总院肱骨骨折护理查房ppt精简版(精选)
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肱骨骨折护理查房PPT课件
2、肱骨 干骨折
骨折局部肿胀，可有短 缩、成角畸形，局部压 痛剧烈，有异常活动及 骨擦音，上肢活动受限。 合并桡神经损伤时，出 现腕下垂等症状。
3、肱骨 髁上骨折
（1）伤后局部迅速肿胀， 疼痛，功能丧失，压痛点明 显，完全骨折者很易查觉骨 折摩擦征。
（2）肘部畸形：伸直型 者，肘后突畸形，但仔细触 摸肘三点之正的相关解剖位置
• 肱骨骨折的：分类
•
临床表现
•
治疗措施
• 肱骨骨折的护理措施
一、概述
肱骨骨折常发生于肱骨外科颈、肱骨 干、肱骨髁上、肱骨髁间、肱骨外髁， 肱骨内上髁。其中，尤以前三者为多， 可发生于任何年龄，多由直接暴力和间 接暴力所引起，如重物撞、挤压、打击 及扑倒时，手或肘部着地，暴力经前臂 或肘部传至各部位。X线检查可明确诊断， 并提示骨折的类型。
2 、肱骨干骨折
肱骨 髁上 骨折
指肱骨远端内外髁上方的骨 折，以小儿最多见，占小儿四 肢骨折的3%~7%，肘部骨折的 30%~40%。其中伸直型占90%左 右，多发年龄为5~12岁。
3、肱骨髁上骨折
三 损伤机制
1、肱骨外科颈骨折 多为间接暴力所致。按损伤机制可分为 ▪ （1） 无移位骨折。
▪（ 2） 外展型骨折：跌倒时上肢外展位，骨折 远端呈外展、近端相应内收，两骨折端向内成 角移位，且常有互相嵌插。 ▪（3） 内收型骨折：跌倒时上肢内收位，骨 折远端段内收，近端段相应外展。两骨折端 向外成角移位，且常有互相嵌插。 ▪（4）肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位。
• 若肱骨头和肱骨干不能作为一个整体运动，且患者因年龄 而不适合外科手术，对功能要求不高，或由于并发症而预 知无法进行康复锻炼，物理治疗可延迟2-4周。
• 年轻、活跃的患者，应考虑早期手术治疗。 • 制动时间、治疗时间越长，功能障碍程度越大。
肱骨骨折护理查房ppt课件
。
功能障碍
骨折后上臂功能丧失， 无法活动或活动受限。
02
肱骨骨折护理常规
术前护理
评估患者情况
了解患者的病史、伤情、手术方式和 预期效果，为制定护理计划提供依据 。
心理护理
术前准备
协助医生完成各项术前检查，确保手 术顺利进行；指导患者进行适应性训 练，如床上大小便、呼吸功能锻炼等 。
安抚患者情绪，减轻紧张和焦虑，增 强治疗信心。
05
肱骨骨折护理查房总结
查房流程
时间安排
查房活动于每周三下午2点开始 ，预计持续1小时。
参与人员
全体医护人员、患者及家属。
地点安排
医院病房或指定会议室。
流程说明
首先由主管医生介绍病情和治 疗方案，接着由护士长进行护 理要点说明，最后是家属提问
环节。
查房内容
病情介绍
主管医生需详细介绍患者的肱骨 骨折情况、治疗方案及预期效果
复训练，提高生活质量。
03
肱骨骨折并发症及处理
பைடு நூலகம்
感染
感染是肱骨骨折后最严重的并 发症之一，可导致骨折愈合困 难、骨髓炎等严重后果。
感染的症状包括伤口红肿、疼 痛、发热等，一旦发现感染症 状，应及时就医。
预防感染的措施包括保持伤口 清洁、干燥，定期换药，遵医 嘱使用抗生素等。
骨不连
骨不连是指骨折后骨组织无法愈合， 导致骨折端不稳定。
牵拉和压迫神经等。
04
肱骨骨折患者健康教育
预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限酒，增强身体素质。
避免高危环境
避免在存在安全隐患的环境中活动，如施工现场、冰雪路面等。
定期进行体检
及时发现潜在的健康问题，采取相应的预防措施。
功能障碍
骨折后上臂功能丧失， 无法活动或活动受限。
02
肱骨骨折护理常规
术前护理
评估患者情况
了解患者的病史、伤情、手术方式和 预期效果，为制定护理计划提供依据 。
心理护理
术前准备
协助医生完成各项术前检查，确保手 术顺利进行；指导患者进行适应性训 练，如床上大小便、呼吸功能锻炼等 。
安抚患者情绪，减轻紧张和焦虑，增 强治疗信心。
05
肱骨骨折护理查房总结
查房流程
时间安排
查房活动于每周三下午2点开始 ，预计持续1小时。
参与人员
全体医护人员、患者及家属。
地点安排
医院病房或指定会议室。
流程说明
首先由主管医生介绍病情和治 疗方案，接着由护士长进行护 理要点说明，最后是家属提问
环节。
查房内容
病情介绍
主管医生需详细介绍患者的肱骨 骨折情况、治疗方案及预期效果
复训练，提高生活质量。
03
肱骨骨折并发症及处理
பைடு நூலகம்
感染
感染是肱骨骨折后最严重的并 发症之一，可导致骨折愈合困 难、骨髓炎等严重后果。
感染的症状包括伤口红肿、疼 痛、发热等，一旦发现感染症 状，应及时就医。
预防感染的措施包括保持伤口 清洁、干燥，定期换药，遵医 嘱使用抗生素等。
骨不连
骨不连是指骨折后骨组织无法愈合， 导致骨折端不稳定。
牵拉和压迫神经等。
04
肱骨骨折患者健康教育
预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限酒，增强身体素质。
避免高危环境
避免在存在安全隐患的环境中活动，如施工现场、冰雪路面等。
定期进行体检
及时发现潜在的健康问题，采取相应的预防措施。
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术后护理
观察病情
密切监测患者的生命体征和患肢 情况，及时发现并处理异常。
疼痛管理
评估患者的疼痛程度，采取适当 的止痛措施，如药物治疗、物理
治疗等。
康复训练
根据患者的具体情况，指导患者 进行适当的康复训练，促进患肢
功能恢复。
出院指导
日常护理
指导患者如何进行日常活动，如洗澡、穿衣等， 避免患肢过度负重和活动。
诊断
医生通常通过体格检查、X光检查和CT扫描等影像学检查来确诊肱骨骨折。体 格检查包括疼痛、肿胀和活动受限的评估。影像学检查可以显示骨折的位置、 类型和移位程度。
02
肱骨骨折治疗
非手术治疗
01
02
03
石膏固定
通过石膏固定骨折部位， 促进骨折愈合。
牵引治疗
对于某些特定类型的骨折 ，如螺旋形骨折，可采用 牵引治疗。
预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、规律作息、适量运动，增强身体抵抗力。
避免高风险活动
避免参与高风险运动或活动，如攀岩、滑雪等，以降低骨折风险。
定期进行体检
通过体检及时发现潜在的健康问题，采取相应的预防措施。
保健知识
1 2
了解肱骨骨折的症状和体征
如果出现肩部疼痛、肿胀、活动受限等症状，应 及时就医。
药物治疗
使用止痛药、消炎药等药 物治疗，缓解疼痛和肿胀 。
手术治疗
钢板内固定
通过手术将钢板植入骨折 部位，固定骨折碎片。
克氏针固定
对于某些特定类型的骨折 ，如横形骨折，可采用克 氏针固定。
髓内钉固定
对于长骨干骨折，髓内钉 固定是一种常用的手术方 法。
康复治疗
物理治疗
日常生活能力训练
肱骨骨折病人的护理查房ppt课件
③损伤：骨折块嵌夹在关节内，并有肘关节半脱位。
④损伤：肘关节后脱位或后外侧脱位，骨块夹在关节内。 四 临床表现和诊断 1、肱骨外科颈骨折：患肩肿胀，前、内侧常出现瘀血斑。骨折 有错位时，上臂较健侧略短，可有外展或内收畸形。大结节下部骨折 处有明显压痛，肩关节活动受限。若骨折端有嵌插，在保护下可活动 肩关节。注意与肩关节脱位鉴别。如合并臂丛、腋动静脉及腋神经损 伤，可出现相应体征。 2、肱骨干骨折：骨折局部肿胀，可有短缩、成角畸形，局部压 痛剧烈，有异常活动及骨擦音，上肢活动受限。合并桡神经损伤时， 出现腕下垂等症状。
况下，作用在肘后方的外力相当大，比如车祸伤等，此时肱骨髁常位 于肱骨干的前方。 （2）、伸直型损伤：外力沿尺骨传导至肘部，尺骨鹰嘴半月切迹 像楔子一样嵌入滑车而将肱骨髁劈裂，使肱骨髁及髁上发生骨折。肱 骨髁常在肱骨干后方，常合并皮肤等软组织损伤，并呈明显移位和粉 碎。起点在内、外上髁的前臂肌肉向远端牵拉内、外上髁，使肱骨髁 发生旋转，造成关节面更加向近端移位，使滑车沟变窄呈“V”形， 不能与鹰嘴半月切迹保持良好的对合关系。前方二头肌和后方三头肌 的牵拉使半月切迹关节面向近端移位，也可出现肱骨干远端插入两个 旋转的肱骨髁之间的现象。
3、肱骨髁上骨折：
（1）、伤后局部迅速肿胀，疼痛，功能丧失，压痛点明显，完 全骨折者很易查觉骨折摩擦征。 （2）、肘部畸形：伸直型者，肘后突畸形，但仔细触摸肘三点
触知பைடு நூலகம்前移位之骨折近端。屈曲型者，肘后平坦，肘前饱满。有侧
方移位者，肘尖偏向一侧。
（3）、应特别注意检查前臂动脉搏动，末梢循环，手的运动与 感觉等，以确定有无血管神经损伤。有血管损伤者，桡动脉尺动脉 搏动减弱或消失，末梢循环障碍。正中神经损伤时，拇、食二指不 能屈曲，拇指不能对掌，腕不能桡屈。桡侧 3 个半手指及手掌桡侧
肱骨骨折护理查房ppt(完整版)
2、肱骨干骨折 ▪ (1)直接暴力 常发生于交通及工伤事故, 多 见于中1/3，多为粉碎或横行骨折。
L/O/G/O
▪ (2)间接暴力 跌倒时因手掌或肘部着地所致, 多见于下1/3，骨折线为斜形或螺旋形
▪ (3)旋转暴力 常发生于新兵投掷训练中, 好发于中下1/3处，骨折线为螺旋形。
3、肱骨髁上骨折
L/O/G/O
2、了解疾病部分相关知识。
3、无损伤加重发生。
4、生活需要得到满足。
术后护理评估
患者于年6月27日在臂丛麻醉下行右肱骨骨折切开复 位内固定术，术中顺利，安返病房。给外科一级护理，2 小时后普食。心电监护。吸氧24小时。抗炎补液对症L/O治/G疗/O 。右上肢伤口敷料整洁。肢端血循环好，各指感觉运动正 常。生命体征：T 37℃ P 76次/分 R 20次/分 BP 150/100mmHg SPO2 98%。
L/O/G/O
பைடு நூலகம்总院肱骨骨折术后护理
衣雪青
一、概述
肱骨骨折常发生于肱骨外科颈、肱骨 干、肱骨髁上、肱骨髁间、肱骨外髁， 肱骨内上髁。其中，尤以前三者为多L，/O/G/O 可发生于任何年龄，多由直接暴力和间 接暴力所引起，如重物撞、挤压、打击 及扑倒时，手或肘部着地，暴力经前臂 或肘部传至各部位。X线检查可明确诊断， 并提示骨折的类型。
迫及裂伤。
(2)屈曲型 约占5％。由于跌倒时肘关节屈曲，导致 远骨折端向前移位、近骨折端向后移位，远骨折端前侧 的骨膜及近骨折端后部骨膜剥离，合并神经血管等软组 织损伤较少。
四 临床表现和诊断
1、肱骨 外科颈骨
折
患肩肿胀，前、内侧常 出现瘀血斑。骨折有错 位时，上臂较健侧L略/O短/G，/O 可有外展或内收畸形。 大结节下部骨折处有明 显压痛，肩关节活动受 限。若骨折端有嵌插， 在保护下可活动肩关节。 注意与肩关节脱位鉴别。 如合并臂丛、腋动静脉 及腋神经损伤，可出现 相应体征。
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采取有效措施预防术后感染、血栓形成、神经损伤等并发症的发生。
处理措施
对于已经发生的并发症，及时采取针对性治疗措施，如抗感染、溶栓、营养神经等，确保患者安全度 过围手术期。
04 术后护理要点与康复指导
疼痛管理策略及药物使用规范
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度，采用视 觉模拟评分法（VAS）等工具进
行量化评估。
药物镇痛
遵循三阶梯镇痛原则，根据患者疼 痛程度选择合适的镇痛药物，如非 甾体类抗炎药、阿片类药物等。
镇痛泵使用
对于疼痛较严重的患者，可考 虑使用镇痛泵进行持续镇痛治 疗。
药物不良反应监测
密切观察患者用药后的反应， 及时处理药物不良反应。
伤口护理技巧及感染预防措施
伤口清洁
保持伤口干燥、清洁， 定期更换敷料，避免污
• X线检查可明确骨折部位、类型和移位情况。
诊断标准与鉴别诊断
肩关节脱位
肩部疼痛、肿胀、方肩畸形，Dugas 征阳性，X线检查可鉴别。
肘关节脱位
肘部疼痛、肿胀、肘后三角关系改变 ，X线检查可鉴别。
治疗方法及预后评估
非手术治疗
适用于无移位或轻度移位的骨折，包括悬吊固定、手法复位 外固定等。
手术治疗
肱骨骨折医疗护理查房ppt完整版
目 录
• 肱骨骨折概述 • 术前准备与评估 • 手术过程与配合技巧 • 术后护理要点与康复指导 • 并发症预防与处理策略 • 饮食营养支持与心理康复辅导
01 肱骨骨折概述
定义与发病原因
01
02
03
04
定义
肱骨骨折是指肱骨连续性或完 整性中断，是一种常见的运动
系统损伤。
严格遵循无菌操作原则，避免损伤周围重要 血管、神经等组织，确保手术安全。
处理措施
对于已经发生的并发症，及时采取针对性治疗措施，如抗感染、溶栓、营养神经等，确保患者安全度 过围手术期。
04 术后护理要点与康复指导
疼痛管理策略及药物使用规范
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度，采用视 觉模拟评分法（VAS）等工具进
行量化评估。
药物镇痛
遵循三阶梯镇痛原则，根据患者疼 痛程度选择合适的镇痛药物，如非 甾体类抗炎药、阿片类药物等。
镇痛泵使用
对于疼痛较严重的患者，可考 虑使用镇痛泵进行持续镇痛治 疗。
药物不良反应监测
密切观察患者用药后的反应， 及时处理药物不良反应。
伤口护理技巧及感染预防措施
伤口清洁
保持伤口干燥、清洁， 定期更换敷料，避免污
• X线检查可明确骨折部位、类型和移位情况。
诊断标准与鉴别诊断
肩关节脱位
肩部疼痛、肿胀、方肩畸形，Dugas 征阳性，X线检查可鉴别。
肘关节脱位
肘部疼痛、肿胀、肘后三角关系改变 ，X线检查可鉴别。
治疗方法及预后评估
非手术治疗
适用于无移位或轻度移位的骨折，包括悬吊固定、手法复位 外固定等。
手术治疗
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目 录
• 肱骨骨折概述 • 术前准备与评估 • 手术过程与配合技巧 • 术后护理要点与康复指导 • 并发症预防与处理策略 • 饮食营养支持与心理康复辅导
01 肱骨骨折概述
定义与发病原因
01
02
03
04
定义
肱骨骨折是指肱骨连续性或完 整性中断，是一种常见的运动
系统损伤。
严格遵循无菌操作原则，避免损伤周围重要 血管、神经等组织，确保手术安全。
肱骨骨折病人的护理查房PPT
响。
疼痛处理
了解病人疼痛处理的方 法，如药物、物理治疗 等，以及疼痛缓解的效
果。
功能评估
01
02
03
04
活动能力
评估病人的活动能力，包括关 节活动范围、肌肉力量以及日
常生活自理能力。
康复进展
了解病人的康复进展情况，如 骨折愈合情况、康复锻炼的执
行情况等。
辅助器具使用
评估病人是否需要使用辅助器 具，如拐杖、支具等，以及使
激性食物。
A
B
C
D
骨折后期食谱
高蛋白、高钙、高铁的食物，如牛肉、羊 肉、猪肝等；继续增加水果和蔬菜的摄入 ，保持营养全面。
骨折中期食谱
逐渐增加蛋白质和钙质的摄入，如炖牛肉 、豆腐、牛奶等；适量食用坚果、种子类 食物，补充矿物质。
特殊情况下的饮食护理
糖尿病患者
需特别关注血糖控制，选择低糖、高纤维的 食物，避免血糖剧烈波动。
钙与维生素D
钙和维生素D对骨骼健康至关重要。 多晒太阳，食用富含维生素D的食物 （如鱼、蛋黄），同时补充钙质，以 促进骨骼愈合。
饮食原则与食谱
骨折初期食谱
清淡易消化的食物，如骨头汤、蒸鱼、蔬 菜泥等；增加水果摄入，补充维生素。
饮食原则
保持营养均衡，食物种类多样化； 适量增加蛋白质、矿物质和维生素 的摄入；避免过度油腻、辛辣和刺
健康认知
了解病人对肱骨骨折和康复的 认识程度，以及对康复的期望
和目标。
03 肱骨骨折病人的 护理措施
急性期护理
观察病情
密切观察患者的生命体征，特别是患肢的肿 胀、疼痛和血液循环情况。
疼痛管理
评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的镇 痛药物，缓解疼痛。
疼痛处理
了解病人疼痛处理的方 法，如药物、物理治疗 等，以及疼痛缓解的效
果。
功能评估
01
02
03
04
活动能力
评估病人的活动能力，包括关 节活动范围、肌肉力量以及日
常生活自理能力。
康复进展
了解病人的康复进展情况，如 骨折愈合情况、康复锻炼的执
行情况等。
辅助器具使用
评估病人是否需要使用辅助器 具，如拐杖、支具等，以及使
激性食物。
A
B
C
D
骨折后期食谱
高蛋白、高钙、高铁的食物，如牛肉、羊 肉、猪肝等；继续增加水果和蔬菜的摄入 ，保持营养全面。
骨折中期食谱
逐渐增加蛋白质和钙质的摄入，如炖牛肉 、豆腐、牛奶等；适量食用坚果、种子类 食物，补充矿物质。
特殊情况下的饮食护理
糖尿病患者
需特别关注血糖控制，选择低糖、高纤维的 食物，避免血糖剧烈波动。
钙与维生素D
钙和维生素D对骨骼健康至关重要。 多晒太阳，食用富含维生素D的食物 （如鱼、蛋黄），同时补充钙质，以 促进骨骼愈合。
饮食原则与食谱
骨折初期食谱
清淡易消化的食物，如骨头汤、蒸鱼、蔬 菜泥等；增加水果摄入，补充维生素。
饮食原则
保持营养均衡，食物种类多样化； 适量增加蛋白质、矿物质和维生素 的摄入；避免过度油腻、辛辣和刺
健康认知
了解病人对肱骨骨折和康复的 认识程度，以及对康复的期望
和目标。
03 肱骨骨折病人的 护理措施
急性期护理
观察病情
密切观察患者的生命体征，特别是患肢的肿 胀、疼痛和血液循环情况。
疼痛管理
评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的镇 痛药物，缓解疼痛。
精品肱骨骨折护理查房PPT资料
3、无并发症发生。 4、生活需要得到满足。 5、无损伤加重情况。
【护理措施】
1.做好心理护理 患者因意外再加上患肢疼痛，易产生恐惧和 心情，护士应以敏捷的动作和温和的语言安慰患者，取得患 任，争取配合。对需手术的患者，应向患者讲清手术的必要 前及术后的相关注意事项，让患者以良好的心理状态进入手 2.移动患者或进行各种操作时，动作应轻柔准确，防止粗暴 加重患者的疼痛。
九、功能锻炼与指导
肩关节
肘关节
十、健康宣教
1、注意休息，抬高患肢。 2、三个月内避免负重及剧烈活动。 3、加强营养，促进骨质愈合 。 4、出院指导 不适随访。 5、定期复查，术后1月、3月、6月X片 检查。 6、加强患肢功能锻炼。
十一、知识拓展
哺乳期妇女停止哺乳注意事项：
• 首先在饮食方面要注意少喝汤，少吃流质和油 腻的食物。
3、观察局部血循环情况及手指活动情况。 4、手术前常规准备皮肤，更衣，备皮时注意勿损伤皮肤并 清洁工作。
5、备呼叫器于床旁，常用物品置病人床旁易取到的地方。
【效果评估】
1、心理状态良好，配合治疗护理，术 前准备就绪。
2、了解疾病部分相关知识。 3、无损伤加重发生。 4、生活需要得到满足。
八、术后护理评估
例如：某某患者于2018年5月05日在全身麻醉下行右肱骨骨折 切开复位内固定术，术中顺利，安返病房。给予一级护理，心电 监护，持续低流量吸氧。抗炎补液对症治疗。右上肢伤口敷料清 洁。肢端血循环好，各指感觉运动正常。生命体征： P 75次/分 BP 128/86mmHg SPO2 95%。
X片提示：右肱骨中下段对位对线佳。
【护理诊断】
• 1、肢端血循环障碍可能 与手术有关。
•
2、舒适的改变 与手术有关。
【护理措施】
1.做好心理护理 患者因意外再加上患肢疼痛，易产生恐惧和 心情，护士应以敏捷的动作和温和的语言安慰患者，取得患 任，争取配合。对需手术的患者，应向患者讲清手术的必要 前及术后的相关注意事项，让患者以良好的心理状态进入手 2.移动患者或进行各种操作时，动作应轻柔准确，防止粗暴 加重患者的疼痛。
九、功能锻炼与指导
肩关节
肘关节
十、健康宣教
1、注意休息，抬高患肢。 2、三个月内避免负重及剧烈活动。 3、加强营养，促进骨质愈合 。 4、出院指导 不适随访。 5、定期复查，术后1月、3月、6月X片 检查。 6、加强患肢功能锻炼。
十一、知识拓展
哺乳期妇女停止哺乳注意事项：
• 首先在饮食方面要注意少喝汤，少吃流质和油 腻的食物。
3、观察局部血循环情况及手指活动情况。 4、手术前常规准备皮肤，更衣，备皮时注意勿损伤皮肤并 清洁工作。
5、备呼叫器于床旁，常用物品置病人床旁易取到的地方。
【效果评估】
1、心理状态良好，配合治疗护理，术 前准备就绪。
2、了解疾病部分相关知识。 3、无损伤加重发生。 4、生活需要得到满足。
八、术后护理评估
例如：某某患者于2018年5月05日在全身麻醉下行右肱骨骨折 切开复位内固定术，术中顺利，安返病房。给予一级护理，心电 监护，持续低流量吸氧。抗炎补液对症治疗。右上肢伤口敷料清 洁。肢端血循环好，各指感觉运动正常。生命体征： P 75次/分 BP 128/86mmHg SPO2 95%。
X片提示：右肱骨中下段对位对线佳。
【护理诊断】
• 1、肢端血循环障碍可能 与手术有关。
•
2、舒适的改变 与手术有关。