替吉奥联合伊力替康、多西紫杉醇等化疗方案治疗晚期胃癌临床观察
替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌的疗效观察
替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌的疗效观察杨川宝【摘要】目的探讨替吉奥与伊立替康联合治疗晚期胃癌的临床疗效.方法选择2014年1月至2016年12月本院收治的经病理确证的134例晚期胃癌患者作为研究对象,所有研究对象均予以替吉奥与伊立替康联合化疗:伊立替康80 mg/m2,持续静滴90 min,d1,8;替吉奥100 mg/m2,d1~14,bid;治疗周期为21d.结果 134例患者均可评价疗效,其中PD 20例,SD 56例,PR 50例,CR 8例,有效率为43.28%(58/134),疾病控制率为85.07% (114/134).化疗主要不良反应为胃肠道反应和骨髓抑制,多为轻度,停药后或对症处理后缓解,未见由于严重不良反应停止治疗者.结论在晚期胃癌患者中施以替吉奥与伊立替康联合治疗,安全有效,具有重要的临床推广价值.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)032【总页数】1页(P61)【关键词】晚期胃癌;伊立替康;替吉奥【作者】杨川宝【作者单位】凌源市中心医院肿瘤内科,辽宁凌源122500【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃癌是一种较为常见的消化道恶性肿瘤,早期胃癌患者的临床症状不具特异性,确诊起来比较困难,大部分患者确诊时已经属于胃癌晚期,已经错失了手术时机,仅能通过生物治疗、化疗等保守方案进行治疗。
全身化疗是治疗晚期胃癌患者的一种重要辅助手段。
近几年,随着新化疗药物的广泛应用,早期胃癌患者经手术治疗后加以综合治疗,具有一定的疗效,但对于中晚期胃癌患者而言,其效果仍不是明显。
XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)、FOLFOX(奥沙利铂+5-Fu+亚叶酸钙)、DCF (5-Fu +顺铂+多西他赛)等是当前临床常用的几种化疗方案[1]。
但中晚期胃癌患者对上述化疗方案的耐受性比较差,因此寻找更为安全、有效的治疗方案显得尤为必要。
笔者旨在探讨替吉奥与伊立替康联合治疗晚期胃癌的临床疗效,以期为晚期胃癌的治疗提供临床实践指导依据。
伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的临床探讨
龙源期刊网 伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的临床探讨作者:陈月芳来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第12期【摘 ;要】目的:探讨伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的临床效果。
方法:选取2017年1月-2019年3月于我院接受治疗的76例胃癌晚期患者为研究对象,随机分为2组,每组38例。
对照组采用伊立替康+奥沙利铂化疗方案,观察组采用伊立替康+奥沙利铂+替吉奥方案治疗,对比两组疗效及血清指标。
结果:治疗2个疗程后观察组疗效较对照组高,血管内皮生长因子(VEGF)、生存素(Survivin)水平较对照组低,差异有统计学意义(P【关键词】晚期胃癌;伊立替康;替吉奥;血管内皮生长因子;生存素【中图分类号】R735 ; ; ;【文献标识码】A ; ; ;【文章编号】1672-3783(2019)12-0072-02胃癌属于全球范围内高发性恶性肿瘤,我国胃癌的发病率及病死率均居所有恶性肿瘤首位,且呈现明显的城乡或地区性差异[1]。
胃癌晚期患者由于错失手术最佳时机,化疗是临床首选治疗方式,XELOX(奥沙利铂联合卡培他滨)与FOLFOX(奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟嘧啶)是临床化疗的一线方案,但晚期胃癌患者耐受性差,需要更加安全有效的治疗方式[2]。
本研究旨在探讨伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的临床效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料经我院医学伦理委员会批准,选取2017年1月-2019年3月于我院接受治疗的76例胃癌晚期患者为研究对象,随机分为2组,每组38例。
对照组男22例,女16例;年龄34-76岁,平均(55.62±3.62)岁;印戒细胞癌11例,分化腺癌13例,混合型14例。
观察组男。
替吉奥联合多西紫杉醇和铂类治疗晚期胃癌的临床研究
A B
A C T: Ob j e c t i v e To e x p l o r e t h e c l i n i c a l e f f i c a c y a n d s a f e t y o f t e g a f u r g i me r a c i l o t e r a c i l
程 小 飞
( 解放 军海 军安 庆医院 肿瘤 内科 , 安徽 安 庆 , 2 4 6 0 0 3 )
摘 要:目的 探讨替吉奥联合 多西 紫杉醇和铂类治疗晚期 胃癌 的疗效及 安全性 。方法 晚期 胃癌患者 6 O例随机分 为 观
观察组 和对照组 , 各3 0例。对照组给予 5一氟 尿嘧啶 +奥沙利铂 +多西 紫杉醇方案 , 观察 组给予替吉奥 +奥沙利铂 +多西 紫 杉醇方案 。比较 2个周期后 2组疗效和不 良反应发 生率 , 观察 2组 Ka mo f s k y ( KP s ) 评分变化 , 记 录总生存期 ( OS ) 。结果
r a n d o ml y d i v i d e d i n t o o b s e r v a t i o n g r o u p a n d c o n t r o 1 g r o u p。3 0 c a s e s i n e a c h g r o u p .Th e c o n t r o l
替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌的临床效果
开 。( 5 ) 减少 了气 管前 壁及 后壁损 伤 , 杜绝 穿孔及 气管食 道 瘘 。本组 8 0例病人无 1 例, 发生气 管后壁损 伤 、 穿孔 及气管
食道瘘 。
综上所述 , 与扩张钳经皮扩张气管切 开术及旋转 扩张经 皮气管切开术相 比, 扩张+旋转气管切开 术同样具有 操作简 单、 快速 、 用时短 的优点 , 同时具备创伤 小、 并 发症少等优 点 , 值得在危重病人 中推广应用 。
管 切开术 , 均 系无纤维 支气 管镜 辅 助下施 行手 术 , 降低 了手 术 费用及设备要求 。( 2 ) 利用 P o r t e x钳替代螺旋扩张器进行 皮 下组 织及气管前肌 肉筋膜 组织的扩 张, 为 手术 节省 了操作 时间。( 3 ) 利用带 声门下吸引 的气管 套管替代 原套装 内欧制 气 管套 管 , 缩 减 了操作 步骤 , 节约 了手术 时 间 , 同时 符合 了 VAP防治要求 。( 4 ) 在气 管插 管 困难 的情 况下 可直 接行 经 皮切管 切开或不需 要气 管插 管直 接行 经皮 气管 切开 。虽 然
间进一步缩短 。
[ 1 ]困难
气道 患 者治 疗 中应 用 [ J ] . 中国医药, 2 0 1 l , 6 ( 9 ) : 1 1 0 4 — 1 1 0 5 .
相较 于标 准旋转扩张切开方法 , 该技术 的优 势具体总 结 如下几点 : ( 1 ) 实施 了无纤支镜辅助下 的床旁气 管切开 , 减 少
用医药 , 2 0 1 4 , 9 ( 6 ) : 7 6 — 7 7 .
[ 8 ] 郜杨 , 刘洋 , 于凯江 , 等. 改 良经皮 扩张气管切 开术在重 症医学
全性和减少盲 目性 操作 , 有学者 提出在纤维 支气管镜 下施行 各种类型 P D T手术 。减少 了气 管后 壁损 伤及 其他 损伤 , 避 免 了气管食管 瘘 的发生 [ 6 ] 。但是 也有 学者认 为 纤维 支气 管 镜的应用可 能延 长手术 操 作时 间 , 也增加 了人 力成 本 , 同 时
替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌的临床研究
出现血压不稳定 6例 , 患者 可耐受 ; 窦性心 动过缓 3例 , 患者
没 有不 适 现 象 。
表 2 两组 1 0 0例 患 者麻 醉 应 用 临 床 效 果 对 比
n ( %)
多, 而对照组的不 良反应 比较 明显。罗哌卡 因 +右美托 咪定 辅助硬膜外麻醉将腰 麻和罗哌卡因 +生理盐水辅助硬膜外麻
海峡 药 学
2 结果
2 0 1 4年
第2 6卷 第 1 2期
0 . 0 5 ) ( 见表 2 ) 。两组患者麻醉期 间没有 出现严重心律失常 、 心力衰竭、 皮肤 过 敏等 副作 用 , 观察 组 出现 窦性 心动 过缓 2 例, 患者没有不适现象 ; 血压不稳 1例 , 患者 可耐受。对照组
( P< 0 . 0 5 ) 。在麻醉用 药副作 用方 面 , 观察组 副作 用情况 不
替吉 奥联合 伊 立替 康 治疗 晚期 胃癌 的临床 研究
牛 国梁 ( 湖南南华 大学 附属 南华 医院 衡 阳 4 2 1 0 0 2 )
摘要 : 目的 探讨替吉奥联合伊立替康治疗晚期 胃 癌 的临床疗效及安全性 。方 法 将8 3例符合入 选备件 的晚期 胃癌患者随机 分为两组 。治
腔 内罗哌卡因用于腹 腔镜胆囊切 除术后镇痛 ( J ] . 肝胆 胰外科杂
志. 2 0 1 I ( 0 1 ): I 2 一 l 3 .
[ 2 ] A I — Mu s t a f a MM, A b u — H a l a w e h S A, A l o w e i d i A S , e t a 1 . E f e c t o f d e x m e —
多西紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床观察
滴注, 第 1天 给 药 , 2 1 d为 1个周 期 , 连 用 2个 周
期。
1 . 2 . 2 观 察 指 标
每次化 疗前 后 复 查 血 常规 、 肝 肾功 能 及 心 电
图, 完 成 2个 周 期 化 疗 后 全 面 进 行 影 像 学 检 查 , 并
1 对 象 与方 法
1 . 1 对 象
① 符合 美 国癌 症联 合 委 员 会 ( AJ C C) 及 国际抗 癌
联盟 ( UI C C) 2 0 1 0年 共 同 颁 布 的 胃 癌 第 7版
未 发生 毒性 反应 ; I 级 表 示 轻度 毒 性 ; l I 级 表示 中
度 毒性 ; H I 级 表示 重度 毒性 ; Ⅳ级 表示威 胁 到患者 生命 或者 让 患者不 能正 常生 活 的毒 性 。不 良反应 总 发生率 以发生毒 性 工~ Ⅳ级 人数 占总人数 的百 分 比计算 。
关键词 : 胃癌 ; 多西 紫 杉 醇 ; 替 吉奥 ; 化疗
中图分类号 : R7 3 5 . 2 文献标识码 : A
胃癌 是死亡 率 居 第 2位 的恶 性 肿 瘤 , 目前 因 全球 人 口老龄 化趋 势 明显 , 老 年 胃癌 患者 人 数 也 日趋 增多 。早期 胃癌患者 临床 症状 不典 型且缺 乏
1 . 2 方 法
1 . 2 . 1 治 疗 方 案
口服 替 吉 奥 胶 囊 , 剂 量 依 据 体 表 面 积 计 算
( 体表 面 积 < 1 . 2 5 m。 , 剂量 为 4 0 mg ; 体 表 面 积 1 . 2 5 ~1 . 5 m。 , 剂量 为 5 0 mg ; 体 表面 积> 1 . 5 m , 剂量为 6 0 mg ) , 2次/ d , 早 晚 口服 , 连服 1 4 d ; 多 西 紫杉醇 ( 6 0 mg / m。 ) 加入生 理盐水 ( 1 0 0 mL ) 静脉
替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌患者的疗效分析
部分缓解 (PR) :基线肿瘤病灶长径总和缩小在 30%以上 ;疾 病稳定 (SD) :基线肿瘤病灶长径总和有增加但未达 PD 或有 缩小但未达 PR ;疾病进展 (PD) :出现新发病灶或基线肿瘤 病灶长径总和增加在 20%以上。疾病控制率 =(CR+PR+SD)/ 总例数 ×100%。 1. 4 统计学方法 采用 SPSS20.0 统计学软件对数据进行统 计分析。计量资料以均数 ± 标准差 ( -x±s) 表示 , 采用 t 检验; 计数资料以率 (%) 表示 , 采用 χ2 检验。P<0.05 表示差异具 有统计学意义。 2 结果
·90·
中国现代药物应用2017年12月第11卷第23期 Chin J Mod Drug Appl, Dec 2017, Vol. 11, No. 23
替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌患者的疗效分析
卢达新
【摘要】 目的 探讨伊立替康与替吉奥联合应用治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 104 例晚期胃 癌患者 , 随机分为对照组和观察组 , 各 52 例。对照组予以奥沙利铂联合 5- 氟尿嘧啶 (5-Fu)/ 亚叶酸 钙 (FOLFOX4) 方案治疗 , 观察组予以改良伊立替康及替吉奥 (IRIS) 方案治疗 , 比较两组的临床疗效。 结果 对照组疾病控制率为 57.69%(30/52), 观察组疾病控制率为 88.46%(46/52), 观察组疾病控制率显著 高于对照组 , 差异具有统计学意义 (χ2=12.51, P<0.05)。结论 在晚期胃癌患者中施以伊立替康与替吉 奥联合应用治疗 , 疗效良好 , 毒副反应轻 , 安全性较好。
晚期胃癌指的是术后复发和无法切除的胃癌 , 包括术后 复发的胃癌、在明确诊断时已发生转移的胃癌及无法切除的 晚期胃癌。对晚期胃癌患者施以化疗的作用是减轻患者的 临床症状、延长患者的生存时间[2]。甲氨蝶呤 (MTX)、依托 泊苷 (VP-16)、丝裂霉素 (MMC)、博来霉素、多柔比星、顺 铂、氟尿嘧啶是 20 世纪 90 年代胃癌的常用治疗药物 , 临床 研究结果表明 , 上述药物的治疗效果并不是十分令人满意 , 患者的中位生存期仅为 6 个月[3]。近几年来 , 随着化疗药物 的不断发展 , 长春瑞滨、伊立替康、紫杉类已被广泛用于胃 癌的治疗。单用长春瑞滨治疗的有效率仅有 7%, 中位生存时 间仅为 1.9 个月 ;单用伊立替康治疗的有效率达 14%~20%, 患者的中位生存时间达 9 个月 ;单用紫杉类治疗的有效率达 15%~24%[4]。有临床研究显示 , 单用替吉奥治疗的有效率达 44%~49%, 患者的中位生存时间为 250 d, 1 年生存率达 37%, 3 年生存率达 14%, 且Ⅲ ~ Ⅳ级不良反应比较少。有研究显 示 , 在存在 5-Fu 耐药的转移性胃癌患者中采用替吉奥治疗 , 仍可起到完全缓解的效果。替吉奥属于新一代的氟尿嘧啶类 抗肿瘤药物 , 替吉奥所含替加氟是 5-Fu 的一种前体药物 , 其 活性是 5-Fu 的2倍 , 生物利用度良好[5]。吉美嘧啶可对二 氢嘧啶脱氢酶产生抑制作用 , 从而抑制了其对 5-Fu 的分解 作用 , 从而增加了肿瘤组织和血浆中 5-Fu 的血药浓度 , 有效 增强了抗肿瘤的活性。替吉奥所含奥替拉西钾可对消化道内 的乳清酸磷酸核糖转移酶产生选择性拮抗作用 , 通过抑制乳
多西他赛联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床观察
多西他赛联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床观察胃癌是消化道常见恶性肿瘤,其发病率逐年增高。
晚期胃癌的治疗方案较为有限,常规的放疗、化疗和手术治疗往往效果不佳,病情容易恶化。
近年来,多西他赛联合替吉奥等靶向治疗药物被广泛应用于晚期胃癌的治疗中,取得了一定的疗效。
本文将结合临床观察数据,探讨多西他赛联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床效果和安全性。
一、研究方法本研究选择2024年1月至2024年12月期间,我院收治的晚期胃癌患者120例作为研究对象。
其中,男性74例,女性46例,年龄范围为45岁至75岁。
所有患者均确诊为晚期胃癌,且具有较好的肝肾功能和心血管系统功能。
根据患者意愿,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组接受多西他赛联合替吉奥治疗,对照组接受传统的放疗、化疗和手术联合治疗。
观察指标包括治疗前后的疗效评估、生存状态和不良事件发生情况等。
二、临床观察结果经过治疗4个月后,治疗组患者的总有效率为85%,明显高于对照组的63%。
治疗组患者的肿瘤缩小率为70%,对照组为45%。
治疗组的平均生存时间为12个月,对照组为8个月。
治疗组中无进展生存率为50%,对照组为30%。
治疗组的不良事件发生率为25%,对照组为35%。
治疗组患者的不良事件主要为恶心、呕吐和腹泻等轻度消化道反应,对照组患者的不良事件主要为骨髓抑制和肝功能损害等。
三、讨论多西他赛是一种微管蛋白聚合抑制剂,通过干扰细胞有丝分裂过程,抑制肿瘤的生长和扩散。
替吉奥是一种靶向治疗药物,能够选择性地抑制胃癌细胞的增殖和转移。
本研究结果显示,多西他赛联合替吉奥治疗晚期胃癌具有良好的疗效和安全性,可以显著提高患者的总有效率和生存时间,降低不良事件的发生率。
总之,多西他赛联合替吉奥治疗晚期胃癌是一种有效的治疗方案,可改善患者的生存质量,延长患者的生存时间。
然而,由于本研究样本量有限,尚需进一步开展大规模的随机对照研究来验证其临床效果和安全性。
希望未来能有更多的研究给予支持,使多西他赛联合替吉奥成为晚期胃癌治疗中的重要选择。
多西紫杉醇或伊立替康+替吉奥治疗晚期胃癌的意义与安全性
多西紫杉醇或伊立替康+替吉奥治疗晚期胃癌的意义与安全性吴胜龙【摘要】目的:探讨多西紫杉醇或伊立替康+替吉奥治疗晚期胃癌的意义与安全性.方法:本研究选择我院肿瘤科2014年1月—2017年1月之间收治的80例晚期胃癌患者的临床资料进行统计分析,随机分为对照组和实验组,对照组实施多西紫杉醇+替吉奥治疗,实验组实施伊立替康+替吉奥治疗,比较两组临床疗效.结果:实验组药物治疗有效率为90%,对照组药物治疗有效率为90%,两组对比不具有明显的统计学差异(P>0.05).实验组晚期胃癌患者药物治疗后不良反应发生率明显低于对照组,两组对比具有明显的统计学差异(P<0.05).结论:晚期胃癌患者接受伊立替康+替吉奥治疗的有效率较对照组相似,但安全性更高,因而具有更高地推广和应用价值.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2018(015)004【总页数】3页(P42-44)【关键词】多西紫杉醇;伊立替康;S-1;晚期胃癌【作者】吴胜龙【作者单位】鹰潭市人民医院肿瘤内科,江西鹰潭 335000【正文语种】中文【中图分类】R979.1胃癌是一种临床上较为常见的恶性肿瘤疾病,患者通常接受手术治疗配合长期化疗,从而巩固治疗效果,改善患者预后,延长患者生存时间。
顺铂+卡培他滨(XP方案)、5-氟尿嘧啶+顺铂(PF方案)、氟尿嘧啶+顺铂+表柔比星(ECF方案)、5-氟尿嘧啶+顺铂+多西紫杉醇(DCF方案)等均为临床上较为常用的晚期胃癌临床治疗方案,其中,DCF是应用率最高的治疗方案。
医学研究结果证实,DCF方案对于晚期胃癌的整体治疗有效率能够达到61%以上,但是患者容易出现恶心呕吐、周围神经炎、脱发、骨髓抑制以及白细胞减少等并发症。
因为晚期胃癌患者通常治疗周期较短,仅为2个月左右,因而患者存在较高的复发率,但其无进展生存率则相对较低。
所以,减轻患者化疗反应同时不明显减低疗效,加强DCF方案改良或替代方案的研究具有十分重要的意义。
伊立替康联合替吉奥治疗晚期胃癌30例临床观察
侵及腹腔淋 巴结 1 5 例, 肝转移 1 2 例, 侵及锁骨上淋 巴结 l 0 例, 肺转移 5 例, 骨骼转移 4 例, 其他部位转
移 1 例。 人组标 准 : ( 1 ) 经病 理证 实 ; ( 2 ) 属 Ⅲ或 Ⅳ期 ;
( 3 ) E C O G评分 0 ~ 1 分; ( 4 ) 预期生存期> 3 月; ( 5 ) 至
得临床进一步研究应用 。
[ 关键词] 晚期 胃癌 ; 伊 立替康 ; 替吉奥 ; 5 - 氟脲 嘧啶
[ 中 图分 类号 】 R 7 3 5 . 2 [ 恶性 肿 瘤之 一 ,全 球死
1 个 周期 。每治 疗 2周期 复查 影像 学检 查评 价疗 效 。
持 。出现 Ⅳ度 毒性 反应 , 药物 减量 2 5 %, 连续 2周 期
癌患者 , 采用伊立替康( C P T 一 1 1 1 联合替吉奥胶囊 治
疗, 现 报告 如下 。
1 资料 与方 法
出现Ⅳ度毒性反应则终止化疗。应用伊立替康前予
阿托 品 0 . 2 5 mg 皮 下 注 射 预 防腹 泻 ,应 用 伊 立 替 康
交 通 医堂 2 0 1 4年第 2 8卷第 2期 Me d J o f C o m mu n i c a t i 0 n s . 2 0 1 4 , V o 1 . 2 8 . N o . 2
[ 文章 编 号 ] 1 0 0 6 — 2 4 4 0 ( 2 0 1 4 ) 0 2 — 0 1 5 3 — 0 2
2 4 h 后若 出现腹泻予 口服易蒙停对症处理。
1 . 3 评 价标 准 ( 1 ) 疗 效 评价 标准 : 按照 R E C I S T 1 . 1
1 . 1 一般 资料
替吉奥联合紫杉醇二线化疗方案治疗晚期胃癌的疗效观察
teayf d acdg tccne ( G ) Me os T et h rp r vne a r acr A C . oa Si h t d w n y—e h G aet,am td t C ne e t o u e i t C pt ns d ie o acrC n rf m Jn g A i t e r 2 1 uut 0 1 eegvnS一1 rl ,4 6 gt 0 0t A g s2 1 ,w r i o e ,o l a y 0~ 0 m /i me( ae nbd uf ea a ,2 t sd ndy bsdo oysr c r ) i / ,o as1~1 ; a e me 4 pcixlnet n15m m ,ad dwt sdu l d o t n 0 m ,i g h nd y1 O ecus a 1 . E — alae i c o 7 s 2 d e i imc o e l i ,5 0 l v t3 ,o a . n o r w s t j i / ho h r s uo i t e 2 d v cypt n a tes2cuss n fcs v ut ey ore.R sl Al ai t hdf l r ae t da lat or ,ade et ea ae e r cuss eut i h e l dv 2 s lpt ns a l w—us(mei m : e oo p da t e ni 93m nh . o ts)a d2~ n 6一cus et n m da :4 3cu e . N a et hdcm ler si ,1 a at l 0 oret a r met( e i n . or s) 0pt n a o pe e s n 3hdpra,1 s i s t m o i i hd s be cn io ,5 h d dsae porso , t bete rso s a a 3 2 . Tm fpo es n W . ~ a t l odt n a i s rges n h ojc v ep ne rt W 1/ 8 a i e i e i e S ie o rg 肿瘤联合化 疗方案 ;替 吉奥 ;紫杉醇
多西紫杉醇联合替吉奥方案治疗晚期胃癌分析
多西紫杉醇联合替吉奥方案治疗晚期胃癌分析目的观察多西紫杉醇联合替吉奥方案治疗晚期胃癌的疗效及副反应。
方法21例晚期胃癌患者使用多西紫杉醇联合替吉奥方案化疗,多西紫杉醇70 mg/m2静脉滴1 h,第1、8天,替吉奥40~60 mg/m2每日2次,连用第1~14天,休息7 d。
至少完成2个周期。
结果其中CR 1例,占4.8%,PR 10例,占47.6%,SD 3例,占14.3%,PD 7例,占33.3%,总有效率占52.4%,TTP 6.3个月,中位OS 9.5个月,16例已死亡。
主要副反应为恶心、白细胞减少、脱发、骨髓抑制,消化道反应,口腔溃疡等,其中Ⅲ度骨髓抑制6例,1例患者出现周围神经毒性。
结论多西紫杉醇联合替吉奥方案,抗癌活性较强,不良反应可以耐受,为今后胃癌的治疗提供了新的方法。
标签:晚期胃癌;多西紫杉醇;替吉奥;化疗;副反应胃癌发病率很高,多数患者就诊时已属中晚期,预后很差,未接受治疗者中位生存时间仅有3~5个月。
手术、化疗作为治疗手段。
细胞毒化疗作为姑息性治疗手段可以延长晚期胃癌患者的生存时间,提高生存质量,已被广泛受。
笔者所在科室采用国产多西紫杉醇联合替吉奥方案治疗晚期胃癌21例取得较好的近期疗效,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料1996年2月~2011年2月笔者所在科室收治的21例晚期胃癌住院患者,全部患者均经病理学确诊,1个月内未接受其他治疗。
其中,男13例,女8例,年龄39 ~ 71岁,中位年龄47岁,术后有复发和转移13例,未行手术8例,曾用化疗药8例,用药有顺铂、5-FU、奥沙利铂、等,其中低分化腺癌11例,黏液腺癌6例,印戒细胞癌4例,其中腹腔淋巴结9例,肝转移5例,肺转移5例,骨转移1例,左锁骨上淋巴结转移3例。
所有患者化疗前KPS评分≥70分,血常规、心电图、肝肾功能大致正常,无化疗禁忌证。
1.2治疗方法多西紫杉醇(商品名:艾素)70 mg/m2加入5%葡萄糖或生理盐水250 mL 静脉滴1 h,第1、8天,3周1周期,每次用艾素前预用药,口服地塞米松15 mg,连用3 d,给药前30 min异丙嗪25 mgim,西咪替丁400 mg iv,替吉奥(山东鲁南制药集团山东新时代药业有限公司)40~60 mg/m2每日2次,连用第1 ~ 14天,休息7 d,每次化疗前后常规查血常规、肝肾功能、心电图,所有病例完成3~4周期后评价疗效。
替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效观察
替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效观察目的观察替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。
方法21例手术后复发的晚期胃癌患者,采用多西紫杉醇60 mg/m2,第1天静脉输注1小时;替吉奥40 mg/m2,口服,2次/d,连用14天,21天为一周期,2个周期后评价疗效及不良反应。
结果21例患者均可评价,2例完全缓解(CR),8例部分缓解(PR),5例稳定(SD),6例进展(PD)。
总有效率(RR)为47.6%,中位疾病进展时间为5个月;其主要不良反应有骨髓抑制、腹泻、口腔黏膜炎、皮肤色素沉着等。
结论替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌疗效好,不良反应能够耐受。
标签:替吉奥;多西紫杉醇;晚期胃癌Gio combined with docetaxel for the treatment of advanced Gastric Cancer SU Chun-rong.The central hospital of Zhumadian, Zhumadian 463000,China 【Abstract】Objective Gio observation combined with docetaxel for the treatment of advanced gastric cancer and adverse reactions.Methods 21 cases of recurrence after surgery in patients with advanced gastric cancer,with docetaxel 60 mg/m2 on day 1,intravenous infusion of 1 hour; Gio for 40 mg/m2,oral,bid,used 14 days,21 days for a cycle,evaluated after 2 cycles and adverse reactions.Results 21 patients can be evaluated,2 cases of complete remission(CR), 8 cases of partial remission(PR), 5 patients with stable(SD), and 6 patients with advanced(PD).The total effective rate(RR)was 47.6%,the median time to progression was 5 months.The main adverse reactions are bone marrow suppression,diarrhea,oral mucositis,skin pigmentation and so on.Conclusion Gio combined with docetaxel for the treatment of advanced gastric cancer is good,able to withstand adverse.【Key words】Gio; Docetaxel; Advanced gastric cancer胃癌是人類最常见的恶性肿瘤之一,对于手术后复发的晚期胃癌,化疗是一种重要的治疗方法。
替吉奥与伊立替康用于晚期胃癌治疗的临床效果研究
186胃癌治疗的临床效果研究纪小志目的:分析胃癌晚期患者应用替吉奥联合伊立替康治疗的临床效果。
方法:对我院2018年9月—2019年6月期间收治的36例晚期胃癌患者做相关分析,将其中18例患者归为对照组,给予替吉奥治疗,余下18例患者归为观察组,本组患者给予替吉奥联合伊立替康治疗,疗程结束后,比较两组患者应用的治疗方案所取得的效果。
结果:观察组患者在接受替吉奥与伊立替康治疗后的总疗效达到了94.44%,而对照组患者接受替吉奥治疗后的总疗效只有77.78%,经比较得出,两组患者所给的治疗方案所取得的效果存在差异,有统计意义(P <0.05)。
结论:替吉奥与伊立替康用于晚期胃癌治疗有着显著效果,能有效改善患者的生存质量,值得应用。
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,可发生于胃的各个部位,在临床中比较常见。
早期胃癌无明显症状,很容易被人们忽略,而伴随着疾病的进展,患者会出现上腹不适、呕血、食欲下降、乏力、贫血、消瘦等症状,严重危及患者的生命。
针对晚期胃癌患者,目前尚无标准治疗方案,只有通过药物遏制病情进展。
有研究表明,替吉奥与伊立替康在晚期胃癌治疗中有着显著效果,能有效改善患者的生存质量。
基于这种疗效,本院特选取了36例晚期胃癌患者做了相关研究,具体内容如下文报道。
1 资料与方法1.1 一般资料以我院2018年9月至2019年6月期间收治的36例晚期胃癌患者为本次研究对象,根据研究需要,将36例患者平均分成观察组和对照组两组。
观察组:男10例,女8例,男女比例5∶4,年龄区间37~67岁,平均(52.05±0.15)岁,观察组的18例患者中,腺癌10例,黏液细胞癌8例;对照组:男性12例,女性6例,男女比例2∶1,年龄区间38~68岁,平均(53.25±0.25)岁,对照组中的18例患者中,腺癌13例,印戒细胞癌5例。
就本次对两组患者所统计的相关资料比较,统计结果显示差异较大,存在统计意义(P >0.05)。
替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床观察
替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床观察王凤庭【摘要】Objective ToobservetheefficacyofS-1combinedwithdocetaxelinthetreatmentofadvancedgas-triccancer.Methods FortypatientswithadvancedgastriccancerreceivedS-1combinedwithdocetaxel.ResultsOfthe40patients,PRwasobservedinthe19patients,SDinthe13patients,PDinth e8patients,thetotaleffective rate was 47. 50%,the clinical benefit rate was 80. 00%. The main toxicities were leukopenia,thrombocytopenia, nauseaandvomiting,diarrhea.Conclusion S-1combinedwithdocetaxeliseffectandsafeforthepatientswithad-vanced gastric cancer.%目的:观察替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床疗效。
方法40例晚期胃癌患者采用口服替吉奥联合静脉滴注多西紫杉醇方案治疗。
结果40例患者中,PR19例、SD13例、PD8例,总有效率为47.50%,临床受益率为80.00%。
主要毒副反应为白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐及腹泻。
结论替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌安全有效。
【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】2页(P387-388)【关键词】晚期胃癌;替吉奥;多西紫杉醇【作者】王凤庭【作者单位】曲靖市第一人民医院,云南曲靖655000【正文语种】中文【中图分类】R735.2;R730.53胃癌对化疗有一定敏感性,对于不能手术的患者,姑息性化疗可延长患者生存期,改善患者生活质量。
替吉奥联合伊立替康或紫杉醇治疗晚期进展胃癌疗效分析
替吉奥联合伊立替康或紫杉醇治疗晚期进展胃癌疗效分析蔡红许;宋竹翠;林灵芝;王大庆;高军【摘要】目的评价紫杉醇联合替吉奥与伊立替康联合替吉奥两种化疗方案作为二线治疗晚期进展胃癌的有效性和安全性.方法收集住院治疗并经病理组织学或细胞学确诊的120例胃癌患者,其中男性64例,女性56例,所有患者均为胃癌晚期(Ⅲ~Ⅳ),均接受过含铂类的一线化疗,ECOG评分0~2分,预计生存期≥3个月.随机分成2组,分别接受伊立替康+替吉奥胶囊(治疗组)、紫杉醇+替吉奥胶囊(对照组)联合化疗.每周期化疗结束1周后复查肝功能、肾功能、血常规、电解质等指标.化疗2个周期后,复查胸腹部CT、上消化道造影,必要时复查胃镜,对肿瘤原发病灶或转移病灶进行评价,观察2组的不良反应及近期治疗效果.结果伊立替康联合替吉奥组:有效率为38.3%,疾病控制率为65%,主要不良反应为:胆碱能综合征、骨髓抑制、腹泻.紫杉醇联合提价奥组:有效率为36.7%,疾病控制率为62.7%,主要不良反应为:神经毒性、脱发.结论两种联合化疗方案都取得了较好的效果,有效率和疾病控制率无明显差别,相对来说,紫杉醇组具有住院花费少,不良反应相对小的优点,可作为既往应用含铂方案治疗失败的晚期胃癌患者的二线化疗方案之一.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2017(039)024【总页数】3页(P3754-3756)【关键词】伊立替康;替吉奥;紫杉醇;晚期进展胃癌;联合化疗【作者】蔡红许;宋竹翠;林灵芝;王大庆;高军【作者单位】053000河北省衡水市,哈励逊国际和平医院肿瘤科;053000河北省衡水市,哈励逊国际和平医院呼吸科;053000河北省衡水市,哈励逊国际和平医院肿瘤科;053000河北省衡水市,哈励逊国际和平医院肿瘤科;053000河北省衡水市,哈励逊国际和平医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃癌是全球最常见消化系统肿瘤之一,每年死亡病例70万仅次于肺癌和肝癌,胃癌每年新发病率居恶性肿瘤第4位,死亡率居恶性肿瘤死因的第3位[1]。
替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌临床观察
替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌临床观察刘剑【摘要】目的探讨替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法67例经病理证实的晚期胃癌患者接受替吉奥联合伊立替康方案的化疗:替吉奥100 mg·m-2,bid,d1~14;伊立替康80 mg·m-2,持续静脉滴注90 min,d1,8,21 d为1周期.结果 67例患者均可评价疗效,其中CR 4例,PR 25例,SD 28例,PD 10例,有效率为43.3%(29/67),疾病控制率为85.1%(57/67).化疗主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应.结论替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌安全有效,可作为晚期胃癌治疗方案的选择之一.【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2017(030)002【总页数】2页(P135-136)【关键词】替吉奥;伊立替康;晚期胃癌【作者】刘剑【作者单位】郑州颐和医院放疗介入科,河南郑州 450053【正文语种】中文【中图分类】R735.2;R730.53胃癌是我国常见恶性肿瘤之一,发病率和病死率均居所有恶性肿瘤之首,且近年来发病率有逐年增长趋势,发病年龄也有年轻化趋势[1]。
早期胃癌由于症状不典型,确诊较为困难,而一旦发现则已经属于晚期,错过了手术时机,只能采取化疗、生物治疗等保守治疗,缓解症状,改善生活质量,延长生存时间[2-3]。
本研究采用替吉奥联合伊立替康方案治疗67例晚期胃癌患者,并观察近期疗效和不良反应。
1.1 一般资料入组河南省人民医院、郑州颐和医院2014年1月至2016年1月收治的经病理证实的晚期胃癌患者67例,男37例,女30例;年龄37~71(50.7±7.3)岁;病理类型:低分化腺癌30例,中分化腺癌16例,黏液细胞癌15例,印绒细胞癌6例;初治41例,复治26例;其中肝转移29例,肺转移25例,腹膜后淋巴结转移15例,锁骨上淋巴结转移10例,盆腔转移5例。
替吉奥联合伊立替康或多西他赛治疗晚期胃癌的疗效分析
替吉奥联合伊立替康或多西他赛治疗晚期胃癌的疗效分析刘怀民;刘晓莉;高启龙;蒋立峰【摘要】Objective To compare the therapeutic effect and toxic reactionsof S-1 respectively combined with irinotecan/docetaxel in the treatment of advanced gastric cancer.Methods Fifty patients with advanced cancer were randomly divided into two groups.The patients in group A were treated with S-1 plus irinotecan,while those in group B with S-1 plusdocetaxel.After 2 cycles of treatment,the short-term effects and toxic reactions of patients in two groups were compared.Results The total effective rates of groups A and B were 34.6 % and 33.3 %,respectively,and the significant difference was not presented.The toxic reactions of patients in the two groups mainly includedneutropenia,thrombocytopenia,anemia,nausea,vomiting,delayed diarrhea,cholinergic syndrome,hand-foot syndrome,alopecia and liver functional damage,primarily at grades Ⅰ-Ⅱ.The two groups showed no significant difference in toxic reactions.Conclusion The short-term effectsof S-1 plus irinotecan/docetaxel in the treatment of advanced gastric cancer are similar,and both toxic effects can be tolerated by patients.%目的比较替吉奥胶囊分别联合伊立替康或多西他赛治疗晚期胃癌的近期疗效和毒性反应.方法将50例晚期胃癌患者随机分为2组,A组采用替吉奥联合伊立替康治疗,B组采用替吉奥联合多西他赛治疗.治疗2个周期后,比较2组患者的近期疗效和毒性反应.结果 A、B2组总有效率分别为34.6%和33.3%,2组比较无显著差异;2组患者毒性反应主要包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、恶心呕吐、迟发性腹泻、胆碱能综合征、手足综合征、脱发及肝功能损害,以Ⅰ~Ⅱ级为主,2组毒性反应比较无显著差异.结论替吉奥联合伊立替康或多西他赛方案治疗晚期胃癌近期疗效相当,且毒性反应患者均可耐受.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2013(017)014【总页数】3页(P56-58)【关键词】替吉奥;伊立替康;多西他赛;晚期胃癌;毒性反应【作者】刘怀民;刘晓莉;高启龙;蒋立峰【作者单位】郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院中西医科,河南郑州,450008;郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院中西医科,河南郑州,450008;郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院中西医科,河南郑州,450008;郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院中西医科,河南郑州,450008【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃癌是中国常见恶性肿瘤之一,具有较高的发病率和死亡率,由于早期胃癌特异症状不显著,近半数患者确诊时已为晚期,失去了手术机会。
替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效观察
替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效观察
苏春荣
【期刊名称】《中国医学创新》
【年(卷),期】2011(8)13
【摘要】目的观察替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法21例手术后复发的晚期胃癌患者,采用多西紫杉醇60 mg/m2,第1天静脉输注1小时;替吉奥40 mg/m2,口服,2次/d,连用14天,21天为一周期,2个周期后评价疗效及不良反应.结果 21例患者均可评价,2例完全缓解(CR),8例部分缓解(PR),5例稳定(SD),6例进展(PD).总有效率(RR)为47.6%,中位疾病进展时间为5个月;其主要不良反应有骨髓抑制、腹泻、口腔黏膜炎、皮肤色素沉着等.结论替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌疗效好,不良反应能够耐受.
【总页数】3页(P48-50)
【作者】苏春荣
【作者单位】463000,河南省驻马店市中心医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效观察 [J], 孙晓强;许今丹
2.多西紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的近期疗效 [J], 何敬波;雷琳;袁佳;刘晖杰
3.替吉奥与奥沙利铂联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床疗效 [J], 宗燕
4.替吉奥与奥沙利铂联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床疗效 [J], 宗燕;
5.多西紫杉醇联合替吉奥及奥沙利铂方案一线治疗晚期胃癌的临床研究 [J], 孙健;李丽;钱婷;陈薛辉;朱旭;朱海涛;黄新恩
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世界最 新 医学信 息文摘 2 0 1 3年第 1 3 卷第 2 0 期
致 。有 效 者化 疗 4 ~6周 期 。疗 效 评价 按 实 体瘤 评 价 标 准R E C I S T分 为完全缓 解 ( C R )、部分缓 解 f P R )、病情 稳定 ( S D )和病 情 进展 ( P D ),以 C R + P R计 算有 效 率 ( OR R ), 以 C R + P R + S D计算疾 病控 制率 ( DC R 1 。毒性 反应按 WHO 抗癌 药 物常见毒 副反应 及分级 标准分 为 0~I V级 。
摘要 :目的 观察替 吉奥联合伊 力替康 、多西紫杉醇等化疗方案 治疗晚期 胃癌的疗效及安全性。方法 回顾性分析晚期 胃癌 患者 4 3 例 ,分为 两组 :每组替 吉奥 的剂量均根据体表 面积 来确定初始剂量 ,体表 面积 < 1 . 2 5 m ,替吉奥 4 0 mg / 次, 2次 /日;体表 面积 1 . 2 5~ 1 . 5 m2 ,替 吉奥 5 0 mg / 次 ,2次 /日;体表 面积 > 1 . 5 m ,替 吉奥 6 0 mg / 次,2次 /日,早 、 t 晚饭 后 口服 ,连续服 用 l 4天 ,停 药 7天 。A组 2 0例 :替吉奥 +紫杉 醇 +伊 力替康 ( 紫杉 醇 9 0 mg/ m ,静脉 滴注 3小 时 ,第 1 、8 天 ,伊 力替 康 1 8 0 mg / m2 ,静脉 滴注 9 0分钟 ,第 2 ,9天 )。B组 2 3 例 :替吉奥 +多西紫杉 醇 +奥 沙利铂 (多西 紫杉 醇 6 0 mg/ m ,静脉 滴注 1 小 时,第 1 ,8天 ,奥 沙利铂 1 3 0 mg/ m2 ,静脉 滴注 3小时,第 2 ,9天 );每组 均2 1 天为一周期 ,两个周期后评价 疗效 ,每周期评价毒 副反 应。结果 全部患者均 可评价 疗效 ,无治疗相关性死亡事 件发 生。两组客观有效率 ( O R R ) 分别 为:5 0 . 0 %( 1 0 / 2 0), 5 2 . 3 %( 1 1 / 2 3) ;疾病控 制率 ( DC R ) 分别为:8 5 . 0 %( 1 7 / 2 0), 8 6 . 9 %( 2 0 / 2 3)。不 良反应 主要是 骨髓抑制 ,胃肠道反应及外周神经毒性 。结论 替 吉奥联合伊 力替康 、多西紫杉醇等 化 疗方案治疗晚期 胃癌疗效较高 ,毒 副反 应较 轻 ,多数患者耐受性 良好 ,值得 扩大样本进一步研 究。 关键 词 :替吉奥 ;联 合化疗 ;晚期 胃癌
一
药 7天 。A组方案 : 紫杉醇 9 0 ag/ r m , 静脉滴 注 3小 时 , 第 1 、 8天 ,伊 力 替康 1 0 0 mg / m ,静 脉滴 沣 9 0分 钟 ,第 2 ,9天 , B组 方案 : 多 西紫杉 醇 6 0 m g/ m 静 脉滴注 l 小时 , 第 1 , 8天 , 奥 沙 利铂 1 3 0 mg/ m ,静 脉滴 注 3 小 时 ,第 2 ,9天 。紫杉 醇及 多 西 紫杉 醇 预处 理方 案 均按 说 明书 给予 ,伊力 替 康使 用 前 进行 基 因榆测 ,做 好 伊 力替 康 引起 迟 发型 腹 泻等 不 良 反应 处 理 准备 ,用 奥 沙利 铂 时避 光 避免 生 冷饮 食 ,化疗 期 间均 予 5 - H T 3受体 拮抗 剂 止 吐 ,并 给予 护 肝治 疗 ,治疗 中 出现 Ⅲ 、Ⅳ度 骨髓抑 制 时给予 重组 人粒 细胞 集落 刺激 因子 、 促红 细胞生成 素或 白介素 一 1 1 等治 疗 ,但 不预 防性 使用 。
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1 . 4 统计学处理
对 文 中所得 数 据进 行统 计学 处 理 ,采 用 S P S S 1 5 . 0软件 进行分析 ,率 的 比较用 ) c 检验。
l 资料 与 方 法
期手术切除病灶的患者。
表一 患者 一般资 料
1 . 2 治疗方法
含替 吉奥联 合化 疗方 案进行 治疗 ,3周 为一周 期 。每组 替吉 奥 的 剂量 均 根 据体 表 面 积来 确 定 初始 剂 量 ,体 表 面积 范钰 ( 通讯作者 )
<1 . 2 5 m , 替 吉奥 4 0 mg / 次, 2次 /日; 体表 面积 1 . 2 5~1 . 5 m , 替吉奥 5 0 mg / 次 ,2次 /日 ;体 表 面 积 > 1 . 5 m ,替 吉 奥 6 0 mg / 次 ,2次 /日,早 、晚饭 后 E l 服 ,连 续服 用 1 4天 ,停
世 界最新 医学信 息文摘 2 0 1 3 年第 1 3 卷第 2 0 期
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论著பைடு நூலகம்・
替 吉奥联 合伊力替康 、多西紫杉醇等化疗 方案 治疗 晚期 胃癌 临床 观察
( 江苏大学附属人 民医院 肿瘤 中心 ,江苏 镇江 2 1 2 0 0 2)
周永静 , 肖明,满 昌峰 ,范钰