肾病透析患者饮食宣教
透析前饮食注意事项
透析前饮食注意事项透析前饮食对于肾病患者来说非常重要,它不仅能够帮助患者控制病情,还可以减轻透析的负担。
以下是一些透析前饮食的注意事项:1. 控制蛋白质的摄入量:蛋白质是肾脏最难代谢的营养物质之一,因此肾病患者在透析前应尽量控制蛋白质的摄入量。
一般来说,每天的蛋白质摄入量不应超过每千克体重0.6克。
此外,患者应选择优质蛋白,如鱼、鸡肉、蛋类等,避免摄入过多的动物蛋白。
2. 控制盐的摄入量:肾病患者应该限制盐的摄入量,因为过多的盐会导致体内水分潴留,进而加重肾脏的负担。
一般来说,每天的盐摄入量不应超过6克。
患者应该避免食用盐腌、腌渍食品以及高盐度的调味品。
3. 控制钾的摄入量:透析前应该控制摄入含高钾食物的数量,因为持续高钾血症会增加肾脏负担。
一些富含钾的食物包括香蕉、芒果、土豆等,肾病患者在透析前应避免过量食用这些食物。
4. 饮食均衡:肾病患者应该注意保持饮食的均衡,摄入适量的碳水化合物、脂肪、矿物质、维生素等营养物质,以满足身体的需求。
5. 饮食清淡:肾病患者在透析前应避免食用辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物,以免引起消化不良或者加重肾脏负担。
6. 控制液体摄入量:透析前应避免过多摄入液体,以免加重肾脏负担。
患者应该根据医生的建议控制每天的液体摄入量,包括饮料、汤类食物等。
7. 合理安排饮食时间:肾病患者在透析前应注意合理安排饮食时间,避免大量食物在透析前进入体内,以免加重透析的负担。
8. 注意个体差异:饮食的控制不应一概而论,因为每个患者的身体状况和肾脏功能不同,所以应根据个体情况来调整饮食。
总结起来,在透析前的饮食注意事项包括控制蛋白质、盐和钾的摄入量,饮食均衡、清淡,控制液体摄入量,合理安排饮食时间等。
此外,患者应该密切关注个体差异,根据医生的建议进行调整。
这些注意事项能够帮助肾病患者更好地控制病情,减轻透析的负担。
透析病人为什么要注意饮食
透析病人为什么要注意饮食透析病人在饮食上需要特别注意是因为透析治疗本身会对身体健康产生一定的影响,而透析过程中的饮食调整能够帮助病人控制病情、维持身体健康,减轻症状和并发症的发生。
在透析病人的饮食中,需要注意以下几个方面。
首先,透析病人需要限制水分摄入。
透析病人的肾脏功能会受损,无法有效排除体内的多余水分,因此透析病人需要限制摄入水分的量,避免体内水分过多引起水肿、心力衰竭等症状。
一般情况下,透析病人每天摄入的水分量应该严格控制在透析后尿量加上500毫升以内。
其次,透析病人需要注意控制蛋白质的摄入。
透析病人在治疗过程中由于肾脏功能损害,会导致尿酸、尿素等物质在体内积聚。
摄入过多的蛋白质会增加这些代谢产物的生成量,加重肾脏负担。
透析病人需要根据个人情况,合理控制蛋白质的摄入量,避免过多或过少对身体健康造成负面影响。
再次,透析病人需要注意控制钠的摄入。
透析病人由于肾脏功能受损,排钠能力下降,易出现水钠潴留。
大量摄入钠会导致水分潴留,引起水肿等症状。
因此,在饮食中透析病人应该减少高盐食物和加工食品的摄入,同时注意不要过饱和血中的体液,限制每天的钠盐摄入量。
另外,透析病人还需要控制钾的摄入。
透析病人由于肾脏功能减退,排钾能力下降,容易出现高钾血症的情况。
高钾血症会对心脏和神经系统造成严重影响,甚至危及生命。
透析病人在饮食中需要避免摄入高钾的食物,如蔬菜水果中富含钾的食物,如香蕉、土豆等。
同时,透析病人在透析治疗后可能还会接受钾排泄治疗。
此外,透析病人还需要合理配餐,均衡营养。
透析治疗会对病人的营养代谢造成一定的影响,因此透析病人需要维持良好的营养状态。
在饮食中,透析病人需要保证充足的蛋白质摄入,合理摄入糖、脂肪等,以满足身体的基本需求。
同时,透析病人还需要遵守医生和营养师的指导,根据个人的具体情况进行饮食调整。
饮食在透析治疗中起着重要的作用,合理的饮食调整可以帮助病人控制血压、血糖、血脂等指标,减轻病情,提高生活质量。
透析患者饮食宣教
饮食宣教指导排水:尿、汗、粪便进入:水、食物进入=排除(尿量总量的三分之二)例:尿量500ml,每日摄水量:300ml以下控水方式:1.饮水时,注意菜汤、果汁及多汁水果;2.饮水时可将一日饮用水量用固定容器装好然后平均分配;可将其中部分水混合柠檬汁结成冰块,口渴时含在口中让冰块慢慢融化减轻口渴感;3.也可含硬糖果、嚼口香糖或挤一点柠檬汁在嘴里;4.用棉花棒湿润嘴唇或漱口;5.找些事情去做,减轻想喝水的感觉;6.尽量将服药时间集中以汤水食用,减少喝水量。
控水目标:1.血透间期体重增长不超过体重的3%-5%,每天体重增长不宜超过1kg2.水分增长过多,会引起血压增高、水肿、心力衰竭、心包积液、胸腔积液。
第二篇饮食篇--控盐1.少吃香肠、火腿、酱菜、榨菜、豆腐乳、咸菜、豆腐干等加工食品;2.食盐、酱油、味精、番茄酱等含有大量的钠,因此做饭时,少放提鲜,选择使用一种或两种调料即可;3.加工及腌制罐头含钠量也不少,因此日常生活尽量选用天然食品;4.炒完菜后再加入盐也是避免盐分摄入过多的好办法;5.尽量少盐:每周透析2次,尿量小于500ml/天,盐的摄入应3g/天以下;每周透析3次,尿量大于1000ml/天,盐的摄入应低于4g/天(一啤酒瓶盖的量)高钾食物:香菇、菜花、菠菜、空心菜、竹笋、番茄、胡萝卜、芥菜、番石榴、枇杷、桃子、硬柿子、橘子、香蕉等;咖啡、浓茶、鸡精、红枣、海带、链子、浓肉汤、各种干货(紫菜、蘑菇、干百合、海带、木耳等);西红柿酱、黄酱、黄豆、绿豆、虾皮、葡萄干等;薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代钠盐、药膳汤等含钾量也很高。
高钾食物口诀:菠菜、紫菜和海带,冬笋蘑菇和山药;肉汤、肉类和薯类,咖啡浓茶和鸡精;香蕉、橘子莲子仁,红枣奶粉番茄酱。
除钾方法:1.土豆切成块,浸泡一日;2.蔬菜放冰箱冷藏或洗净用热水抄一下,弃水后再用油炒;3.水果加糖水煮过后,弃水使用;第四篇饮食篇--控磷高磷食物:脱脂奶粉、海带、鱼干、虾皮、动物内脏,全谷类(糙米、胚芽米、全麦面包、豆类)、坚果类、巧克力、鱿鱼、刀鱼、蟹、干贝、栗子、花生、葡萄干、豆制品、鸡蛋黄、蘑菇、汽水、可乐、香菇、竹笋、紫菜、芝麻酱、茶叶、火腿肠等。
肾病患者健康宣教
肾病患者健康宣教肾病是一种严重的慢性疾病,对患者的健康造成很大的影响。
为了帮助肾病患者更好地管理他们的健康,提供以下宣教内容:1.饮食注意事项控制蛋白摄入量:肾病患者需要控制蛋白质的摄入量,避免加重肾脏的负担。
建议咨询医生或营养师,确定适合自己的蛋白质摄入量。
限制盐的摄入:盐分会导致水分潴留,加重肾脏的负担。
肾病患者应限制盐的摄入,选择低盐食物,并尽量避免食用加工食品。
控制液体摄入:根据个人情况,限制每天的液体摄入量,避免肾脏承受过多的负担。
避免高磷食物:高磷食物会干扰钙的吸收,加重肾病患者的症状。
建议避免食用富含磷的食物,如糕点、奶酪等。
2.定期药物治疗肾病患者需要根据医生的建议进行定期药物治疗,以控制病情。
请按时服药,并定期复诊,确保药物的疗效。
3.积极控制血压高血压是肾病患者常见的并发症之一。
积极控制血压可以减轻肾脏的负担,防止病情进一步恶化。
请遵循医生的建议,按时服药,并定期检查血压。
4.合理控制运动适量的运动对于肾病患者的健康十分重要。
选择适合自己的运动方式和强度,坚持进行适量的运动,有助于增强身体的免疫力和肾脏的功能。
5.心理健康关注肾病对于患者来说不仅是身体上的负担,还会对心理造成一定的压力。
建议肾病患者关注自己的心理健康,避免过度焦虑和抑郁情绪。
可以寻求心理咨询师或加入支持性群体以获得帮助和支持。
6.定期检查和随访肾病患者需要定期进行肾功能和相关指标的检查,以了解病情的变化和调整治疗方案。
请按照医生的建议进行随访,并如实告知症状和体验。
通过以上健康宣教内容,希望能帮助肾病患者更好地管理自己的健康,减轻疾病的影响,提高生活质量。
请遵循医生的建议,并积极配合治疗。
血液透析病人的健康宣教
血液透析病人的健康宣教血液透析是一种常见的治疗慢性肾衰竭的方法,它通过机器帮助患者清除体内积聚的废物和过多的水分。
对于正在进行血液透析的患者来说,他们需要接受一系列的健康宣教,以保持身体的健康和适应透析治疗。
以下是一些关键的健康宣教内容。
饮食控制:血液透析患者的饮食非常重要。
他们需要限制摄入高磷、高钾和高钠的食物。
高磷食物包括豆类、奶制品、肉类和鱼类等。
高钾食物包括香蕉、土豆、菠菜和番茄等。
高钠食物包括加工食品、咸菜和深加工的食品等。
此外,血液透析患者还应该限制摄入过多的蛋白质和液体。
合理的饮食控制有助于预防并发症的发生,保持心血管健康。
药物管理:血液透析患者通常需要服用大量的药物来控制血压、贫血、磷控制等问题。
患者需要按时按量服药,遵循医生给出的用药指导,并注意药物的副作用。
若出现不适或不良反应,患者需要及时与医生交流并调整用药方案。
此外,患者需要注意禁用药物的使用,包括非处方药和中草药,避免对透析治疗产生不良影响。
实施透析治疗:血液透析患者需要根据医生的安排进行透析治疗,包括透析时间、透析频率等。
在透析过程中,患者应该积极配合医生和技术人员的操作,注意个人卫生,保持接口通畅。
透析过程中,患者还需要掌握如何自我护理,如透析机的操作、透析器的清洗和消毒等。
感染预防:血液透析患者由于自身抵抗力较弱,容易受到感染的侵袭。
因此,他们需要特别注意感染的预防。
首先,患者需要经常洗手,保持手部的清洁卫生。
其次,患者需要注意保暖,防止感冒和呼吸道感染。
此外,患者要避免与有感染的人接触,避免去人群密集的地方。
对于出现发热、呼吸困难或其他感染症状的患者,应及时就医并告知医生有关透析治疗的情况。
定期随访:血液透析患者需要定期回诊检查,并遵循医生的随访指导。
医生会监测患者的血常规、电解质、肾功能等指标,及时调整透析方案和药物治疗。
患者需要积极配合医生的治疗计划,并主动向医生反馈自身的情况。
总结而言,血液透析患者的健康宣教内容包括饮食控制、药物管理、透析治疗实施、感染预防、心理支持和定期随访。
透析患者的饮食指导
Part3. 控制脂肪和胆固醇的摄入
长期血透常伴有脂肪代谢紊乱,应限制脂肪和胆固醇的摄入,以防加重 高脂血症及动脉硬化。
摄入量 脂肪 胆固醇
占每日总热量的30% 以下,以50-60g克为 宜 每日应<300mg
备注
以植物脂肪为主,其中植物油 为20-30ml,如豆油、玉米油 、食用调和油1.5kg/天 以蛋清、鱼肉、禽类的白肉为 优
其中50%应为优质蛋白质
Part2. 摄取优质蛋白质
• 血液透析患者每日蛋白质摄入量:以每周透析3次为例,推荐每 日蛋白质摄入量为1.2g/kg(干体重) • 优质蛋白质摄入应占摄入量的50%~70% • 尽量提供优质动物蛋白质食物如:牛奶、蛋清、瘦肉、鱼等。
Part2. 摄取优质蛋白质
动物蛋白样的优质蛋白比植物蛋白人体必需氨基酸的含量高
3
一菜加盐法
怎样少吃盐?
1.少用钠高调味品(盐,味精,酱油,蚝油,酱制品(辣椒酱,豆瓣酱,番茄酱))
2. 避免咸,腌,卤制食品(咸鱼,咸菜,榨菜,腌肉,腐乳,各类罐头) 3.避免在外进食(餐厅为保证色香味俱全)
伴有水肿/高血压/或者充血性心脏病等并发症时,需要配合低盐饮食(2-3g/日)
或者无盐饮食,并禁用任何腌制以及添加钠盐的各种加工或者浓缩食品。
透析患者的饮食指导
三台县人民医院*肾内科
汇报人:guyilan
民以食为天
是什么左右了我生命的长度 ???
良好的饮食护理对于延长血液 透析病人的生存时间,提高生 活质量、减少血液透析并发症 均有重要的意义。
饮食护理得当,可有效地 控制了透析期间的体重,减少 了各种并发症的发生,基本上 达到无症状透析,提高了患者 的生活质量,增强了患者的社 会适应能力,延长了生存时间。
透析患者饮食指导
透析是临床常见的一种治疗手段,可替代肾脏的代谢功能,经肾脏代谢的废物不会在患者体内蓄积过多,但也会导致体内所需的营养物质流失。
研究指出,透析患者普遍存在饮食不合理的问题,如蛋白质摄入不合理、热量供应不足等,导致贫血、感染、抵抗力下降等不良后果,给治疗带来麻烦,不利于预后。
那么,透析患者应该怎么吃呢?下面分享一些关于透析患者的饮食指导知识。
⏹∙蛋白质摄入透析患者在血液透析时会出现负氮平衡,丢失一定量的蛋白质及氨基酸,一般情况下每次透析可能丢失蛋白质1-3g。
因此,透析患者在日常饮食中应适当补充蛋白质,建议摄入量1.3kg/d,建议选择优质蛋白质,如牛奶、动物蛋白(如猪肉、家禽、牛肉、鱼肉)、蛋清等,优质蛋白质中人体所需氨基酸含量高,可促进人体蛋白质的利用,减少代谢产物。
⏹∙热量供给充足的热量可抑制蛋白异化,维持理想的体重。
如果热量不足,自身蛋白质和食物中的蛋白质便会被当作热量被消耗,此种情况下会导致蛋白质的消化不良加重,增大高钾血症风险。
一般建议透析患者每日摄入热量40-45Kcal/(kg·d),活动量比较小且无肥胖症状的患者建议摄入热量35Kcal/(kg·d),具体根据个体差异决定。
⏹∙水平衡多数透析患者为了预防并发症都会严格控制水摄入量,易出现少尿或者无尿的情况。
透析时超滤过多可能导致低血压、心绞痛等并发症。
透析期间,饮水量过多可能引起水潴留,进而加重循环负担,甚至威胁患者的生命安全。
因此,透析患者一定要维持水平衡,水分的限制指标是体重的变动,两次透析间期体重增加应该控制在1.5kg以内。
因此,透析患者要注意记录每天同等条件、相同时间下的体重、血压,定期检查心胸比率。
同时,也可根据尿量调节每日饮水量,尿量低于500毫升的患者每日饮水量应控制在300毫升以下,尿量高于500毫升的患者每日饮水量应该控制在500毫升左右。
⏹∙食盐限制透析患者自身的液体限制与钠摄入量存在一定关系,钠可以潴留水分,食盐摄入过多会感觉到口渴,继而增加饮水量。
透析患者健康宣教
透析患者健康宣教一、什么是透析?透析是一种医疗技术,主要适用于患有肾功能衰竭的患者。
当肾脏无法有效过滤体内废物和多余水分时,透析能够通过特殊的设备来替代肾脏的功能,帮助患者排除体内废物,平衡体内水分,维持身体健康。
二、透析的方法1. 血液透析(Hemodialysis):通过透析机将患者的血液引出体外,进入透析器中进行过滤,去除废物和多余水分,然后将干净的血液重新输回患者体内。
2. 腹膜透析(Peritoneal Dialysis):将特殊的透析液通过导管注入腹腔,透析液中的浓度差使得体内的废物和多余水分通过腹膜进入透析液中,然后将透析液排出体外。
三、透析患者的健康宣教透析患者需要终身进行透析治疗,因此他们对自身的健康管理和生活方式有较高的要求。
以下是针对透析患者的健康宣教内容。
1. 饮食控制透析患者需要注意饮食控制,以保持血液电解质的平衡和营养的摄入。
他们应避免高盐、高糖和高脂肪的食物,合理控制蛋白质的摄入量。
此外,透析患者还应该限制摄入高磷食物,因为肾功能衰竭会导致体内难以排除过多磷酸盐。
2. 液体管理透析患者需要密切监测自身的液体摄入和排出,以防止体内水分不平衡。
他们应该控制每日的饮水量,同时限制高含水果和高钠食物的摄入。
定期进行体重测量,如有异常应及时告知医生。
3. 药物管理透析患者需要按照医生的建议进行药物管理,特别是针对血压、血液红白细胞计数和骨骼矿物质等指标进行调节的药物。
患者需注意药物的剂量和使用方法,避免误服或漏服。
4. 密切观察身体状况透析患者应密切观察自身的身体状况,如有不适及时告知医生。
注意观察尿量、皮肤颜色、食欲和精神状态等方面的变化,及时发现可能的健康问题并接受治疗。
5. 避免感染透析患者由于治疗过程中需要插管和接触透析设备,容易引发感染。
因此,他们需要加强个人卫生习惯,保持皮肤的清洁和防止创口感染。
在透析过程中,医护人员应严格执行无菌操作措施,避免交叉感染的发生。
四、总结透析患者的健康宣教对于患者本身的康复和生活质量至关重要。
透析患者的饮食护理PPT课件
03
限制钠离子
钠离子 盐
体内钠离子过多容易 造成血压增高、水肿、 腹水、肺积水致心力 衰竭等
食物中的食盐、酱油、 味精、番茄酱、沙茶 酱等含有多量的钠, 因而平时炒菜时应少 放盐
外出用餐时,可以先 用白开水将食物中的 盐分冲淡。限制含盐 分高的食物,腌制品, 腊味等,清淡饮食为 主
04
限制钾离子
如香菇,花菜,菠菜,空心菜,竹笋,胡萝卜,番 石榴,南瓜,芥菜,紫菜,海带,豆类,山药,番 茄等
钾离子含量高的水果
(颜色是黄色的)如香蕉,橘子,枇杷,柚子,桃 子,西瓜(水分较多)葡萄,猕猴桃,青枣还有柳 丁,硬柿子。杨桃禁食。
钾离子含量高的其他食物
避免生食蔬菜沙拉~其他如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、 人参精、浓肉汤、酱油袋盐等钾含量亦高,应尽量 少吃。
透析患者的饮食护理
科学饮食
contents
目录
01 限制蛋白质 02 补充足够热量 03 限制钠离子 04 限制钾离子 05 限制磷离子 06 如何限制水分
01
限制蛋白质
优
在蛋白质摄取量严格控制下,患者应尽 量选择好的蛋白质来源(如肉类、蛋、 奶类的蛋白质品质较好),能充分用于 修补或维持肌纤维
劣
豆类(黄豆例外),核桃 类,面筋制品,五谷杂粮, 会制造较多的废物,增加 肾脏的负担。
0.6g
蛋白质摄取量应控制在公斤 体重0.6克以内,例如体重 为50公斤,则每天蛋白质摄 取应控制为30克左右。
02
补充足够热量
可适量多食用高热量、低蛋白质的食物
由于限制蛋白质的摄取,米饭类摄取量也受到限制, 因而容易造成热量不足,同时体内原有的蛋白质会 被消耗掉,反而使尿素氮增加,抵抗力变差,所以 活动后必须多食用高热量、低蛋白质的食物(糖类 如:白糖、蜂蜜、水果糖等;植物性油脂及蛋白质 粉类如冬粉、西谷米等)
透析病人的健康教育内容
透析病人的健康教育内容
透析病人的健康教育内容如下:
1. 透析过程的解释:向病人解释透析的原理和过程,包括透析机的工作原理、透析疗程的时间和频率等。
2. 饮食控制:透析病人需要严格控制饮食,包括限制摄入高盐、高磷和高钾食物,同时增加蛋白质和卡路里的摄入。
3. 合理用药:透析病人需要遵循医生的指示正确使用药物,特别是与透析有关的药物。
必要时,他们应定期复查肝肾功能,以确认用药是否适当。
4. 水分控制:透析病人需要严格控制水分摄入,以避免体液潴留引起的心脏和呼吸系统问题。
5. 注意感染预防:透析病人由于免疫力较低,更容易受到感染。
因此,他们需要注意手部和口腔卫生,保持干净整洁,并避免与有传染病的人接触。
6. 锻炼和身体活动:透析病人应适度地进行锻炼和身体活动,以促进血液循环和肌肉功能。
但应避免剧烈运动和过度劳累。
7. 心理支持:透析病人需要得到心理上的支持和鼓励,他们可能面临着改变生活方式和应对疾病的挑战。
8. 定期随访和检查:透析病人需要定期接受透析治疗,同时定
期进行相关的检查,包括血液透析效果、炎症指标、电解质平衡等方面的检查。
9. 家庭环境和安全措施:透析病人在家庭中需要安全环境,家人也需要了解透析治疗的要求,如如何正确操作透析机器、紧急情况下的救护措施等。
10. 社会支持和资源:透析病人及其家人可以寻求社会支持和资源,如加入透析病友会、咨询专业医生和借助社区提供的支持服务等。
透析病人饮食需要注意什么,饮食禁忌
透析病人饮食需要注意什么,饮食禁忌
饮食方面:
1、主食摄入:馒头,米饭等正常饮食摄入量.
2、钠盐摄入:血钠正常而高度浮肿者5.5mmol/L)慎食用.
3、血钾偏高病人(5.0<血钾<5.5mmol/L)应该多食含钾量偏低的蔬菜,如:豆腐,大白菜,大葱(调味),甘蓝,蕨菜,榆钱,方瓜,佛手瓜,绿豆芽,红心甘薯,芸豆,葫芦,四季豆,丝瓜,茄子,卷心菜,洋葱,冬瓜,南瓜,西葫芦,黄瓜.
4、电解质正常(血钾正常值3.5~5.4mmol/L)的病人上述蔬菜都可食用.
5、忌口:腥辣,煎炸,水产品如海鱼,海蟹,辣椒,蒜,生葱,香菜,狗肉.
意见建议:1.有高尿蛋白的患者,应注意进优质蛋白饮食,如瘦肉,鱼,鸡瘦肉,牛肉等以补充蛋白的丢失;可以补充pizvdn白蛋白肽营养素0磷低钾,富含优质蛋白、不饱和脂肪酸、益生菌、多种维生素和矿物质等40多种营养成分,补充全面营养的同时,有助于改善食欲,快速补充透析流失的蛋白质,提高身体免疫力,改善营养状态。
2.浮肿较重的患者以严格限制水分的摄入,量出为入。
3.确诊是肾病综合征的患者,应尽快肾活检,明确病理诊断。
4.患病期间注意防止感冒和疲劳,以免病情复发;
5.治疗应该以抑制免疫与炎症反应药物为主,能用糖皮质激素的患者应优先选择激素治疗,一般治疗、对症治疗、中药治疗不能完全替代激素的治疗。
6.对不能用激素或不愿激素治疗的患者,可应用副作用小,或没有激素副作用的免疫抑制剂,如环孢霉素
7.已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。
切不可随意停药。
8.肾病自然病程通常需一年或更长,应坚持服药和检查。
透析患者健康宣教
透析患者健康宣教在医疗工作中,对于患者的健康宣教尤为重要。
特别是对于患有肾脏疾病的患者,如透析患者,健康宣教更是至关重要。
透析患者健康宣教不仅能帮助患者更好地管理疾病,缓解症状,还能提高其生活质量和延长预期寿命。
本文将从透析患者的饮食、锻炼、药物管理等方面,深入探讨如何开展有效的健康宣教。
首先,对于透析患者的饮食健康宣教至关重要。
透析患者在日常生活中应该注意控制蛋白质、钠盐和钾等物质的摄入量。
透析患者在透析治疗过程中,会有一定量的蛋白质流失,因此需要适量补充蛋白质,但不能过量摄入,以免加重肾脏负担。
钠盐和钾是透析患者需要特别注意的营养素,过量摄入会导致水钠潴留和电解质紊乱,增加心血管负担。
因此,透析患者在饮食方面应该遵循专业医生或营养师的指导,合理安排每餐的营养搭配,远离高盐高脂高糖的食物,确保饮食均衡、营养丰富。
其次,透析患者在锻炼方面也需要得到健康宣教。
适量的锻炼有助于改善透析患者的身体素质和心肺功能,增强抗病能力,预防并发症的发生。
透析患者可以选择适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,但要避免剧烈运动,以免导致身体过度疲劳或引发其他健康问题。
医护人员应该根据患者的具体情况和身体状况,制定个性化的运动计划,指导患者如何科学合理地进行锻炼,以达到健康促进的效果。
另外,药物管理也是透析患者健康宣教中的重要一环。
透析患者需要长期依赖药物来维持生命和缓解症状,因此正确合理地使用药物至关重要。
透析患者在服用药物时应该严格按照医嘱和药师指导,注意每种药物的服用时间、剂量和间隔,不可随意更改或停止药物的使用。
同时,透析患者需要定期检查肝肾功能、血液透析效果和药物浓度等指标,及时调整药物治疗方案,避免药物过量或过敏反应的发生,确保治疗效果和患者安全。
综上所述,透析患者健康宣教是肾脏疾病管理工作中的一项重要内容,对于提高患者的生活质量和治疗效果至关重要。
医护人员应该加强对透析患者的健康宣教,引导患者正确掌握饮食、锻炼和药物管理等知识,帮助患者积极配合治疗、保持心情愉快,共同努力维护患者的身体健康和心理健康。
护食护命:透析患者的饮食建议
护食护命:透析患者的饮食建议透析患者是指因慢性肾脏疾病引起的肾功能衰竭,必须经过透析治疗来代替肾脏排除体内废物和多余水分。
透析治疗在延长患者寿命的同时,也给他们的饮食习惯带来了一系列的限制和挑战。
为了保证透析患者的营养需求和提高他们的生活质量,护理人员在饮食指导方面发挥着重要作用。
他们会给透析患者提供详细的饮食建议,确保他们的身体健康得到充分的保障。
一、如何控制摄入蛋白质以维护健康?蛋白质摄入量的调控:透析患者由于肾脏功能衰竭,导致他们的蛋白质代谢能力变弱,因此,我们需要限制他们的蛋白质摄入。
一般来说,每公斤体重摄入0.6-0.8克的优质蛋白质可以满足患者的营养需求。
然而,对于透析患者来说,蛋白质的摄入量还需要根据他们的营养状况和透析方式来进行个体化调整。
也就是说,我们需要根据他们的具体情况来决定他们摄入多少蛋白质才合适。
选择优质蛋白质来源:当我们谈及优质蛋白时,我们指的是那些含有足够的氨基酸和生物活性的蛋白质。
我们常见的优质蛋白来源包括瘦肉、鱼、禽蛋等。
与之相比,植物蛋白质的生物利用度较低,虽然我们仍可以适量摄入植物蛋白质,但我们应优先选择摄入优质蛋白。
二、控制摄入过多的磷元素透析患者在饮食方面需要谨慎护食护命,特别是在控制磷摄入方面更显重要。
由于透析患者的肾脏已失去有效排出磷的能力,因此在饮食中必须严格限制摄入高磷食物,如含有大量乳酸钙、氢氧化铝等的食品。
这些食物往往会导致体内磷含量过高,进而加重透析患者的健康问题。
为了维持磷酸钙代谢的平衡,透析患者还需主动减少摄入含磷食物。
动物内脏、豆类、果干等食物富含磷元素,应该在饮食中有意识地减少其摄入。
一个有效的指标是每日磷摄入量,通常建议透析患者控制在800-1000毫克之间。
这个范围可以帮助避免体内磷积聚,从而减轻对身体的不良影响。
三、合理掌握饮水量透析患者在日常饮食中需遵循“护食护命”的原则,以维护身体健康。
其中,控制液体摄入量尤为重要。
为了防止体内水分过多积聚,他们应限制摄入液体的量。
透析患者的健康宣教内容
透析患者的健康宣教内容透析患者是指因肾功能衰竭而需要进行透析治疗的患者。
透析是通过人工的方式替代肾脏的排泄功能,帮助患者排除体内的废物和多余水分,维持体内的水电解质平衡。
然而,透析治疗需要患者积极参与并遵循一些特定的健康宣教内容,以确保治疗的效果和患者的健康。
1. 饮食宣教:- 透析患者需要控制蛋白质的摄入量,以减轻肾脏的负担。
建议患者多食用优质蛋白,如鱼、瘦肉和乳制品,并限制红肉和动物内脏的摄入。
- 控制钠盐的摄入,以避免水肿和高血压。
建议患者少食用加工食品和罐装食品,多食用新鲜水果和蔬菜。
- 控制钾的摄入,以避免高钾血症。
建议患者避免高钾食物,如香蕉、土豆和橙子,并注意合理烹饪食物,以减少钾的释放。
- 控制磷的摄入,以避免高磷血症和骨矿物质代谢紊乱。
建议患者少食用富含磷的食物,如奶酪、豆类和碳酸饮料。
2. 水分宣教:- 透析患者需要限制水分的摄入量,以避免体液过多引起水肿和心脏负担增加。
建议患者每天根据医生的建议控制水分的摄入量,并注意监测体重的变化,及时调整饮水量。
3. 注意药物的使用:- 透析患者需要遵循医生的建议,按时按量服用药物。
特别是利尿剂、降压药等对维持透析患者的水电解质平衡非常重要。
- 患者需要注意避免自行服用药物,尤其是非处方药和中草药,以避免对透析治疗的影响。
4. 注意透析器的使用和保养:- 透析患者需要遵循医生或透析护士的指导,正确使用和保养透析器设备。
定期清洗和消毒透析器,保持其良好的工作状态。
- 注意透析器的使用时间和频率,以确保治疗的效果。
5. 心理宣教:- 透析治疗需要长期坚持,对患者的心理状态有一定的要求。
建议患者保持积极乐观的心态,与家人和医护人员保持良好的沟通,积极参加适当的休闲活动,以缓解心理压力。
6. 定期复查和随访:- 透析患者需要定期进行相关检查,如血液、尿液和超声心动图等,以了解身体的健康状况。
建议患者按时复查,并根据医生的建议进行相应的调整。
透析患者的健康宣教内容是为了帮助患者更好地管理和控制疾病,维持身体的健康状况。
血液透析患者饮食宣教内容
血液透析患者饮食宣教内容
血液透析患者饮食宣教内容包括以下几个方面:
1. 控制液体摄入:血液透析患者通常会有尿量减少的情况,所以需要控制水分摄入量,避免引起水分潴留。
建议每天摄入的液体量以医生或营养师的指示为准,同时避免摄入高含水分的食物,如西瓜、西红柿等。
2. 控制钠摄入:血液透析患者往往会出现钠摄入过多引起液体潴留的问题,因此需要限制钠的摄入量。
建议食用低钠的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等,避免过多摄入含盐或含钠高的食物,如腌制食品、罐头食品等。
3. 控制磷摄入:血液透析患者的肾功能受损,不能有效排除体内的磷,因此需要限制磷的摄入量。
建议食用低磷的食物,如蔬菜、干果、鸡蛋清等,尽量避免摄入高磷的食物,如奶制品、肉类等。
4. 控制蛋白质摄入:血液透析会导致患者体内丢失蛋白质,因此需要增加蛋白质的摄入量以维持营养需求。
建议摄入高质量的蛋白质,如瘦肉、鸡蛋、鱼类等,同时避免过多摄入高脂肪的食物,如猪肉、肥肉等。
5. 补充维生素和微量元素:血液透析患者往往会存在维生素和微量元素的缺乏情况,因此需要在饮食中适量补充。
建议摄入富含维生素和微量元素的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼类等。
6. 均衡饮食:血液透析患者需要保持均衡饮食,摄入足够的碳水化合物、脂肪和蛋白质,避免单一食物过多摄入导致营养不均衡。
建议经常食用多种食物,尽量保持饮食的多样性。
这些宣教内容需要适应个体化的情况进行指导,最好由专业的医生或营养师进行指导和制定具体的饮食计划。
透析患者的饮食指导
透析患者的饮食指导随着慢性肾脏病的发病率逐年上升,发展为终末期肾病(ESRD)需要血液透析的患者也越来越多。
但大量的透析患者对饮食的把控欠缺,那么透析患者有哪些饮食注意呢?下面从营养不良、高磷、高血压、低钾等方面进行叙述:一、营养不良饮食指导终末期肾病患者,30%到50%的人有不同程度的营养不良,其中9.6%的人死于严重营养不良。
透析过程中清除了大量毒素,同时对人体有益的蛋白质维生素也会有不同程度的丢失,容易造成营养不良。
体重、肌肉量、白蛋白等指标的下降,都意味着身体的营养不良。
如何避免营养不良呢?1.充足能量的食物。
如:淀粉类食物、藕粉、烹调油、薯类、粉丝、肾病专用食品透析、专用营养补充剂。
2.优质蛋白质的食物,如鸡蛋清、瘦肉、牛奶、蛋白粉、透析专用营养补充剂。
3.营养计算公式能量标准30~35kcal/kg·d。
蛋白质标准1.0~1.2g/kg·d。
例如:老王,男性,身高170CM。
理想体重=(身高-100)*0.9=63Kg。
(女性-2.5Kg)每日所需能量=理想体重*(30-35)=1890-2205kcal每日所需蛋白质=理想体重*(1.0-1.2)=63-75.6g△应避免的食物,高磷食物,高价食物,高水分食物。
二、高磷血症饮食指导1.高龄症状:皮肤瘙痒,骨痛易哭,易出现骨折,骨肿瘤等。
2.降磷的方法:1)多选择新鲜的食物,少食加工食品。
2)降磷药物在餐中与食物一起食用。
3)烹饪前将食物开水煮十分钟,可降磷30%到50%。
三、高血压饮食指导1.每日监测血压:血压控制目标小于130/80mmHg(需要个体化对待)。
2.过量的盐和水容易,血压失控。
每天盐少于三克,建议使用控盐勺。
忌用低钠盐。
盐的等量:一可乐瓶盖盐=7g盐。
一啤酒瓶盖盐=6g盐。
一个咸鸭蛋=5g盐。
一盒方便面=6g盐。
Tips:控水小技巧,1.小口喝水,或用小杯装水,2.将水在口中含一会儿,再吞下去,3.将冰块含在口中,代替饮水,4.少吃水分含量高的食物。
肾病透析饮食参考食谱
肾病透析饮食参考食谱
奶蛋类(少量),鱼、虾类(少量),果类,油、糖等调味品限制或禁忌食
物:除前述食物及食盐等,如水肿明显或是血压高者,食盐每天应低于2g,如用酱油则应少于10ml;应限制总钠量在1500mg/d以内为好。
蔬菜的种类可根据季节调节,每天总量在500克以上。
若肾功能不好时,应控制蛋白质及食盐的摄取量,不吃豆制品,应选营养价值高的动物性食品; 肾脏功能正常后可吃豆制品。
经透析后肾功能改善,可选营养价值高的动物食品或是大豆及其制品。
软食参考食谱
早餐:1、甜米汤、大米稀饭、黑米稀饭、八宝稀饭、玉珍稀饭、麦片粥
2、乳黄瓜、红罗卜丝、碎调青菜、果酱、海带丝、调土豆丝
3、煎蛋饼、蒸蛋羹、小葱拌豆腐、豆沙饼、肉泥饼、酸奶、豆浆、牛奶
午、晚餐:1、软米饭、馄饨、齐花面、西红柿鸡蛋面、鸡汤龙须面
2、肉末豆腐黄瓜、肉片焖豆角、酱鸡肝、海米西葫、鱼香肉丝、烩小肉丸
3、冬瓜丸子粉丝汤、炒土豆丝、番茄炒蛋、肉末豆腐黄瓜胡、
菜码:黄瓜、胡萝卜
加餐:1、香蕉、苹果、梨、西红柿、哈密瓜、橘子、樱桃
2、牛奶、藕粉、安素、蛋花羹、豆浆、酸奶、肉汤
1天5餐,主食3次主餐1~2次加餐,注意主副搭配、荤素搭配,饮食多样化,营养素相互补充,蔬菜要切碎,瓜果去皮,食物要细软易消化。
注:若腹胀严重减少脂类及产气食物地摄入。
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其他
大豆类制品
海产品
硬果类食物
部分蔬
在控制血磷及调整血钙的基础上可应用活性维生素 D 活化的维生素D可促进钙质吸收,进而使骨质钙化,维持正常 的骨骼。
CKD3期和4期 口服补充活性维生素D为主
CKD5期
静脉注射活性维生素D为主,口服辅助的治疗
当服用维生素D时,应该忌喝粥汤。 –因为粥汤内含脂肪氧化酶,能溶解和破坏脂溶性维生素,使 维生素AD和维生素D流失。
CKD3、4期 – 应将血磷水平维持在正常范围内
CKD5期
–血磷水平最好不超过5.5mg/dl –钙磷乘积应<55mg2/dl平方
限制磷的摄入,一般每日不要超过800-1000mg。 使用磷的结合剂: 如碳酸钙、醋酸钙,剂量根据血磷水平决定,
要求餐中服用,以最大程度发挥降血磷的作用。
每 日 不 要 超 过 8 0 0 -1 0 0 0 m g
牛奶钙磷比例与母乳接近
是否应该喝牛奶?
– 根据饮食喜好选择 – 根据每日蛋白质需要量选择 – 根据每日入液量选择
怎样选择牛奶
– 低脂或脱脂牛奶
酸奶
– 改善乳糖不耐受症 – 有更好的风味 – 可根据病情选择原味酸奶
奶酪、奶油、炼乳——高度浓缩的 奶制品
– 水分含量少甚至极低
– 蛋白质、钙含量高
– 可根据病情选择低脂、脱脂、低盐制品
•尽量用铁制炊具烹制食物 •多选择血红素铁,吸收率高
•正常成人体内镁含量约25克,其中60~65%存在于骨、牙 齿,27%分布于软组织;
•镁主要分布于细胞内液,细胞外液的镁不超过1%。
•激活多种酶的活性; •调节神经,肌肉的兴奋性; •促进和维持骨骼的生长,影响钙的吸收; •对钾、钙通道的抑制作用。
鸡蛋中含有人体需要的几乎所有的营养物质,被称作“理想的 营养库”、“完全蛋白质模”。
每天一个鸡蛋就成为了长寿老人的长寿经验之一。
慢性肾病患者肾脏的功能显著下降,尿量减少,而蛋白质的代 谢产物是要经过肾脏来排泄的,若大量食用鸡蛋这样的高蛋白
食物后会加重肾脏的负担,从而增加代谢产物 ——尿素,这样
就会有更多的尿素积聚在体内,引起病情的加重。
铁在人体必需微量元素中含量 最多,约4-5g。
• 功能性铁:存在于血红蛋白、 肌红蛋白及含铁酶。 • 储存铁:以铁蛋白和血铁黄素 的形式存在于肝脏、 网状内皮细胞和骨髓 中
•血红素铁(吸收率可达25%):动物性食品(肉、鱼和禽类); •非血红素铁(吸收率只有3%):植物性食品(谷类、豆类、水果、蔬 菜)和蛋奶类。
少食高钾蔬菜
紫菜、香菇、木耳、冬笋、盐腌制的菜 、榨菜、雪菜、泡菜
少食高钾水果
美浓瓜、哈密瓜、奇异果、香蕉、番茄 、玫瑰桃、草莓、芭乐、榴莲
少食高钾饮料
蔬果汁、小麦汁、梅子汁、鸡精、人参精 、运动饮料、药膳汤、梅子醋
少食高钾加工食品
番茄酱、干燥水果、干红枣、龙眼干、柿 饼、葡萄干
正确的烹调
大量水煮
食物主要来源
血、肝、红肉类、黑木耳、黑芝麻等 蛋黄、干果等 红糖、鱼虾、禽肉、谷类、菠菜、扁豆、豌豆等
奶制品、多数蔬菜和水果等
•忌(少)食:含草酸、鞣酸较高的食物(蕹菜、菠菜)等。 茶、咖啡。 避免钙剂、锌制剂、抗酸剂、四环素与铁制 剂同时服用,以免影响铁的吸收 •适当选用铁强化食品如铁强化酱油和面包等
维生素
富含维生素E
CKD患者可根据病情选择适合的坚果类食物 – 总脂肪摄入量不要超标 – 非优质蛋白质摄入量不要超标 – 淀粉类坚果可用于替代主食
牛奶是优质蛋白食物(8g/250mg) 牛奶是钙的良好来源(260mg/250g) 牛奶的磷含量适中(183mg/250g)
– 1袋鲜牛奶所含的磷约占CKD患者每日磷推荐 摄入量的25%
植物性食物几乎不含有维生素D,维生素D主要来源于动物性食
物。 维生素D主要存在于海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉中。另外像脱
脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果和海产品、添加维他命D的营养强
化食品,也含有丰富的维生素D。
维生素D的来源与其他营养素略有不同,除了食物来源之外, 还可来源于自身的合成制造,但这需要多晒太阳,接受更多的
紫外线照射。
值得注意的是,维生素D不可过量补充,如果过量服用维生素 D,
会使体内维生素D蓄积过多,出现中毒的症状,如食欲下降、
恶心和消瘦等。
杏仁、腰果、榛子、核 桃、板栗、白果等
种子:花生、瓜子等
脂肪
含多不饱和脂肪酸(可达50%)、单不饱和脂肪酸、 磷脂 非优质蛋白质,含量丰富
蛋白质
淀粉类
板栗、白果等富含淀粉(>40%)
调整血钙在目标值范围
CKD3、4期的病人应维持血钙在正常范围, 5期的病人尽可能的维 持在正常水平的低限即8.4-9.5mg/dl(2.1-2.37mmol/L)。
8.4-9.5mg/dl(2.1-2.37mmol/L)
CKD患者什么时候开始补钙为好?,不达
每个鸡蛋含蛋白约13克,是我们身体最需要的完全蛋白质,其 中的脂肪、铁、钙,也容易被身体吸收利用。
鸡蛋中含有丰富的维生素A、维生素B2、维生素B1等,都是我
们身体迫切需要而且容易缺乏的微量元素。
鸡蛋在预防动脉硬化、癌症等方面有一定的
作用,鸡蛋中的蛋白质可以修复受损的肝脏,卵磷脂 可促进肝细胞的再生。
为避免高血钙的发生,元素钙摄入的总量(包括饮食钙和含钙的 磷结合剂)不能超过2000mg/天.
血钙水平正常或升高的患者最好使用不含钙的磷结合剂,并使
用低钙透析液(1.25mmol/L)。
几乎所有食物中都含有钙,但钙含量相差很大。 含钙量高、吸收性也好的食物首推乳类,如牛乳每 100mL含 120mg钙 其次是蛋类,蛋黄中钙含量高
一般来源有面包、谷物、干果、蛋、冰淇淋、牛奶、大多数的 蔬菜和白面粉。 微量来源有脂肪、油、果汁、饮料、新鲜水果和糖。
为减少食物中的含磷量,食用鱼、肉、土豆等,都应先水煮弃 汤后再进一步烹调。
绿叶蔬菜:油菜,苋菜,菠菜
糙粮:大黄米,黑米,荞麦 坚果,水果 肉类,淀粉类,牛奶含镁量中等 精制食品镁含量一般很低
促进因素:氨基酸、乳糖 影响因素:钙、磷、草酸、植酸、膳食纤维
•补充镁的途径:
•静脉补充
•多选择含镁丰富的食物
钾是维持细胞与肌肉组织功能的重要电解质 正常血钾浓度3.5-5.3mmol/L 血钾>5.5mmol/L,出现高血钾症状
标者即开始补充。
肾功能正常的CKD如果仍服用糖皮质激素,口服碳酸钙或其 它的钙剂(每日1g左右,同时服1,25(OH)2D3(罗盖全 0.25ug qd)以促进其吸收。 肾功能不全的CKD若合并代酸、高磷,则最好服碳酸钙(纠 酸、降磷一举两得)、罗盖全 肾功能衰竭的CKD,维持性血液净化,出现继发性甲旁亢、 肾性骨病在服碳酸钙的同时,罗盖全冲击, 1.0~2.0ug每 周两次,注意观察副作用。
引起高钾原因
-当出现少尿、感染、创伤等致分解代谢增加 -饮食中蛋白质及热量摄取不足,造成组织蛋白分解, 间接引起高钾
高钾危害
-影响到全身肌肉组织,可造成心律失常,严重者将心 跳停止
如果血钾浓度正常,尿量每天大于1000c.c.的肾脏病 患者——无需限钾
勿食低钠盐、美味盐、无盐酱油 常用钾取代钠,易造成钾摄取 过多 可用少许普通盐、酱油调味
磷在食物中存在很广泛。
– – 不同种类的食物,其磷含量也不相同。 食物中肉、鱼、蛋、牛乳、乳酪和硬壳果等蛋白含量丰富的食
物含磷较多
磷的丰富来源有可可粉、棉籽粉、鱼粉、花生粉、西葫芦子、 南瓜籽、米糠、大豆粉、向日葵、麦麸。
良好来源有牛肉、干酪、鱼、海产品、羊肉、肝、果仁、花生 酱、猪肉、禽肉和全谷粉。