应用成品螺纹根管桩修复前牙残根残冠的临床体会

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螺纹桩保存修复后牙残根残冠临床运用体会

医学・口腔医学分册，０４４增刊）３．２０，（：１
的发展为保存一些严重损坏后牙提供了可能。我科利用后牙螺纹桩保存经过根管治疗的后牙残根残冠取得明显效果。现
将２００ｏ年～０６年经我科治疗的８２０５例后牙残根残冠，过４经
从此失败病例推断，桩的长度与临床冠的长度关系非常密切，
当桩的长度明显小于临床牙冠的长度时，力将集中在牙根应
１９，５２：４．９６７（）１０
核修复的病例成功率均达到９％以上，０能较好地恢复牙冠的
解剖形态，复美观，使咀嚼功能。临床上影响桩核修复的恢行
因素很多，主要包括桩核的长度、直径、桩核的形态和设计、黏结材料、牙列位置等。本文失败的６个牙中，根折均为青２例
４参考文献
３讨论
［］ＤｃｃＤａｅＤｏｖｒＡ，ｔ１１一ｙａｎ１ｅｏｋＶ，ｅＮｙｒＫ，ｅｅｅｅａ８ＢＪ．ｅｒｏ－ｌｇｕｉａｓｄｏａｔｅｅｅｆｅｒｓｒｔｎ［ｉｄｌｔｙｆｎｌｒｉｄｅｔａｉｔｎｕｃｉｖｄｘｏｏＪ］．ｎＩｔＪ
修复原则和要求制备根面和根管，根管用螺纹桩自带钻头预备，深度在保留至少３ｍｍ牙胶尖情况下达到根长１２以上，／后牙残根应该预备尽可能多根管，以取得固位力平衡… 。取
直径０６ｍ螺纹桩试桩，钻人预备的根管深度，出根管．ｍ试取桩，上玻璃离子粘接剂，入根管桩。待玻璃离子稍微干固涂钻后去除根管外多余的玻璃离子，用树脂充填重塑牙体，裹使包

纤维桩修复残冠残根的临床应用体会

中国民族民间医药
・
医疗论坛
ＭｅｄｉｃｉａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔＦｏｒｕｍ
９６・
Ｃｈｉｎｅｓｅｊｏｕｍａｌｏｆｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ
纤维桩修复残冠残根的临床应用体会
邵玉梅丁海燕
中卫７５５０００宁夏回族自治区中卫市人民医院ＶＩ腔科，宁夏【摘
要】目的：探讨纤维桩树脂复合材料在残冠、残根修复治疗中的效果。方法：收集ＶＩ腔门诊残冠、残根病例１５２例，共２０３颗
纤维桩同金属桩核相比较具有以下特点：① 弹性模量接近牙本质，降低了根折的危险性，有利于保护剩余牙体组织，２０３颗患牙无１颗发生根折，从保护牙根方面来看纤
临床检查咬合基本正常，残冠牙体缺损在龈上２ｍｍ以上，残根的牙体缺损控制在龈下２ｍｍ内。１．２材料采用ｃｏｈｅｎｔ／ｗｈａｌｅｄｅｎｔＴＥＮＡＸＦｉｂｅｒＷｈｉｔｅ预制
３讨论
１．１一般资料
收治病例１５２例共２０３颗患牙。其中残冠１２９颗，残根７４颗；前牙９７颗，后牙１０６颗。术前ｘ线片检查，均做过完
善的根管治疗，牙周情况良好，牙齿无松动，牙龈无炎症。
维桩的修复效果是理想的； ② 出众的美学效果，能够反射牙体组织的自然色泽，减少了投射阴影；③卓越的强度，

应用成品螺纹根管桩修复前牙残根残冠的临床体会

２结果
用螺纹桩修复前牙残根残冠方法简单，易于操作且修复效果良好，便于广泛应用。
收稿日期：２０００８— ９一ｌ５
笔者用上述方法对５５例８０颗牙齿进行修复，
作者简介：徐长娟（９２１７），女，辽宁省鞍山市人，主治医师，学士学位，主要研究方向为口腔修复。
核的强度。
吸收不超过根长的１２，根管平齐龈缘或不超过龈／下１ｍｍ，无明显松动，残根残冠经完善的根管治
疗者。
１３２通过ｘ线片，确定残根长度，弯曲度，必．．要时确定牙根的２３部位直径。／
１３３根据残根根管的直径长度选择合适直径、．．长度的螺纹根管钉。
层，缓缓压入根管，粘接固定。
折的可能性增加；③螺纹桩的应力，螺纹桩旋人过
紧，产生了较大应力，易致根折裂。
４结论
１３６制作桩核，用光固化复合树脂制作桩核。．．
１３７常规烤瓷冠牙体制备、取模、灌模型。．．
１３８全冠试戴、粘固。．．
中图分类号：Ｒ８．７３３
文献标志码：Ｂ
文章编号：１７０２（０９０ — ０９— １６４－４４２０）１０５０
１资料与方法
随访观察，６个月后，有３例５颗牙齿全冠脱落，
１１临床资料．笔者２００６年５月至２００８年５月２年问，先后收治前牙残根残冠患者５５例（Ｏ颗牙齿）８，其中男性患者３８例（２颗牙齿）５，女性患者ｌ７例（８２颗牙齿），年龄１６～５５岁，笔者采用螺纹钉加光固化树脂核，再以烤瓷全冠修复，经半年至２年的

残根残冠修复治疗的临床应用体会

3 结果 198 例分别观察 6 个月 ~3 年, 190 例咀嚼功能恢复良好, 无修复体膜脱落, 无继发根尖周症状, 无根折。8 例根折而致失败。 4 讨论残冠修复时 , 应尽可能保存健康的牙冠组织, 因为这可帮助减少应力集中于龈缘区, 在桩核粘固于根管前, 应避免在临床上将冠部制备到牙龈水平。当创造桩的空间时, 必须小心地从根管内部去除最少量的牙体组织, 过量会造成侧穿或牙根抗力下降, 或者在粘固桩或行使功能时导致劈裂。牙齿填塞实验中, 粘固不同直径的桩, 其结果显示, 粘接较粗的桩( 1.8 mm) 比粘结较细的桩( 1.3 mm) 牙齿更易折裂。光弹应力分析也显示出桩越细, 其内部应力就越小。后牙残根桩核修复应利用尽可能多的根管, 根管预备长度尽量 5 mm~7 mm, 且预备根管须光滑, 无台阶、倒凹 8 例根折病例中有 3 例是桩的长度不够, 口腔卫生较差, 导致牙周组织慢性炎症, 最后牙齿松动Ⅱ度以上; 另外 2 例冠有早接触点, 而且早期未及时做调磨降低咬 , 导致创伤性根尖周炎, 后虽经调、消炎等治疗, 仍效果不佳。故早期有无创伤牙和对患者口腔卫生常识的宣传, 应引起足够的重视。 3 例是预备根管时, 磨除的牙体组织过多 , 根管壁太薄, 应力太大, 使根折导致失败。后牙牙体严重缺损, 采用成品桩 +Britliant 树脂 + 铸造全冠或者烤瓷全冠方法保存修复, 可不必制备洞型, 从而尽可能
经验体会
残根残冠修复治疗的临床应用体会
张丽娇
( 文水县人民医院, 山西文水 0 321 00)
随着时代的飞速发展, 人们对自己的组织器官越来越珍惜, 即使是牙冠大部分龋坏、缺损、折裂或整个牙冠缺失的残冠残根, 人们都不轻易拔除, 尽量保留原有的器官, 发挥其最大的潜力, 有的患者自身身体条件有限, 原则上不能拔牙, 这就给口腔修复工作者带来巨大的挑战。我们根据患者缺失牙的特点, 采用经过完善的根管治疗后保留残根残冠的修复方法, 利用残冠残根的治疗后做基牙, 完成桩核, 修复缺失的牙齿; 有的牙冠大面积龋坏, 致使牙冠变短或牙体大面积缺损无法用金属全冠或烤瓷全冠直接修复, 采用充填方法又无法恢复牙体的形态和功能, 笔者采用在短牙冠髓腔内增加固位体( 自称冠核) 的方法, 制作修复体, 效果令人满意。

根管钉应用在前牙缺损修复中的体会

（１）近年因龋坏，外伤等原因致前牙牙冠的严重缺损病例越来越多，此方法修复前牙缺损比起传统的铸照桩核制造工艺操作更为简单，复诊次数减少，节约时间成本效果令
人满意；（２）ｉ考应证选择得当也非常关键，所选患牙必须有完善的根管治疗、牙健康、剩余牙体冠冠龈上高度 ≥ ２ｍｍ，预备牙体时形成 ≥ ２ｍｍ的牙本质肩领，可以较好的提高根管
（０４）：８３— ８４．
［３］乔新生．即刻种植与即刻修复的临床应用分析［Ｊ］．中国医药指南，２０１４，１２
（ｏ４）：６１．
根管钉应用在前牙缺损修复中的体会
李敏学（上海金山区亭林医院口腔科２０１５０５）
【关键词】前牙缺损；根管钉；复合树脂核；牙本质肩领【中圈分类－￣１Ｒ７８３．３【文献标识码】Ｂ
ｌＩ缶床上因龋坏，外伤等原因引起的前牙牙体的缺损较为常见，影响患者的美观及功能，在完善根管治疗后笔者采用根管钉结合复合树脂核的方法能够较快的使患牙得到修复，并取得满意的结果。１材料与方法Ｉ．１材料瑞士诺丁根管钉螺纹桩卡瑞斯玛光固化复合树脂玻璃离子水门汀１．２Ｉ临床资料患者４２例其中男２７人女１５人，患牙５４例，其中中切牙２９例，侧切牙１７例，尖牙８例，年龄大于ｌ８岁。牙体严重缺损，剩余牙体冠龈上高度 ≥２ｍｍ．已行完善的根管治疗，ｘ线片示根管充填到位无根尖阴影，根尖周和牙周膜间隙无慢性炎性反应病变。排除以下患者： ①严重的根尖吸收者，牙槽骨吸收超过根长的１／３者； ② 有过根尖周感染且牙龈瘘管口未闭合者③ｘ线片示根管侧壁有侧穿者④前牙咬合紧，根长不足者。

桩核冠修复残根残冠的治疗体会

ａｔｒｒｔｅｈｗｅｅｒｅａｎｄａｔｒ１ｎｈ，２ｅｔｒｃｉｖｄｔｅｓｃｅｓｓａｄｒ６ｔｅｈｗｓｆｉｄＣｏｃｕｉｎ：ｈｎｅｏｅｔｒｅｘｍｉｅｆ２ｍｏｔｓ１０ｔｅｈｗｅｅａｈｅｅｈｕｃｓｔｎａｄ，ｅｔａａｌ．ｎｌｓｓＴｅｉｅｅｏｒｓｄａｏｔｎｒｗｆａｔｒｏｎｏｔｒｏｅｔｔｏｔｓｎｆａｔｐｒｄｎａｅｔｃｉｎｃｎｂｂｏｕｅｙｋｐｎｉｔｉｅｅｉｕｌｏｄｃｏｎｏｎｅｉｒａｄｐｓｉｒｔｅｈｗｉｕｉｉｃｎｅｏｏｔｄｓｒｔａｅａｓｌｔｌｅｔａｄｍａｎａｎｄｒａｅｈｇｉｉｌｕｏｎｒｌｓｉａｉｎｆｎｔｎ，ｒｈｒａｅｈｅｕｒｍｅｔｏｅｕｙｗｅｈｎｅｏｎｏｔｒｏｅｔｅｅａｏｔｄｃｓｉｇｏｍａｍａｔｔｕｃｉｆｔｅｌｃｎｍｅｔｔｅｒｑｉｅｎｆｂａｔ，ｈｎｔｅａｔｒｒａｄｐｓｅｉｒｔｅｈｗｒｄｐｅａｔｃｏｏｕｙｉｎｐｓｎｏｅｆｉｅｒｄｃｓｒｏｈｅｄｐｓ，ｅｉｏｅｏｏｃｌｉ—ｕｅ — — ｔｌｒｍｅａｒｗｈｒｐ．ｏｔｄｃｒ，ｎｓｄｐｏｕｔｏｔｔｒａｏｔｒｓｃｒｒｐｒｅａｎｆｓｄｔｍｅａｔｌｃｏｎｔｅａｙａｉｈｎｏｏ

螺纹根管钉和铸造金属桩钉修复前磨牙残根残冠的疗效分析

世界最新医学信息文摘２０１４年第１４卷第２８期
・
７３
临床研究・
螺纹根管钉和铸造金属桩钉修复前磨牙残根残冠的疗效分析
（１．黑龙江护பைடு நூலகம்高等专科学校，黑龙江哈尔滨１５００８６；２．哈尔滨医科大学附属第四医院Ｅｌ腔科，黑龙江哈尔滨１５０００１；
ＣｈｅｎＨｕｉ．ＢｉＬｉａｎｇｊｉａ２．，ＹａｎＨａｉｇｅｎ３
ｆ１．Ｈｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇｎｕｒｓｉｎｇｃｏｌｌｅｇｅ，ＨｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇＨａｒｂｉｎ１５００８６，Ｃｈｉｎａ；２．ＴｈｅＦｏｒｔｈＣｌｉｎｉｃａｌＨｏｓｐｉｔａｌＨａｒｂｉｎＭｅ＆＇ｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉ￣ＨｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇＨａｒｂｉｎ１５０００ＬＣｈｉｎａ，＂３，ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＳｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣＮＰＣｉｎｊｉｌｉｎ，ＪｉｌｉｎＪｉｌｉｎ１３２０２１，Ｃｈｉｎａ）
ｇｒｏｕｐｏｆ８５ｔｏｏｔｈｗｅｒｅｒｅｐａｉｒｅｄｂｙｒｏｏｔｃａｎａｌｓｃｒｅｗ，２．ｙｅｒａｆｏｌｌｏｗ：ｕｐｈｅｔｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｄｅｔａｉｌｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｗａｓｒｅｃｏｒｄ．ＴｈｅｓｕｃｃｅｓｓｒａｔｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙａｎａｌｙｚｅｄｕｓｉｎｇＳＰＳＳ１３．０ｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｉｒｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓｂｙＣｈｉ．ｓｑｕａｒｅｔｅｓｔ．ＲｅｓｕｉｔｓＩｎ２－ｙｅｒａｆｏｌｌｏｗ－ｕｐ，ｐｏｓｔｌｏｓｓ３，ｒｏｏｔｆｒａｃ￣ｔｒｅ２ｉｎｃａｓｔｉｎｇｐｏｓｔｒｏｇｕｐ，ｔｈｅｓｕｃｃｅｓｓｒａｔｅｗａｓ９３．９％．Ｉｎａｎｏｔｈｅｒｒｏｇｕｐ，ｐｏｓｔｌｏｓｓ４ａｎｄｒｏｏｔｆｒａｃｔｕｒｅ３，ｔｈｅ

前磨牙残根桩冠修复临床观察论文

前磨牙残根桩冠修复的临床观察[关键词] 磨牙残根修复[中图分类号] r246.83[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-103-01随着牙髓治疗技术的发展和完善，经过完善根管治疗的残根得以长期保留。

临床上对于此类残根，目前常采用根管治疗后铸造桩核金属或烤瓷金冠的修复方法。

但由于加工工艺及成本等因素的影响，铸造桩核在很多地方并未采用。

而成品桩钉由于其成本低，使用方便，在口腔修复中仍多采用。

我们就残根使用成品桩钉修复进行观察。

1 材料和方法1.1 临床资料我科从2005-2008年收治的病例39例，共63颗牙。

其中上颌前磨牙21颗，下颌前磨牙42颗。

患者年龄在25-50岁。

残根、残冠均保证已完成良好的根管治疗。

且髓室底完整，根面龋坏去尽，根面平齐或高于龈上2-3mm，无松动，牙周组织良好。

1.2 设计与制作设计为在已行完善根管治疗的残根完成根管预备，粘固桩钉，用光固树脂(3m通用性)形成桩核，常规牙冠制备后取模制作烤瓷冠。

(1)根管预备：按照桩冠的要求完成根管预备，上颌前磨牙选用舌(腭)侧根管；(2)桩钉粘固：选用合适粗细及高度的桩钉，使用使用磷酸锌水门汀进行粘固，粘固后去除多余材料;(3)光固树脂形成桩核：在桩钉上分层固化形成桩核，边缘与根面边缘平齐，不留间隙；(4)牙体预备：遵守牙体预备的一般原则，洞型不能有倒凹，轴壁与就位道平行或微向外展2°-5°，肩台成90°，清晰光滑。

牙体预备完成后干燥牙面，以海藻酸盐印模材料取模，翻制人造石模型，送至专业加工所完成。

2 结果陆续随访及复查修复后患者情况，时间1-3年。

疗效标准为：好：使用良好，牙齿和修复体无松动，修复体边缘密合，牙龈无炎症，无继发龋等；较好：使用良好，牙齿和修复体无松动，修复体边缘密合，基本无继发龋，偶有食物嵌塞或牙龈炎症等；一般：使用良好，牙齿和修复体无松动，修复体边缘欠密合，食物嵌塞，牙龈偶有炎症，继发龋，牙根疼痛等发生3项以上；失败：修复体脱落或残根拔除。

螺纹桩保存修复后牙残根残冠临床运用体会

螺纹桩保存修复后牙残根残冠临床运用体会
陈刚
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2010(031)017
【摘要】随着人们生活水平的提高和口腔保健意识的增强，越来越多的人要求保存已经严重损坏的后牙。

现代口腔医学技术的发展为保存一些严重损坏后牙提供了可能。

我科利用后牙螺纹桩保存经过根管治疗的后牙残根残冠取得明显效果。

现将2000年～2006年经我科治疗的85例后牙残根残冠，经过4年以上观察的结果报告如下。

【总页数】1页(P2663-2663)
【作者】陈刚
【作者单位】三峡大学第一临床医学院,湖北省宜昌市中心人民医院口腔科,湖北宜昌443003
【正文语种】中文
【中图分类】R783.3
【相关文献】
1.玻璃纤维桩核和铸造金属桩核在残根残冠保存修复中的临床对比研究 [J], 吴国麟
2.老年人后牙残根残冠保存修复与临床疗效 [J], 侯文炳;陈宽勇;郑宇杰
3.螺纹桩保存修复后牙残根残冠临床运用体会 [J], 陈刚
4.成品螺纹桩核加烤瓷冠对后牙残根残冠的修复 [J], 单丽梅
5.成品螺纹桩核加烤瓷冠对后牙残根残冠的修复40例分析 [J], 李瑛
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铸造桩核代替成品桩修复前牙的临床体会

铸造桩核代替成品桩修复前牙的临床体会摘要】目的研究前牙成品桩冠失败后用铸造桩核二次修复前牙的方法及临床价值。

方法对161例前牙成品桩冠利用铸造桩核代替成品桩修复，观察期临床效果。

结果 161例前牙的铸造桩核就位顺利，修复体固位良好，患者满意。

结论利用铸造桩核代替成品桩的前牙桩冠二次修复，方法简便、经济省时、效果理想，值得临床推广应用。

【关键词】铸造桩核成品桩二次修复【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）32-0239-02牙髓治疗学的发展使越来越多的残根残冠得以长期保留，而对残根残冠的进一步修复，就显得更为重要。

铸造桩核的应用则成为这类修复中的重要环节。

2005年9月一2010年6月笔着用铸造桩核联合烤瓷冠替换修复原以成品桩结合烤瓷冠或塑料冠修复的前牙断根、残根161例，通过2～3年的随访观察，修复效果满意。

现报道如下。

1 临床资料1.1一般资料：本组161例患者中，男83例,女78例；年龄20-40岁92例。

41～60岁69例；上前牙101例，下前牙60例。

桩冠部分均表现为不同程度的松动、脱落和磨损。

1.2方法：1.2.1牙体的重新预备：去除原成品桩及残余黏固剂，拍摄X线牙片了解牙根长度、外形、根管充填情况及根尖周状况。

用G钻从根管口中顺牙根方向进入，徐进徐退，随时纠正钻入方向，达到所需长度，根尖部保留3～5mm的牙胶封闭。

保持根管原有形态，去除根管壁倒凹，扩大根管腔。

最后用磨光钻将根管腔修整平滑，并在内壁均匀涂布一层石蜡油。

复查X线片，了解根管预备情况。

用轮型砂石将根面预备成唇舌向的两个斜面，两斜面相交为一近远中向的横嵴，并通过根管口中央[ 1]。

1.2.2桩核蜡型的制作：洗净、吹干根面和根管壁，涂一层石蜡油。

选择直径合适的嵌体蜡条，烤软，塑制成形态、直径与根管相似的蜡条，使其硬固前插入根管，稍加压力，用水冷却后取出，检查其完整性，再放入根管内。

截取直径为0.8mm不锈钢丝一段，刻上数条横槽，烤热后插入根管，以使蜡型与根管壁更密合。

残根残冠铸造桩核冠修复的治疗体会

残根残冠铸造桩核冠修复的治疗体会残根残冠铸造桩核冠修复是一种牙体牙髓修复技术，也叫上冠修复，它既能对牙体牙髓的损伤进行修复，又能在不影响牙齿美观度的情况下完成牙体牙髓修复，因此得到了广泛的应用。

残根残冠铸造桩核冠修复是一种三维复合结构的修复方式，既包括牙体的修复，又包括根部的修复，而且还包括牙冠的修复，以完成一个完整的牙体牙髓修复。

针对残根残冠铸造桩核冠修复，其正确的治疗思路是：1、首先要进行正确的诊断，从牙体、根尖部及牙周骨量等多方面来判断牙体牙髓的修复难易程度，并做出正确的治疗方案；2、其次要精确的定位，以便用最少的牙齿组织就能够完成牙体结构的修复；3、然后要制定针对性的修复方案，根据牙体牙髓的损伤程度，选择合适的修复材料，如牙体补牙、根尖补牙、牙冠补牙等；4、之后就是进行牙体牙髓组织的修复，将修复材料精准地安装到牙体根尖部，使牙体牙髓组织得到完整的修复；5、最后要进行充分的检查和正确的维护，定期检查牙体牙髓组织，以确保修复结果的稳定性，并通过正确的维护护理，使牙体牙髓组织保持完整和健康。

残根残冠铸造桩核冠修复的治疗体会主要体现在三个方面：1、技术难度大：残根残冠铸造桩核冠修复，需要在牙体牙髓的损伤部位完整地安装修复材料，所以技术难度较大，需要修复医生具有良好的技术功底才能够完成。

2、操作灵活性强：残根残冠铸造桩核冠修复是一种灵活的修复方式，可以根据牙体牙髓的损伤程度，以及患者的牙齿组织情况，选择合适的修复方案，以实现最佳的修复效果。

3、修复效果稳定：残根残冠铸造桩核冠修复的修复效果要比单一的牙体牙髓修复要稳定的多，因为它可以在多个部位完整地修复牙体牙髓组织，而且在牙齿美观度上也能达到良好的效果。

总之，残根残冠铸造桩核冠修复是一种技术难度较大但修复效果稳定的牙体牙髓修复方式，因此被广泛应用于牙体牙髓修复中，可以帮助患者恢复正常的牙齿健康状态。

根管治疗后采用玻璃纤维桩核联合全瓷冠修复前牙残根残冠的疗效分析

合翻瓣导萌术暴露牙冠，在牙冠上安装正畸附件，使用弹力
２０１７年第３ｏ卷第】１期鼷学理论与襄跬二
时，应加主弓丝以加强支抗，以对抗牵引产生的反作用力，减
少邻牙倾斜。正畸手术后应注意口腔卫生，减少牙周炎，缩
张明伟许昌口腔医院，河南省许昌市４６１０００摘要目的：观察根管治疗后采用玻璃纤维桩核联合全瓷冠修复前牙残根残冠的疗效。方法：选择采用玻璃纤维桩联合全瓷冠修复的６６例（８１颗牙）前牙残根残冠患者作为观察组，选择同期进行金属桩核联合烤瓷冠修复的５２例（７５颗牙）前牙残根残冠患者作为对照组，比较两组的修复效果。结果：１年后，观察组在修复体完整性、颜色匹配性上优于对照组（Ｐ均＜Ｏ．０５）；治疗后，两组ＰＩＳＢＩ和ＩＩ，１Ｇ水平均升高，对照组升高幅度明显大于观察组（Ｐ＜０．０５）；随访２年后，观察组成功率（９２．６）高于对照组（７２．０）（Ｐ＜０．０５）。结论：根管治疗后采用玻璃纤维桩核联合全瓷冠修复前牙残根残冠成功率高，美观性好，效果好，对牙周影响小。
部位继续发育和牙齿萌出。牵引力过大，不仅固定正畸附件
容易松动，同时增加了牙髓坏死、附着龈丧失、牙根吸引的可能性。本文矫治过程中定期检查牙体移动情况，严格控制牵

用自攻自断螺纹钉—瓷冠修复磨牙残根残冠(附158例临床观察)

用自攻自断螺纹钉—瓷冠修复磨牙残根残冠(附158例临床观察）磨牙是人体最重要的咀嚼器官，担负着对食物的撕裂、捣碎和磨细等功能。

过去对磨牙的残根，残冠多采用拔除后进行固定义齿或活动义齿修复。

近年来，在临床上已较多地应用根管桩钉加复合树脂或银汞合金的方法修复磨牙的残根残冠。

随着瓷冠技术的发展，磨牙残根残冠多采用瓷冠修复。

从2005年来，我对磨牙的残根残冠采用了根管治疗术后行自攻自断螺纹钉-瓷冠修复，对修复三年以上的158例患者进行了复查，疗效较为满意，现报如下：1临床资料与方法1.1 一般临床资料：158例患者中男性89例，女性69例，年龄在18-70岁之间，其中残根69例，残冠89例。

病例选择为：后牙残根残冠，无松动髓室底牙体组织完整，去净龋坏组织后残根残冠边缘的最低位于牙槽骨以上，完成根管充填一周以上，无临床表现，根尖X线片示：根充合适，根尖及其周围牙槽骨组织正常。

残冠者均为经口腔内科充填修复后修复体脱落者。

1.2 材料：自攻自断螺纹钉、复合树脂、瓷冠、粘结剂等。

1.3 方法1.3.1 钉道预备：去除龋坏组织，根据龈壁的宽度，选择合适型号钉道钻，沿龈壁的方向，依据牙冠缺失的情况，钻出就位道，一般单侧最多两个就位道即可，然后用打洞型号的自攻自断螺纹钉慢慢旋入就位道。

1.3.2 复合树脂充填：患牙隔湿后，用常规复合树脂充填方法充填，充填时邻接触面及頜面留出瓷冠所需间隙，頜面一般2-3mm。

1.3.3 牙体预备：复合树脂充填后，即可行牙体预备，磨除影响全冠就位的牙体组织及修复体。

1.3.4 烤瓷全冠：用聚羧酸锌粘固剂，粘固瓷冠。

2结果磨牙残根残冠引用上述方法保存修复3年以上者复查158例，效果较为满意：表1 用自攻自断螺纹钉-瓷冠联合修复158例后牙残根残冠3年以上复查情况。

复查牙数成功牙数成功率残根残冠残根残冠残根残冠上颌 30 43 20 40 86.7% 93.0%下颌 39 46 34 43 87.0% 93.5%成功标准：无自觉不适，能行使正常咀嚼功能，，自改自断螺纹钉-瓷冠联合体与残根残冠见无松动，牙根无折裂，检查无慢性根尖周炎与牙周炎征象。

《根管螺纹钉固位法修复残根残冠的临床体会》

根管螺纹钉固位法修复残根残冠的临床体会【摘要】目的探索根管螺纹钉固位法修复残根残冠的临床疗效。

方法设126例178颗残根残冠为治疗组，在已做完善根管治疗的基础上，以根管螺纹钉固位加银汞合金或复合树脂或光敏复合树脂进行充填修复，并跟踪随访。

结果治疗组总优秀率达％总有效率达％结论根管螺纹钉固位法修复残根残冠有操作简单、价格低廉、疗效肯定、易被患者接受等优点，值得在基层医疗单位推广应用。

【关键词】根管螺纹钉；残根残冠；固位体；充填自2000年以来，笔者对126例178颗残根残冠在已做完善根管治疗的基础上，以根管螺纹钉固位，银汞合金、复合树脂或光敏树脂3种方法进行充填修复治疗，对恢复患牙的外形和功能，收到较好效果，现报告如下。

1临床资料一般资料本组126例患者，年龄为12〜76岁，共178颗患牙前牙62颗，后牙116颗。

均为牙冠缺损在1/2以上，或者冠部硬组织完全丧失或接近全部丧失；牙周组织健康；松动在I度以内；X线摄片显示根尖无明显吸收或阴影在以内。

患牙以根管螺纹钉固位法修复，其中，采用根管螺纹钉固位加银汞合金充填修复87颗，加光敏复合树脂修复79 颗，加复合树脂修复12颗。

2方法对患牙行常规根管治疗术，个别年轻恒牙或后磨牙有增龄性改变及解剖变异，不能完成理想的根管充填者，行空管药物治疗术。

术后观察2〜3周，牙体修复时拍摄X线牙片，去尽残根残冠腐质，常规备洞，尽量多保留牙体组织，制备合适倒凹、肩台或鸠尾形等，保持良好的固位形和抗力形。

观察X 线牙片上根管的充填状况以及牙根的形态，选择合适的成品根管螺纹钉，取与选择的根管螺纹钉相匹配的麻花钻制备钉道，钉道深度不少于根管长度的1/2 ,年轻恒牙可稍浅。

消毒根管螺纹钉，蘸少许玻璃离子水门汀糊剂以特制扳手将之旋入钉道，根管螺纹钉是否到位及根管钉的松紧，术者可凭手感感知。

对后牙的残根残冠依据情况一般须打入2〜3个根管螺纹钉。

根管螺纹钉外露部分高度要适当，一般距颌面不少于2〜3mm以保证有足够的充填空间。

应用螺纹钉与金属冠一次修复磨牙残冠残根

应用螺纹钉与金属冠一次修复磨牙残冠残根
夏金星
【期刊名称】《口腔材料器械杂志》
【年(卷),期】1995(000)004
【摘要】后磨牙残冠残根对咀嚼功能的影响很大.以往多采用拔除残冠残根进行义齿修复.近年来,应用根管桩与光固化树脂修复;多桩桩冠修复等,挽救了大量的患牙,也改变了过去残冠残根需要拔除的观点.我科自1992年以来,采用螺纹根管钉与预成金属冠一次修复磨牙残冠残根共计143个牙,经临床观察,效果满意.现报告如下:材料与方法一、临床资料(一)一般资料本组共128例,143个牙,其中男性86例,95个牙;女性42例,48个牙;年龄最大为68岁,最小为19岁.
【总页数】1页(P167)
【作者】夏金星
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R783.3
【相关文献】
1.主根管螺纹钉加次根管银汞合金桩核修复磨牙残根残冠的临床观察 [J], 吴正一;刘莉;杨梅
2.聚碳酸脂冠套修复前磨牙残冠残根 [J], 王旭;李曼曼
3.根管螺纹钉冠套修复磨牙残冠临床观察 [J], 张明华
4.根管螺纹钉附加自攻自断钉修复前磨牙残冠残根临床分析 [J], 赵红卫;杨雨民;吴
春芝
5.磨牙残冠残根的一次性修复 [J], 信惠昌;蒋平;等
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桩核烤瓷冠修复前磨牙残根残冠的临床体会

桩核烤瓷冠修复前磨牙残根残冠的临床体会范洪亮;钟柳美【期刊名称】《口腔材料器械杂志》【年(卷),期】2001(010)004【摘要】@@ 残根残冠由于缺损面积大,以往大多数被拔除,特别是在后牙区.自1998年以来作者采用桩核烤瓷冠修复了各种原因造成的前磨牙残根残冠 37例 45只患牙,修复效果满意.1 临床资料1.1 病例选择临床上无法用常规充填修复的上下颌前磨牙残根残冠,患牙经完善的根管治疗且临床检查松动不超过 I度,叩痛阴性, X 线片提示牙周、根尖周无异常,残根面去腐质后不超过龈缘下 2 mm. 本组共 37例45只残根残冠,其中龋蚀性患牙 32只,外伤或楔状缺损等引起冠折牙 13只.1.2 牙体预备彻底去龋及软化牙本质,尽可能保留健康的牙体硬组织,去除过薄的边缘;充分暴露根管口.1.3 桩核熔模制作常规作根管预备,冲洗、吹干,取一根小木杆,一头略削尖,插入根管以测试其长度和大小,取出待用;用液体石蜡棉捻涂布根管和根面,将少量粘丝后期的自凝塑料送入根管内,插入待用的小木杆,确定好位置后,加自凝塑料完成核形,待稍硬时,取出桩核熔模,放入温水中使其硬固,切断小木杆的多余部分,将桩核熔模复位,根据咬合关系和核外形的要求,精细调磨塑料桩核.【总页数】2页(P223,224)【作者】范洪亮;钟柳美【作者单位】浙江省丽水市中心医院,;浙江省丽水市中心医院,【正文语种】中文【中图分类】R78【相关文献】1.铸造桩核、烤瓷冠修复残根、残冠的临床体会 [J], 薛伟雁;姚红2.老年人前磨牙残冠根铸造桩核烤瓷冠修复 [J], 徐筱华3.桩核加烤瓷冠修复残根、残冠临床体会 [J], 于肖鹏;靳松;焦艳4.插销式分体桩与核桩烤瓷冠在磨牙残根残冠修复中的应用 [J], 蔚庆玲;黄静;刘宝娟5.纤维桩联合光固化树脂核结合烤瓷冠修复残根残冠的临床体会 [J], 次仁卡卓;索央;索朗曲吉;达珍;巴桑德吉;高露;旦增念扎;朱林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。