肌张力高判断方法
肌张力的评定PPT参考幻灯片
谢谢
肌力是指肌肉的收缩力，一般以关节为中心检查肌群的伸、屈、外展、内收、旋前和旋 后等功和运能，六级（0~5级）肌力记录法检查时让患者依次做有关肌肉收缩运动，检 查者施予阻力，或嘱患者用力维持某一姿势时，检查者用力改变其姿势，以判断肌力。
Hale Waihona Puke 0级表现为完全瘫痪，肌肉无收缩；1级表现为肌肉可收缩，但不能产生动作；2级表现 为肢体能在床面上移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬起；3级表现为肢体能抵抗重 力离开床面，但不能抵抗阻力；4级表现为肢体能做抗阻力动作，但不完全；5级表现 为正常肌力。
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演讲人
肌张力分为正常、减弱和增强；肌力可分为六级。
肌张力是肌肉松弛状态的紧张度和被动运动时遇到的阻力。检查时嘱患者肌肉放松，触 摸感受肌肉硬度，并被动屈伸肢体感知阻力。
1.肌张力减低表现为肌肉弛缓柔软，被动运动阻力减低，关节活动范围扩大。2.肌张力 增高表现为肌肉较硬，被动运动阻力增加，关节活动范围缩小，见于锥体系和锥体外系 病变。
肌张力评定定义和方法
静止性肌张力的检查是在安静状态下观察 肌肉的外观、触摸肌肉的硬度、被动过伸 运动时活动受限程度及其阻力来判断;
姿势性肌张力是在患者变换各种体位过程 中，观察肌肉的阻抗及肌肉的调整状态;
运动性肌张力是在患者完成某一动作过程 中，检查相应关节的被动运动阻抗。
肌张力增高的特征
(1)被动运动时诱发伸张反射。 (2)对被动运动产生抵抗。 (3)主动肌和拮抗肌的肌张力平衡 破坏。
(4)可动范围减少，主动运动减弱 或消失。
Tonus change – Spastic elbow flexors
Inc muscle tone of elbow flexors Inc Resistance to passive elbow Ext
肌肉低张力的特征
(1)肌张力低下，主动肌和拮抗肌同时 收缩减弱或消失
2级 轻度增加，表现为在抓握至一半ROM 以上有轻度阻力增加;
3级 肌张力在大部分ROM中都有较大增加， 但肢体被动运动容易;
4级 肌张力明显增加，被动运动困难;
5级 受累部分肢体强直性屈曲或伸直。
对于脑瘫婴儿肌痉挛，可通过抱持、 触诊、姿势观察和被动运动来进行 评估。
肌痉挛的婴儿抱持时有强直感和抵 抗感，同时有姿势不对称、主动运 动减少和动作刻板，触诊时有肌肉 紧张，被动活动有不同程度的抵抗。
MMT检查方法
MMT是检察者用自己的双手，根 据现行标准，通过观察肢体主动运动的 范围及感觉肌肉收缩的力量，来确定所 检查肌肉或肌群的肌力是否正常及其等 级的一种检查方法。
徒手肌力检查的分级标淮
Lovett 6级分级法
0级：无可测知的肌肉收缩 1级：有轻微收缩，但不能引起关节活动 2级：在减重状态下能作关节全范围运动 3级：能抗重力作关节全范围运动，但不能抗 阻力 4级：能抗重力、抗一定阻力运动 5级：能抗重力、抗充分阻力运动
肌张力的评定
2）折刀样反射：当被动牵伸痉挛肌时，初始产生的 较高阻力随之被突然的抑制发动而中断，造成痉挛 肢体的阻力突然下降，产生类似折刀样的现象
3）阵挛：在持续牵伸痉挛肌时可发生，特点是以 固定频率发生的拮抗肌周期性痉挛亢进。常发生于 踝部，也可发生于身体的其他部位
4）去大脑强直和去皮层强直： • 去大脑强直表现为持续的收缩，躯体和四肢
③肌张力还具有随意使肢体在固定状态和 运动状态之间进行变换的能力；
④需要时，具有选择性完成某一肌群协同 运动或某一肌肉独立运动的能力；
⑤被动运动时，具有一定的弹性和轻度的 抵抗感。
二 肌张力异常的类型
神经系统或肌肉本身的损害常使患者肌张 力出现异常。
根据肌张力异常的表现特点，可将异常肌 张力分为以下三种类型：
（二）肌张力低下
指肌张力低于正常水平，被动运 动相关肢体时抵抗明显减弱甚至消失， 又称为肌张力弛缓。
1.表现
• 肌肉松弛软弱，牵张反射减弱，触诊见肌腹 柔软、弹性减小;
• 被动关节活动时肌肉的抵抗减弱甚至消失， 活动范围增大；
• 肢体整体运动功能受损，伴有肢体肌力减弱、 麻痹或瘫痪，腱反射减弱或消失等。
一
概述
导学 肌张力是维持身体各种姿势和正常活动的基础。
肌张力的正常与否主要取决于外周神经和中 枢神经系统的支配情况，中枢神经系统损伤和外 周神经损伤常导致肌张力异常。
因此，肌张力的评定是神经系统损伤后运动功 能评定的重要组成部分。
（一）定义 肌张力是肌肉在静息状态下的紧张度，
表现为肌肉组织微小而持续的不随意收缩。
在关节活动范围内存在持续的、 始终如一的阻力感被称为铅管样僵硬。
齿轮样僵硬 被动运动时表现出有阻力和无阻
力反复交替出现的情况，被称为齿 轮样僵硬。
肌力肌张力检查评分标准
肌力肌张力检查评分标准肌力肌张力检查那可是相当重要呢！咱先说说肌力。
肌力就是肌肉的力量呗。
你想想，咱身体里的肌肉就像一个个小战士，它们得有足够的力量才能让我们行动自如呀。
要是这些小战士没力气了，那可就麻烦啦。
怎么判断肌力的强弱呢？医生们有一套办法。
从0 级到 5 级呢。
0 级就像一群偷懒的小战士，啥也不干，完全瘫痪。
1 级呢，有点动静了，就像小战士们刚刚睡醒，有那么一点点力气，但也只能让肌肉有一点点收缩，根本动不了身体。
2 级就好一些啦，就像小战士们能在床上稍微活动活动，但还是没办法对抗重力。
3 级呢，这时候小战士们有点本事了，可以对抗重力把身体部分抬起来，但要是有外力来捣乱，他们就有点招架不住。
4 级就更厉害啦，小战士们能对抗一定的外力，不过还不是最强状态。
5 级那就是超级厉害的小战士们，力量满满，能正常活动，啥也不怕。
再说说肌张力。
肌张力就像是肌肉的紧张度。
你可以把它想象成一根弹簧。
正常的肌张力就像一根松紧适度的弹簧，既不会太松垮，也不会太紧绷。
要是肌张力低了，就像松垮的弹簧，肌肉没力气，软塌塌的。
要是肌张力高了呢，就像绷得太紧的弹簧，肌肉总是很紧张，硬邦邦的。
检查肌张力的时候，医生会让你放松，然后摸摸你的肌肉，感受一下紧张度。
还会让你做一些动作，看看肌肉的反应。
比如说，医生会让你弯曲手臂或者伸直腿，看看肌肉是不是能正常活动，有没有阻力。
那怎么判断肌张力是高还是低呢？如果肌肉很软，活动起来很容易，就可能是肌张力低。
如果肌肉很硬，活动起来很困难，甚至有僵硬的感觉，那可能就是肌张力高。
肌力和肌张力的检查对于很多疾病的诊断和治疗都非常重要。
比如说，中风的患者可能会出现肌力下降和肌张力异常。
脑瘫的孩子也常常有肌张力的问题。
还有一些神经肌肉疾病，也会影响肌力和肌张力。
所以啊，肌力肌张力检查可不能马虎。
医生们通过仔细的检查，才能了解我们身体的状况，制定出合适的治疗方案。
要是我们自己也能多了解一些肌力肌张力的知识，那不是更好吗？说不定还能在日常生活中注意锻炼，保持身体的健康呢。
肌张力检查方法
肌张力检查方法肌张力检查是一种常见的临床检查方法，用于评估肌肉的紧张程度和肌肉的弹性。
肌张力检查可以帮助医生判断患者的肌肉功能状况，对于一些神经肌肉疾病的诊断和治疗也具有重要意义。
下面将介绍几种常见的肌张力检查方法。
1. 肌张力的触诊检查。
触诊检查是一种简单而常用的肌张力检查方法。
医生通过手部轻柔地触摸患者的肌肉，来感受肌肉的紧张程度和弹性。
正常情况下，肌肉应该是柔软、有弹性的，而在一些疾病或受损情况下，肌肉可能会呈现出不同程度的紧张和硬度。
触诊检查通常可以用于评估肌张力的大致情况，但并不具有精确度和量化能力。
2. 肌张力的抵抗检查。
抵抗检查是一种通过对患者进行肌肉运动来评估肌张力的方法。
医生会让患者做一系列特定的肌肉运动，然后观察肌肉的抵抗情况。
正常情况下，肌肉应该能够顺畅地完成各种运动，而在一些疾病或受损情况下，肌肉可能会呈现出抵抗不良、无法完成或者过度紧张等情况。
抵抗检查可以帮助医生更准确地评估肌张力的情况，但需要医生具有丰富的经验和准确的判断。
3. 肌张力的仪器检查。
除了上述的常规检查方法，现代医学还发展出了许多肌张力的仪器检查方法。
例如，肌电图检查可以通过记录肌肉的电活动来评估肌张力的情况；肌力测试仪可以通过测量肌肉的力量来评估肌张力的情况；肌张力测定仪可以通过测量肌肉的弹性和硬度来评估肌张力的情况。
这些仪器检查方法具有较高的准确度和量化能力，可以帮助医生更科学地评估肌张力的情况。
综上所述，肌张力检查是一种重要的临床检查方法，对于评估肌肉功能和诊断一些神经肌肉疾病具有重要意义。
医生可以根据患者的具体情况选择合适的检查方法，并结合临床症状和其他检查结果，进行综合分析和判断。
希望本文介绍的肌张力检查方法能够对医生和患者有所帮助，促进更准确、科学地评估肌张力的情况。
肌张力角度测量方法
肌张力角度测量方法一、引言肌张力是指肌肉在静息状态下的紧张程度，反映了肌肉的内在功能状态。
肌张力的异常是许多神经系统疾病的常见表现，如帕金森病、脑瘫等。
因此，准确测量肌张力对于疾病的诊断、治疗和康复具有重要意义。
其中，肌张力角度的测量是评估肌张力的一种重要手段。
本文将详细介绍肌张力角度的测量方法。
二、肌张力角度测量方法临床观察法临床观察法是最常用的一种方法，主要通过医生的手感来判断肌张力的情况。
医生会用手指按压患者的肌肉，感受肌肉的硬度和抵抗程度，从而判断肌张力的高低。
虽然这种方法简单易行，但主观性较强，精度较低，且受医生经验影响较大。
电阻抗肌电图（EMG）EMG是一种通过测量肌肉收缩时产生的电信号来评估肌张力的方法。
由于肌肉收缩时，电流会在导电的肌肉组织中流动，形成电信号。
因此，通过测量这些电信号的强度和频率，可以间接评估肌张力的状态。
然而，EMG的精度受电极位置、皮肤阻抗等因素影响，且操作复杂，不适用于大规模应用。
超声成像技术超声成像技术是一种无创、无痛、无辐射的检查方法，可以实时观察肌肉的结构和功能状态。
通过高频超声探头对肌肉进行扫描，可以获得肌肉的形态学特征，如肌肉厚度、纤维走向等。
同时，还可以观察肌肉的收缩和舒张过程，从而评估肌张力的情况。
超声成像技术具有较高的精度和可重复性，且操作简便，适用于临床和科研应用。
机器人辅助测量法机器人辅助测量法是一种基于力传感器和机械臂的测量方法。
通过将力传感器放置在机械臂末端，模拟医生的手部按压动作，对患者的肌肉施加一定压力。
同时，记录压力数据和角度变化数据，利用算法计算出肌张力角度。
这种方法精度高、可重复性好，且能够实现自动化测量，适用于大规模临床研究和康复治疗。
三、应用前景随着科技的发展和人们对疾病认识的深入，肌张力角度的测量方法在临床和科研领域的应用越来越广泛。
通过准确测量肌张力角度，可以为疾病的早期诊断、疗效评估和康复治疗提供有力支持。
未来，随着各种新型测量技术的不断涌现和应用，相信肌张力角度的测量方法将会在更多领域发挥重要作用。
肌张力的评定
特点
方法较易掌握，但评定级别相对粗略。
被动关节活动范围检查法评定标准
级别
评定标准
Ⅰ、轻度
在PROM的后1/4，即肌肉靠近它的最长位 置时出现阻力
Ⅱ、中度 在PROM的1/2时即出现阻力
Ⅲ、重度
在PROM的前1/4，即肌肉在其最短的位置 时已出现阻力，使PROM难以完成
5.3、肌张力障碍（dystonia）
是一种以张力损害、持续的和扭曲的不 自主运动为特征的运动机能亢进性障碍。
肌张力障碍的原因
肌张力障碍可由中枢神经系统缺陷所致， 也可由遗传因素（如原发性、特发性肌 张力障碍）所致。
与其他神经退行性疾患（如肝豆状核变 性）或代谢性疾患（如氨基酸或脂质代 谢障碍）也有一定关系。
3、正常肌张力分类
根据身体所处的不同状态分
静止性肌张力：可在肢体静息状态下，通过观察 肌肉外观、触摸肌肉的硬度、被动牵伸运动时肢 体活动受限的程度及其阻力来判断。
姿势性肌张力：可在患者变换各种姿势过程中， 通过观察肌肉的阻力和肌肉的调整状态来判断。
运动性肌张力：可在患者完成某一动作的过程中， 通过检查相应关节的被动运动阻力来判断。
1987年，Bohannan和Smith将Ashworth分级法进 行了改良，在1级和2级之间添加了一个中间等级， 以降低处于中间级别附近的集束效应。同时，改良 的Ashworth分级法评定时还需要考虑阻力出现的角 度，并要求将被动运动的速度控制在1s内通过全关 节活动范围。
评定方法
患者处于舒适体位，一般采用仰卧位体位， 分别对双侧上、下肢进行被动关节活动范围 运动。
导致痉挛的常见疾病
肌张力评定含正常异常肌张力的分类[专业知识]
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在局部或单侧功能障碍（如偏瘫）时，注意不宜将非 受累侧作为“正常”肢体进行比较。
专业培训
14
肌张力的检查方法
一般检查
摆动检查
以关节为中心，主动肌和拮抗肌快速交替收缩，观察 其摆动的振幅大小。肌张力低下时，摆动振幅增大， 肌张力增高时，摆动振幅减小。
伸展性检查
检查肌肉缓慢伸展时，能达到的最大伸展度，要两侧 进行比较，如果一侧肢体的伸展比另一侧出现过伸位 ，提示肌张力下降。
要求患者尽量放松，由评定者支持和移动肢体。
所有的运动均应予以评定，且特别要注意在初始视诊
时被确定为有问题的部位。
专业培训
13
肌张力的检查方法
一般检查
被动运动检查
评定者应保持固定形式和持续的徒手接触，并以恒定 的速度移动患者肢体。
若欲与挛缩鉴别，可加用拮抗肌的肌电图检查。
在评定过程中，评定者应熟悉正常反应的范围，以便 建立估价异常反应的恰当参考。
专业培训
1
正常肌张力的分类
静止性肌张力
可在肢体静息状态下，通过观察肌肉外观、触摸肌 肉的硬度、被动牵伸运动时肢体活动受限的程度及 其阻力来判断。如正常情况下的坐、站时能维持正 常肌张力的特征。
专业培训
2
正常肌张力的分类
姿势性肌张力
可在患者变换各种姿势的过程中，通过观察肌肉 的阻力和肌肉的调整状态来判断。如正常情况下 能协调地完成翻身、从坐到站等动作。
三 肌张力评定
肌张力是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、 持续的、微小的收缩。
正常肌张力是维持身体各种姿势和正常活动的基础。 肌张力的正常与否主要取决于外周神经和中枢神经系
统的支配情况，一旦这种支配情况发生改变，就可导 致肌张力过强、过低或肌张力障碍等功能问题。 肌张力异常是中枢神经系统损伤或外周神经损伤的重 要特征，肌张力的评定是中枢神经系统损伤后运动控 制障碍评定的重要组成部分。
肌张力检查方法
肌张力检查方法肌张力是指肌肉在静止状态下的张力大小，它是维持身体姿势和平衡的重要因素。
肌张力异常可能会导致肌肉僵硬、肌肉疼痛等问题，因此对肌张力进行检查是非常重要的。
下面将介绍一些常见的肌张力检查方法。
1. 视觉检查。
首先，通过视觉检查患者的姿势和肌肉状态，观察是否有明显的肌肉萎缩、肌肉肥大或者异常姿势等情况。
这可以帮助医生初步判断肌张力是否异常。
2. 肌张力测量仪器。
肌张力测量仪器是一种用于测量肌张力的专用设备，通过测量肌肉的电活动或者机械性质来获取肌张力的数值。
常见的肌张力测量仪器包括肌电图仪、肌张力仪等。
这些仪器可以提供客观的肌张力数据，有助于医生进行科学的评估。
3. 肌张力评估。
通过对患者进行肌张力评估，医生可以通过触摸患者的肌肉来感受肌肉的张力大小。
这种方法需要医生具有丰富的临床经验，通过手感来判断肌张力是否正常。
4. 肌张力检查问卷。
肌张力检查问卷是一种常用的肌张力检查方法，通过让患者填写相关的问卷调查表，了解患者对自身肌张力感觉的主观描述。
这可以为医生提供一些重要的参考信息，帮助医生更全面地了解患者的肌张力情况。
5. 影像学检查。
对于一些需要进一步评估的肌张力异常患者，医生可能会进行影像学检查，如MRI、CT等，来观察肌肉的结构和形态，以及了解可能存在的病变情况。
这对于明确诊断肌张力异常病因非常有帮助。
总结。
肌张力检查是评估肌肉功能的重要手段，通过多种方法的综合应用，可以全面地了解患者的肌张力情况。
对于肌张力异常的患者，医生应根据检查结果制定合理的治疗方案，以恢复肌肉的正常功能。
希望本文介绍的肌张力检查方法对您有所帮助。
肌张力异常的判断方法
肌张力异常的判断方法1：四角一线（极其重要，判断是否为脑瘫倾向重要标识）四角是：足背屈角、内收肌角、腘窝角、跟耳征一线是：围巾征听起来似乎很专业，但实现起来其实很简单，且听我CathyFather一一道来。
四角1：足背屈角家长扶住婴儿腿伸直（可以直接轻按膝盖），使宝宝的脚背屈向小腿（用手掌紧贴宝宝足底向小腿方向压去），足背和小腿前侧形成的角度就是足背屈角，做的时候注意一下千万别硬压，当遇到宝宝也使劲抵抗你的手掌劲时，立刻停住，这时候的角度是正确的。
角度小于90度是正常的，记住是小于，等于或大于都属于肌张力过高造成的。
同时足背屈角有快慢之分，就是快一些的压脚面形成角度和慢慢推压脚面形成角度。
一般来说快速压脚角度会更小，慢慢的推压更容易受到宝宝的抵抗，快慢压脚的两个角度差绝对不要超过10度，不然也可以说是异常。
足背屈角很重要，是判定下肢肌张力的重要的方法之一，几乎是必备的第一检查要素。
小结：1：双脚都要做；2：不管快慢角度，一定要小于90度；3：快慢角度差一定不要大于10度。
四角2：内收肌角让宝宝仰躺着平卧，腿伸直，轻轻的尽可能的拉开双腿，注意，膝盖不要弯曲，直到拉不动受到较大抵抗时，测量两腿夹角。
1~3月角度是40~80度；4~6月角度是70~110度；7~9月角度是100~140度；10~12月130~150度。
角度过小也说明肌张力过高，也可能会出现角度张开的非常大，远超过按需月份所能打开的角度，那么则说明肌张力可能过低，这时候都需要及时就诊。
四角3：腘窝角平卧，宝宝屁股不要离开床面，膝盖弯曲，固定膝关节在腹部两侧，然后举起小腿，小腿和大腿的夹角为腘窝角，测量腘窝角的角度。
1~3月角度是80~100度；4~6月角度是90~120度；7~9月角度是110~160度；10~12月150~170度。
度数达不到，可能说明肌张力过高，度数超出较大，可能说明肌张力过低。
四角4：跟耳征宝宝平卧，双腿并在一起，尽可能向耳的方向推压，屁股不要离开床面，角度由宝宝下肢和床面形成。
肌张力检查方法
肌张力检查方法肌张力检查是一种常见的临床检查方法，用于评估肌肉的张力状态，对于神经系统疾病、肌肉疾病以及运动系统疾病的诊断和治疗具有重要意义。
本文将介绍肌张力检查的方法及其临床应用。
一、被动活动。
被动活动是通过医生 passively passively 移动患者的关节，评估肌肉的张力状态。
医生应该注意观察患者的肌肉松弛度和对被动活动的反应，以判断肌张力的异常情况。
被动活动可以帮助医生评估肌张力的增强、减退或异常。
二、主动活动。
主动活动是让患者自行进行肌肉活动，观察其肌张力状态。
通过观察患者的活动幅度、速度和力度，可以初步评估肌张力的正常与否。
主动活动检查还可以帮助医生判断肌张力异常的类型，如痉挛、无力等。
三、肌张力评分。
肌张力评分是一种常用的评估肌张力的方法，常用的评分工具包括 Ashworth评分、Modified Ashworth 评分等。
医生通过对患者肌肉的触诊和 passively passively 活动，来评估肌肉的张力状态，并给予相应的评分。
肌张力评分可以帮助医生客观地评估肌张力的程度，为临床诊断和治疗提供重要参考。
四、神经肌肉电图（EMG）。
神经肌肉电图是一种通过记录肌肉电活动来评估神经肌肉功能的检查方法。
通过神经肌肉电图检查，可以客观地评估肌肉的张力状态，判断是否存在神经肌肉传导障碍或肌肉病变。
神经肌肉电图检查对于神经系统疾病和肌肉疾病的诊断具有重要意义。
五、影像学检查。
影像学检查如 MRI、CT 等可以帮助医生观察肌肉的形态和结构，判断是否存在肌肉萎缩、肿胀等异常情况。
影像学检查结合肌张力检查，可以全面评估肌肉的病变情况，为临床诊断和治疗提供重要依据。
六、临床应用。
肌张力检查方法在神经内科、康复医学、运动医学等领域具有广泛的临床应用。
通过肌张力检查，可以帮助医生判断神经系统疾病、肌肉疾病、运动系统疾病的病变情况，指导临床诊断和治疗。
肌张力检查方法对于评估治疗效果、制定康复方案、指导运动训练等方面也具有重要意义。
肌张力级别标准
肌张力级别标准
肌张力级别标准是根据肌肉紧张度和关节活动度的不同表现来划分的。
在临床中，肌张力一般分为0级到4级。
具体标准如下：
1. 0级：肌肉紧张度正常，没有异常表现。
2. 1级：肌张力稍有增高，但仍然在正常范围内，仅表现为关节活动度在50%以内出现突然卡住的现象。
3. 2级：肌张力较明显地增加，关节活动度在50%以上时出现最小阻力，部分肌肉僵硬。
4. 3级：肌张力严重增加，被动活动困难，肌肉僵硬明显。
5. 4级：僵直，受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动。
请注意，这只是肌张力级别的一般标准，具体评定可能需要专业的医生进行评估。
如果您有任何关于自己或他人肌张力的疑虑，建议及时咨询专业医生进行诊断和治疗。
评估肌张力
评估肌张力肌张力是指肌肉在放松状态下的张力水平。
正常肌张力是维持身体平衡和协调运动的重要因素，然而，过高或过低的肌张力可能会引发肌肉疾病或影响日常生活活动。
因此，评估肌张力对于诊断和治疗肌肉病变至关重要。
评估肌张力的方法主要包括定性评估和定量评估两种方法。
定性评估通过检查肌肉的外观、触感和活动范围来评估肌张力。
例如，观察肌肉是否萎缩、肌肉纤维是否紧张、肌肉是否有痉挛等。
同时，通过检查关节的活动范围和灵活性来判断肌肉的张力状况。
这种方法的优点是简单易行，无需特殊仪器，适用于临床普及。
然而，这种方法主观性较强，结果的准确性和可重复性存在一定的限制。
定量评估是利用专业仪器对肌肉的张力进行量化。
常用的测试仪器包括肌张力计、肌电图、磁共振成像等。
肌张力计可以测量肌肉的阻力，进而确定肌张力的水平。
肌电图通过记录肌肉电活动来评估肌张力。
磁共振成像可以观察肌肉组织的变化，从而判断肌张力的异常程度。
这些方法的优点是结果客观可量化，准确性高，可以提供较为全面的肌张力信息。
然而，这些方法需要专业设备和专业知识的支持，操作复杂，成本较高。
除了上述方法外，临床上还常使用一些功能测评量表来评估肌张力，如阿仆滋肌张力评估量表（MAS）、柯氏肌张力评估量表（TAES）。
这些量表通过观察特定动作的执行情况来评估肌肉的张力情况，并根据不同动作的表现情况给出相应的评分。
这种方法适用于一般临床，操作简便，可以快速评估患者的肌张力情况。
然而，这种方法主观性较强，结果的客观性和准确性有一定的局限性。
总之，评估肌张力是诊断和治疗肌肉疾病的重要环节之一。
通过定性和定量的评估方法，可以更全面准确地了解患者的肌张力状况，为临床诊疗提供依据。
未来，随着医学技术的不断进步，评估肌张力的方法会更加精确和便捷，有助于更好地维护患者的健康。
肌力肌张力分级标准流程
肌力肌张力分级标准流程全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：肌力肌张力分级标准流程是一种临床评估方法，用于评估患者的肌力和肌张力水平。
这种方法通过对患者进行一系列特定的测试和观察，以确定其肌肉的力量和紧张度。
这种评估方法对于诊断和治疗各种神经肌肉系统疾病非常重要。
下面我将详细介绍肌力肌张力分级标准流程的相关内容。
一、患者准备在进行肌力肌张力分级标准流程之前，首先要准备好患者。
患者应该穿着适当的衣服，让医生方便观察肌肉的形态和活动。
患者应该松弛自然地站在地面上，以便医生能够对其进行全面观察和检查。
二、测量肌力1. 肌力的评估通常从上肢开始，医生会让患者做一些特定的动作，如屈曲和伸展手臂，握拳等，以评估肌肉的力量。
医生会观察患者的动作是否协调，力量是否均匀，力量大小等。
3. 在进行肌力评估时，医生通常会使用一些工具辅助，如手持测力计或者手动力学测试仪，来准确测量肌肉的力量水平。
三、评估肌张力1. 在评估肌张力时，医生会检查患者的肌肉是否松弛和紧张，是否存在异常的抵抗感，是否有痉挛等。
医生会轻轻抓住患者的四肢并尝试passively 活动，以观察肌肉的反应。
四、分级标准根据对肌力和肌张力的评估结果，医生可以将患者的肌力和肌张力水平划分为不同的等级，常见的分级标准如下：1. 肌力分级标准- 等级0：没有观察到任何运动- 等级1：细微活动可观察到，但没有明显的关节活动- 等级2：能够完成关节活动，但无重力抗力- 等级3：能够抵抗重力，但无外界抵抗力- 等级4：能够抵抗外界轻微抵抗力- 等级5：能够抵抗外界最大的抵抗力2. 肌张力分级标准- 肌张力过高：肌肉呈现明显的抵抗感，很难passively 活动- 肌张力过低：肌肉呈现松弛，活动时没有抵抗感- 肌张力正常：肌肉呈现适当的弹性和抗性，无明显异常肌力肌张力分级标准流程是一种重要的评估方法，可以帮助医生准确评估患者的肌力和肌张力水平。
通过这种评估方法，医生可以更好地了解患者的病情，制定更合理的治疗方案。
肌张力的评定技术
3.肌张力具有使肢体在固定状态和运动状态随意进行变换的能力 4.肌张力能使肢体在被动运动时，具有一定的弹性和轻度抵抗感
三、肌张力的分类
正常肌张力的分类
静止性肌张力：肢体静息状态下表现表现出来的肌张力特征，临床通过触摸肌肉 的硬度，观察肌肉外观，感觉被动牵伸运动时肢体活动受限的程度及其阻力来判 断。
典型的深腱反射： 注意： 反射评定时应采用标准姿势，
若深腱反射难以引出，用特殊的增强方式。
腕关节掌屈、背屈
前臂旋前、旋后
肘关节的屈伸
肩关节外展
髋、膝关节屈伸
髋关节内收外展
踝关节背屈、跖屈
仰卧位，髋膝关节屈曲 一手踝，一手脚掌
颈屈伸
颈侧屈
颈旋转
仰卧位，颈部探出 双手把持头部。
摆动检查
肌张力低下
肌张力低于正常静息水平，对关节 进行被动运动时感觉阻力消失的状态。
肌张力障碍
是一种以张力损害、持续的和扭曲的 不自主运动为特征的运动功能亢进性障碍。
影响肌张力的因素
体位和肢体位置 中枢神经系统的状态 不良心理因素 患者对运动的主观作用 合并问题的存在 患者的整体健康水平 药物、环境温度等
功能评定量表
被动关节活动范围检查法评定标准
级别 Ⅰ，轻度
Ⅱ，中度 Ⅲ，重度
评定标准 在PROM的后1/4，即肌肉靠近它的最 长位置时出现阻力
在PROM的1/2时即出现阻力
在PROM的前1/4，即肌肉在其最短的 位置时已出现阻力，使PROM难以完成
肌张力的神经科分级方法
分级 表现 0级 肌张力降低 1级 肌张力正常 2级 肌张力稍高，但肢体活动未受限 3级 肌张力高，肢体活动受限 4级 肌肉僵硬，肢体被动活动困难或不能
肌张力肌力检查方法
肌张力肌力检查方法
肌张力和肌力是评估肌肉功能的两个重要指标。
下面介绍一些常见的肌张力和肌力检查方法：
1. 肌张力检查方法
- 阻力法：医生手握患者身体部位，让患者用力抵抗医生的手。
比如，医生握住患者手腕，让患者尽力向外侧旋转手臂。
- 伸展法：医生将患者关节伸直，让患者放松，然后快速进行伸展，观察患者是否出现痉挛反应。
比如，医生将患者的膝关节伸直，快速对患者的小腿进行伸展。
- 张力法：医生用手指按压患者肌肉，观察患者肌肉的张力情况。
比如，医生用手指按压患者大腿前侧的肌肉，观察肌肉的张力变化。
2. 肌力检查方法
- 手动肌力检查法：医生用手或者手指按压患者肌肉，让患者用力抵抗医生的手，从而评估肌力情况。
比如，医生让患者屈膝，并用手指按压患者的小腿肌肉。
- 动态肌力检查法：让患者完成一系列特定动作，观察患者的肌肉表现。
比如，让患者进行深蹲或者走路等动作，判断患者肌肉力量的变化。
以上是常见的肌张力和肌力检查方法。
值得注意的是，这些检查需要由专业医护人员进行操作，以保证测试的准确性和安全性。
肌张力高判断方法
肌张力高判断方法：3个月以前，把宝宝放在床上,双手上举要接触到床,往外打开也要接触到床,双手胸前交叉，要手肘相碰。
把宝宝的脚向外打,看能打开多少度，90度以内，肌张力高严重，120度以下90度以上，肌张力高轻微。
把宝宝的双脚捏住往上提,屁屁不能离开床面,看腿能抬多高（抬时腿是直的不能弯），110度以上正常。
握住宝宝脚腕，轻轻向上推脚，使脚面尽量靠近小腿。
如推不动或抵抗强烈，显示肌张力高。
3个月以后，除以上情况，把宝宝放在床上,捏住双手把拉坐起，如果头还往后仰就显示肌张力高。
4个多月的婴儿站在大人腿上时会跳跃，肌张力高婴儿只会直直地站着，且用脚趾使劲的陷进大人肉里。
俯卧不能抬头。
如自己判断疑似肌张力高最好去医院儿科或康复科做全面检查。
如有必要（特别是出生时脑部缺氧婴儿），做脑部核磁共振检查，看看脑部是否异常。
宝宝肌张力高危害大，轻的导致肌肉生长不均匀，重的导致走路姿势异常，如内八字或X腿，甚至撅屁股走路。
所以，肌张力异常的应早发现早干预早治疗。
通常宝宝3个月应能体检发现，4个月以内的治疗成为早期干预，一般治疗效果好，好转迅速，能彻底治愈，不影响以后运动发展。
最晚应在一岁半以前予以纠正治疗。
治疗方法：主要以按摩和康复训练为主，辅助以游泳治疗、电疗等。
如脑部受损明显应针灸或打脑活素针治疗。
家庭护理：天天坚持婴儿被动按摩操，上举、平举和胸前交叉双臂练习、双腿轮流蹬车轮式练习、手握脚踝转动脚和腿脚面贴小腿练习。
注意应拿捏力度，动作要轻柔，切勿用力过度伤到婴儿骨头。
可以在练习的同时放舒缓轻音乐，帮助婴儿放松。
常给婴儿洗澡和游泳有很强的肌张力的发育过程表现为新生儿时期屈肌张力增高，随着月龄增长肌张力逐渐减低转为正常。
所以一些不太严重的痉挛性脑瘫，在6个月以内肌张力增高并不明显，有时造成诊断困难。
但一些严重的痉挛型脑瘫患儿仍可在6个月以内表现出肌张力增高。
痉挛性脑瘫肌张力增高表现为"折刀式"，但需注意在检查时如反复连续多次屈伸肢体，则"折刀"的感觉逐渐不太明显。
肌张力分级
肌张力分级肌张力分级是评估一个人肌肉的紧张程度的一种方法。
它通过观察和触摸来确定肌肉的硬度和紧张程度，从而对肌张力进行评估和分级。
肌张力是指肌肉受到刺激时所产生的反应。
正常情况下，人体的肌肉应该具有一定的张力，这是为了保持身体的平衡和姿势。
然而，当肌肉出现异常情况时，肌张力可能会呈现出不同的变化。
肌张力分级就是通过综合观察和评估肌肉的反应来确定肌肉的紧张程度，并给予相应的分级。
肌张力分级通常使用Ashworth量表进行评估。
Ashworth 量表是一种常用的肌张力评估工具，它根据肌肉对被动拉伸的反应进行分级。
根据Ashworth量表，肌张力分为以下几个等级：1. 0级：表示肌肉完全松弛，没有任何阻力。
2. 1级：表示肌肉有轻微的紧张，但没有抗阻。
3. 1+级：表示肌肉有轻度抗阻，但还能很容易地实现被动运动。
4. 2级：表示肌肉有明显的抗阻，但仍可以完成整个被动运动范围。
5. 3级：表示肌肉有显著的抗阻，被动运动范围受限。
6. 4级：表示肌肉有极强的抗阻，无法完成被动运动。
通过肌张力分级，医生可以了解患者肌肉的紧张程度，从而判断肌张力是否正常或存在异常。
这对于一些神经系统疾病的诊断和治疗非常重要。
例如，痉挛性疾病常常伴随肌肉过度紧张，而某些运动神经元疾病可能导致肌肉松弛。
此外，肌张力分级还可以用于监测治疗效果。
例如，在进行物理治疗或康复训练时，医生可以通过定期评估肌张力的变化来判断治疗的效果，并相应调整治疗方案。
总之，肌张力分级是一种评估肌肉紧张程度的重要方法。
通过对肌肉的观察和评估，可以了解肌肉是否存在异常，并及时采取相应的治疗措施。
肌张力分级对于神经系统疾病的诊断和治疗具有重要意义，同时也可以用于监测治疗效果。
肌张力评定标准
肌张力评定标准
肌张力评定标准是一种评估患者肌肉紧张程度的方法。
通常使用以下标准进行评定：
1. 松弛（0级）：肌肉完全松弛，无张力。
2. 轻度增加（1级）：肌肉感到轻微的紧张，但可以轻松地移动肢体。
3. 中度增加（2级）：肌肉紧张度明显增加，需要一定的力量才能移动肢体，但仍能主动完成动作。
4. 重度增加（3级）：肌肉非常紧张，需要很大的力量才能移动肢体，但仍有可能完成动作。
5. 极重度增加（4级）：肌肉极度紧张，无法主动移动肢体，即使用力也无法使其移动。
这些评定标准通常用于评估中枢神经系统疾病或其他肌肉疾病导致的肌肉紧张程度。
根据患者的肌张力评定结果，医生可以判断病情的严重程度，并制定相应的治疗方案。
宝宝肌张力的判断方法
宝宝肌张力的判断方法宝宝的肌张力是指肌肉的紧张程度和弹性，对宝宝的生长发育和运动能力有着重要的影响。
判断宝宝肌张力的方法主要有以下几种：1. 观察宝宝的姿势和动作：正常情况下，宝宝在安静状态下应该呈现自然放松的状态，双手自然垂放，双脚贴合或稍微分开。
当宝宝在活动时，应该能够自如地转动、伸展四肢，并能够保持平衡。
如果宝宝的肌张力异常高或异常低，可能会影响到宝宝的姿势和动作表现。
2. 进行肌张力测试：可以通过简单的肌张力测试来初步判断宝宝的肌张力情况。
例如，可以用手指轻轻按压宝宝的手臂、大腿等部位，观察宝宝的反应。
正常情况下，宝宝会有轻微的抵抗反应，但不会过于紧张或过于松弛。
如果宝宝的肌张力过高，可能会表现出强烈的抵抗或僵硬的感觉；如果宝宝的肌张力过低，可能会表现出松弛无力的感觉。
3. 寻求专业医生的评估：如果家长对宝宝的肌张力有疑问或担忧，可以咨询专业的医生进行评估。
医生会综合考虑宝宝的发育情况、动作表现、肌张力测试等信息，来判断宝宝的肌张力是否正常。
如果医生认为有必要，可能会进行进一步的检查或评估，例如进行肌电图检查、神经系统检查等。
4. 关注宝宝的其他表现：宝宝的肌张力异常可能会伴随其他表现。
例如，肌张力过高的宝宝可能会出现姿势异常、运动障碍等问题；肌张力过低的宝宝可能会出现肌力不足、运动发育滞后等问题。
家长可以留意宝宝的其他表现，以更全面地评估宝宝的肌张力情况。
总结起来，通过观察宝宝的姿势和动作、进行肌张力测试、寻求专业医生的评估，以及关注宝宝的其他表现，可以初步判断宝宝的肌张力是否正常。
如果家长对宝宝的肌张力有疑问或担忧，建议及时就医，以便及早发现和处理潜在的问题，保障宝宝的健康成长。
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肌张力高判断方法：3个月以前，把宝宝放在床上,双手上举要接触到床,往外打开也要接触到床,双手胸前交叉，要手肘相碰。
把宝宝的脚向外打,看能打开多少度，90度以内，肌张力高严重，120度以下90度以上，肌张力高轻微。
把宝宝的双脚捏住往上提,屁屁不能离开床面,看腿能抬多高（抬时腿是直的不能弯），110度以上正常。
握住宝宝脚腕，轻轻向上推脚，使脚面尽量靠近小腿。
如推不动或抵抗强烈，显示肌张力高。
3个月以后，除以上情况，把宝宝放在床上,捏住双手把拉坐起，如果头还往后仰就显示肌张力高。
4个多月的婴儿站在大人腿上时会跳跃，肌张力高婴儿只会直直地站着，且用脚趾使劲的陷进大人肉里。
俯卧不能抬头。
如自己判断疑似肌张力高最好去医院儿科或康复科做全面检查。
如有必要（特别是出生时脑部缺氧婴儿），做脑部核磁共振检查，看看脑部是否异常。
宝宝肌张力高危害大，轻的导致肌肉生长不均匀，重的导致走路姿势异常，如内八字或X腿，甚至撅屁股走路。
所以，肌张力异常的应早发现早干预早治疗。
通常宝宝3个月应能体检发现，4个月以内的治疗成为早期干预，一般治疗效果好，好转迅速，能彻底治愈，不影响以后运动发展。
最晚应在一岁半以前予以纠正治疗。
治疗方法：主要以按摩和康复训练为主，辅助以游泳治疗、电疗等。
如脑部受损明显应针灸或打脑活素针治疗。
家庭护理：天天坚持婴儿被动按摩操，上举、平举和胸前交叉双臂练习、双腿轮流蹬车轮式练习、手握脚踝转动脚和腿脚面贴小腿练习。
注意应拿捏力度，动作要轻柔，切勿用力过度伤到婴儿骨头。
可以在练习的同时放舒缓轻音乐，帮助婴儿放松。
常给婴儿洗澡和游泳有很强的肌张力的发育过程表现为新生儿时期屈肌张力增高，随着月龄增长肌张力逐渐减低转为正常。
所以一些不太严重的痉挛性脑瘫，在6个月以内肌张力增高并不明显，有时
造成诊断困难。
但一些严重的痉挛型脑瘫患儿仍可在6个月以内表现出肌张力增高。
痉挛性脑瘫肌张力增高表现为"折刀式"，但需注意在检查时如反复连续多次屈伸肢体，则"折刀"的感觉逐渐不太明显。
手足徐动型在l岁以内往往无肌张力增高，随着年龄的增加
而表现出来，常呈"齿轮状"或"铅管状"。
强直型表现为"铅管状"肌张力增高。
共济失调型肌张力不增高，肌张力低下型则表现为肌张力低下，关节活动范围增加，但腱反射活跃或亢进。
检查肌张力时要注意，一些年龄较大病程较长的患儿，由于关节挛缩，以致关节活动受限，不要误认是肌张力增高。
三、姿势异常
脑瘫患儿异常姿势多种多样，与肌张力异常及原始反射延迟消失有关。
1。
俯卧位由于紧张性迷路反射延缓消失，婴儿时期（3～4个月以后）表现为俯卧位时屈肌张力明显增高，四肢屈曲，臀部高于头部；或不能抬头，双上肢不能支撑躯干，肩部着床，臀部高举；或上肢内旋、屈曲，两手握拳，下肢伸直，内收内旋，足尖朝内；也可表现为一侧异常，一侧上肢肘关节屈曲、腕关节屈曲，图中所示为左侧受累。
2。
仰卧位也受紧张性迷路反射影响，头后仰，下肢伸直，有时呈角弓反张姿势。
由于不对称颈紧张反射持续时间延长（正常小儿4～5个月时消失），表现为头转向一侧时，枕部的一侧上肢及下肢呈屈曲状，面部一侧上下肢伸直。
有时呈 Mom反射状姿势。
有时呈双下肢伸直。
四肢肌张力低下，仰卧位时腕、肘、肩、髋、膝、踝等关节均可同时平置于床面，呈青蛙仰卧状
3。
由仰卧位牵拉成坐位小儿仰卧位，检查者握住小儿双手，缓缓从仰卧位拉成坐位，观察在牵拉过程中姿势的变化。
正常小儿4～5个月时头即不再明显后垂，两上肢能主动屈曲。
3～4个月以后的脑瘫小儿可表现为躯干拉起，但头后垂；一侧下肢伸直，足跖屈；双下肢均伸直伴足跖屈；一侧上肢正常，呈屈肘动作，另一侧伸直；牵拉时不经坐的过程直接成为直立姿势；头极度后垂，脊柱背屈。
4。
直立位正常3～4个月的小儿当扶其腋下呈直立悬空位时，表现为双下肢屈曲，6个月扶成直立位时，下肢能支持体重。
脑瘫小儿直立悬空位时往往两下肢内旋、伸直、足尖下垂，两下肢由于内收肌张力增高表现为两腿交叉呈剪刀状。
脑瘫小儿直立位时，头、脊柱、
足跟往往不能保持在一条垂直线上，髋腰部侧弯；或表现为两大腿内旋，膝半屈，下肢呈X 形，足尖着地。
手足徐动型及共济失调型表现与痉挛型不同，在第一年内，常安静躺着，几乎没有自主运动，仰卧位时其姿势与痉挛型相反，表现为下肢屈曲，髋外展，踝背屈。
抱起呈直立位时，能控制头在正中位。
辅助放松作用。