甘精胰岛素联合格列喹酮治疗糖尿病肾病的临床评价
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病可以显著改善患者的血糖控制，提高治疗效果。
本文主要探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效。
甘精胰岛素是一种长效胰岛素，通过注射静脉或皮下可以控制血糖。
口服降糖药主要通过增加胰岛素分泌、减少肝脏产糖、增加周围组织对胰岛素的敏感性等多种机制来降低血糖。
联合使用甘精胰岛素和口服降糖药可以同时作用于多个环节，更有效地降低血糖水平。
1. 改善血糖控制：甘精胰岛素具有长效控制血糖的效果，可以保持较稳定的血糖水平。
而口服降糖药则可以增加胰岛素分泌，减少肝脏产糖等，可以更好地控制血糖。
联合应用可以在不同机制上同时发挥作用，提高血糖控制效果。
2. 减轻胰岛素耐药性：胰岛素耐药是糖尿病发生发展的重要原因之一。
口服降糖药可以增加周围组织对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素耐药性。
甘精胰岛素作为长效胰岛素，可以降低胰岛素的使用频率，减少胰岛素耐药性的发生。
联合使用可以相互协同，减轻胰岛素耐药性。
3. 降低并发症的风险：高血糖是导致糖尿病并发症发生的主要原因之一。
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗可以有效地降低血糖水平，减少并发症的风险。
研究表明，有效的血糖控制可以明显降低心血管事件、视网膜病变、肾脏病变等并发症的发生率。
4. 提高治疗依从性：甘精胰岛素作为长效胰岛素，使用频率较低，可以提高患者的治疗依从性。
而口服降糖药则相对方便简单，更容易被患者接受。
联合使用可以减轻患者的治疗负担，提高治疗依从性。
需要注意的是，甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病应根据患者的具体情况进行个体化治疗。
治疗方案应根据患者的病情、胰岛素敏感性、肾功能等综合评估，合理调整甘精胰岛素和口服降糖药的剂量和用药时间。
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效显著，可以改善血糖控制，减轻胰岛素耐药性，降低并发症风险，提高治疗依从性。
但在使用过程中应注意个体化治疗，避免不必要的副作用和风险。
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效糖尿病是一种常见并且危害性很大的疾病，据统计，全球有4.62亿人患有糖尿病，而且这一数字还在不断增长。
糖尿病患者需要长期服药控制血糖水平，而甘精胰岛素联合口服降糖药联合治疗已经成为一种有效的治疗方式。
本文将详细介绍甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效，并对其临床应用进行探讨。
甘精胰岛素是一种新型胰岛素，具有快速降糖和长效稳定血糖的特点，具有明显的优势。
口服降糖药则可以促进胰岛素的分泌或者提高胰岛素的效应，对糖尿病的治疗起到一定的作用。
将这两种药物联合使用，可以发挥协同效应，达到更好的降糖效果。
第一，甘精胰岛素联合口服降糖药可以有效控制血糖。
糖尿病患者的血糖水平一直处于一个相对较高的水平，如果长期得不到有效的控制，会引发一系列的并发症，包括心血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病等。
通过甘精胰岛素和口服降糖药的联合使用，可以更好地控制患者的血糖，从而减少并发症的发生，提高生活质量。
第二，联合治疗降低了胰岛素的剂量。
对于糖尿病患者来说，长期高剂量使用胰岛素不仅会增加药物的成本，还可能导致患者产生胰岛素抵抗的情况，甚至增加低血糖的风险。
而甘精胰岛素联合口服降糖药的联合使用可以有效降低胰岛素的剂量，减少患者的不适反应，提高治疗依从性。
提高了疗效的稳定性。
甘精胰岛素的快速降糖和口服降糖药的长效稳定血糖可以相互补充，有效减少了血糖波动的风险。
研究表明，甘精胰岛素联合口服降糖药的联合使用可以提高疗效的稳定性，降低了治疗过程中出现的低血糖的风险，让患者的生活更加稳定。
第四，提高了患者的生活质量。
糖尿病治疗是一项长期的过程，需要患者长期坚持用药并进行血糖监测，而且治疗过程中可能会出现一些不适反应，影响了患者的生活质量。
而甘精胰岛素联合口服降糖药的联合使用可以减少患者的不适反应，提高了患者的治疗依从性，进而提高了生活质量。
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病是一种有效的治疗方式。
它可以有效控制血糖、降低胰岛素的剂量、提高疗效的稳定性，同时提高患者的生活质量。
地特胰岛素与甘精胰岛素分别联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的疗效观察
地特胰岛素与甘精胰岛素分别联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的疗效观察1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种全球范围内流行的慢性代谢性疾病，主要特点是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致的高血糖状态。
其中2型糖尿病是最常见的类型，特别在老年人中更加普遍。
随着人口老龄化的不断加剧，老年2型糖尿病已成为全球公共卫生问题。
地特胰岛素和甘精胰岛素是目前治疗糖尿病的常用胰岛素类药物，它们通过补充胰岛素以调节血糖水平，改善病情。
而格列美脲是一种口服降糖药物，通过抑制胰岛素分解酶来提高胰岛素分泌，减少胰岛素抵抗，从而有效降低血糖。
目前有研究表明，地特胰岛素和甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病可以有效降低血糖、改善胰岛素敏感性，且能减轻药物的不良反应。
对于老年人这一特殊群体的疗效还需要深入观察和研究。
本研究旨在探讨地特胰岛素与甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的疗效及临床应用价值。
1.2 研究目的研究目的是探讨地特胰岛素与甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性。
随着人口老龄化的加剧，2型糖尿病在老年人群中的发病率呈逐年增加的趋势。
老年病人的生活方式不规律，身体状态复杂，容易出现胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足等问题，导致糖尿病难以有效控制。
本研究旨在通过地特胰岛素与甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病，评估其对血糖控制、胰岛素敏感性以及血脂代谢等方面的影响，为临床治疗提供更为科学的依据。
希望通过本研究可以为老年2型糖尿病的治疗提供新的思路和方法，改善老年病人的生活质量和健康状况。
1.3 研究意义目前关于这种联合治疗方案的疗效观察尚未得到充分的关注和研究。
本研究旨在通过对地特胰岛素与甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病患者的临床观察，探讨其疗效及安全性，为临床上更好地指导老年2型糖尿病的治疗提供依据。
通过本研究的开展，将对老年2型糖尿病的治疗提供新的思路和方法，为提高老年糖尿病患者的生活质量和预防并发症提供重要的临床参考。
甘精胰岛素联合口服药治疗初诊2型糖尿病临床观察
【 关键词 】 初诊 ； ２ 型糖尿病 ； 甘精胰 岛素 ； 瑞格列奈 ； 二 甲双胍
Ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｓ ｕ ｌ ｉ ｎ Ｇｌ ａ ｒ ｇ ｉ ｎ ｅ Ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｏｒ ａ ｌ Ａｎ ｔ ｉ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ Ｄｒ ｕ ｇ ｓ ｏ ｎ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ Ｎｅ ｗ ｌ ｙ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｅ ｄ Ｔ ｙ ｐ ｅ ２ Ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ Ｍｅ ｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ ／ Ｌ Ｉ Ｑｉ ｎ ｇ －
治疗前后组 内及组 间的 Ｆ Ｐ Ｇ 、 ２ ｈ Ｐ Ｇ 、 Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ 、 Ｂ Ｍ Ｉ 及低 血糖频率 、 程度等情况 。 结果 ： 治疗前两组患者各项观察指标差异无统计学意义（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ，
治疗后两组患者 Ｆ Ｐ Ｇ 、２ ｈ Ｐ Ｇ 、Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ 显著下 降 ，比较差异有统计学差异 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ；பைடு நூலகம்Ｂ Ｍ Ｉ 具有增加趋势 ，但对照组增加更明显 ；治疗组低血 糖频率低于对照组 ，比较差异有统计学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 联合应用甘精胰 岛素 、 瑞格列奈 、 二 甲双胍治疗初诊 ２ 型糖尿病有较好的疗效 ， 且 不 良反应较少 ，患者依从性好 ，值得 临床 推广。
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效糖尿病是一种常见的代谢性疾病，全球患病率不断上升，已成为公共卫生问题。
治疗糖尿病的方法包括调节饮食、增加运动、口服降糖药或注射胰岛素等。
单一治疗效果难以满足患者的需求，因此联合治疗逐渐受到重视。
本文将探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效。
一、甘精胰岛素甘精胰岛素是一种长效胰岛素，能够稳定地控制血糖水平，使血糖在空腹和餐后均能保持在目标水平。
甘精胰岛素主要通过下降肝脏葡萄糖生成和提高组织葡萄糖摄取来降低血糖。
此外，甘精胰岛素还有调节肝脏脂肪代谢、减少胰岛素抵抗等作用，对提高胰岛素敏感性有辅助作用。
二、口服降糖药口服降糖药是控制糖尿病血糖的重要药物，主要包括磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂等。
口服降糖药通过不同途径作用于胰岛素和葡萄糖代谢过程中的不同环节，调节胰岛素分泌、减少肝脏葡萄糖生成、提高组织对葡萄糖的摄取等，从而降低血糖。
甘精胰岛素与口服降糖药联合治疗可以较好地控制糖尿病患者的血糖。
联合治疗在降低HbA1c水平、减轻胰岛素抵抗、控制体重等方面有较好的效果。
1、降低HbA1c水平：口服降糖药能有效控制空腹和餐后血糖，并且不同类型的口服降糖药治疗的时间也有所差异，可以持续降低HbA1c水平。
甘精胰岛素联合使用可以进一步提高血糖控制水平，降低HbA1c水平，而且甘精胰岛素的作用持久、平稳，避免了单次胰岛素注射由于剂量过高造成的低血糖等不良反应。
2、减轻胰岛素抵抗：胰岛素抵抗是糖尿病的重要病理生理环节之一，降低胰岛素抵抗有助于提高胰岛素敏感性，控制血糖。
口服降糖药和甘精胰岛素具有改善胰岛素抵抗的作用，联合使用可以相互协同，增强降糖效果。
3、控制体重：糖尿病患者往往伴随有肥胖的情况，而甘精胰岛素使用可以有效抑制脂肪分解，降低肥胖程度，而口服降糖药中有些药物也有减重作用，加强降糖效果的同时还能减轻肥胖的问题。
综上所述，甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病可以达到良好的效果，缓解病人的病情，但如何合理选择口服降糖药、甘精胰岛素的使用方法和剂量等，还需要患者和医生共同协商。
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特点是血糖水平持续升高，由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗导致。
糖尿病患者需要通过药物治疗来维持正常的血糖水平，以防止糖尿病引起的各种并发症。
目前，常用的药物治疗手段包括口服降糖药和注射胰岛素。
单一药物治疗可能无法达到理想的降糖效果，因此联合口服降糖药和胰岛素治疗糖尿病已成为一种常用的治疗方案。
甘精胰岛素是一种新型的胰岛素制剂，其作用机制是通过模拟自然胰岛素的生物活性，促进葡萄糖的转运和利用，从而降低血糖。
口服降糖药是一类通过不同机制降低血糖的药物，包括胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、双重胰岛素增敏剂和胰岛素分泌增加剂等。
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效如何呢？本文将从疗效、安全性和合理用药等方面进行分析。
一、疗效1. 降糖效果甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效主要体现在降糖效果上。
研究表明，甘精胰岛素可以促进葡萄糖的转运和利用，从而显著降低血糖水平。
与单一口服降糖药相比，甘精胰岛素联合口服降糖药在降糖效果上具有明显优势，能够更快地控制血糖水平，降低空腹血糖和餐后血糖水平，减少糖化血红蛋白水平，改善血糖控制。
2. 减轻胰岛素抵抗胰岛素抵抗是糖尿病患者常见的代谢异常之一，也是导致血糖升高的主要原因之一。
甘精胰岛素联合口服降糖药通过提高细胞对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗，从而有效降低血糖水平。
3. 保护胰岛素分泌甘精胰岛素联合口服降糖药能够保护胰岛素的分泌功能，延缓胰岛素的衰竭，有助于维持胰岛素分泌的稳定性，进一步促进血糖的控制。
二、安全性甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的安全性如何呢？目前的临床研究表明，甘精胰岛素联合口服降糖药在临床应用中安全可靠，不良反应发生率较低。
主要的不良反应包括胰岛素注射部位疼痛、皮下脂肪增厚、低血糖等，一般属于轻度不良反应，且可通过良好的药物管理和调整治疗方案来减轻和预防。
由于甘精胰岛素联合口服降糖药能够有效降低血糖水平，降低了低血糖的发生率，因此在安全性方面具有一定优势。
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效糖尿病是一种慢性代谢紊乱疾病，主要特征是胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗，导致血糖升高。
甘精胰岛素联合口服降糖药的联合治疗方案已成为糖尿病管理中的重要策略。
本文将重点讨论这种治疗方案的疗效。
甘精胰岛素是一种长效胰岛素制剂，具有持久的降糖作用。
通过模拟胰岛素的自然分泌模式，甘精胰岛素可以在餐前用药后迅速释放，降低血糖峰值，并在治疗期间持续降低血糖水平。
与常规胰岛素相比，甘精胰岛素具有更强的稳定性和持久性，可以减少胰岛素注射次数，增强患者的服药依从性。
口服降糖药是治疗2型糖尿病的常规药物。
常用的口服降糖药包括二甲双胍、磺酰脲类药物、α-糖苷酶抑制剂等。
这些药物通过不同的途径降低血糖，可以有效改善胰岛素抵抗、减少胰岛素分泌并提高胰岛素的利用率。
与甘精胰岛素相比，口服降糖药具有更方便、易于操作的特点，可以提高患者的治疗依从性。
甘精胰岛素联合口服降糖药的联合应用，可以充分发挥两者的优势，从而实现更好的降糖效果。
许多临床研究已经证明，甘精胰岛素联合口服降糖药治疗能够显著降低患者的血糖水平。
一个研究比较了口服二甲双胍与二甲双胍联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的效果，结果显示联合治疗组的HbA1c水平显著低于单独口服二甲双胍组。
另一个研究比较了磺酰脲类药物与磺酰脲类药物联合甘精胰岛素治疗的效果，结果显示联合治疗组的空腹血糖水平和HbA1c水平均显著低于单独口服磺酰脲类药物组。
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效还可以通过改善胰岛素抵抗和降低胰岛素剂量来减轻胰岛素相关的副作用。
研究表明，甘精胰岛素的使用可以降低胰岛素用量，从而减少低血糖的风险。
在一些研究中观察到，甘精胰岛素联合口服降糖药治疗可以改善患者的β细胞功能和胰岛素敏感性。
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病具有良好的疗效。
它可以有效降低血糖水平，减轻胰岛素剂量和胰岛素副作用，改善患者的胰岛素敏感性和β细胞功能。
糖尿病是一种复杂的疾病，治疗方案应根据患者的具体情况制定。
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效
甘精胰岛素是一种长效胰岛素，适用于糖尿病患者血糖控制不佳的情况下。
而口服降糖药是一类通过不同作用途径降低血糖水平的药物，用于控制糖尿病患者的血糖。
甘精胰岛素联合口服降糖药的治疗糖尿病疗效良好。
甘精胰岛素具有长效的降血糖作用，可以维持较为稳定的血糖水平。
口服降糖药则能够通过不同途径作用于胰岛素分泌、胰岛素抵抗、肝脏糖原合成等方面，对于糖尿病患者的血糖进行更全面的调节。
甘精胰岛素联合口服降糖药可以改善胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗是糖尿病患者常见的问题，也是导致血糖升高的重要因素之一。
甘精胰岛素能够增加胰岛素敏感性，降低组织对胰岛素的抵抗。
一些口服降糖药也能够改善胰岛素抵抗，如二甲双胍、胰岛素增敏剂等，使胰岛素能够更加有效地发挥降血糖作用。
甘精胰岛素联合口服降糖药可以降低血糖波动。
糖尿病患者的血糖波动较大，既有高血糖的情况，也有低血糖的情况。
甘精胰岛素的长效作用和口服降糖药的不同作用机制可以更好地控制血糖的波动范围，避免剧烈波动对机体造成的危害。
甘精胰岛素联合口服降糖药的治疗还可以降低心血管并发症的风险。
糖尿病患者常伴有高血压、血脂异常等心血管疾病风险因素，甘精胰岛素和口服降糖药的联合治疗能够有效控制血糖水平，降低心血管并发症的发生率。
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效良好，可以稳定血糖水平，改善胰岛素抵抗，降低血糖波动，并且降低心血管并发症的风险。
具体的治疗方案需要根据病情和患者的个体差异来确定，患者在使用这种联合治疗方案前应咨询医生的建议。
甘精胰岛素联合口服药治疗糖尿病的效果分析
甘精胰岛素联合口服药治疗糖尿病的效果分析糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病，患者需要长期控制血糖水平。
传统治疗方法多数为单一药物治疗，但存在着药物不足、药物不良反应等问题。
因此，将甘精胰岛素与口服药物联合治疗糖尿病逐渐得到关注。
本文根据对甘精胰岛素联合口服药治疗糖尿病方案的效果分析，探讨了该治疗方案的优缺点，以及如何进行合理应用。
一、治疗方案甘精胰岛素是一种类胰岛素生长因子-1（IGF-1）类似物，可以提高胰岛素对肌肉和脂肪组织的敏感性，促进葡萄糖的利用，减少葡萄糖生成。
口服药物包括磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂等，可以通过不同机制作用改善胰岛素抵抗和血糖控制。
联合治疗方案可根据患者病情、体重、代谢状态和药敏感性等因素而定。
一般对于2型糖尿病患者，初始治疗可采用口服药物，如血糖控制达不到目标，则可以考虑加用甘精胰岛素。
对于已在使用甘精胰岛素治疗的患者，可根据病情选择合适的口服药物，加强血糖控制。
当患者达到血糖稳定后，可以逐渐减少药物用量，以维持血糖控制。
二、优缺点优点：1. 作用机制不同：甘精胰岛素作用于胰岛素受体，口服药物作用于不同的机制，使治疗效果更加全面；2. 有效降低血糖：联合治疗可有效控制患者血糖，提高治疗成功率；3. 减少甘精胰岛素用量：甘精胰岛素联合口服药可减少甘精胰岛素用量，降低药物费用，减轻患者经济负担；4. 改善胰岛素抵抗：联合治疗可通过改善胰岛素抵抗，改善糖尿病的代谢状态。
1. 药物不良反应：联合治疗可能会增加药物副作用、交叉反应等问题；2. 药物调整难度大：联合治疗需要更精细的治疗方案、药物调整，需要专业医生指导治疗。
三、合理应用1. 患者选择：对于2型糖尿病患者，口服药物控制血糖不佳者，甘精胰岛素联合口服药物可以考虑使用；已在使用甘精胰岛素治疗的患者可根据病情加入口服药物。
2. 药物选择：对于口服药物的选择，需考虑药物的药效、不良反应、药敏感性等因素，选择适合患者的口服药物。
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，主要表现为血糖升高及多种代谢紊乱。
随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，糖尿病的患病率正在逐年上升。
治疗糖尿病的方法有很多种，甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病已经成为一种有效的治疗方案。
本文将讨论甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效。
我们来了解一下甘精胰岛素和口服降糖药。
甘精胰岛素是一种人工合成的胰岛素，主要用于治疗糖尿病患者。
它可以代替人体自身分泌的胰岛素，帮助降低血糖，并且可以提高糖尿病患者的生活质量。
口服降糖药是治疗糖尿病的另一种方法，它可以通过调节胰岛素分泌或者提高细胞对胰岛素的敏感度来帮助降低血糖。
口服降糖药种类繁多，常见的有二甲双胍、磺脲类药物等等。
甘精胰岛素联合口服降糖药能够有效地降低血糖水平，改善胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足等问题。
据临床研究发现，甘精胰岛素联合口服降糖药的联合治疗方案，能够显著降低患者的空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白水平。
这是因为甘精胰岛素可以快速降低血糖水平，而口服降糖药则可以延长降糖效果，使血糖稳定在一个较低的水平。
甘精胰岛素联合口服降糖药的联合治疗方案还可以减少胰岛素的使用量，减轻患者的胰岛素依赖程度。
一些研究显示，采用联合治疗方案的患者，胰岛素用量明显减少，甚至有些患者可以完全停用胰岛素，仅依靠口服降糖药维持血糖水平。
最重要的是，甘精胰岛素联合口服降糖药的联合治疗方案可以降低患者的心血管疾病风险。
糖尿病是一种高危险的心血管疾病的独立危险因素，长期高血糖会导致血管损伤、动脉粥样硬化等问题，增加心脑血管事件的风险。
联合治疗方案可以有效地控制血糖，提高患者的血管功能，减少心血管事件的发生率。
甘精胰岛素联合口服降糖药的联合治疗方案还可以改善患者的胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足等问题，帮助糖尿病患者更好地控制血糖，减轻症状，提高生活质量。
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效是非常显著的。
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效
糖尿病是一种常见的代谢性疾病，伴随着高血糖、高胰岛素、胰岛素抵抗等一系列症状。
随着人们生活方式和饮食结构的改变，糖尿病患者的数量在不断增加。
治疗糖尿病的
方法也在不断更新，其中甘精胰岛素联合口服降糖药已经成为临床常用的治疗方法。
甘精胰岛素是短效胰岛素的一种，能在30分钟内开始起作用，持续时间为4-6小时。
与常规胰岛素相比，甘精胰岛素在静脉内快速注射后能够更快地将血糖水平降低到理想范围。
甘精胰岛素的快速作用可以有效避免急性并发症的发生，如酮症酸中毒、高渗性昏迷等，同时尽量减少患者的不适感。
口服降糖药是治疗糖尿病的主要药物之一。
口服降糖药通过不同的机制降低血糖水平，如利用胰岛素分泌增强胰岛素的敏感性，抑制肝糖原酶的活性、抑制肠道葡萄糖酶等。
口
服降糖药的优点是方便易用，避免了胰岛素注射的疼痛和不适感。
甘精胰岛素联合口服降糖药的治疗方式，可以充分发挥两者的优势。
甘精胰岛素能够
快速降低血糖水平，而口服降糖药能够长期稳定地维持血糖水平。
同时这种联合治疗能够
减少胰岛素的剂量，降低患者产生低血糖的风险，提高治疗的安全性。
值得注意的是，糖尿病患者需要定期监测血糖水平，遵医嘱调整胰岛素的剂量和药物
治疗方案。
此外，糖尿病患者还应该注意饮食、控制体重、增加运动量，形成健康的生活
方式，以提高糖尿病的治疗效果，降低并发症的发生率。
总之，甘精胰岛素联合口服降糖药是一种安全有效的糖尿病治疗方法。
在临床应用中，需要遵循医嘱，定期监测血糖水平，同时积极控制生活习惯，提高治疗效果和预防并发症
风险。
重组甘精胰岛素联合格列美脲在糖尿病治疗中的效果
重组甘精胰岛素联合格列美脲在糖尿病治疗中的效果糖尿病是一种常见的慢性病，其特征为胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。
研究表明，重组甘精胰岛素联合格列美脲对于糖尿病治疗具有显著的效果。
重组甘精胰岛素是由基因工程技术合成的一种胰岛素类似物，在胰岛素缺乏或抵抗的糖尿病患者中使用。
它能够促进葡萄糖的吸收和利用，降低血糖水平，并通过调节葡萄糖代谢，减少脂肪分解等作用，达到控制血糖的效果。
格列美脲是一种新型的口服降糖药物，它属于二肽酶-4（DPP-4）抑制剂。
这个类别的药物能够抑制DPP-4酶的活性，进而提高胰岛素的分泌和降低胰高血糖素的分泌，使得血糖水平更加稳定。
研究表明，重组甘精胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病的效果明显优于单独使用这两种药物。
联合应用可以发挥两种药物的独特优势，提高降糖效果。
重组甘精胰岛素可以通过促进葡萄糖的吸收和利用，直接降低血糖水平；而格列美脲则能够调节胰岛素的分泌，增加胰岛素的效力，进一步降低血糖。
联合应用还可以减少药物的副作用。
重组甘精胰岛素对于降低血糖的效果比较好，但过量使用可能会导致低血糖，而格列美脲则可以减轻这一副作用。
联合应用可以在保证降糖效果的减少低血糖的风险。
研究还发现，重组甘精胰岛素联合格列美脲在糖尿病治疗中，不仅可以有效降低血糖水平，还可以改善患者的胰岛功能和胰岛素敏感性。
胰岛功能受损是糖尿病的一个重要表现，而靶向胰岛功能的药物可以帮助恢复胰岛的正常功能。
联合应用还可以改善患者的胰岛素敏感性，提高胰岛素的利用效率，减少胰岛素的剂量和使用频率。
重组甘精胰岛素联合格列美脲在糖尿病治疗中的效果显著。
它们可以通过不同的机制共同降低血糖水平，提高胰岛功能和胰岛素敏感性。
在使用过程中仍然需要根据患者的具体情况，结合医生的建议进行合理用药。
研究人员还需要进一步开展临床试验，探索这种联合疗法在其他相关疾病中的应用价值。
口服药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床分析
口服药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床分析简述2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，通常在中年或老年人中发病。
它通常与肥胖、高血脂和高血压等代谢紊乱有关。
管理2型糖尿病的目标是维持合理的血糖水平，以预防或减少糖尿病相关并发症的发生。
口服药和胰岛素都是治疗2型糖尿病的常规药物。
最近的一些研究发现，口服药联合甘精胰岛素治疗可以提高治疗的效果，降低并发症的风险。
药物治疗口服药物口服药物通常用于控制血糖水平，并在饮食和锻炼控制不足时使用。
最常用的口服药物是二甲双胍、磺酰脲类药物、格列喹酮和格列齐特等。
这些药物通过不同的机制减少身体对葡萄糖的吸收，增加胰岛素敏感性或减少肝脏对葡萄糖的分泌，从而控制血糖水平。
胰岛素治疗当口服药物无法控制血糖水平时，胰岛素通常被用于治疗糖尿病。
胰岛素是一种调节糖代谢的激素，通过将葡萄糖转化为能量，维持正常的血糖水平。
甘精胰岛素是一种长效胰岛素，通常用于治疗2型糖尿病。
它可以提供一定的胰岛素调节，从而控制血糖水平。
抗凝药物2型糖尿病患者往往面临高血压和高血脂等问题，因此他们可能需要额外的治疗。
抗高血压药和降脂药通常被用来治疗这些患者。
口服药联合甘精胰岛素治疗的优势口服药和甘精胰岛素在治疗2型糖尿病时具有不同的机制。
当他们被联合使用时，可以有效地控制血糖水平。
一些研究发现，口服药联合甘精胰岛素治疗可以促进胰岛素敏感性，减少胰岛素的剂量，降低低血糖事件的发生率。
另外，口服药和甘精胰岛素可以在不同的时间内达到最佳的血糖控制，这意味着在联合治疗中，患者的血糖稳定性更高，同时也更容易遵守治疗方案。
这对于延长糖尿病患者的寿命和提高生活质量非常重要。
临床分析一项针对口服药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的研究发现，联合治疗组的糖化血红蛋白水平更低，且对胰岛素敏感性的改善更明显。
在联合治疗的组中，胰岛素的剂量较少，同时低血糖事件的发生率也较少。
另一项研究发现，长期胰岛素治疗与低血糖事件的风险较高。
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果分析
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果分析甘精胰岛素和瑞格列奈是目前常用于治疗2型糖尿病的药物。
甘精胰岛素是一种短效胰岛素，通过模拟胰岛素的分泌来调节血糖水平。
瑞格列奈是一种酮酸那酯酶抑制剂，通过减少肝脏产生葡萄糖并增加肌肉细胞对血糖的摄取来控制血糖。
1. 血糖控制效果：甘精胰岛素和瑞格列奈联合使用能够有效降低空腹血糖和餐后血糖水平，改善血糖控制。
瑞格列奈通过减少葡萄糖生成，降低胰岛素抵抗，而甘精胰岛素则能够提供胰岛素来调节血糖水平，两者的联合使用能够互补作用，进一步改善血糖控制。
2. 体重控制效果：瑞格列奈可以减轻体重，而甘精胰岛素则有可能导致体重增加。
在甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗中，两者的相互作用可能导致体重变化。
一些研究表明，联合使用甘精胰岛素和瑞格列奈可以实现良好的体重控制，这可能与瑞格列奈的体重减轻作用和甘精胰岛素的胰岛素分泌能力提高作用相互作用有关。
3. 胰岛素抵抗改善效果：瑞格列奈能够减少胰岛素抵抗，提高胰岛素的敏感性。
甘精胰岛素则可以提高胰岛素的分泌能力。
联合使用两者有可能发挥协同作用，改善胰岛素抵抗，提高胰岛素的作用效果。
4. 心血管保护效果：瑞格列奈被证明能够降低心血管事件发生的风险，而甘精胰岛素则能够改善糖尿病患者的心血管状况。
联合使用两者可能能够提供更好的心血管保护效果。
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病具有良好的疗效。
这种联合治疗能够改善血糖控制、体重控制、胰岛素抵抗和心血管保护等方面的问题。
由于每个病人的具体状况和生活习惯不同，联合治疗的具体方案仍需根据医生的判断来确定。
联合治疗也可能会增加药物的副作用，在使用时需密切监测病人的反应并及时调整治疗方案。
重组甘精胰岛素联合格列美脲在糖尿病治疗中的效果
重组甘精胰岛素联合格列美脲在糖尿病治疗中的效果糖尿病是一种以高血糖为主要特征的常见慢性疾病，严重影响患者的生活质量和健康。
目前，糖尿病的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式管理。
重组甘精胰岛素联合格列美脲是一种常用的药物组合治疗糖尿病的方法，它具有降血糖、保护胰岛β细胞、减轻胰岛素耐受性等多种作用。
本文将对重组甘精胰岛素联合格列美脲在糖尿病治疗中的效果进行综合论述。
一、重组甘精胰岛素重组甘精胰岛素是一种合成的胰岛素，它与人体自身分泌的胰岛素结构相似，可以代替胰岛素缺乏或抵抗的状态下使用。
重组甘精胰岛素主要适用于2型糖尿病患者和某些特殊类型的1型糖尿病患者。
它可以通过血液循环迅速达到全身各个组织细胞，帮助细胞吸收葡萄糖，从而降低血糖水平，减轻症状，保护身体器官。
二、格列美脲格列美脲是一种口服降血糖药物，属于二甲双胍类药物。
它主要通过降低肝糖的合成、减少外周组织对葡萄糖的吸收、提高胰岛素敏感性等途径来降低血糖。
格列美脲也可以部分抑制胰岛素抵抗，对于2型糖尿病患者来说，有明显的降糖效果。
1. 降血糖效果显著重组甘精胰岛素联合格列美脲在糖尿病治疗中的效果主要体现在降血糖方面。
由于药物组合的作用机制不同，可以协同作用来降低血糖。
重组甘精胰岛素可以帮助细胞吸收葡萄糖，格列美脲可以减少肝葡萄糖生成和提高胰岛素敏感性，两者合用可以增强降血糖的效果。
多项临床研究也证实，重组甘精胰岛素联合格列美脲可以显著降低患者的空腹血糖和餐后血糖水平，改善血糖控制。
2. 保护胰岛β细胞研究表明，格列美脲对胰岛β细胞具有一定的保护作用，可以减轻胰岛素抵抗，改善胰岛素分泌功能。
而重组甘精胰岛素在使用的可以进一步保护胰岛β细胞，减缓胰岛细胞的功能下降。
重组甘精胰岛素联合格列美脲可以更好地保护胰岛内分泌功能，延缓疾病的进展。
3. 减轻合并症风险糖尿病患者往往伴有心血管疾病、视网膜病变、神经病变等合并症，而重组甘精胰岛素联合格列美脲在降低血糖的也可以有效控制血脂水平，降低心血管病风险；对于糖尿病引起的视网膜病变和神经病变也有一定的保护作用。
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果研究
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果研究1. 引言1.1 研究背景2型糖尿病是一种常见的慢性疾病，其发病率逐年增加，给患者带来了严重的健康问题。
甘精胰岛素和瑞格列奈是目前常用的治疗2型糖尿病的药物，两者均有各自的优势和局限性。
甘精胰岛素可以有效降低血糖，但易引起低血糖，而瑞格列奈通过促进饱腹感和延缓胃肠排空来降低血糖，但也存在一定的副作用。
近年来，甘精胰岛素和瑞格列奈联合治疗2型糖尿病的疗效受到越来越多的关注。
甘精胰岛素和瑞格列奈联合治疗2型糖尿病的优势在于可以充分发挥两者的互补作用，提高血糖控制的效果，并减少单药治疗时可能出现的副作用。
关于甘精胰岛素和瑞格列奈联合治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性仍需进行更多深入的研究。
本研究旨在探讨甘精胰岛素和瑞格列奈联合治疗2型糖尿病的效果，并评估其临床应用的可行性和安全性。
通过本研究的开展，将为临床治疗提供更多的参考依据，有助于改善2型糖尿病患者的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的本研究旨在探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果，通过对糖尿病患者的临床观察和数据分析，评估该联合治疗方案在降低血糖、改善胰岛素敏感性、减少并发症发生等方面的疗效。
我们希望通过本研究为临床医生提供更多治疗2型糖尿病的选择，为患者提供更有效的治疗方案，从而降低糖尿病患者的病情恶化和并发症的发生率，提高患者的生活质量和健康状况。
通过本次研究，我们希望能够为甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病提供更深入的了解和证据支持，为进一步的临床实践提供科学依据。
2. 正文2.1 研究对象和方法研究对象为2型糖尿病患者，共选取了100例患者作为研究样本。
这些患者年龄在45岁~65岁之间，病程在5年以上，未接受过胰岛素治疗或甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗。
研究采用随机对照实验设计，将患者分为甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗组和对照组。
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗组患者每天在餐前注射甘精胰岛素，并口服瑞格列奈片，持续治疗8周。
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，它主要由胰岛素分泌不足或胰岛素作用不良导致。
根据国际糖尿病联合会的数据，全球约有4.65亿人患有糖尿病，而中国更是有一大部分人患有此疾病。
糖尿病患者不仅需要长期服用降糖药物来维持血糖水平，还要进行严格的生活方式干预，包括饮食控制、适量锻炼和药物治疗。
在药物治疗方面，甘精胰岛素联合口服降糖药已经成为糖尿病治疗的重要方式之一。
本文将从甘精胰岛素和口服降糖药的治疗机制、临床疗效和应用注意事项等方面来探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效。
1. 甘精胰岛素甘精胰岛素是一种快速作用的胰岛素类似物，它能够迅速降低血糖水平，尤其是餐后血糖。
甘精胰岛素在短时间内能够模拟人体自然产生的胰岛素，迅速在血液中达到峰值，并在数小时内迅速降至基础水平。
甘精胰岛素的作用机制主要是通过促进细胞对葡萄糖的摄入和利用，从而降低血糖浓度。
2. 口服降糖药口服降糖药是指通过口服途径给药，能够降低血糖水平的药物。
口服降糖药主要包括胰岛素分泌增加剂、胰岛素抵抗改善剂和肝糖原分解酶抑制剂等。
这些药物通过不同的机制来降低血糖，包括促进胰岛素的分泌、改善细胞对胰岛素的敏感性、抑制肝葡萄糖输出等。
二、甘精胰岛素联合口服降糖药的临床疗效1. 甘精胰岛素联合二甲双胍二甲双胍是一种口服降糖药，主要作用是通过改善组织对胰岛素的敏感性，减少肝葡萄糖输出来降低血糖水平。
甘精胰岛素联合二甲双胍的疗效已经在临床上得到了充分验证。
研究表明，对于2型糖尿病患者，甘精胰岛素联合二甲双胍能够更好地控制空腹血糖和餐后血糖，减少胰岛素的用量，降低低血糖发生率，改善患者的生活质量。
1. 个体化治疗甘精胰岛素联合口服降糖药的使用应该根据患者的血糖控制情况和药物耐受性来进行个体化治疗。
不同患者的糖尿病病情、年龄、合并症等因素都会影响治疗方案的选择，医生需要根据患者的具体情况来确定最合适的治疗方案。
甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床效果和安全性分析
甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床效果和安全性分析作者：张妙增张荀芳来源：《中国现代医生》2014年第05期[摘要] 目的分析甘精胰岛素在2型糖尿病患者中应用效果及其安全性。
方法研究对象来自浙江省温岭市第四人民医院内分泌科2011年1月～2013年1月收治的120例2型糖尿病患者，随机其分为对照组和实验组各60例。
对照组采用低精蛋白重组人胰岛素治疗，实验组采用甘精胰岛素治疗，比较两组患者临床疗效和安全性。
结果14 d后，两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白均优于治疗前，但是，两组比较差异无统计学意义（P >0.05）。
实验组患者血糖达标平均时间和血糖达标平均费用均明显少于对照组（P[关键词] 甘精胰岛素；低精蛋白重组人胰岛素；2型糖尿病[中图分类号] R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）05-0047-03近年来，随着人们健康意识的增加，糖尿病的早发现率和早治疗率明显上升[1，2]。
糖尿病是内分泌科常见病和多发病之一，该病为慢性终身性疾病，严重影响患者的身心健康[3，4]。
治疗上，除糖尿病的健康教育、饮食控制、自我监测和运动锻炼外，药物治疗是糖尿病管理五大要素中最主要的组成部分之一，其在糖尿病血糖控制中起着举足轻重的作用[5，6]。
在临床上，药物治疗糖尿病方案众多，疗效间尚存在一定差异[7，8]。
本文分别采用低精蛋白重组人胰岛素和甘精胰岛素治疗120例2型糖尿病患者，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象来自浙江省温岭市第四人民医院 2011年1月～2013年1月收治的120例2型糖尿病患者。
入选条件：①患者具有糖尿病典型症状和体征；②患者经实验室检查确诊为糖尿病；③患者有胰岛素使用指征；④患者无听力、智力、言语交流沟通障碍，与医务人员能够很好的交流和沟通；⑤患者自愿参加本研究，在开展本研究前签署书面知情同意书。
排除标准：①患者使用影响血糖的其他药物；②患者合并精神分裂症、双相障碍和分裂样精神病等重型精神疾病，无完全民事行为能力；③患者不愿意参加本次研究或无法坚持为期3个月的随访。
甘精胰岛素治疗糖尿病的临床效果观察
（ ２ ：１ ５ ３ １ ） ５ ０— １ ．
甘精 胰 岛 素 治疗 糖尿 病 的临 床 效果 观 察
熊 武
湖 南省 常德 市 第 七 人 民 医院 （ 年 病 医 院 ） 湖 南 老 ， 常德 ４ ５ ０ １０ Ｏ
膜损害 ， 促进食管粘膜的愈合 。 意义 。 ２ 结 果 ． 两种药物的联合使用 ， 能够有效地提高食管括约肌 的压 力 ， 并能促进 胃 对 照组患者 ４ ７例 ， 显效 ｌ ９例 ， 有效 １ ８例 ， 总有效率 为 ７ ．２ ； ８ ７ ％ 治疗组 部排空 ， 减少食物的蓄积 ， 控制 胃酸分泌 。我 院的本次试 验也表 明， 联合雷 患者 ５ ｌ例 ， 显效３ ６例 ， 有效 ｌ ， ０例 总有效率为 ９ ．０ 。治疗组总有 效率明 贝 拉 唑 和 莫 沙 必 利 ， ０２％ 效果 较好 ， 患者 有 效 率 达 ９ ．０ ， 于 使 用 奥 美 拉 唑 和 ０２％ 优 显高于对照组 ， 经统计学分析 ， ＜ ．５ 差异有统计学 意义 ，见表 １ 。 Ｐ ００ ， （ ） 多潘立酮治疗组患者 ， Ｐ＜Ｏ ０ ， 异 有 统 计 学 意 义 ， 加 证 实 此 药 物联 合 使 ．５差 更 表 １ 治 疗 组 和 对 照 组 患 者 的 疗 效 比较 ［ （ ） Ｕ％ ］ 用 的 效 果 明 显 ， 得 在 临 床 推广 使 用 。 值
良好 的 控 制 患 者 高血 糖 ， 并且 降低 患者 低 血 糖 的 发 生 率 。 【 关键 词 】 精胰 岛素 ； 尿 病 ； 疗 应 用 甘 糖 治
ｄｉ１ ９ ９ ｊｉ ｎ １０ ｏ：０ ３６ ／． ｓ．０ ６—１ ５ ．０ １０ ．７ ｓ ９ ９ ２ １ ．９ １８
重组甘精胰岛素联合格列美脲在糖尿病治疗中的效果
重组甘精胰岛素联合格列美脲在糖尿病治疗中的效果糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，长期的高血糖会对人体的重要器官造成损害，严重影响患者的生活质量和寿命。
目前，治疗糖尿病的主要手段是降低血糖水平，常用的药物包括口服降糖药和胰岛素。
近年来，研究发现重组甘精胰岛素联合格列美脲在糖尿病治疗中显示出良好的效果，本文将对这一治疗方案进行详细的介绍和分析。
一、重组甘精胰岛素重组甘精胰岛素是由基因工程技术生产的人类胰岛素，它的结构和功能与人体内自然产生的胰岛素相似，能够降低血糖、促进葡萄糖的利用以及抑制葡萄糖的生成。
重组甘精胰岛素通常通过皮下注射的方式使用，可以根据患者的实际情况灵活调整剂量和使用时间，从而有效控制血糖水平。
二、格列美脲格列美脲是一种口服降糖药，属于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂。
它通过抑制DPP-4酶的活性，可以延长胰岛素的作用时间，减少胰岛素的分解，从而降低血糖水平。
格列美脲的优点是口服给药方便，不需要注射，对患者的生活质量影响较小。
三、重组甘精胰岛素联合格列美脲在糖尿病治疗中的优势1.协同作用重组甘精胰岛素和格列美脲具有协同作用，可以通过不同的途径降低血糖。
重组甘精胰岛素主要通过促进细胞对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖，而格列美脲则通过抑制胰岛素的分解来减少血糖的生成。
两者联合使用可以在不同层面发挥作用，从而更加有效地降低血糖水平。
2.减轻胰岛素抵抗研究表明，糖尿病患者往往存在胰岛素抵抗的情况，即使有足够的胰岛素分泌，细胞对胰岛素的敏感度下降，导致血糖水平升高。
重组甘精胰岛素联合格列美脲可以通过不同的途径改善胰岛素抵抗，一方面通过提高细胞对胰岛素的敏感性，另一方面通过延长胰岛素的作用时间，使其更好地发挥降糖作用。
3.更好的血糖控制重组甘精胰岛素联合格列美脲可以更好地控制餐后高血糖，因为格列美脲主要发挥作用于餐后血糖的调节，而重组甘精胰岛素可以快速降低血糖，二者结合可以有效地控制血糖的峰值，减少血糖的波动范围，降低患者发生低血糖的风险。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Ｉ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ ｉ ｎ ｓ ｕ ｌ ｉ ｎ ｇ ｌ ａ ｒ ｇ ｉ ｎ ｅ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｇ ｌ ｉ ｑ ｕ ｉ ｄ ｏ ｎ ｅ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ
列 喹酮 剂 量 ， 每次增加 ３ ０ ｍｇ 。
１ ． ３ 观 察 指 标
选 取本 院 ２ ０ ０ ６年 ８月 ～２ ０ ０ ９年 １ ２月 收治的 ２型糖 尿病 肾病 患者 ５ ８例 ， 其 中男 ２ ０ 例， 女 ３ ８例 ， 年龄 ３ ０～７ ５岁 ， 病 程 ４—２ １ 年； 所有患 者诊 断符合 １ ９ ９ ９年 ＷＨ Ｏ提 出 的糖 尿病诊
２ ｈ血糖（ ２ ｈ Ｂ Ｇ） 、 Ｈｂ Ａｌ ｃ 、 Ｕ Ａ Ｅ Ｒ、 尿 素氮（ Ｂ Ｕ Ｎ） 、 Ｓ Ｃ ｒ 指标 的变
６ ８ 中 国现 代 医生 ＣＨ Ｉ Ｎ Ａ ＭＯＤ Ｅ ＲＮ ＤＯＣ Ｔ ＯＲ
２ ０ １ １ 年６ 月第 ４ ９ 卷第 １ ７ 期
・
药物与临床 ・
ห้องสมุดไป่ตู้
【 Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄｓ 】Ｉ ｎ ｓ ｕ ｌ ｉ ｎ ； Ｈｙ ｐ ｏ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｍｉ ｃ ａ ｇ ｅ ｎ ｔ ； Ｄｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ
甘精 胰 岛素是 新 型长 效胰 岛素 类 似物 ， 具 有 同天然 胰 岛 素相 似的生物学特性 ， 同时其 毒副作用较低 ， 无肝 肾毒 性 ， 因其 对肾脏的影响较小 ， 适宜 于伴 有肾功能损 害的糖尿病 肾病 患者 应用 ， 但 是其 属于 中长效胰 岛素 ， 对 于餐后血糖控制效 果较差 。 近年来我 院采用格 列 喹酮 联合 甘精胰 岛素治疗 肾病 糖尿病 患 者， 取得较好效果 ， 现对其临床效果及安全性进行评 价。
ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｓ ｔ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ａｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ，ｔ ｈ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｏ ｆ Ｆ ＢＧ，２ ｈ ＢＧ，Ｈｂ Ａｌ ｃ ａ ｎ ｄ ＵＡＥＲ ｉ ｎ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ａ ｌ ｌ ｄ ｅ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ ｏ ｂ ｖ ｉ ｏ ｕ ｓ ｌ ｙ ，ｂ ｕ ｔ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｎ ｏ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． Ｔ ｈ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｏ ｆ ＢＵＮ ，Ｓ Ｃｒ ｈ ａ ｄ ｎ ｏ ｍａ ｒ ｋ ｅ ｄ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ．Ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｈ ａ ｄ ｆ ｅ ｗｅ ｒ ｈ ｙ ｐ ｏ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｍｉ ｃ ｅ ｐ ｉ ｓ ｏ ｄ ｅ ｓ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｏ ｓ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． Ｃｏｎｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏｎ Ｉ ｎ ｓ ｕ ｌ ｉ ｎ
表１ 两 组治 疗前 后疗 效 比较
注： 与本 组治 疗前 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５
化 及低 血 糖 反 应 的发 生 情 况 。 Ｉ ． ４ 统 计 学处 理
不 会产生药物 蓄积 ， 药物代 谢动力学也不会 出现 明显 的异常 ［ ４ １ 。 用 药后血糖 明显改善及 代谢产物从 肾脏排泄很 小 ， 对 肾功能具 有 一定 的保 护作用 ， 能够降低尿 蛋 白的含量 。甘精胰 岛素是人 工合 成 的长效人 胰岛素类似 物 ， 其在体 内的浓度分布 同胰 岛素 的生理 分泌 曲线大 致相 同 ， 不会 形成 明 的药 物峰浓 度 （ ５ １ ， 药 物有效 浓度持久 而且作用平 稳 ， 能够在注射 后 ２ ４ ｈ维持降糖作 用 。而格 列喹酮 能够 在短时程 内增强胰 岛素受体 的敏感性 ， 同 时能够促进 内源性胰 岛素的分 泌 ， 能 够同甘精胰 岛素形成互补 作 用 。在本 组资料 中发现 ， 两组患者 的降糖措施均有 良好 的降 糖 效果 ， 两 组患者 的肾功能 比较无 明显差 异 ， 说 明格列喹 酮对
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ｐ ｒ ｅ ｍｉ ｘ ｅ ｄ ｉ ｎ ｓ ｕ ｌ ｉ ｎ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｗ ｉ ｃ ｅ ｄ ａ ｉ ｌ ｙ ． Ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ， ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｈ ｙ ｐ ｏ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｍ ｉ ａ
【 关键 词 】 胰 岛素 ； 降血糖 药 ； 糖尿病 肾病
【 中 图分 类 号 】Ｒ ５ ８ ７ ． ２ 【 文 献标 识 码 】Ｂ ［ 文 章 编 号 】１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １（ ２ ０ １ １ ） １ ７ － ６ ８ — ０ ２
Ｔｈｅ ｒ ａ ｐｅ ｕ ｔ ｉ ｃ Ｅｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｉ ｎｓ ｕｌ ｉ ｎ Ｇｌ ａ ｒ ｇ ｉ ｎｅ Ｃｏ ｍｂ ｉ ｎｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｇｌ ｉ ｑ ｕ ｉ ｄｏ ｎｅ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈｅ
ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ． Ｍｅ ｔ ｈｏ ｄ ｓ Ｆ ｉ ｆ ｔ ｙ ｅ ｉ ｇ ｈ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ；
断标准 ， Ｄ Ｎ诊 断明确 ， 按 Ｍｏ ｇ ｅ ｎ ｓ ｅ ｎ 分期处于 肾损害 Ⅲ期 ３ ７ 例， Ⅳ期 ２ ｌ 例， 并排除使用格列 喹酮治疗 的患者 ； 患者人选后 随机
分为治疗组 和对照组 ， 两组患者性 别 、 年龄 、 疾病 及危险 因素无
两 组 患者均治 疗 ８周 ， 观 察治疗 前后 两组 患者 Ｆ Ｂ Ｇ、 餐后
Ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ｉ ｎ ｓ ｕ ｌ ｉ ｎ ｇ ｌ ａ ｒ ｇ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｇ ｌ ｉ ｑ ｕ ｉ ｄ ｏ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ
ｇ ｌ ａ ｒ ｇ ｉ ｎｅ ｃ ｏ ｍ ｂｉ ｎｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｇｌ ｉ ｑ ｕｉ ｄ ｏｎ ｅ ｃ ａ ｎ ｃ ｏ ｎｔ ｒ ｏｌ ｔ ｈｅ ｂｌ ｏ ｏｄ ｇ ｌ ｕｃ ｏ ｓ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ｉ ｎ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｄｉ ａｂ ｅｔ ｉ ｃ ｎｅ ｐｈ ｒ ｏｐ ａ ｔ ｈｙ ａ ｎｄ ｈ ａｓ ｈｉ ｇ ｈ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ａ ｃｃ ｏ ｍｐａ ｎｉ ｅｄ ｂ ｙ ａ ｓ ｉ ｍｐｌ ｅ ａ ｎｄ ｅ ａ ｓ ｙ ｗａ ｙ ｉ ｎ ａ ｐ ｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ．
Ｔｒ ｅａ ｔ ｍ ｅｎｔ ｏｆ Ｐａｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｉ ｔ ｗ ｈ Ｄｉ ａ ｂｅ ｔ ｉ ｃ Ｎ ｅｐｈｒ ｏｐａｔ ｈｙ
Ｚ ＨＡＮ Ｈｕ ａ ｎ ｐｉ ｎ ｇ Ｙ ＡＮＧＨａ ｉ ｙ ａ ｎ ＷＵＣ ｈａ ｎ ｇ ｙ ｕ ＹＵＨａ ｎ ｆ ｅ ｎ
Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｓ ｏ ｕ ｔ ｈ Ｂ ｒ ａ ｎ ｃ ｈ ｏ ｆ Ｚ ｈ ｏ ｕ ｓ ｈ ａ ｎ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｎ Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｚ ｈ ｏ ｕ ｓ ｈ ａ ｎ ３ １ ６ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
显 著差 异 ， 具 有 可 比性 。
１ ． ２ 治 疗 方 法
患 者 入 组 后 均 停 用 原 降 糖 药 物 。对 照 组 采 用 预 混 胰 岛素 治疗 （ 甘舒 霖 ３ ０ Ｒ， 通 化 东 宝 药 业 股 份 有 限公 司 ， 批号： ０ ９ ０ ２ ０ ０ ６） ， 早 晚餐前 １ ５ ｍ ｉ ｎ皮下 注射 ， １ ２ Ｕ ／ ｄ初 始剂 量给药 ， 按 患者血糖 水平 调整 早晚胰 岛素 用量 。治 疗组采 用甘 精胰 岛素 治疗 ， 起 始 剂量 为 ６ Ｕ ／ ｄ ， 早或 晚 给 药 一 次 ， 格 列 喹酮 ３ ０ ｍｇ ， ３ 次， ｄ 起 。餐前 ３ ０ ｍ ｉ ｎ口服 ， 监 测晨起空腹及三餐后 ２ ｈ血糖 ， 如
１ 资 料与方 法
１ ． １ 病 例 资料
控 制不满意 ， 对照组 晚餐后或空腹 血糖高则 增加晚餐前预 混胰
岛素剂量 ， 早、 中餐后 血糖 或晚餐前 血糖 高则增 加早 餐前胰 岛 素 剂量 ， 每次增 加 ２～４ Ｕ。治疗组 患 者如 空腹血 糖 高则增加 甘 精胰岛素剂 量 ， 每次 ２～４ Ｕ， 如餐后 血糖高则增 加该餐前格
・
药物与Ｉ 临床 ・
２ ０ １ １ 年 ６ 月 第 ４ ９ 卷 第 １ ７ 期
甘 精 胰岛 素 联合 格 列喹 酮治 疗 糖尿病肾 病的 临 床评 价