动脉瘤样骨囊肿应该做哪些检查,动脉瘤样骨囊肿最常用的检查方法都在这
动脉瘤样骨囊肿的X线表现特征
动脉 瘤 样骨 囊 肿 少见 但 并 非 罕见 ， 近年 国 内外 文 献 已 有 报 道【 】 病 几乎 累 及 人 体所 有 骨 骼 ， 影 像学 表 现 也 多 种 ｌ 。本 － ］ 其 多 样 ， 与其 它囊 样 改 变 的 骨肿 瘤 相 混 淆 。而 且 本 病 还 可 以 易 与其 它 骨 病 伴发 ， 造成 诊 断 的困 难 。 尽管 Ｃ ＭＲ 在 骨骼 系 Ｔ、 Ｉ
化（ ４。 图 ）
统 中 的应 用 １ 广 泛 ， ｘ线 平 片仍 是最 基 本 的首 选 检 查 ３益 但
方 法 ， 内大组 病例 报 道 较少 。 根 据我 院 多 年 的病 例积 累 ， 国 现 报 道 １ 共 ７ 例 经 手 术病 理 证 实 的 动 脉瘤 样 骨 囊 肿 ，就其 组 １ Ｘ线 表现 特征 作一 详 细 总结 。
皮 质 旁 型 ４例 ： 变 位 于 皮 质 内 或 骨 膜 下 ， “ 皂 泡 ” 病 呈 肥 样鼓 入 软 组 织 内 ， 外 缘 隐约 可 见 骨壳 轮 廓 。 外 侧 轮 廓 ２例 ２例 不清 ， 内侧 骨 皮 质 受压 呈 碟 形 并有 硬 化 。病 灶 内小 梁 样结 构
纤细不清， 无硬 化 （ ３ 。 图 ） ２３ 动 脉 瘤样 骨 囊肿 合 并 其 它骨病 的 Ｘ线 表现 特 征 － 合 并骨 巨细胞 瘤 ５ ： 例 病变 位 于股 骨 远端 （ ２例 ） 胫骨 和 、 肱骨 近 侧 的骨 端 （ １ ）跟 骨 （ 例 ） 呈 偏 心性 “ 各 例 、 １ ， 肥皂 泡 ” 样 膨 胀 性 生 长 ， 灶 内小 粱 样 结 构 粗 细 不 均 ， 边 可 有 轻 度 硬 病 周
动脉瘤样骨囊肿与骨囊肿的影像诊断与鉴别诊断
CT
对囊性区域、囊间隔、液-液平面等征象有诊断价值。 溶骨性骨质破坏、分隔、硬化边（分辨率较X线高）。
67Hu
液-液平面（35%），下半部密度（30-70Hu）高于上半部。
实性成分，需警惕继发性ABC，也可能是实性ABC。
囊壁和囊间隔在组织学上主要由纤维成分构成，宽窄不一，强化非常明显。
X线/CT：膨胀性分叶状溶骨性改 变。骨包壳，硬化边，轻度骨膜 反应。
MRI：病灶周围低信号环。
多发分隔及液-液平。
囊壁及分隔强化。
骨囊肿
多呈单房、中心性、沿骨干长轴生长。 多数膨胀不明显，边缘无分叶状改变，
周围可有骨质硬化，无骨膜反应，无 软组织肿块。 CT：囊内液体CT值相对较低，呈水 样密度。 MRI：信号较ABC均匀，液液平少见 病理性骨折常见，骨片陷落征。
治疗
手术治疗：经瘤切除 ( 包括刮除) 、整块切除以及辅助疗法 ( 术前栓塞、术中冷冻等）。 术前血管栓塞 ( 减少手术出血)。 局部注射治疗（硬化剂、强力霉素、降钙素和甲强龙）、放疗（当肿瘤不能充分切除时）、全身
药物治疗（二膦酸盐、地诺塞麦）。 易复发且在术后或放疗后可恶变，多为骨肉瘤。复发多发生在 治疗后 2 年内，规律复查对于。 了解治疗效果及早期发现复发非常重要。手术患者至少应随访5 年，放疗患者则应终生随访。
FF 49y 腰痛1年
考虑实体型动脉瘤样骨囊肿。
F 40y ,发现右肱骨上段肿物3月
F 5y ,发现右足肿物伴胀痛3周
F 9y ,发现右肱骨上段肿物3月
继发性动脉瘤样骨囊肿
当出现以下情况时，要想到ABC可能为继发性： 患者的年龄、发病部位与典型ABC不同，而病变区大部分为ABC所占据,仅表现为ABC的征象。 在典型的ABC征象的基础上发现一些用ABC难以解释的征象或恶性征象时。 当骨病变缺乏典型ABC影像学表现,而病理报告为ABC。
动脉瘤样骨囊肿免疫组化表达
动脉瘤样骨囊肿免疫组化表达
动脉瘤样骨囊肿的免疫组化表达主要表现在以下几个方面：
1. 肿瘤细胞和骨母细胞：肿瘤细胞和骨母细胞在免疫组化中主要表达真骨基质蛋白（BMP），如BMP2、BMP7、BMP9和BMP12。
这些蛋白在骨母细胞和肿瘤细胞中高表达，表明它们在动脉瘤样骨囊肿的发生和发展中起着重要作用。
2. 破骨细胞和骨样组织：免疫组化显示，破骨细胞和骨样组织中常表达RANK配体（RANKL），它是一种在骨重塑过程中起关键作用的细胞因子。
RANK配体与破骨细胞表面的RANK受体结合，刺激破骨细胞的活化和分化。
3. 肿瘤坏死因子（TNF）：在动脉瘤样骨囊肿的某些病例中，肿瘤坏死因子（TNF）的表达水平可能会升高。
TNF是一种能够诱导肿瘤细胞凋亡的细胞因子，但在动脉瘤样骨囊肿中，TNF可能通过刺激RANK配体的表达来促进破骨细胞的活化和分化。
4. 细胞外基质：免疫组化显示，动脉瘤样骨囊肿的肿瘤细胞和骨母细胞能够表达多种细胞外基质蛋白，如胶原蛋白、纤维蛋白等。
这些蛋白在肿瘤细胞的增殖、迁移和分化过程中起着重要作用。
需要注意的是，免疫组化表达水平可能因个体差异而有所不同，且这些结果可能受到实验条件和方法的影响。
以上信息仅供参考，具体的免疫组化表达情况还需结合具体的病例和实验结果进行分析。
少见部位动脉瘤样骨囊肿的X线诊断
病。本组有 ２ ， １ ．％。１ 例 占 ５４ 例伴 骨巨细胞瘤 ， 其 现较明显 ； １ 另 例伴 骨母细胞 瘤 内小梁样 结构稍 粗上
图 ２ 男 ，Ｏ岁 。 单 纯性 动脉 瘤样 骨 囊肿 ３
硬化 ， 并见细小钙化影 ， 其它表现与单 纯性动脉瘤样 相似 。由于这些病例呈现 以动脉瘤样骨囊肿为主 的 ）
现 ， 而 增加 了 诊 断 的 复 杂 性 与 难 度 。 因 此 当 ｘ线 从 困难 时 要 考 虑 到 此种 可 能性 。
作者单位 ：１０９浙 江大学 附属第二医院放射科 ３００ （ 胡利荣为进 修 医师 现 工作 单位 为浙 江省 同德 医
院）
本病发生在 少见 部 位时 ， 与 骨巨细 胞瘤 、 需 骨
维普资讯
・
８２ ・ ５
浙江临床医学 ２０ 年 ６ ０８ 月第 １ 卷第 ６ Ｏ 期
ｐ ｔｌ ：ａ ｃ ｓ ｅ ｏ ｔ ｏ ｒ ａ ｆＯｒ ｏ ａ ｄ ｃ Ｓ ｒｅｙ ２ ０ ， ５ ２ ： ３ ａｅ ａ ａ ｅ ｒ ｐ ｒ ．Ｊ ｕ ｎ ｌ ｔ ｐ ｅ ｉ ｕ ｇ ｒ ｌ ｏ ｈ ０ ７ １（ ）２４
脊柱和骨盆 ， 但也可 发生在 颅骨 、 面骨 、 骨 、 颌 锁 肩胛
骨 、 掌 指 、 跗 趾 骨 等 少 见 部 位 ｌ 。本 组 腕 跖 １
（８３ ） 主要 发 生 在颅 面骨 和手 、 骨 。 １ ．％ ， 足
与本组搜集 的常见部位 动瘤样骨囊 肿有 ： １病灶 多位 （）
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浙江临床医学 ２０ ０８年 ６月第 ｌ ０卷第 ６ 期
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８ ５１
少见部位动脉瘤样骨囊肿的 ｘ线诊 断
动脉瘤样骨囊肿影像学诊断分析(附20例报告)
平面垂直。本组患者中Ｃ Ｔ捡出了４ 例有液－ 液平面， 占全部患者
的比例不 高， 主要考虑 Ｃ Ｔ扫描 窗及患者扫描前未保持足够 时间
不 动等 原 因引 起 。
综上所述， 只有把 ｘ 线平片、Ｃ Ｔ检查方法结合起 来， 相互弥
在扫描前患者必须保持不动 １ｍｉ ０ ｎ以上， 并且扫描方向必须与液
２ 结 果
２１ Ｘ线平片表现 ｌ 例患者 Ｘ线平片表现： ． ２ 偏心性 ８例， ４ 例呈中心性， ７例发生于干骺端， ｌ ２例均为多囊性改变，例有不 同 ９ 程度的膨胀性改变， 腰椎及髂骨病灶均为多囊性 、 膨胀性改变。９ 例显示骨包壳， 其中 ２例 出现病理性骨折 ２２ Ｔ表现 ｌ ． Ｃ ０例行 ＣＴ检查 的患者均为多囊性及不同程 度 的膨胀性改变， 骨壳能显示的有 ｌ 例， １ 骨壳完整 ｌ 例， Ｏ 骨壳不完 整１ ９ 例，例见蜂房样低密度影， 其间不规则骨性分隔， 出现液． ３例 液平面。
补不足． 才有助于提高 ＡＢ Ｃ病变显示的敏感性和特异性。
参考文献
［】 Ｋ ｎｅ ， ｓｍａ Ｗｅｔｅｍｅ ． ａ ｔ ｅ ｍｏ ｆｈ １ ｉｌ Ｓ Ｗｉ ｎＥ ｒ ｉ ｒＳＪＧｉｎ ｌｔ ｒ ｔｅ ｙ ｅ ｈ ｃ ｌｕ ｏ ｔｌ ｉ ｈ ｓｃ ｎａｙ ａ ｅｒｓ ｌｂｎ ｙｔ ］ ｏ ｔＡ ｌ￣ ａｕ ｗ ｔ ｅｏｄ ｒ ｎｕｙｍａ ｏ ｅｃｓ［ ． Ｆ ｏ ｎｄ ｓ ＪＪ
病理证实的患者 ｌ ２例， 对其影像学表现作 回顾性分析， 告如 现报
下
线平片对于一些较复杂骨解剖 区域（ 如骨盆） 的病灶， 不能很好 的
观察， 另外对体现 Ａ Ｃ 特点的重要征象， Ｂ 如液． 液平面， 阃隔等 囊
动脉瘤样骨囊肿的综合影像学分析
管 状 骨 ， 柱 ４例 ， 骨 ２ 。３ 脊 扁 例 ２例 动 脉瘤 样 骨 囊 肿 主 要 表 现 为 ： ） 胀 性 囊 样 骨 质 破 坏 ： 片 ２ １膨 平 ６例 ， Ｔ １ Ｃ ７例 ，
ＭＲ Ｉ ８例 ；） 灶 周 围 骨 硬 化 ： 片 １ ２病 平 ５例 ， Ｔ 例 ， Ｉ 例 ；） 灶 内骨 嵴 ： 片 ２ 例 ， Ｔ ６例 ， Ｉ Ｃ ８ ＭＲ ２ ３病 平 ２ Ｃ ＭＲ ４例 ；） 膜 ４骨 反 应 ； 片 ２例 ；） 一液 平 面 ： Ｔ ７ ， Ｉ 平 ５液 Ｃ 例 ＭＲ ５例 。 结论 动 脉 瘤 样 骨 囊肿 有 一 定 特 征 性 影 像 学 表 现 ， Ｉ Ｃ ＭＲ 及 Ｔ 对 本 病 诊 断较 平 片 有 优 势 ， 合 影 像 学 检 查 才 能提 高诊 断 符 合 率 。 综
李 晓芬 ， 荣春 徐
（ 西 省 人 民 医 院放 射 科 ， 昌 ３ ０ Ｏ ） 江 南 ３ ０ ６
摘 要 ：目的
分析影像学检查对动脉瘤样骨囊肿的综合诊断价值 。方法
对 ３ 例经病 理证 实的动脉瘤样骨囊肿 ２
２ 例 发 生 在 长 ６
的影 像 学 表 现 进 行 回顾 性 分 析 。３ 例 均 摄 ｘ线 片 ，６ 做 Ｃ 扫 描 检 查 ， 做 ＭＲＩ 查 。 结 果 ２ ２例 Ｔ ８例 检
ＬＩＸ ｉｏ ｆ ｎ， ａ － ｅ ＸＵ ｎ － ｈ ｎ Ｒｏ ｇ ｃ ｕ
（ ｐａ ｔ ｎ ｆ Ｒａ ｏｏ ｙ， ｉ ｎ ｘ ｏ ｉ ｃａ ｏ ｌ ｓ ｔ ｌ Ｄｅ ｒｍｅ ｔ ｄｉｌｇ Ｊ ａ ｇ ｉ ｏ Ｐｒ ｖ ｎ ｉ ｌＰｅ ｐ ｅＨｏｐｉａ ，
Ｎａ ｃ ａ ｇ ３ ０ ０ ， ｉ ａ ｎ ｈ ｎ ３ ０ ６ Ｃｈ ｎ ）
小儿动脉瘤样骨囊肿应该做哪些检查？
小儿动脉瘤样骨囊肿应该做哪些检查？
*导读：本文向您详细介小儿动脉瘤样骨囊肿应该做哪些检查，常用的小儿动脉瘤样骨囊肿检查项目有哪些。
以及小儿动脉瘤样骨囊肿如何诊断鉴别，小儿动脉瘤样骨囊肿易混淆疾病等方面内容。
*小儿动脉瘤样骨囊肿常见检查：
常见检查：四肢的骨和关节平片、脊椎平片、骨关节及软组织CT检查、头颅正侧位片
*一、检查：
1、肉眼形态暗红色破碎膜状组织，局部切除标本为膨胀型球形肿块，表面为薄层骨壳，切开见充满血液的血腔。
2.组织形态囊壁呈宽带状，表面细胞丰富，含较多破骨细胞型巨细胞和组织细胞，后者常吞噬含铁血黄素，其下为细胞较少的纤维组织和骨样组织或骨小梁，囊壁间常充满红细胞，有时可由上述各成分组成之实区，易误诊为巨细胞瘤或其他肿瘤。
X线表现：偏于一侧的显著溶骨性病变，皮质变薄，呈吹气样，边缘有狭窄的硬化带，其中有粗或细的不规则小梁分隔成蜂窝状，部分病例可见骨膜反应。
*以上是对于小儿动脉瘤样骨囊肿应该做哪些检查方面内容
的相关叙述，下面再来看看小儿动脉瘤样骨囊肿应该如何鉴别诊断，小儿动脉瘤样骨囊肿易混淆疾病。
*小儿动脉瘤样骨囊肿如何鉴别？：
*一、鉴别
与单房性骨囊肿相鉴别。
单发性骨囊肿是中心性膨胀，瘤性骨囊肿系偏心性扩张。
骨囊肿发生骨折后，囊内含血性液体或血凝块，每使二者的肉眼病理混淆。
甲状旁腺功能亢进多在成年发病，血钙增高可资鉴别。
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动脉瘤样骨囊肿概述
并发症
偶有发生病理性骨折。椎体和附件破坏，压缩时，可出现脊髓压迫 病症，甚至发生截瘫。
第十六页，共四十页。
其他辅助检查
动脉瘤样骨囊肿都有典型的X线表现，位于四肢长骨的表现为病变 在骨干与干骺端处，但不侵犯骨骺。其偏心性者向骨外突出如“气球 状〞膨胀，囊肿外表为一薄层骨壳。病变呈局限性透亮区，境界清晰， 边缘有狭窄的硬化带，其中有粗或细的不规那么小粱分隔，成蜂窝状。 位于骨中心者，向周围扩张膨胀，呈卵圆形，与骨的纵轴一致。位于 脊椎的病变多在棘突、椎板、横突上，亦膨出骨外。病变也可累及椎 体，可导致病理性骨折，少数病例病变可侵及邻近椎体。
第二十八页，共四十页。
疾病检查
上述各病均可引起短骨囊状骨质破坏，骨皮质膨胀变薄，其内呈蜂房状， 但骨囊肿、孤立性内生软骨瘤和囊状骨纤维结构不良病变的膨胀程度多 不如动脉瘤样骨囊肿，也多无本病所见的典型的皂泡样改变。血管瘤具
有典型的栅栏状骨质改变，病灶内钙化，以及MRI信号，血管瘤灯泡征特
性和慢进慢出的强化表现。孤立性内生软骨瘤虽好发于手足短管骨，但 以手部发病率为高，多位于干骺或骨干内，呈轻度膨胀，易骨折，特征 性表现为囊内有瘤软骨的钙化，骨囊肿病灶内部多无骨嵴分隔及钙化;单 囊型骨纤维构不良X线多呈较特征性的毛玻璃样改变，纤维组织易 钙化及骨化，多有硬化边。
目前争论较多。
第二十五页，共四十页。
疾病原因
多数学者认为是骨内动脉与静脉异常吻合，致内压增高，动脉瘤样骨囊 肿血腔扩大鵻骨质破坏出血而形成的血性囊腔近年来不少学者将本病分 为原发性和继发性两类，所谓原发性是指除了动脉瘤样骨囊肿的病变以 外，没有发现其他伴随病变并存。继发性是指本病常伴随其他良性肿瘤 或瘤样病损存在，甚至可与恶性肿瘤并存。
动脉瘤样骨囊肿的影像学表现及鉴别诊断
动脉瘤样骨囊肿的影像学表现及鉴别诊断动脉瘤样骨囊肿的影像学表现及鉴别诊断一、引言动脉瘤样骨囊肿是一种罕见的骨肿瘤，其影像学表现多样化，诊断上有一定的难度。
本文旨在探讨动脉瘤样骨囊肿的影像学特点及与其他骨肿瘤的鉴别诊断。
二、影像学表现1.X线表现动脉瘤样骨囊肿的X线表现可分为骨质破坏型和无骨质破坏型两种类型。
骨质破坏型表现为囊状骨破坏区，边缘呈不规则或波浪状，可有骨质硬化或壁内分隔。
无骨质破坏型表现为周围骨质增生，并伴有骨膜反应。
2.CT表现CT可清晰显示动脉瘤样骨囊肿的内部结构及壁内分隔。
在增强扫描中，囊肿壁可呈不规则或分叶状强化，囊内可见壁结节状强化。
3.MRI表现MRI是评估动脉瘤样骨囊肿的最有价值的影像学方法。
T1WI上囊肿呈低信号，T2WI上呈高信号，可见壁内分隔。
增强扫描中，囊肿壁呈明显强化。
4.PET.CT表现PET.CT扫描可帮助鉴别动脉瘤样骨囊肿与其他恶性肿瘤。
动脉瘤样骨囊肿通常不具有代谢活性，PET.CT图像上囊肿区呈低代谢区域。
三、鉴别诊断1.骨囊肿动脉瘤样骨囊肿与骨囊肿的鉴别主要依靠影像学表现。
骨囊肿的边缘较为规则，无分隔及壁结节。
增强扫描中，骨囊肿不强化。
2.骨母细胞瘤动脉瘤样骨囊肿与骨母细胞瘤鉴别困难。
骨母细胞瘤多呈实性，可有骨样结构及小区域钙化。
增强扫描中，骨母细胞瘤明显强化。
3.骨肉瘤动脉瘤样骨囊肿与骨肉瘤的鉴别主要依据典型的临床症状及病理学检查。
四、附件本文档涉及附件详见附件1.五、法律名词及注释1.动脉瘤样骨囊肿：一种罕见的骨肿瘤，常见于骨盆和四肢长骨，其壁内可有分隔，囊肿壁呈不规则强化。
2.X线：一种常用的医学影像学技术，通过X射线的穿透性来观察和诊断病变。
3.CT：计算机断层扫描，利用X射线通过人体的影像产生三维图像，可以更清晰地显示病变。
4.MRI：磁共振成像，通过利用磁场和无线电波来观察人体内部结构和病变。
六、全文结束。
动脉瘤样骨囊肿应该做哪些检查？
动脉瘤样骨囊肿应该做哪些检查？*导读：本文向您详细介动脉瘤样骨囊肿应该做哪些检查，常用的动脉瘤样骨囊肿检查项目有哪些。
以及动脉瘤样骨囊肿如何诊断鉴别，动脉瘤样骨囊肿易混淆疾病等方面内容。
*动脉瘤样骨囊肿常见检查：常见检查：骨与关节MRI检查、CT检查、四肢的骨和关节平片*一、检查1、动脉瘤样骨囊肿都有典型的X线表现，位于四肢长骨的表现为病变在骨干与干骺端处，但不侵犯骨骺。
其偏心性者向骨外突出如“气球状”膨胀，囊肿表面为一薄层骨壳。
病变呈局限性透亮区，境界清晰，边缘有狭窄的硬化带，其中有粗或细的不规则小粱分隔，成蜂窝状。
位于骨中心者，向周围扩张膨胀，呈卵圆形，与骨的纵轴一致。
位于脊椎的病变多在棘突、椎板、横突上，亦膨出骨外。
病变也可累及椎体，可导致病理性骨折，少数病例病变可侵及邻近椎体。
骶骨的病变也显示膨胀改变，有透亮区。
肿瘤可发生于椎体或附件，均为骨性膨胀性囊状透亮阴影，大者可达直径10cm左右，囊内可见淡而粗的骨小梁。
椎体若塌陷，则会失去典型的X线特征，此时应注意其附件的膨胀性改变，因其可作为诊断的依据。
2、CT扫描对确定病变是有帮助的，有时可显示出病变内的液体平面，MRI有时可以显示出动脉瘤样骨囊肿特有的海绵样外观，也可对其中的液体提供进一步信息，可反映其富于血管的特性，更清楚显示病变情况。
CT扫描对骨盆，脊柱病变有较高的临床价值，CT扫描能很好显示腔内的多灶性的液平，所以对鉴别单纯性骨囊肿意义较大。
3、MRI检查：MRI检查同样能显示多灶液平，并能判断腔内液是否为血性。
动脉瘤样骨囊肿MRI的T1、T2相表现均为低信号边缘包绕囊性缺损。
如果怀疑，一定注意仔细观片以发现可能存在的前原发病种的特征表现。
有个别动脉瘤样骨囊肿可有絮状软骨基质成份表现，这可以用以判断其病理发生学的来源。
4、大体解剖检查：解剖检查可发现动脉瘤样骨囊肿就如同富含血液的海棉块，被骨膜包裹。
纤维状的膜将其分成多个间隔，内有血性液。
动脉瘤样骨囊肿最实用的预防方法,怎样正确预防动脉瘤样骨囊肿
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动脉瘤样骨囊肿最实用的预防方法，怎样正确预防动脉瘤样骨囊
肿
该怎么有效的预防动脉瘤样骨囊肿
一、预防
预防措施：囊肿部位的骨皮质比较薄，易发生病理性骨折，一旦发生对治疗造成一定的麻烦，所以平时要注意避免患处受力。
很多人形成了定性的思维，骨头出现问题就补钙，这是很不合理的做法，人体血液需要的钙是有限的，盲目的补只会让骨密度降低同时又出现骨质增生。
饮食的偏差，总是觉得身体是由于缺少某些元素才得的病然后就一味的吃特定的一种或几种食物，会导致身体严重的营养不良，更谈不上病会好转了。
所以此时膳食要合理的安排。
由于很多医生把此病宣传的较为玄，认为是不治之症，造成患者心里极度悲观。
“病非人体固有之物，能得亦能除，言不可治者，未得其术也。
”早在几千年其我们的老祖先就说了这样的话，所以即使得了病也要保持愉悦的心情。
骨囊肿在其发展过程中很少出现症状，大部分病人是由于外伤造成病理性骨折后产生局部肿痛、肿胀、压痛、不能活动等骨折表现而发现。
少数病例表现为局部包块或骨增粗，关节活动多正常，肌肉可轻度萎缩。
以上介绍了骨囊肿的预防方法。
文章来自：39疾病百科 /dmlygnz/yfhl/。
动脉瘤样骨囊肿的X线CT鉴别
临床表现
临床症状无特殊。 局部疼痛和肿块是最常见的症状。 病变靠近关节时可出现运动障碍。 易发生病理性骨折。 脊柱受累者可引起疼痛和下肢进行性萎
缩，大小便失禁，甚至截。 肿块破裂后，血液外溢进入软组织可形
成血肿，机化后可形成肿块，造成误诊。
流行病学特点
女性多于男性。
病理结果
冻后及冻余石蜡报告：（左桡骨病变） 动脉瘤样骨囊肿伴囊壁内查见单个散在 的软骨细胞。
第四组病例
病例1 01162984,M,36y
病例2 01122352,F,55y
01162984，男，36岁
CT0526278，男，36岁
MR0242019，男，36岁
病理结果
【检查记录】左足第一跖骨病变：灰黑 色凝血块样组织2条，长0.4-0.5cm，另见 较细灰褐色组织，2条，长0.2-0.4cm。全 送检。
另有学者根据病理资料证实，部分动脉瘤样骨 囊肿可由巨细胞瘤、非骨化纤维瘤、骨母细胞 瘤、软骨母细胞瘤、单纯性骨囊肿、骨肉瘤等 转化而来。
MR0236186，男，8岁 ABC合并软骨粘液样纤维瘤
冰冻及冻余石蜡报告：（左髂骨）良性病变，镜下可见典型动脉瘤样骨囊肿区，少部分纤维粘液样组织 伴查见核分裂像，考虑动脉瘤样骨囊肿，局部合并软骨粘液样纤维瘤可能性大，请结合临床并建议随诊。
发病部位
任何骨骼均可发生。 长管骨约占75%，扁骨和不规则骨占23%，
短管骨仅占2%。 发生于长骨者，90%见于干骺端，骨干
约占10%左右。 脊柱（后柱较多）约占15%。多位于附
件，后向椎体发展。
简单总结：好发于长骨干骺端和脊椎骨。
病理学表现
大体上，病变一般呈多个大小不一的充满血液的 囊状扩张的骨破坏，受累骨膨胀变形，常向软组 织膨出，病灶周边被覆一层反应性骨壳。
动脉瘤样骨囊肿治疗方法
动脉瘤样骨囊肿治疗方法*导读：动脉瘤样骨囊肿是一种以儿童或者青壮年为发病群体的以瘤内有均匀泡沫状透亮区为特点的良性单发骨肿瘤，主要位于骨干或脊柱的后部或者长骨干骺端。
动脉瘤样骨囊肿的病因尚不明晰，可能与静脉压明显增高有关，临床表现为患处出现功能障碍，局部疼痛肿胀。
一旦发病，患者应及早治疗。
动脉瘤样骨囊肿治疗方法有哪些，下面我们探讨一下。
……动脉瘤样骨囊肿是一种以儿童或者青壮年为发病群体的以瘤内有均匀泡沫状透亮区为特点的良性单发骨肿瘤，主要位于骨干或脊柱的后部或者长骨干骺端。
动脉瘤样骨囊肿的病因尚不明晰，可能与静脉压明显增高有关，临床表现为患处出现功能障碍，局部疼痛肿胀。
一旦发病，患者应及早治疗。
动脉瘤样骨囊肿治疗方法有哪些，下面我们探讨一下。
*动脉瘤样骨囊肿治疗方法在治疗动脉瘤样骨囊肿之前，患者要先做检查，检查可见较多破骨细胞型巨细胞和组织细胞，囊壁呈宽带状并充满红细胞。
X线检查可见溶骨性病变，病变边缘有狭窄的硬化带或者不规则小梁。
检查后，如确诊为动脉瘤样骨囊肿，则应采取手术治疗法进行治疗。
手术治疗目的为切除或刮除病变并植骨。
手术治疗步骤比较复杂，手术时如出血过多，应及时输血。
手术后应做脊柱融合术，脊柱融合术有利于病情的稳定。
如果患病部位对不易施行手术，可采用放射治疗法治疗疾病，放射治疗法治疗效果较佳。
放疗对于脊椎原发性骨囊肿不建议使用，是因为原发性骨囊肿多数发病在青少年，且放疗有肉瘤样恶变、放射性脊髓损伤等明显并发症。
Charles等将放射性核素凝胶直接注入ABC病灶治疗原发性骨囊肿，疗效满意，但这种方法使用例数少，尚无判断其临床效果和并发症。
大多数的原发脊髓骨囊肿的复发在2年内，因此2你那的随访期是最短的随访时间，要求对所有患者进行5年的随访，对于进行放疗治疗的患者，要求终身随访。
对于继发性脊髓骨囊肿，应该根据原发病变进行治疗。
动脉瘤样骨囊肿治疗方法，大家已经知道。
如果大家还有相关疑问，欢迎咨询相关专栏的医生或者各专业医院的医生医生会根据您的具体情况告知您答案。
骨囊肿及动脉瘤样骨囊肿影像诊断
❖ 临床表现： ❖ 最常见的临床表现为进行性的疼痛、肿胀 ❖ 发生于脊柱者 ❖ 可能出现脊髓或神经根压迫症状 ❖ 脊柱侧弯（10%） ❖ 病理性骨折20%，活动受限 ❖ 大体病理： ❖ 病变呈大小不等的多房或蜂窝 ❖ 状囊腔，内容物为暗红色不凝 ❖ 血。房与房之间为纤维骨性间 ❖ 隔。病变外周有一层反应性骨 ❖ 壳包绕。
骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿
概述
❖ 骨囊肿（bone cyst）：是一种发生于骨髓腔内的囊肿样局限 性病变，囊肿腔内充满液体。
❖ 病因未明，大多数专家认为其与外伤有关。可能由于骨髓腔出血 形成局限性包囊，进而局部骨质吸收和液化形成囊肿。有的人认 为是肿瘤、炎症组织退行性变和生长、代谢障碍的结果。
❖ 本病骨皮质呈壳状变薄，内壁为薄层纤维组织，深层可见新生骨 形成，囊内有黄色、褐色或透明液体，发生骨折时则含血液，有 的囊内有纤维组织间隔。
❖鉴别诊断： ❖单纯性骨囊肿 ❖骨巨细胞瘤 ❖毛细血管扩张性骨肉瘤 ❖软骨粘液样纤维瘤
❖ 鉴别诊断： ❖ 单纯性骨囊肿： ❖ 中心性骨质破坏，轻度或无膨胀 ❖ 发生病理骨折时可见骨片陷落征
❖ 骨巨细胞瘤： ❖ 多发生于20-40岁，长骨骨端 ❖ 病变可扩张至关节面下 ❖ 无硬化边、无骨膜反应
❖ 软骨粘液样纤维瘤（CMF）： ❖ MRI：实性病变，无液-液平面 ❖ 偏心性膨胀性骨质破坏，多发干骺端
❖原发性ABC ❖ ABC病灶内未发现明确的前期病灶 ❖继发性ABC ❖ 在其他骨疾病基础上发生 ❖ 良性：骨巨细胞瘤、骨母细胞瘤、软
骨母细胞瘤、骨纤 ❖ 恶性：骨肉瘤、软骨肉瘤、恶性纤维
组织细胞瘤
❖ 流行病学： ❖ 发病年龄：10-30岁 76%患者＜20岁 ❖ 性别 男：女=1：1.2 ❖ 发生部位： ❖ 长管状骨：70-80% ❖ 脊柱（后柱较多）：15% ❖ 多位于附件，后向椎体发展 ❖ 骨盆：5-10% ❖ 手：10-15%
动脉瘤样骨囊肿的影像和病理学表现
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【 关键词】 动脉瘤样骨囊肿； 影像文献标识码 ： Ａ 文章编号 ：０６ ０ １２ １ ）４ ４６ ４ １０ —９ ｌ （００ ０ —０９ 一ｏ
动脉瘤样骨囊肿 基因
动脉瘤样骨囊肿基因动脉瘤样骨囊肿是一种罕见的疾病，它在骨骼中形成囊状肿物，给患者带来了巨大的痛苦和困扰。
每当想起那段艰难的经历，我的心情总是无比沉重。
我还记得那天，当医生告诉我患上了动脉瘤样骨囊肿的时候，我整个人都傻了眼。
我从来没有听说过这种疾病，更不用说亲身经历了。
医生告诉我，这是一种罕见的骨骼病变，会导致骨骼组织的异常增生，形成囊状肿物。
虽然听起来很可怕，但医生说这种疾病的发展速度相对较慢，只要及时治疗，可以控制住病情。
我开始了长时间的治疗和康复过程。
每天都要接受各种检查和治疗，我感觉自己就像是被生活所困扰的无助的小船。
每次遭受病痛的折磨，我都会想起家人和朋友的支持，这是我坚持下去的动力。
在康复的过程中，我遇到了很多其他患者。
我们互相鼓励，分享着自己的经历和治疗方法。
虽然大家都面临着相同的疾病，但每个人都有着不同的治疗经验和心路历程。
这些经历让我更加坚定了战胜疾病的信心。
经过一段时间的治疗，我的身体逐渐恢复了健康。
我再也不必为动脉瘤样骨囊肿而痛苦了。
这段经历让我深刻体会到健康的重要性，也让我更加珍惜生命中的每一个美好时刻。
回首这段艰难的经历，我深感人类的力量和坚韧不拔的精神。
在面对疾病的折磨时，我们不应退缩，而是要勇敢面对，寻找治愈的方法。
无论是身体上的痛苦还是心理上的困扰，我们都要坚持下去，相信自己的力量。
动脉瘤样骨囊肿是一段艰难的旅程，但它也是我的成长经历。
我学会了坚强，学会了勇敢面对困难。
我希望我的故事能够鼓励更多的人，让他们知道无论面对什么困难，只要坚持不懈，就一定能够战胜它们。
感谢医生和家人的支持和陪伴，让我度过了这段艰难的时光。
我将永远感激他们对我的关心和帮助。
同时，我也希望能够为其他患者提供一些帮助和鼓励，让他们知道他们并不孤单，我们可以一起战胜疾病。
动脉瘤样骨囊肿是一个艰难的挑战，但是我们不应该被它所打败。
让我们坚定信心，勇敢面对，相信自己的力量，一起战胜这个疾病。
让我们用坚强和勇气来书写属于我们自己的故事。
动脉瘤样骨囊肿的影像诊断分析
动脉瘤样骨囊肿的影像诊断分析梁丽宁;成官迅;张静;黎蕾;张刚;刘婷【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2009(015)014【摘要】目的探讨动脉瘤样骨囊肿的影像学表现,提高对动脉瘤样骨囊肿的诊断水平.方法收集19例经手术病理证实的动脉瘤样骨囊肿的X线、CT和MRI表现,14例经X线检查,4例经CT检查,7例经MRI检查.结果发生于股骨上段8例,肱骨中上段3例,胫骨上段和髂骨各2例,腓骨小头、下颌骨、颧骨和跟骨各1例;X线表现为囊状骨质破坏,周边有薄层骨质增生硬化,内部可见骨嵴和骨性分隔,骨皮质膨胀变薄,可合并病理性骨折,X线平片诊断正确率为35.7%;CT表现为囊状膨胀性骨质破坏,周围可见骨壳,内部密度不均匀,可见骨性分隔,病灶可向软组织内突出;MRI表现为膨胀性多囊状病灶,周边见低信号环,囊内可见液-液平,T1WI增强扫描囊壁和分隔呈薄层环形强化,MRI 诊断正确率为71.4%.结论 MRI较X线平片、CT具有更高的诊断价值,三者结合,有助于ABC的定性诊断.【总页数】4页(P72-75)【作者】梁丽宁;成官迅;张静;黎蕾;张刚;刘婷【作者单位】广东药学院临床医学院,510310,广州;南方医科大学南方医院影像中心,510515,广州;南方医科大学南方医院影像中心研究生,510515,广州;南方医科大学南方医院影像中心研究生,510515,广州;南方医科大学南方医院影像中心研究生,510515,广州;南方医科大学南方医院影像中心研究生,510515,广州【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.动脉瘤样骨囊肿平片与CT影像诊断分析 [J], 许文雷;管兴发2.动脉瘤样骨囊肿的CT诊断分析 [J], 仵志强3.腰椎骨母细胞瘤伴动脉瘤样骨囊肿的诊断分析 [J], 吴虹仪;赵博;陈莉;刘辉佳;张雪宁4.长骨原发性动脉瘤样骨囊肿影像学表现 [J], 高银;胡华;宋震宇;毛晓芸;刘勇5.动脉瘤样骨囊肿的影像诊断 [J], 方奋;黄宝泉;陈衍霖因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
右锁骨动脉瘤样骨囊肿1例报告
（ 稿 ：０１ ０ ｌ 修 回 ：０ １０ ．７ 收 ２ ［—６２ １ ２ ０ ，８０ ）
性束 技 透 光 区
欢
气状群 胀， 界 清 晰。 边 膏 皮 质 菲 薄 。 骨 性 溶
改变。
作 者 单 位 ： 放 军 第 １ ８医院 骨 科 ． 建 漳 扎 解 ２ 福
地 提 高 我 国 骨 科 医师 的 操 作 技 能 ． 进 骨 科 医 师 的 正 规 化 培 促
过 实验室里 的模 拟手术操作 同样被 认为 是熟悉器 械和掌握 手 术技 巧、 缩短手术 时间、 高手 术质 量、 提 培养 年 轻 医师 的有 效
方法 。圣 － 治 医 院创 建 的骨 科 技 能 实 验 室 就 是 很 好 的 例 子 。 乔 实验 室 由 ３部 分 组 成 ：（ ） 书 阅 览 室 １图 配备 有 骨 科 专 业教 科
３ ３ ０ ６００
骨 内压增高 、 血腔扩大 、 骨组织破 坏 、 出血而形成 的血性 囊腔。 本病须与孤立性 骨囊肿 、 巨细胞 瘤、 非骨 化性纤维 瘤、 软骨 牯 液样 纤维瘤等鉴 别。治疗 以彻 底外 科手术 治疗为 主， 术前 对 手术出血应有充分估计， 中刮除病变 时有大量 出血 ． 术 此时需 迅速 彻底刮昧病 变组织方 能止 血． 留的空腔 用异体骨 紧 密 遗 填塞 ， 术后 不易复 发。术 后石 膏外 固定 至爬行 替代完 成后 击
区， 呈吹气状膨胀， 边界清 晰， 骨皮 质菲薄 。 溶骨 性改变。经 骨 穿细 胞学检查 诊断为右锁骨 中段 动脉 府样骨 囊肿。在颈丛麻 醉下行右锁骨 胂府病灶清 除 ＋植骨 术 （ 图 １ ２ 。术 中见锁 见 。）
骨 中段 骨 皮 质 似 鸡 蛋 壳 。 骨 刀 切 开 囊 肿 ． 出 约 ４ ｍｌ 红 用 漏 ０ 暗
动脉瘤样骨囊肿的影像学诊断
动脉瘤样骨囊肿的影像学诊断
张国庆; 卢超
【期刊名称】《《中国CT和MRI杂志》》
【年(卷),期】2008(006)006
【摘要】目的评价影像学检查对动脉瘤样骨囊肿(ABC)的诊断价值。
方法对16例经手术病理证实的ABC的影像学表现进行回顾性分析。
16例均拍X线平片,9例CT扫描,6例MRI扫描。
结果16例ABC发生于长管状骨9例,脊柱4例,短骨及扁骨3例。
13例病变呈膨胀性骨质破坏,10例病变边缘可见硬化,5例合并病理性骨折,8例病变可见分隔,11例可见典型的液-液平面,3例病变周围可见软组织异常改变,其中2例软组织肿胀,1例软组织肿块,12例病变内密度和(或)信号显示不均匀。
结论动脉瘤样骨囊肿具有一定的影像学特征,CT和MRI对ABC诊断较平片有优势,综合影像学检查能提高ABC诊断符合率。
【总页数】3页(P60-62)
【作者】张国庆; 卢超
【作者单位】471002 河南省洛阳正骨医院影像中心; 河南省洛阳市中心医院磁共振室
【正文语种】中文
【中图分类】R445.2; R814.42; R68
【相关文献】
1.动脉瘤样骨囊肿的影像学诊断 [J], 余振杰;叶知珞
2.动脉瘤样骨囊肿的影像学诊断(附10例报道) [J], 余锐
3.动脉瘤样骨囊肿的影像学诊断及分析 [J], 吴海声;王建
4.动脉瘤样骨囊肿的影像学诊断 [J], 张秀才
5.长骨动脉瘤样骨囊肿的影像学诊断价值 [J], 黄兰珠;王荣靖
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上颌窦动脉瘤样骨囊肿(附3例报告)
上颌窦动脉瘤样骨囊肿(附3例报告)
陈秀梅;王宜;张庆泉;姚玉健
【期刊名称】《山东大学基础医学院学报》
【年(卷),期】2003(17)2
【摘要】目的 :探讨上颌窦动脉瘤样骨囊肿的临床特征与治疗方法。
方法 :回顾分析 3例上颌窦动脉瘤样骨囊肿的相关文献 ,总结其临床表现、影像学特点及治疗效果。
结果 :上颌窦动脉瘤样骨囊肿常见的症状为瘤体呈膨胀性生长、局部肿痛及临近器官压迫症状 ,较为特异的是穿刺有高压不凝血液喷出 ,影像学检查有助于诊
断 ,3例患者均行手术切除 ,随访 3～ 5年无复发。
结论 :上颌窦动脉瘤样骨囊肿的X线征象表现为“气球样、皂泡样”改变 ,治疗应首选手术。
【总页数】2页(P76-77)
【关键词】上颌窦;动脉瘤样骨囊肿;临床特征;治疗;影像学特点;良性病变
【作者】陈秀梅;王宜;张庆泉;姚玉健
【作者单位】山东省烟台市毓璜顶医院耳鼻喉科
【正文语种】中文
【中图分类】R739.62
【相关文献】
1.动脉瘤样骨囊肿影像学诊断分析（附20例报告） [J], 刘福生
2.应用鼻内镜行上颌窦窦口扩大术及局部药物灌洗治疗化脓性上颌窦炎——附248例报告 [J], 罗文龙;邹德勇;万发义;张卫国
3.经上颌窦前壁开窗鼻内镜下手术治疗上颌窦出血坏死性息肉(附25例报告) [J], 伍启刚;戴熙善
4.经上颌窦鼻内开窗鼻内窥镜下上颌窦占位性病变切除术(附48例报告) [J], 王绍萍;王哲宇;蔡永斌;雷家彦;田兴华
5.骨巨细胞瘤伴动脉瘤样骨囊肿的CT、MRI影像表现及文献复习附一例报告 [J], 刘美兰; 杜兆峰
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动脉瘤样骨囊肿应该做哪些检查，动脉瘤样骨囊肿最常用的检查
方法都在这
动脉瘤样骨囊肿常见的检查方法
骨与关节MRI检查、CT检查、四肢的骨和关节平片
动脉瘤样骨囊肿一般都有哪些检查方法
一、检查
1、动脉瘤样骨囊肿都有典型的X线表现，位于四肢长骨的表现为病变在骨干与干骺端处，但不侵犯骨骺。
其偏心性者向骨外突出如“气球状”膨胀，囊肿表面为一薄层骨壳。
病变呈局限性透亮区，境界清晰，边缘有狭窄的硬化带，其中有粗或细的不规则小粱分隔，成蜂窝状。
位于骨中心者，向周围扩张膨胀，呈卵圆形，与骨的纵轴一致。
位于脊椎的病变多在棘突、椎板、横突上，亦膨出骨外。
病变也可累及椎体，可导致病理性骨折，少数病例病变可侵及邻近椎体。
骶骨的病变也显示膨胀改变，有透亮区。
肿瘤可发生于椎体或附件，均为骨性膨胀性囊状透亮阴影，大者可达直径10cm左右，囊内可见淡而粗的骨小梁。
椎体若塌陷，则会失去典型的X线特征，此时应注意其附件的膨胀性改变，因其可作为诊断的依据。
2、CT扫描对确定病变是有帮助的，有时可显示出病变内的液体平面，MRI 有时可以显示出动脉瘤样骨囊肿特有的海绵样外观，也可对其中的液体提供进一步信息，可反映其富于血管的特性，更清楚显示病变情况。
CT扫描对骨盆，脊柱病变有较高的临床价值，CT扫描能很好显示腔内的多灶性的液平，所以对鉴别单纯性骨囊肿意义较大。
3、MRI检查：MRI检查同样能显示多灶液平，并能判断腔内液是否为血性。
动脉瘤样骨囊肿MRI的T1、T2相表现均为低信号边缘包绕囊性缺损。
如果怀疑，一定注意仔细观片以发现可能存在的前原发病种的特征表现。
有个别动脉瘤样骨囊肿可有絮状软骨基质成份表现，这可以用以判断其病理发生学的来源。
4、大体解剖检查：解剖检查可发现动脉瘤样骨囊肿就如同富含血液的海棉块，被骨膜包裹。
纤维状的膜将其分成多个间隔，内有血性液。
显微镜下观，动脉瘤样骨囊肿为富含血液的间隙，由纤维分隔或不成熟的编织骨小梁构架，散在有含有含铁血黄素的I型巨噬细胞，纤维母细胞，毛细血管和巨细胞。
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