无抽搐电休克治疗患者的人性化护理
精神分裂症患者行无抽搐电休克治疗的个性化护理
精神分裂症患者行无抽搐电休克治疗的个性化护理标签:精神分裂症无抽搐电休克治疗个性化护理无抽搐电休克治疗(Modified Electric Convulive Treatment,MECT,又称改良电休克治疗)是在休克治疗前给予麻醉剂和肌肉松弛剂,通过电子计算机系统对大脑分析后,释放出与大脑电波相一致的微电波,抑制大脑的异常活动,控制痉挛症状,同时增加血脑屏障的通透性,增加脑血氧含量以营养脑细胞的一种治疗方法【1,2】。
现将无抽搐电休克治疗护理综述如下。
1治疗前护理1.1 健康宣教1.1 1告知家属做好家属宣教工作,与患者家属建立良好的关系,进行有效沟通,了解家属思想动态,细心讲解疾病相关知识及无抽搐电休克治疗的疗效及预后,取得家属信任及支持,鼓励家属予以患者情感支持及内心交流。
1.1.2 健康宣教多数人都不了解MECT,甚至是害怕治疗后会有后遗症而拒绝治疗,因而医护人员应满足患者及家属对信息的需求,详细解说无抽搐电休克治疗的目的、疗效、过程及注意事项等,讲解无抽搐电休克治疗困难出现的不良反应,尤其是可逆性记忆力减退和头痛,使患者对治疗后的不良反应有心理准备。
引导患者充分认识MECT的重要性和必要性,指导患者积极配合各个环节的治疗和护理[3]1.2 心理护理尊重、关心、爱护患者,建立良好的护患关系,做好倾听工作,了解患者心理现状,针对性实行心理护理,消除患者的疑虑,取得信任,积极配合治疗。
1.3 病人准备治疗前必须进行详细体格及生化检查,以便了解是否存在禁忌症。
治疗前日督处病人洗头、洗澡、修剪指甲,以及监督病人不涂口红及指甲油。
术晨监测生命体征及体重,若体温≥37.8℃,血压>160/110mmHg,脉搏>130次/分者不宜行治疗。
术前禁食、禁水6小时,取下活动假牙,更换宽松舒适的衣服,女病人须解开文胸。
治疗前嘱病人排空大、小便。
1.4 其他准备保持治疗室的舒适与安静,避免他人进入,并准备好治疗所需的器械、药品以及各种必备的抢救器械和用药。
无抽搐电休克护理常规(课堂PPT)
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4
三、治疗方法 :
1、让患者仰卧于治疗台上,四肢保持自然伸直姿势,松领口和裤带。
2、治疗前肌肉注射阿托品0.5mg(必要时)。按患者年龄、体重给予丙泊酚缓慢 静脉推注,诱导患者入睡,待患者出现哈欠、角膜反射迟钝时,给予0.25%琥珀 胆碱(司可林)静脉注射,观察肌肉松弛程度。当腱反射消失或减弱,面部全身 出现肌纤维震颤,呼吸变浅,全身肌肉放松时,给患者戴上软泡沫小型牙垫,并 用简易呼吸器给患者持续加压给氧,即可通电治疗。观察口角、眼周、手指、足 趾的轻微抽动,持续30~40s,为一次有效的治疗。
3、医生开具MECT治疗医嘱后,电子版发送MECT治疗通知单至MECT治疗 准备室,由MECT治疗准备室护士告知各病区治疗排序。
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7
四、治疗过程的护理
(一)MECT 治疗前病区护士护理准备
4、病区护士作好治疗前准备:停服苯二氮卓类、卡马西平、丙戊酸钠等抑制癫 痫发作的药物。责任、护士做好交接班,协助病人沐浴更衣,告知患者及家属 禁食禁水6-8小时,对不合作的患者进行保护约束,约束患者按保护约束临 床路径实施。治疗当天早晨停服药物,穿宽松衣服,除去首饰、指甲油、口 红等,以免影响药物传导及发挥。测生命体征,并完成MECT护理记录,如 有异常及时报告医生。
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8
(二)治疗前护理交接
• 1、病区护士接到MECT室通知后,核对并确认患者身份,确认禁食禁饮, 排空大小便,去除活动性假牙、发夹、眼镜等,告知病区医生,携带病历与 患者一起至MECT治疗室,做好交接登记。
• 2、MECT室护士复核新病人体重,核对并确认患者身份,确认禁食禁饮, 排空大小便,去除活动性假牙、发夹、眼镜等,告知MECT室医生,核对病 历信息做好交接登记。
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无抽搐电休克护理_常规
麻醉师操作过程中观察数据
治疗后护理
1、治疗后患者出现自主呼吸、意识恢复,将患者推至复苏室,给予氧气吸入 ,严密监测患者的血压、心率及血氧饱和度。拉起两侧床栏,对于躁动不安 的患者遵医嘱给予保护约束,防止坠床或跌伤,记录患者的姓名、床号、住 院号及治疗结束时间,以便与病房接送护士交接班,更明确掌握进食时间。
MECT护士再次核对
MECT室护士治疗中护理
1、治疗室护士检查MECT申请单,准备好急救器械和急救物品。核对并确认 患者身份,与患者简单交流,做好心理护理,减少患者紧张情绪。 2、用生理盐水开通静脉通路,按医生及麻醉师的指令并与其核对用药剂量后 静脉给药,保持静脉通畅。 3、当病人全身肌肉松弛、腱反射消失、自主呼吸停止时为最佳通电时间。注 意保护患者,防止骨折和脱臼,保持头后仰,通畅气道,确保治疗顺利进行 。对治疗过程中出现的应急情况,随时进行治疗、救护工作。
无抽搐电休克护理常规
无抽搐电休克治疗(MECT),又称为改良电痉挛治疗、无痉挛电痉挛治疗,是 在通电治疗前,先注射适量的肌肉松弛剂,然后利用一定量的电流刺激大 脑,引起患者意识丧失,从而达到无抽搐发作而治疗精神病的一种方法。
一、 适应症:
(1) 抑郁症,尤其重度抑郁症、有强烈自杀念头、自杀行为的患者。 (2) 精神运动性抑制状态,如木僵、违拗、缄默、拒食。 (3) 精神运动性兴奋,如极度兴奋躁动、冲动伤人、紧张症状群。 (4)有明显幻觉、妄想、焦虑、强迫症状的患者。 (5) 药物治疗难以控制的精神障碍患者。
3、治疗结束后,取出牙垫,继续用简易呼吸器给氧直至患者自主呼吸恢复为止,即可送 休息室继续观察。
治疗中示例
四、治疗过程的护理
(一)MECT 治疗前病区护士护理准备
1、治疗前家属签署治疗知情同意书,向患者及家属介绍MECT的目的、过程 、疗效及优越性,减轻、或消除患者紧张焦虑情绪。 2、治疗前做好各种辅助检查,如血检查、胸片、头颅CT、心电图检查等,通 知麻醉科会诊,判断可能存在的并发症。 3、医生开具MECT治疗医嘱后,电子版发送MECT治疗通知单至MECT治疗 准备室,由MECT治疗准备室护士告知各病区治疗排序。
人性化护理对抑郁症患者实施无抽搐电休克治疗的影响
出院 前 指 导家 长 正 确 的喂 养 方 法 , 传 母 乳 喂 养 的好 处 . 宣 指导
况 以及 小 儿 疾 病恢 复后 的各 种 反 应 并 经过 我 科 医护 人 员 的共 同努 和社 会 效 益 。 参 考文 献
【] 韩 玉 昆 , 文 芳 , 植之 .实 用 新 生儿 急救 指 南 》沈 阳 出版 社 ,9 3. 2 傅 许 《 . 2~ 1 【] 金汉 珍 , 德 明 , 希 吉.实 用 新 生 儿》人 民卫 生 出 版社 ,l5 . 3 黄 官 《 . 5~ 4
及 口腔 护理 和 正 确有 淋 浴 方 法 , 可采 用 循 序 渐 进 的 方 法 , 一 次 由 第 家 长 如 何 观 察新 生 儿 的面 色 , 呼吸 、 声 、 吮 力 、 温 和 大小 便 情 哭 吸 保
杨 艳
四川 省攀 枝 花 市第 三人 民医 院 . I 攀 枝 花 6 7 6 四J f 10 1
【 要】 摘 目的 : 讨人 性 化 护 理 对抑 郁 症 患 者 实施 无 抽 搐 电休 克 治 疗 的 影响 。 法 : 住 院 治 疗抑 郁 症 患 者 8 探 方 选 0例 。 为 4 对 照 组和 分 O例 4 O例 实验 组 . 照组 按 常规 术前 一 天 对 患者 及 家 属告 之 无 抽搐 电休 克 的 常 规 注 意 事 项 。 实验 组 除 了常 规 注 意 事 项 外 予 以 实施 全 程人 性 对 化 护 理 。采 用 S S问卷调 查进 行 效 果评 定 。 结 果 : A 实验 组 患者 采 用 S AS问卷 调 查 与 对 照 组 比较 , 异 有 统 计 学 意义 (< . ) 结论 : 差 p 0 5。 0 人
无抽搐电休克治疗的护理
无抽搐电休克治疗的护理发表时间:2017-06-14T16:54:51.897Z 来源:《医师在线》2017年4月下第8期作者:唐艳红[导读] 无抽搐电休克治疗是使病人在肌肉完全松弛的状态下接受电治疗,是治疗精神疾病快速、安全有效的方法之一。
(湖州市第三人民医院三病区;浙江湖州313000)摘要目的:探讨无抽搐电休克(MECT)治疗的临床护理。
方法:对本科室自2016年1月-2016年12月采用无抽搐电休克治疗的37例精神病患者给与相应的护理措施。
结果:37例患者症状都有不同程度的缓解,大部分痊愈出院。
结论:通过积极的护理措施,才能保障无抽搐电休克治疗的顺利进行,减少并发症的发生。
关键词无抽搐电休克治疗护理无抽搐电休克治疗(MECT)是病人在麻醉下给予肌肉松弛剂,实施短暂适量的电流刺激大脑,引起患者暂时的意识丧失,从而达到控制精神症状的一种治疗方法[1]。
现已广泛应用于精神科临床,无抽搐电休克治疗前后的工作对治疗成功至关重要[2]。
护理工作者在治疗的整个过程中需密切配合,以达到预期效果。
1 临床资料1.1资料来源:本科室自2016年1月-2016年12月采用无抽搐电休克治疗的37例精神病患者。
1.2一般资料:本组女患者37例。
年龄16-60岁,文化程度高中以上14例、初中9例,小学12例、文盲2例。
诊断:双相障碍13例(躁狂相4例,抑郁相9例),精神分裂症22例,应激障碍1例,分离转换障碍1例,诊断均符合ICD-10诊断标准。
2 护理2.1治疗前护理:2.1.1治疗前家属签署治疗知情同意书,向患者及家属介绍MECT的目的、过程、疗效及优越性,减轻或消除患者紧张焦虑情绪。
2.1.2治疗前做好各种辅助检查,如血检查、胸片、头颅CT、心电图检查等,通知麻醉科会诊,判断可能存在的并发症。
2.1.3医生开具MECT治疗医嘱后,电子版发送MECT治疗通知单至MECT治疗准备室,由MECT治疗准备室护士告知各病区治疗排序。
无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的疗效及人性化护理
著进步 6 例 , 3 进步 1 例 , 0 所有患者均无严重并发症 。
3讨 论
心, 以积极 的态度接受 治疗 , 者体会到社 会的温暖 , 发 让患 激 对生 活的信心。这 9 例患者在第 二次治疗时取得 了基本合作
难 治性抑 郁症 患者均经过两 种或两种 以上不 同化学结 构 的进步。 的抗抑郁药足够剂量 、疗程治疗 6 以上抑 郁症状没有任 何 周 总而言之 ,我们应用 M C E T在难治性抑郁症 患者 的治疗 改善, 是精神疾病中的难题。 有研究发现抑郁症的药物疗效较 取得了较好 的效果 , 其副反应小 、 安全性高 、 患者依从性好 , 是
文献标识码 : B
文章编号 :6 2 8 5 ( 0 0 — 1 5 0 1 7 — 3 12 1 2 0 — 2 2) 2
难 治性 抑 郁症 ( et e trs tn e rsi ,R 指 经 t am n—ei atdpes n T D) r s o 两种或两种 以上不 同化学结 构的抗抑郁药 足够剂量 、足够疗 程治疗 6 以上 而抑郁症状无 明显 改变者【 周 1 ] 。难治性抑郁症是 精神科临床 的一个难题 ,近年来应用无抽 搐 电休克 治疗难治 性抑郁症取得了较好 的疗效 。无抽搐 电休克治疗 ( C 是电 ME T) 休克技术 的改 良, 患者在静脉麻 醉状 态下给予肌 肉松弛剂 , 然 后用短暂适量 的电流刺 激大脑 , 引起患者意识丧 失 , 皮层 广泛 性脑 电发作 , 而通 电后患者抽搐 明显减轻或无抽搐 感 , 以达到 控制精神症状的一种方法日 。总结 10例无抽搐 电休克治疗 的 2 难治 抑郁症患者 , 经过治疗后症状 明显 改善 或好 转。
中图分类号 : 2 52 R 5.
文献标识码 : B
无抽搐电休克治疗患者的心理护理
年龄 1 ~6 5 8岁, 平均 ( 15岁 ) 4. 。无 器 质性 疾 病 , 无
ME T禁 忌证 , C 符合 ME T的适应证 。 治疗次 数 为 C
1 2 / 。 ~1 次 例 2 常 见 的心理 问题
当患者 步 入 ME T 室 时 , 士 应 认 真 核 对 姓 C 护
状态 , 伴有 较长 时 间 的顺 行性 及 逆 行 性遗 忘 。记 并
忆减退 多在停 止后 数周 内 自行恢 复。 常见不 良反应 主要有 头痛 、 恶心及 呕 吐, 必特殊 处理 。另外 护理 不 人 员要根 据患 者 的病 情 、 别 、 化 程 度 、 会 角色 性 文 社 的不 同, 找准 心理 问 题 , 施 有效 的心 理护 理 , 障 实 保 病 人 以 良好 的心态 和稳 定的情 绪接 受 治疗 。
96 9
内蒙古 医学杂志 In r n oaMe 2 1 n e Mo gl i dJ 0 1年第 4 3卷第 8期
无抽 搐 电休 克 治疗 患者 的 心理 护理
吕 秀 英 ( 内蒙古 自治 区 第三 医院 , 蒙古 呼 和浩特 内 001) 1 0 0
[ 要 ]目的 : 讨无抽 搐 电休 克 ( C 治疗精 神 病 的护 理体会 。 方法 : 12 0例精神 病 患者实 行无 摘 探 ME T) 对 8
治疗 的看法 及感 受 , 其聊天 , 与 以解 除或 减轻 患者 及
家 属 的紧张 恐 惧 心理 , 取 主 动配 合 治 疗 。其 次 对 争
患者和 家属 担心 疗 效 不佳 , 害怕 治疗 后 出现 后 遗 症
理, 使患者 和家属 更 加清楚 的 了解 了 ME T 的重 要 C
42例抑郁症病人行无抽搐电休克治疗的人性化护理
须严 格 掌 握 温 度 , 蒸 时 药 液 应 加 温 至 蒸 汽 上 冲 , 也 不 可 过 熏 但 热 , 免 烫 伤 皮 肤 、 膜 。浸 泡 时 药 液 温 度 宜 温 热 , 人 、, I 避 黏 老 4 J 熏 ,
洗 时更 应 随 时询 问病 人 感 觉 , 握药 液温 度 , 免 烫 伤 事 故 。 掌 避
E] 陈 绍棋. 2 肛肠疾 病病人 心理 分析 [ ] 中国肛肠 病杂 志, 0 3 2 J. 2 0 ,3
( ): 5 3 4.
E 3 陈 文 山 . 后 温水 足 浴 肛 门 排 气 时 间 提 前 的 临 床 观 察 L 3 中 华 护 3 术 J。
理 杂 志 ,9 83 ( 1 :2 . 19 ,3 1 ) 6 7
想顾 虑 , 立 排 尿 信 心口 。 树 ] 23 16 温 水 足浴 .._ 依 据 足 部 反 射 区理 论 , 除病 人 术 后 腹 胀 解
及便 秘 [ 。术 后 病 人 的 主 要 问 题 之 一 是 腹 胀 或 便 秘 , 据 足 部 3 ] 根
反射 区 理 论 , 病 人 温 水 足 浴 , 传 统 手 法 按 压 刺 激 , 底 应 用 给 将 足
于 盆 内泡 洗 ; 洗 毕 , 干 臀 部 , ④ 擦 给予 中药 换 药 后 敷 盖 无 菌 敷 料 。 亦 可 坐 于痰 盂 或 小 口盆 熏 蒸 , 后 用 小 毛 巾敷 洗 。熏 洗 药 液 必 尔
23 3 三 因制 宜 ..
三 因制 宜 是根 据 四 时气 候 变 化 特 点 、 同 地 不
则 护 其 本 , 病 人 恢 复 期 , 标 证 不 甚 明 显 时 , 理 工 作 以 护 本 如 在 护 为 重 , 强 精 神 情 志 的调 摄 , 当食 补 , 强 锻 炼 力 度 以 增 强 体 加 适 增
无抽搐电休克治疗患者的优质护理
无抽搐电休克治疗患者的优质护理发表时间:2016-04-01T10:31:39.620Z 来源:《健康世界》2014年23期供稿作者:简天蓉罗成凤吴巧玲(通讯作者)[导读] 重庆市精神卫生中心介绍无抽搐电休克治疗的作用、优点、具体方法,以及对104例精神病患者实施优质护理的具体措施。
重庆市精神卫生中心 401147 摘要:介绍无抽搐电休克治疗的作用、优点、具体方法,以及对104例精神病患者实施优质护理的具体措施。
认为无抽搐电休克治疗患者应用优质护理,体现了人文关怀,提高了精神病患者对治疗的依从性,能够促进精神疾病早日康复。
护士善解人意的语言和行为关怀,给患者留下美好印象,也提高了患者对护理工作的满意度,值得推广。
关键词:精神疾病;无抽搐电休克治疗;优质护理无抽搐电休克治疗简称MECT,是目前精神科治疗精神病最有效的方法之一,已被广泛应用于治疗抑郁症、躁狂症、精神分裂症等。
MECT是一种利用短暂适量电流刺激大脑引起患者短暂的意识丧失,以达到控制精神症状的一种治疗方法。
随着社会发展和护理专业水平的提高,优质护理逐渐被重视。
现将本科于2013年4月--2013年10月104例MECT患者实施优质护理的体会报道如下。
1 临床资料本组104例,女48例,男56例,年龄17—54岁,其中抑郁症51例,躁狂症13例,精神分裂症40例。
职业:工人45例,干部32例,学生5例,无职业22例。
文化程度:中专以上29例,高中27例,初中38例,小学及以下10例。
2 MECT的优点可以较快控制病情,缩短住院时间,使患者早日康复。
3 MECT具体操作方法将患者送入治疗室,嘱其仰卧于治疗床上,全身放松,解除领扣、腰带,女患者松开内衣扣子。
通过静脉注射硫酸阿托品、依托咪酯或丙泊酚、氯化琥珀胆碱后,即通电治疗,继之开放气道,加压人工呼吸,同时给氧气直至自主呼吸恢复。
4 护理措施4.1 治疗前护理 4.1.1 建立良好护患关系护士应穿戴整洁,面带微笑,注意接触患者时态度和蔼,语言亲切。
个性化护理在无抽搐电休克治疗难治性抑郁症患者中的应用
T h e H A MD s c o r e s w e r e l o w e r i n t h e o b s e r v a t i o n ro g u p t h a n t h e c o n t r o l ro g u p i n o n e w e e k , 2 a n d 3 w e e k s a f t e r t r e a t me n t ( P< 0 . 0 5 , P< 0 . 0 1 ) ; t h e t r e a t me n t e f f e c t w a s b e t t e r i n t h e o b s e r v a t i o n g r o u p t h a n t h e c o n t r o l ro g u p( P< 0 . 0 5 ) . C o n c l u s i o n : T h e i n d i v i d u a l i z e d n u r s i n g
Wa n g J u n- Ha n 一y u n
( S h e n g l i H o s p i t a l o fS h e n g l i P e t r o l e u m A d mi n i s t r a t i o n B u r e a u , D o n g y i n g S h a n d o n g 2 5 7 0 5 5, P . R . C h i n a )
齐鲁 护理杂 志 2 0 1 3年 第 1 9巷 第
个性化护理在无抽搐 电休 克治疗难治性抑郁症 患 者 中 的应 用
王 瑁 , 韩继 云
( 1 . 胜 利石 油管理局 胜利 医院 山 东东营 2 5 7 0 5 5 ; 2 . 胜利 石油 管理局 河 口 医院)
无抽搐电休克护理常规
郁症,尤其重度抑郁症、有强烈自杀念头、
自杀行为的患者。
02
神运动性抑制状态,如木僵、违拗、缄默、
拒食。
03
神运动性兴奋,如极度兴奋躁动、冲动伤人、 紧张症状群。
04
明显幻觉、妄想、焦虑、强迫症状的患者。
05
物治疗难以控制的精神障碍患者。
二、禁忌证:
1
大脑占位性病变、脑血管病及其他增
加颅内压的病变。
2、治疗前做好各种辅助检查,如血检查、胸片、头颅CT、心电图检查 等,通知麻醉科会诊,判断可能存在的并发症。
3、医生开具MECT治疗医嘱后,电子版发送MECT治疗通知单至MECT 治疗准备室,由MECT治疗准备室护士告知各病区治疗排序。
、治疗过程的 护理
病区护士作好治疗前准备:停服苯二氮卓类、卡马西平、丙戊酸钠等抑制癫痫发作 的药物。责任护士做好交接班,协助病人沐浴更衣,告知患者及家属禁食禁水6-8 小时,对不合作的患者进行保护约束,约束患者按保护约束临床路径实施。治疗当 天早晨停服药物,穿宽松衣服,除去首饰、指甲油、口红等,以免影响药物传导及 发挥。测生命体征,并完成MECT护理记录,如有异常及时报告医生。
观察区
治疗后护理
01
复苏30分钟患者生命体征平稳, 待患者意识清醒,苏醒评分达 到4分,方可送回病房。
02
返回病房后,患者去枕平卧, 头偏向一侧,复测半小时、2小 时生命体征,注意保护患者安 全,防止坠床或跌伤。认真交 接班,2小时后先给予温开水 30ml,无呛咳方可进食。观察 疗后反应,如有无头痛、呕吐 等不适,如发现头痛加剧等应 及时报告医生,并做好心理护 理,减轻患者的焦虑情绪,及 时完成MECT护理记录单。
要时)。按患者年龄、体重给予丙泊
人性化护理干预对无抽搐电休克治疗病人的影响
护理实论Womens Health Research2017年11月第21期文章编号:W H R2017081013人性化护理干预对无抽搐电休克治疗病人的影响文姝娜云南省精神病医院,云南昆明650224【摘要】目的:分析并研究人性化护理干预对无抽搐电休克治疗患者进行干预的影响。
方法:本研究所有研究对象均选自本院 2013年3月至2016年4月接收并治疗的重型精神病患者,共计纳入本研究84例,对所有患者选择采用随机方法进行分组,分为观察 组和对照组,每组患者42例。
对本研究两组患者均进行常规的无抽搐电休克治疗,对照组患者采用常规的护理干预措施进行干预,观察组患者配合人性化护理干预措施进行干预,对两组患者的护理效果进行比较。
结果:干预以后,对本研究两组患者的HAMD 评分和H AM A评分进行比较,两组患者之间存在明显差异,P<0.05,具有统计学意义。
结论:临床上对于重型精神病患者在采用 无抽搐电休克治疗的时候,为患者配合人性化护理干预措施进行干预指导可以有效的改善患者的临床症状。
【关键词】人性化护理;无抽搐电休克治疗;重型精神病重型精神病是一类危害较大的精神类疾病,患者的认知 能力相对来说发生了一些改变,这会为患者和患者的家庭带来一定的影响和负担,严重的患者可能会出现自杀情况和刑事案件等后果较为严重的行为1。
因此需要及时采取有效的措施进行干预和治疗。
无抽搐电休克治疗难治性抑郁症和精神分裂症在临床上是较为常用的治疗方法,而且其治疗 效果十分的安全可靠2。
有文献报道无抽搐电休克治疗期间能够强化对患者的心理干预,可以进一步的提升患者治疗的效果,但同时需要为患者配合有效的干预措施。
本研究分析人性化护理干预对采用无抽搐电休克进行治疗的患者的干预影响,结果取得满意成果,现将主要研究情况报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料本研究所有研究对象均选自本院2013年3月至2016 年4月,所有患者均为本院接收的重型精神病患者,共计纳人本研究84例患者。
人性化护理干预对无抽搐电休克治疗病人的影响
人性化护理干预对无抽搐电休克治疗病人的影响摘要】目的:探讨人性化护理干预对无抽搐电休克治疗患者的影响。
方法:选取2018年1月至2019年1月期间在我院采取无抽搐电休克治疗的患者80例实施研究,采取随机数字表法分成观察组(n=40)和对照组(n=40)。
80例患者均行无抽搐电休克治疗,期间对照组配合常规护理,观察组则配合人性化护理。
结果:护理前两组患者的焦虑、抑郁情绪水平,均相当,P>0.05;护理后观察组患者的焦虑、抑郁水平,明显比对照组轻,P<0.05。
观察组患者的治疗依从性(92.5%),显著高于对照组(70.0%),P<0.05。
结论:对无抽搐电休克治疗患者实施人性化护理干预,能够显著缓解患者的不良情绪水平,从而提高患者的治疗依从性,应用效果显著。
【关键词】人性化护理;无抽搐电休克治疗;不良情绪;治疗配合度无抽搐电休克治疗(MECT)是临床上经改良之后的一种精神疾病的治疗方法,该治疗方式属于一种物理疗法,主要是通过应用适当的电流对大脑进行短暂的刺激,引起患者出现短暂性意识丧失来达到治疗目的的一种方法[1]。
对于行无抽搐电休克治疗治疗的患者来说,由于在治疗过程中舒适度较低,因此,导致患者治疗过程中易出现多种不良情绪,治疗依从性较差,从而对治疗效果产生不利影响[2]。
因此,对于无抽搐电休克治疗患者实施人性化护理干预,积极改善其身心舒适度是非常重要的[3]。
本文以下就对人性化护理干预对无抽搐电休克治疗患者的影响进行了分析。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年1月至2019年1月期间在我院采取无抽搐电休克治疗的患者80例实施研究,采取随机数字表法分成观察组(n=40)和对照组(n=40)。
观察组40例患者中,男18例,女22例;年龄在30—67岁,平均年龄为(46.5±7.2)岁。
对照组40例患者中,男17例,女23例;年龄在32—69岁,平均年龄为(47.3±7.5)岁。
无抽搐电休克的心理护理
无抽搐电休克的心理护理发表时间:2018-04-29T12:42:35.060Z 来源:《心理医生》2018年10期作者:张小红[导读] 感受舒适及亲人般的鼓励和温暖,依从性增强,能积极主动配合治疗,保证治疗的顺利进行,达到了较为理想的效果。
(甘肃省天水市第三人民医院甘肃天水 741000)【摘要】MECT是多参数监测下无抽搐电休克治疗的简称,是精神科常用的物理治疗的方法。
无抽搐电休克,是患者在麻醉状态下给予肌肉松弛剂,再通过适量的脉冲电流刺激,使大脑皮层广泛放电,促使脑细胞发生一系列病理生理变化,从而达到控制精神症状的一种治疗方法。
目的:了解精神病患者无抽搐电休克治疗前中后出现不同的心理问题,对160例住院精神病患者经MECT治疗出现的不同心理问题采取心理疏导和护理。
结果:采用心理疏导,患者对治疗的依从性改变,积极配合治疗确保顺利完成治疗计划,治疗后精神症状明显改善,尽快控制病情。
【关键词】无抽搐电休克;心理护理【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)10-0235-01 1.临床资料1.1 资料来源2015年2月至2017年2月在天水市第三人民医院接受电休克治疗。
1.2 一般资料全部病例160例,诊断符合ICD-10诊断标准。
其中男性92例,女性68例,年龄在20岁~56岁,平均年龄34±。
婚姻状况:未婚30例,已婚120例,离婚10例。
职业:工人30例,农民70例,学生10例,私人业主6例,打工者44例。
2.常见心理问题紧张,恐惧,害怕并发症发生。
3.护理3.1 治疗前心理护理3.1.1消除紧张情绪目前,在精神病学物理治疗领域,无抽搐电休克取代传统电痉挛治疗已渐成为主流。
但因为该项治疗的名称中有“电休克”字眼,致使很多病人与家属对该治疗了解不够,表现出紧张、恐惧、猜疑、不配合。
有的虽然想通过无抽搐电休克治疗,但仍有很多顾虑,这些都会影响治疗的正常进行,护士积极主动与家属沟通,首先以诚恳的态度与患者建立良好的护患关系,取得其信任,耐心细致的讲解无抽搐电休克治疗优点、目的、过程、效果及注意事项。
人性化护理干预在无抽搐电休克治疗病人中的应用
人性化护理干预在无抽搐电休克治疗病人中的应用摘要:目的:分析浅谈在无抽搐电休克治疗患者的护理过程中用于人性化护理干预的价值;方法:将130例在我院无抽搐电休克治疗的患者分为对照组和观察组两组,每组各65例患者,对照组患者在治疗过程中采用常规护理模式,观察组患者则采用人性化护理干预,对比两组患者不良情绪发生情况和护理服务满意度;结果:在治疗期间,观察组患者焦虑程度明显低于对照组患者,而护理服务满意度则明显高于对照组患者,且两组患者P<0.05,具有统计学意义;结论:给予无抽搐电休克治疗患者人性化护理干预,能够显著改善患者的不良情绪,提高患者的护理服务满意度,从而使得患者能够有效配合医生完成治疗,提高患者的治疗效果。
关键词:人性化护理;无抽搐电休克;应用;焦虑引言:无抽搐电休克治疗(MECT)在传统电休克疗法(ECT)改良而来的一种用于控制精神状态的治疗方法,其通过短暂适量的电量来刺激大脑,从而导致患者暂时性的失去意识,是近年来临床中治疗精神疾病的有效措施之一[1]。
但是其在应用过程中及治疗后,患者会出现不同程度的不适感,从而导致部分患者恐惧、抵触治疗影响了患者的治疗依从性,降低了患者的临床治疗效果。
本次研究通过给予无抽搐电休克疗法的患者人性化护理服务,取得了良好的干预效果,现报道如下。
1材料与方法:1.1一般资料本次研究随机选取2016年2月-2017年8月期间在我院无抽搐电休克治疗的精神疾病患者共计130例,其中男性60例,女性70例,年龄为20-69岁,平均年龄为41.27±5.83岁。
其中精神分裂症患者86例,心境障碍患者34,其他10例。
所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》中关于精神疾病的相关诊断标准,患者具有一定的语言表达能力和理解能力,符合无抽搐电休克治疗的适应症范围,所有患者及家属均对本次研究知情、同意。
将130例精神疾病患者随机分为对照组和观察组两组,两组患者的基本情况、病情相似,P>0.05,具有可对比性。
探讨人性化护理对强迫症患者实施无抽搐电休克治疗的影响
探讨人性化护理对强迫症患者实施无抽搐电休克治疗的影响摘要:目的研究分析人性化护理对强迫症患者实施无抽搐电休克治疗的影响。
方法方便选择该院2014年2月—2016年2月接收的强迫症患者58例作为研究对象,以就诊顺序分为观察组和对照组各29例,两组患者均实施无抽搐电休克治疗,对照组患者应用常规护理模式,观察组患者应用人性化护理模式,对两组护理效果进行比较分析。
结果观察组患者护理后焦虑评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者护理满意度为96.55%明显高于对照组75.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者治疗依从性为93.10%,对照组为72.41%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对于实施无抽搐电休克治疗的强迫症患者采取人性化的护理方式,可缓解其焦虑的状态,同时提高了患者治疗的依从性和护理满意度,具有临床推广价值。
关键词:人性化护理;强迫症;无抽搐电休克Objective:To study and analyze the effect of humanized nursing on patients with obsessive-compulsive disorder undergoing electroconvulsive therapy. Methods 58 cases of obsessive-compulsive disorder received in the hospital from February 2014 to February 2016 were selected as the research object,and the patients were divided into the observation group and the control group,29 cases were divided into the observation group and the control group. The two groups were all treated with non convulsive shock treatment. The control group was treated with conventional nursing mode. The patients in the observation group applied the humanized nursing mode to the two groups. The effect of nursing was compared and analyzed. Results the anxiety score of the observation group after nursing was significantly better than that of the control group,the difference was statistically significant(P<0.05). The nursing satisfaction of the observation group was 96.55%,which was significantly higher than that of the control group(75.86%),and the difference was statistically significant (P<0.05). The treatment compliance of the observation group was 93.10%,while that of the control group was 72.41%. The observation group was significantly better than the control group,the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion for the patients with obsessive-compulsive shock treatment without convulsive therapy,a humanized nursing method can relieve the state of anxiety,at the same time,it can improve the compliance of the patients and the satisfaction of nursing,which has the value of clinical promotion.Keywords:humanized nursing;obsessive compulsive disorder;electroconvulsive shock強迫症是患者表现为强迫观念、冲动、行为等症状的精神疾病,是一种治疗难度较大的精神病。
人性化护理对强迫症患者实施无抽搐电休克治疗的效果观察
人性化护理对强迫症患者实施无抽搐电休克治疗的效果观察【摘要】目的:探讨人性化护理对强迫症患者实施无抽搐电休克治疗的应用效果。
方法:采取方便抽样法抽取40例于2015年1月至2016年6月期间来我院采取无抽搐电休克治疗的强迫症患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各组均为20例患者。
观察组患者实施人性化护理,对照组患者实施常规护理。
结果:两组患者护理前的Y-BOCS评分相当,比较差异不具有统计学意义P>0.05;观察组患者护理后的Y-BOCS评分显著降低,其而降低幅度显著大于对照组,比较差异均具有统计学意义P<0.05。
观察组患者的记忆力减退、头痛发生率均显著低于对照组,比较差异均具有统计学意义P<0.05。
结论:对采取无抽搐电休克治疗的强迫症患者实施人性化护理干预能够显著改善患者的强迫症水平,并显著降低患者的记忆力减退和头痛并发症的发生率,应用效果显著。
【关键词】人性化护理;强迫症;无抽搐电休克强迫症是一种临床常见的精神性疾病,其主要的临床症状是行为无法控制、呈现强迫样的思维。
强迫症给患者自身及其身边的家人带来了极大的危害,因此,临床一直致力于探寻有效的治疗方法。
无抽搐电休克是目前临床上较为有效的一种强迫症治疗方式,其治疗效果已经获得了临床的认可[1]。
临床研究表明,对于采取无抽搐电休克治疗的强迫症患者,在其治疗过程中辅以科学的护理干预,可显著提升其治疗效果。
笔者将人性化护理干预引入并应用到了实施无抽搐电休克治疗的强迫症患者中,取得了良好的疗效。
1资料与方法1.1基本资料采取方便抽样法抽取40例于2015年1月至2016年6月期间来我院采取无抽搐电休克治疗的强迫症患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各组均为20例患者。
观察组20例患者,男12例,女8例,患者年龄19—56岁,平均年龄(32.9+2.7)岁。
对照组20例患者,男11例,女9例,患者年龄21—55岁,平均年龄(33.4+3.4)岁。
人性化护理对强迫症患者实施无抽搐电休克治疗的影响
龙源期刊网 人性化护理对强迫症患者实施无抽搐电休克治疗的影响
作者:刘维丹
来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第07期
【摘 ;要】目的:分析人性化护理对强迫症患者实施无抽搐电休克治疗的影响。
方法:选取86例在2017年11月至2018年11月期间于我院接受无抽搐电休克治疗的强迫症患者进行研究,根据治疗先后顺序将前43例分入常规组,后43例分入观察组,分别施加常规护理和人性化护理,比较两组护理效果。
结果:干预后,观察组患者Y-BOCS评分为(8.00±2.05)
分,低于常规组患者(PP结论:对强迫症患者实施无抽搐电休克治疗的过程中施加人性化护理干预能有效促进治疗效果,改善强迫症状,提高护理满意度。
【關键词】人性化护理;强迫症;无抽搐电休克
【中图分类号】R473.74;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783(2019)07-0177-01
强迫症属于中青年人群体中常见的一种焦虑障碍,患者主要临床表现为强迫性行为、强迫性思维,患者难以抗拒或控制一些与意愿相反或无意义的想法侵入日常生活中,严重影响日常生活。
本次研究选取了86例接受无抽搐电休克治疗的强迫症患者,探究人性化护理干预效果,具体如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
在2017年11月至2018年11月期间于我院接受无抽搐电休克治疗的强迫症患者中,选取86例作为观察对象。
纳入标准:符合强迫症诊断标准,符合无抽搐电休克治疗要求,签署知
情同意书;排除标准:合并严重肝肾功能不全,严重认知障碍,配合度低。
根据患者治疗先后。
无抽搐电休克护理常规
无抽搐电休克护理常规第一篇:无抽搐电休克护理常规无抽搐电休克治疗(一)目的对精神药物治疗无效或对精神药物不能耐受者,达到快速治疗的效果。
(二)注意事项 1.治疗前(1)请配合护士进行体温、脉搏、呼吸、血压的测量,以便了解您的身体状态是否适合接受治疗。
(2)因为治疗时需要打麻药,为了您的安全,所以请在治疗前6h禁食、禁水。
(3)请配合护士取下活动益齿、发夹和各种饰品、解松衣扣及腰带,以便治疗的顺利进行。
(4)临治疗前排空大小便。
2.治疗后(1)请卧床休息,起床时动作应缓慢,下床活动时走路要慢,如觉不适可与护士联系,护士会帮助您。
(2)为了您的安全,还需禁食至少2小时,等意识完全恢复后方可进食、进水。
(3)治疗后若有何不适请及时告知护士或医生。
改良电抽搐治疗及护理改良电抽搐治疗是应用肌肉松弛剂与麻醉剂,使患者在麻醉状态下接受治疗,其并发症尤其是运动系统并发病少于传统电抽搐治疗。
因此,它的适用范围广,安全性高,已被临床广泛运用。
一、适应证、禁忌证及并发症适应证(1)抑郁症,尤其重度抑郁症、有强烈自杀念头、自杀行为的患者。
(2)精神运动性抑制状态,如木僵、违拗、缄默、拒食。
(3)精神运动性兴奋,如极度兴奋躁动、冲动伤人、紧张症状群。
(4)药物治疗难以控制的精神障碍患者。
禁忌证,1.大脑占位性病变、脑血管病及其他增加颅内压的病变。
2.骨关节疾病3.严重的心血管疾病。
4.急性全身感染性疾病。
5.严重的肝、肾、呼吸系统疾病。
6.青光眼、视网膜脱落。
7.嗜铬细胞瘤。
8.老人、儿童及孕妇治疗方法(1)让患者仰卧于治疗台上,四肢保持自然伸直姿势,解松领口和裤带。
(2)治疗前肌肉注射阿托品0.5mg。
按患者年龄、体重给予丙泊酚缓慢静脉推注,诱导患者入睡,待患者出现哈欠、角膜反射迟钝时,给予0.25%琥珀胆碱(司可林)静脉注射,观察肌肉松弛程度。
当腱反射消失或减弱,面部全身出现肌纤维震颤,呼吸变浅,全身肌肉放松时,给患者戴上软泡沫小型牙垫,并用简易呼吸器给患者持续加压给氧,即可通电治疗。
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1 黄红艳 , 杨立芳. 静脉输注化疗药物对血管的损伤 f. J 实用护理 1
2 何孔 源译 冲 心静脉 插 管术 . 京 : 北 中国 医药科技 出版 社 ,99 19 :
3 ^ 6. 2一 3
3 谢少清. 留置针封管技术临床研 究近况[_ 静脉 J现代护理 ,0 39 ] 20 ,
(4 : 7 - 7 . 8 )6 2 6 3
本组2 例经 颈 内中心 静脉 置管 化疗 者 , 0 穿刺一 次成功 率为 9 %,例 因病 程晚期 , 5 1 病人 烦躁 、 治疗不 合作 而穿 刺置 管失败 改为其 它静 脉穿刺 ;9 患者 无皮肤 局部 血肿 、 染 和静脉栓 1例 感 塞, 全部完 成了化疗周 期 , 拔管后穿刺 点愈合 良好 。
溶 液 2 5 , 儿 用 肝 素 液 浓 度 为 05 2 Lm , 年 人 及 高 凝 血 ~M 小 .~ 5 / l老 状 态 者 选 用 的 肝 素 液 浓 度 要 高 些 ,对 出血 性 疾 病 者 不 适 宜 用 肝
一 ; 癌 药 物 多 为 化 学 剂 或 生 物 碱 制 剂 , 用 于 细 胞 代 谢 周 期 的 抗 作
将 导管拉 出。
考
文
献
28 拔 管的护理 去除敷料 , 导管从 固定 胶贴 上取下 , 与皮 . 将 沿 肤 平行 的方 向慢慢 拔 出导管 , 观察 导管 的长 度 , 以确定 导 管全
部拔 出 , 要 时留导管尖端做细菌 培养 , 管后立 即压迫止 血 , 必 拔 无菌敷 料覆盖 。
各个 阶段 ,  ̄ N 和蛋 白质的合成 , 影D D A 使血 管 内上皮 细胞坏死 。
随着 当前大 剂量 多药 物综 合冲击化疗的应用及反复多次静脉穿 刺, 损伤血 管内膜 , 接刺激血 管而发生静 脉炎 , 直 静脉炎 的发生 使血管红肿 、 疼痛 、 闭锁 , 造成再 次输液化疗时静脉穿刺困难 。 输 液病人行头皮针穿刺液体外渗 出发生率达6 . ; 22 % 即使一次穿刺 成功 ,但 由于药物 高浓度 所致 的局部高渗透压使血管 内皮 细胞 脱水及化疗药物的p 值对血管壁 的化学刺激 ,使毛细血管通透 H
一
旦输 液装置脱 离 , 空气 将随着 患者 的呼 吸快速 进入 血液 , 造
成 肺动 脉栓 塞等严重后 果 , 常发 生于 静脉 压较低 、 液体 输完 或 导管接 头脱 落 时。 因此 , 应加 强巡 视 , 及时更 换液体 , 并仔 细检 查 输液系统 的各个 连接点 , 进行必要 的妥善 固定 , 其不漏气 , 使 不易脱 落。 在更换 输液导 管时应 先关 闭静 脉留置 管 , 确保 导管 各 连接完善并 无漏气 现象 后 , 再打开 导管的 阻断阀 。 27 预防导管脱落将敷贴 固定好导管 和皮 肤 , . 更换 敷贴时应顺 着 导管方 向 向上 揭 , 以免 导管脱 出 ; 因此 置管 后躁 动 的病 人用 约束带 固定 四肢 , 诉病人 家属在 擦身 、 告 更衣 和大 小便 时防
T ODAY NURS , c o e , 0 7 N .0 E O t b r2 0 , o 1
将针头斜 面 留在肝 素帽 内, 封管 液余 05 1 l , .~ 时 边退 针边推药 m 液, 保证 正 压封 管 。 管液 一般 采 用浓 度为 2 — 2 ̄m 的肝 素 封 5 15 l
量、 法。 用
性增 高 , 仍可使 药液外渗 , 造成 对血管 的损 伤 ; 即是提 高了护士
静脉穿刺一 次成 功率 ,尽 可能降低 静脉穿刺技术造成的损 伤仍 不能避免药物渗漏引起 的损伤。 中心静脉置管化疗是一项新技术, 减轻了患者因反复穿刺造成的痛苦 ,保护了静脉又可以减轻护士 的工作量 。 很大程度上减少 了因长期化疗引起 的静脉炎 、 组织损 伤 和坏 死 , 能始终保持静 脉通畅 , 并 有利于 化疗周期 的完成 。 常 用的有4 置管 途径 , 内静脉 、 种 颈 锁骨下静脉和股静脉 。 股静 脉护 理不便且易感染 , 较少采用; 锁骨_ f 懈 置管可发生血气胸, 其气胸发 生率可达3 2 因而在临床 的应 用受到限制 。 内静脉解剖定 . %t 4 , 颈 位明确 , 穿刺较 容易 , 成功率高 、 危险性小 , 于操作且置管 时间 便 长; 因此行颈 内静 脉中心颈静 脉置管化疗 操作简单 、 安全 、 可长 期 留置 , 能保证疗效 又能减少化疗并发症的发生 , 是减少病人痛
苦 , 高 护 理 质 量 的 好方 法 。 提 参
杂 志 ,96 1( :2 19 ,21 4 . )
26 预 防发生空气栓 塞 :空气 栓塞是 中心静 脉置管 最严重 的 . 并 发症 , 常 的成 人平静 吸气末 胸腔 内的压力 为04 ~ .9 P 正 .3 06K a 平静呼气末胸腔内的压力为0 9 1 3 P , . ~ . K a最大吸气末可达4 P , 6 4 3 a
保 护血 管是 恶性肿 瘤化 疗护理 中非 常重要 的 护理措 施之
素钠封管 , 以采用生 理盐水[。 可 3 ] 25 记 录穿刺 日期 、 间 、 . 时 部位 、 操作者姓 名 ; 记录每 天导管状
况 , 穿 刺 部 位 有 无 红 肿 或 患 者 主 诉 ; 录 拔 管 日期 , 管 原 如 记 拔
因 ; 察拔 管 后穿刺 部位 有无 异 常 ; 录化 疗药 物 的名 称 、 观 记 剂
4 讨 论
4 陈 明静 . 留置 针 在 SC 脉 IU病人 输 液 中的 应 用研 J 实用 护 理 ] _
杂志 ,9 9 1()5 19 ,55:.
5 吴勤, 张继红, 吕润华. 静脉置管术在危重病人救治 中的应用『. J 1
中华 护理 杂 志 ,9 83 ( :2 . 19 ,3 )5 9 9