湖南省心电学技术(医学高级)考试题

湖南省心电学技术（医学高级）考试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于数字式记录器特点的表述，不正确的是A．采样率高，失真小B．更新换代快，容易技术升级C．记录器体积小，便于携带D．容易出现机械故障，导致心电图变形E．数据传输快，减少分析时间2、关于心肌桥的描述，不正确的是A．是指冠状动脉的一部分行走于心外膜心肌下方B．心室收缩时引起冠状动脉狭窄或闭塞，舒张时冠状动脉管径正常或接近正常C．常见于左前降支D．不会引起心肌梗死E．可通过多排螺旋CT、冠状动脉造影、血管内超声来诊断3、患者男性，62岁，心慌、胸闷待查。

心电图如图3-7-2所示，应诊断为A．窦性心律不齐B．窦性心动过缓C．窦性心动过缓伴不齐D．窦性停搏E．二度Ⅱ型窦房阻滞4、正常人运动时随运动量增加，血压的反应是A．收缩压和舒张压同步升高B．收缩压升高，舒张压降低C．收缩压升高，舒张压轻度升高或降低D．收缩压降低，舒张压升高E．收缩压不变，舒张压降低5、患者男性，53岁，临床诊断冠心病、前壁心肌梗死，行冠状动脉支架术。

出院前行运动试验检查，评估其治疗效果。

选择改良的Bruce方案，运动中患者未有明显不适感，运动前、运动中及运动后3分钟的心电图见图4-4-3A、B、C。

运动试验结果应为A．阴性B．阳性C．可疑阳性D．不能评价E．假阳性6、关于QT间期离散度的描述，正确的是A．指12导联同步心电图上同一个心动周期最大QT间期与最小QT间期的差值B．指12导联非同步心电图各导联间QT间期离散的程度C．是判断自主神经活性的定性指标D．反映了心房肌电活动复极过程在各个局部的不均一性E．可以用于心血管疾病诊断和鉴别诊断7、关于高钾血症的心电图表现，错误的是A．P波振幅减小或消失B．PR间期缩短C．QRS波群增宽，尤其是终末部分增宽D．T波高尖E．ST段下移或抬高8、患者男性，48岁，活动后胸闷半年，常规心电图检查显示为正常。

行运动平板试验，运动至5分钟时，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段水平型压低0.15mV，运动后6分钟时ST段压低才恢复正常。

其结果应判断为A．阴性B．阳性C．可疑阳性D．不能评价E．假阳性9、目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是A．对QRS波群检测困难B．难以准确地检测P波C．对T波检测困难D．难以识别Q波E．计算T波心电轴有困难10、关于等长运动的表述，正确的是A．步行、跑步、游泳都是典型的等长运动B．做功时，肌肉张力明显增加而肌肉长度基本不变C．等长运动时骨骼肌血管扩张，外周血管阻力降低D．对心血管患者有利E．是受试者首选的运动形式11、关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，不正确的是A．可表现为典型的双向性室性心动过速B．常因运动或情绪激动所诱发C．常有心脏结构异常D．β受体阻滞剂治疗有效E．常见于儿童和年轻人12、图3-13-2应诊断为A．室性期前收缩B．心房扑动C．心室扑动D．心房颤动E．RonT 现象，室性心动过速、心室颤动13、ST段下移总负荷的计算公式为A．ST段下移次数×ST段下移程度B．ST段下移程度×ST段下移持续总时间C．每次ST段下移程度×每次ST下移持续时间D．ST段下移次数×ST段下移时间E．24小时的ST段下移总和除以ST段下移次数14、以下提示心肌缺血的心电图改变是A．V5导联R波增高B．T波和U波融合C．T波振幅＜1/4R D．V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV E．心电轴明显左偏15、3通道动态心电图CM5导联的正极应放置在A．胸骨右缘第4肋骨B．左腋前线第5肋骨C．左锁骨中线第5肋骨D．左腋中线第5肋骨E．右锁骨下窝16、有关心电图各波段的含义，错误的是A．P波为心房除极波B．QRS波群为心室除极波C．ST段和T波为心室复极波D．QT间期为心室复极时间E．Ta波为心房复极波17、患者男性，47岁，因突发胸痛2小时就诊。

图3-3-5A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为A．急性下壁心肌梗死B．急性后壁心肌梗死C．急性前间壁心肌梗死D．变异型心绞痛E．急性下、后壁心肌梗死18、Sokolow指数是指A．RavL+Sv3 B．RⅠ+SⅢC．Sv1+Rv5 D．(RⅠ-SⅠ)+(SⅢ-RⅢ) E．Sv2+Rv5、v619、关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述，正确的是A．不引起心电图改变B．对PR间期无影响C．引起QRS波群增宽D．QT间期缩短E．可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞20、动态心电图的适应证不包括A．与心律失常有关症状的评价B．心肌缺血的诊断和评价C．起搏器功能评定D．心肌缺血及心律失常药物疗效评价E．心肌梗死的定位诊断21、患者男性，66岁，陈旧性心肌梗死。

患者平时日常活动无胸痛症状，为评价是否存在无症状性心肌缺血，最合适的检查是A．常规心电图B．运动心电图C．动态心电图D．心电向量图E．超声心动图22、关于右心室增大的X线征象的描述，不正确的是A．肺动脉膨凸B．心尖上翘、圆凸、心脏横径及膈面延长C．左前斜位见室间沟后移，左心室向后上移位，可与脊柱重叠D．心脏后下透亮三角区消失E．心脏呈二尖瓣型23、观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时，常用的检查切面是A．胸骨旁左室长轴切面B．心尖区四腔切面C．心底短轴切面D．A和B E．A和C24、患者男性，45岁。

动态心电图记录发现宽大畸形的波形，如图4-1-5所示，但患者全天生活日志未记录任何不适症状，图中宽大畸形的波形是A．多形性室性心动过速B．肌肉震颤C．交流电干扰D．导联线接触不良E．心室扑动二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）1、关于U波的描述，不正确的是A．U波发生在T波之后0.02～0.04s B．正常U波振幅可达0.2mV C．心率快时U波振幅降低D．正常人U波在肢体导联和胸导联直立E．正常U波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大2、属于运动试验绝对禁忌证的是A．不稳定型心绞痛B．动态心电图提示有室性期前收缩C．心功能Ⅱ级D．陈旧性心肌梗死E．贫血3、提示为室性心动过速的心电图特征是A．QRS波群宽大畸形B．心率为140～200次/分C．心室夺获及室性融合波D．房室分离，心房率快于心室率E．节律轻度不齐4、关于心房扑动的描述，不正确的是A．心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和Ⅱ型B．心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制C．部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动D．心房扑动不会发生于预激综合征患者E．心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等5、关于心腔内电图各间期的描述，不正确的是A．PA间期正常值为30～55ms，平均值为40ms B．PA间期反映两个心房间的传导时间C．AH间期反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms D．HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms E．HV 间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响6、动态心电图仪的基本结构是A．心电图仪及计算机回放系统B．心电记录器及计算机回放系统C．磁带记录器及心电图仪D．闪光卡记录盒及心电图仪E．心电图仪及心电记录器7、患者男性，22岁，突发心悸。

心电图如图3-11-4所示，应诊断为A．阵发性房性心动过速B．窦性心动过速C．Ⅰ型心房扑动(2:1下传) D．Ⅱ型心房扑动(2:1下传) E．心房扑动-颤动8、”二尖瓣型P波”可见于多种病理状态，但不包括A．左心房肥大B．右心功能不全C．心房梗死D．房间阻滞E．慢性缩窄性心包炎9、高侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是A．V1～V3 B．Ⅱ、Ⅲ、aVF C．V4～V6 D．V7～V9 E．Ⅰ、aVL10、关于逆向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是A．为节律匀齐的窄QRS波群心动过速B．QRS波群起始可见delta波C．可见房室分离现象D．房室传导比例可为2:1 E．可见逆传P'波时，则RP'间期＜P'R间期11、QRS波群低电压见于下列情况，但应除外A．黏液性水肿B．限制型或浸润型心肌病C．慢性肺部疾病D．无力型的正常人E．胸腔积液12、关于房间隔缺损心电图改变的阐述，不正确的是A．原发孔型缺损者，PR间期常延长，电轴左偏B．常出现不完全性右束支阻滞C．右心室肥大D．继发孔型缺损者均有心电图异常E．右心房肥大13、DDD起搏器的工作方式不包括A．VOO工作方式B．AAI工作方式C．V AT工作方式D．VDD工作方式E．DDD工作方式14、有关起搏器感知功能的描述，不正确的是A．通过改变A波和V波的灵敏度值，可改变起搏器的感知功能B．感知过度时，心电图上出现短于起搏间期的间歇C．调高感知灵敏度值(降低灵敏度)，可消除感知过度现象D．调低感知灵敏度值(提高灵敏度)，可消除感知不良现象E．感知T波，可通过调高感知灵敏度值来解决15、关于三度房室传导阻滞的表述，不正确的是A．阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统B．是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长，大于逸搏间期C．心电图表现为PR间期不固定，心房率快于心室率D．如果逸搏心律的QRS波群增宽，阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位E．少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点，引起逸搏心律不匀齐16、心室律绝对不规则的心电图是A．室性心动过速B．房性心动过速伴2:1下传C．交界性逸搏心律D．心房颤动E．心房扑动伴4:1下传17、以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准，其中不正确的是A．ST段(J点)抬高出现在2个或2个以上相邻的导联B．V1导联J点抬高≥0.2mV C．在V2～V3导联，男性J点抬高≥0.2mV D．在V2～V3导联，女性J点抬高≥0.15mV E．除V2～V3导联外，其他导联J点抬高≥0.1mV 18、SⅠSⅡSⅢ综合征见于A．正常变异B．直背综合征C．右心室肥厚D．心尖部心肌梗死E．以上都是19、关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，不正确的是A．QRS波群脱落前的PR间期可以意外地延长B．RR间距可以不呈进行性缩短C．房室传导比例常为2:1～4:1 D．QRS波群脱落后的PR间期常缩短E．病变多位于房室结或希氏束的近端20、以下为先天性主动脉瓣狭窄可出现的心电图表现，但应除外A．轻度狭窄时，心电图可正常B．左心室肥大C．双侧心室肥大D．心房肥大E．右束支阻滞21、采用18F标记脱氧葡萄糖(FDG)心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是A．存活心肌摄取↑，坏死心肌不摄取B．存活心肌摄取↓，坏死心肌不摄取C．存活心肌摄取↑，坏死心肌摄取↑D．存活心肌不摄取，坏死心肌摄取↑E．存活心肌摄取↓，坏死心肌摄取↓22、患者男性，79岁，高血压、冠心病30余年，心慌、胸闷10天，心电图检查见图3-8-4，应诊断为A．快频率性束支阻滞B．成对室性期前收缩C．成对房性期前收缩伴室内差异性传导D．成对交界性期前收缩伴室内差异性传导E．窦性心律不齐23、以下为V1导联呈rSr'图形而QRS时限＜0.12秒的临床意义的表述，其中不正确的是A．正常人可见此类图形B．正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形C．束支传导延迟病变可产生此类图形D．右心室肥厚不会引起此类图形E．r'波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致24、关于新生儿及婴儿PR间期的描述，错误的是A．PR间期与心率成正比B．PR间期与年龄成正比C．PR间期常＜0.12s D．PR间期＜0.12s者占50%以上E．以上都对。