医保个人账户
医保个人账户管理制度

医保个人账户管理制度一、医保个人账户管理制度的意义1. 经济效益设立医保个人账户可以有效控制医疗费用的提高,引导参保人员理性使用医疗资源,减少不必要的医疗消费,提高医疗费用的使用效率,达到节约医疗资源、降低医疗成本的目的。
2. 公平和公正通过设立医保个人账户,可以调动参保人员的积极性,增加对医疗费用的自付比例,促进参保人员对医疗费用的理性消费与使用,降低医保基金的负担,实现医疗保障的公平性和可持续性。
3. 管理效能医保个人账户管理制度可以加强对医疗费用的监管与管理,优化医疗保障制度,提高医疗保障管理的科学性和有效性,为医保基金的稳健运行提供有力保障。
二、医保个人账户管理制度的基本原则1. 公平原则医保个人账户管理制度应当遵循公平原则,保障参保人员享有平等的医疗保障权利,合理分配医疗保障资源。
2. 现金结算原则医保个人账户应当实行现金结算制度,明确账户资金的来源与用途,确保资金的安全和有效使用。
3. 个人权益原则医保个人账户管理应当尊重参保人员的合法权益,保障参保人员享有公平、公正的医疗保障待遇。
4. 安全监管原则医保个人账户应当实行严格的安全监管制度,确保账户资金的安全、稳健和有效管理,防范各类风险和损失。
三、医保个人账户管理制度的管理办法1. 个人账户资金的来源个人账户资金的来源主要包括个人缴费、政府财政补助、其他合法收入等。
个人账户资金来源应当合法、公正、透明,确保资金来源的合理性和合法性。
2. 个人账户资金的用途个人账户资金的用途主要包括参保人员的基本医疗保险待遇、个人医疗消费、重大疾病医疗保险待遇等。
个人账户资金的使用应当符合医疗保障政策和规定,确保资金的合理使用和有效管理。
3. 个人账户资金的管理个人账户资金的管理主要包括账户开立、资金存管、账户清算等。
个人账户管理应当合理规范、科学有效,确保账户资金的安全、稳健和有效管理。
4. 个人账户资金的监督个人账户资金的监督主要包括监管机构的监督、社会各界的监督、参保人员的监督等。
医保个人账户

北京新政
2014年3月14日,北京市人力社保局发布消息称,随着医疗保险事业的快速发展,国家要求对个人账户实行 封闭管理。为此,本市将加强对医保个人账户的管理,研究将个人账户封闭管理专款专用,进一步提高医保资金 使用效率。
市人力社保局表示,实现个人账户封闭管理后,不会影响参保人原有医保存折中的资金,该资金仍是参保人 自己所有,可随时支取。
谢谢观看
第四条 区、县社保基金管理机构为参加基本医疗保险的职工与退休人员(以下简称参保人员)建立基本医 疗保险个人账户(以下简称个人账户)。用人单位和参保人员按规定如实提供与建立个人账户相关的基本情况。
第五条 用人单位应当按月足额缴纳基本医疗保险费。区、县社保基金管理机构将用人单位缴纳基本医疗保 险费的一部分,按《规定》第二十一条规定的标准划入个人账户。自参保人员年满35周岁、45周岁、70周岁的次 月起调整个人账户的划入比例;符合基本医疗保险规定的缴费年限,按照国家规定办理退休手续的退休人员,从 领取基本养老金或退休费之月起,按《规定》第二十一条第(四)项规定的标准调整个人账户的划入比例。
广西新政
2018年7月1日起,广西在全区范围内实施个人医保账户“家庭共享”政策,充分发挥职工基本医疗保险个人 账户资金的保障功能,增强互助共济性,提高个人账户资金的使用效率,切实减轻参保人员及其家庭成员医疗费 用负担。
广西全区范围内,职工基本医疗保险参保人员个人账户上的资金,可用于支付本人和已参加基本医疗保险的 配偶、子女、父母、配偶父母在定点医疗机构门诊就诊或住院治疗产生的、个人负担的医疗费用及健康体检的费 用。其中,由个人负担的医疗费用,既包括政策范围内应由个人自付的费用,也包括个人自费的医疗费用。
相关法规
《北京市基本医疗保险个人账户管理暂行办法》
医保个人账户余额为0,医保个人账户余额怎么使用

医保个人账户余额为0,医保个人账户余额怎么使用医保个人账户余额为0如果医保个人账户余额显示为0,可能是由于以下原因:未及时缴纳医保费用:如果未及时缴纳医保费用,个人账户余额会显示为0。
需要确保按时缴纳医保费用。
医保系统故障:如果医保系统出现故障,个人账户余额可能会显示异常。
可以联系医保部门或相关机构进行咨询和解决。
个人账户信息错误:如果个人账户信息有误,例如身份证号码、姓名等信息不正确,个人账户余额可能会显示为0。
需要联系医保部门或相关机构进行核实和更正。
医保个人账户每月入账多少钱医保个人账户每月入账多少钱取决于个人的缴费基数和缴费比例。
具体计算方法可能因地区和政策而异,可以咨询当地的医保部门或相关机构了解具体计算方法。
此外,个人账户的入账金额还可能受到其他因素的影响,例如年龄、性别、缴费年限等。
不同地区和政策对个人账户入账金额的规定也可能有所不同,具体可以咨询当地的医保部门或相关机构了解详细情况。
医保个人账户余额可以提现吗医保个人账户余额一般不可以提现,但是可以用于指定的医疗机构的门诊、急诊、住院等医疗费用支付。
具体使用方式可以通过线上或线下的方式进行支付。
医保个人账户余额怎么使用医保个人账户余额的使用可以用于支付指定的医疗机构的门诊、急诊、住院等医疗费用。
具体使用方式如下:就医时,需要携带有效的身份证件和医保卡到指定的医疗机构就诊。
在支付医疗费用时,可以使用个人账户余额进行支付。
在指定的药店购买药品时,也可以使用个人账户余额进行支付。
在住院治疗期间,可以使用个人账户余额支付住院费用。
需要注意的是,不同的地区和政策可能存在差异,具体的使用方式和要求可能有所不同。
在使用医保个人账户余额时,需要遵守相关的政策和标准,确保合法合规使用。
医保怎么用医保的使用可以用于门诊、急诊、住院等医疗费用的报销和支付。
具体使用方式如下:就医时,需要携带有效的身份证件和医保卡到指定的医疗机构就诊。
在医生开具处方或治疗建议后,可以使用医保进行报销或支付。
医保个人账户如何给家人用这些利好真的来了

医保个人账户如何给家人用这些利好真的来了医保,一直是关乎民生的重要议题。
而近年来,医保个人账户允许给家人使用这一政策的推行,带来了诸多实实在在的好处,为许多家庭减轻了医疗负担,提供了更坚实的保障。
过去,医保个人账户里的资金往往只能由参保人本人使用,这在一定程度上造成了资金的闲置和浪费。
尤其是对于一些身体健康、较少使用医疗服务的人来说,个人账户里的资金积累较多,却无法惠及家人。
而现在,政策的改变让这一情况得到了极大的改善。
那么,医保个人账户给家人用,具体是怎么操作的呢?首先,参保人需要完成家庭成员的绑定。
这可以通过线上或线下的渠道进行办理。
线上的话,通常可以在当地医保部门的官方网站、手机 APP 等平台上按照指引进行操作。
线下则可以前往医保经办机构服务窗口,提交相关材料进行办理。
在完成绑定后,家人在就医时就可以使用参保人的医保个人账户资金了。
比如,子女可以使用父母的医保个人账户支付自己的门诊费用、药品费用等。
需要注意的是,使用范围一般是在定点医疗机构和定点零售药店发生的符合规定的医疗费用。
这一政策带来的利好是显而易见的。
对于一些经济条件相对较差的家庭来说,无疑是雪中送炭。
比如,一个家庭中,如果老人患有慢性病需要长期服药,而子女的医保个人账户资金较为充裕,那么子女的资金就可以用来为老人支付药费,减轻家庭的经济压力。
同时,这也有助于促进家庭成员之间的互助和关爱。
在医疗费用这个现实问题面前,家人之间能够相互支持,共同应对疾病带来的挑战,增强了家庭的凝聚力和向心力。
从社会层面来看,医保个人账户给家人用的政策也具有重要意义。
它提高了医保资金的使用效率,让有限的资金发挥出更大的作用。
过去,由于个人账户资金不能共享,导致部分资金闲置,而一些家庭又面临着医疗费用的沉重负担。
现在,通过政策调整,实现了资金的合理分配和优化利用。
此外,这一政策还有助于推动医疗服务的公平可及。
让更多的人能够享受到医保带来的实惠,减少因病致贫、因病返贫的现象发生,促进社会的和谐稳定。
医保个人账户使用管理

医保个人账户使用管理随着医疗费用的不断上涨,医保个人账户的作用愈发凸显。
医保个人账户是对参保人缴纳的医疗保险费用进行管理和使用的一种方式。
个人账户的使用管理涉及到各方利益,需要建立合理的制度和规范的操作流程,以确保账户的正常运行和有效使用。
本文将从医保个人账户使用的管理方式、操作流程和监督机制等方面进行论述。
一、医保个人账户使用管理方式1.缴费方式医保个人账户的资金来源于参保人的缴费,因此,缴费方式具有重要意义。
目前较常见的缴费方式有两种:一是单位代缴,即由参保人所在的单位代为缴纳医保费用;二是个人缴费,即参保人个人直接缴纳。
不同地区和不同参保单位可根据情况选择适宜的缴费方式,并建立相应的管理制度。
2.账户余额管理医保个人账户的余额管理是保证参保人享受医疗服务的前提。
应建立健全的余额管理机制,确保账户余额的实时更新和准确显示。
参保人可以通过电子渠道或社保中心查询个人账户余额,并据此进行医疗费用的支付。
同时,要建立退费机制,确保在账户余额存在超额缴费时能及时返还。
3.费用使用范围医保个人账户的使用范围应明确规定,以确保资金的合理使用和医疗保障的实现。
通常情况下,医保个人账户可以用于支付医疗费用、购买药品和康复器械费用等。
在费用使用范围方面,应与相关政策进行衔接,避免出现滥用资金或者资金闲置的情况。
二、医保个人账户使用管理操作流程1.费用报销流程当参保人就医产生医疗费用时,需要进行费用报销。
报销流程应便捷、高效、透明,以满足参保人的实际需求。
一般的报销流程可以包括以下环节:就医行为产生费用→医疗机构出具费用清单→参保人提供个人账户信息和费用清单→社保中心核实费用信息→账户扣款或报销→参保人获得费用报销。
2.账户资金管理流程医保个人账户的资金管理流程需明确规定,以确保资金的安全和有效使用。
一般的资金管理流程可以包括以下环节:参保人缴费→社保中心统一管理资金→账户余额显示→参保人查询余额→就医产生费用→账户支付医疗费用或发生报销→账户余额更新。
医保个人账户和统筹账户的区别是什么

医保个人账户和统筹账户的区别是什么医保个人账户和统筹账户的区别【1】个人账户的钱是自己每个月承担的费用,统筹账户的钱是公司缴纳的费用;【2】个人账户的钱可以用来看病买药时支付自费的部分,统筹账户的钱是用来支付看病时的报销的费用;【3】个人账户的钱在满足相关条件的基础上可以拿出来,统筹账户的钱不管什么情况都是不能拿出来的;【4】个人账户的钱不仅可以自己用家里人也可以用,统筹账户的钱只能是参保人本人生病住院时的报销,其家里人无法使用;【5】个人医保账户的钱就像是存在银行卡里面一样,保统筹基金属于一种理财,需要不断地投资升值;【6】个人账户里面的钱永远不会过时,可以断缴,统筹账户的钱若是断缴,第二个月就不能用了。
医保个人账户和统筹账户是两个是完全不同的账户,每个月划入的金额也是不一样的,用处也是完全不一样,存在的意义也是完全不一样。
简单来说就是看病的时候,报销的钱是统筹账户支付的,自己出的钱可以用个人账户里面的钱支付。
医保统筹支付什么意思当我们使用医保报销时,用统筹账户来报销,就叫做医保统筹支付,医保统筹账户是统一管理的,实施专款专用,所以统筹基金是属于全体参保人员的,任何单位或者个人都不能私自挪用。
医保统筹基金指的是用人单位缴纳的医保费用部分,用人单位缴纳的医保费用一部分会划入个人医保账户,剩余的部分及利息都变成统筹基金,当参保职工患病时,在医保报销范围内的医疗费用即可由统筹基金来报销。
医保统筹基金的设立体现了社会公平,也有利于减轻企业的负担。
医保个人账户余额可以支付哪些费用医保个人账户余额是指城镇职工医保个人账户中的储存额,但是城乡居民医保则没有个人账户余额。
参加了城镇职工医保的参保人,在缴纳医保保费时候,通常是个人和用人单位共同缴纳的,而企业缴纳的一部分会进入到统筹账户,一部分则会进入到个人账户,参保人个人缴纳的钱,则会全部进入到个人账户中。
一般来说,医保统筹账户中的钱主要是用于报销参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用的,而医保个人账户余额则是主要可以用于支付以下医疗费用:1.参保人在定点医疗机构中发生的门诊费用;2.参保人在医保定点零售药店购药时发生的药品费用;3.门诊特定项目基本医疗费用中,统筹基金起付标准以下的医疗费用;4.超出基本医保支付限额以上,应当由个人承担的医疗费用;5.其他符合规定的医疗费用。
医保个人账户划入标准

医保个人账户划入标准医保个人账户是指参加城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的个人按规定缴纳的个人账户资金。
医保个人账户资金主要用于支付个人医疗费用和个人自费药品费用,同时也可以用于支付个人医疗保障范围外的其他费用。
医保个人账户的划入标准是指确定个人账户资金划入比例和标准的相关规定,下面将详细介绍医保个人账户划入标准的相关内容。
首先,医保个人账户的划入比例是指个人缴纳的医保费用中一定比例划入个人账户。
根据相关规定,参加城镇职工基本医疗保险的个人缴费部分中,划入个人账户的比例不得低于个人缴费部分的50%。
而参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分中,划入个人账户的比例不得低于个人缴费部分的30%。
这些划入比例的规定旨在保障个人账户资金的充足,确保个人在医疗保障范围外的费用能够得到合理支付。
其次,医保个人账户的划入标准还包括了个人账户资金的使用范围和支付标准。
根据相关规定,个人账户资金主要用于支付个人医疗费用和个人自费药品费用。
个人医疗费用包括了个人在医疗保障范围内的费用,而个人自费药品费用则是指个人在医疗保障范围外购买的药品费用。
此外,个人账户资金还可以用于支付个人医疗保障范围外的其他费用,如特殊病种的治疗费用等。
对于这些费用的支付标准,医保个人账户划入标准也有明确规定,旨在保障个人账户资金的合理使用。
总的来说,医保个人账户划入标准是为了规范个人账户资金的划入比例和使用范围,保障个人在医疗保障范围外的费用能够得到合理支付。
通过明确划入比例和支付标准,可以有效管理个人账户资金,提高医保资金的使用效率,促进医疗保障制度的健康发展。
因此,各地医保部门应严格按照相关规定执行医保个人账户划入标准,确保个人账户资金的合理使用,为参保人员提供更加全面的医疗保障服务。
综上所述,医保个人账户划入标准对于规范个人账户资金的划入和使用具有重要意义。
各地医保部门应加强对医保个人账户划入标准的宣传和培训,提高参保人员对个人账户资金的认识和理解,确保医保资金的合理使用,为参保人员提供更加全面的医疗保障服务。
一起来学习医保个人账户余额怎么使用有以下三点

一起来学习医保个人账户余额怎么使用有以下三点医保个人账户是为了方便医疗费用的报销而设立的,个人在参保后每年缴纳一定金额的医保费,这部分费用会计入个人账户中。
个人账户余额可以用于支付一些与医疗有关的费用,如医药费、住院费、手术费等,下面将从以下三个方面来详细介绍医保个人账户余额的使用。
1.使用范围医保个人账户余额主要用于报销一些费用,如门诊费用、住院费用、医疗器械费用等。
在具体使用时要注意以下几点:-个人账户余额只能用于支付个人的医疗费用,不能用于支付其他人的费用。
-个人账户余额无法用于支付未纳入医保范围的费用,例如美容整形费用、保健品费用等。
-个人账户余额在不同地区、医院之间的使用规定可能会有所不同,具体的使用范围应参考当地的规定。
2.使用流程个人账户余额的使用需要按照一定的流程进行:-首先,个人需要去医疗机构就诊,并在就诊前将本人的医保卡交给医院的前台工作人员进行刷卡。
-其次,医院会根据个人账户余额的情况,将个人需要支付的金额从个人账户中扣除。
-最后,医院会将扣除的金额在一定时间内直接转账到医疗机构的账户上,作为医疗费用的报销。
3.注意事项-个人账户余额只能用于支付医疗费用,如果个人账户余额不足以支付全部费用时,个人需要自行支付剩余的费用。
-个人账户余额一般年度结算,即每年底将账户余额清零,所以个人应合理安排医疗费用,避免账户余额浪费。
-个人账户余额不能转让给其他人使用,也不可以提前支取,一般只能用于支付本人的医疗费用。
综上所述,医保个人账户余额的使用涉及到使用范围、使用流程和注意事项。
个人要根据具体的情况了解当地的使用规定,合理安排医疗费用,避免账户余额的浪费。
同时,个人还应增强医保知识的学习与了解,提高对医保政策的理解和应用能力,更好地维护自己的权益。
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医保个人账户,怎么用才划算
一边是人们看病自付费用节节攀升,统筹基金快不够用了;一边是巨额资金在个人账户上“沉睡”——人社部2013年度统计公报显示,城镇职工医保个人账户积累资金达3323亿元。
专家预计该数字2014年度将突破4000亿元。
正是这样的“两难”局面,促动了全国各地城镇职工医保个人账户改革在2015年伊始陆续启动。
各地的改革能否有效盘活个人账户资金,使之成为百姓治病救命的“天使基金”?
个人看病负担沉重,统筹账户面临收不抵支困局,个人账户资金却大量沉淀
听说医保个人账户要封闭管理,在北京市朝阳区上班的周女士趁午休时间跑到银行,想把钱取出来。
“从没用过折上的钱,怕到时候文件一发,就取不出来了。
”
像周女士一样,没动用过个人账户资金的职工为数不少。
人社部2013年度统计公报显示,城镇职工医保个人账户已积累3323亿元,
平均每个账户沉淀约1200元。
个人账户资金大量沉淀,与政策设计有关。
我国职工医保采取“统账结合”模式,即由社会统筹账户和个人账户组成,保费由职工单位和职工个人共同缴纳,大约为职工工资水平的8%。
我国大部分地区个人账户一般只用于支付起付线以下的门诊费用,以及在药店购药的费用,只有极少部分地区允许将个人账户资金用于支付门诊大病统筹费用,以及住院起付线以下费用。
对于统筹基金来说,对参保人的补偿水平高低,是决定医保结余多寡的关键因素之一。
而个人账户资金基本不受补偿水平的影响。
在我国参保城镇职工中,大部分是在职职工,得了“小病”,多数人会选择自费买药,患“大病”报销医药费也只是动用统筹账户资金,很少使用个人账户资金。
退休职工不用缴费,由于老龄化程度加深,各地从社会统筹划入老年人个人账户的资金越来越多,达到统筹基金总额的30%,这笔资金不能用于住院费用补偿,沉淀下来数量也相当可观。
虽然个人账户结余资金很多,但社会统筹账户的情况却非常不乐观——目前,三类基本医保包括城镇职工医保、城镇居民医保和新农合,均已身陷当期收不抵支的泥沼中。
人社部网站已经公布的统计年鉴显示,2010年一些地区职工医保已出现当期收不抵支的情况。
最近有专家在一次会议上披露,2013年全国有225个统筹地区的职工医保资金出现收不抵支,占全国城镇职工统筹地区的32%,其中22个统筹地区将历年累计结余全部花完。
在居民医保方面,2013年全国有108个统筹地区出现收不抵支,各项医保支出增长率均超过了收入增长率。
新农合的资金使用情况也不容乐观。
从国家卫生计生委统计年鉴来看,2012年度已有10个省份新农合基金使用率超过100%,这意味着大量的统筹地区当期已收不抵支,动用了累计结余资金。
2013年度结余率只有2%,一些统筹地区基金已“穿底”。
可以说,由于“统账结合”的医保基金内部两块资金使用上的失衡,导致医保统筹基金使用率很高的情况下,居民自付比例仍在33%以上,而与此同时个人医保账户上的资金一直在“沉睡”,没有发挥补偿作用。
如此“拧巴”的局面,改革势在必然。
不能实现风险共济,资金贬值严重,加剧医疗不公平
个人账户的资金,为什么成了“看得着、吃不到的奶酪”?
——所有权主体定位模糊,存在争议。
“这笔资金既是医疗保险费,也是个人工资的一部分,即使是企业缴纳的部分,那也是职工本人劳动力成本的一部分,人们一般理解为‘这是我自己的钱’。
”中国人民大学公共管理学院教授李珍说。
1998年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》明确,“个人账户的本金和利息归个人所有,可以结转使用和继承”。
但同时指出,“基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成”,“不得相互挤占”。
个人账户的钱是自己的也是医保的一部分,而且只能单独使用。
这样所有权模糊、功能定位不清的设计自其诞生之初,就引起了争议。
——运行机制背离风险共济初衷。
从世界范围来看,医疗保险引
入个人账户的国家很少,在社会保险领域仅有我国和新加坡。
个人账户的设计理念主要强调个人对自身健康的责任以及就医选择权,同时建立个人医疗资金积累机制,目的在于引入市场机制,让参保人自发节约医保金,减少滥用和超支。
“但现行个人账户的资金是以保险的名义收取的,而保险是一个风险分担的机制,那就是‘众人为一,一人为众’。
一个人支付的保险费,当他生病时可以得到比较高水平的保障,因为那些没生病的人的保费给他了,这就是所谓众人为一。
相反他没有生病的话,他所交的保费就给了生病的人,即所谓一人为众。
”李珍认为,如果个人账户不具有风险分担机制,只能专款专用,不能共济使用,无法实现风险共济的作用,那么缴费越多,保费资源浪费越严重。
尽管个人账户绝对数在不断增大,但是由于无法在医保“大盘子”里共济使用,人均支付能力不强,即使参保人将其积累到退休,相对于不断攀升的医药费用来说,仍然是杯水车薪,无法有效减轻参保人因疾病带来的经济风险。
有研究显示,个账设计制约了低收入人群的医疗需求,造成不同程度的医疗不公平。
且由于个账挤占统筹基金,造成统筹基金余额不足,统筹基金支付能力下降,影响居民医保待遇水平的提高。
——沉淀资金缩水,监管乏力,形成“套现”利益链。
近日召开的全国人大常委会分组审议会议透露,社会保险基金贬值严重,年均收益率仅2.2%,低于银行一年期存款利率。
与此同时,政府对个人账户监管乏力。
不少人用医保卡购物甚至
套现,出现了专门从事倒卖药品的“黄牛”,形成了医保卡套现利益链。
个人账户改革不可“一刀切”,应针对居民个人、家庭需求逐步改
如何盘活个人账户资金,把大量沉淀资金用起来,成为医保管理部门亟须解决的问题。
北大医学部主任助理、卫生经济学教授吴明认为,从卫生经济学角度来看,医保的运行模式设计非常重要,医保基金尽量多用于提高参保人的补偿比,降低参保人的医药费用经济风险。
“个人账户并没有起到分担风险的作用,资金大量沉淀,应该改革。
”
华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院教授姚岚告诉记者,城镇职工医保个人账户完成了历史使命,但也不能简单地取消个人账户。
“这不仅仅是因为个人账户强调个人责任,有制约医疗费用过快增长的作用,还因为它关系社会保险基金的整体安全。
”她说,目前医保统筹基金支出高速增长,不堪重负,因此有些地方将两个账户打通,将个人账户资金纳入到大盘子里统筹使用。
如取消个账,需要有大量资金填上先期挪用个账资金补充统筹资金所产生的“窟窿”,否则对参保个人难以交代。
正因为个人账户存在诸多弊端,新农合在运行一两年后,很快将个人账户改造成现在的家庭账户模式,实现家庭共济使用。
近年来,全国各地纷纷探索个人账户管理模式改革,主要有四种做法:拓展个人账户使用范围和对象,提高其效率,比如广东、江苏等省的部分地
市率先将其家庭化,参保人直系亲属、配偶也可以使用这笔钱去门诊、药店看病购药;用门诊统筹来弥补个人账户共济作用小的缺陷,目前全国大部分地区开展了门诊统筹,主要用于慢性病、特殊病种的补偿;将个人账户资金用于新的用途,比如购买补充商业保险,今年广东、上海明确可用于购买商业健康保险;投入预防环节,如浙江宁波规定可将个人账户资金用于支付家人购买疫苗的费用等。
李珍主张将个人账户的钱用于提高基本医保的补偿水平。
“比如一个家庭里既有参加职工医保的,也有参加城镇居民医保的,形成‘一家多制’,往往是‘一老一少’缴费少,保障水平较低,医保的钱经常不够用。
”她认为,如果将这笔钱用于城市“一老一小”的医疗保障,既可以解决现存个人账户资金浪费的问题,同时也可以提高“一老一小”的基本医保水平。
专家认为,职工医保实行的是现收现付制,退休职工不用缴费,实际上是一种代际补偿制度,即年轻一代缴的保费补偿老年一代的费用,形成制度的“隐性债务”。
如果改造成家庭账户,将政府责任与家庭责任结合起来,则更符合中国特有的家庭收入代际转移需求。