空气波压力治疗仪治疗脑卒中后肩手综合征的疗效分析_刘桂花

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空气波压力治疗仪对脑卒中患者预防深静脉血栓的疗效观察

空气波压力治疗仪对脑卒中患者预防深静脉血栓的疗效观察
表 1
脑卒 中患者 , 经过 头颅 C T、 MR I 检查证 实诊 断 ; 入 院时一侧肢 体肌力 0 ~ 3 级。 排 除标 准 : 生 命 体 征 不稳 定 者 ; 先天性畸形者 ; 急性 炎症性皮肤病 者 ;合并有周围血管病变 者 ;不配合研 究 者 。符 合 标 准 患 者 8 4例 ,随 机 分 为 观 察 组 4 2例 、对 照 组 4 2 例 观 察组 : 男性 2 5例 , 女性 1 7例 , 年龄 4 5 ~ 8 3 岁、 平 均 年 龄 ( 6 6 + 2 ) 岁。对照组 : 男性 2 4例 , 女性 1 8例 , 年龄 4 7 ~ 7 8岁 、 平 均年龄 ( 6 3  ̄ 3 ) 岁 。脑 血 3 1 例, 脑梗死 5 3例 。两 组 患 者 一 般 资料 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P > 0 . 0 5 )
中图分类号 : R 4 7 3 . 6 文献标识码 : B 文 章编 号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 3) 1 1 — 0 1 0 8 一 O 2
脑卒 中患 者 南于长期 卧床 、 肢体瘫痪 、 脱水 治疗等原 因 , 易引起静脉 血液处于高凝状态 、血流滞缓 ,发生深静 脉血栓 ( d e e p v e i n t h r o m b o s i s , D V T ) 。 国 外 有 研 究 报 道 脑 卒 中 患 者 D V T发病率 约为 3 0 %~ 4 0 %f ” , D V T形成后 不但增加 了患 者的 痛莆 , 而且 增 加 了治 疗 难 度 , 延长 了住院天 数 , 一 旦 栓 子 脱 一种物 理性 、 非介 入性治疗 , 有促进静脉 血液 回流 , 改 善局部 血液循 环 的作用口 I 。为促进患者肢体功能恢 复 , 预防深静脉血栓 , 我科 对4 2例脑 卒巾偏瘫患 者患肢采 用空气波 压力治 疗 ,效 果较

空气波压力治疗仪对脑卒中偏瘫患者生存质量的影响

空气波压力治疗仪对脑卒中偏瘫患者生存质量的影响
2 结 果
院 的 脑 卒 中偏 瘫 患 者 2 0例 , 符 合 以下 标 准 : 1 人 院 后 经 3 均 () 头颅 C T或 MR 证 实 为 脑 出血 或 脑 梗 死 ;2 人 院 时 患 肢 肌 I () 力 在 0 3级 , 本 自理 能 力 ( 进 食 、 衣 、 漱 、 厕 ) ~ 基 如 穿 洗 如 丧 失 。其 中男 1 6 , 9 3 例 女 4例 , 龄 4 ~ 7 年 3 9岁 ; 出血 16例 , 脑 4 脑 梗 死 1 4例 ; 8 出现 肢 体 肿 胀 患 者 1 8例 。 按 入 院顺 序 随 机 1 分为两组 , 数 为观察组 (1 单 15例 ) 双 数 为 对 照 组 ( 1 , 1 5例 ) 。 两 组 患 者 年 龄 、 别 、 情 及 平 均 住 院 天 数 比较 差 异 无 统 计 性 病
[ 键 词 ] 空 气波 压 力 治 疗 仪 ; 卒 中 ; 瘫 ; 关 脑 偏 生存 质 量 [ 图 分 类 号 ] R7 3 3 [ 献 标识 码 ] A [ 章 编 号 ] 1 0 一 5 3 (0 2 0 —0 7 —0 中 4. 文 文 0 l 6 92 1 )3 2 5 2
d i1 . 9 9 i n 1 0 —5 3 . 0 2 0 . 2 o : 0 3 6 /.s . 0 1 6 9 2 1 . 3 0 1 s
[ 考文献] 参
[ ] 汪 受 传 . 医 儿科 学 E . 京 : 国 中 医药 出版 社 ,0 2 5 . 1 中 M]北 中 20.9
[] 王燕军 3

李 春 兰. 尖 放 血 治 疗 小 儿 外 感 发 热 1 6例 [ ] 辽 宁 耳 2 J.
中 医 杂 志 ,0 6 3 ( ) 14 2 0 ,3 2 :9 .

探讨空气波压力治疗仪在神经外科术后患者护理中的应用价值-外科论文-临床医学论文-医学论文

探讨空气波压力治疗仪在神经外科术后患者护理中的应用价值-外科论文-临床医学论文-医学论文

探讨空气波压力治疗仪在神经外科术后患者护理中的应用价值-外科论文-临床医学论文-医学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——神经外科医学论文热门推荐10篇之第五篇:探讨空气波压力治疗仪在神经外科术后患者护理中的应用价值摘要:目的探讨空气波压力治疗仪在神经外科术后患者护理中的应用价值。

方法选取2018年1月至2019年1月在医院行神经外科手术的患者80例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。

对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上应用空气波压力治疗仪干预,比较两组下肢静脉血栓发生率、肿胀发生率、静脉血流速率、住院时间及干预前后的抑郁评分。

结果观察组下肢静脉血栓、肿胀发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组股静脉血流速率、腘静脉血流速率、平均血流速率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,观察组抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。

结论空气波压力治疗仪在神经外科术后患者护理中的应用价值显著,可改善患者下肢静脉血流,缓解患者负性情绪,促使患者早日出院。

关键词:空气波压力治疗仪;神经外科;静脉血栓;神经外科手术患者病情较为严重,需长期卧床休养,且需使用较多的药物,极易产生下肢深静脉血栓,部分患者会因此出现焦躁、抑郁情绪,严重威胁其身心健康[1].空气波压力治疗仪是一种物理疗法,主要通过对多腔气囊有顺序的反复充放气,对肢体与组织形成循环压力,从而起到改善微循环的作用[2].本研究探讨空气波压力治疗仪在神经外科术后患者护理中的应用价值,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年1月至2019年1月在医院行神经外科手术的患者80例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。

对照组男23例,女17例;年龄42~79岁,平均(60.505.00)岁。

观察组男24例,女16例;年龄43~80岁,平均(61.505.50)岁。

空气波治疗脑卒中患者肢体功能障碍的观察与护

空气波治疗脑卒中患者肢体功能障碍的观察与护

空气波治疗脑卒中患者肢体功能障碍的观察与护【关键词】脑血管意外;康复;空气波;护理脑卒中主要指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞或破裂,造成急性发展的脑局部障碍和以偏瘫为主的肢体功能障碍。

脑卒中致残率很高,极大地降低了患者日常生活质量,并给家庭和社会造成巨大负担[1]。

因此,脑卒中肢体障碍患者康复护理对降低致残率,提高患者生活质量显得非常重要,而空气波压力循环治疗仪(简称,空气波)治疗对预防偏瘫肢体水肿及深静脉血栓形成起重要作用。

我科于2008年引进LGT—2200W型空气波压力循环治疗仪,对脑卒中肢体功能障碍患者,在接受一般药物治疗、针灸治疗和偏瘫肢体综合训练以及神经内科常规护理的基础上,加用空气波治疗,疗效满意。

现报告如下:1 资料与方法1.1一般资料我科自2008年1月至2010年12月共收治80例脑卒中偏瘫患者,均符合第四届脑血管病会议通过的诊断标准[2],经CT或MRI确诊,患者均为首次发病,除偏瘫外,不伴有严重的脏器功能障碍及言语认知障碍。

80例患者随机分为两组,观察组40例,男25例,女15例,年龄40~78岁,其中脑出血18例,脑梗死22例。

对照组40例,男28例,女12例,脑出血11例,脑梗死29例。

两组性别、年龄、病变程度等方面均无显著差异,具有可比性。

1.2 治疗方法两组均接受一般药物治疗、针灸治疗和偏瘫肢体综合训练。

观察组加用空气波压力循环治疗仪治疗,治疗时将空气波压力治疗仪接上220V电源,将偏瘫侧肢体置于压力袋中,把生物波电极片一组粘贴于患肢上端,另一组粘贴于患肢下端,最后拉上拉链,打开电源开关,选择治疗模式,根据患者耐受程度调整压力强度。

患侧肢体和每日1次,每次30分钟,10天为一疗程,治疗时间为30天,治疗期间注意观察患者的耐受程度及肢体末梢情况。

2 结果2.1 预防肢体水肿和深静脉血栓情况观察组出现肢体水肿情况和下肢深静脉血栓明显少于对照组。

见表1、表2。

表1 偏瘫肢体水肿情况比较组别例数显效有效无效总有效率观察组 40 29 11 0 100%对照组 40 16 20 4 90%表2 偏瘫肢体深静脉血栓情况比较组别例数显效有效无效总有效率观察组 40 35 5 0 100%对照组 40 30 7 3 92.5%3 护理3.1 健康宣教介绍空气波压力循环治疗仪的原理和方法,让患者积极配合治疗,给予支持、鼓励、消除心理障碍,积极主动锻练,使其保持乐观情绪,有利于疾病早期康复。

脑外科将空气波压力治疗仪应用于脑外科患者的效果-外科论文-临床医学论文-医学论文

脑外科将空气波压力治疗仪应用于脑外科患者的效果-外科论文-临床医学论文-医学论文

脑外科将空气波压力治疗仪应用于脑外科患者的效果-外科论文-临床医学论文-医学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——脑外科论文热门推荐10篇之第三篇:脑外科将空气波压力治疗仪应用于脑外科患者的效果摘要:脑外科服务的患者具有一定的特殊性,如术后需要卧床静养休息,患者脑出血发生后和患者手术过程中,会导致患者出现不同程度的血管内皮损伤等,以上因素均可导致下肢深静脉血栓的发生。

由于下肢深静脉血栓对患者的健康影响非常严重,不仅可影响患者的下肢运动功能,若血栓脱落,还可导致肺栓塞等严重并发症。

但常规的护理方法主要以抬高患者和按摩护理为主,以上方法一方面起到的预防效果较差,一方也增加了护士的工作负担。

因此,我院脑外科将空气波压力治疗仪应用于患者的临床护理工作中,利用气压对腿部挤压的原理,有效改善患者血液循环,促进血液回流,以更好的预防下肢深静脉血栓的发生。

关键词:空气波压力治疗仪;脑外科;下肢深静脉血栓;护理;脑外科是医学中最年轻、最复杂和发展最快的一门学科,其以检查为主,以手术疗法为径,为脑出血等患者提供综合的诊疗服务。

近年来,随着医学的高速发展,尤其先进的显微外科设备的应用,进一步提高了患者抢救的成功率。

但在患者术后康复阶段,需要一段时间的卧床静养和休息,由于生活和运动习惯的改变等原因,增加了下肢深静脉血栓的发生率。

为了有效预防患者患者下肢深静脉血栓的发生,我院脑外科将空气波压力治疗仪应用于患者的术后护理工作,并制定了相应的护理工作标准。

1 预防脑外科患者下肢深静脉血栓发生的必要性下肢深静脉血栓是患者血液在下肢深静脉血管内凝结所致,其致病原因主要由血液动力学改变和血液内膜损伤导致。

在脑外科收治的患者中,患者术后需要一段时间的卧床止动,血液流动随卧床时间的增加而减慢。

患者脑出血发生后和患者手术过程中,也会对患者发病部位血管内皮造成一定损伤等。

因此,与其他科室比较,脑外科患者下肢深静脉血栓的发病率更高。

空气波压力治疗仪治疗脑卒中后肩手综合征的疗效分析

空气波压力治疗仪治疗脑卒中后肩手综合征的疗效分析
21 02年 1 月第 1 卷 第 3 0 期
表 l桃 仁膝 康 丸中 芍药苷加 样 回收率 试验


著 ・ 1 1
2 ,按 “ . 0L 21 ”项下色谱条件测定,结果样品中芍药苷的平均含量
为0 1 gg S 为2 4 . m /,R D . %,结果表 明本方法重现性 良 。 7 0 好
且分析 时间短 ,阴性无干扰 。
取已知含量 (: )的同一批号样品适量,精密称定 。称取 O6 mg 6
6 份,分别精密加入浓度为018mgm 的芍药昔对照品溶液lm . 5 /L 5 O L,
参考文献
按 2 ”项下供试品溶液的制备方法制备样品溶液 , . 3 分别精密吸取
取3 批样品,按 “. 2 ”项下方法制备供试品溶液,再按 “, 3 21 ”项下 色谱条件测定, 记录峰面积,按外标法计算芍药苷含量,结果见表2 。
表2 三批样 品含 量测 定结 果
【】 吴晓平.P C 3 H L 测定活血康片 中芍药苷的含量[】 J. 海峡药学,00 2 1,
2(o: -9 211 86 . 6
( eatetf ea ittnSag  ̄ Frt e l' opt,hn q 710 h a D p r n oR h b i i , n q i o e si l ag i 46 0, i ) m la o h sP p s H aS u C n
lbt c b cv T vs a e m a tmtnpem ic p so n hu e h d yd m t r eM t d iyh e A satO j te onei tc c y fn ri tnu  ̄c o r sn o ol r a nr e frtk. e os n —r r l e i i t eh e e o ie t g e m ei s d n s o aeso h N tte

空气波压力治疗仪治疗脑卒中下肢水肿的疗效观察

空气波压力治疗仪治疗脑卒中下肢水肿的疗效观察
空 气波
照组 , 两组 患者 均给 予 常规 康 复 治疗 , 观 察 组增 加 空 气波 压 力治 疗仪 治 疗 。 测量 治 疗前 和 治 疗后 肢体 周 径差 值 , 大腿 周径 为髌 骨 上
缘2 0 c m处 , 小腿 周 径 为胫 骨粗 隆 下缘 1 0 c m处 。结果 实施 空 气波 压 力治 疗后 , 观察 组 周 径 差值 指标 均优 于对 照组 。结论
以清 除 。空 气波 压 力治 疗 的生 物 波 电刺激 , 使 大脑 皮 质接
受不 断 变化 的本 体 感觉 冲动 ,促使 神 经元 细 胞逐 渐 活化 , 两组 患 者均 在 我 康复 科 进行 康 复 治疗 ,对 照
激活 病 变部 位 神 经 ,促 进 正 常功 能 模 式 的形 成 和 恢 复l 5 _ 。 在治 疗 过 程 中 , 气 囊 的充 气 相 当于 血管 的收 缩 , 气 囊 的放 气相当于血管的舒张 , 这 种 收缩 、 舒张与肌 肉、 血管 的 收
国疗 养 医 学2 0 1 4 年 第2 3 卷 第3 期 C h i n J C o n v a l e n t


, : : :

2 2 3
文章 编 号 : 1 0 0 5 — 6 1 9 X( 2 0 1 4 ) 0 3 — 0 2 2 3 — 0 1 D O I编码 : 1 0 . 1 3 5 1 7  ̄ . c n k i . c c m. 2 0 1 4 . 0 3 . 0 1 6
3 讨 论
脑 卒 中后 患 侧 肢 体 肌 肉力 量 下 降 、 肌 张 力 降低 、 肢 体
共 选取 2 0 1 0 — 0 8 —2 0 l 2 一 O 8 在 我 院康 复 中 活 动较 少 、 血 管收 缩舒 张 功能 减 弱均 导致 了患者 肢体 的水 肿, 血 液 回流 受 阻 , 严 重影 响 了患 者 的功 能 恢 复 。空 气 波 压 力 治疗 仪 能通 过机 械 的力 度 均匀 、 反 复地 气压 式 按摩 大

头针联合空气压力波治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

头针联合空气压力波治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察
图分类号】R245.3;R742 【文献标识码】A
Efficacyofscalpacupuncturecombinedwithairpressurewavetherapyinthetreat
mentofshoulder-handsyndromeafterstroke
世界中西医结合杂志 2020年第 15卷第 3期 WorldJournalofIntegratedTraditionalandWesternMedicine 2020,Vol15,No3 · 51 3 ·
·临床研究·
头针联合空气压力波治疗脑卒中后肩手综合征 的疗效观察
龙威力 韦殷 李捷 宁膑瑶 何荷 梁丽君 彭高伟 凌建伟
LONGWei-li,WEIYin,LIJie,NINGBin-yao,HEHe,LIANGLi-jun,PENGGao-wei,LINGJian-wei
(QinzhouFirstPeople′sHospital,QinzhouGuangxi535000)
【Abstract】 Objective Tocomparethetherapeuticeffectofscalpacupuncturewithairpressurewavetherapyap paratuscombinedwithmodernrehabilitationexercisetherapyandsimplerehabilitationexercisetherapyonshoulder-hand syndromeafterstroke.Methods Atotalof90strokepatientswithshoulder-handsyndromewererandomlydividedintoa controlgroupandatreatmentgroup,with45casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenroutinemedicationwithreha bilitationtraining;andthetreatmentgroupwasgivenscalpacupunctureandairpressurewavetherapyonthebasisofthe controlgroup.Thetreatmentlastedfor30daysasonecourseoftreatment.Afteronecourse,thetherapeuticeffectsofthe twogroupswereobservedandcompared.Thescoreswereobserved:1.handfunctiontest(Carrollscore);2.painratingin dex(PRIscore).3.palm circumference(measuredwithsofttape).Results Inthecontrolgroup,28caseswereeffective and17caseswereineffectiveafterthetreatment;inthetreatmentgroup,39caseswereeffectiveand6caseswereineffec tiveafterthetreatment.Theeffectiverateofthetreatmentgroupweresignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup, withstatisticalsignificance(P<0.01).TheCarrollscore(57.71±34.34v.s.46.56±24.08)andthePRIscore(8.09± 3.56vs.17.31±6.08)inthetreatmentgroupweresignificantlyhigherthanthoseinthecontrolgroup,withstatisticalsig nificance(P<0.05).Theeffectiveimprovementofpalm circumferenceinthetreatmentgroup(91.1%)wassignificantly higherthanthatinthecontrolgroup(57.8%),withstatisticalsignificance(P<0.01).Conclusion Scalpacupuncture combinedwithairpressurewaveandrehabilitationtrainingiseffectiveforshoulder-handsyndromeafterstroke,especially inalleviatinglimbswelling,andtheeffectismoresignificantthanconventionalrehabilitationtherapy.

空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后深静脉血栓形成的效果

空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后深静脉血栓形成的效果

E f f e c t o f ai r pr e s s u r e wa v e c y c l e t r ea t . men t f o r p r e v e n t i n g d e ep v ei n t h r o mb o.
e mb ol i s m i n s t r o k e p a t i en t s
病后 第 1 4天 分 别 行 双 下 肢 血 管 彩 色 多 普 勒 超 声 检 查 , 观 察
D VT 发 生情 况 。
1 . 4 统 计 学 方法 采 用 S P S S 1 3 . 0统 计 软 件 包 进 行 统计 分 析 , 计 量 资料 统 计 采 用 t 检验, 计数 资料 采用 y 检 验 比较 组 间 差
do i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 9—6 4 9 3 . 2 0 1 3 . 1 5 . 0 4 4
文童编号 : 1 0 0 9 —6 4 9 3 ( 2 0 1 3 ) 0 5 C一1 4 9 6—0 1
3 讨 论
ห้องสมุดไป่ตู้
脑 卒 中 病 人 是 深 静脉 血栓 形 成 ( D V T) 的高危人 群 , 如 不 给 予任何 干 预措 施 , 3 O ~4 O 脑 卒 中病 人会 发 生 D VT l 1 ] , 而
尽量 排 空 , 减 压 时静 脉 血 液 自动 回 流 , 增加静 脉血流速度 , 减 少
5 O ~6 0 DV T 病 人 会 并发 肺 血 栓 栓 塞 症 ( P T E ) , 后 者 导 致 的 死 亡 占脑卒 中 急性 期 死 亡 原 因 的 2 5 ] 。关 于 DV T 的发 病 机 制 目前 仍 多 采用 Vi r c h o w 提 出 的三 大 原 理 , 即血 管 壁 损 伤 、 血 流

空气波压力循环仪治疗老年脑卒中后早期肩、手综合征的疗效分析

空气波压力循环仪治疗老年脑卒中后早期肩、手综合征的疗效分析

《按摩与康复医学》2012年8月第3卷第8期(总32期)Chinese Manipulation&Rehabilitation Medicine.Aug2012,Vol.3,No.8空气波压力循环仪治疗老年脑卒中后早期肩、手综合征的疗效分析雷迈吕泽平谭威卢斌吴旻(广西壮族自治区江滨医院康复医学科,广西南宁530021)摘要目的:观察老年脑卒中后早期肩、手综合征使用空气波压力循环治疗仪对肩关节活动范围、疼痛的效果,探讨相应的康复对策。

方法:选择老年脑卒中后早期肩、手综合征的患者40例,随机分为空气波压力治疗组和对照组,每组20例。

2组均采用良肢位摆放、向心缠绕法、冷热水交替浸泡手、康复手法;治疗组加用空气波压力循环仪治疗。

于治疗前、后采用Rowe法进行肩关节活动范围及疼痛的评估。

结果:经治疗后,空气波压力治疗组肩关节活动范围和疼痛评分的改善明显优于对照组﹙P<0.05﹚。

结论:老年脑卒中后早期肩、手综合征应用空气波压力循环仪治疗辅助治疗,配合积极康复手法,对于防治早期肩-手综合征肩关节活动范围及疼痛效果明显。

关键词脑卒中早期肩、手综合征空气波压力循环仪治疗肩、手综合症是脑卒中后偏瘫病人的常见并发症,约占5%~32.0%[1]。

多数发生在发病后1~3个月[2],最早可在发病后第3天,迟至6个月后。

临床常分为三期表现,当出现肩、手肿胀和自发痛消失,皮肤和手的小肌肉有日益的萎缩,手指ROM日渐受限等Ⅱ期表现时,一般的康复治疗难以奏效,如不给与及时适当的治疗,将导致肩和手、指的永久性畸形[3]。

近年来,我们采用空气波压力循环仪治疗加良肢位摆放、向心缠绕法、冷热水交替浸泡手、康复手法等方法,现将结果报道如下。

1资料与方法1.1临床资料选择符合肩、手综合征诊断标准[4]的患者40例,临床主要表现为患肢肩痛,活动受限,同侧手腕、手指肿痛,出现发红、皮温上升等血管运动性反应。

手指多呈伸直位,屈曲时受限,被动屈曲可引起剧痛。

空气波压力治疗仪治疗脑卒中后肩手综合征的疗效分析

空气波压力治疗仪治疗脑卒中后肩手综合征的疗效分析

空气波压力治疗仪治疗脑卒中后肩手综合征的疗效分析刘桂花;崔高亮;朱瑞雪【摘要】目的观察空气波压力治疗仪治疗脑卒中后肩手综合征的疗效.方法将93 例脑卒中后并发肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组,两组均行常规康复治疗,治疗组还加用空气波压力治疗仪治疗,治疗1个月后评定疗效.结果经空气波压力治疗仪治疗后患者上肢运动功能较治疗前有显著改善,视觉模拟评分有了明显降低.结论空气波压力治疗仪治疗脑卒中后肩手综合征疗效显著,值得临床应用.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2012(010)003【总页数】3页(P11-13)【关键词】空气波压力治疗仪;脑卒中;肩手综合征【作者】刘桂花;崔高亮;朱瑞雪【作者单位】商丘市第一人民医院康复科,河南,商丘,476100;商丘市第一人民医院康复科,河南,商丘,476100;商丘市第一人民医院康复科,河南,商丘,476100【正文语种】中文【中图分类】R743.3肩-手综合征(shoulder hand syndrome,SHS)又称复杂性区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS)Ⅰ型,是脑血管病后常见的并发症,其发病率约占12.5%~70.0%[1]。

SHS的发生与性别、年龄、左右侧偏瘫、卒中性质、病因无关。

SHS常在病后1~3个月发生,多发生在1个月左右,但也有早至3d,晚至6个月才出现。

严重的可引起手及手指变形,手功能完全丧失。

因此应给予足够重视,并及早治疗。

而我科自2008年1月至2010年12月采用空气波压力治疗仪(Intermittent pneumatic compression,IPC)对93例脑卒中后早期肩手综合征患者进行治疗,取得了较好的临床疗效。

1 资料与方法1.1 临床资料2008年1月至2010年12月在我院康复科选择脑卒中后肩手综合征患者93例,所有患者均符合1955年中国全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准[2]及SHS的诊断标准[3],并均经过头CT或MRI证实诊断。

新Bobath技术结合空气波疗法对脑卒中后肩手综合征的疗效评价

新Bobath技术结合空气波疗法对脑卒中后肩手综合征的疗效评价

新Bobath技术结合空气波疗法对脑卒中后肩手综合征的疗效评价郭光明1,郭国田1,朱士娜1,顾伟$(1阜阳职业技术学院,2阜阳市第六人民医院,安徽阜阳236000)摘要:目的观察新Bobath技术结合空气波疗法对脑卒中后肩手综合征的临床疗效,为临床治疗该类疾病提供参考。

方法将70例脑卒中后并发肩手综合征的患者随机分为对照组与干预组,每组35例。

两组均给予常规康复治疗,对照组进行空气波压力疗法治疗,干预组增加新Bobath技术进行治疗。

以视觉模拟疼痛评分(VAS)评定两组患者疼痛程度;采用肩手综合征综合评估量表(SHSS)评定肩手综合功能障碍情况;以FugL-Meyer量表(FMA)评定患者上肢运动功能;比较两组患者治疗4周后的临床疗效。

结果治疗后,干预组患者的总有效率为94.29%高于对照组的68.57%(疋=7.673,P=0.021)。

治疗后,干预组VAS评分、SHSS评分、FMA评分分别为(2.67±0.54)分、(3.08±0.98)分、(51.26±7.24)分,对照组分别为(4.89±0.95)分、(4.53±1.14)分、(39.06±5.81)分,两组比较差异均有统计学意义(P <0.05)0结论新Bobath技术结合空气波疗法对脑卒中后肩手综合征患者临床康复疗效显著,可有效减轻患者疼痛,改善患者上肢功能。

关键词:Bobath技术;空气波疗法;肩手综合征;康复中图分类号:R244.15文献标志码:A文章编号:1673-498X(2020)04-0037-04doi:10.16500/ki.1673-498x.2020.04.010脑卒中后患者通常会出现多种并发症,肩手综合征为常见的并发症之一,该并发症通常出现于病后2 ~12周⑴,发生率约为13%-70%,患者会伴有不同程度的患侧肢体肩手部位疼痛、肿胀、功能障碍等临床表现,依据患者肩手综合征的病情进展可以将该并发症分为I期(急性期)、n期(营养障碍期)和hi期(萎缩期)⑵。

空气压力循环结合针刺治疗中风后肩手综合征28例疗效观察

空气压力循环结合针刺治疗中风后肩手综合征28例疗效观察

空气压力循环结合针刺治疗中风后肩手综合征28例疗效观察发表时间:2011-12-16T10:27:19.030Z 来源:《中外健康文摘》2011年第34期供稿作者:朱荣华[导读] 目的观察空气压力循环治疗结合针刺治疗中风后肩手综合征的疗效。

朱荣华(铜陵市中医医院安徽铜陵 244000)【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)34-0132-01 【摘要】目的观察空气压力循环治疗结合针刺治疗中风后肩手综合征的疗效。

方法选取肩手综合征患者58例,随机分为治疗组28例,对照组30例。

结果治疗组治愈10例,显效15例,无效3例,总有效率89.29%。

结论空气压力循环治疗结合针刺治疗中风后肩手综合征有良好疗效。

【关键词】肩手综合征中风空气压力循环治疗针刺肩手综合征是中风偏瘫患者常见的并发症,主要表现有患侧上肢水肿、肩手疼痛、肩关节脱位及关节活动受限等,常发生在发病后1~3个月,发生率12.5%~70%[1],是严重影响瘫痪上肢恢复的原因之一。

我院自2007年以来采取空气压力循环治疗结合针刺辅助康复训练对28例脑卒中后并发肩手综合征的患者进行治疗,现报道如下。

1 资料与方法1.1临床资料 2007年6月——2010年12月在我科住院的中风偏瘫并发肩手综合征的患者58例,中医诊断标准参照国家中医药管理局脑病急症协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准(试行)》[2]中关于中风的诊断标准。

西医诊断均符合全国第四届脑血管病会议制订的诊断标准及肩手综合征的诊断标准。

肩手综合征于中风发病后20—120天出现,其中男32例,女26例,年龄39—84岁,平均65岁,脑梗死38例,脑出血20例。

随机分为治疗组28例和对照组30例,两组在年龄、性别、卒中性质、肩手综合征病情程度等方面均无显著差异(P>0.05)。

1.2治疗方法两组均行常规脑卒中治疗及康复训练,禁用患手输液,适当控制训练强度及持续时间,治疗组在基础训练的同时给予空气压力循环治疗及针刺治疗。

空气波压力治疗仪在脑卒中后肩手综合征的运用研究

空气波压力治疗仪在脑卒中后肩手综合征的运用研究

空气波压力治疗仪在脑卒中后肩手综合征的运用研究袁小毛;陈培能【摘要】目的:探讨空气波压力治疗仪对脑卒中后肩手综合征治疗的应用效果。

方法将我院84例脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组42例与对照组42例,两组均进行康复治疗,治疗组同时配合空气波压力治疗仪,疗程均为4周。

治疗前后均采用Fugl‐Meyer(FMA)法与改良Barthel(MBI)指数评定患侧上肢的运动功能与日常生活活动能力,使用视觉模拟评分法(VAS)评测上肢疼痛和水肿程度。

结果完成实验80例,其中治疗组40例,对照组40例。

两组患者通过治疗后,上肢疼痛、水肿、FMA和MBI评分与治疗前均有明显改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。

结论使用空气波压力治疗仪治疗脑卒中后肩手综合征疗效显著,值得推广。

【期刊名称】《护士进修杂志》【年(卷),期】2015(000)015【总页数】3页(P1421-1423)【关键词】空气波压力治疗仪;脑卒中;肩手综合征【作者】袁小毛;陈培能【作者单位】解放军第175医院厦门大学附属东南医院神经内科,福建漳州363000;解放军第175医院厦门大学附属东南医院神经内科,福建漳州363000【正文语种】中文【中图分类】R472;R454肩手综合征(Shoulder Hand Syndrome,SHS)是脑卒中后继发的合并症之一,发生率约为12.5%~70%[1]。

如不及时治疗,严重者可造成患侧上肢功能丧失,导致手及手指永久性畸形。

肩手综合征分三期,第Ⅰ期为早期,是最佳的康复治疗期。

康复训练在治疗SHS中得到广泛的肯定,但仍有部分患者疗效欠佳。

为探讨肩手综合征患者的理想治疗方法,进一步提高疗效,我科对42例治疗组常规康复训练结合空气波压力治疗仪(Intermittent pneumatic compression,IPC)治疗,对42例对照组只采用常规康复训练治疗,疗程均为4周,现将结果汇报如下。

空气波压力治疗对缺血性脑卒中偏瘫患者康复效果的观察

空气波压力治疗对缺血性脑卒中偏瘫患者康复效果的观察

空气波压力治疗对缺血性脑卒中偏瘫患者康复效果的观察叶迈蕴;郭君怡;朱燕;王荣荣【摘要】目的观察空气波压力治疗对急性缺血性脑卒中患者康复的效果.方法将139例急性缺血性脑卒中偏瘫患者按入院顺序分为观察组70例和对照组69例.对照组予常规康复护理,观察组在常规康复护理基础上加用空气波压力治疗仪辅助治疗.采用简式Fugl-Meyer评分法、巴氏指数评分法测评患者康复护理前后患肢运动功能及日常生活活动能力.结果康复护理后观察组患肢运动功能及日常生活活动能力较干预前显著提高,且优于对照组.结论脑卒中偏瘫患者早期进行空气波压力辅助治疗能提高康复效果.【期刊名称】《护理与康复》【年(卷),期】2012(011)006【总页数】2页(P554-555)【关键词】脑卒中;偏瘫;空气波压力治疗;护理【作者】叶迈蕴;郭君怡;朱燕;王荣荣【作者单位】温州医学院附属第二医院,浙江温州,325027;温州医学院附属第二医院,浙江温州,325027;温州医学院附属第二医院,浙江温州,325027;温州医学院附属第二医院,浙江温州,325027【正文语种】中文【中图分类】R493缺血性脑卒中是脑血管疾病的常见类型,约占各种脑血管疾病的75%左右,急性期病死率约10%[1],且致残率高,严重影响患者生活质量。

早期康复护理是脑卒中肢体功能恢复的重要环节[2]。

空气波压力治疗是一种物理性、非介入性治疗,通过增加组织血液灌注和氧合作用,提高神经耗氧量,从而达到改善功能的目的[3],在早期肢体功能康复中有辅助治疗作用。

2010年1月至2010年12月,本院神经内科对70例急性缺血性脑卒中偏瘫患者患肢采用空气波压力治疗,效果较好,现报告如下。

1 对象与方法1.1 对象入组标准:首次发病;经头颅CT、MRI检查,诊断为急性缺血性脑卒中;入院时一侧肢体肌力0~Ⅲ级。

排除标准:肢体重度感染尚未控制;下肢深静脉血栓;大面积溃疡性皮疹;有出血倾向;6h内入院并溶栓治疗。

空气波压力治疗仪用治疗哪些病症

空气波压力治疗仪用治疗哪些病症

1.空气波压力治疗仪用治疗哪些病症?空气波压力治疗仪用于治疗哪些疾病?用于预防深静脉血栓骨科术后、腹部大手术后、普外科手术后、妇科产后卧床早期、中枢和周围神经损伤后肢体瘫痪、血液循环不畅等各种原因引起的血栓、用于治疗血管疾病长期站立下肢静脉张力大、下肢静脉曲张、糖尿病足及引起的末梢神经炎、用于治疗水肿乳腺癌术后上肢淋巴水肿、妊娠水肿、各种慢性病引起的肢体水肿、肿瘤疾病引起的水肿、老年性高血压高血脂等微循环不畅引起的组织水肿、肢体术后引起的水肿、用于治疗肌萎缩神经损伤瘫痪、糖尿病足、长期卧床运动不良等多种原因引起的肌萎缩、肌肉弹性不足除此之外,还可以进行美体减肥2.空气波压力治疗仪的作用机理是什么?下肢的压力是逐渐向下梯度递增的,空气波压力治疗系统就是利用空气的正压力作用解决这个问题,把淤积于下肢的血液排出并向上运送,以局部为作用点,促进全身的血液循环,进而增强血管弹性,改善内循环。

3.治疗的疗法有哪些?间歇式梯度压力治疗4.使用的操作方法?以Q6000单腔加强版为例,操作顺序为:选择治疗模式→选择治疗时间→调整充气间隔时间→调整治疗压力→点击开始即可进行治疗治疗结束时,机器自动停止运行。

5.注意事项?操作注意事项:保证患者套筒佩戴正确,排气管通畅;治疗开始时压力要从低向高顺序增加,建议治疗压力80-110mmHg;治疗开始时操作者要密切观察患者反应,实时调整治疗压力,也可通过调整肢体放置位置来改变治疗压力;套筒注意事项:套筒不要刻意卷折揉搓和浸水清洗,只需湿布擦洗,关键部位用50%酒精擦拭;套筒展开紫外线下照射消毒,30Min即可;6.空气波压力治疗仪的好处有哪些?功能特点:可同时连接4个套筒,即同时为2个患者的4个部位进行治疗; 10种工作模式,适应不同治疗需要;具有单腔工作模式,技术更加先进;LCD液晶显示屏实时显示工作状态,操作更加直观简便;工作时间设定为0—99分钟,每次增量为5分钟;充气持续时间7—14秒可调;压力模拟控制系统可以精确的控制工作压力超强抗压气囊,不易破损。

电针结合空气波压力疗法对脑卒中后肩手综合征的康复疗效观察

电针结合空气波压力疗法对脑卒中后肩手综合征的康复疗效观察

电针结合空气波压力疗法对脑卒中后肩手综合征的康复疗效观察郭光明;李俊【期刊名称】《滨州医学院学报》【年(卷),期】2016(039)004【摘要】目的探究电针结合空气波压力疗法对脑卒中后肩手综合征的疗效影响.方法筛选符合脑卒中后肩手综合征纳入标准的患者40例,随机分为对照组及观察组各20例,2组患者均采用脑卒中后恢复期的常规康复诊疗方案,对照组进行常规康复训练,观察组在对照组的基础上额外进行电针结合空气波疗法为期训练8周后,采用Fugl-Meyer上肢运动功能评分法(FMA)、改良Barthel指数法(MBI)对2组患者治疗前、后上肢功能和ADL能力进行评定.采用疼痛定量的视觉模拟评分法(visual、analogue scals VAS)来评定患者的疼痛改善状况.结果经过8周的康复训练,两组患者的FMA、MBI、VAS评分、水肿改善情况均有显著提高,有统计学意义(P<0.01),治疗后对照组和观察组FMA、MBI、VAS评分、水肿改善情况比较,有统计学意义(P<0.01).结论电针结合空气波压力疗法对脑卒中后肩手综合征的康复有非常显著的疗效,是改善脑卒中肩手综合征的有效方法.【总页数】4页(P258-260,268)【作者】郭光明;李俊【作者单位】阜阳职业技术学院医学护理学院康复治疗技术教研室阜阳 236000;阜阳职业技术学院医学护理学院康复治疗技术教研室阜阳 236000【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.电针疏密波配合作业疗法治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察 [J], 尤阳2.舒筋活络散局部热敷联合空气波压力治疗仪治疗脑卒中后肩手综合征患者的疗效观察 [J], 肖释; 王位; 龚广峰; 楚玉雯; 张军; 杨昀睿3.新Bobath技术结合空气波疗法对脑卒中后肩手综合征的疗效评价 [J], 郭光明;郭国田;朱士娜;顾伟4.拮抗电针法联合康复训练、空气波压力循环治疗仪治疗卒中后痉挛性瘫痪疗效观察 [J], 李琳;陈文平;孙益民;刘世杰5.头针联合空气压力波治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察 [J], 龙威力;韦殷;李捷;宁膑瑶;何荷;梁丽君;彭高伟;凌建伟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成的效果评价

空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成的效果评价

空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成的效果评价【摘要】目的:探讨空气波压力循环治疗仪的应用对于脑卒中后下肢深静脉血栓形成的预防效果。

方法:将92例脑卒中患者随机分为观察组(空气波压力循环治疗仪)和对照组(常规护理),对比两组的护理效果。

结果:与对照组相比,观察组患者的下肢深静脉血栓发生率(4.35%<19.57%,χ2=9.059)、肺栓塞发生率护理满意度(93.48%>78.26%,χ2=4.389)、股静脉血流速度[(23.09±1.71)cm/s>(15.37±2.05)cm/s,t=19.613]、腘静脉血流速度[(16.07±2.06)cm/s>(8.75±1.95)cm/s,t=17.502]相对更高(P<0.05)。

结论:脑卒中患者的治疗恢复期间,应用空气波压力循环治疗仪,可以有效降低下肢深静脉血栓的形成风险。

【关键词】空气波压力循环治疗仪;脑卒中;下肢深静脉血栓脑卒中是由于脑动脉血管狭窄、堵塞引起的脑组织血液供应障碍,会对患者的脑组织形成损害,出现神经功能障碍。

脑卒中发生后,患者受到神经功能缺损的影响,在一段时间内,无法进行正常的肢体活动,同时还伴随有感知觉障碍、语言障碍。

脑卒中患者的肢体活动受限,在长时间卧床的过程中,患者的下肢血液循环不畅,出现血流缓滞、血液高凝等情况,增加了下肢深静脉血栓的形成风险。

脑卒中患者的治疗恢复期间,下肢深静脉血栓的形成,会产生下肢疼痛、肿胀等症状,严重则会导致血管过度扩张、血管壁损伤,导致下肢活动受限,难以正常的站立、行走。

血栓发生脱落后,则存在着肺栓塞的发生风险,损害患者的肺动脉,危及生命健康[1]。

考虑到下肢深静脉血栓形成对于脑卒中患者的危害,应该积极加以防治,为患者的治疗康复提供良好的安全保障。

下肢深静脉血栓的预防,主要侧重于改善下肢血液循环、降低血液粘稠度。

空气波压力循环治疗仪的应用,在加速静脉回流和纠正患者高凝状态等方面,发挥着良好的作用效果。

空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成的效果

空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成的效果

空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成的效

朱少君;胡水勋
【期刊名称】《数理医药学杂志》
【年(卷),期】2018(031)003
【摘要】目的:观察空气波压力循环治疗仪在预防脑卒中患者下肢深静脉血栓形成的效果.方法:选取某科在2016年2月~2017年2月收治的98例脑卒中患者,平均分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用空气波压力循环治疗仪治疗,检测两组患者股静脉、腘静脉血流速度,比较LEDVT发生率.结果:观察组股静脉、腘静脉血流速度明显快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血栓发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中患者的护理措施中加用空气波压力循环治疗仪可有效预防LEDVT的发生,提高护理水平及患者生活质量,值得推广应用.
【总页数】2页(P473-474)
【作者】朱少君;胡水勋
【作者单位】揭阳市惠来县慈云中医院揭阳515200;揭阳市惠来县慈云中医院揭阳515200
【正文语种】中文
【中图分类】R743.3
【相关文献】
1.空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后深静脉血栓形成的效果 [J], 王静梅;周颐;史艳萍
2.空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后深静脉血栓形成的效果 [J], 王静梅;周颐;史艳萍;
3.空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成的效果评价 [J], 王瑞方
4.空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成护理效果观察 [J], 张柳娴
5.不同压力空气波压力治疗仪预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成的效果观察 [J], 张少珍
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空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成的效果评价

空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成的效果评价

空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成的效
果评价
王瑞方
【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》
【年(卷),期】2016(019)017
【摘要】目的评价空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成的效果.方法 100例连续住院的脑卒中患者随机分为研究组和对照组.研究组采用空气波压力循环治疗仪预防血栓,对照组采用常规护理措施.应用彩超观察2组股静脉、腘静脉流速,记录2组下肢深静脉血栓发生例数,以及下肢疼痛、肿胀出现例数,比较其差异.结果 2组股静脉流速、腘静脉流速、血栓发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);下肢疼痛及肿胀发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论行间歇空气波压力循环治疗能有效降低脑卒中患者下肢深静脉血栓的发生.
【总页数】2页(P105-106)
【作者】王瑞方
【作者单位】河南安阳地区医院神经外一科安阳 455000
【正文语种】中文
【中图分类】R743.3
【相关文献】
1.空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后深静脉血栓形成的效果 [J], 王静梅;周颐;史艳萍
2.空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后深静脉血栓形成的效果 [J], 王静梅;周颐;史艳萍;
3.空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成护理效果观察 [J], 张柳娴
4.空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成的效果 [J], 朱少君;胡水勋
5.不同压力空气波压力治疗仪预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成的效果观察 [J], 张少珍
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• 论 著 •1120µL ,按“2.1”项下色谱条件测定,结果样品中芍药苷的平均含量为0.71mg/g ,RSD 为2.04%,结果表明本方法重现性良好。

2.10 加样回收率试验 取已知含量(0.66 mg/g )的同一批号样品适量,精密称定,称取6份,分别精密加入浓度为0.1585mg/mL 的芍药苷对照品溶液10mL ,按“2.3”项下供试品溶液的制备方法制备样品溶液,分别精密吸取20µL ,注入液相色谱仪,按“2.1”项下色谱条件测定。

结果见表1。

2.11 样品含量测定取3批样品,按“2.3”项下方法制备供试品溶液,再按“2.1”项下色谱条件测定,记录峰面积,按外标法计算芍药苷含量,结果见表2。

3 讨 论试验考察了稀乙醇、50%甲醇和甲醇的提取效果[1-3],发现用稀乙醇提取时,芍药苷含量较高,故采用稀乙醇作为提取溶剂。

另外,表1 桃仁膝康丸中芍药苷加样回收率试验称样量(g)样品中芍药苷含量(mg)加入芍药苷对照品量(mg)测得量(mg)回收率(%)平均回收率(%)RSD(%)4.97100 3.3054 1.585 4.9155101.5899.28 1.594.99822 3.3235 1.585 4.920099.595.01400 3.3340 1.585 4.881897.654.98533 3.3149 1.585 4.898699.924.97031 3.3050 1.585 4.884299.634.95809 3.2968 1.5854.839197.30表2 三批样品含量测定结果样品芍药苷含量(mg/g)平均含量(mg/g)201008050.69,0.710.68201012050.66,0.64201101080.67,0.69实验还比较了不同比例的流动相[4-6]:乙腈-水(14∶86)、乙腈-水(13∶87)、乙腈-水(12∶88)、乙腈-水(17∶83),结果发现,流动相为乙腈-水(13∶87)时,基线平稳,芍药苷可达到较好分离,且分析时间短,阴性无干扰。

参考文献[1] 施钧瀚,牛晓静,孙明明.慢肝康丸的质量标准研究[J].中国实验方剂学杂志,2010,16(16):42-44.[2] 吕福奎,田为波,王淑君,等.HPLC 法测定根痛平胶囊中芍药苷的含量[J].中国现代中药,2007,9(12):14-15.[3] 吴晓平.HPLC 测定活血康片中芍药苷的含量[J].海峡药学,2010,22(10):68-69.[4] 白克华,刘晋鹏,张海红.等.大风丸质量标准的研究[J].中国药物与临床,2009,9(10):969-971.[5] 林丽洋,贺英菊,陈艳,等.阿归养血片质量标准的研究[J].中成药,2007,29(3):375-378.[6] 国家药典委员会编.中华人民共和国药典[S].一部.北京:中国医药科技出版社,2010:97.空气波压力治疗仪治疗脑卒中后肩手综合征的疗效分析刘桂花 崔高亮 朱瑞雪(商丘市第一人民医院康复科,河南 商丘 476100)【摘要】目的 观察空气波压力治疗仪治疗脑卒中后肩手综合征的疗效。

方法 将93例脑卒中后并发肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组,两组均行常规康复治疗,治疗组还加用空气波压力治疗仪治疗,治疗1个月后评定疗效。

结果 经空气波压力治疗仪治疗后患者上肢运动功能较治疗前有显著改善,视觉模拟评分有了明显降低。

结论 空气波压力治疗仪治疗脑卒中后肩手综合征疗效显著,值得临床应用。

【关键词】空气波压力治疗仪;脑卒中;肩手综合征中图分类号:R743.3 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2012)03-0011-03Air Pressure Wave Treatment for Shoulder-hand Syndrome After Stroke Treatment Efficacy AnalysisLIU Gui-hua,CUI Gao-liang,ZHU Rui-xue(Department of Rehabilitation,Shangqiu First People's Hospital,Shangqiu 476100,China )[Abstract] Objective To investigate the efficacy of intermittent pneumatic compression on shoulder hand syndrome after stroke. Methods Ninty-three shoulder hand syndrome after stroke were randomly divided into treatment group and control group. Both groups had Routine rehabilitation treatment,and the treatment group also added with intermittent pneumatic compression.The treatment effects were evaluated after 1 month. Results Upper limb motor function after intermittent pneumatic compression treatment was ignificantly improved than before treatment,and visual analogue scale significantly lowered. Conclusion Intermitent pneumatic compression on shoulder hand syndrome after stroke had good effect,and was worthy of clinical application.[Key words] Intermittent pneumatic compression; Stroke ;Shoulder hand syndrome肩-手综合征(shoulder hand syndrome ,SHS )又称复杂性区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome ,CRPS )Ⅰ型,是脑血管病后常见的并发症,其发病率约占12.5%~70.0%[1]。

SHS 的发生与性别、年龄、左右侧偏瘫、卒中性质、病因无关。

SHS 常在病后1~3个月发生,多发生在1个月左右,但也有早至3d ,晚至6个月才出现。

严重的可引起手及手指变形,手功能完全丧失。

因此应给予足够重视,并及早治疗。

而我科自2008年1月至2010年12月采用空气波压力治疗仪(Intermittent pneumatic compression ,IPC )对93例脑卒中后早期肩手综合征患者进行治疗,取得了较好的临床疗效。

1 资料与方法12• 论 著 •1.1 临床资料 2008年1月至2010年12月在我院康复科选择脑卒中后肩手综合征患者93例,所有患者均符合1955年中国全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准[2]及SHS的诊断标准[3],并均经过头CT或MRI证实诊断。

按不平衡指数最小的分配原则随机分为治疗组和对照组。

治疗组患者46例,其中男29例,女17例,平均年龄(62.4 ±9.6)岁;脑梗死26例,脑出血18例,混合性卒中2例,平均病程40d。

对照组患者47例,其中男28例,女19例,平均年龄(61.4 ±10.2)岁;脑梗死23例,脑出血21例,混合性卒中3例,平均病程45d。

两组性别、年龄、病程及病情等基本情况无明显差异(P>0.05)。

入选标准如下:脑中风导致偏瘫,发病时间半年之内;出现肩痛,关节活动受限,常有自发性疼痛,晚上睡觉时加重,以及患肢痛觉过敏;患肢肿胀,远端加重,出现皮肤发红、发热或青紫,所选患者均为初次发生的脑卒中,且SHS处于急性期(Ⅰ期)。

排除标准如下:患者在脑卒中前患有肩周炎、颈椎疾病所致肩部疼痛;丘脑病变引起的患侧肢体的疼痛。

过度的被动活动导致的运动损伤。

1.2 治疗方法 对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加空气波压力治疗。

15d 为1个疗程。

连续2个疗程。

①常规治疗包括:良肢位的摆放:患者坐位时肘部、腕部和手给予良好的支撑,避免向下拖垂以及腕关节和手指关节屈曲; 仰卧位时患肩胛骨及上肢垫枕,使其处于前伸位,掌心向上;侧卧位时患侧上肢伸直有支撑并掌心向健侧和肩胛骨前伸位,各种体位摆放均避免腕屈曲;主被动运动:在不引起疼痛的情况下,由PT师进行肩关节的外旋、外展、屈曲及肘腕手指关节的屈伸训练,幅度由小到大,并且鼓励患者尽可能作患手的主动运动,包括在健手辅助下将患肢上举, 用健手握患手作肘腕及手指关节的屈伸、对指等动作。

每日治疗2 次,每次30min。

向心性加压缠绕:通常用直径1~2mm的线绳由远端向近端缠绕,先缠绕每个手指,绕至手掌和手背,最后到腕关节以上,然后立即抽动预先留下的绳子的游离端释放缠绕,每日3次。

冷水-温水交替浸泡法:冷水一般为10℃左右,温水为40℃左右,先以温水浸泡10min,再用冷水浸泡10min,交替浸泡数次,每日2次,每次30min。

②空气波压力治疗:采用韩国DS.DAESUNG MAREF 公司生产的LYMPHA TRON(DL850)梯度压力治疗仪治疗,使用12腔上肢套筒,阶梯式序贯加压治疗模式,压力设定时由低到高,最大压力不超过24 kPa,以患者感舒适和不痛为宜,每腔持续加压时间12s,治疗时间30 min/次, 1次/d。

1.3 评定方法两组患者均在治疗1个月后进行疗效评定。

肩—手综合征疗效评定标准:治愈:关节疼痛消失,主动、被动活动达正常范围,无痛感,水肿消失,无手的肌肉萎缩;显效:关节疼痛减轻,关节活动轻度受限,水肿基本消失,手的小肌肉萎缩不明显;有效:关节疼痛稍好转,关节活动受限明显,仍有水肿,手的小肌肉萎缩不明显;无效:症状无改善,疼痛与肩关节活动范围同治疗前。

采用Fug1-Meyer法对治疗前后患者的上肢肢体运动功能进行综合评定:严重运动障碍:上肢运动评分<33分;明显运动障碍:上肢运动评分33~ 43分;中度运动障碍:上肢运动评分44~54分;轻度运动障碍:上肢运动评分55~64分。

临床疗效评定分级标准:基本痊愈:上肢运动功能评分减少90%,病残程度为0级。

显效:上肢运动功能评分减少46%~89%,病残程度为1~3级。

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