局解习题

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《局部解剖学》习题集
第一章头部
一、填空题
1.头部由_____________和______________两部分组成。

2.额顶枕区软组织的层次由浅入深为:____、_____、___、___和___。

3.在________与_____相交处可角触及面动脉博动,面动脉供血区出血时,可压迫此处止血。

4.腮腺分为浅、深两部,浅部覆盖于___浅面;深部位于____的深面。

5.腮腺管在_________处向前横行越过咬肌表面,开口于_______。

腮腺管的体表投影相当于的_______中点至
________连线的中1/3段。

6.帽状腱膜前连______________,后连________________。

7.缝合头皮时应注意将_____缝合,头皮撕脱伤多自______层分离。

8.面静脉经______、_____与海绵窦相交通,借______与翼丛相连通。

9纵行穿经腮腺内部的血管神经有_________、_______及_________。

10.面神经穿经腮腺后分支______、______、_____、______及______。

11.头皮由________,___________,_________________组成。

12.面部危险三角指_________与__________之间的三角形区域。

13.管理面部感觉是三叉神经的分支_____,_____,与_____神经分布。

14.腮腺床由__________,____________,_______________组成。

二、名词解释
1.头皮
2.颅顶部的"危险区"
3.面部“危险三角”
4.腮腺床
5.腮腺鞘
三、是非题(对的打“√”、错的打“×”)
1.头部包括颅脑部和颌面部。

2.额顶枕区软组织称头皮。

3.面动脉的体表投影是下颌骨下缘和咬肌的交点经口角外侧1cm处至内眦的连线。

4.颅骨骨膜下血肿常限于一块颅骨范围。

5.颞区由于有颞肌和颞筋膜的保护,故为开颅手术常采用的部位。

6.颞肌与颞深筋膜下部之间有脂肪填充称颞筋膜间隙。

7.颞肌两侧与颞筋膜深层相延续。

8.颅顶软组织的血管神经包括滑车上神经和动、静脉。

9.面部浅层结构是指该处的皮肤和浅筋膜。

10.面浅层的感觉神经来自面神经。

11.面神经颈支常在低于下颌骨下缘以下1cm内,故在颌下区手术切口多选择平行于下颌下缘以下1.5—2.0cm处。

12.腮腺鞘由腮腺筋膜形成,此筋膜为颈深筋膜中层延续。

13.腮腺管开口上颌第二磨牙相对处的颊黏膜隆起,此处称腮腺乳头。

14.纵行穿经腮腺的结构包括下颌后动、静脉及耳颞神经等。

15.腮腺床为腮腺深面的颈内动、静脉、舌咽、迷走、副及舌下神经的总称。

16.当开放性外伤伤及颅顶浅筋膜内的血管时,不易自行收缩闭合,出血较多,常需压迫或缝合止血。

17.位于口角平面以上的面静脉行于面动脉后外侧,且常无静脉瓣。

18.颅顶血管神经以颅顶为中心呈放射状分布,因此,行开颅手术时常以颅顶为中心作放射状切口。

19.颅顶浅筋膜内有许多纤维隔把皮肤与帽状腱膜紧密连接在一起,因此把该三层统称为头皮。

20.开颅手术是从帽状腱膜下疏松结缔组织这一层翻开皮瓣,且从四周向颅顶翻开。

21.缝合头皮时应先缝合帽状腱膜,再缝合皮肤。

22.腱膜下间隙内出血时,血肿较大,几乎波及整个颅顶。

25.腱膜下间隙为颅顶的危险区。

26.作下颌下腺手术时在下颌下三角处紧靠下颌体的下缘作切口。

27.穿经腮腺的结构有颈外动脉、下颌后静脉等。

四、单选题
1.翼点在
A顶、枕、颞、蝶骨连结处B顶、筛、颞、蝶骨连结处C额、顶、颞、蝶骨连结处
D蝶骨小翼与额骨、颞骨连结处E颧、顶、颞、蝶骨连结处
2.眶下孔位于
A眶下缘内、中1/3交点处B眶下缘下方2cm处C眶下缘外、中1/3交点外
D眶下缘中点下方0.8cm处E眶下缘中点下方1.5cm处
3颞区外伤时,硬膜外血肿最常见损伤的血管是
A顶导血管B板障血管C脑膜中动脉D大脑中动脉E颞浅动脉
4.面神经下颌缘支
A在颈阔肌浅面前行B支配颈阔肌C穿过下颌后静脉深面向前D沿下颌支下缘前行E越过面动、静脉浅面前行5.腮腺管的体表投影是
A腮腺前缘至口角连线的后1/3段B眶下孔至腮腺前缘C口角与腮腺前缘中点的连线的中1/3段
D鼻翼与口角间中点至耳屏切迹连线的中1/3段E鼻翼与口角间的中点至耳屏切迹连线的内1/3段
6.面神经
A分布于面部皮肤B支配咀嚼肌C从棘孔出颅D支配面肌E支配面部感觉
7.面静脉
A注入颈外静脉B不注入面总静脉C借面深静脉与翼丛相交通
D有静脉瓣,血液不能逆流至颅内E不与内眦静脉相连
8.面神经颅外支
A颞支与颞浅血管伴行B颧支与腮腺管伴行C颊支位于腮腺管上、下方
D下颌缘支与面血管伴行E颈支与面总静脉伴行
9.横行穿过腮腺的是
A上颌神经B耳颞神经C腮腺管D下牙槽神经E面神经
10.纵行穿过腮腺的结构是
A颈内静脉与颈内动脉B颈外动脉与颈外静脉C颈内动脉与迷走神经
D颈外动脉与耳颞神经E面神经与颈外动脉
11.头皮
A由3层组成B由皮下组织连接帽状腱膜而成C帽状腱膜是头皮的第二层
D血管神经走行于腱膜下层内E由5层组成
12.头皮
A分为六层B第二、三层之间有疏松间隙C分为四层D第三层称帽状腱膜E分为五层
13.头皮的血管神经主要走行于
A额枕肌的深面B帽状腱膜的深面C颅骨外膜深面D浅筋膜内E腱膜下疏松结缔组织层
14.帽状腱膜
A是颅顶软组织的第4层B是颅顶软组织的第2层C该层疏松内有导血管
D是枕额肌中间腱膜E是颞肌的中间腱膜
15.腱膜下疏松结缔组织
A十分疏松与浅筋膜相连B比较疏松与骨缝相连C该层出血时范围与各颅骨一致
D与浅筋膜、皮肤合称头皮E该层内有沟通颅内外静脉的导血管
16.面部的特点错误的是:
A腔隙多B血管多C神经多D皮肤厚 E肌肉多而细小
17.纵行穿过腮腺的结构有:
A颈内动脉B上颌动脉C颞浅动脉D下颌后动脉E面神经分支
18.颅顶部的软组织有:
A2层 B 3层 C 4层 D 5层E 6层
19.面V汇入:
A颈内V B颈外V C颈总V D下颌后静脉D以上都不对
20.头皮指颅顶软组织的:
A浅3层B中3层C深3层D全部软组织E头部皮肤
21.支配咀嚼肌的神经为:
A面神经B上颌神经C下颌神经D迷走神经E颏神经
22.腮腺导管开口于上颌()相对的颊粘膜上
A第一磨牙B第二磨牙C第三磨牙D尖牙E切牙
23.下列哪一不穿过腮腺:
A颈外A B面N C迷走N D下颌后V E颞浅动脉
24.腮腺管在颧弓下约():
A0.5cm B1cm C1.5cm D2cm E2.5 cm
25.颅顶部的危险区指颅顶软组织的第:
A1层B2层C3层D4层E5层
五、多选题
1.有关“头皮”的说法何者为错?
A由浅入深可分为五层B连接紧密,难以将其各自分开C血管神经主要走行于第一、二层内D全层横行裂伤后创口较大E以上说法B、C为错
2.关于帽状腱膜的说法何者为错?
A属于颞肌的腱膜B致密,与浅筋膜紧密连接C与第五层连接疏松
D矢状损伤时由于肌肉收缩裂口较大E以上说法C、D为错
3.关于海绵窦的描述,何者不正确?
A窦内由结缔组织分隔成许多小间隙B两侧海绵窦互不相通,感染时不能蔓延到对侧
C窦内有面神经通过,病变时易出现面瘫D窦的前方与基底静脉丛相连
E外侧壁内侧自上而下有面神经、滑车神经、眼神经及上颌神经通过
4.垂体肿大时可压迫海绵窦,引起:
A动眼神经功能障碍B展神经功能障碍C眼静脉回流障碍
D面神经功能障碍E三叉神经功能障碍
5.面浅层结构的特点为:
A皮肤薄而柔软,富含汗腺、皮脂腺、无毛囊
B与浅筋膜内弹性纤维结合紧密,使其外伤或手术时创缘易裂开
C手术时切口方向应与皮纹一致,愈合后疤痕较小
D皮下组织内有面神经、三叉神经、腮腺管穿行E其动脉血管吻合丰富
6.参与组成“腮腺床”的结构有:
A颈内血管B颈外血管C舌咽神经D迷走神经E副神经
7.穿经腮腺的结构有:
A颈外动、静脉B面神经C颞浅动、静脉D上颌动、静脉E面横动、静脉
8.关于颅顶腱膜下疏松结缔组织下列说法正确的有:
A组织薄而疏松,头皮撕脱伤常发生于此层B此间隙前至眶上缘,后达上项线
C此层感染可继发颅骨骨髓炎D此层感染可向颅内扩散E此层又称腱膜下间隙
9.关于颅顶浅筋膜的特点下列说法正确的有:
A富含毛囊、皮脂腺等,是疖和皮脂腺囊肿好发部位
B血管、神经丰富并多伴行,且呈放射状走行C神经分布不重叠,单纯的阻滞麻醉效果良好
D动脉血管吻合丰富,创伤愈合快E淋巴管有丰富吻合,淋巴回流方向分区严格
10.颞区软组织包括:
A皮肤B浅筋膜C颞筋膜浅层D颞筋膜深层E腱膜下间隙
11.关于腮腺:
A有导管开口于下颌第二磨牙相对的颊粘膜上B有血管和神经穿过C无被膜
D深部邻茎突诸肌及下四对脑神经等E位于面侧区深面,故属于内分泌腺体
12.腮腺的毗邻正确的是:
A上缘邻接颧弓、外耳道、颞浅动脉、静脉、面横动脉、静脉等
B后缘邻乳突前缘、二腹肌后缘及胸锁乳突肌上部的前缘
C浅面有耳前淋巴结、耳大神经的前支等
D深面有颈内动静脉、面神经、三叉神经及舌下神经和茎突诸肌
E前缘邻接咬肌前缘
13.头皮的构成包括:
A颅顶部的皮肤B浅筋膜C帽状腱膜D腱膜下疏松结缔组织E颅骨外膜
14.腮腺床包括:
A颈内动静脉B颈外静脉C舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经
D茎突诸肌E颈外动脉
六、问答题
1、一女工在事故中头皮撕裂,累及了哪几层软组织?此时只缝合皮肤可以吗?为什么?头皮下血肿发生在哪一层中?若
发生感染为什么会向颅内扩散?
2、某患者确诊为腮腺肿瘤,并决定手术治疗,请回答下列问题:
(1)腮腺位于哪里? 腮腺分为哪几部分?
(2)腮腺的毗邻结构?
(3)该肿瘤可能压迫哪些重要结构?
(4)手术经过哪些层次?
(5)手术中最易损伤何结构?若发生损伤,会出现什么症状?
[参考答案]
是非题1√2×3×4√5√6×7×8√9×10×11×12×13√14×15√16√17√18√19×20×21√22√23×24√25√26×27√
单选题1C 2D 3C 4E 5D 6D 7C 8C 9E 10D 11A 12D 13D 14D 15E 16D 17C 18D 19A 20A 21C 22B 23 C 24B 25D
多选题1ACE 2ADE 3BCDE 4ABC 5BCDE 6ACDE7BCDE 8ABCDE 9BD 10ABCD 11BD 12BC 13ABC 14ACD
第二章颈部
一、填空题
1.颈丛皮支有________,__________,_________,___________。

2.颈部间隙有_____________,____________,_______________。

3.颈动脉鞘内,内侧为______,外侧为______,后为__________。

4.甲状腺的位置,侧叶上达_______,下抵______,狭部盖________。

5.甲状旁腺上一对一般位于甲状腺侧叶________的后方,下一对位于甲状腺侧叶__________的后方。

6.副神经从胸锁乳突肌后缘_____穿出,从斜方肌前缘________穿入。

7. 颈深筋膜可分为____,又名_____;___,又名____;____,又名____。

8.穿过斜角肌间隙的结构有______________,_______________。

9.舌骨下肌群包括__________,________,________,_________。

10.气管切开需要经过的层次依次为____,___,___,___,____,___。

11.甲状腺上动脉由________发出,手术时应______甲状腺_______结扎;甲状腺下动脉由_______发出,手术时应该______甲状腺结扎。

二、名词解释
1神经点2颈动脉鞘3颈袢4斜角肌间隙
三、是非题(对的打“√”、错的打“×”):
1.颈静脉弓等于颈静脉角。

2.甲状腺只附着于气管上。

3.右侧喉返神经位于右甲状腺下动脉的前方。

4.甲状腺上动脉与喉上神经外支伴行至甲状腺上极。

5.为了不损伤甲状腺峡部,气管切开时一般切开5~7气管软骨环。

6.在前斜角肌止点处的前方有锁骨下动脉行经。

7.包绕甲状腺的气管前筋膜形成腺鞘,又称假被膜。

8.在神经点处,所有颈丛分支均在副神经下方浅出。

9.颈阔肌由颈皮神经支配。

10.椎动脉在椎动脉三角内上升,经第1~7颈椎横突孔和枕骨大孔入颅。

11.迷走神经在颈段行于椎前筋膜的前方。

12.颈丛浅支阻滞麻醉,在胸锁乳突肌前缘中点处进针。

13.臂丛神经锁骨上阻滞麻醉,在锁骨上方2~3cm处刺入皮肤。

14.颈动脉鞘内只有颈总动脉、静脉与迷走神经。

15.颈椎结核可扩散至腋窝。

四、单选题
1.关于颈前静脉描述正确的是
A行于颈阔肌浅面,注入颈内静脉B行于颈阔肌深面,注入颈外静脉
C行于颈阔肌深面,注入头臂静脉D行于胸锁乳突肌表面,注入锁骨下静脉
C行于胸锁乳突肌表面,注入颈内静脉
2有关颈外静脉以下描述哪顶正确
A与颈内动脉伴行B收集颅内的静脉血C在颈动脉三角内没有属支
D全长与迷走神经伴行E走行在胸锁乳突肌表面
3有关甲状旁腺描述,错误的是
A有上、下两对B位于甲状腺的后内侧C位于甲状腺的真、假被膜之间
D甲状腺手术时可同时切除甲状旁腺E调节钙、磷代谢
4.穿过斜角肌间隙的结构有
A锁骨下动脉、静脉、臂丛B锁骨下动脉、静脉
C锁骨下动脉、臂丛D锁骨下静脉、臂丛E锁骨下静脉
5.气管前间隙位于
A颈深筋膜浅、中层之间B颈深筋膜中、深层之间C气管前筋膜与气管颈部之间
D颈浅筋膜与颈深筋膜之间E封套筋膜与气管颈部之间
6.可与腋鞘直接连通的间隙是
A气管前间隙B咽后间隙C椎前间隙D胸骨上间隙E锁骨上间隙
7.颈深筋膜中层
A亦称椎前筋膜B包绕胸锁乳突肌C包绕甲状腺形成甲状腺鞘
D包绕下颌下腺形成下颌下腺鞘E包绕腮腺形成腮腺鞘
8小儿气管切开一般切开哪此气管软骨环
A 2~4 B3~5 C4~6 D5~7 E3~6
9.关于颈内动脉的描述正确的是
A颈内动脉在颈部无分支B颈内动脉只供血给脑C颈内动脉始终行于颈外动脉前内侧D起始部膨大为颈动脉窦,是化学感受器E迷走神经在颈内动脉前方下行
10.甲状腺手术切开的层次结构,不包括
A皮肤与浅筋膜B颈阔肌C颈深静脉浅层D舌骨下肌群E椎前筋膜
11.关于颈内脏筋膜描述,正确的是
A颈深筋膜的浅层B颈深筋膜的中层C颈深筋膜的深层D又名封套筋膜E又名椎前筋膜12.行甲状腺手术结扎甲状腺上动脉时应避免损伤
A舌咽神经B迷走神经C舌下神经D喉上神经喉外支E喉下神经
13.为避免损伤喉返神经,结扎甲状腺下动脉时应
A在腺体上方B在腺体下方C在腺体后方D紧靠腺体下极E远离腺体下极
14.紧贴前斜角肌前方下行的颈丛分支是
A枕小N B耳大N C颈横N D锁骨上N E膈N
15.行甲状腺手术时,右侧喉返神经较左侧易损伤,是因为
A右喉返神经行程较长B右喉返神经位置较深C右喉返神经位置较浅
D左喉返神经行程较短E左喉返神经位置较浅
五、多选题
1.下列有关颈深筋膜描述正确的是
A颈深筋膜浅层(封套筋膜)包裹胸锁乳突肌和斜方肌B颈深筋膜浅层包裹腮腺及下颌下腺
C颈深筋膜浅层形成胸骨上间隙D颈深筋膜浅层形成颈动脉鞘E颈深筋膜浅层形成腋鞘
2.解剖到达颈动脉分叉处其经过的层次及结构有
A皮肤与浅筋膜B颈阔肌及颈横神经C颈深筋膜浅层D颈动脉鞘E气管前筋膜
3.对椎前筋膜描述正确的是
A覆盖椎前肌B分隔椎前间隙与咽后间隙C包绕斜角肌、锁骨下血管续为腋鞘
D即颈深筋膜深层E向下续于后纵韧带
4.颈动脉三角内结构包括
A颈总动脉及其分支B颈动脉窦及颈动脉小球C舌下神经D舌咽神经E迷走神经
5.参与颈动脉三角构成的结构有
A二腹肌后腹B肩胛舌骨肌上腹C胸锁乳突肌前缘D斜方肌前缘E椎前筋膜
6.臂丛麻醉
A臂丛位于锁骨下动脉的前下方B易损伤锁骨下动脉C易损伤胸膜顶、肺尖
D锁骨上方外侧1/3进行阻滞麻醉E一种是经锁骨上阻滞麻醉,另一种是经腋鞘阻滞麻醉。

7.环状软骨的高度相当于
A颈部交感干的颈中神经节B环状软骨弓平对第6颈椎
C颈内、外动脉的起点D喉与气管的交界处E咽与食管的交界处
8.甲状腺手术最易损伤的结构有
A喉的神经B甲状旁腺C颈动脉鞘C咽、食管E喉、气管
9.甲状腺的毗邻
A峡部后方邻2~4气管软骨环B侧叶内侧为气管、食管及喉返神经
C侧叶后外为颈动脉鞘及颈交感干D前邻斜角肌E前邻舌骨下肌群
10.关于喉上神经描述正确的是
A外支在行径中与甲状腺上动脉靠近B其外支通常位于甲状腺上动脉的后外侧
C其内支行经颈内、外动脉的深面D其内支与喉上动脉一起伴行穿甲状舌骨膜至喉
E支配环甲肌与声门裂以上的喉粘膜以及会厌、舌根等
六、问答题
(一)一甲状腺肿瘤患者,分析出现下列症状或体征的原因.
1.声音斯哑与低钝.
2.呼吸困难.
3.吞食困难.
4.吞咽时肿块可随气管上下移动.
5.甲状腺的动脉与喉的神经的关系?结扎甲状腺动脉时应注意什么?如何注意?
(二)某呼吸困难的患者,需做气管切开,请问:
1.由浅入深需要切开哪些层次?
2.需要切开哪些气管软骨环?
3.颈部气管的毗邻?
[参考答案]
判断题1×2×3√4√5×6×7√8×9×10×11×12×13×14×15√
单选1.B 2.E 3.D 4.C 5.C 6.C 7.C 8.B 9.A 10.E 11.B 12.D 13.E 14.E 15.C
多选题1ABC 2ABCD 3ABCD 4ABCE 5ABCE 6BCE 7ABC 8AB 9ABCE 10ABCDE
第三章胸部
一、填空题:
1.乳房的淋巴回流向外上方注入______,向内注入_____,深部直接注入_____。

向下出穿过腹前外侧壁与_________及________的淋巴管吻合。

2.手术切开锁胸筋膜时应注意保护_________、_________,以防损伤导致胸大、小肌瘫痪。

3.肋间血管神经由上往下为________,_________,________。

4.临床上肋间神经阻滞首选____至___之间肋骨_____(何部位)阻滞。

5.胸膜腔积液常用的穿刺部位在_____线第____肋间隙的_____(何部位),其穿刺的层次为____、____、____、___、____、____、_____、____、____。

6.胸膜腔积气常用的穿刺部位在______线第___肋间隙的_____(何部位),其穿刺的层次为____、___、___、____、____、_____、___、___、___。

7.胸膜窦包括_________与_________窦。

8.肺根内主要结构,由前向后为____、____、_____、___。

自上而下,左肺根依次为___、___、___、___;右肺根为___、___、____、___、___。

9.肺的功能性血管为______、______;营养性血管为______、_______。

10.纵隔的前界为_________;后界为_________;上界为_________;下界为_________;左侧界为_________;右侧界为_________。

11.纵隔可分为_____与_____,其后者再分为______,_____,_____纵隔。

12.食管上三角是由_____、_____和_____围成,内容有_____、______。

13.食管下三角是由_____、_____和_____围成,内容有______、______。

14.主动脉弓左前方有______、______、_______、_______、________等;下缘有_________、________、______、_______和__________。

15.动脉导管三角位于____ __,其前界为______,后界为______,下界为_______。

三角内有______、______、______。

该三角意义为________。

16._________为气管镜检时辨认左右主支气管起点的标志。

17.心包窦包括_____、______、_____;心包腔穿刺穿入_______窦。

18.左房室瓣的听诊部位在_________;右房室瓣的听诊部位在_____;主动脉瓣的听诊部位在______;肺动脉瓣的听诊部位在______。

19.第4胸椎以下食管胸部的前面依次与___、____、____、____等相邻。

20.穿过主动脉裂孔的结构有_________、_________。

21.穿过食管裂孔的结构有_________、_________、_________。

22.胸膜下界在锁骨中线上平______肋,腋中线平________肋,肩胛线平_________,脊柱旁为_________。

23.乳房的位置上达_______,下达____,内达_______,外达_____。

24.左、右主支气管比较,左主支气管______,走行较________;右主支气管______,走行较_______。

25.食管胸段前面邻______,_______,_______,______,______。

二、名词解释:
1.cooper ligament
2.clavipectoral fascia
3.pulmonary ligament
4.costodiaphragmatic recess
5.root of lung
6.bronchopulmonary segments
7.食管上三角
8.食管下三角
9.ductus arterious trigone 10.carina of trachea 11.transverse sinus of pericardium
12.oblique sinus of pericardium 13.食管系膜14.sternocostal triangle
15.lumbocastal triangle 16.心包窦17.心包裸区
三、是非题(对的打“√”、错的打“×”):
1.胸骨角为胸骨柄与胸骨体连接处微向前突的角。

该角两侧平对第2肋软骨,为计数肋的标志。

2.锁骨中、外1/3交界处下方有一凹陷称锁骨下窝。

该窝深处有腋动静脉和臂丛通过,在窝的后下方一横指处,可摸到肩胛骨喙突。

3.剑突肋弓间夹角为剑肋角,左侧剑肋角为心包穿刺常用部位。

4.胸前外侧区的皮神经主要来自颈丛和上位肋间神经的前皮支和外侧皮支。

肋间神经的分布有明的节段性和带状分布,且分布重叠。

5.每侧乳房有15~20个输乳管,以乳头为中心呈放射状排列,为避免损伤输乳管,因此,乳腺的手术均作放射状切口。

6.乳房后隙指乳腺与浅筋膜深层之间的结缔组织间隙。

乳房后隙脓肿时,宜行低位切开引流术。

7.乳腺癌最先转移的淋巴结为胸肌间淋巴结。

8.乳房内侧淋巴管可与对侧乳房淋巴管吻合,故可转移至对侧。

9.穿过锁胸筋膜入腋腔的结构有:胸肩峰动脉的分支、胸肩峰静脉的属支、胸内侧神经、胸外侧神经、头静脉、淋巴
管。

10.肋间神经和肋间后血管在肋沟内排列自上而下为动静脉、神经。

11.临床上常自肩胛线第8、9肋间隙靠近上位肋的下缘穿刺胸膜腔。

12.胸膜腔积气穿刺常选择在锁骨中线第2、3肋间隙中央。

13.气胸时,因肺韧带附着并被固定于纵隔,故肺可被压向内侧。

14.心包裸区即无心包覆盖处。

15.胸膜下界在肩胛线交第11肋,故胸膜腔穿刺不能低于第11肋。

16.由于支气管肺段在形态和功能上有一定的独立性。

临床上常根据病变范围,实施肺段切除。

17肺根内主要结构的位置排列由前向后为上肺静脉、肺动脉、主支气管和下肺静脉。

18.在四分法中,气管、主动脉弓和主支气管位于上纵隔内。

19.在四分法中,后纵隔内有胸主动脉、气管和胸导管。

20.在肺根的前方有膈神经、心包膈血管。

21.胸腺肿大时可压迫其深面的气管、食管和大血管而出现呼吸困难、吞咽困难和紫绀。

22.食管上三角内有胸导管胸段的上部。

23.食管下三角内有胸导管胸段的下部。

24.主动脉弓的左前方有左膈神经、左迷走神经。

25.主动脉弓的右后方有右喉返神经。

26.左喉返神经常位于动脉韧带的外侧,在实施动脉导管结扎术时,注意勿损伤左喉返神经。

27.心包横窦位于升主动脉、肺动脉干的后方,上腔静脉和左心房的前方的心包腔部分。

是心脏手术阻断血流的部位。

28.心包斜窦是位于左心房后壁的后方,心包后壁的前方,左右肺上下静脉与下腔静脉之间的心包腔部分。

29.心包前下窦位于浆膜心包前部和下部的夹角处,心包积液首先积聚于此。

30.二尖瓣的体表投影位于左侧第4胸肋关节处,其听诊部位在左侧第5肋间隙前正中线外侧7~9cm处。

31.三尖瓣体表投影在胸骨右缘第4肋间隙,听诊部位在胸骨下端偏右。

32.主动脉瓣的体表投影位于胸骨左缘第3肋间隙,其听诊部位在胸骨左缘第2肋间隙。

33.肺动脉瓣的体表投影位于左侧第3胸肋关节处,其听诊部位在胸骨右缘第2肋间隙。

34.食管胸部的前方有左喉返神经、左迷走神经和左心房。

35.食管胸部上段手术损伤胸导管可导致左侧的乳糜胸。

36腰升静脉与交感干在主动脉裂孔中穿行。

37.主动脉弓的右后方有左喉返神经.
38.乳腺癌首先侵犯胸肌淋巴结。

39.右侧剑肋角为心包穿刺常用的部位。

40.桔皮样外观是因为乳腺癌细胞侵犯阻塞深部的淋巴管所致。

41.心包前下窦为心包积液常积聚的部位。

42.主动脉弓的下方有动脉韧带、左喉返神经、心浅丛等。

43.肋膈隐窝的后部是胸膜腔的最低点。

44.在肋角前,肋间血管神经为:(上→下)肋间后动脉、静脉、肋间神经。

45.左心房扩大可压迫食管。

46.乳房后隙脓肿宜采用放射状切口。

47.胸膜的下界在腋中线与第8肋相交。

48.心包横窦位于升主动脉与肺动脉之间。

49.肺根主要结构(上→下):肺动脉、主支气管、肺上静脉、肺下静脉
四、单选题
1.关于肋间隙的描述,下列说法错误的是
A共有12对肋间隙B前宽后窄C上宽下窄D第5—8肋曲度大,易发生骨折E内有肋间血管和神经2.关于胸前外侧壁的皮神经,下列说法错误的是
A有锁骨上神经分布B有肋间神经的后皮支分布C肋间神经有明显的节段性
D肋间神经呈带状分布E肋间神经呈重叠分布
3.下列哪条血管不属于胸壁的血管
A胸腹壁静脉B肋间后静脉C腋动脉D胸廓内动脉E胸外侧动脉
4.关于成年未授乳女性的乳房的描述,下列说法正确的是
A乳房后隙位于胸肌筋膜与胸大肌之间B一般位于胸骨线与腋中线之间
C乳腺位于浅筋膜浅、深两层之间D每1乳腺叶有2~3个输乳管
E乳房悬韧带连于皮肤与浅筋膜浅层之间
5.关于乳房的淋巴回流下列说法正确的是
A位于乳房皮下的淋巴管属于深组B乳房中央部的淋巴管直接注入尖淋巴结
C乳房外侧部的淋巴管直接注入胸肌间淋巴结
D乳房内侧部的淋巴管可与对侧乳房的淋巴管吻合
E乳房内下部的淋巴管直接与肝的淋巴管吻合
6.某乳腺脓肿患者,医生决定做放射状切口引流,其原因是
A便于脓液引流B避免损伤血管、神经C避免损伤乳腺叶D避免损伤乳房悬韧带E避免损伤输乳管7.胸骨角的描述,正确的是
A为胸骨柄和剑突交界处B两侧平对第2肋软骨C是计数肋骨的唯一标志
D向后平对第4胸椎上缘E后面与心包相邻
8.关于肋间神经血管,错误的是
A在肋角至脊柱段走行不恒定,因此不宜穿刺
B在肋角至腋中线走行在肋沟内,因此宜在上位肋的下缘穿刺
C在腋中线至胸骨间,肋间前后血管分上下支,故穿刺宜在肋间隙中央
D肋间神经阻滞或封闭时,临床上首选肋角至腋后线之间
E肋间神经封闭时,应同时封闭该神经及上、下位肋间神经。

9.关于胸腔,正确的是
A为一底向下凸、前后稍扁的锥形腔B由胸壁与膈围成C是脏、壁胸膜之间的腔隙
D向下与腹腔相通E内除少量浆液外,无其他内容
10.开放性气胸的病人,常引起纵隔摆动,其原因是
A两侧胸膜腔不相通B两侧胸膜腔相通C双侧胸膜腔的负压都变成正压
D破坏了双侧胸膜腔的压力平衡E以上都不是
11.在胸骨左缘第4肋间隙处作心内注射以抢救病人,是因为该处
A无肋间肌B无重要血管C无重要神经D无胸膜E无心包
12.胸膜下界在肩胛线平对第
A 8肋
B 10肋
C 10胸椎棘突
D 11肋
E 12胸椎棘突
13.肺的下界在肩胛线平对第
A 8肋
B 10肋
C 10胸椎棘突
D 11肋
E 12胸椎棘突
14.关于肺根的描述,正确的是
A为出入肺门的肺动脉、肺静脉和支气管的总称。

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