益气养阴活血Ⅰ号方对早期糖尿病肾病糖脂代谢的改善情况观察
益气养阴活血降糖散治疗糖尿病174例
置２ ５分钟 自行液化 。
石 × ×，男 ，３ ０岁 ，渔 民。１ ９ ９ ８年 ３月 ２ ７日韧诊
按 ：本案平素嗜酒 ，水上作 业 ，湿热内蕴 ，下扰精 室 ， 导致精液 粘稠不 化 ，伴 有前列 腺炎症 ，络脉 瘀滞 。先 以汤 剂 ，清化湿热 ，佐以活 血化 瘀 ；后 以丸剂 ，祛邪务 尽 ，善 后巩 固，使其 湿热除 ，癀 滞 消 ，诸 症告瘥 。并嘱戒滔 ，调 饮食 ，慎起居 ，勿受湿 ，自我调养 ，与药饵共奏其功。
剂 ，水 煎 ３服 。ｌ ０剂。服药后 诸症改 善 ，以原 方 出人服 ２ 月余 ，全身症状消失 ，精液镜检 ：精液量 ３ ］ ｍ ，精于数 １２ ． 亿／ ，活动力正 常 ，精液放 置 ３ ｍ］ ０分钟 后 自行 液 化。半 年
后爱 人受孕 ，至期剖官产一子
证属湿热 下注 ，治宜清 热利湿 ，佐 以活血化瘀 。处方 ：虎 杖 、紫花 地 丁 、土 茯苓 、粉 革辞 、六 一 散 （ 包 ） 布 、车 前 草 、苡仁各 １ｇ ５ ，黄芩、桃 仁 、红花 、生大 黄各 １ｇ ０ ．琥 珀 束 ６ 冲服 ） ｇ（ 。每 日 Ｌ ，水煎 ３鼹 。７剂 。药后舌苔 黄腻 剂
加 减 。一 般 病 人 开 始 服 用 汤 剂 ，每 ３ Ｏ天 为 一 疗 程 ， 每 疗 程 间 隔 ７天 ；缓 解 期 服 用 散 剂 ，待 血 糖 稳 定 ３
～
为 了探 索 和 研究 中 医药 治 疗糖 尿 病 的有 效 方 药 ， 阐 明 中 医 药 治 疗 糖 尿 病 的优 势 ，我 们 对 住 院及 门诊 的 ３ １例 病 人 进 行 了 临 床 研 究 ， 现将 研 究 结 果 ３
已化 ，小便 滴白消失 ，大 便畅通 ， 日行 １砍。继 服 ｌ ０剂 ，
益气养阴活血方治疗糖尿病肾病的实验
肾病的实验contents •引言•材料与方法•实验结果•数据分析与讨论•结论与展望目录糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一中医药在治疗糖尿病肾病方面具有独特的优势益气养阴活血方是临床治疗糖尿病肾病的常用方剂研究背景研究目的探讨益气养阴活血方对糖尿病肾病的治疗作用观察该方剂对糖尿病肾病患者肾功能、血糖、血脂等指标的影响探讨其作用机制及药理作用特点010203研究意义为中医药治疗糖尿病肾病提供实验依据和参考为临床应用益气养阴活血方治疗糖尿病肾病提供理论依据对于提高患者的生活质量和预后具有重要意义实验材料药品01益气养阴活血方、二甲双胍试剂02血糖试纸、胆固醇试剂盒、甘油三酯试剂盒、高密度脂蛋白试剂盒、低密度脂蛋白试剂盒、血清肌酐试剂盒、尿素氮试剂盒、尿酸试剂盒动物03糖尿病肾病模型小鼠采用高糖高脂饲料喂养小鼠，配合小剂量链脲佐菌素注射，以建立糖尿病肾病模型。
动物造模将模型小鼠随机分为两组，分别给予益气养阴活血方和二甲双胍治疗。
分组给药分别于给药前、给药后3周和给药后6周测量小鼠的体重、血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清肌酐、尿素氮、尿酸等指标。
检测指标实验方法实验步骤2. 造模成功后，将模型小鼠随机分为两组。
4. 分别对两组小鼠进行给药。
6. 对测量结果进行分析，比较益气养阴活血方和二甲双胍的治疗效果。
1. 准备实验材料和试剂。
3. 给药前测量小鼠的体重和血糖等指标。
5. 给药后3周和6周时，再次测量小鼠的各项指标。
010203040506总结词益气养阴活血方能够有效降低糖尿病肾病患者的血糖水平。
详细描述实验中，益气养阴活血方组患者的空腹血糖和餐后血糖水平均显著低于对照组，说明益气养阴活血方能够明显降低糖尿病肾病患者的血糖水平。
血糖变化情况总结词益气养阴活血方能够改善糖尿病肾病患者的肾功能。
详细描述实验中，益气养阴活血方组患者的血肌酐、尿素氮、尿蛋白定量等肾功能指标均显著低于对照组，说明益气养阴活血方能够明显改善糖尿病肾病患者的肾功能。
益气养阴活血通络法对糖尿病血液流变学的作用观察
益气养阴活血通络法对糖尿病血液流变学的作用观察
刘彦岭;杨倩
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】2000(022)011
【总页数】1页(P832)
【作者】刘彦岭;杨倩
【作者单位】河北省中医院;河北省中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R259.871
【相关文献】
1.益气养阴活血通络法治疗早期糖尿病肾病26例临床观察 [J], 江鹏;齐保险;谈佳佳;范春云;张心怡
2.益气养阴活血通络法治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 杨红;蒋勇;池黠
3.益气养阴活血通络法联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 黄潮新
4.益气养阴活血通络法治疗老年2型糖尿病合并高血压疗效观察 [J], 付翠秋
5.益气养阴活血通络法治疗糖尿病周围神经病变56例临床观察 [J], 刘志群;邹世光;胡冬梅
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益气化瘀治疗糖尿病血流变异常68例疗效观察
【 关键词 】 益 气化瘀 ； 中医药治疗 ； 血流 变异常 【 中图分类号】 Ｒ ８ ． 【 ５ ７ １ 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １７ －７４（０ ８ ０ － ９ －２ ６２１６ ２０ ）５ ４ ９０ ０
Ｅ ｅｔ ｆ ｅ ｅ ｔ ｇａ ｄ Ｓａｉ Ｄ ｓｉａｅｏ ｂ ｏ ｍａ Ｂｏ ｄＲ ｅｌｇ ａ ｅ ￣ ｗⅡ ａ ｅｅ Ｗ Ｎ ｉｎｓｅｇ ｆ ｃ Ｂ ｎ ｆ ｎ ｎ ｔｓｓ ｉ ｐ ｔ ｎＡ ｎ ｒ ｌ ｌ ｈ ｏｏｙｉ Ｐ ｔ ｎ ｏ Ｑｉ ｉ ｉ ｓ ｏ ｎ ｉ ｉｌ ｂ ｔｓ Ａ ＧＪ — ｎ ． Ｄｉ ａ ｈ Ｄ ｐ ｒ ｅｔｆＣ ｍｂ ａｉｎｏ Ｃ ａｄ Ｗ ｓ ｒ Ｍｅｉｎ ， ｅＴｉ ｅ ｌ’ ｏ ｉ ｌ ｅａｔ ｎ ｏ ｏ ｉ ｔ ｍ ｎ ｏ ｆＴ Ｍ ｎ ｅｔｎ ｄｃ ｅ ｔ ｈｒ Ｐ ｏ ｅ Ｓ ｓ ｔ ｅ ｉ ｈ ｄ ｐ Ｈ ｐａｏ ｆ ⅡＡ ｈ ｉ ３ ００，ｈｎ ，ｎｕ ３０ Ｃ ｉ ２ ａ
益气 化 瘀 治疗 糖 尿 病 血 流变 异 常 ６ 例 疗效 观 察 ８
王 建生
【 摘 要 】 目的 探讨 益气化瘀 中药对 ２ 型糖尿病血流 变异 常的疗效。方法 将 ６ 例 糖尿病伴血 流 变异 常患者随机 ８
对 ２型糖尿 病伴血 流变异常 分为 ２组 ， 照组 口服 阿斯 匹林 治疗， 对 治疗组在 口服 阿斯 匹林 的基 础上加服 益气化瘀 中药治 疗， 治疗 ４周后 比较 ２组血 流变指标。结果 治疗组血流 变多项指标 改善 明显优于对照组 （ ０ ０ ０ Ｏ ） Ｐ＜ ． ５～ ． １ 。结论 患 者 的 治 疗 加 用 益 气化 瘀 中 药 可 以提 高 疗 效 。
ｂｏｄｒｅｌ ｙ ｅｅ ｉ ｄｄｉｔ ｔｏ ｒｕ ｓｎｒｎ ｏ ｃｎｒ ｒｕ ｏ ｓｉｎｏ ｌ ，ｈｎｓ ｅ）ｆｒ ｅｅｉｎ ｉ ｎ ｉ ｉ ｌ ｈｏ ｇ ｒ ｄｖ ｅ ｏ ｗ ｏｐ ｄｍ，ｏｔ ｌ ｏ ｐｔ ｋａｐｒ ｒ ｌ Ｃ ｉ ｅ ｄｓｏ ｎｆｉ Ｑ ｄｄｓ — ｏ ｏ ｗ ｉ ｎ ｇ ｉ ａ ｏｇ ｏ ｉ ａｙ ｅ ｈ ｂ ｔｇ ａ ｓ
补气活血益肾方联合恩格列净治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察
总之，益气养阴活血方对糖尿病肾病具有积极的治疗作用和良好的远期疗效。 为了更好地推广和应用益气养阴活血方，建议在未来的研究中进一步探讨其作 用机制和优化治疗方案，为糖尿病肾病患者提供更多的治疗选择和更好的生活 质量。
参考内容二
一、引言
糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一，严重影响患者的生 命质量和预期寿命。早期糖尿病肾病期是预防肾功能衰竭的关键阶段，因此， 寻求有效的治疗方法对DN患者具有重要意义。近年来，中医药在DN的治疗中逐 渐展现出独特的优势，
研究方法
本研究采用随机对照试验设计，共纳入早期糖尿病肾病患者120例。患者被随 机分为两组：联合治疗组（n=60）和单纯恩格列净组（n=60）。所有患者均 接受相同的饮食控制和运动疗法。联合治疗组患者口服补气活血益肾方联合恩 格列净治疗，而单纯恩格列净组患者仅口服恩格列净。治疗时间为12周。
结果与讨论
补气活血益肾方联合恩格列净 治疗早期糖尿病肾病临床疗效
观察
01 摘要
03 文献综述
目录
02 引言 04 研究方法
目录
05 结果与讨论
07 参考内容
06 结论
摘要
本研究旨在探讨补气活血益肾方联合恩格列净治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。 通过随机对照试验，结果显示联合治疗组在改善患者一般情况、降低血糖和尿 蛋白等方面均优于单纯恩格列净组，提示联合治疗方案具有更好的疗效。
六、展望
随着中医药在DN治疗中的广泛应用和研究深入，其在早期糖尿病肾病治疗中的 优势越来越明显。然而，中医药治疗DN的机制尚不完全清楚，因此未来需要加 强这一方面的研究，包括深入探讨中医药对肾脏保护的分子机制、对肾功能恢 复的作用等。
此外，也需要进行更多的临床试验来验证不同中药方剂的疗效和安全性，以便 为临床提供更多有效的治疗选择。
糖尿病治疗偏方2
1．番薯叶150克，冬瓜（连皮）200克。将番薯和冬瓜加水500毫升，煮至冬瓜酥烂。分1—2次服。适用于糖尿病。
2．苡仁、山药各50克，粳米100克。洗净加清水1500毫升。烧开后，不加油盐，慢熬成粥。分3—4次空腹服。效用：补中利湿，固肾止泻。适用于糖尿病，口渴。
适应病证：非胰岛素依附型糖尿病。（材料来源姬云海．吉林中医药，1998，(2)：11）
15．复方花葛饮：药物组成：花粉30g，葛根15g，苍术l0g，萸肉6g，五味子1.0g，川连4g，丹参l0g，麦冬9g，鲜芦根30g。制剂用法：上药水煎服，日服1剂，分2次服。10天为1疗程。临证加减：烦渴引饮、苔黄燥、脉洪大者加石膏；多食易饥、形体消瘦、大便秘结、苔黄脉滑实者加生地、牛膝、玄参；虚烦失眠、遗精、舌红、脉细数者加龙骨、牡蛎、黄柏、知母、桑螵蛸；病程日久、小便数频、混浊如膏、饮一溲一、腰膝酸软、阳事不举、舌淡脉细者加附子、肉桂、鹿茸、覆盆子。
33．麦麸和精制麦粉适量，鸡蛋1个，瘦肉100克剁成末，蔬菜剁碎，加油、盐调味，做成饼团或糊膏当主食吃。不吃白米或精面。
34．蕹菜梗100克，玉米须50克，水煎服。
35．以蘑菇为菜或煮汁饮服，可改善糖尿病症状。
10．糯稻秆10克。将糯稻秆切碎炒煲，沸水泡，每日一剂当茶饮。适用于糖尿病口渴咽干。
11．新鲜胡萝卜适量，粳米250克。将胡萝卜切碎，同粳米一起煮粥。可供早晚餐服食。清热解毒，健脾化滞。治疗糖尿病、高血压。
12．泥鳅10条，干荷叶3张。将泥鳅阴干去头尾，烧灰，碾为细末，与干荷叶（碾末）同量每服10克，服时用凉开水送下，每日3次。补中益气，祛湿邪。治疗糖尿病
19．菠菜梗100克，玉米须10克。水煎，去渣，取汁，代茶常服。
三种中医降糖秘方，帮助你治疗糖尿病[一点资讯]
![三种中医降糖秘方，帮助你治疗糖尿病[一点资讯]](https://img.taocdn.com/s3/m/64d35b7859fafab069dc5022aaea998fcc2240b5.png)
三种中医降糖秘方，帮助你治疗糖尿病[一点资讯]中医称糖尿病是消渴症，本文在临床上采用活血化瘀法治疗糖尿病，临床多配伍应用丹参、赤芍、当归、鸡血藤等活血化瘀药物，效果很好。
以下三种秘方供大家参考。
1.降糖活血方【组成】木香10g当归10g益母草30g赤芍10g川芎10g葛根15g……丹参30g苍术15g玄参30g生地30g生黄芪30g 【主治】用于气阴两虚挟瘀型糖尿病。
症见乏力，口渴多饮，肢体疼痛、麻木，皮肤青紫，心前区疼痛，痛处不移，面色晦暗，妇女闭经或月经稀少，有血块，舌质暗，舌边有瘀斑。
【用法】水煎服，每日1剂。
【加减】随症加减。
【方解】方中黄芪益气，生地、葛根滋阴生津，黄芪、苍术补脾健脾，生地、玄参滋阴养肾，从先后二天扶正培本，丹参、赤芍、益母草、当归活血化瘀，木香疏肝理气、祛瘀生新以治标。
现代实验研究证明，活血化瘀药物能扩张血管，增加血流量。
祝师认为糖尿病日久多挟瘀血，故本方在益气养阴基础上加用丹参、赤芍等活血化瘀之品，达到活血化瘀、祛瘀生新的目的。
【验案】刘某，男，67岁。
1978年9月14日初诊。
患者于1968年患糖尿病，症见多饮、多食、多尿。
查空腹血糖11.1mmol/L以上，尿糖（++++）。
服用D860、优降糖、降糖灵等，饮食控制，病情基本控制，有时反复。
1976年并发冠心病。
4个月以前查空腹血糖16.1mmol/L，而加用胰岛素32u/d。
近日“三多”症状明显，饮食控制在五两；面部发麻，浑身乏力，口腔溃疡，大便干燥，舌红暗，脉沉细。
辨证为气阴两伤，血脉瘀阻。
以降糖活血方加减治疗。
处方：木香10g，当归10g，益母草30g，赤芍15g，川芎10g，葛根15g，丹参30g，苍术15g，玄参30g，生地30g，生黄芪30g。
每日1剂，水煎服。
同时继续运用胰岛素32u/d，皮下注射。
优降糖7.5mg/d、降糖灵75mg/d口服。
治疗三个多月，服药100余剂，症状基本消失，病情稳定，复查空腹血糖正常，24小时尿糖定量阴性。
益气养阴活血方对高糖诱导的NRK-52E细胞代谢记忆的影响
益气养阴活血方对高糖诱导的NRK-52E细胞代谢记忆的影响章文星;杜月光;柴可夫【摘要】目的探讨益气养阴活血方通过转录共激活因子P300(P300)、沉默调节因子1(SIRT1)对高糖诱导的肾小管上皮细胞(NRK-52E细胞)代谢记忆的影响.方法将NRK-52E细胞按照低糖组、高糖组、短暂高糖组、高糖+中药血清治疗组、短暂高糖+中药血清治疗组进行分组干预后,免疫组化法检测细胞α-平滑肌激动蛋白(α-SMA)和E-钙黏蛋白(E-Cadherin)表达,RT-PCR法检测P300、SIRT1 mRNA 表达.结果 (1)高糖组NRK-52E细胞α-SMA表达显著升高,E-Cadherin随着高糖刺激时间增加表达逐渐降低.短暂高糖组α-SMA表达较正常组仍有明显升高,E-Cadherin表达较正常组略微减少.中药血清干预后α-SMA表达减弱,高糖刺激时间越短,干预效果越明显,中药血清干预后E-Cadherin表达明显增加.(2)高糖刺激后SIRT1 mRNA表达相对降低,P300mRNA表达相对增加,与低糖组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).高糖组与短暂高糖组比较,SIRT1 mRNA与P300 mRNA表达均未见明显差异(P＞0.05).高糖+中药血清治疗组与高糖组比较,SIRT1 mRNA表达相对增加,P300 mRNA表达相对降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).短暂高糖+中药血清治疗组与短暂高糖组比较,SIRT1 mRNA表达相对增加,P300表达相对降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).高糖+中药血清治疗组与短暂高糖+中药血清治疗组比较,SIRT1与P300 mRNA表达均未见明显差异(P＞0.05).结论益气养阴活血方可能抑制P300,同时刺激SIRT1表达,并通过组蛋白乙酰化修饰改变抑制炎症相关基因转录,减轻NRK-52E细胞凋亡及肾损伤,改善代谢记忆.【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》【年(卷),期】2018(028)007【总页数】6页(P533-536,封3-封4)【关键词】大鼠;糖尿病肾病;益气养阴活血方;NRK-52E;SIRT1;P300【作者】章文星;杜月光;柴可夫【作者单位】浙江中医药大学基础医学院杭州310053;浙江中医药大学基础医学院杭州310053;浙江中医药大学基础医学院杭州310053【正文语种】中文糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病（diabetes mellitus，DM）最常见的并发症之一。
中药抗糖尿病的研究进展
中药抗糖尿病的研究进展D（保密论文在解密后遵守此规定）论文作者（签名）：二〇年月日目录1. 糖尿病 ................................................................................................................................... - 1 -1.1糖尿病的分类 .................................................................................................................. - 1 - 1.2主要的发病机制 .............................................................................................................. - 2 - 1.3目前主要治疗方法 .......................................................................................................... - 2 -1.3.1口服降糖药物................................................................................ 错误!未定义书签。
1.3.2注射胰岛素 .................................................................................... 错误!未定义书签。
1.3.3营养治疗 ........................................................................................ 错误!未定义书签。
养阴活血通络法治疗糖尿病周围血管病变的临床效果
养阴活血通络法治疗糖尿病周围血管病变的临床效果【摘要】养阴活血通络法是一种传统中医治疗方法，针对糖尿病周围血管病变的临床效果进行研究。
本文首先介绍了研究背景和治疗糖尿病周围血管病变的重要性，然后明确了研究目的。
接着详细阐述了养阴活血通络法的原理、临床试验设计、治疗方案及方法，通过对临床结果的分析和疗效评价，得出养阴活血通络法对糖尿病周围血管病变的治疗效果。
最后总结了治疗的临床意义，并展望了未来的研究方向。
通过本文的研究和讨论，强调了养阴活血通络法在治疗糖尿病周围血管病变中的重要作用，为临床医生提供了新的治疗思路和方法。
【关键词】养阴活血通络法、糖尿病、周围血管病变、临床效果、治疗、临床试验、疗效评价、养阴、活血、通络、临床意义、展望1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种常见的慢性疾病，严重威胁着人们的健康。
糖尿病周围血管病变是糖尿病的常见并发症之一，其发生与糖尿病对血管内皮细胞、平滑肌细胞和纤维细胞的损害密切相关。
随着糖尿病患者数量的增加，糖尿病周围血管病变对患者的危害也越来越受到重视。
针对糖尿病周围血管病变的治疗，传统的药物治疗效果不佳，且容易出现药物耐药性和不良反应。
探索一种安全、有效的治疗方法显得尤为重要。
养阴活血通络法作为传统中医药治疗方法之一，在治疗糖尿病周围血管病变方面具有悠久的历史和丰富的临床经验。
本研究旨在通过对养阴活血通络法治疗糖尿病周围血管病变的临床效果进行深入探讨，为糖尿病周围血管病变的治疗提供新的思路和方法，促进糖尿病患者的康复和健康。
1.2 治疗糖尿病周围血管病变的重要性治疗糖尿病周围血管病变的重要性是非常突出的。
糖尿病周围血管病变是糖尿病患者最常见的并发症之一，其发生率高、危害大且难以治愈，严重影响了患者的生活质量和健康状况。
周围血管病变主要表现为血管痉挛、血液循环不畅、微循环障碍等症状，容易导致严重的并发症如糖尿病足、糖尿病视网膜病变等，严重威胁患者的生命安全。
及时有效地治疗糖尿病周围血管病变对于减轻患者痛苦、延长患者寿命具有重要意义。
糖肾煎联合达格列净治疗2型糖尿病肾病(气阴两虚型)临床观察演示稿件
目前对于糖尿病肾病的治疗仍以控制血糖、血压、减少蛋白尿等对症治疗 为主，但治疗效果有限。
研究目的
探讨糖肾煎联合达格列净治疗2型糖 尿病肾病（气阴两虚型）的临床疗效 及安全性。
比较糖肾煎联合达格列净与常规西药 治疗在改善患者临床症状、肾功能指 标及生活质量等方面的差异。
02
糖肾煎联合达格列净治 疗的理论依据
中药药理作用
糖肾煎作为中药复方制剂，具有益气 养阴、活血化瘀、利水渗湿等功效， 能够改善气阴两虚型糖尿病肾病患者 的症状和体征。
中药药理作用机制主要包括调节机体 免疫功能、抗氧化应激、抗炎、抗纤 维化等，有助于减轻肾脏损伤，延缓 病情进展。
达格列净的药理作用
患者的生存质量，减少并发症的发生率。
06
结论与讨论
结论
糖肾煎联合达格列净治疗2型糖尿病肾病（气阴两虚型）可显著降低患者血糖、尿蛋白水平，改善肾功能，提高生活质量。
该治疗方法安全可靠，不良反应少，值得临床推广应用。
讨论
糖肾煎联合达格列净治疗2型糖尿病肾病（气阴两虚型）的疗效机制可能与调节糖代谢、改善胰岛素抵 抗、糖、餐后2小 时血糖、糖化血红蛋白等指标均得到有效控 制，接近或达到正常范围。同时，血脂谱中 的低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯 等指标也有所改善，表明糖肾煎联合达格列 净治疗能够调节患者的糖脂代谢。
治疗前后肾功能指标的变化
总结词
糖肾煎联合达格列净治疗对2型糖尿病肾病（气阴两虚型）患者的肾功能指标有明显改 善作用。
详细描述
在治疗过程中，患者的血肌酐、尿素氮等肾功能指标得到显著降低，尿蛋白排泄量也有 所减少，表明糖肾煎联合达格列净治疗能够保护肾脏功能，延缓糖尿病肾病的进展。
刘诗富运用中西医结合疗法治疗糖尿病肾病经验
6小结脾胃同在中焦，为后天之本，气血生化之源，五脏六腑、四肢百骸皆赖以所养。
脾胃为病,可影响其他脏腑，他脏，亦可影响脾胃功能。
故治疗脾胃疾病需多角度、多思维的探索，王生义教授根据多年临床经验，依据不同病证拟出相应处方治疗脾胃病，收效显著，其学值得进、探索。
参考文献［1］张欢,刘力.浅析《内经》中的脾胃论及其影响［J］陕西中医学院学报,2009,32(2):11-12.［2］谭欣圆，周晓虹.《伤寒论》关于脾胃病的论述小结［J/CD］,世界最新医学信息文摘,2019,19(35):228-229.［3］刘鑫，周苗苗,吴建林.《脾胃论》学术思想及临床应用［J］.名&传承中国#间疗& CHINA'SNATUROPATHY，Apr2021Vol29No8学报，2020，35(1):50-53．［4］吴随宁，高淑娟,张延龙.从本虚标实病机论治慢性萎缩性胃炎［J］现代中医药,2019,39(3):2426.［5］李翌萌，王宝成，白长川.因滞而病论脾胃［J］.辽宁中医药学学报，2019，21(5):9-12．［6］袁旭潮，王捷虹,王康永，等.《临证指南医案》从肝论治胃痛医案的证治分析［J］江苏中医药,2016,48(8):9-10.［7］孙瑶瑶，李敬林.从《临证指南医案》论叶天士的情志学思［J］苏药，2018，50(1):6-8．［8］肖勇洪，杨瞳，汪学良，等.浅谈脾胃同治的重要性［J］.湖南中医杂志,2017,33(7):142143.［9］王宪正，赵霞，狄留庆，等.“肺与大肠相表里”的研究进展［J］世界科学技术——中医药现代化,2020,22(3):850-855.(收稿日期=2020-06-16)刘诗富运用中西医结合疗法治疗糖尿病肾病经验马倩1，刘诗富2(1.安徽中医药大学附属芜湖市中医医院专硕研究生培养基地，安徽芜湖241000；.安徽省芜湖市中医医院，安徽芜湖241000)【摘要】该文介绍刘诗富副教授对糖尿病肾病病因病机的认识，阐述其中医辨证思想及现代医学治疗方法，并列举临床验案1贝,为临床应用提供参考。
从补虚化瘀论治糖尿病肾病及相关研究
Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(3), 632-638 Published Online March 2023 in Hans. https:///journal/tcm https:///10.12677/tcm.2023.123097从补虚化瘀论治糖尿病肾病及相关研究钟欣宇1，徐洪涛2，郅扶旻2*1黑龙江中医药大学第一临床医学院，黑龙江 哈尔滨 2黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨收稿日期：2023年2月23日；录用日期：2023年3月16日；发布日期：2023年3月31日摘 要糖尿病肾病的发病率逐年增加，研究其复杂的发病机制，有效治疗本病是医学界研究的热点。
中医学认为脏腑虚损是引起糖尿病肾病的内在原因，瘀血作为糖尿病肾病主要的致病因素及病理产物贯穿于本病的始终，形成瘀的关键因素是虚，涉及脏腑本虚、阴虚、气阴两虚及阳虚。
现代医学认为血流动力学改变是导致糖尿病肾病的重要机制之一，也从中医治疗糖尿病肾病的思路中发现中医瘀血理论与血流动力学改变密切相关。
本文通过阐述“虚”、“瘀”是糖尿病肾病致病因素，结合“瘀血”的现代研究，提出补虚化瘀同治的治疗原则，以及对应用补虚化瘀法治疗糖尿病肾病的临床研究进行概述。
关键词糖尿病肾病，补虚化瘀，脏腑，瘀血，血流动力学Study on the Treatment of Diabetic Nephropathy from Tonifying Deficiency and Removing StasisXinyu Zhong 1, Hongtao Xu 2, Fumin Zhi 2*1The First Clinical Medical College, Heilongjiang University of Traditional Chinese Medicine, Harbin Heilongjiang 2The First Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Traditional Chinese Medicine, Harbin Heilongjiang Received: Feb. 23rd , 2023; accepted: Mar. 16th , 2023; published: Mar. 31st , 2023AbstractThe incidence rate of diabetes nephropathy has increased year by year. Studying its complex pa-*通讯作者。
胡维勤-中药方治疗糖尿病有奇效
胡维勤-中药方治疗糖尿病有奇效在长期的医疗实践中，中国传统医学积累了防治糖尿病的宝贵经验，总结出了中草药治疗方子。
这些方子对改善糖尿病临床症状，降低血糖、血脂，改善微循环及糖尿病慢性病变的防治均有一定作用。
阴经亏虚型糖尿病〔主症〕咽干口干，食欲旺盛，大便干结，形体大多超重或肥胖，自觉体力或精力较前减退，舌红苔黄或白少津，脉沉弦。
〔治则〕滋阴增液〔方药〕增液汤加味：生地30g，玄参30g，麦冬10g，葛根12g，花粉30g，南沙参15g。
〔按语〕早期糖尿病患者多以阴虚为主，常因无典型的“三多”症群而被忽视，不少患者是在健康查体或诊治其他疾病时发现，当详细询问病史时，其实患者早已出现临床症状如口干欲饮，食欲旺盛，大便干结等，中医辨证多为阴津亏虚，治宜滋阴增液。
另外，对于部分葡萄糖耐量减低伴有高血压、高血脂的患者，证属阴津亏虚或阴虚肝旺或阴虚阳亢者，亦可参照上述辨证治疗。
阴虚热盛型糖尿病〔主症〕烦渴多饮，多食易饥，尿频量多，大便干结，尿色混黄，舌红少津，苔黄而燥，脉滑数。
〔治则〕滋阴清热〔方药〕增液汤合白虎汤合消渴方加减：生地30g，元参30g，麦冬10g，生石膏30g，知母12g，葛根15g，花粉30g，黄连10g，枳实10g。
每日一剂，水煎分两次服。
〔按语〕阴虚热盛是糖尿病常见的证型。
1991年全国中医糖尿病协作组1504 例糖尿病临床资料统计表明，阴虚热盛型占17.9%。
临床观察此型多见于糖尿病的早期阶段，患者大多未出现血管、神经并发症，绝大部分患者均有多饮、多尿、多食等典型的“三多”症群。
辨证要点是烦渴多饮，小便频数，大便干结，舌红苔黄少津。
基本病机为阴津亏耗，燥热偏盛，故治当滋阴清热为主。
阴虚热盛型治疗用药，大多寒凉，不宜长期服用，以免寒凉损伤脾胃。
对于脾胃素虚或老年糖尿病患者需用滋阴清热药时，剂量亦不宜过大，否则过服寒凉重剂可引起胃脘不适，腹胀腹泻等胃肠道不良反应。
气阴两虚型糖尿病〔主症〕典型的多饮、多尿、多食症状不明显，口咽干燥，神疲乏力，气短，腰膝酸软，大便干结，或兼心悸自汗，或眩晕耳鸣，或肢体麻痛，或视物模糊，舌体胖或有齿印，舌苔白，脉沉细。
养阴降糖汤治疗糖尿病的临床观察
发生 急性代谢 紊乱 ，例 如：酮 症酸 中毒、 高 渗 性 昏 迷 等 。 目前 公 认 糖 尿 病 不 是 唯 一 病 因 所 致 的 单 一 疾 病 ， 而是 复 合 病 因 的 综 合 征 ， 与 遗 传 、 自 身 免 疫 及 环 境 因 素 有 关 。 从 胰 岛
Ｂ 胞 合 成 和 分 泌 胰 岛 素 ， 经 血 液 循 环 到 达 体 细 内各 组 织 器 官 的 靶 细 胞 ， 与 特 异受 体 结 合 ，
止渴 之 功 。
引 发 细 胞 内物 质 代 谢 的 效 应 ， 在 这 整 个 过 程 中 任 何 一 环 节 发 生 问题 均 叮导 致 糖 尿病 。 个 糖 尿 病 是 临 床 常 见 的 疾 病 ， 属 于 中 医 “ 渴 ” 病 的 范 畴 。 祖 围医 学 早在 成 书于 春 消 秋 战 国 时 期 的 《 帝 内 经 》 中 ．就 对 糖 尿 病 黄 及 其 并 发 症 的 主 要 表 现 、病 因 病 机 、 预 后 转 归 等 进 行 了 系 统 论 述 ， 提 出 禀 赋 不 足 ， 五脏 虚 弱 ； 精 神 刺 激 ，情 志 失 调 ； 过 食 肥 廿 ， 形 体 肥 胖 与 消 渴 病 的 发 生 有 着 密 切 的 关 系 。汉 代 名医张仲景 《 匮要略》之 消渴 篇对 “ 金 三
而 发病 。
养阴降糖 汤治疗糖尿病的临床观 察
随着 社 会的 发 展 ， 人 们 牛活 水 的 提 高 ， 而 糖 尿 病 发 病 率 和 死 亡 率 却 在 路 攀 升，糖尿病 对人类 健康 的危害也 来越 大，它 已 成 为 世 界 各 国 严 熏 的 社 会 公共 卫 生 问 题 。 据统计 ， 目前全世界大约有糖尿病 患者１ ２ ． 亿 人 ， 美 国大 约 宵 糖 尿病 患 者 １ ０ 万 人 ， 中 国 ６０ 糖 尿 病 患 者 大 约 有 ３ ０ 万 人 ，据 Ｗ Ｏ 最 新 数 ００ Ｈ 据 统 计 预测 ，￣ ２ Ｏ 中 国糖 尿 病 患 者 将 达 Ｊ ｌ０１年
中医治疗糖尿病最新方法祖传糖尿病的神效方胡维勤外治
中医治疗糖尿病最新方法祖传糖尿病的神效方胡维勤外治一、中医治疗糖尿病治疗最新方法（一）单味中药治疗糖尿病中医学认为，肝主疏泄，关系人体气机的升降与调畅，肝气郁滞则气机升降输布紊乱，肝失疏泄则血糖等精微物质不能随清阳之气输布于周身而郁滞于血中，出现高血糖或精微物质的输布紊乱，反见血糖升高，进一步导致血脂、蛋白等其它精微物质紊乱，引起其它合并症。
治疗以疏肝调气为主，顺肝条达之性以恢复其生理功能，肝气条达，气机调畅，精微得以输布，糖被利用而血糖自然下降。
以下单味中药具有生津止渴，恢复患者的胰岛功能及受体的亲和力，使血糖被充分吸收利用的作用。
现介绍如下：仙鹤草：性味苦、涩、微温。
效用：收敛、止血、降血糖、止咳等。
取仙鹤草50克，沸水冲于杯中，加盖半小时，趁热服用，此方对糖尿病合并腹泻效果较好。
地骨皮：性味甘、淡、寒。
效用：清热、凉血、泻肝火。
取地骨皮10克，开水置于杯中，稍候服用。
此方对于糖尿病人的多汗效果较好。
枸杞子：性味甘、平。
效用：滋补肝肾。
取枸杞子15克，开水冲于杯中，稍候服用。
此方对于糖尿病病人的四肢无力、阳痿效用较好。
（二）单方治疗糖尿病1、乌梅丸加减治疗糖尿病方一、（主治血尿糖增高，大便干结，舌红，苔黄微厚，脉弦滑等症）处方为：乌梅60克，人参15克，附片（先煎30分钟）10克，当归10克，青皮10克，干姜12克，肉桂、黄连、黄柏各6克，蜀椒3克；方二、（主治气阴两伤，痰浊上逆，寒热错杂）处方为：乌梅12克，椒目6克，桂枝6克，细辛3克，干姜3克，黄连3克，党参9克，贝母9克，瓜蒌仁9克，毛冬青9克，百合15克，灸干草4克，上述两方均为水煎服，每日一剂，分早、晚二次服用，一般患者服用15－20剂，对降底血糖、尿糖、改善微循环会起到一定作用。
2、胜甘汤治疗糖尿病（主治肝肾阴虚，血尿糖增高，尿多，闭经等症的患者）处方为：山萸肉30克，五味子20克，乌梅20克，苍术20克，水煎服，日服一剂，分早、中、晚三次服用，连服20－50剂。
益气养阴活血方治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证临床研究-李德锋,陈军,梁军,龚莹,耿跃春
107第17卷 第4期 2015 年 4 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 17 No. 4 Apr .，2015糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）是糖尿病常见的慢性并发症之一，是由糖代谢异常引起的微血管病变而导致的肾小球硬化，发生率逐年增高，已成为终末期肾脏疾病的主要病因[1]。
调查显示我国糖尿病患者中DN 的发生率为47.66%，己成为我国血液透析患者第二大原因，占糖尿病患者死亡人数的60%[2]。
近年来，随着中医药防治DN 的临床及实验研究工作的广泛开展，显示了祖国医学在防治糖尿病肾病方面具有一定的优势。
笔者运用益气养阴活血方治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证，取得了较好的疗效，结果报道如下。
1资料与方法1.1 临床资料1.1.1 诊断标准糖尿病西医诊断标准：所有病例均参照 2010 年中国2型糖尿病防治指南制定的“糖尿病的诊断及分型标准”[3]，明确诊断为糖尿病：糖尿病症状（高血糖所导致的多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现）加上随机血糖检测（静脉血浆葡萄糖水平）≥11.1 mmol/L 或空腹血糖≥7.0 mmol/L 或葡萄糖负荷后2 h 血糖≥11.1 mmol/L。
无糖尿病症状者，需改日重复检查。
益气养阴活血方治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证临床研究李德锋1，2，陈军3，梁军2，4，龚莹2，4，耿跃春1，2（1.徐州市医学科学研究所，江苏 徐州 221006；2.徐州市糖尿病研究所，江苏 徐州 221006；3.徐州市中医院，江苏 徐州 221003；4.徐州市中心医院，江苏 徐州 221009）摘 要：目的：观察益气养阴活血方治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的临床疗效。
方法：将糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者60例，随机分为益气养阴活血方治疗组30例、西药厄贝沙坦对照组30例，两组均以连续用药8周为1个疗程。
益气养阴活血中药改善2型糖尿病胰岛β细胞功能的研究进展
益气养阴活血中药改善2型糖尿病胰岛β细胞功能的研究进展孙佳佳; 李文东; 张军【期刊名称】《《中国中医药现代远程教育》》【年(卷),期】2019(017)004【总页数】4页(P127-130)【关键词】2型糖尿病; 胰岛β细胞; 益气养阴活血中药; 综述; 消渴【作者】孙佳佳; 李文东; 张军【作者单位】华北理工大学中医学院河北唐山063000; 河北省沧州中西医结合医院糖尿病四科河北沧州061000; 河北省唐山市中医医院内分泌一科河北唐山063000【正文语种】中文近年来，随着生活水平的提高、饮食结构和生活方式的改变，2型糖尿病患病率呈现惊人的上升趋势，经研究预测2045年在全球2型糖尿病的患病人数将升至6.29亿。
已知2型糖尿病发生发展的主要病理生理学特征是胰岛β细胞功能受损和胰岛素抵抗［1］。
大量证据表明，胰岛β细胞功能受损贯穿2型糖尿病发生发展全过程［2］。
保护胰岛β细胞功能已然成为当前控制糖尿病进一步发展的关键所在［3］。
近年来，中医药关于糖尿病治疗与研究的热点逐渐转移到胰岛β细胞修复与保护方面，并取得相关进展。
1 中医对糖尿病的认识中医将糖尿病归属于“消渴”范畴，根据其临床特点，《黄帝内经》还有膈消、消瘅、风消等名称的记载。
胰岛β细胞属于胰腺的内分泌细胞。
中医典籍中未发现“胰”和“胰岛素”的相关记载，“胰”字首先出现在明代李时珍的《本草纲目》中［4］，原文却以猪胰论述。
《难经》中“散膏”一词，目前认为即为今之“胰脏”。
临床实践表明，“散膏”与消渴病发病之间联系密切［5］。
“消渴的病位之本在人体之‘散膏’”［6］。
《医学衷中参西录》中记载“盖膵为脾之副脏”［7］，将胰腺归于“脾”的附属结构。
《尔雅》指出“脾，裨也，在胃下，裨助胃气，主化水谷”［8］，此时的“脾”并非特指某一脏器，而是具备运化水谷精微物质，输布津液的消化系统，而胰腺既可以分泌胰液又可以分泌激素调节血糖水平，这恰好与“脾”的运化功能相契合［9］。
益气化浊胶囊治疗糖尿病合并冠心病的临床研究
益气化浊胶囊治疗糖尿病合并冠心病的临床研究闫冬雪;郭晓霏;刘亚丽;郭俊杰【摘要】Objective To investigate the clinical effect of Yiqi Huazhuo capsules (YHC) in the treatment of diabetes mellitus (DM) complicatedwith coronary heart disease (CHD).Methods Seventy diabetic patients who met the criteria for entry with coronary heart disease were randomly divided into two groups:control group (n=35) treated with routine treatment,and treatment group (n=35) treated with YHC and routine treatment 3 courses (1 months for 1 courses of treatment).Traditional Chinese medicine (TCM) symptoms,electrocardiogram (ECG),fasting blood glucose (FBG),glycosylated hemoglobin (HbA1c) and insulin resistance index (IRI) were observed.Results The total clinical effective rate in treatment group was significantly higher than that in control group (88.6% vs 65.7%,P<0.05).The total effective rate of TCM symptoms in treatment group was significantly higher than that in control group (91.4% vs65.7%,P<0.05).After treatment,FBG,HbA1c,and IRI in two groups were significantly decreased,which was better in treatment group than that in control group (P<0.05).Conclusion YHC can improve the clinical syndrome,TCM symptoms,FBG,HbA1c,and IRI in patients with DM complicated with CHD.%目的探讨益气化浊胶囊治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效.方法将70例符合入组标准的糖尿病合并冠心病病人,按随机数字表法分为对照组、观察组,各35例.对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气化浊胶囊,每次4粒,3次/日.1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程.比较两组病人中医证候、心电图疗效及治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数(IRI)水平.结果疾病疗效比较,观察组总有效率为88.6%,对照组总有效率为65.7%,观察组优于对照组(P<0.05);中医证候疗效,观察组总有效率为91.4%,对照组总有效率为65.7%,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组空腹血糖、糖化血红蛋白、IRI均明显下降,观察组优于对照组(P<0.05).结论益气化浊胶囊治疗糖尿病冠心病病人,不但能够改善病人临床症状、中医证候,并且能改善病人空腹血糖、糖化血红蛋白、IRI.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2017(015)016【总页数】3页(P1956-1958)【关键词】糖尿病;冠心病;益气化浊胶囊;空腹血糖;糖化血红蛋白;胰岛素抵抗指数;消渴【作者】闫冬雪;郭晓霏;刘亚丽;郭俊杰【作者单位】山西省中医院/山西省中医药研究院太原 030012;山西省中医院/山西省中医药研究院太原 030012;山西省中医院/山西省中医药研究院太原 030012;山西省中医院/山西省中医药研究院太原 030012【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R256.2随着糖尿病发病率的逐年增长，糖尿病合并冠心病病人愈来愈多，严重影响病人的生活质量。
益气养阴方治疗糖尿病肾病30例疗效观察
［ 关键词 ］ 益气养 阴 ； 糖尿病 肾病 ； 疗 效观察
糖 尿病肾病 又名糖 尿病 肾小 球硬化 症 ， 是糖 尿病微 血管
病 变最危 险的并发症 及死 亡原 因之一 ， 由于人 群寿命的延长 、
人 口老 龄化及生活 方式 改变 等 因素的影 响 ， 糖 尿病 患病率 逐 年增加 。糖尿病 肾病 （ ｏ ｎ ） 的发病机 制复杂 ， 与肾脏及全 身血
４１ ４．
复方丙 酸氯倍 他 索 （ １ ５ ｇ ） 的主要 成分 为 丙酸 氯倍 他 索 ７ ． ５ ｍ ｇ与维 Ａ酸 ３ ． ７ ５ ｍ ｇ的复方 制剂 ， 油脂型基质 的黄色 软 膏 。丙酸氯倍他索能抑 制表 皮角 质形成 细胞及 Ｔ细胞增 殖 ， 抑制 白介素 １ 、 ２ 、 ６ 、 ８生成抑 制 白细胞趋 化性 ； 全反式 维 Ａ酸 能抑制表皮 Ｉ 型转谷 酰胺 酶 ， 促进 角质形 成细胞 分化 ， 同时也
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般资料 ： 按照 随机化原则 ， 收集 ２ ０ １ ０年 ９月 ～ ２ ０ １ ２年 ５月在苏州中医医院 门诊和病 房所 收治 的符合 纳入标 准… 的
液 动力学改 变 、 非 酶糖基 化形成 、 多元醇通路 的激 活、 糖脂 代 谢异常 、 遗传 、 环境等 因素 密切相关 。糖尿病 肾损 害程度 是决 定糖尿病患者预后 的重要 因素之 一。临床上 Ｄ Ｎ一旦 出现持 续性蛋 白尿 ， 其肾功能将不可遏制地进行性下降。
３ ０ ％） 的寻常 型银 屑病 患者 ， Ｎ Ｂ—Ｕ Ｖ Ｂ联合 复方 丙 酸氯倍 他
索软膏是一种很好 的选 择。 ４ 参考文献
线对银屑病 的治疗最有效 ， 红斑效应相对 较少 ， 无 明显不 良反
应且缓解 时间长 ， 患者 依从性 好 】 。主要 机制 是诱 导皮损 中
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·糖尿病与并发症·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界糖尿病新世界2019年1月糖尿病肾病(DN)是肾脏微血管长期在高糖环境下的病损状态,是多种复杂的因素导致机体糖脂代谢紊乱[1]。
全球发病率较高,属于糖尿病临床最常见的一种并发症。
随着生活方式、饮食习惯的变化,我国糖尿病肾病发病率也有了很大的上升。
糖尿病肾病的临床表现包括高血糖、高血脂、肾功能损害等。
报道临床采用益气活血联合活血化瘀治法,防治蛋白尿,保护肾脏疗效可[3-4]。
故该课题着重于本病早期入手,通过自身治疗前后及组间治疗效果对比,观察益气养阴活血I 号方对早期DN 的临床疗效,并观察其临床安全性。
1资料与方法1.1病例来源该研究共收集了在该院内分泌科门诊及病房就诊的符合研究标准的早期DN 患者共40例。
1.2诊断标准以《中国肾脏病学》早期DN 诊断标准作为本次研究的诊断标准:①40例患者均确定有糖尿病病史;②半年内必须2次尿白蛋白排泄率(UAER)在20~200μg/min,或U-TP 在30~300mg;③排除有药物禁忌症、沟通障碍、发热症状、感染等患者。
DOI:10.16658/ki.1672-4062.2019.01.189益气养阴活血I 号方对早期糖尿病肾病糖脂代谢的改善情况观察柳正清,张梅香,王娟苏州市吴江区第一人民医院内分泌科,江苏苏州215200[摘要]目的观察使用益气养阴活血I 号方对于早期糖尿病肾病患者血糖、血脂代谢的改善情况,针对临床应用进行安全评估。
方法将筛选出的40例早期糖尿病肾病患者随机对照分为两组,两组均予无差别化的基础治疗,对照组联合应用常规降糖药物,治疗组在常规降糖药物基础上,加用益气养阴活血I 号方。
分别观察两种方案下治疗3个疗程前后血糖、血脂指标的变化。
结果治疗组在改善临床理化指标方面(HbAlc、PBG、HOMA-IR、TG、LDL-C)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并在减轻临床症状方面具有明显优势。
相关安全性检测指标未见明显异常,无明显毒副作用。
结论益气养阴活血I 号方对早期糖尿病肾病具有显著疗效,能迅速缓解临床症状,减轻胰岛素抵抗,甚至部分修复胰岛细胞,从而达到降糖、调脂的功效,临床安全有效。
[关键词]益气养阴活血I 号方;早期糖尿病肾病;临床研究[中图分类号]R587.1[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2019)01(a)-0189-03Observation on Improvement of Yiqi Yangyin Huoxue I in the Glucose and Lipid Metabolism in Early Diabetic NephropathyLIU Zheng-qing,ZHANG Mei-xiang,WANG JuanDepartment of Endocrinology,Wujiang District First People’s Hospital,Suzhou,Jiangsu Province,215200China[Abstract]Objective To observe the improvement of yiqi yangyin huoxue I in the glucose and lipid metabolism in early di⁃abetic nephropathy and conduct the safety evaluation in clinical application.Methods 40cases of patients with early dia⁃betic nephropathy in our hospital were randomly divided into two groups,both groups used the basic treatment,the control group used the routine hypoglycemic drugs,while the treatment group used the yiqi yangyin huoxue I in the glucose on the basis of the control group,and the changes of blood glucose and blood liquid in 3treatment courses before and after treat⁃ment were compared.Results The clinical physicochemical indexes (HbAlc,PBG,HOMA-IR,TG,LDL-C)in the treatment group were better than those in the control group,the different was statistically significant (P<0.05),and it had an obvious advantage in relieving the clinical symptoms,and there were no obvious abnormalities in the related safety test,without ob⁃vious toxic and side effect.Conclusion The curative effect of yiqi yangyin huoxue I in the glucose and lipid metabolism in early diabetic nephropathy is obvious,which can rapidly relieve the clinical symptoms,relieve the insulin resistance,andeven repair the insulin cells thus reaching the goals of hypoglycemia and lipid regulation,and it is safe and effective.[Key words]Yiqi yangyin huoxue I;Early diabetic nephropathy;Clinical study[作者简介]柳正清(1986-),男,江苏苏州人,硕士,主治医师,研究方向:内分泌。
189·糖尿病与并发症·糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界2019年1月1.3研究方法该试验按数字表法随机分随机对照两组,各20例,两组患者基本信息(性别、年龄、病程)对比无统计学差异,分别于治疗前及治疗结束时对两组患者的血糖、血脂、血流变及安全指标水平进行检测,并按症状积分系统进行评分,通过统计学分析两组患者治疗前后的症状及理化指标的差异性,评价该治疗方案在早期糖尿病肾病的防治中的疗效及安全性。
1.4治疗方案基础治疗:对患者日常饮食进行有效控制,定期帮助患者进行血糖监测,指导患者适量运动等。
对照组:基础治疗联合降糖药物(瑞格列奈片(诺和龙)),1.0mg,tid+厄贝沙坦片0.15g,qd)。
治疗组:对照组治疗方案+益气养阴活血I 号方(黄芪15g,太子参10g,白术15g,山萸肉10g,黄精10g,山药12g,丹参10g,川芎10g,杜仲10g,牛膝10g,地龙6g),服法:水煎400mL,分早晚两次温服,1剂/d。
分别连续观察3个月治疗周期。
1.5统计方法采用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理,计量资料(x±s )用t 检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1血糖相关指标两组患者自身治疗前后对比,血糖相关指标均有一定统计学差异(P<0.05),说明两种治疗方案均对早期糖尿病患者血糖水平具有一定调节能力,其降糖机制可能是通过降低胰岛素抵抗实现的。
两组数据组间比较显示,其中治疗组HbA1c、PBG、HOMA-IR 指标方面改善效果更加显著,对比差异有统计学意义(P<0.05),而在FPG、FIns 指标改善方便,两组数据差异无统计学意义(P>0.05),见表1。
2.2血脂指标对照组治疗前后对比,在TC、TG、HDL-C、LDL-C 指标水平方面均发生了变化,其中TC、TG、LDL-C 等方面指标有明显下降、HDL-C 指标有明显升高。
治疗组治疗前后对比,在TC、TG、HDL-C、LDL-C 指标水平方面均发生了变化,其中TC、TG、LDL-C 等方面指标有明显下降、HDL-C 指标有明显升高。
在血脂指标改善情况方面,治疗组改善效果更为显著,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.3血液流变学指标两组患者在治疗前后方面对比,都具有明显的差异(P<0.05),其中,治疗组在治疗后WBV(H)、WBV(M)、WBV(L)、PV、FIB 指标水平改善情况要比对照组更加显著,差异有统计学差异(P<0.05),见表3。
2.4中医症状积分观察两组患者在治疗前后主要、次要症状积分变化情况,两组患者治疗前后对比,均有明显差异(P<0.05),而其中治疗组在治疗后中医症状积分下降幅度更大,与对照组治疗后中医症状积分相比,差异明显(P<0.05),这说明两种治疗方案都可以在一定程度上缓解糖尿病肾病患者的主要及次要症状,但是治疗组所采用的治疗方案效果更加显著。
2.5安全性分析整个治疗周期中对患者血、尿、便常规、肝肾功能等进行检测,未出现明显与治疗中药相关的不适反应。
3结论首先,对早期糖尿病肾病患者应用益气养阴活血I 号疗效显著,其能够有效改善患者临床症状,充分发挥降糖、调脂功效,安全可靠,值得推广。
方根据临床药理作用机制,在中医辩证的基础上,选取具有降糖作用的药物配伍,如太子参、黄精、山药等,不仅可以从病机关注:▲表示治疗前后比较P<0.05,▲▲表示治疗前后比较<0.01,▽表示治疗后组间比较P<0.05。
项目HbAlc(%)FPG(mmol/L)PBG(mmol/L)HOMA-IRFIns(UIu/mL)8.15±1.429.38±1.8412118±2.053.78±1.1410.98±1.14(6.74±1.23)▲▲▽(7.83±1.73)▲▲(8.77±1.43)▲▲▽(2.52±0.55)▲▽(9.46±1.80)▲8.55±1.359.16±2.2112.55±2.114.20±1.5810.69±1.69(7.19±1.79)▲▲(7.83±1.49)▲▲(10.40±2.10)▲▲(3.19±0.73)▲10.13±1.64表1治疗前后血糖相关指标比较(x±s )项目TCTGHDL-C LDL-C6.34±1.932.24±1.701.24±0.352.95±0.47(4.87±1.83)▲▲(1.31±0.81)▲▲(1.95±1.01)▲▲▽(2.48±0.49)▲▲▽6.08±2.112.52±1.631.37±1.312.82±1.31(4.74±1.28)▲2.13±1.05(1.54±0.52)▲2.52±0.88表2治疗前后血脂指标比较[(x±s ),mmol/L]注:▲表示治疗前后组内比较P<0.05,▲▲表示治疗前后组内比较P<0.01,▽表示治疗后两组比较P<0.05。