学前儿童营养与膳食

干豆类20％-40％；谷类6％-10％； 硬果类15％—30％。
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3．碳水化合物
活动量大的幼儿，因身体消耗的能量多，对碳水 化合物的需要量也多，但对于2岁以下的幼儿，较多 的能量来自于淀粉和糖是不合适的，因为富含碳水化 合物的食物占体积较大，可能不适当地降低了食物的 营养密度及总能量的摄入。2岁以后，要逐渐增加来 自淀粉类食物的能量，供能为总能量的50％-55％。 同时相应地减少来自脂肪的能量。
植物性铁为主，吸收率低，幼儿期缺铁性贫
血成为常见和多发病。
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铁
1-3岁幼儿铁的适宜摄入量（AI）为12mg／d。 膳食中良好的食物来源是动物的肝脏和血，
其中禽类的肝脏和血含量达40mg／100g以上。 牛奶含铁很少。
蛋黄中虽含铁较高，但吸收率仅有3％。
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(一)蛋白质
(二)脂肪
(三)碳水化合物
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蛋白质的参考摄入量及食物来源
中国营养学会建议学龄前儿童 蛋白质参考推荐入量为45-60g／d 蛋白质供能为总能量的14％-15％， 其中来源于动物性食物的蛋白质应占50％ (包括1个鸡蛋，约提供6.5g蛋白质，
300ml牛奶，约提供9g蛋白质， lOOg鱼或鸡或瘦肉可提供约17g蛋白质)。 其余蛋白质可由植物性食物谷类、豆类等提供。
这类食物可提供丰富的优质蛋白，同时也是维 生素A、维生素D及B族维生素和大多数微量元素的 主要来源。
豆类蛋白含量高，质量接近肉类，价格低，是 动物蛋白的较好的替代品，但微量元素(如铁、锌、 铜、硒等)低于动物类食物，所以在经济条件允许 时，幼儿还是应进食适量动物性食品。
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4．蔬菜、水果类
以免导致消化吸收紊乱，造成营养不良。尤其是3岁小儿。
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学龄前儿童的营养需要及参考摄入量
一、能 量
2000年《中国居民膳食营养素参考摄人量》推荐 3-6岁学龄前儿童总能量供给范围是
5439-7113kJ／d(1300-1700kcal／d)， 其中男孩稍高于女孩
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％为宜，幼儿膳食中含有适量的脂肪也有助于增加食
欲。
幼儿膳食脂肪中必需脂肪酸应占总能量的1％，
才能保证正常生长，而含α-亚麻酸的油仅限于大豆
油、低芥酸菜子油等少数油，应注意补充。
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蛋白质虽分布很广，但以动物性食物、豆类 和硬果类食物含量高，且质量较好。
如肉类、鱼类、禽类含蛋白质约15％—20％， 鲜奶约3％，奶粉20％—28％；蛋类11％—14％；
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(二)宏量营养素
1．蛋白质： 幼儿对蛋白质不仅量相对需要比
成人多，而且质量要求也比成人高。 1、2和3-4岁幼 儿蛋白质推荐摄入量为35g、40g和45g。
要求蛋白质所供能量应占膳食总能量的12％-15％， 其中有一半应是优质蛋白质。
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2．脂肪
对于1-3岁的幼儿，由脂肪提供的能量在30％-35
所占能量比分别为12％—15％、25％-35％、50 ％—60％。动物蛋白(或加豆类)应占总蛋白的1／2。
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2．合理加工与烹调 幼儿的食物应单独 制作，质地应细、软、碎、烂，避免刺激性 强和油腻的食物。食物烹调时还应具有较好 的色、香、味、形，并经常更换烹调方法，
以刺激小儿胃酸的分泌，促进食欲。
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3．合理安排进餐
幼儿的胃容量相对较小、且肝储备的糖原不多，加上幼
儿活泼好动，容易饥饿，故幼儿每天进餐的次数要相应
增加。
在1-2岁每天可进餐5-6次，
2—3岁时可进餐4-5次，
每餐间相隔3-3.5小时。
一般可安排早、中、晚三餐，午点和晚点两点。
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4．营造幽静、舒适的进餐环境
幼儿期后，粮谷类应逐渐成为小儿的主食。 选择这类食品时应以大米、面制品为主， 同时加入适量的杂粮和薯类。
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粮谷类及薯类食品
在食物的加工上，应粗细合理。
加工过精时，B族维生素、蛋白质和无机盐损失较大。
加工过粗、存在大量的植酸盐及纤维素，可影响钙、 铁、锌等营养素的吸收利用。 一般以标准米、面为宜。
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(一)能量
能量每日推荐摄入量：
男孩：1岁-： 4600kJ(1lOOkcal)、 2岁-： 5020kJ(1200kcal) 3-4岁： 5650kJ(1350kcal)；
女孩：1岁-： 4340kJ(1050kcal)、 2岁-： 48005440kJ(1150kcal)
3-4岁： 5440kJ(1300kcal)。
(3)锌：
婴幼儿缺锌时会出现生长发育缓慢、味觉减退、食欲不振、
贫血、创伤愈合不良、免疫功能低下等。
1—3岁幼儿锌的RNI为9.O mg／d。 锌最好的食物来源是蛤贝类（如牡蛎、扇贝等每100g可达
10mg以上的锌）。
其次动物的内脏(尤其是肝)、蘑菇、坚果类(如花生、核桃、
松子等)和豆类，肉类和蛋也含有一定量的锌。
这类食物是维生素C、β-胡萝卜素的惟一来源， 也是维生素B2、无机盐(钙、钾、钠、镁等)和膳食 纤维的重要来源。
在这类食物中，一般深绿色叶菜及深红、黄色 果蔬、柑橘类等含维生素C和β-胡萝卜素较高。蔬 菜水果不仅可提供营养素，而且具有良好的感官性 状，可促进小儿食欲，防治便秘。
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脂肪
学龄前儿童每日每千克体重需总脂肪约4-6g。
建议使用含有α-亚麻酸的大豆油、低芥酸菜籽油或脂 肪酸比例适宜的调和油为烹调油; 在对动物性食品选择时，也可多选用鱼类等富含n-3长 链多不饱和脂肪酸的水产品。
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碳水化合物
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2．身长 幼儿期身长增长的速度减 慢，1岁全年增加约l0cm，
2-3岁平均每年增加约5-7cm， 因此，3岁时身长约为96cm。
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（二)消化系统发育
1岁萌出上下左右第一乳磨牙，1.5岁时出尖牙，
2岁时出第二乳磨牙，2岁时共出18-20颗牙，全部20
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学龄前 儿童营养与膳食
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生长发育的一般规律
与婴儿期相比，学龄前儿童体格发育速度 相对减慢，但仍保持稳步地增长。
此期体重增长约5.5kg(年增长约2kg)， 身高增长约21cm(年增长约5cm)。
2岁-青春前期体重、身高增长的粗略估计公式为，体重 (kg)=年龄× 2+7(或8)； 身高(cm)=年龄× 7+70。
环境嘈杂、尤其是吃饭时看电视，会转移幼儿的注 意力，并使其情绪兴奋或紧张，从而抑制食物中枢， 影响食欲与消化。另外，在就餐时或就餐前不应责 备或打骂幼儿，发怒时，消化液分泌减少降低食欲。 进餐时，应有固定的场所，并有适于幼儿身体特点 的桌椅和餐具。
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5．注意饮食卫生
幼儿抵抗力差，容易感染，因此对幼儿的 饮食卫生应特别注意： 餐前、便后要洗手；
第一节 幼儿营养与膳食
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1、1-2岁营养与膳食 2、3-6岁营养与膳食
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1-2岁基本特点
幼儿期：1周岁到满3周岁之前。
生长发育减慢,但仍比较迅速。
胃容量：从婴儿时的200ml增加至300ml；
牙齿数目：数量有限，质量不好；
胃肠道消化：酶的分泌及胃肠道蠕动能力差。
不吃不洁的食物，少吃生冷的食物； 瓜果应洗净才吃，动物性食品应彻底煮熟煮透。
从小培养小儿良好的卫生习惯。
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学龄前期: 小儿3周岁后至6-7岁入小学前。 与婴幼儿期相比，此期生长发育速度减慢，脑 及神经系统发育持续并逐渐成熟。 与成人相比，此期儿童仍然处于迅速生长发育 之中，加上活泼好动，需要更多的营养。
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能量的营养素来源
学龄前儿童能量的营养素来源与1岁以内稍有不同:
脂肪提供的能量相对减少， 由1岁时占总能量的35％-40％逐渐减少，
至7岁时，占总能量比为25％-30％。 蛋白质提供的能量为14％-15％， 碳水化合物供能比为50％-60％。
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二、宏量营养素
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(3)其他维生素：
维生素B1为水溶性维生素，在体内储存极少， 需每日从膳食中补充。
幼儿每日维生素B1的RNI为0.6 mg／d。 幼儿维生素B2的RNI为0.6 mg／d。 幼儿维生素C的RNI为60 mg／d。
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22 1．粮谷类及薯类食品
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2．乳类食品
乳类食物是幼儿优质蛋白、钙、维生素B2、维 生素A等营养素的重要来源。
奶类钙含量高、吸收好，可促进幼儿骨骼的健 康生长。同时奶类富含赖氨酸，是粮谷类蛋白的极 好补充。
但奶类铁、维生素C含量很低，脂肪以饱和脂 肪为主，需要注意适量供给。
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3．鱼、肉、禽、蛋及豆类食品
当量。由于维生素A可在肝内蓄积， 过量时可出现中毒，不可盲目给小儿服用。