开放性气胸等。
在处理这些伤情时，要迅速止血、减压、处理开放性伤口等，以保证伤者的生命安全。
3. 确保呼吸道通畅多发伤的患者常伴有呼吸道受阻的情况，如气道堵塞、气道水肿等。
因此，在救治过程中要确保伤者的呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物、痰液等，保持呼吸道通畅。
4. 有效止痛和镇静多发伤的伤者通常伴有剧痛和极度焦虑，因此在救治过程中要给予有效的止痛和镇静治疗，以减轻伤者的痛苦和焦虑，保持其心理稳定。
5. 防止感染多发伤的伤者常伴有开放性伤口和破裂的组织，容易感染。
因此，在救治过程中要注意伤口的清洁和消毒，及时使用抗生素预防感染的发生。
6. 精心处理骨折和关节脱位多发伤的伤者常伴有骨折和关节脱位，这些伤情需要得到精心处理。
在救治过程中，要对骨折和关节脱位进行复位、固定和保护，以促进骨折愈合和关节功能的恢复。
7. 管理并发症多发伤的伤者容易出现各种并发症，如休克、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭等。
在救治过程中，要积极预防和管理各种并发症的发生，以提高伤者的康复率和生存率。
8. 综合治疗和团队协作多发伤的救治需要进行综合治疗，包括内科、外科、骨科、神经外科、重症监护等多个专科的协作。
在救治过程中，各个专科要密切合作，共同制定治疗方案，以提高救治效果。
9. 个体化治疗和关注心理健康多发伤的伤者情况各异，救治过程中要根据伤者的具体情况制定个体化的治疗方案，关注其心理健康，提供心理支持和心理治疗，以帮助伤者尽快康复。
多发伤的急救与护理
多发伤的急救与护理一、急救措施多发伤是指一个人同时受到多处损伤，包括骨折、内脏损伤、创伤性失血等。
在遇到多发伤患者时，及时的急救措施是至关重要的。
1. 确保安全：在进行急救前，要确保自己和患者的安全。
检查现场是否有危（wei）险物品或者环境，如火源、电源等，并采取相应措施保护现场安全。
2. 呼叫急救：拨打当地急救电话，向急救人员提供准确的信息，包括患者的伤势、现场情况和地址等。
3. 住手出血：多发伤患者可能存在大量失血的情况，应尽快住手出血。
使用干净的纱布、压迫等方法控制出血，并提高患者的下肢，减少出血量。
4. 保持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅，采取相应措施，如头后仰、清除口腔内异物等。
5. 赋予氧气：多发伤患者可能存在缺氧的情况，应及时赋予氧气，提高氧合水平。
6. 固定骨折：对于浮现骨折的患者，应进行适当的固定，以减少进一步损伤。
7. 保持体温：多发伤患者可能浮现体温下降的情况，应采取保温措施，如赋予保温毯等。
8. 心肺复苏：如果患者浮现心跳住手或者呼吸住手的情况，应即将进行心肺复苏，包括按压胸部和人工呼吸等。
二、护理要点多发伤患者在急救后，还需要进行细致的护理，以促进伤口的愈合和恢复。
以下是一些护理要点：1. 伤口处理：对于多发伤患者的各个伤口，应进行细致的处理。
清洁伤口并消毒，使用适当的敷料进行包扎，以防止感染。
2. 疼痛管理：多发伤患者可能会伴有剧烈的疼痛，应及时赋予相应的止痛药物，并根据患者的疼痛程度调整剂量。
3. 密切观察：对于多发伤患者，应密切观察其生命体征的变化，包括心率、呼吸、血压等。
及时发现异常情况并采取相应措施。
4. 饮食护理：根据患者的伤情和身体状况，制定适当的饮食方案。
保证患者摄入足够的营养物质，促进伤口的愈合和康复。
5. 床位护理：多发伤患者需要卧床歇息，护理人员应定期翻身、按摩肢体，以防止压疮和肌肉萎缩。
6. 心理支持：多发伤患者可能会面临身体和心理上的困扰，护理人员应赋予积极的心理支持，匡助患者调整心态，增强康复信心。
多发伤的处理原则与策略
常见于交通事故、跌落等事故中，可导致肝脏、 肾脏、胃肠道等器官损伤，出血量大时可引起休 克，甚至危及生命。
胸部多发伤
可由锐器刺伤、钝器撞击等多种原因引起，导致 肋骨骨折、胸骨骨折、气胸、血胸等。严重时可 危及呼吸功能，甚至导致窒息死亡。
脊柱四肢多发伤
可由高处跌落、交通事故等引起，常伴有关节脱 位、脊柱骨折等，脊髓损伤可能导致瘫痪。
技术发展
随着医疗技术的不断发展，如3D打 印技术、生物材料等在多发伤治疗 中的应用前景值得期待。
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多发伤的特点与影响
01
病情复杂
多发伤患者往往遭受多种伤害， 病情复杂多变，需要全面细致的 检查和治疗。不同部位的损伤可 能相互影响，如头部损伤可能诱 发胸部损伤的症状，腹部损伤可 能导致脊柱四肢损伤等。
03
02
严重致残
并发症多
多发伤患者容易发生多种并发症， 如感染、出血、休克等。其中感染 常因开放性损伤引起，出血则可能 由骨折端刺破血管或组织大量挫伤 引起，而休克则可能由严重的创伤 和失血引发。
如大出血、气胸、开放性骨折等，需立即采取急救措施。
次优先处理较轻的损伤
如皮肤擦伤、软组织挫伤等，可稍后处理或门诊治疗。
全面评估与处理
全面评估多发伤的影响
如脑外伤合并胸外伤，需综合考虑病情，制定全面的治疗方案。
及时处理各种并发症
如感染、出血、创伤性休克等，采取积极有效的措施进行干预。
记录与汇报
详细记录伤者病史、检查和诊断结果。
建立高效的急救转运体系
06
结论与展望
结论总结
多种伤害机制
01
多发伤涉及多种伤害机制，如暴力、交通事故、自然灾害等，
多发伤的急救与护理
多发伤的急救与护理多发伤是指一个人同时遭受多处损伤或者多个器官受到伤害的情况。
这种情况下，伤者可能面临严重的生命危（wei）险，因此急救与护理的及时与正确至关重要。
本文将详细介绍多发伤的急救与护理的标准格式。
一、急救措施1. 评估伤者状况：首先，要评估伤者的意识状态、呼吸、循环以及出血情况。
如果伤者处于昏迷状态，应迅速进行人工呼吸和胸外按压。
2. 住手出血：多发伤常伴有大量出血，应迅速止血。
可以使用压迫止血法，用纱布或者干净的布料直接压迫伤口，直至出血住手。
3. 固定骨折：多发伤时，伤者可能存在骨折情况。
应该及时固定骨折部位，以减少进一步的伤害。
可以使用夹板或者绷带进行固定。
4. 保持体温：多发伤伤者往往处于休克状态，容易浮现体温过低的情况。
应该及时赋予保温措施，例如用毛毯覆盖伤者。
5. 心理支持：多发伤对伤者的心理状态产生很大的冲击。
急救人员应赋予伤者积极的心理支持，稳定其情绪。
二、护理措施1. 伤口处理：多发伤可能伴有着多个伤口，应该子细清洁伤口，以防止感染。
可以使用生理盐水或者碘酒进行冲洗，然后进行消毒处理。
2. 疼痛管理：多发伤的伤者往往伴有着剧烈的疼痛。
护理人员应根据伤者的疼痛程度，及时赋予相应的镇痛药物。
3. 监测生命体征：多发伤伤者的生命体征需要密切监测，包括心率、呼吸、血压等。
护理人员应定期记录并及时报告异常情况。
4. 饮食护理：多发伤伤者往往需要长期的康复期，饮食护理十分重要。
应根据伤者的具体情况，提供高蛋白、高维生素的饮食，以促进伤口愈合和身体康复。
5. 康复训练：多发伤伤者在康复期间，需要进行适当的康复训练。
护理人员应根据伤者的具体情况，制定个性化的康复计划，并监督其进行康复训练。
三、数据分析根据统计数据显示，多发伤的急救与护理对伤者的生存和康复至关重要。
及时的急救措施可以有效减少死亡率，正确的护理措施可以促进伤者的康复进程。
根据一项研究，经过及时有效的急救措施和细致的护理，多发伤伤者的生存率可以提高30%以上。
多发伤现场救护原则
多发伤现场救护原则随着社会的发展和生活水平的提高，人们越来越注重安全。
然而，事故仍然时有发生，尤其是交通事故和自然灾害等，造成的多发伤患者不容忽视。
在这种情况下，现场救护的质量和效率至关重要，不仅可以拯救伤者的生命，还可以减轻后续治疗的负担。
本文将介绍多发伤现场救护的原则和方法，以期提高现场救护的水平和效果。
一、现场救护的原则1.安全第一在进行现场救护时，首先要确保自己的安全。
救护人员应戴好手套和口罩等防护装备，避免感染和交叉感染。
在现场救护时，要注意周围的环境和情况，避免二次事故的发生。
2.快速救护多发伤患者的病情通常较为严重，需要及时救护。
在现场救护时，应尽快评估伤者的病情和伤情，并采取有效的救护措施。
尽可能减少等待和转运时间，缩短救护时间。
3.科学救护在进行现场救护时，应根据伤者的病情和伤情，采取科学、有效的救护措施。
救护人员应具备一定的医疗知识和技能，能够快速、准确地判断伤者的病情和伤情，选择合适的救护方法和药物。
4.个体化救护每位多发伤患者的病情和伤情都不同，需要进行个体化的救护。
在现场救护时，应根据伤者的具体情况，采取个体化的救护方案，如选择合适的药物、剂量和用法等。
5.团队协作现场救护需要多个救护人员协作完成，需要建立团队协作机制。
救护人员应密切配合，协调行动，互相支持，确保救护工作的顺利进行。
6.信息共享在救护过程中，应及时共享信息，包括伤者的病情和伤情、救护措施和药物、转运方式和目的地等，以便后续医疗人员进行有效的治疗。
二、现场救护的方法1.评估伤者病情和伤情在进行现场救护时，首先要评估伤者的病情和伤情。
评估病情时，应观察伤者的意识、呼吸、循环和神经系统等生命体征。
评估伤情时，应观察伤者的外伤和内伤情况，包括骨折、出血、挫伤等。
2.止血多发伤患者常常伴随有大量出血，需要及时止血。
止血方法包括压迫、包扎、止血带等。
在进行止血时，应注意不要损伤神经和血管，避免二次伤害。
3.呼吸道管理多发伤患者的呼吸道管理尤为重要。
多发伤现场救护原则
多发伤现场救护原则
多发伤现场救护原则是在紧急情况下为伤员提供最基本和最必要的救护，以保护其生命和健康。
以下是多发伤现场救护的原则：
1.安全第一：在进行任何救援和救护之前，必须确保自己和伤员的安全。
如果现场不安全，必须先采取措施确保自己和伤员的安全，如警戒、隔离现场等。
2.快速反应：在事故发生后，应该立即采取措施，及时救援受伤的人员。
尽快联系急救中心，并在等待急救人员的到来前，尽可能地提供现场的紧急救护。
3.现场评估：在提供救护之前，必须先对伤员进行现场评估，在短时间内对其受伤情况进行判断和分析。
评估包括检查呼吸、脉搏、出血等情况，作出初步的处理和处理方案。
4.稳定伤情：通过紧急救护手段处理现场受伤者，包括止血、固定受伤部位、维持呼吸、保持体温等，以稳定伤情，防止伤情恶化。
5.分级救助：在多发伤现场，需要分级救助，将伤员按照伤情轻重分成几个层次，依照优先级先救助伤情较重的伤员。
6.有效沟通：在救援现场，需要与其他医护人员或现场管理人员进行有效的沟通，以协同救援工作、优化救援效果。
7.遵循严格卫生监护：在进行现场救援和救护时，必须遵循严格的卫生监护规定，保证伤员和现场工作人员的健康与安全。
避免传染疾病并保持卫生环境。
8.提供心理支持：在紧急的现场救援和救护过程中，伤员和家属可能会受到冲击和精神崩溃。
所以，需要提供心理支持，帮助伤员和家属度过难关。
多发伤现场救护原则是救援行动中的基本救助方法。
在紧急情况下，人们应该尽力提供现场救护工作，保证伤员的安全与健康。
多发伤处置原则
多发伤处置原则
多发伤处置原则：
1. 优先处理威胁生命的损伤：多发伤患者病情变化快，死亡率高，需要优先处理威胁生命的损伤，包括心、脑、肺、腹部等关键器官损伤。
对呼吸、心跳停止的患者，立即进行心肺复苏。
2. 现场急救：在现场进行止血、包扎、固定等初步急救处理，维持生命体征，同时等待专业医疗人员到来。
3. 伤情评估：医生将对患者的伤情进行全面评估，包括生命体征、损伤部位、损伤程度等，以确定最佳的治疗方案。
4. 稳定生命体征：对于休克、心律失常等危及生命的情况，医生需要进行快速、有效的治疗，如液体复苏抢救休克、防止颅内感染等。
5. 分阶段治疗：多发伤的治疗是分阶段的，包括早期治疗（48小时内）、中期治疗（1-2周）、晚期治疗（2周后）等。
医生会根据患者的伤情制定个性化的治疗方案。
6. 全身支持治疗：多发伤患者需要全身支持治疗，包括营养支持、输血、抗感染等。
7. 康复治疗：多发伤患者在病情稳定后，需要进行康复治疗，包括物理治疗、功能锻炼等，以帮助患者恢复功能和生活质量。
总之，多发伤的处理需要医生具有丰富的经验和高度的责任心，需要在现场进行快速、有效的急救，并根据患者的伤情进行全面评估和分阶段治疗，以确保患者的生命安全和最大限度的恢复功能。
多发伤抢救制度
多发伤抢救制度
1．多发伤的抢救程序
（1）伤员到达诊室后，应先抢救后挂号，由预检护士立即通知急诊科主任、医生和医务处。
（2）首诊医生应迅速检查伤情后，立即请有关科室会诊，在会诊医生到达前，首诊医生应抓紧进行抗休克等应急处理，护理人员在伤病员到达后应立即测量生命体征，并建立静脉通道。
（3）病区接到急诊室传呼抢救的电话后，应迅速通知有关人员，以免延误抢救时机。
（4）有关科室接到多发伤伤员的通知后，应立即由主治医生以上人员10分钟内迅速赶到急诊室，争分夺秒地做好早期抢救。
（5）会诊的通知：由急诊科主任或医务处领导召集相关科室主任医师以上人员会诊，共同协商抢救方案和明确诊断，并积极参与抢救，会诊意见均应坚持谁提出谁执行的原则，在明确收治诊断后方可离开。
如决定手术，由护士提前通知手术室。
（6）在病情需要搬动时，应由医务人员护送至手术室或病房。
（7）抢救结束，参加抢救的人员进行总结。
2．多发伤抢救要求
（1）所有参加抢救人员必须有高度的责任心和爱心、全力以赴、争分夺秒进行抢救。
（2）参加抢救的医务人员必须以主人翁的态度进行工作，不得推诿、拒收拒治，以免延误抢救时机。
（3）各科之间、医护之间要一切从伤病员利益出发，互相配合，互相支持。
（4）医技科室和其他有关科室都必须为抢救伤员提供方便，保证各种辅助检查随到随查。
多发伤的处理原则与策略
现场评估与生命体征监测
评估伤员数量和伤情
迅速判断现场伤员的数量和伤情，以便合理分配急救资源。
生命体征监测
在现场对伤员进行生命体征监测，包括呼吸、脉搏、血压、体温等指标，以评估伤情严重程度。
优先处理危及生命的损伤
对于危及生命的损伤，如开放性大出血、呼吸衰竭等，应优先给予急救处。
急救措施
止血
对于开放性伤口，应迅速止血，防 止失血过多。
保持呼吸道通畅
对于有呼吸困难的伤员，应迅速清 理呼吸道，确保呼吸通畅。
心肺复苏
对于心脏骤停的伤员，应立即进行 心肺复苏，以维持血液循环。
固定与搬运
对于骨折等需要固定的伤员，应进 行妥善固定，避免搬运过程中加重 损伤。
转运与途中监护
迅速转运
将伤员尽快转运至医院，以便得到进一步的治疗。
途中监护
在转运过程中，应对伤员进行生命体征监测，并随时做好急救准备。
非手术治疗原则
快速评估与稳定生命体征
在处理多发伤时，应首先进行快速评估， 确保患者的生命体征稳定。
疼痛控制
疼痛是多发伤患者面临的主要问题之一， 应使用镇痛药物进行疼痛控制。
液体复苏
在创伤早期，应进行液体复苏，以维持循 环稳定。
预防感染
多发伤患者容易发生感染，应使用抗生素 预防感染。
术后护理与康复
加强急救站点建设
在急救网络布局的基础上，加强急救站点建设，提高急救设施和设备的水平 ，确保急救服务的质量和效率。
加强专业人才培养与队伍建设
加强专业人才培养
通过高校、医疗机构等渠道，加强对从事急救医疗工作人员的专业培训和教育， 提高急救医疗人员的专业素质和技术水平。
加强队伍建设
建立完善的急救医疗队伍，包括医生、护士、急救员等各类人员，确保人员配备 充足、专业结构合理，为提供优质的急救医疗服务奠定基础。
严重多发伤、复合伤等危急情况的应急处理原则
严重多发伤、复合伤等危急情况的应急处理原则对于严重多发伤、复合伤等危急情况的应急处理原则，主要包括以下几个方面：快速评估、及时止血、保护生命、稳定伤情、转送就医和心理疏导。
首先，快速评估是应急处理的第一步。
在发生事故或灾害后，首先需要快速评估现场的安全情况，并确定可能的伤亡人数。
对于多发伤、复合伤等危急情况，需要根据伤情的严重程度进行分级，以决定处理的优先顺序。
其次，及时止血是应急处理的关键。
对于大量出血的伤员，必须迅速止血。
常见的止血方法包括用纱布进行直接压迫、提高伤肢、用止血带进行止血等。
在实施止血的同时，可以通过保暖、升高下肢等方法减少出血量，快速求救。
接下来，保护生命是应急处理的重中之重。
在处理伤员时，需要注意保护其生命功能。
这包括保持呼吸道通畅，保持循环和呼吸功能，保持体温稳定等。
如果发现伤员出现呼吸困难、心跳停止等紧急情况，应立即进行心肺复苏，保护其生命。
稳定伤情是应急处理的另一项重要任务。
在处理伤员之前，需要尽可能稳定其伤情，以避免进一步的损伤。
这包括固定骨折、控制纵形颈椎骨折等。
同时，还要注意防止伤员受到继续损伤，如避免病房内抢救搬运时的颠簸和冲击等。
转送就医是处理多发伤、复合伤等危急情况的重要措施。
对于伤情严重的伤员，需要迅速转送至医疗机构进行进一步救治。
在转送时，需要采取适宜的方式和方法确保伤员的安全，并提供必要的急救措施，如给予氧气、静脉输液等。
此外，心理疏导也是应急处理过程中需要考虑的重要因素。
严重多发伤、复合伤等危急情况容易给伤员带来严重的心理创伤。
因此，在救治过程中，需要关心和照顾伤员的心理需求，提供必要的心理支持和疏导，缓解伤员的恐惧和焦虑。
总结起来，严重多发伤、复合伤等危急情况的应急处理原则主要包括快速评估、及时止血、保护生命、稳定伤情、转送就医和心理疏导等方面的措施。
这些原则的实施能够最大程度地减少伤员的损伤，保护其生命，提高应急处理的效果。
因此，在日常的学习和实践中，应对这些原则进行深入理解和熟练掌握，以应对各类危急情况，保护伤员健康与生命的安全。
多发伤的处理原则与策略
手术方法
根据患者伤情，选择适当 的手术方法进行治疗，如 清创、止血、骨折固定等 。
非手术治疗
镇静止痛
多发伤患者常常疼痛难忍 ，需要给予适当的镇静止 痛药缓解症状。
液体复苏
根据患者失血情况，给予 适当的液体复苏治疗，维 持循环稳定。
有效制动
对于骨折患者，需要进行 有效制动，避免进一步损 伤。
重症监护治疗
生命体征监测
在ICU进行生命体征监测 ，及时发现并处理潜在的 并发症和危险因素。
呼吸支持
对于呼吸功能不全的患者 ，需要进行呼吸支持治疗 。
循环支持
对于循环不稳定的患者， 需要进行循环支持治疗。
04
并发症预防与处理
感染预防与处理
及时诊断与处理
对多发伤患者进行及时诊断，确 定损伤部位和程度，采取相应处
采取相应的措施，如使用药物、 机械通气等，维护器官功能，防
止衰竭。
器官功能支持
如果发生器官功能衰竭，及时采 取支持措施，如透析、输血等，
维持患者生命。
血栓预防与处理
抗凝治疗
对多发伤患者进行抗凝治疗，预防血栓的形成。
预防长时间卧床
鼓励患者进行早期活动，避免长时间卧床，以减 少血栓的风险。
及时诊断与处理
理措施，以预防感染的发生。
抗生素预防
根据患者感染情况，合理使用抗生 素进行预防和治疗，以减少感染的 发生。
伤口清洁与护理
定期对伤口进行清洁和护理，保持 伤口干燥、清洁，以减少感染的风 险。
器官功能衰竭预防与处理
器官功能评估
对多发伤患者的各个器官功能进 行全面评估，了解损伤程度和可
能的发展趋势。
器官功能维护
发病机制
01 外力作用
多发伤护理措施
多发伤护理措施多发伤是指由单一因素或多个因素引起的多个部位或器官的严重损伤。
评估伤情、急救处理、疼痛管理、心理支持、预防感染、功能康复、营养支持及并发症预防等方面在多发伤患者的护理中至关重要。
1.评估伤情：迅速评估患者的生命体征和意识状态，观察是否有开放性损伤、出血、骨折、呼吸困难等严重症状。
评估伤情时需要综合考虑患者的症状、体征及辅助检查结果，以便准确判断伤情。
2.急救处理：多发伤患者需要立即进行急救处理。
首先应止血，防止出血过多引起休克或DIC（弥散性血管内凝血）。
对开放性伤口进行彻底清创，以减少感染风险。
根据患者情况，选择合适的药物进行抗感染治疗，并密切观察不良反应。
3.疼痛管理：多发伤患者往往伴有剧烈疼痛，应给予有效的镇痛治疗。
根据患者疼痛程度，选择适当的镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等，以缓解疼痛。
同时可采取心理疏导、物理治疗等方法，帮助患者缓解疼痛。
4.心理支持：多发伤患者往往出现焦虑、恐惧等心理问题。
护理人员应给予心理支持，与患者建立良好的沟通，了解其心理状况，鼓励其积极面对伤情。
如有需要，可请专业心理咨询师进行心理干预。
5.预防感染：多发伤患者容易发生感染，需采取措施预防感染。
保持伤口周围清洁干燥，定期换药；合理使用抗生素；注意观察体温、血象等指标，以便及时发现感染迹象。
6.功能康复：多发伤患者在生命体征稳定后，需进行功能康复训练。
根据患者具体情况，制定合适的康复计划，如理疗、运动疗法等。
在康复过程中，要循序渐进，切勿操之过急，以免加重病情。
7.营养支持：多发伤患者往往食欲不振、消化吸收能力下降，需给予营养支持。
根据患者的营养需求，选择高蛋白、低脂肪、易消化的食物，如鱼肉、蛋白粉、牛奶等。
同时可采用鼻饲、静脉营养等途径，以满足患者的营养需求。
8.并发症预防：多发伤患者可能出现多种并发症，如肺部感染、下肢深静脉血栓等。
护理人员应密切观察患者病情变化，及时发现并发症的迹象。
对于可能出现的并发症，要采取针对性的预防措施，如勤翻身、按摩下肢、鼓励患者咳嗽排痰等。
多发性创伤抢救预案
多发性创伤抢救预案一、背景介绍多发性创伤是指一个人同时受到两个或者两个以上的创伤，可能涉及不同部位的损伤，严重威胁生命。
在应急抢救中，制定一套科学合理的多发性创伤抢救预案至关重要。
本文将详细介绍多发性创伤抢救预案的制定。
二、目标和原则1. 目标：早期发现、迅速评估、迅速处理、迅速转运，最大限度减少多发性创伤患者的死亡率和致残率。
2. 原则：- 快速反应：尽快启动抢救预案，减少时间延误。
- 综合评估：全面评估患者的伤情，优先处理危及生命的损伤。
- 多学科合作：各专业人员密切配合，共同制定抢救方案。
- 个体化治疗：根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
- 持续监测：随时观察患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。
三、抢救流程1. 事故现场救治：- 确保自身安全，佩戴防护装备。
- 快速评估事故现场，确保没有其他危（wei）险因素。
- 判断患者是否有生命危（wei）险，进行基本生命支持措施。
- 快速通知急救中心，请求医疗支援。
2. 到达医疗机构：- 医疗机构应提前接到通知，准备好相关设备和人员。
- 患者到达后，迅速进行初步评估，判断是否有生命危（wei）险。
- 根据评估结果，决定是否进行进一步的检查和治疗。
3. 评估和处理：- 快速评估患者的伤情，包括生命体征、意识状态、出血情况等。
- 优先处理危及生命的损伤，如出血控制、气道管理等。
- 进行全身检查，发现其他损伤并及时处理。
4. 治疗和转运：- 根据患者的伤情制定个体化的治疗方案，包括手术治疗、药物治疗等。
- 进行必要的监测，如血压、心率、血氧饱和度等。
- 根据患者的病情和治疗效果，决定是否需要转运至更高级别的医疗机构。
5. 后续处理：- 抢救结束后，对患者进行综合评估，制定康复计划。
- 提供心理支持，匡助患者和家属应对创伤后的心理问题。
- 建立多发性创伤抢救的数据库，进行统计和分析，不断完善抢救预案。
四、设备和药品准备1. 基础设备：- 呼吸道管理设备：呼吸机、氧气供应装置、气管插管工具等。
多发伤的处理原则与策略
多发伤的处理原则与策略xx年xx月xx日CATALOGUE目录•引言•多发伤的分类和特点•多发伤的处理原则•多发伤的救治策略•案例分析和讨论•总结与展望01引言多发伤是指单一因素或事故造成的两个或多个部位损伤，且至少有一处是危及生命的。
定义多发伤具有伤情复杂、病情严重、死亡率高的特点，常常涉及多种器官和系统损伤，治疗难度大，并发症多。
特点定义和特点发生率为所有创伤的10%~30%，是创伤患者死亡的主要原因之一。
影响：对患者的生命安全和健康造成严重的威胁，给家庭和社会带来沉重的负担。
发生率和影响重要性多发伤的及时诊断和处理对于挽救患者生命、减少并发症、提高患者生存率和生活质量具有重要意义。
紧迫性多发伤患者病情变化快，需要紧急救治，应在“黄金一小时”内得到有效处理，以提高救治效果。
多发伤处理的重要性和紧迫性02多发伤的分类和特点头部伤包括脑挫裂伤、颅内血肿、头皮裂伤等，严重者可导致昏迷、偏瘫等。
包括颈部血管损伤、颈椎骨折等，严重者可导致呼吸困难、大出血等。
包括气胸、血胸、肋骨骨折等，严重者可导致呼吸衰竭、心脏损伤等。
包括肝破裂、脾破裂、肠穿孔等，严重者可导致大出血、感染等。
包括骨折、关节脱位、肌肉拉伤等，严重者可导致神经损伤、血管损伤等。
根据受伤部位分类颈部伤腹部伤骨盆及四肢伤胸部伤1根据伤情严重程度分类23多个部位轻度损伤，生命体征稳定，一般无需特殊处理。
轻度多发伤多个部位中度损伤，生命体征有一定波动，需要紧急处理。
中度多发伤多个部位严重损伤，生命体征不稳定，需要紧急救治。
重度多发伤1多发伤的特点和临床表现23多发伤病情复杂，涉及多个器官和系统，诊断和治疗难度较大。
临床表现多样化，可涉及多个部位的疼痛、肿胀、出血等症状，同时还可能出现休克、感染等全身症状。
多发伤对患者生命体征影响较大，易导致呼吸循环不稳定、水电解质失衡等严重后果。
03多发伤的处理原则紧急处理原则迅速判断伤情，确定伤者有无生命危险。
多发伤的处理原则与策略
多发伤的处理原则与策略1. 引言在医学领域，多发伤（polytrauma）指的是一个人同时经历多个严重的创伤，其中至少一个创伤威胁生命。
多发伤的处理需要综合考虑不同创伤部位的紧急性和严重程度，并制定相应的处理原则与策略。
本文将讨论多发伤的处理原则，以帮助医务人员进行有效的救治。
2. 多发伤的处理原则2.1 快速评估与优先处理多发伤患者的处理需要快速评估不同创伤部位的紧急性和严重程度。
在快速评估后，首先要进行的是对生命威胁最大的伤口进行优先处理，以保证患者生命的安全。
常见的生命威胁包括头部创伤、胸部创伤和腹部创伤。
其他非生命威胁的创伤可以先暂时放置，等待后续处理。
2.2 协同工作与团队合作多发伤患者的处理需要多个医务人员协同工作，建立有效的团队合作。
在处理过程中，不同医务人员应充分发挥各自的专长，高效地完成各项任务。
团队合作的有效性对于提高多发伤患者的救治成功率至关重要。
2.3 防止交叉感染与并发症多发伤患者在救治过程中容易出现交叉感染与并发症。
为了防止交叉感染，医务人员应遵守严格的无菌操作规范，对各个创伤部位进行独立处理。
在处理过程中，还需留意患者的器官功能与生命体征，及时发现并处理可能产生的并发症。
3. 多发伤的处理策略3.1 头部创伤的处理头部创伤对于多发伤患者来说往往是生命威胁最大的创伤之一。
在处理头部创伤时，首先要确保患者的气道通畅与呼吸稳定。
对于顱脑损伤（traumatic brn injury）的患者，需进行快速、准确的神经功能评估，并及时采取适当的治疗措施。
3.2 胸部创伤的处理胸部创伤可能威胁到患者的呼吸功能。
在处理胸部创伤时，首先要确保患者的气道通畅，并及时给予辅助呼吸或高浓度氧气。
对于胸部创伤可能引起的气胸、血气胸等情况，需准确判断并及时处理。
3.3 腹部创伤的处理腹部创伤可能导致脏器损伤、内出血等情况。
在处理腹部创伤时，应进行全面的腹部检查，排除可能存在的脏器损伤，并及时进行必要的手术治疗。
多发伤的救治原则
多发伤的救治原则
1.多发伤的救治原则
多发伤，是指人体在同一次外伤或灾害事故中，同时出现多处内外损伤的病情。
多发伤的救治原则是指当患者出现多发伤的情况时，应该怎么去把有限的救护资源分配合理，从而获取最佳治疗效果。
1.1先救其重及病重病危者
救护人员在处理多发伤情况时，要遵循先救其重及病重病危者的原则，首先将危浅重症病人治疗、保护和运输到医院，以节约生命，保证救治效率。
1.2救护时应从急转重
通常，伤者最先出现的损伤及症状往往是伤者最重的病情，而伤者后期出现的损伤及症状往往弥补先前的损伤及症状，这也是多发伤救护时需要注意的原则，即从急改转重。
1.3稳手救护而不发作
救护人员在进行救护时，不可强行将救护计划提前实施，要按照救护计划稳重有序进行，以免将救护计划错位，进一步损害患者的生命健康。
1.4牺牲时牺牲少的
部分患者的病情太重，即使在仔细的护理下也无法挽救生命，在这种情况下，点餐和救护人员应将优先救护的资源重心转移到较轻伤的患者身上，这样可以有效地提高患者的治愈率。
总结
多发伤的救护原则是十分重要的，必须重视和遵守，包括先救其重及病重病危者原则，从急转重原则，稳手救护而不发作原则，牺牲时牺牲少的原则。
这些原则直接决定着救护资源的重新配置和分配，能够有效地提升救护效率和治疗效果。
急诊多发伤的治疗原则及处理流程
急诊多发伤的治疗原则及处理流程急诊多发伤是指一次事故或事件中，患者同时受到多处损伤的情况。
这种情况下，治疗的原则是迅速、综合和有序。
下面将详细介绍急诊多发伤的治疗原则及处理流程。
1. 急诊多发伤的治疗原则急诊多发伤的治疗原则包括以下几个方面：(1) 急救优先：在多发伤的情况下，要首先确保患者的生命安全。
进行心肺复苏、止血、解除呼吸道阻塞等急救措施，稳定患者的生命体征。
(2) 综合评估：对患者进行全面的评估，包括伤情严重程度、身体系统的损伤情况等。
根据伤情评估结果，制定合理的治疗方案。
(3) 分级处理：根据损伤的严重程度和紧急程度，将患者分级处理。
对于紧急的、危及生命的损伤，要优先处理；对于非紧急的损伤，可以暂缓处理。
(4) 综合治疗：综合运用外科、内科、骨科、神经外科等各个学科的治疗手段，进行综合治疗。
根据患者的具体情况，采取手术治疗、药物治疗、物理治疗等多种治疗手段。
(5) 个体化治疗：根据患者的年龄、体质、病情等特点，制定个体化的治疗方案。
因为不同患者的治疗需求和耐受程度是不同的，需要根据具体情况进行调整。
2. 急诊多发伤的处理流程急诊多发伤的处理流程主要包括以下几个步骤：(1) 伤情评估：对患者进行全面的伤情评估，包括身体系统的损伤情况、生命体征的稳定性等。
可以通过体格检查、影像学检查等手段进行评估。
(2) 急救措施：根据评估结果，针对紧急的情况进行急救措施。
如心肺复苏、止血、解除呼吸道阻塞等。
(3) 分级处理：根据伤情评估结果，将患者分级处理。
对于危及生命的损伤，要优先处理；对于非紧急的损伤，可以暂缓处理。
(4) 手术治疗：对于需要手术治疗的患者，要尽快进行手术。
手术治疗的目的是控制出血、修复损伤组织等。
(5) 药物治疗：根据患者的具体情况，给予适当的药物治疗。
如抗生素、止痛药等。
(6) 物理治疗：对于需要物理治疗的患者，可以进行康复训练、理疗等。
(7) 监测观察：对于治疗后的患者，要进行监测观察。
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多发伤的处理原则与策略发表时间：2008-10-23 发表者：赵森 (访问人次：1232)多发伤的处理原则与策略多发伤是可危及生命的严重损伤，在损伤程度、抢救治疗、并发症及预后等都有其特殊性。
随着全球自然灾害、交通事故和局部战争的增多，对于多发伤的救治和处理已引起了人们的广泛关注，并成为目前急救创伤医学研究的重要课题。
多发伤的概念多发伤（Multiple injury）是单一创伤因素造成2个或2个以上解剖部位损伤且至少1个部位威胁生命，多发伤不是各部位创伤的简单叠加，而是伤情彼此掩盖、有互相作用的症候群。
多发伤是与单发伤（Isolated injury）相对而言，单一解剖部位的多处损伤不应称作为“多发伤”。
多发伤还应与复合伤区别，复合伤（Combined injury）是指由于2种或2种以上致伤因素所造成的损伤。
如核爆炸所致的放射性复合伤、烧冲复合伤等。
多发伤的临床特征一、全身炎症反应综合征(Systemic Inflammatory Response Syndrome, SIRS)。
当机体损伤后，由于局部坏死组织和局部组织缺血缺氧而引起强烈的应激反应，会使机体产生大量的炎症介质（如IL-1、IL-6、IL-4、PGE2、IL-10和TNFa等），而这些炎症介质引发的机体免疫反应会加重机体组织的进一步损伤[1]。
Moore等[2]报道指出早期给予多发伤病人大剂量地输血也可能会引起机体免疫反应。
另外，已有报道指出[3,4]，多发伤病人早期行髓内钉固定引起的肺部并发症和急性呼吸窘迫综合征（Acute Respiratory Distress Syndrome , ARDS），会加剧炎症反应，增加机体组织损伤的可能。
根据多发伤病人这种失控性的全身炎症反应，1991年美国胸科医师学会（American College of Ches t Physicians , ACCP）和危重病医学会（Society of Critical Care Medicine , SCCM）提出了全身炎症反应综合征（SIRS）的概念。
对于SIRS的诊断必须要在各种严重创伤、烧伤、缺氧及再灌注损伤等非感染与感染因素中同时存在2个或2个以上才能成立[5]。
SIRS的诊断标准为[6, 7]：体温> 38 °C或< 36 °C时，心率> 90次/ min ，呼吸急促（室温下，呼吸频率> 20呼吸/分钟，或动脉血二氧化碳分压< 4.3 kPa），白细胞计数> 12 000/mm3或< 4000/mm5或>10%中性粒细胞。
在全身炎症反应中，中性粒白细胞(Polymorphonuclear leucocytes , PMNL)发挥着重要作用。
体内循环中的PMNL可在局部诱导炎症介质聚集，释放蛋白酶和产生活性氧物种，并能杀死病原体。
而老化的PMNL可以进行自发性细胞凋亡和巨噬细胞吞噬，存在一个自我调控机制，以防止组织损伤。
但是，如果病源刺激不能及时消除，机体持续释放这些化学介质，就会出现过度炎症反应，造成组织损伤[5]。
Moore等[2]发现，当多发伤患者的损伤严重程度评分（Injuries Severity Score，ISS）大于15时，有13%的病人会出现多器官功能衰竭（Multiple Organ Failure, MOF）。
受到严重损伤的患者会直接引起机体全身性炎症反应，这种原发损伤可称为“第一次打击”[8]。
当机体遭受重大创伤，炎症反应加重，并在此期间进行手术干预（即构成“第二次打击”）[8]时，宿主体内免疫反应出现负反馈现象，体内抗炎反应系统随之增强，称为代偿性抗炎反应综合征(Compensatory Anti-inflammatory Response Synd rome , CARS) [5]。
机体的抗炎机制有利于激活其它主要的免疫抑制细胞（如CD4 +、CD24 + 、Fo xp3、T细胞等）。
通过免疫抑制作用可减轻机体免疫反应，防止继发性组织损伤[9]。
SIRS和CARS相互制衡，可诱导机体进行修复和抵抗感染。
如果它们之间失去平衡，那么就会导致全身性炎症反应继续发展或感染，最终造成MOF的发生[5]。
多发伤患者可能会出现免疫麻痹（Immunoparalysis），造成免疫细胞出现整体的凋亡反应。
多发伤引起的免疫反应高度复杂，多层次调控，尤其是体液和细胞介导免疫反应进程[10]。
最近几年对于多发伤炎症反应的量化研究表明[11]，IL-6的血液浓度水平已证实与ISS、ARDS和MOF有关。
令人鼓舞的是，Bengmark等[12,13]通过对多发伤中细胞特异性信号途径进行研究，已经构建出适合机体的免疫效应细胞，从而减轻多发伤病人出现全身炎症反应综合征时对机体产生的不良影响。
二、隐匿性血流灌注不足(Occult Hypoperfusion, OH)并非在多发伤患者失血时进行大量补液就能满足机体组织缺血缺氧灌注的需要，而在早期对患者的“延迟”液体复苏，即最低限度地适当补液也并非不可取。
这就是所谓“许可范围内的低血容量症（Permissi ve Hypovolaemia）”[14]。
因此，在多发伤患者的抗休克治疗，有效维持血容量，充分地恢复机体组织的再灌注是急诊救治是否成功的关键。
近年来[15,16]，多发伤患者中存在的隐匿性组织灌注不足已被证明，并且已明显影响到病人的生存。
而在机体损伤期间局部组织缺氧通过无氧代谢产生的乳酸已被证实可用于监测相关组织的灌注情况和逆转休克状态。
Rutherford 等[17]也证实了对于血清乳酸水平的检测可反映出严重多发伤患者预后恢复情况。
另一方面，血液中的乳酸水平也与多发伤患者的死亡率有强相关性。
多项研究表明[18,19]，当乳酸水平较高时可能会出现没有临床迹象（如，无意识模糊、瞌睡、手和足发冷、潮湿、皮肤发绀和苍白等）的休克，如果血清乳酸水平等于或大于2.5 mmol/L时，患者出现并发症的发病率和自身的死亡率都会增高。
Meregalli等[19]报道隐匿性组织灌注不足的高危人群包括血液动力学相对稳定的病人，创伤后早期行外科手术病人，传统检查指标（如，血压、尿量等）不能显示组织有效灌注的病人。
Crowl等[15]发现，多发伤患者早期行股骨骨折髓内钉内固定术后，他们的血清乳酸水平明显增高，机体出现隐匿性组织灌注不足，其术后并发症的发病率也明显升高。
Schulman等[20]建议，如果存在隐匿性组织灌注不足的患者（血清乳酸> 2.4 mmol / L，持续> 12小时）即使生命体征平稳的情况下，也应进行严密监护和对症治疗，如果要行非紧急手术，应推迟到血清乳酸水平正常后进行，避免患者受到“第二次打击”，给机体造成不可逆的损害。
三、多器官功能衰竭（Multiple Organ Failure, MOF）多器官功能衰竭（MOF）是导致多发伤患者晚期死亡后的重要原因。
在MOF中，呼吸功能不全，几乎总是第一个出现，其次是心血管失代偿。
以往，肾功能不全是第二个常见的，而肝功能衰竭，通常是MOF的晚期表现。
目前，最常见的MOF组合，是呼吸—肾功能衰竭和呼吸—肝功能衰竭。
在多发伤病人出现3个或更多受影响的器官，最常见的组合是呼吸—肾—心血管功能不全，当出现这种MOF组合的患者死亡率通常高达75%[21]。
在患者受伤后的前几天是了解其机体的病理生理过程是否会演进为多器官功能衰竭（MOF）的关键期。
我们应该在对病人进行充分救治的同时进行一系列仔细检查，密切观察患者的各项生理指标，预防MOF的出现。
Keel 等[22]发现，失控性全身炎症反应综合征（SIRS）是MOF发病机制的核心。
因此，随着现代科技和支持治疗在重症监护学中的发展，利用SIRS发生时产生的炎症介质作为评估严重多发伤后的演变进程和预测患者的死亡率将成为现实[23]。
在上世纪90年代，Suffredini等[24-26]已经开始分析各种细胞因子在炎症反应中的量化关系，对病人的损伤严重程度和预后进行分级。
近年来也有不少文献报道，分析SIRS中的IL-6和IL-10的水平，将其作为患者损伤进展的预测因子。
在2008年最新的一篇文献报道中，Lausevic等[21]对75名严重多发伤患者进行前瞻性研究。
他们经过严格的ISS评分选取符合严重多发伤标准的65名患者，通过对他们伤后血液中C反应蛋白（CRP），白细胞介素6 (IL-6)，白细胞介素10 (I L-10)和磷脂酶A2第II组(PLA2-II)进行血液动力学评估，来预测严重多发伤患者发生MOF的情况。
结果显示，实验中所建立的预测模型对于创伤后可能发展为MOF的患者具有较高的准确性。
Lausevic等提出，对于多发伤患者MOF的发展预测最重要的是在病人住医院治疗的第一天对其IL-6的浓度检测，以及住医院治疗的第四天对SIRS的各项炎症介质浓度的血液动力学检测。
多发伤的处理原则一、损伤控制复苏（Damage Control Resuscitation, DCR）目前，多发伤的急救处理策略最早由ABC原则，发展为ABCDE原则[35]，即包括：Airway and cer vical spine control气道及颈椎控制；Breathing and ventilation呼吸和保持通风；Circulation and haemorrhage control循环和出血的控制；Disability: neurological status失能：神经状态；Exposure/environmental control暴露/环境控制。
而现今国内已有人提出按ABCDEF的程序进行全身的系统性检查和相应的急救处理是较行之有效的方法。
Airway：气道，指呼吸道是否通畅。
Breathing：呼吸，指有无胸部损伤影响呼吸功能。
Circulation/Cardiac：循环/心功能，包括两个方面，一是对周围循环血量和大出血的判断，二是对心泵功能的估计。
Disability：神经系统障碍，包括两个部分，一是对脊柱脊髓损伤的判断，二是对颅脑损伤的估计。
Exposure：暴露，应充分暴露患者全身，检查和发现除上述部位以外的脏器损伤。
Fracture：骨折，四肢骨折的判断。
然而，VIPCO（V = Ventilation，要求保持呼吸道通畅及充分通气供氧；I = Infusion，指输液、输血扩充血容量及细胞外液；P = Pulsat ion，指对心泵功能的监测；C = Control bleeding，是指在多发伤抢救中紧急控制活动性或隐蔽性出血；O = Operation，即急诊手术治疗。
）急救原则也许更适合严重的多发伤患者，因为它强调了其中V IP三项之间的关系。