颈部血管解剖ppt课件
颈部血管超声规范PPT课件
≥85
EDVOr
cm/s
≥27
PSVOS/PSVIV ≥1.3
50-69%
≥140
≥35
2.1
70-99%
≥ 210
≥50
≥4.0
国内外尚无统一标准.以上为宣武医院的标准.
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椎动脉狭窄的分类
闭塞: 二维显示:管腔充填,慢性闭塞管径变细。
多普勒显示:颅外段全程探查无血流信号,见 侧枝血流信号.
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感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络, 如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!
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❖
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读感 谢 阅
读
❖ 频谱宽度与频窗
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多普勒频谱分析
❖ 狭窄的血流频谱特点
❖ 频窗消失,涡流,湍流 ❖ 血流速度节段性改变
❖ 近段高阻 ❖ 狭窄处流速增快 ❖ 远段低速低搏动
❖ 狭窄处血流频谱峰时后延 ❖ PSVST/PSVDIS
ST 狭窄处,DIS狭窄处远端
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颈内、外动脉检测鉴别
内径 解剖特点 检测部位 频谱形态 颞浅动脉叩击试验
狭窄远端血流频谱出现低速低阻改变,狭窄段流速与远段流 速比值>4.0(宣武医院推荐收缩期血血流速为>230cm/s) 颈内动脉狭窄颈外动脉扩张血流代偿增快,双侧椎动脉流速 代偿增快。
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颈动脉狭窄的分级及超声特征
❖ 闭塞
管腔充填 闭塞血管内血流消失 远端血流出现低搏动血流信号
颈部血管解剖
汇报人:可编辑 2024-01-11
目录
• 引言 • 颈部血管概述 • 颈动脉解剖 • 颈静脉解剖 • 颈部血管的毗邻结构 • 颈部血管的应用解剖
01
引言
目的和背景
01
颈部血管解剖是医学领域中重要 的基础学科之一,对于了解人体 血液循环系统、诊断和治疗颈部 血管疾病具有重要意义。
02
CT血管成像
CT血管成像是一种先进的影像学检查方法,可以清晰地显示颈部血管的三维结构。通过CT血管成像 ,医生可以了解血管的走行、分支、管壁等情况,为疾病的诊断和治疗提供更加准确的参考依据。
THANK YOU
感谢各位观看
功能
颈总动脉和颈内动脉主要负责向头部和面部提供血液,而颈外动脉则负责向颈 部和上肢提供血液。这些血管在维持头部和颈部的正常生理功能中起着至关重 要的作用。
03
颈动脉解剖
颈总动脉
颈总动脉是颈部最重要的动脉,分为左右两支,起始于心脏主动脉,上行至头部和 颈部。
它负责向头部和颈部供应血液,提供氧气和营养物质,维持头部的正常生理功能。
颈淋巴结清扫术
颈淋巴结清扫术是治疗头颈部恶性肿 瘤的常用手术方法之一。在手术过程 中,需要熟悉颈部血管的走行和分布 ,以避免损伤血管,减少手术并发症 的发生。
颈部血管与疾病的诊断和治疗
颈动脉狭窄
颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病,其诊断和治疗都需要充分了解颈部血管的解剖结构。在诊断方面,医生需要 通过影像学检查了解血管狭窄的程度和位置;在治疗方面,医生需要根据患者的具体情况选择合适的手术或非手 术治疗方法。
颈外动脉
颈外动脉是颈总动脉的另一分 支,主要负责向头部和颈部的 皮肤、肌肉等组织供应血液。
它分为甲状腺上动脉、舌动脉 、面动脉等多个分支,分别供 应相应区域的血液。
头颈部血管(颈内动脉)解剖分段PPT课件
02 颈内动脉的解剖分段详解
CHAPTER
C1段:颈段
总结词
起始段,位于颈根部,自主动脉弓开始沿气管和食管旁沟上行。
详细描述
C1段起始于主动脉弓,沿气管和食管旁沟上行,穿过颈动脉鞘,在甲状软骨上 缘平面分为岩骨段和破裂孔段。此段颈内动脉位置表浅,可在此处进行触摸。
C2段:岩骨段
总结词
04 颈内动脉解剖分段的病例展示
CHAPTER
病例一:颈内动脉狭窄
总结词
颈内动脉狭窄是指颈内动脉管腔变窄,血流受阻的病变。
详细描述
颈内动脉狭窄通常由动脉粥样硬化引起,表现为血管壁增厚、斑块形成,导致管腔狭窄 或闭塞。患者可能出现短暂性脑缺血发作、脑卒中等症状,如头痛、眩晕、肢体无力等。
病例二:颈内动脉瘤
C6段:眼段
总结词
位于眼动脉间隙内,自后交通动脉起始部至视神经管。
详细描述
C6段自后交通动脉起始部开始,穿过眼动脉间隙至视神经管。此段颈内动脉位置较深,周围有重要的神经和组织 结构。
C7段:交通段
总结词
起始于视神经管下方,至颈外动脉分叉处。
详细描述
C7段起始于视神经管下方,沿颈内动脉海绵窦段的侧方行至颈外动脉分叉处。此段颈内动脉位置较深 ,周围有重要的神经和组织结构。
弯曲段,自甲状软骨上缘水平至岩骨 嵴,贴近岩骨骨膜表面。
详细描述
C2段自甲状软骨上缘水平开始,沿岩 骨骨膜表面弯曲上行,直至岩骨嵴。 此段颈内动脉位置较深,周围有重要 的神经和组织结构。
C3段:破裂孔段
总结词
经过破裂孔至硬脑膜,位于颅底 斜坡区域。
详细描述
C3段自岩骨嵴开始,经过破裂孔 至硬脑膜,位于颅底斜坡区域。 此段颈内动脉位置较深,周围有 重要的神经和组织结构。
颈部解剖、颈肿物PPT课件
目录
• 颈部解剖 • 颈肿物概述 • 颈肿物病理类型 • 颈肿物治疗 • 颈肿物预防与康复 • 颈肿物病例分析
01
颈部解剖
颈部概述
颈部是连接头部和躯 干的部位,具有支撑 头部、保护脊髓和血 管的作用。
颈部的表面皮肤薄而 柔软,易于活动,并 有许多浅筋膜和肌肉 附着。
与免疫系统异常、感染、遗传等多种因素有关。
颈部淋巴瘤的症状
02
颈部淋巴瘤早期可能出现颈部淋巴结肿大、疼痛等症状,随着
病情的发展,可能出现发热、盗汗、消瘦等症状。
颈部淋巴瘤的诊断与治疗
03
颈部淋巴瘤的诊断主要依靠病理学检查。治疗方式包括化疗、
放疗、免疫治疗等。
病例三:颈部转移癌
颈部转移癌概述
颈部转移癌是指其他部位的恶性肿瘤转移到颈部淋巴结或 颈部的组织器官中。常见的原发肿瘤包括肺癌、胃癌、食 管癌等。
脊神经分为颈神经和胸神经,主 要支配颈部和上肢的感觉和运动。
脑神经包括迷走神经、副神经等, 主要支配面部的感觉和运动。
02
颈肿物概述
颈肿物的定义与分类
颈肿物的定义
颈肿物是指发生在颈部区域的异 常肿块,可以是良性的,也可以 是恶性的。
颈肿物的分类
根据来源和性质,颈肿物可以分 为甲状腺肿物、淋巴结肿物、软 组织肿物等。
神经鞘瘤
起源于神经鞘细胞的良性肿瘤 ,多见于颈部和上肢。
恶性颈肿物
甲状腺癌
起源于甲状腺组织的恶性肿瘤 ,常见于中年女性。
颈部淋巴瘤
起源于淋巴组织的恶性肿瘤, 多见于中老年人。
喉癌
起源于喉部的恶性肿瘤,常见 于中老年人。
颈部转移癌
其他部位的恶性肿瘤转移到颈 部的病例。
周围血管(颈部及四肢)解剖PPT
量测定。血管能量图、三维血管重建可局部或大
部显示动静脉血管树的空间形态与立体结构。
2020/2/1
2
第一节 解剖、生理概要
一、周围血管的解剖
(一)颈部血管
1、颈部动脉 颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉和椎动脉
2020/2/1
3
颈部血管超声检查
2020/2/1
一、颈部血管解剖
颈部动脉始发 于主动脉弓;
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14
第一节、解剖、生理概要
一、周围血管的解剖
(二)下肢动脉
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1、股总动脉
Common Femoral
Artery ,CFA
腹主动脉平第四腰椎
分为左右骼总动脉,骼总 动脉在骶骼关节处分为骼 内动脉、骼外动脉,骼外 动脉在腹股沟韧带水平延 伸为股总动脉。股总动脉 在腹股沟韧带下方3-4cm 分叉(后外侧壁分出)成股 深动脉和股浅动脉。
ulnar artery , UA
肱动脉在肘部分成桡动脉 和尺动脉。桡动脉走行于前臂 的外侧至腕部并与掌深弓相连 接;尺动脉则走行于前臂的内 侧至腕部并与掌浅弓相连接。
骨间动脉是尺动脉的重要 分支。桡动脉和尺动脉闭塞时, 骨间动脉可成为侧支循环的重 要供血动脉。
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2020/2/1
尺动脉
2.1±0.3 44.0±10.2
4.3±4.1
27.0±4.2
桡动脉
2.3±0.4 44.6±12.6
5.0±4.8
20.0±4.0
股总动脉
7.9±1.3 97.0±22.3 35.9±8.2 14.6±8.2
股浅动脉(近) 6.7±1.3 85.0±24.7 30.2±9.2 12.7±6.1
颈部-局部解剖PPT课件
收集颈部侧方和后方的淋巴液。
06
颈部淋巴系统
颈部淋巴结
位置
颈部淋巴结主要分布在颈部的各 个区域,包括颈前三角区、颈后
三角区和侧颈部。
功能
颈部淋巴结的主要功能是过滤淋 巴液,消灭侵入淋巴系统的细菌
和病毒,并参与免疫应答。
结构
颈部淋巴结由皮质和髓质组成, 皮质包含B细胞和T细胞,髓质则
包含淋巴窦和毛细淋巴管。
血管。
颈内动脉
分为大脑前动脉、大脑中动脉和眼 动脉,主要负责脑部和眼部供血。
颈外动脉
分支包括甲状腺上动脉、舌动脉、 面动脉等,主要负责头面部供血。
颈静脉
颈内静脉
收集头面部、颈部和上肢的静脉血,注入无名静脉。
颈外静脉
收集头颈部的浅静脉血,注入锁骨下静脉。
颈淋巴管
颈前区淋巴管
收集甲状腺、喉部等区域的淋巴液。
脊髓是中枢神经系统的一部分, 是连接大脑和身体的桥梁,负责
传递感觉和运动信号。
脑神经是12对从脑部发出的脊神 经,主要支配头部和颈部的肌肉
和感觉器官。
脊髓和脑神经的解剖结构对于理 解头颈部的运动和感觉功能非常 重要,也是临床上进行颈部手术
时需要注意的重要结构。
05
颈部血管
颈动脉
颈总动脉
起始于主动脉弓,分为颈内动脉 和颈外动脉,是颈部主要的动脉
01
02
03
腹外斜肌
腹内斜肌
04
05
腹横肌
颈深肌
前群 颈长肌
舌下神经降支 中群
颈深肌
膈神经 头长肌
后群 颈长肌
03
颈部骨骼
颈椎
01
02
03
(医学课件)全系颈动脉疾病B超诊断图解
1
第一节 颈动脉及椎动脉解剖概要
2
颈动脉管壁结构:
动脉血管的管壁一般分为内膜、中膜、外膜 三层。
动脉的内膜薄而光滑,分为内皮、内皮下层 和内弹力膜三层。
中膜较厚,主要由环形或螺旋形排列的平滑 肌构成,中间夹以弹性纤维等结缔组织成分, 中膜对于血管的收缩和弹性具有重要意义。
10
探头选择
1、首选:血管超声专用探头,频率在49HMz。 2、特殊性况:可选用腹部凸阵探头 。 3、特殊部位:可心脏相探阵探头,如无名动脉、
颈动脉及锁骨下动脉起始段等。
11
体位
国内推荐方法是颈及肩部不放置枕头 ,颈部肌肉更放松。
12
检查前准备 一般无特殊准备,但注意询问病史,了解有无神 经系统症状、肢体功能是否正常,颈部听诊是否 有杂音及双上肢动脉血压是否相差较大等,这些 病史对疾病诊断有一定帮助。
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颈动脉斑块分类及其危险性
分类 回声特点 1 整个斑块为无回声 2 斑块大部分为无回声(>50%) 3 斑块大部分为有回声(>50%) 4 整个斑块呈均质性有回声 5 由于钙化或显示不清未分类者
危险性 高 高 低
最低 不清楚
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斑块评价存在问题
1、虽然学者们广泛接受斑块回声与其构成成分之间有相关性, 但超声评价斑块成分与术后斑块病理对照的相关性很差 。
至颈内、外动脉起始段2cm内 、椎动脉起始段 4、颈动脉窦侧壁是最好发部位,很少单独发生于ICA远段。
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斑块测量
1、斑块测量主要测斑块的厚度和长度,同时描述斑块形态 。 2、斑块厚度选横断面测量 (推荐)。 3、斑块长度(累及范围)选纵切面测量 。 4、斑块严重程度:测量斑块最大厚度,计算管腔狭窄程度。 5、多数欧美血管超声实验室,应用多普勒频谱评价颈动脉
颈动脉的应用解剖ppt
颈动脉CT血管造影
颈动脉CT血管造影是通过多层螺旋CT 扫描,结合三维重建技术,对颈动脉 进行成像的方法。
颈动脉CT血管造影可以清晰地显示颈 动脉的全貌,包括血管壁和血管腔, 对于评估颈动脉狭窄和动脉粥样硬化 的程度具有较高的准确性。
颈动脉在外科手术中的应用
颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种治疗颈动脉狭窄的有效方法,通过切开颈动脉,剥离内 膜斑块,恢复颈动脉管腔的正常大小,改善脑部供血。
颈动脉支架置入术
对于不适合进行内膜剥脱术的患者,可以选择颈动脉支架置入术。通过导管技术 将支架放置在狭窄或闭塞的颈动脉部位,扩张血管腔,改善血流。
05
04
诊断
颈动脉狭窄的诊断通常通过超声检查 、CT血管造影(CTA)或磁共振血管 造影(MRA)进行。
颈动脉瘤
原因
颈动脉瘤的形成与多种因素有 关,包括动脉粥样硬化、创伤 、感染、先天性发育异常等。
诊断
颈动脉瘤的诊断通常通过超声 检查、CTA或MRA进行。
定义
颈动脉瘤是指颈动脉局部扩张 或膨出,通常由于动脉粥样硬 化的影响。
颈动脉的功能和作用
功能
颈动脉的主要功能是输送血液,为大脑提供氧气和营养物质 。
作用
颈动脉是维持大脑正常功能的重要血管之一,如果颈动脉发 生阻塞或狭窄,会导致大脑缺血、缺氧,引起脑功能障碍甚 至脑死亡。
02 颈动脉的解剖结构
CHAPTER
颈动脉的起源和分支
颈总动脉
颈总动脉是颈动脉的起始部分,分为左、右两支 ,分别称为左颈总动脉和右颈总动脉。
颈动脉是人体的重要血管之一,它们从心脏出发,向上延伸至头部,为大脑提供富 含氧气的血液。
头颈部血管的正常解剖
头颈部血管的正常解剖头颈部的血供主要来自于颈动脉和锁骨下动脉的椎动脉、甲状颈干及肋颈干。
脑的动脉血液分别由颈动脉的颈内动脉和锁骨下动脉的椎动脉供给。
颅面及颈部的动脉血液则由颈动脉的颈外动脉及锁骨下动脉的甲状颈干、肋颈干供给。
一、颈动脉系统颈总动脉右侧颈总动脉起自无名动脉,左侧颈总动脉起自主动脉弓的顶端。
两侧颈总动脉的起源也有变异,如左侧颈总动脉起源于无名动脉或左锁骨下动脉等。
颈总动脉也可先天发育不全。
颈总动脉常于颈4椎体或甲状软骨上缘水平分为颈内、外动脉,但也可高至颈1或低达胸2水平。
二、颈内动脉分段:自颈总动脉分叉处分出后,先居颈外动脉后外侧上行,再转向颈外动脉后内侧,垂直上升达颅底,经颈动脉管入中颅窝,穿过海绵窦止于前床突上方大脑前、中动脉分叉处。
六段法:颈段、岩段、海面窦段、虹吸弯段、前床突上段、终末段。
四段法:颈段、岩段、海面窦段、脑内段颈段:自颈总动脉分叉处开始至颞骨的颈动脉孔为止,正常情况下,两侧等粗者占多数,不等粗时,往往左侧粗于右侧。
该段无分支,是鉴别颈内外动脉的一个依据。
颈内动脉起始部形成一稍呈梭形的膨大称颈动脉窦,是压力感受器。
该段和颈总动脉分叉处易发生动脉粥样硬化病变,是狭窄的好发部位。
岩骨段:位于颞骨岩部的颈动脉管内,分为垂直部和水平部,两者借弯曲的膝相连。
该段与面神经管、内耳道、耳蜗、膝状神经节、面神经、岩大神经、岩小神经、三叉神经、鼓室、咽鼓管、脑膜中动脉及张骨膜肌的关系密切。
此段动脉发出颈鼓室支和翼管支,与颈外动脉分支间有广泛的吻合,是介入治疗中需要特别注意的部分。
海面窦段:颈内动脉穿出颈动脉孔,先向后床突,然后在蝶骨的外侧颈动脉沟内向前穿过硬脑膜进入海面窦。
沿着海面窦的侧壁,与第III、IV颅神经、第V颅神经上颌支及眼动脉伴行,最后向后、内、上急转弯穿硬膜而出。
该段分为五个部分,即后升部、第一弯曲(凸段)、水平部、第2弯曲(凹段)和前升部。
颈内动脉海面窦段分支的分型和命名,目前尚无统一的标准,较为恒定的分支为脑膜垂体干和海面窦下动脉。
《颈内静脉的解剖》课件
颈内静脉的功能和作用
颈内静脉是颈部重要的血管结 构,主要负责收集颅内、面部 和颈部组织的血液,并将其回 流到心脏。
它对于维持人体正常的血液循 环和生命活动具有重要作用。
颈内静脉还常常作为临床进行 中心静脉压监测、血液透析、 肿瘤化疗等操作的血管通路。
CHAPTER 02
颈内静脉的解剖结构
颈内静脉的组成
《颈内静脉的解剖》 ppt课件
CONTENTS 目录
• 颈内静脉的概述 • 颈内静脉的解剖结构 • 颈内静脉的应用解剖 • 颈内静脉的变异和异常 • 颈内静脉的解剖与临床案例分析
CHAPTER 01
颈内静脉的概述
颈内静脉的定义
01
颈内静脉是颈部最大的静脉干, 收集颅脑、脊髓、面部和颈部除 胸廓出口以下的血管、神经等结 构回流到心脏的血液。
颈内静脉是颈部最大的静脉干,收集 颅脑、脊髓、面部和颈部大部分器官 的静脉血。
它由颅内段和颅外段两部分组成,颅 内段位于颅内,颅外段则位于颈部。
颈内静脉的分支和属支
颈内静脉的分支包括甲状腺上静脉、 胸锁乳突肌静脉等。
属支包括面总静脉、舌静脉、咽静脉 等。
颈内静脉的毗邻关系
颈内静脉的上壁与颈总动脉相邻,下壁与胸骨舌骨肌和胸骨 甲状肌相邻,内侧壁与气管、食管相邻。
康复。
CHAPTER 05
颈内静脉的解剖与临床案例分析
颈内静脉穿刺置管的案例分析
总结词
并发症分析
详细描述
颈内静脉穿刺置管是临床上常用的技术,但在操作过程中可能出现多种并发症 ,如血肿、气胸、血胸等。通过对典型案例的分析,探讨并发症发生的原因及 预防措施。
颈内静脉穿刺置管的案例分析
总结词:操作技巧
详细描述:针对颈内静脉穿刺置管的操作技巧进行深入探讨,包括适应症、禁忌症、操作步骤、注意事项等,并结合实际案 例进行解析。
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椎动脉起自双侧的锁骨下动脉(是 锁骨下动脉近段的第一分支也是最 大的分支)
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无双侧颈总动脉自胸锁关节后方上行至甲状软骨上 缘分为颈内动脉和颈外动脉 双侧颈总动脉无分支 颈内动脉颈段相对较直、无分支,颅内段走行迂 曲、分支多 颈外动脉的起始部位在颈内动脉的前内侧,而后 行至前外侧,在颈段有分支
1
系统回顾
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3
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6
大脑的血液供应主要通过主动脉弓发出的血管供 应
大脑血液供应依赖两套供血系统
颈动脉供血系统 ----颈动脉 (前循环) 椎基底动脉供血系统----椎动脉(后循环)
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起源于主动脉弓的3条血管
无名动脉(头臂干)
---分成右颈总动脉和右锁骨下动脉
左颈总动脉(CCA) ---颈外动脉 ---颈内动脉 左锁骨下动脉
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解剖变异
颈动脉和椎动脉解剖变异多为 起源异常
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颈静脉解剖
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颈静脉分为深浅两个系统: 深静脉收集头颈部组织器官大部分静脉血、汇 入头臂干进入上腔静脉(颈内静脉IJV及属支) 浅静脉主要引流耳部、枕部及颈前浅静脉血回 流入锁骨下静脉(颈外静脉EJV及属支) 颈内静脉与颈总动脉伴行,位于颈总动脉的前外 方