联合用药PPT课件
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《皮肤病联合用药》PPT课件
洁维乐磷酸铝凝胶20g:11g*4袋
本品能覆盖保护胃黏膜对抗中和胃酸。 适用于胃及十二指肠溃疡及反流性食 管炎等胃酸过多的相关性疾病抗酸治 疗。且对于消化道出血,小儿非感染 性腹泻有较好的疗效
19.格列吡嗪+氟康唑 20.斯皮仁诺+西咪替丁 21.斯皮仁诺+奥美拉唑
22.斯皮仁诺+利福平 23.酮康唑+雷尼替丁 24.酮康唑+奥美拉唑
1.罗红霉素+百多邦 2.复方片仔癀软膏+阿昔洛韦乳膏 3.派瑞松乳膏+盐酸特比萘芬片
4.氯雷他定+艾洛松乳膏
1.伊曲康唑胶囊+达克宁膏 2.酮康唑片+足光散 3.盐酸特比萘芬片(倍佳)
+复方克霉唑软膏
4.氟康唑片+联苯苄唑乳膏 5.盐酸特比萘芬片+VB1片 6.酮康唑片+盐酸特比萘 芬膏
7.达克宁乳膏+灰黄霉素片 8.盐酸特比萘芬乳膏+灰黄 霉素片 9.联苯苄唑乳膏+酮康唑片
甲癣(灰指甲)
是皮肤癣菌侵犯甲板所 致的病变
病因
受外伤的指(趾)甲容 易被真菌感染指(趾)甲, 由手足癣直接传播指(趾)
体癣
是指除了手掌、足底、头皮以外, 体表平滑皮肤上所发生的癣,统称 体癣 ,发生在大腿最上面的腹股 沟部皮肤体癣,特名为“股癣”。
病因
通过直接接触患者、患癣家畜 (狗、猫等)或间接接触被患者污 染的衣物而引起。也可由自身感染 (先患有手、足、甲癣等)而发生, 长期应用糖皮质激素,或糖尿病、 环境潮湿
A. 广谱抗真菌药 B. 广谱抗细菌药 C. 抗病毒药 D.窄谱抗真菌药
联合用药
酮康唑能导致
A.肾损伤 B.中毒性肝损 伤
医院合理用药讲座ppt课件
联合用药的考虑
总结词
当需要同时使用多种药物时,应考虑药物之间的相互作用,避免不良反应的发生。
详细描述
当患者需要同时使用多种药物时,医生应充分了解各种药物的作用机制和不良反应,以及药物之间的相互作用。 联合用药可能带来协同作用或拮抗作用,医生应根据患者的具体情况和药物特性进行评估,以制定最佳的用药方 案。
药品分类管理
根据药品的安全性、有效性、经济性等因素,对药品进行分类管理, 制定不同的使用规范和监管措施。
处方审核制度
建立处方审核制度,对医生开具的处方进行审核,确保药品使用符 合规定,预防不合理用药。
加强药师与医师的沟通与协作
药师参与临床治疗
药师应积极参与临床治疗, 与医生协作制定用药方案, 提供药学咨询和指导。
率,降低医疗成本。
优化医疗资源配置
03
合理用药能够优化医疗资源配置,使有限的医疗资源得到更加
合理的分配和使用,提高医疗资源的利用效率。
03
合理用药的基本原则
适应症用药
总结词
选择适合患者病症的药物,确保药物能够针对患者的具体病情发挥治疗作用。
详细描述
医生在开具处方时应根据患者的具体病情和诊断,选择最适宜的药物。对于不同的病症,可能 存在多种药物选择,医生应根据患者的具体情况和药物的作用机制,选择最具有针对性的药物。
03 加强医患沟通
合理用药需要医生与患者进行充分的沟通,加强 医患之间的信任和理解,减少因沟通不畅产生的 纠纷。
降低医疗成本
减少不必要的检查和住院时间
01
合理用药可以降低因药物不良反应导致的检查和住院时间,从
而降低医疗成本。
提高药物使用效率
02
通过合理用药,避免药物的浪费和过度使用,提高药物使用效
降糖药联合用药篇PPT课件
中间值 最大值 最小值
+瑞格列奈 2.75kg +拜唐苹 0kg
16kg -6kg
-4kg 6kg
0.8±3.2
精选课件PPT
8
J Endocrinol Invest. 2009 Jan;32(1):69-73.
Met+SU是目前最为常用的联合方案
精选课件PPT
9
Pan C, et al. Curr Med Res Opin. 2009 Jan;25(1):39-45
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10
避免不良反应增加:减少副作用的叠加
• 增加降糖效果的同时,尽量少增加或不增加副作 用,包括
✓ 低血糖 ✓ 体重增加 ✓ 水钠潴留 ✓ ……
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11
目录
• 联合用药是糖尿病药物治疗最终解决方案 • 常用降糖药的联合治疗现状 • 阿卡波糖-联合降糖治疗的基础用药
精选课件PPT
拜唐苹有效减少每天胰岛素用量
• 一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究,入选219例糖尿病患者(病程>6个 月),随机分为拜唐苹组50-300mg TID(n=103),安慰剂组(n=104),治疗36周
每天胰岛素用量平均 百分比变化值(%)
8
6
N=219
4
2
安慰剂(n=104)
0
-2
-4 -6
拜唐苹(n=103,50-300mg tid)
N=84
与基线比较的变化值
磺脲类 (n=43)
拜唐苹+磺脲类 (n=41)
LPL:脂蛋白脂酶块;CCA-IMT:颈总动脉内膜中层厚度
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14
J Atheroscler Thromb, 2008; 15:154-159.
药店常见病联合用药 ppt课件
发病季节:风寒感冒通常秋冬季节发生较多。
症 状 有: 恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐
稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
用药原则:辛温解表(多发汗)为主。
一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊、感冒解毒颗粒、荆防颗粒、风 寒感冒颗粒、九味羌活丸、感冒软胶囊、四季感冒胶囊、氨咖黄敏胶 囊、病毒 灵等
用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。
一般用药:治感佳、柴黄片、羚羊感冒片、银翘片、感冒咳嗽颗粒、板 蓝根颗粒、桑 菊感冒片、精制银翘解毒片、感冒止咳胶囊、 双黄连胶囊、金感胶囊、抗感胶囊等
联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药
建议顾客:多饮水,饮食易清淡。
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5
(三)胃肠感冒
常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻, 恶心,呕吐,发热。
发病季节:一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。
用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素
一般用药:返魂草冲剂、百贝益肺胶囊、百令胶囊(按疗程服用)、复方胆氨片、 虫草清肺胶囊、咳喘顺丸、咳特灵胶囊、异丙嗪胆汁片
联合用药:⑴百贝益肺胶囊+青霉素 V 钾
⑵返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟
建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化的食物,病情严重者应卧床休息。保持室内 清洁,经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素,维生 素B2 增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,少抽 烟,少饮酒,对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。
一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁、复胃散胶囊(或者康复新液)、快胃 片、雷尼替丁、泮托拉唑钠肠溶片。
联合用药:⑴奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素 B 片
合理用药指导ppt课件
药物本身的特点和母胎循环中药物浓度差 是影响药物转运速度和程度的主要因素。 分子量<500,脂溶程度高与血浆蛋白结 合力低,非离子化程度高的药物容易通过 胎盘。
药物对胎儿的影响
药物可能对胎儿产生有利的治疗作用,也可能产生 有害的致畸、发育缺陷、脏器功能损害及溶血甚至 致死作用。其影响主要为药物的性质、剂量、疗程 长短、胎儿遗传素质及妊娠时间有关。
药物的排泄
大多数药物最终通过肾脏排泄。新生儿肾功 能发育不全,肾血流量和肾小球滤过率均较 成人低。如氯霉素的清除率新生儿仅为成人 的30-40%。
在28天内新生儿的肾功能不断变化而日趋完 备,因此宜按不同日龄的药动力学参数去调 整药物剂量和给药时间。
4.4婴、幼儿生理与用药特点
代谢:婴幼儿期药物代谢酶活性成熟,幼儿药 物的肝代谢速率高于新生儿,亦高于成人。
受精后17天以内,细胞具有潜在的多向性,胎儿胎 盘循环尚未建立,此期用药对胚胎的影响是“全” 或“无”,“全”就是药物损害全部或部分胚胎细 胞,致使胚胎早期死亡。“无”是指药物对胚胎不 损害或损害少量细胞,因细胞有潜在多向性,可以 补偿或修复损害之细胞,胚胎仍可继续发育。
受精后17~57天为器官分化期,胎儿胎盘循环已建 立,胚胎细胞开始定向发育,一旦受到有害药物的 作用,极易发生畸形。
相当成人量比例 1/18~1/14 1/14~1/7 1/7~1/5 1/5~1/4 1/4~1/3 1/3~2/5 2/5~1/2 1/2~2/3
按体重计算
体重推算方法:
1-6个月婴儿体重(千克)=月龄×0.6+3(或出生时体重)
7-12个月婴儿体重(千克)=月龄×0.5+3(或出生时体重)
1岁以上儿童体重(千克)=2×年龄+8
第十二章 合理用药指导
常用药物的合理使用PPT课件
受操判爷焕渐并谤仗煞排旧锣夺烷蜡臀硷互衡贼会屎纸轴僧惧止惠凋颈姥常用药物的合理使用PPT课件常用药物的合理使用PPT课件
解热、镇痛
用药注意点 ▲ 同一种药物由于用药的目的不同,用药的剂量和选择的剂型可能不同,如阿司匹林用于抗凝,应选用75~100mg肠溶片,退热、镇痛0.5mg。 ▲ 解热选用的剂型可以是速释,宜选普通片、泡腾片、混悬剂、栓剂,避免选用肠溶和缓释剂型。 ▲ 一般有明确诊断的轻中度的钝痛,可小剂量按需服用、但两次给药间隔至少要4小时,选用缓释剂型,服药时间不宜超过一周;对诊断不明的疼痛,不能使用,以防延误和掩盖疾病。
复方磺胺甲恶唑
SMZ-TMP是治疗肺孢菌病的首选药物;可作为脑膜炎的预防用药
应用时必须密切注意可能发生的皮疹等过敏反应、血液系统及肝肾等毒性反应,与口服降糖药、抗凝药有相互作用
蓄琵鹃肉够栅菊苯歪牛狱鹃炉查疯嘉墨恢劝引乒慑摘舞科胰责筹妈某甜耐常用药物的合理使用PPT课件常用药物的合理使用PPT课件
抗菌药物的联合用药
臣蛮夫悬篡靶扛籽霓酵艇治钾猴柏帜陵送事尽碘做旅伸烽敝剥迹箭韶三盅常用药物的合理使用PPT课件常用药物的合理使用PPT课件
解热、镇痛
药物间相互作用——要特别注意 ▲ 与地高辛合用,升高地高辛的血药浓度 ▲ 与维拉帕米、硝苯地平、甲氨蝶呤、锂盐合用,减少排泄,血药浓度升高,毒性增加 ▲ 与利尿剂合用,降低利尿和降压作用;与氨苯蝶呤合用可致肾功能损害。 ▲ 可引起水钠潴留,影响降压药的作用
绸韧夜逢鳃毡屠境恭逗婴钦绥合煽衡敌醒娠七仑伍叼豁皖瓶骡唉害为扳导常用药物的合理使用PPT课件常用药物的合理使用PPT课件
青霉素类和头孢菌素类使用注意
二、用药次数 青霉素类和头孢菌素类药物属时间依赖性且半衰期较 短的药物,抗菌作用与同细菌接触时间有关。此类药物口服制剂每日3~4次空腹给药。
解热、镇痛
用药注意点 ▲ 同一种药物由于用药的目的不同,用药的剂量和选择的剂型可能不同,如阿司匹林用于抗凝,应选用75~100mg肠溶片,退热、镇痛0.5mg。 ▲ 解热选用的剂型可以是速释,宜选普通片、泡腾片、混悬剂、栓剂,避免选用肠溶和缓释剂型。 ▲ 一般有明确诊断的轻中度的钝痛,可小剂量按需服用、但两次给药间隔至少要4小时,选用缓释剂型,服药时间不宜超过一周;对诊断不明的疼痛,不能使用,以防延误和掩盖疾病。
复方磺胺甲恶唑
SMZ-TMP是治疗肺孢菌病的首选药物;可作为脑膜炎的预防用药
应用时必须密切注意可能发生的皮疹等过敏反应、血液系统及肝肾等毒性反应,与口服降糖药、抗凝药有相互作用
蓄琵鹃肉够栅菊苯歪牛狱鹃炉查疯嘉墨恢劝引乒慑摘舞科胰责筹妈某甜耐常用药物的合理使用PPT课件常用药物的合理使用PPT课件
抗菌药物的联合用药
臣蛮夫悬篡靶扛籽霓酵艇治钾猴柏帜陵送事尽碘做旅伸烽敝剥迹箭韶三盅常用药物的合理使用PPT课件常用药物的合理使用PPT课件
解热、镇痛
药物间相互作用——要特别注意 ▲ 与地高辛合用,升高地高辛的血药浓度 ▲ 与维拉帕米、硝苯地平、甲氨蝶呤、锂盐合用,减少排泄,血药浓度升高,毒性增加 ▲ 与利尿剂合用,降低利尿和降压作用;与氨苯蝶呤合用可致肾功能损害。 ▲ 可引起水钠潴留,影响降压药的作用
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青霉素类和头孢菌素类使用注意
二、用药次数 青霉素类和头孢菌素类药物属时间依赖性且半衰期较 短的药物,抗菌作用与同细菌接触时间有关。此类药物口服制剂每日3~4次空腹给药。
用药安全 ppt课件
6 影响药物作用的机体因素
有些病人对某种药特别敏感,称为高敏 性;反之,对药物敏感性低则称为耐受 性;有些病人对药物产生的反应与其他 人有质的不同,即为变态反应。因此, 临床用药既要根据药物的药理作用,也 要考虑病人实际情况,做到因人施治。 影响药物作用的机体因素主要包括:年 龄、性别、病理状态、精神因素、遗传 因素和营养状态等。
4 给药途径的选择
不同给药途径影响药物在体内的有 效浓度,与疗效关系密切。如硫酸 镁注射给药产生镇静作用,而口服 给药则导泻。各种给药方法都有其 特点,临床主要根据病人情况和药 物特点来选择。①口服。②直肠给 药。③舌下给药。④注射给药。⑤ 吸入法给药。⑥局部表面给药。
5 给药时间间隔、用药时间及疗程的选择
要做到合理用药须注意的问题:
(3)不要迷信某些药品,譬如过分地迷 信新药、进口药、贵重药、滋补保健药 品等等,这些错误的用药心理会导致滥 用药物。
(4)用药后要密切注意病情的发展。医 生配给药物后,病人要按医嘱用药,并 随时注意观察、体验病情的变化,及时 反馈出现的各种异常情况,供医生调整 治疗方案。对出现严重不良反应的要及 时停药就诊。
家庭常用药品的存放原则:
悬浮剂:保存分状态。如大部分抗生素类 的糖浆,这些以粉末状盛装在容器的药 品,在室温下保存期限瓶外有标示,一 旦加水后就应该放置在冰箱的冷藏室中 ,但相应保存期会变短。
肛门栓剂:防软化。多数需要放在冰箱冷 藏室中,以免软化。
眼药水:存放依标示。一般放在室温下即 可。有特别提示的需放在冰箱中冷藏的 ,依标示处理。但要注意,若开封后1个 月内未用完,应立即丢弃。
家庭常用药品的存放原则:
绝大多数药品都很容易受到环境因素的影响 而发生物理、化学变化。引起这些变化的常 见原因包括光线、湿气和热度等。因此药品 保存的首要原则就是避光、避湿、避热。
联合用药与药物相互作用 ppt课件
扩散的方式。药物的脂溶性是决定
这一过程的重要因素。
PH对药物的解离程度影响很大:
酸性药物,PH低时解离少,吸收多; PH高时解离多,吸收少。碱性药 物则反之。
ppt课件
ppt课件
10
二、药物在体外的相互作用
向输液瓶中加药(配伍禁忌) 固体制剂成分中赋形剂的不同(影
响药物的生物利用度)
药物与容器相互作用
ppt课件
11
药物在体外的相互作用
配伍禁忌
药物在体外配伍直接发生物理性 的或化学性的相互作用而影响药 物的疗效或引起毒性反应称为配 伍禁忌。
ppt课件
药物相互作用结果:药效加强或副作用减 轻、药效减弱或失效或毒性增加、出现 单独应用一种药时所没有的毒副作用。
ppt课件
8
案例一:男56岁,在医院诊为稳定性心绞 痛,经一个时期的硝酸甘油治疗,效果欠 佳并出现心跳加快。联合应用美托洛尔后, 病情明显改善,心率恢复正常。
案例二:女58岁,患原发性高血压,应用 拉西地平治疗后,血压虽有降低,但出现 水肿。加用氢氯噻嗪后,血压进一步降至 正常,且水肿消失。
ppt课件
3
病人的性别、年龄、时辰、吸烟、 喝酒都影响药物的体内代谢。如:
饭前服先锋Ⅵ的血清内浓度比 饭后服的病人高一倍;
35岁以上的服心得安血内药物 最高浓度比35岁以下高一倍;
不吸烟者服非那西丁后血药最 高浓度比吸烟者高数倍。
ppt课件
4
药物不良反应监测 药物不良反应(adverse drug reaction)
联合用药:同时应用两种或两种以上的药
物
联合用药的目的:多种治疗作用;通过药 物的协同作用(synergism)增强药物的疗 效;利用药物的拮抗作用(antagonism) 减少药物的不良反应。
这一过程的重要因素。
PH对药物的解离程度影响很大:
酸性药物,PH低时解离少,吸收多; PH高时解离多,吸收少。碱性药 物则反之。
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10
二、药物在体外的相互作用
向输液瓶中加药(配伍禁忌) 固体制剂成分中赋形剂的不同(影
响药物的生物利用度)
药物与容器相互作用
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11
药物在体外的相互作用
配伍禁忌
药物在体外配伍直接发生物理性 的或化学性的相互作用而影响药 物的疗效或引起毒性反应称为配 伍禁忌。
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药物相互作用结果:药效加强或副作用减 轻、药效减弱或失效或毒性增加、出现 单独应用一种药时所没有的毒副作用。
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8
案例一:男56岁,在医院诊为稳定性心绞 痛,经一个时期的硝酸甘油治疗,效果欠 佳并出现心跳加快。联合应用美托洛尔后, 病情明显改善,心率恢复正常。
案例二:女58岁,患原发性高血压,应用 拉西地平治疗后,血压虽有降低,但出现 水肿。加用氢氯噻嗪后,血压进一步降至 正常,且水肿消失。
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病人的性别、年龄、时辰、吸烟、 喝酒都影响药物的体内代谢。如:
饭前服先锋Ⅵ的血清内浓度比 饭后服的病人高一倍;
35岁以上的服心得安血内药物 最高浓度比35岁以下高一倍;
不吸烟者服非那西丁后血药最 高浓度比吸烟者高数倍。
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4
药物不良反应监测 药物不良反应(adverse drug reaction)
联合用药:同时应用两种或两种以上的药
物
联合用药的目的:多种治疗作用;通过药 物的协同作用(synergism)增强药物的疗 效;利用药物的拮抗作用(antagonism) 减少药物的不良反应。
联合用药PPT课件
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2019/11/7
哮喘
症状:是一种慢性的气道炎症性疾病,以呼吸困难为 特征,常见呼吸急促、喘鸣、胸闷和咳嗽等。 用药原则:缓解支气管平滑肌痉挛。 联合用药:咳露口服液+氨茶碱+抗生素(阿奇霉素、 头孢、青霉素类)。
13
2019/11/7
风湿性疾病
14
2019/11/7
风湿性关节炎
疼痛、麻木、肿胀、僵硬、关节变形、游走性疼痛 用药方案:
风热感冒
常识判断:症状为发热重、头胀痛、咽喉红肿疼痛、
咳嗽、口渴喜饮、少汗出、咳嗽吐黄痰、舌苔薄白或
微黄、舌尖红赤、脉浮数等。相当于感冒引发急性上
呼吸道感染。
用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。
一般用药:柴黄片、羚羊感冒片、银翘片、感冒咳嗽
颗粒、板蓝根颗粒、桑菊感冒片、必停等
联合用药:对症中成药+抗炎药+抗病毒药+必停。
强直性脊柱炎
起病隐匿,进展缓慢,且全身症状较轻。早期常有下
背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、
食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月
数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下
而上部分或全部强直,出现驼背畸形。
用药方案:
非甾体类消炎药:布洛芬、双氯芬酸纳、阿司匹林
慢作用药物:柳氮磺吡啶、金制剂、青霉胺
糖皮质激素:强的松
中成药:活血化瘀、强筋壮骨类(祛风止痛胶囊急性
期一次6粒,一日三次,缓解期一次6粒,一日二次)
方法三:治疗(药品)+保健、预防(保健食品/医疗器械) 标准话述:药疗,食疗,理疗三者结合,标本兼治;非常 适合您现在的病情;小病早治疗可以预防大病降临。
胃肠道类用药PPT课件
采购分类 自代
品名 香砂养胃丸
规格 240粒/瓶
厂家 马鞍山神鹿
.
6
卖点
1)丸剂易口服,携带方便 2)纯中药制剂,安全可靠
.
7
通 用 名: 藿香清胃胶囊 类 别: 健胃消积助消化药 作 用: 清热化湿,醒脾消滞。用于脾胃伏火引起的消化不良, 腕腹胀满,不思饮食,口苦口臭等症。 不良反应:尚不明确。 联合用药: 1.消化不良:藿香清胃胶囊+健胃消食片+多潘立酮 2.口臭:藿香清胃胶囊+甲硝唑+洁口健含片 注意事项:无
儿童慎用孕妇哺乳期妇女及年老体弱者应在医师指导下服儿童慎用孕妇哺乳期妇女及年老体弱者应在医师指导下服采购分类品名规格厂家自代肠胃宁片03g24s云南省腾冲46通通别
胃肠类 湖南益丰大药房医药连锁有限公司
.
1
通 用 名:参芪健胃颗粒 类 别:健胃消积助消化药 作 用:温中健脾,理气和胃。主治脾胃虚寒型的慢性萎缩性胃 炎,适用于胃脘胀痛,痞闷不适,喜热喜按,嗳气等症。 不良反应:尚不明确。 联合用药:参芪健胃颗粒+温胃舒or附子理中丸+硫糖铝 注意事项:尚不明确
采购分类
品名
规格
厂家
自代
胃炎康胶囊
12粒*4板
通化金马药业
.
28
卖点
1)中药成份,安全可靠 2)胶囊剂型,吸收,快,生物利用度高 3)临床用于治疗胃炎常用药物
.
29
通 用 名:溃疡胶囊 类 别:抗炎抗溃疡药 作 用:制酸止痛,生肌收敛。用于胃脘疼痛,呕恶泛酸,胃及 十二指肠溃疡。 不良反应: 尚不明确 联合用药: 溃疡胶囊+奥美拉唑or泮托拉唑钠or兰索拉唑+阿莫 西林+克拉霉素 注意事项:无
采购分类 自代
肾结石联合用药ppt课件
肾结石联合用药PPT 课件
目录
• 肾结石概述 • 联合用药理论基础 • 肾结石常用药物 • 联合用药方案 • 联合用药注意事项 • 联合用药案例分析
01
肾结石概述
定义与分类
定义
肾结石是肾脏内形成的坚硬矿物质沉积物,通常由尿液 中的矿物质和酸碱度不平衡引起。
分类
根据成分和位置,肾结石可分为钙盐型、尿酸型、磷酸 盐型等。
利尿药+抗生素
总结词
预防感染,促进结石排
详细描述
利尿药的作用同上,增加尿量,降低尿液中盐类结晶的浓度。抗生素主要用于预 防和治疗感染,避免因结石引发的尿路感染。联合使用利尿药和抗生素可以预防 感染,同时促进结石的排出。
解痉药+抗炎药
总结词
缓解疼痛,减轻炎症反应
详细描述
解痉药可以松弛输尿管平滑肌,缓解疼痛。抗炎药主要用于减轻炎症反应,缓解疼痛和不适感。联合 使用解痉药和抗炎药可以协同作用,快速缓解肾结石引起的疼痛和炎症反应。
指在疾病治疗过程中,同时或先后使用两种或两 种以上的药物,以达到最佳的治疗效果。
02 联合用药原则
协同作用、降低不良反应、提高疗效。
03 药物相互作用
联合用药时,药物之间可能产生化学、物理或药 效学等方面的相互作用,影响药物疗效和安全性 。
联合用药的必要性
01 提高疗效
联合用药可以针对多种病因,提高治疗效果。
06
联合用药案例分析
利尿药+解痉药治疗案例
总结词
缓解疼痛,促进结石排
详细描述
利尿药有助于增加尿量,降低尿液中盐类结 晶的浓度,减少晶体沉积,从而预防结石形 成。解痉药可以松弛输尿管平滑肌,缓解肾 绞痛,帮助结石排出。联合使用利尿药和解 痉药可以有效缓解肾结石引起的疼痛,促进 结石排出。
目录
• 肾结石概述 • 联合用药理论基础 • 肾结石常用药物 • 联合用药方案 • 联合用药注意事项 • 联合用药案例分析
01
肾结石概述
定义与分类
定义
肾结石是肾脏内形成的坚硬矿物质沉积物,通常由尿液 中的矿物质和酸碱度不平衡引起。
分类
根据成分和位置,肾结石可分为钙盐型、尿酸型、磷酸 盐型等。
利尿药+抗生素
总结词
预防感染,促进结石排
详细描述
利尿药的作用同上,增加尿量,降低尿液中盐类结晶的浓度。抗生素主要用于预 防和治疗感染,避免因结石引发的尿路感染。联合使用利尿药和抗生素可以预防 感染,同时促进结石的排出。
解痉药+抗炎药
总结词
缓解疼痛,减轻炎症反应
详细描述
解痉药可以松弛输尿管平滑肌,缓解疼痛。抗炎药主要用于减轻炎症反应,缓解疼痛和不适感。联合 使用解痉药和抗炎药可以协同作用,快速缓解肾结石引起的疼痛和炎症反应。
指在疾病治疗过程中,同时或先后使用两种或两 种以上的药物,以达到最佳的治疗效果。
02 联合用药原则
协同作用、降低不良反应、提高疗效。
03 药物相互作用
联合用药时,药物之间可能产生化学、物理或药 效学等方面的相互作用,影响药物疗效和安全性 。
联合用药的必要性
01 提高疗效
联合用药可以针对多种病因,提高治疗效果。
06
联合用药案例分析
利尿药+解痉药治疗案例
总结词
缓解疼痛,促进结石排
详细描述
利尿药有助于增加尿量,降低尿液中盐类结 晶的浓度,减少晶体沉积,从而预防结石形 成。解痉药可以松弛输尿管平滑肌,缓解肾 绞痛,帮助结石排出。联合使用利尿药和解 痉药可以有效缓解肾结石引起的疼痛,促进 结石排出。
常见慢性病合理用药-PPT课件
用药十忌用药十忌忌自行乱用药忌自行乱用药忌间断用药忌间断用药忌无病症不服药忌无病症不服药忌频繁换药忌频繁换药忌不测血压凭忌不测血压凭感觉用药感觉用药忌血压降低过忌血压降低过快快忌晚临睡前用忌晚临睡前用忌用药不达标忌用药不达标忌单纯依靠药忌单纯依靠药物治疗物治疗糖尿病的性质糖尿病的性质在旧中国糖尿病的发病率不高在旧中国糖尿病的发病率不高新中国成立后人们生活水平逐渐改善新中国成立后人们生活水平逐渐改善1979197919801980年第一次普查成人发病率
血压目标
所有患者 <140/90 <140/90
糖尿病/肾病
<130/80(DM)
<130/80
冠心病:130/80 mm Hg (2019年欧洲高血压指南)
老年收缩压可降至150 mm Hg以下
中国高血压人群临床特点
最主要的心血管危险是脑卒中
高血压发生和血压水平与摄盐量或饮食 钠/钾比值较高密切有关
糖尿病的性质
在旧中国,糖尿病的发病率不高 新中国成立后,人们生活水平逐渐改善 1979-1980年第一次普查,成人发病率: 1%; 1994-2019年第二次普查,成人发病率: 2.5%; 2019年,中国糖尿病的患病率达14%
糖尿病现状
发病人数愈来愈多,目前估计1亿多,60%—70%的 患者未诊断,并且多为2型糖尿病患者。 新诊断病人已有慢性并发症, 视网膜病变16.6%,微量白蛋白尿21% 慢性并发症发生率高(4千人调查) 下肢神经病变38%,白内障44% 微量白蛋白尿33% 严重并发症0.2—7% (心肌梗塞、脑血管意外、肾衰、失明、截肢)
综合治疗- 五驾马车,持之以恒手段: 糖尿病教育是前提 合理的饮食计划 适当的运动 药物治疗是重要的辅助手段 血糖监测是理想控制的重要保证
血压目标
所有患者 <140/90 <140/90
糖尿病/肾病
<130/80(DM)
<130/80
冠心病:130/80 mm Hg (2019年欧洲高血压指南)
老年收缩压可降至150 mm Hg以下
中国高血压人群临床特点
最主要的心血管危险是脑卒中
高血压发生和血压水平与摄盐量或饮食 钠/钾比值较高密切有关
糖尿病的性质
在旧中国,糖尿病的发病率不高 新中国成立后,人们生活水平逐渐改善 1979-1980年第一次普查,成人发病率: 1%; 1994-2019年第二次普查,成人发病率: 2.5%; 2019年,中国糖尿病的患病率达14%
糖尿病现状
发病人数愈来愈多,目前估计1亿多,60%—70%的 患者未诊断,并且多为2型糖尿病患者。 新诊断病人已有慢性并发症, 视网膜病变16.6%,微量白蛋白尿21% 慢性并发症发生率高(4千人调查) 下肢神经病变38%,白内障44% 微量白蛋白尿33% 严重并发症0.2—7% (心肌梗塞、脑血管意外、肾衰、失明、截肢)
综合治疗- 五驾马车,持之以恒手段: 糖尿病教育是前提 合理的饮食计划 适当的运动 药物治疗是重要的辅助手段 血糖监测是理想控制的重要保证
合理用药课件PPT课件
介绍临床路径的制定与实施,以及其在规范医生处方行 为和提高患者用药依从性方面的作用。
处方点评在促进合理用药方面的 实践与经验
分析处方点评制度的实施情况、方法和效果,总结处方 点评在促进合理用药方面的实践经验。
案例分析与实践
05
典型案例分析
01
02
03
案例选择
选择具有代表性的典型案 例,如药物治疗不当、药 物相互作用等,以便更好 地说明问题。
药品不良反应与处
03
理
药品不良反应类型与机制
药品不良反应类型
药品不良反应主要分为A型和B型两类。A型不 良反应是由于药物的药理作用增强所致,与药 物剂量有关,发生率较高,但死亡率较低。B型 不良反应与药物本身的药理作用无关,与药物 剂量无关,发生率较低,但死亡率较高。
药品不良反应机制
药品不良反应的发生机制主要包括药 物与机体之间的相互作用、机体对药 物的过敏反应以及药物的遗传多态性 等。
药品不良反应的监测与报告
药品不良反应监测
药品不良反应监测是指对药品在使用过程中 出现的不良反应进行监测和记录的过程。监 测方法包括自发报告、重点医院监测和专项 调查经发生的药品不 良反应进行记录和报告的文件。报告内容包 括患者基本信息、用药情况、不良反应表现 、因果关系分析和处理措施等。
药物分类
按照药物的来源、化学结构、药理作用等特点,可以将药物 分为抗生素、抗寄生虫药、解热镇痛药、神经系统用药、心 血管系统用药等。
剂型
药物的剂型是指药物的制剂形式,如片剂、胶囊剂、注射剂 、喷雾剂等。不同的剂型具有不同的使用方式和吸收速度, 应根据患者的具体情况和药物的作用特点选择合适的剂型。
药物选择与使用
原则
安全、有效、经济、适当。
处方点评在促进合理用药方面的 实践与经验
分析处方点评制度的实施情况、方法和效果,总结处方 点评在促进合理用药方面的实践经验。
案例分析与实践
05
典型案例分析
01
02
03
案例选择
选择具有代表性的典型案 例,如药物治疗不当、药 物相互作用等,以便更好 地说明问题。
药品不良反应与处
03
理
药品不良反应类型与机制
药品不良反应类型
药品不良反应主要分为A型和B型两类。A型不 良反应是由于药物的药理作用增强所致,与药 物剂量有关,发生率较高,但死亡率较低。B型 不良反应与药物本身的药理作用无关,与药物 剂量无关,发生率较低,但死亡率较高。
药品不良反应机制
药品不良反应的发生机制主要包括药 物与机体之间的相互作用、机体对药 物的过敏反应以及药物的遗传多态性 等。
药品不良反应的监测与报告
药品不良反应监测
药品不良反应监测是指对药品在使用过程中 出现的不良反应进行监测和记录的过程。监 测方法包括自发报告、重点医院监测和专项 调查经发生的药品不 良反应进行记录和报告的文件。报告内容包 括患者基本信息、用药情况、不良反应表现 、因果关系分析和处理措施等。
药物分类
按照药物的来源、化学结构、药理作用等特点,可以将药物 分为抗生素、抗寄生虫药、解热镇痛药、神经系统用药、心 血管系统用药等。
剂型
药物的剂型是指药物的制剂形式,如片剂、胶囊剂、注射剂 、喷雾剂等。不同的剂型具有不同的使用方式和吸收速度, 应根据患者的具体情况和药物的作用特点选择合适的剂型。
药物选择与使用
原则
安全、有效、经济、适当。
合理用药与用药安全PPT课件
(4)不合格处方用药错误的发生不是孤立的, 是众多环节因素的某一个或几个存在的缺 陷所致。用药失误或差错并非由于人的疏 忽和无能所至,而是由于管理系统内潜在 的缺陷而造成了一个使人产生失误和差错 的环境。如中医中药处方不合理用药因素 之一,是临床医生不了解和熟悉“新老药 典对中药品种之基原、称谓、入药部位、 处方用名等表述情况的变化”等所致。西 药
兰氏阴性菌,应首选青霉素类,或第一代 头孢,大环脂类或克林霉素即可。 • 另外,不熟悉头孢类抗菌素的药动学和药 效学,以及其主要不良反应及禁忌等,易 造成不安全隐患和医疗纠纷。(如眼外伤 使用头孢泊肟引起眼底出血)
• 头孢类药物的不良反应与配伍禁忌
• 再则,不熟悉和了解生物富集理论,患者 饮食等对实验检验结果的影响,从而误导 使医生处方用药不合理和不安全。如喹诺 酮类药物可致血糖紊乱,(已有发生低血 糖致死的报道)所以,有糖尿病症状患者 应慎用喹诺酮类药物;维生素C及碱性食物 干扰尿糖和血糖的检验结果,出现假Ⅰ型 等都会误导药物的选择。
1.3.2 认准“批准文号”防假药、劣药。 1.3.3 认真识别“批号”和“效期”。注意 “有效期”和“失效期或“功能与主 治”。
1.3.5 正确认识“不良反应”
不良反应包括:副作用和毒性反应。副 作用:是指治疗过程中出现的不适反应, 一般较轻微,说明书中明确标注出来。毒 性反应:是因用药剂量过大或时间过长而 引起的较严重的不良反应。如“青霉素脑 病”,“药源性双硫仑样反应”。
药物在其治疗病症的过程中有其有利的 一面,同时也有产生不良反应的有害一面。 所以,在药疗实践中,不仅要掌握药物的 作用、用法、用量、适应证,同时也要熟 悉药物的不良反应和禁忌证,以防范和减 少不良反应的出现和不安全隐患;防范医 疗纠纷和医疗事故的发生;防范医疗风险。
抗生素联合用药 PPT课件
头孢菌素类 复方新诺明 妥布霉素
大环内酯类 庆大霉素 四环素类
林可霉素类 氟喹诺酮类
万古霉素
异烟肼
•1/15/2021
利福平
利巴韦林
妊娠期抗生素使用
• B类:有明确指征时慎用
• C类:在确有应用指征时,充分权衡利弊决定是否 选用
• D类:避免应用,在确有应用指征且患者受益大于 可能的风险时严密观察下慎用
• 四环素类可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良,不 可用于8岁以下小儿
• 喹诺酮类对软骨、骨骼发育可能产生不良影响, 避免用于18岁以下未成年人
1/15/2021
β-内酰胺类抗生素的联合用药
• 协同作用: 青霉素G与氨基苷类合用有协同抗菌作用,但不能
在同一容器中混合,否则降低抗菌活性
丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松可竞争性抑 制β-内酰胺类抗生素从肾小管的分泌,使其排泄 减慢,增强疗效,延长作用时间
• 口服红霉素时不宜与酸性食物和饮料同服——不 耐酸
1/15/2021
氨基苷类联合用药
• 与β-内酰胺类合用可产生协同作用 • 不宜与呋塞米、依他尼酸、万古霉素合用——耳
毒性 • 不宜与万古霉素、第一代头孢菌素、多粘菌素、
两性霉素B合用——肾毒性
1/15/2021
四环素类联合用药
• 与食物、牛奶、豆制品同服可减少吸收 • 与抗酸药(氢氧化铝、三硅酸镁等)合用会形成
1/15/2021
老年人抗菌药物使用
• (1)老年人的生理特点: 肾脏萎缩﹑肾功能减退,用量应为常用治疗量的1/2
至2/3 • (2)老年人应用抗菌药物的注意点: ✓选用杀菌剂:青霉素、头孢等β-内酰胺类 ✓剂量宜偏小:氨基糖苷类易致耳聋
联合用药推荐技巧PPT课件
购买脂肪肝、肝炎、酒精肝药品的顾客
购买肝炎药品:水飞蓟素(利加隆)、恩替 卡韦、阿德福韦酯、拉米夫定 等
推荐技巧:肝病患者联合使用复合维生素能增强肝脏功能,特别 是维C、胆碱和肌醇有助肝脏解毒和分解肝中脂肪,同时还能避 免由于肝脏功能下降而导致的各种维生素和微量元素消化吸收不 足。
购买降压药的顾客
推荐技巧:联合使用乐力多维能减少脂肪在血管壁上的沉积,改 善冠状动脉血流,改善心脏血液供应。
购买降糖药的顾客
购买降糖药:二甲双胍、格列美脲、阿卡波 糖、格列齐特片(Ⅱ)(达美康)、消渴丸等
推荐策略:联合使用乐力多维能帮助阻止糖尿病并发症的发生, 而且糖尿病人本身饮食控制严格、消化吸收功能衰退、多尿,导 致维生素吸收减少排出过多,导致维生素矿物质缺乏。
购买降压药:硝苯地平、卡托普利、氢氯噻 嗪、苯磺酸氨氯地平片(络活喜) 等
推荐技巧:高血压是由于血管发生了病变导致,除了使用降压药 控制血压,还需要恢复心血管功能才能解决根本问题。联合使用 乐力多维既能帮助降血压,又能改善血管内皮功能,恢复血管弹 性。
购买改善心脑血管循环药物的顾客
购买护心养脑、疏通血管药:脑心通胶囊、 银杏叶片 等
药店如何通过联合用药推荐
乐力多维
购买感冒药的顾客
购买各种感冒药:维快、新康泰克、感康、 泰诺、感冒灵、白加黑、维C银翘片、双黄连 、小儿氨酚黄那敏颗粒(护彤)、小儿氨酚烷 胺颗粒(优卡丹)等
推荐策略:感冒加用维生素能让感冒好得更快,还能提高免疫力 ,帮助您减少感冒次数。
购买抗生素的顾客
购买各种抗生素:阿莫西林、头孢类、罗红 霉素等
THANK
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联合用药运用的好坏是建立在广大医药工作者对医药专业是否精通的程度 之上的,联合用药运用的好不仅能快速有效的减轻病患者痛苦,而且能提高 客单价给社会药房带来可观的经济效益。 联合用药的完美之处在于“社会效益与经济效益高度统一”。
2
培训内容及目的简述
培训内容:包括常见病症分析、主导用药、辅助用药、D 品种的应用、疾病及用药注意事项; 培训目的:培养联合用药意识,增强医药销售员的专业 知识性,提高对D品种的认知能力,即为达到专业性和效 益性相结合的目的,特举办本次培训; 培训要求:掌握疾病的认知能力,学会正确配伍,提高 销售意识,能灵活有效应用D品种(先培训后考核)。
2、 用西药可配伍清热解毒的成药或感冒类中成药; 3 、驾车、空中作业等人员慎服含扑尔敏成分的药。孕妇最好用中成药, 特殊情况的患者须帮顾客详细阅读说明耐心解说;
4 、高热者适当配伍解热止痛类如D布洛芬缓释片,注意多饮水多休息; 6 、感冒伴咳嗽配润肺止咳药、有痰配化痰药和消炎药; 7、巧推不可强推,为顾客详细判断病症,并对症下药。
7
一、呼吸系统——其他呼吸系统用药
病症 症状 主导用药 辅助用药 注意事项
支气管 哮喘
反复发作的喘息、气促、 胸闷或咳嗽等症,多在夜 间或凌晨发生
1.轻度的哮喘可用:吸入糖 皮质激素如布地奈德气雾剂 急性或重症发 +抗过敏药D迪皿+D利肺片; 平时可适当推荐服用 2.中度的哮喘:支气管舒张 D虫草氨基酸口服液、 作应劝患者立 药如沙丁胺醇气雾剂+抗过 即就医 D葡萄籽软胶囊 敏药D氯雷他定片+茶碱缓 释片;
风热咳嗽可选用:D蛇胆川贝 液、D莱阳梨止咳糖浆、D感 冒止咳糖浆、D强力枇杷露、 D百合固金片。痰多黄稠粘以 日咳为甚可用清热化痰药;
恶寒发烧、热度不高、 暑热型 恶心呕吐、腹痛泻下, 1.可选用D藿香正气丸、D (肠胃型) 或头重头痛、无汗, 暑湿感冒颗粒、D保和口服 感冒 或四肢倦怠、苔白、 液 脉浮等。 表里两感 (风寒和 风热混合 型感冒) 症状为高热、恶寒、 头痛眩晕、四肢酸痛、 咽喉肿痛、大便干燥、 小便发黄、舌苔薄黄、 舌头红赤。 1.成药有:D小柴胡冲剂、 D四季感冒胶囊 2.西药有:新立克、当天、 华太克等
1
什么是药品&联合用药
药品用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定 有适应症、用法、用量和注意事项的物质,包括中药材、中药饮片、中成 药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清疫苗血 液制品和诊断药品等。
药品运用正确与否直接关系到病人的健康和生命安全。为使病患者得到全 面全方位的及时有效治疗,需要正确合理的配伍用药,这就需要联合用药。
3
联合用药目录
第一章 第二章 第三章
呼吸系统用药 小儿用药 五官科用药
第四章
第五章 第六章 第七章 第八章 第九章 第十章
消化系统用药
妇科用药 皮肤科用药 补益类用药 风湿骨痛用药 泌尿生殖系统用药 其他常见疾病用药
4
一、呼吸系统——成人感冒用药(表1)
分 类 症状 主导用药 辅助用药 注意事项
一 般 感 冒
打喷嚏、鼻塞、 流鼻涕,咽喉 肿痛、咳嗽、 发热、头痛、 关节及全身肌 肉酸痛等症状。
可选用缓解感冒症状的药品有:D 维C银翘片、D新帕尔克(与泰诺 成份一样)、D泰晶(有镇咳祛痰 功效)等,与病毒性感冒用药类 似。
流 感 即 病 毒 性 感 冒
1、D新立克+D抗病毒口服液 2、D泰晶+D板蓝根颗粒 3、D可泰舒+D众生丸 (常 发热使用) 4、D 与一般感冒症 当天+D抗病毒口服液 状类似,受病毒 5、D速效伤风胶囊氨咖黄敏+ D 感染引起,特点 抗病毒口服液(较经济) 是具有传染性。 6、D利乐,氨酚伪麻片+BD利巴 韦林喷剂(适合高空作业人员及司 机服用,没有嗜睡的副作用) 7、D力欣克舒,复方金刚烷胺氨 基比林片
抗生素的 服用,必 须先询问 顾客是否 有过敏史
如伴有严重的泄泻呕吐,成药如D双黄连胶囊、 D一清软胶囊、D炎立消胶囊 等 6
一、呼吸系统—成人感冒用药 (应用说明)
1 、西药主要作用是减少分泌物,缓解感冒症状如鼻塞、发热、头 痛的作用。 中成药主要分为辛温解表和辛凉解表两类,要求风热、风寒与表实、表虚对症 下药;
辅助用药
注意事项
风寒感冒
痰稀白易咳出,夜咳为主为 风寒咳嗽。可用:D通宣理肺 丸(浓缩丸)、D杏苏止咳糖浆、 D止咳宝片、D止咳宁嗽胶囊;
风热感冒
表现为发热重、轻微 发冷、头胀疼、鼻流 粘涕或黄涕、咽喉肿 疼、咳嗽、痰黄稠、 口渴、舌苔黄或薄白。
1.D风热感冒颗粒、D感冒 清胶囊、D感沙复方感冒灵 片、D桑菊感冒颗粒、D维C 银翘片、D感冒灵颗粒、D 雪宜,抗病毒口服液
抗生素的 服用,必 须先询问 顾客是否 有过敏史
5
一、呼吸系统——成人感冒用药(表2)
分类 症状
主要表现为身感头痛 无汗、四肢疼痛、鼻 塞声重、流清涕、咳 嗽、痰白清稀,口不 渴、舌苔白。 主导用药 1.中成药有:D四季感冒胶 囊、D金防感冒颗粒、D风 寒感冒颗粒; 2.西药有:新立克、当天、 华太克等
1.如果有喉咙疼痛可搭配使用含片 如:D复方冬凌草含片、D仙河咽宝,牛 黄益金片、D西地碘含片、D金果饮 咽喉片;口服的有D咽炎片、D银黄 颗粒等; 2. 伴有呼吸道感染的可搭配使用抗生素 如:D博美欣,阿莫西林克拉维酸钾分 散片、D丽珠星,罗红霉素分散片、 D头孢拉定胶囊、D泉盈,盐酸左氧 氟沙星分散片、成药有D炎立消、D 石黄抗菌片; 3.伴有 咳嗽应根据咳嗽症状如干咳无痰的可 选用D小眉,右美沙芬缓释混悬液、D 磷酸苯丙哌林胶囊、D百合固金片; 痰不易咳出或多痰可选用D半夏糖浆、 D仙河咳停、D双倡、D三蛇胆川贝 糖浆等;久咳用D利肺片、D转移因 子口服液 ; 4. 体虚感冒可配玉屏风颗粒、D小柴胡 颗粒或牛初乳、氨基酸胶囊、维生素 C泡腾片;
急、慢 性支气 管炎
病毒、细菌感染或物理化 学刺激引起支气管黏膜炎 症,临床主要症状表现为 咳嗽和咳痰。每年发作持 续3个月,连续2年或以上 为慢性支气管炎。
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培训内容及目的简述
培训内容:包括常见病症分析、主导用药、辅助用药、D 品种的应用、疾病及用药注意事项; 培训目的:培养联合用药意识,增强医药销售员的专业 知识性,提高对D品种的认知能力,即为达到专业性和效 益性相结合的目的,特举办本次培训; 培训要求:掌握疾病的认知能力,学会正确配伍,提高 销售意识,能灵活有效应用D品种(先培训后考核)。
2、 用西药可配伍清热解毒的成药或感冒类中成药; 3 、驾车、空中作业等人员慎服含扑尔敏成分的药。孕妇最好用中成药, 特殊情况的患者须帮顾客详细阅读说明耐心解说;
4 、高热者适当配伍解热止痛类如D布洛芬缓释片,注意多饮水多休息; 6 、感冒伴咳嗽配润肺止咳药、有痰配化痰药和消炎药; 7、巧推不可强推,为顾客详细判断病症,并对症下药。
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一、呼吸系统——其他呼吸系统用药
病症 症状 主导用药 辅助用药 注意事项
支气管 哮喘
反复发作的喘息、气促、 胸闷或咳嗽等症,多在夜 间或凌晨发生
1.轻度的哮喘可用:吸入糖 皮质激素如布地奈德气雾剂 急性或重症发 +抗过敏药D迪皿+D利肺片; 平时可适当推荐服用 2.中度的哮喘:支气管舒张 D虫草氨基酸口服液、 作应劝患者立 药如沙丁胺醇气雾剂+抗过 即就医 D葡萄籽软胶囊 敏药D氯雷他定片+茶碱缓 释片;
风热咳嗽可选用:D蛇胆川贝 液、D莱阳梨止咳糖浆、D感 冒止咳糖浆、D强力枇杷露、 D百合固金片。痰多黄稠粘以 日咳为甚可用清热化痰药;
恶寒发烧、热度不高、 暑热型 恶心呕吐、腹痛泻下, 1.可选用D藿香正气丸、D (肠胃型) 或头重头痛、无汗, 暑湿感冒颗粒、D保和口服 感冒 或四肢倦怠、苔白、 液 脉浮等。 表里两感 (风寒和 风热混合 型感冒) 症状为高热、恶寒、 头痛眩晕、四肢酸痛、 咽喉肿痛、大便干燥、 小便发黄、舌苔薄黄、 舌头红赤。 1.成药有:D小柴胡冲剂、 D四季感冒胶囊 2.西药有:新立克、当天、 华太克等
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什么是药品&联合用药
药品用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定 有适应症、用法、用量和注意事项的物质,包括中药材、中药饮片、中成 药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清疫苗血 液制品和诊断药品等。
药品运用正确与否直接关系到病人的健康和生命安全。为使病患者得到全 面全方位的及时有效治疗,需要正确合理的配伍用药,这就需要联合用药。
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联合用药目录
第一章 第二章 第三章
呼吸系统用药 小儿用药 五官科用药
第四章
第五章 第六章 第七章 第八章 第九章 第十章
消化系统用药
妇科用药 皮肤科用药 补益类用药 风湿骨痛用药 泌尿生殖系统用药 其他常见疾病用药
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一、呼吸系统——成人感冒用药(表1)
分 类 症状 主导用药 辅助用药 注意事项
一 般 感 冒
打喷嚏、鼻塞、 流鼻涕,咽喉 肿痛、咳嗽、 发热、头痛、 关节及全身肌 肉酸痛等症状。
可选用缓解感冒症状的药品有:D 维C银翘片、D新帕尔克(与泰诺 成份一样)、D泰晶(有镇咳祛痰 功效)等,与病毒性感冒用药类 似。
流 感 即 病 毒 性 感 冒
1、D新立克+D抗病毒口服液 2、D泰晶+D板蓝根颗粒 3、D可泰舒+D众生丸 (常 发热使用) 4、D 与一般感冒症 当天+D抗病毒口服液 状类似,受病毒 5、D速效伤风胶囊氨咖黄敏+ D 感染引起,特点 抗病毒口服液(较经济) 是具有传染性。 6、D利乐,氨酚伪麻片+BD利巴 韦林喷剂(适合高空作业人员及司 机服用,没有嗜睡的副作用) 7、D力欣克舒,复方金刚烷胺氨 基比林片
抗生素的 服用,必 须先询问 顾客是否 有过敏史
如伴有严重的泄泻呕吐,成药如D双黄连胶囊、 D一清软胶囊、D炎立消胶囊 等 6
一、呼吸系统—成人感冒用药 (应用说明)
1 、西药主要作用是减少分泌物,缓解感冒症状如鼻塞、发热、头 痛的作用。 中成药主要分为辛温解表和辛凉解表两类,要求风热、风寒与表实、表虚对症 下药;
辅助用药
注意事项
风寒感冒
痰稀白易咳出,夜咳为主为 风寒咳嗽。可用:D通宣理肺 丸(浓缩丸)、D杏苏止咳糖浆、 D止咳宝片、D止咳宁嗽胶囊;
风热感冒
表现为发热重、轻微 发冷、头胀疼、鼻流 粘涕或黄涕、咽喉肿 疼、咳嗽、痰黄稠、 口渴、舌苔黄或薄白。
1.D风热感冒颗粒、D感冒 清胶囊、D感沙复方感冒灵 片、D桑菊感冒颗粒、D维C 银翘片、D感冒灵颗粒、D 雪宜,抗病毒口服液
抗生素的 服用,必 须先询问 顾客是否 有过敏史
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一、呼吸系统——成人感冒用药(表2)
分类 症状
主要表现为身感头痛 无汗、四肢疼痛、鼻 塞声重、流清涕、咳 嗽、痰白清稀,口不 渴、舌苔白。 主导用药 1.中成药有:D四季感冒胶 囊、D金防感冒颗粒、D风 寒感冒颗粒; 2.西药有:新立克、当天、 华太克等
1.如果有喉咙疼痛可搭配使用含片 如:D复方冬凌草含片、D仙河咽宝,牛 黄益金片、D西地碘含片、D金果饮 咽喉片;口服的有D咽炎片、D银黄 颗粒等; 2. 伴有呼吸道感染的可搭配使用抗生素 如:D博美欣,阿莫西林克拉维酸钾分 散片、D丽珠星,罗红霉素分散片、 D头孢拉定胶囊、D泉盈,盐酸左氧 氟沙星分散片、成药有D炎立消、D 石黄抗菌片; 3.伴有 咳嗽应根据咳嗽症状如干咳无痰的可 选用D小眉,右美沙芬缓释混悬液、D 磷酸苯丙哌林胶囊、D百合固金片; 痰不易咳出或多痰可选用D半夏糖浆、 D仙河咳停、D双倡、D三蛇胆川贝 糖浆等;久咳用D利肺片、D转移因 子口服液 ; 4. 体虚感冒可配玉屏风颗粒、D小柴胡 颗粒或牛初乳、氨基酸胶囊、维生素 C泡腾片;
急、慢 性支气 管炎
病毒、细菌感染或物理化 学刺激引起支气管黏膜炎 症,临床主要症状表现为 咳嗽和咳痰。每年发作持 续3个月,连续2年或以上 为慢性支气管炎。