参芪益心汤加减治疗慢性心力衰竭临床观察
参芪强心汤治疗冠心病心力衰竭的有效率及对中医症候积分的影响
论著China &Foreign Medical Treatment 中外医疗参芪强心汤治疗冠心病心力衰竭的有效率及对中医症候积分的影响安炎，王世钦，边晓媛淄博市中医医院心血管科，山东淄博 255300［摘要］ 目的 研究参芪强心汤应用于冠心病心力衰竭治疗中的效果，分析对有效率及中医症候积分的影响。
方法 随机择取2017年1月—2021年12月在淄博市中医医院就诊的100例冠心病心力衰竭患者作为研究对象，通过计算机随机分组法规范分组，对照组50例患者实施常规西医治疗，观察组50例患者则加用参芪强心汤治疗。
对比两组的治疗效果。
结果 用药4周后，观察组LVEF （51.00±4.02）%、CO （27.96±3.74）L/min 、6MWT （530.46±82.93）m 均高于对照组，LVEDD （42.60±2.35）mm 、LVESD （32.04±1.43）mm 、BNP（366.20±58.96）ng/L 、NT-pro BNP （864.46±50.27）ng/L 水平均低于对照组，差异有统计学意义（t =7.753、6.892、12.332、15.127、22.121、20.196、64.559，P <0.05）。
用药4周后，观察组中医症候积分（6.80±0.71）分、MLHFQ 评分（20.06±3.41）分均低于对照组，差异有统计学意义（t =13.939、16.395，P <0.05）。
观察组总有效率为96.00%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（χ2=6.061，P =0.014）。
两组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
结论 对冠心病心力衰竭患者实施参芪强心汤治疗具有较高的有效性与安全性，并可降低中医症候积分，较好地改善心力衰竭症状、心功能，提升生活质量。
慢性心衰治疗体会
慢性心衰治疗体会【关键词】慢性心衰中医药疗法补益心气养阴温阳心力衰竭是由不同病因引起心脉气力衰竭，心体受损，心动无力，血流不畅，逐渐引起诸脏腑功能失调，进而出现心悸、喘促、尿少、浮肿等为主要临床表现的危重病证。
中医最早自《内经》始没有心衰的病名，但在后世诸多医家的医书中均可见“心悸”“喘不得得卧”“心水”等描述，直至唐代孙思邈在《备急千金要方・心脏门》中首次提出“心衰”一词，曰“心衰则伏”。
近人根据现代医学充血性心力衰竭的临床症状表现，冠以“心衰”而名之。
近年中医对心衰的研究，无论是从病因病机的认识上，还是临床遣方用药、实验研究等方面，均取得了长足发展。
笔者经多年对心衰的研究，总结经验，颇得体会，供同仁商榷。
1 补益心气最为要心主血脉，是指心与脉直接相连，互相沟通，血液在心和脉中不停流动，周而复始，如环无端，在这一过程中，心气发挥着主要作用，心气足才能使血脉通利，血液运行顺畅，从而使五脏六腑、形体官窍得到正常濡养。
气为阳，阳为气之体，气为阳之用。
各种原因导致心气虚，心气虚则心动无力，久之则心力内乏，乏久必竭，所谓“一鼓作气，再而衰，三而竭。
”心气虚贯穿于心衰的全过程，因此补益心气是心衰治疗的主要大法，补气药物首推参芪。
《万病回春》言人参“扶元气，健脾胃，进饮食，润肌肤，生精脉，补虚羸，固真气，救危急。
”不同品种的人参制品，如红参，西洋参，生晒参均具强心的作用，其中红参的效果最好，一般调理，每天可用3～5 g，病情明显可用10 g，严重者可用15～20 g，危重病人可用到30 g。
黄芪味甘，性微温，归肺脾经，可以益卫气、实腠理、固表止汗、通调水道、行水消肿，现代研究黄芪具有强心作用，可使心脏收缩幅度增大，排血量增加，对中毒或疲劳衰竭的心脏更为明显，远期疗效更为满意。
如气虚血瘀时，黄芪与活血药同用，可起到活血而不伤血，并可养血之功。
白术不单健脾益气，还可化痰、燥湿、行水，因此在气虚为主的心衰病人中也是常用中药。
芪参益气滴丸佐治慢性收缩性心力衰竭40例论文
芪参益气滴丸佐治慢性收缩性心力衰竭40例【摘要】目的：观察芪参益气滴丸佐治慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。
方法：将80例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规西药治疗基础上加用芪参益气滴丸，每日3次，每次0.5g；对照组常规西药治疗，4周为一疗程，观察比较2组临床疗效和射血分数。
结果：2组心力衰竭患者症状均有改善，但治疗组总有效率（97.5%）高于对照组（87.5%），心率及左室射血分数（lvef）改善亦优于对照组，差异有统计学意义——p 〈0.05〉。
结论：中西药联合治疗慢性收缩性心力衰竭疗效显著，且无不良反应。
【关键词】心力衰竭；芪参益气滴丸；治疗应用【中图分类号】r655.1【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）06-0132-01慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因。
我院采用芪参益气滴丸结合西药治疗慢性收缩性心力衰竭，疗效满意，现报道如下。
1、资料与方法1．1、一般资料：2006年4月-2007年4月，我院门诊或住院患者共80例，随机分成2组，对照组40例，男22例，女18例，中位年龄63岁，中位病程5.8年，心功能（按nyha分级标准）ⅱ级14例，ⅲ级21例，ⅳ级5例。
原发病：冠心病28例，风湿性心脏病7例，扩张性心脏病5例；治疗组40例，男21例，女19例，中位年龄63岁，中位病程5.7年，心功能（按nyha分级标准）ⅱ级14例，ⅲ级22例，ⅳ级4例。
原发病：冠心病29例，风湿性心脏病5例，扩张性心脏病6例。
2组患者年龄、性别、疗程、病情、原发病等差异均无统计学意义—p〉0.05，具有可比性。
1．2、诊断标准：参照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织命名标准化联合专题组心力衰竭判定标准［1］。
纳入标准：符合慢性收缩性心力衰竭诊断标准的病例。
1．3、治疗方法：对照组常规治疗，包括卧床休息、低盐低脂饮食、病因治疗，并给予卡托普利25mg，每日3次，螺内脂20mg，每日1次，消心痛10mg，每日3次，均口服。
中成药联合治疗慢性心力衰竭疗效观察
竭疗效观察2023-11-04CATALOGUE目录•引言•慢性心力衰竭概述•中成药联合治疗方案•疗效观察指标与方法•中成药联合治疗慢性心力衰竭的疗效结果•中成药联合治疗慢性心力衰竭的优势与不足•中成药联合治疗慢性心力衰竭的展望与建议01引言研究背景与意义慢性心力衰竭（CHF）是一种常见的心血管疾病，对患者的生活质量和预期寿命产生严重影响。
研究背景：目前关于中成药联合治疗慢性心力衰竭的疗效仍存在争议，需要进一步研究。
中成药具有药效稳定、副作用小等优点，在临床治疗中具有重要地位。
研究意义：为中成药联合治疗慢性心力衰竭提供更多科学依据，指导临床合理用药。
数据分析采用SPSS软件进行数据分析，包括描述性统计、t检验、卡方检验等。
研究目的与方法研究目的本研究旨在观察中成药联合治疗慢性心力衰竭的疗效，并探讨其作用机制。
研究方法本研究采用随机对照试验设计，将患者分为试验组和对照组，试验组采用中成药联合常规治疗，对照组仅采用常规治疗。
观察指标比较两组患者的心功能、生活质量、不良反应等方面的差异。
02慢性心力衰竭概述定义慢性心力衰竭（CHF）是一种临床综合征，是各种心脏疾病进展至晚期或终末阶段的共同结局，主要表现为呼吸困难、乏力、液体潴留等。
病因CHF的主要病因包括冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病等，其中冠心病是最常见的病因。
慢性心力衰竭的定义与病因慢性心力衰竭的病理生理机制神经内分泌激活01CHF时，交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）被激活，导致心率加快、血管收缩、钠重吸收增加等，进而引起心脏负荷增加和心肌损伤。
心肌重塑02CHF时，心肌细胞发生凋亡、坏死及自噬等改变，导致心肌重塑，进一步降低心脏功能。
液体潴留03CHF时，体循环和肺循环中的液体不能有效排出，导致全身水肿和液体潴留。
现代药理研究一些中成药如真武汤、苓桂术甘汤等具有利尿、强心、扩管等作用，能够改善CHF的症状和体征。
中医理论根据中医理论，CHF多属于“心悸”、“喘证”、“水肿”等范畴，主要病机为心气虚、心阳虚，治以温阳利水、养心安神为主。
参芪益气抗衰汤治疗慢性难治性心衰46例疗效观察
主题 词 ： 心力 衰竭 ／ 中医药疗 法
复 方（ 中药 ）治 疗应 用 补 气药［ ／ ／ 剂］治疗应 用 活血
嵇瘀 药 ［ ／ 疗应 用 参 芪益气抗 震汤／ 疗应 用 医隶 剂］ 治 治
慢 性 难 治 性 心 衰 是 临 床 常 见 重 症 之 一 ， 用 运
肌 缺 血 。 本 组 ２ 例 冠 心 病 心 绞 痛 患 者 ， 地 奥 心 ９ 经
Ｏ ０ ）治 疗 组 与 对 照 组 比较 差 异有 显 著 性 （ ＜ ５ ， Ｐ － 肌 ） 治疗后 治疗组 Ｓ ） ． Ｔ段压 低总数 １ ｌ ． ｛ ０ ±１
５碱 至 ３ 士 ０ ５次 ， 照 组 Ｓ 段 压 低 次 数 由 １ ２ ２ ． 对 Ｔ ０ 士Ｉ２ 至 ９ 土１ ＿ 减 ９ ０次 。 疗 组 与 对 照 组 比 较 有 显 治 著性 差 异 。
维普资讯
陕 西中医 ２ ０ 年 第 ２ ０ｇ ３卷第 ｇ期
１ ７ ３
参芪 益气 抗 衰汤 治 疗慢性 难治 性 心 衰 ４ ６例疗效 观 察
陕西省黄 陵县 隆坊 中心医院 （２ ３ ９ 李光 明 ７ ７０ ） 陕西省政府 机关 事务 所束雀路 干休所 医务 室（ １ ０ １ 李 玲 ７０ ６ ）
对蠕 组
２ ５
ｌ ２ １ ３± １ １ ６士 ｌ ３ １
表 ２ 两 者 患 者 治 疗 前 后 绞 痛 发 砟 变 化
纽别 倒 数 运 动持 续 时 间 诱 发 心 绞 痛 时 问
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３ ６ ｌ １ 士１ ５ ３ ５ １３ ３ ± １ ３ ０ １２ ３ ± ０
参芪壮心汤治疗慢性充血性心力衰竭42例
阻滞 ， 房颤 动 ； 严 重 肝 肾功 能不 全 ； 急 性 心 肌梗 心 ③ ④
死； ⑤怀 孕或 哺乳 期妇 女 ； 慢性 阻塞 性肺 部疾 病 。 ⑥ Ｊ
（ 阖） 无用 之水 得 以外 泄 （ 下焦 以 肾为 主 兼顾 肺 ） ， 治 。
该方符 合 《 问 ・ 素 水热 穴论 》 ： 肾者 胃之关 （ 景 岳 日 “ 张
日 ：关 者 ， “ 门户 要 会 之 处 ， 以 司启 闭 出 入 也 。 肾 主 所
下焦 ， 开窍 于二 阴 ， 水谷 入 胃， 清者 由前 阴而 出 ， 者从 浊
程度 时 ， 心肌 收 缩 功 能 和 （ ） 张 功 能 异 常 ， 然 心 或 舒 虽 脏有 足量 前负 荷 ， 心 排 血量 仍 不 能 维 持 人体 需 要 的 但
一
１２ １ 对象 ．．
纳 入 标 准 ： 美 国纽 约 心脏 病 协 会 按
（ Ｙ Ｈ １７ Ｎ — Ａ） ９ ４年 心 力衰竭 判 断标 准 确诊 为 Ｃ Ｆ的患 Ｈ
病 ） 二便 时多 时少 ， 稀 （ 、 ） 时秘 （ 、 ） 肾 ， 时 溏 泻 、 硬 结 与 脏 的功能 强 弱 、 衰 有 着 直 接 关 系 。方 中鬼 箭 羽 、 盛 丹
金者 ， 因此 证尿 中 皆含 有糖 质 ， 之 以助 脾 胃强 健 ， 用 化
饮食 中糖质 为津 液也 。用 五味者 ， 取其 酸收 之性 ， 能 大 封 固肾关不 使水 饮急 于下 趋也 ” 。又 以 玉泉 散 （ 膏 、 石 炙甘 草 ） 热 除 烦 ， 化 其 肺 胃之 阴 ， 以黄 精 、 清 强 配 山茱
参芪益心方加味治疗慢性心力衰竭合并焦虑的临床疗效观察
参芪益心方加味治疗慢性心力衰竭合并焦虑的临床疗效观察发表时间：2019-03-11T14:25:07.787Z 来源：《中国医学人文》2018年第11期作者：姚春丽1 刘莉2 庞庆宝3[导读] 观察参芪益心方加味用药干预治疗慢性心力衰竭合并焦虑患者的临床疗效。
方法：选取60例我院收治的心力衰竭合并焦虑症患者中医症候属于气虚血瘀型姚春丽1 刘莉2 庞庆宝3（1黑龙江中医药大学；2黑龙江中医药大学附属第一医院心血管一科；黑龙江哈尔滨 150040）摘要：目的：观察参芪益心方加味用药干预治疗慢性心力衰竭合并焦虑患者的临床疗效。
方法：选取60例我院收治的心力衰竭合并焦虑症患者中医症候属于气虚血瘀型，随机分为2组，对照组（n=30）及治疗组（n=30）。
对照组给予抗心衰正规西药治疗；治疗组在对照组的基础上，予中药汤剂参芪益心方加味治疗，4周为一个疗程，观察并比较两组治疗前后的汉密尔顿焦虑量表评分、明尼苏达生活质量量表评分等指标。
结果：经治疗后两组患者汉密尔顿焦虑量表、明尼苏达生活质量评分等指标均优于对照组。
结论：参芪益心方加味可以改善心力衰竭患者的焦虑状态，改善心功能，提高生活质量。
关键词：参芪益心方加味慢性心力衰竭焦虑【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-9753（2018）11-0088-01慢性心力衰竭（CHF）是现代比较常见的而且复杂的临床综合征，本病迁延难愈，容易反复发作，患者对社会环境适应能力逐渐下降，且易并发焦虑，这严重影响着患者的心理健康，降低患者生活质量，也影响着临床疗效[1]。
在心力衰竭的临床治疗中，中医药在提高临床疗效方面具有一定的优势[2]。
本研究探讨参芪益心汤加味治疗CHF合并焦虑情况，并观察其临床疗效。
1 资料与方法一般资料选取2016年9月~2017年9月我院收治的慢性心力衰竭合并焦虑患者60例作为研究对象，中医辨证属于气虚血瘀证，年龄40-75岁。
将30例患者予抗心衰正规西药治疗为对照组，平均年龄（55.23±9.63）岁。
芪参益心汤治疗甲亢性心力衰竭的临床效果观察
芪参益心汤治疗甲亢性心力衰竭的临床效果观察【摘要】目的：分析甲亢性心力衰竭，使用芪参益心汤治疗效果。
方法：选50例甲亢性心力衰竭患者分2组。
对照组行常规疗法，观察组行芪参益心汤。
对比心功能、疗效、甲状腺功能。
结果：较之对照组，观察组治疗有效率、甲状腺、心功能均优（P＜0.05）。
结论：芪参益心汤的应用，能够稳定心功能和甲状腺功能，提升治疗效果，达到治疗目的，值得推广。
【关键词】芪参益心汤；甲亢性心力衰竭；心功能；甲状腺甲亢性心力衰竭是甲亢患者比较严重一种的合并症，发生率约6%左右，其心肌病变不可逆，可发生在任何程度的甲亢患者中，且发病率和甲亢病程时长存在联系[1]。
目前临床主以西药控制病情，虽有效果，但不良反应过多，安全性低。
对此本文选用芪参益心汤干预，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料资料时间：2020年1月－2021年12月；以50例甲亢性心力衰竭患者，随机分2组各25例。
对照组男、女为15例、10例，年龄48～74岁，平均（58.65±3.42）岁；观察组男、女为14例、11例，年龄46～72岁，平均（58.31±3.39）岁；基本资料一致，无差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法对照组行常规疗法，具体为：口服硫脲类抗甲状腺、受体阻滞剂、血管紧张素抑制剂、螺内酯等利尿、抗甲亢类药物。
观察组行芪参益心汤，具体为：组方为12g人参、20g白术、30g酸枣仁、8g肉桂、12g当归、60g黄芪、12g五味子、20g茯苓、20g远志、10g甘草、15g川芎。
水煮150mL，每日1剂，分早晚2次服用。
用药周期为4周。
所有患者在用药期间，都需记录临床表现、心率、体征变化、血压、甲状腺、心脏彩超等情况。
1.3 观察指标（1）检测甲状腺（FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）、FT4（游离四碘甲状腺原氨酸））、心功能（LVEF（左心室射血分数）、EV（舒张早期峰值血流速度））水平[2]。
芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察
衰竭患者， 随机分为两组， 对照组给予强心， 利尿及扩血管， 必要时吸氧等常规西医治疗； 观察组在此基础上加服芪参益气滴丸， 观 察两组患者中医证候疗效、 心功能疗效以及 Ｂ型脑钠肽（ Ｂ Ｎ Ｐ ） 等指标。结果 观察组在改善患者中医证候、 心功能疗效以及 Ｂ Ｎ Ｐ 方面明显优于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５或Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。结论 芪参益气滴丸配合西医治疗慢性心力衰竭疗效优于常规西医治疗。 关键词 ： 胸痹； 芪参益气滴丸； 慢性心力衰竭； 中医证候； 心功能疗 ． 效； Ｂ型脑钠肽
藤 和牡 丹皮 ， 起 到清热 熄风 之效 ， 而 天竺 黄 以及 石 菖蒲 则 起到 化痰 开 窍作用 ， 同 时辅 以红 参 反 佐 来进 一 步 固 护 正气 。在 整个 方剂 中 ， 关 键在 于通 腑泄 热 ， 同时 兼顾
化瘀 逐 水 、 化 痰 开窍 以及 泄 热熄 风 、 固 护正 气 ， 均 是 以
加肠 道 的血流 ， 控 制血 压 以及扩 张 血管 、 降 低 颅 内压 、
缓 解脑 水肿 。水 蛭 素起 到 抗 凝 之 效 ， 可 分解 消散 体 内
的淤血 。
参 考 文 献
［ １ ］ 潘东亚 ， 姜红峰． 首 次 脑 出血 的 预 后 影 响 因 素 分 析 ［ Ｊ ］ ． 中 国 中 医
血后脑 积水 上应 加 快 吸收 血 凝 块 ， 保 持脑 脊 液 的 回流 通道顺 畅 ， 缓解 脑水 肿 ， 避 免 脑 脊 液形 成 ， 以促 进 血 凝 块 的吸收 。研究 表 明 ， 通 腑法具 有较 佳 的脱水 疗效 ， 有
芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭疗效观察
Ｏｂ ｅ ｖ ｔ ｎｏ ｉｉａ ｆ ｃ ｃ ｆ ｓ ｅ ｑ ｏ ｌｔ ｎｃ ｒ ｎｃｈ ａ ｔ ａｌｒ ｓｒ ａｉ ｆ ｌ ｃ ｌ ｉ ａ ｙｏ ｈ ｎＹｉｉ ｏ ｃｎ ｅ Ｑｉ Ｄｒ ｐｅ ｈ ｏ ｉ ｅ ｒ ｉ ｅ ｏ ｆ ｕ
ｓｒ ｋ ｏｕＴ ａ ｄ ｃ ｒ ｉｃ ｏ ｔｕ ｎ ｏ ｓ ｒａｉｎ ｇｏ ｐ ａｔｒｔｅ ｔ ｎ ｒ ｉｈ ｒｔ ａ ｈ ｓ ｎ ｃ ｎ ｒｌｇｏ ｐ，ｈ ｒ ｓ ｔｏ ｅ ｖ ｌ ｌ ｎ ａｄ ａ ｕ ｐ ｔｉ ｂ ｅｖ ｔｏ ｒｕ ｆｅ ｒａｍｅ ｔｗｅｅ ｈ ｇ ｅ ｈ ｎ ｔｏ ｅ ｉ ｏ ｔｏ ｕ ｔ ｅｅ ｗａ ｌ ｒ
・中医 中药 ・ Nhomakorabea２２ ２ 第 ９ 第 期 ０ 年 月 １ ６ １ 卷
芪 参益气 滴丸治疗慢 性 心力衰竭 疗效观 察
刘 健 贾静 涛
河 南省 南 阳市第 九人 民医 院心 内科 ， 南南 阳 河
４３ ０ ７０ ０
［ 要】 摘 目的 探讨 芪 参益 气 滴丸 治疗 慢 性 心力 衰 竭 的临 床效 果 。方 法 本 院慢 性心 力 衰竭 患者 ８ 例 被 随机 分 为观 察 Ｏ 组 和 对 照组 。两 组 患者 均 给予 抗 心力 衰 竭常 规 治疗 ， 照 组 采用 常 规 治疗 ， 对 观察 组在 常 规治 疗 基础 上 给予 芪参 益 气
ｓ ｔ ｔ ａ ｄｆ ｒｎ ｅ （ ００ ）Ｔ ｅｔｔｌ ｆ ｃｉ ａｅｉ ｂｅｖ ｔ ｎｇｏ ｐａｔ ｅｔ ｅ ｔ ａ ｉｈ ｒｔａ ｈ ｔｎｃ ｎｒｌ ｔ ｉ ｉ ｌ ｉｅｅ ｃ 尸＜ ．５； ｈ ａ ｆ ｔ ｅｒｔ ｏ ｓｒａｉ ｒｕ ｆ ｒｔ ａｍ ｎ ｓｈｇ ｅ ｎｔａ ｉ ｏｔ ａ ｓｃ ｆ ｏ ｅｅ ｖ ｎ ｏ ｅ ｒ ｗ ｈ ｏ
参芪益心汤加减治疗慢性心力衰竭60例临床观察
明显 延 长、 地 高辛使 用量 明显 减 少、 超声 测 定心 功 能 指标 改善 明 显 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 参 芪益 心 汤加 减
可 改善 慢 性 心力 衰竭 患者 临床 症状 和心 功 能 ， 提 高 活动耐 量 ， 是 治 疗慢性 心 力衰竭 的有 效方 剂。 关键词 ： 参 芪益心 汤加 减 ； 慢 性 心 力衰竭 ； 临床观 察 中 图分类 号 ： Ｒ ２ ８ ５ ． ６ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ２— ２ ４ ０ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３— ０ ０ ８ ７—０ ３
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２ ０ １ ３年 第 ３ ０卷 第 ３期
Ｖｏ １ ． ３０， Ｎｏ ． ３， ２ ０１ ３
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医
Байду номын сангаас
药
信
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参芪益气汤治疗慢性心力衰竭的临床观察
关键词： 心悸； 参芪益气汤； 慢性心力衰竭； Ｎ Ｔ ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ ； 左室射血功能； 中医药疗法
ｄ ｏ ｉ ： １ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ６ ． ０ ３ ０ 文章 编 号 ： ｌ ０ ０ ３ ． ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ３） ． ０ ６ — １ １ ４ ４ — ０ ３
［ ２ ］ 王淑玉． 实用 妇 产 科 诊 疗 规 范 ［ Ｍ］ 南 京 ： 江苏科学技术 ｍ版社 ，
２ ０ ０ ３： １ ８ ２．
［ ３ ］ 张庆安 １ ８ ２例 血 型 不 合 妇 女 血 清 中 ｌ ｇ Ｇ 抗 Ａ（ Ｂ） 效 价 测 定 及 结 果分析［ Ｊ ］ ． 河北医学杂志， ２ ０ ０ ２， ９ （ ８ ） ： ８ ５ ５ ．
者， 应 用茵 陈汤 治进 行 治 疗 ， 不 仅有 利于 提 高 Ａ Ｂ Ｏ 母
湿、 热 为致 病之 ， 治疗 应 以清热利 湿为 治疗原 则 。中 药 的应用 可改善 母体 内环境 ， 阻止 抗体 与抗 原 结合 ， 避
免红 细胞凝 集作 用 障碍 ， 对 于 免疫 反 应 的 发生 有 明 显 减轻 趋势 。 目前 临床 常 用 茵 陈汤 作 为治 疗 Ａ Ｂ Ｏ母 儿 血型不 和病症 ， 有 关研 究 表 明 ， 茵陈、 大 黄含 有 可 竞 争 与胎儿 抗体结 合 的血 性 物质 ， 使 红 细 胞 凝集 作 用 正
室射血功 能， 包 括左 室舒 张朱内径 （ Ｌ Ｖ Ｅ Ｄ Ｄ ） 、 左室射血 分数 （ Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ ） 。结果 治疗 组心 功能疗 效总有效率 ８ ９ ． ３ ％， 对 照组总有效率
参芪养心汤治疗慢性心力衰竭125例临床分析
治 疗 后 两 组 的 Ｌ Ｓ 、 Ｖ Ｄ ＩＥ Ａ 及 Ｌ Ｅ ＶＥ ＶＩＬ Ｅ Ｖ 、 ／ Ｖ Ｆ较 治 疗 前
均 有 明显 改 善 ， 疗 前后 比较差 异 有统 计 学 意义 （ 治 Ｐ＜００ ） ．１ ： 治 疗后 观察 组 的 Ｌ Ｅ Ｖ 、ＶＥ Ｖ 及 Ｌ Ｅ Ｖ Ｓ ＩＬ Ｄ Ｉ Ｖ Ｆ较 对照 组 改 善 明 显 ， 问 比较差 异 有统 计学 意 义 （ 组 Ｐ＜００ ） ．５ 。见 表 １ 。
军 医 大 学 学 报 ，０ ４ ２ （ ）６ ７ ２０ ，５ ７ ：４ ．
阶段 ， 有较 高 的 发病 率 和 死 亡 率 ， 重地 影 响 了 患 者 的 生 具 严
存 时 间和 生活 质量 『 为 了探讨 中医治疗 Ｃ １ 】 。 ＨＦ的临 床疗 效及 安 全 性 ，０ ７年 １月～ ０ １ １ ２０ ２ １ 年 ２月 ， 笔者 在 常规 抗 心力 衰 竭
级； 效： 有 治疗 后 临床 症状 和体 征 明显 改善 ， 心功 能 较 治疗 前
［］ 郑 筱 萸 ． 药新 药 临 床 研 究 指 导 原 则 （ 行 ） 】 京 ： 国 医 药 科 技 出 ４ 中 试 ［． Ｓ北 中
版 社 ，０ ２ ８ — ４ ２ ０ ：３ ８ ．
［】 苏 学 东 ．阿 托 伐 他 汀 对 慢 性 充 血 性 心 力 衰 竭 患 者 心 功 能 及 心 室 重 构 ５ 的 影 响 ［． 东 医 药 ，０ ０ ５ （３ ： １５ ． Ｊ山 ］ ２ １ ，０ ２ ）５ － ２ ［］ 梁 红 霞 ， 雪 芹 ． 血 性 心 力 衰 竭 患 者 血 管 内皮 功 能 的 变 化 ［］第 四 ６ 路 充 Ｊ．
参芪复脉汤联合西药治疗慢性心衰疗效及对患者心功能的影响
参芪复脉汤联合西药治疗慢性心衰疗效及对患者心功能的影响李海良;张克清【摘要】目的:探讨参芪复脉汤联合西药治疗慢性心衰的疗效及心功能的影响.方法:选择慢性心衰患者72例,随机分为对照组和观察组各36例.对照组给予琥珀酸美托洛尔加替米沙坦、氢氯噻嗪等西药治疗;观察组在对照组基础上给予中药参芪复脉汤治疗.比较两组临床疗效,观察治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、B型利尿钠肽(BNP)、N末端B型利尿钠肽原(NT-proBNP)变化及生活质量情况.结果:治疗5、7、14 d后,两组中医证候积分均明显下降,观察组比对照组更明显(P<0.05).两组治疗前LVEF、LVEDV、BNP及NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组LVEF水平均显著升高,LVEDV、BNP及NT-proBNP均显著降低(P<0.05);观察组治疗后LVEF水平显著高于对照组,LVEDV、BNP及NT-proBNP显著低于对照组(P<0.05).观察组治愈率及总有效率均高于对照组治愈率及总有效率(P<0.05).治疗后观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均无明显不良反应.结论:参芪复脉汤结合西药可显著改善慢性心衰患者LVEF、BNP及NT-proBNP等心功能指标,临床疗效显著,患者预后良好.【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2019(040)002【总页数】4页(P163-166)【关键词】慢性心衰;参芪复脉汤;心功能;左心室射血分数;左室舒张末容积;B型利尿钠肽【作者】李海良;张克清【作者单位】河南省安阳市中医院心病二科安阳455000;河南省安阳市中医院心病二科安阳455000【正文语种】中文【中图分类】R541.6慢性心衰即慢性心力衰竭，是临床常见的一种疾病，可由多种因素(心肌病、炎症及心肌梗死)引起，主要表现为心肌损伤及结构与功能发生变化，心室充盈功能下降等[1-2]。
观察参芪养心汤治疗冠心病心力衰竭的疗效
观察参芪养心汤治疗冠心病心力衰竭的疗效【摘要】目的：分析参芪养心汤用于冠心病心力衰竭的价值。
方法：对2021年10月-2022年9月本科接诊冠心病心力衰竭病人（n=120）进行随机分组，试验和对照组各60人，前者用参芪养心汤，后者行常规治疗。
对比LVEF等指标。
结果：关于LVEF和LVEDD这两个指标，治疗结束时：试验组数据比对照组好（P＜0.05）。
关于有效率：试验组数据95.0%，和对照组数据76.67%相比更高（P＜0.05）。
结论：冠心病心力衰竭用参芪养心汤，心功能改善更加明显，疗效提升更为迅速。
【关键词】冠心病；疗效；心力衰竭；参芪养心汤临床上，心力衰竭十分常见，以心脏收缩或舒张功能异常为主要病理特征，可引起心脏动脉供血不足等问题，乃心血管疾病进展至终末期的一种表现，若不积极干预，将会导致病人的死亡[1]。
近年来，饮食结构的变化，生活方式的转变，人口老龄化进程的加剧，导致我国冠心病心力衰竭的患病率有所提升，需引起临床的重视。
本文选取120名冠心病心力衰竭病人（2021年10月-2022年9月），着重分析参芪养心汤用于冠心病心力衰竭的价值，如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2021年10月-2022年9月本科接诊冠心病心力衰竭病人120名，随机分2组。
试验组60人中：女性26人，男性34人，年纪范围53-79岁，均值达到（64.39±5.27）岁；体重范围39-81kg，均值达到（55.27±6.93）kg。
对照组60人中：女性17人，男性33人，年纪范围53-79岁，均值达到（64.95±5.42）岁；体重范围39-80kg，均值达到（55.48±7.02）kg。
纳入标准：（1）病人对研究知情；（2）病人依从性良好；（3）病人非过敏体质；（4）病人意识清楚。
排除标准：（1）严重心理疾病者；（2）全身感染者；（3）恶性肿瘤者；（4）精神病者；（5）传染病者；（6）肝肾功能不全者。
参芪强心方配合常规治疗慢性心力衰竭疗效观察
参芪强心方配合常规治疗慢性心力衰竭疗效观察
花继平
【期刊名称】《中医药临床杂志》
【年(卷),期】2011(23)10
【摘要】目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。
方法:采用随机对照方法将60例患者分为治疗组30例和对照组30例。
2组均采用常规抗心衰治疗(强心、利尿、ACEI、β-受体阻滞剂),治疗组在此基础上加用参芪强心方治疗;2组均以2周为1个疗程,1个疗程后评价疗效。
结果:2组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。
治疗组优于对照组。
结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭优于单纯西医治疗。
【总页数】2页(P876-877)
【关键词】慢性心力衰竭;参芪强心方;中西医结合
【作者】花继平
【作者单位】安徽省淮北市中医院心内科
【正文语种】中文
【中图分类】R541.6
【相关文献】
1.观察芪参益气活血方配合常规西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效 [J], 罗明丽
2.双参强心汤联合常规西药治疗慢性心力衰竭的疗效观察 [J], 洪俊立;宋红敏;秦珊
3.常规治疗联合芪参益气滴丸治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效观察 [J], 张凯旋;耿
巍;田祥;张旗;王潇;宋伟丽
4.参芪强心胶囊治疗慢性心力衰竭患者临床疗效观察 [J], 任印新;戴小华;花继平;李俊民;张凤
5.参芪强心汤联合常规西药治疗慢性心力衰竭的效果及对患者心功能和生活质量的影响 [J], 杨小丹;黄图干
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参芪心衰方对慢性心力衰竭患者血清sICAM-1、IL-6水平的影响
脏病 者 ９例 ， 原 发 性 扩 张 性 心 肌 病 ３例 ， 肺 心 病
１ ８例 。对照组 ４ Ｏ例 ， 其 中男 ２ ７例 ， 女１ ３例 ； 年龄 平 均（ ６ ０ ． ５ ６±１ １ ． ０ ３ ） 岁； 病 程平 均 （ ３ ． ７ ０± １ ． ０ ８ ）ａ ； 原 发病 为冠 心病 １ １例 ， 风湿 性 心脏 病 １ ０例 ， 原 发性 扩 张性 心 肌 病 ２例 ， 肺 心病 １ ７例 。两 组 一 般 资 料 对 比， 差 别无 统计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。
Ｃ ＨＦ ４ ０例 ， 观 察 了参芪 心 衰方对 Ｃ ＨＦ患 者 血 清
ｓ ｌ Ｃ Ａ Ｍ－ １ 、 Ｉ Ｌ － ６水平 的影 响 ， 总结报 道如下 。
１ 一 般 资 料
在对 照 组治 疗基 础 上 ， 以 益 气养 血 、 化 痰 活血 为 治 则 ， 加 服 自拟 参 芪心 衰方 （ 西 洋参 、 黄 芪、 当 归、 半夏、 薤 白、 甘松、 丹参、 红花、 川 芎、 水蛭 、 茯苓、 猪苓、 桂枝 、 炙甘草） ， 每 日 １剂 ， 水煎， 分 ２次 服用 。 两组 均 以 ２周 为 １ 个疗 程 ， 治疗 ２个 疗程 。 结果 ： 治疗组 显效２ ３例 ， 有效 １ ３ 例， 无 效 ３例 ， 加重 １ 例， 有效 率 占９ ０ ． ０ ％； 对
照组 显 效 １ ２例 ， 有效 １ ７例 ， 无 效 ８例 ， 加 重 ３例 ， 有 效 率 占７ ２ ．
选择 本 院心 内科 住 院 的 Ｃ ＨＦ患 者 ８ ０例 ， 随 机 分为 治疗 组和 对照组 。治疗 组４ ０例 ， 其 中男 ２ ８例 ， 女 １ ２例 ； 年龄平均 （ ６ ０ ． ３ ７±１ １ ． ２ ５ ） 岁； 病 程 平 均 （ ３ ． ９ ８±１ ． １ ０ ）ａ ； 原发 病 为 冠心 病 １ ０例 ， 风湿 性 心
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味子 、 ｌ Ｏ ｇ 葶苈 子 。患者 如果 以气 虚为 主 ， 加１ ６ ｇ 人参 ； 患者 以水 停 为 期 脾样 渐衰 ； 后期 膀 胱气化 不畅 ， 水饮泛 滥 。 主， 给予 ５ ｇ大腹皮 、 ｌ Ｏ ｇ泽 泻及 １ ０ ｇ 猪苓 ； 患 者 以淤 血 为 主 ， 给予 １ ６ ｇ
予患 者吸 氧 ， 及时 给予患 者利尿 、 强心 和扩 血 ， 帮助 患者 重塑 心室 。观 症 以心为本 ， 连接武 藏 。《 脉经 ・ 卷 三》 中 明确 指 出 心气 亏 虚 是 慢 性
察组 采用 参 芪益心 汤 加减 治 疗 ， 处 方 如下 ： ２ ０ ｇ黄 芪 、 １ ８ ｇ太 子参 、 １ ６ ｇ 心力衰 竭 的发病 基 础 ， 心肺 同居 上焦 ， 心主血、 肺主气、 朝百 脉 。初期
１ 资料 与方 法 （ ４ ６ ． １ ± ６ ． ５ ） ％、 （ ２ ９ ． ０± ４ ． ５ ） ％、 （ Ｏ ． ７ ０± ０ ． １ ７ ） 。治 疗 前 ， 两 组 患 者 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ 、 Ｆ Ｓ和 Ｅ ／ Ａ比较 ， 差异无 统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗后 ， 观 察组 论
关键 词 ： 参 芪益心汤 ； 慢性 心力 衰竭 ； 效 果分析 中图分 类号 ： Ｒ ２ ８ ５ ．６ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ６ ） １ ３ — ０ ０ ４ ３一 Ｏ ｌ
慢 性心 力衰 竭是 临床 上常 见 的危 重病 症 ， 致死 率 较 高 ， 已经 成 为 （ ４ １ ． ２ ± ３ ． ３ ） ％、 （ ２ ２ ． ２ ± ４ ． ７ ） ％、 （ Ｏ ． ６ ０± ０ ． ２ ０ ） ； 治疗 后 分 别 为 （ ５ ６ ． ０ 临床 主要死 亡 原因之 一 。参 芪益 心汤 加 减 治疗 具有 “ 益气温阳、 活 血 ± ６ ． ３ ） ％、 （ ３ ６ ． ２ ± ７ ． ５ ） ％、 （ ０ ． ８ ６± ０ ． ２ １ ） 。对 照 组 治 疗前 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ 、 Ｆ Ｓ 利水 ” 等特点 ， 具 有理想 的治 疗效 果 。本次 研 究 主要对 参 芪 益心 汤 加 和 Ｅ ／ Ａ为（ ４ Ｏ ． ２± ２ ． ８ ） ％、 （ ２ Ｏ ． ０± ５ ． ０ ） ％、 （ ０ ． ５ ９± ０ ． １ ８ ） ， 治疗 后 为 减治疗 慢性 心力 衰竭 的临床 疗效 进行分 析 。现报告 如下 。
２ ０ １ ６年 １ ０月 第 ｌ ３ 期
４ ３
参芪益 心汤加减 治疗慢 性心 力衰竭 临床 观察 路 青 李 首春 展春 艳 来自（ 靖远县 中医院 摘
甘肃
靖远
７ ３ ０ ６ ０ ０ ）
要 ：目的 ： 探讨 参 芪益心 汤加减 治疗慢 性心 力衰竭 临床疗 效。方 法 ： ８ ２ 例慢 性心 力 衰竭 患者 ， 随机 分 为观 察 组和对 照组 ， 各４ ｌ 例 。对 照组
慢性心 力衰 竭是受各 种 原因产 生 的心肌损 伤疾病 ， 容 易影 响患 者
女２ ｌ 例； 平均年 龄 （ ５ ５ ． １ ± ３ ． ２ ） 岁 。所 有 患者 均符 合《 慢性 心 力 衰竭 的射 血能力 ， 而且 会产生 心 室充 盈 ， 进 而产 生 一 系列 综 合征 。 目前 该 诊 治指 南》 中相关 内容 ， 排 除肝 脏严 重 损 害 血 液病 及 哺 乳 妊娠 妇 女 。 种疾 病 已经成 为 临床 上 研 究 的 主要 问题 。从 药 理 研 究 方 面 分 析 ， 活 所有 患者 签 署知情 同意 书 。两组 患 者一般 资料 比较 ， 差 异无统 计学 意 血 、 益 气养 阴是一 种增强 心肌 收缩 能 力 的方 式 ， 不 仅提 高 了 心肌 缺 氧
天ｌ 剂， 连续 ４周 为 １ 个疗 程 。
参芪 益心 汤加减 是一种 采用 中西结 合 的方法治 疗慢 性心 力 衰竭 ，
玄参 、 ｌ Ｏ ｇ 核仁 。上述 药方 均 用 开水 煎 服 ， 取汁 ３ ０ Ｏ ａ ｒ ｌ ， 每次 １ ５ Ｏ ａ ｒ ｌ ， 每 具 有补虚 扶正 ， 标 本兼 治疗 的作用 。本次 给予 观察组 参 芪益心 汤 加减 治疗 心力 衰竭 。其 中群药黄 芪与太 子参 联用具 有 益气温 阳 、 辅 助 阳气 桂枝 可平 冲降逆 ， 赤 芍 和丹参具 有活 血化瘀 作用 ； 五加 皮具 有 １ ． ３ 观 察指 标 及疗效判 定标 准 ： 参考《 中药 新药 临 床研 究指 导 原 则》 作 用 ； 中有关 慢性 心力 衰竭疗 效判 定标 准制定 … 。显效 ： 治疗后 患者 心功 能 消肿 功效 ， 干草可 将诸 药物调 和 。而 且将 全部药材 和 用提 高了 活血 提升 ２级 ， 心力 衰竭 情 况恢复 或好转 ； 有效 ： 心功 能改善 ｌ 级， 未达 到 ２ 利水 、 益 气 温 阳 的效 果 。在 本 次 研 究 中， 观 察 组 治 疗 总 有 效 率 为 ５ ． １ ％， 明显优 于对 照组 的 ７ ５ ． ６ ％， 差 异具 有统 计学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 级； 无效 ： 患 者治疗 后各 项 心 功能 未得 到 改 善 ， 甚 至病 情 加 重 。此 外 ， ９ 对 患者 左室 射血 分数 （ Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ ） 舒 张早 期及 晚期充 盈速度 （ Ｅ ／ Ａ） 及 左室 观察组 心脏 超声 等各项 指标 均 优 于 常规 组 ， 差 异 具 有统 计 学 意 义 （ Ｐ 端 轴缩 短率 （ ｒ Ｓ ） 情 况进行 比较 。 １ ． ４统 计学 方 法 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统 计 学 软 件 对 数 据 进 行 统 计 分 析 。
１ ． １ 一 般资 料 ： 选 取本 院 ２ ０ １ ５年 ６月 ～ ２ ０ １ ６年 ６月 收治 的 ８ ２例 慢性 各指 标优 于对照组 ， 差 异具有 统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
心 力衰竭 患 者为研 究对 象 ， 随 机分为 观察组 与对 照组 ， 各４ １ 例 。观察 ３ 讨 组 中男 ２ ３例 ， 女１ ８ 例； 平均 年龄 （ ５ ７ ． ２± ２ ． ８ ） 岁 。对 照组 中男 ２ Ｏ例 ，
义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ）， 具 有 可 比性 。
能力 ， 还 可 以改善患 者 的微循环 ， 临床 治疗效 果较 理想 。
１ ． ２方法 ： 对照组 给予 常规方 法治 疗 ， 主要帮 助患者 改善生 活习惯 ， 给
慢性 心力 衰竭属 于 中医学 中“ 水肿 ” 、 “ 痰饮 ” 、 “ 心悸 ” 等 范 畴 。病
采 用 常规方 法 治疗 ， 观 察组采 用参 芪益心 汤加 减治疗 ， 比较 两组 患者 的临床 治疗效果 。结果 ： 观察 组治 疗总 有效 率 为 ９ ５ ． １ ％， 明显优 于 对 照组 的７ ５ ． ６ ％， 差异 具有 统计 学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察组心 脏超 声等各 项指 标均 优 于常规 组 ， 差异 具 有 统计 学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 对 慢性 心 力 衰竭 患者 实施 参 芪益心 汤加 减治 疗， 有效 改善 了患者 的心脏各 项功 能指标 ， 值得推 广应 用。