心理咨询及神经症学
一般心理问题、严重心理问题与神经症的区分
一般心理问题、严重心理问题与神经症的区分一般心理问题、严重心理问题和神经症的区分心理咨询的工作范围包括心理正常和心理不健康两个方面。
心理不健康又可分为一般心理问题、严重心理问题、部分可疑神经症、心理异常、神经症、人格障碍和精神障碍等。
判断正常与异常的心理活动有三个原则：主客观世界的统一性、精神活动的内在协调一致性和个性的相对稳定性。
一般心理问题由现实因素而产生，内心冲突，体验到不良情绪，如厌烦、后悔、懊丧、自责等。
持续时间不间断满一个月或间断持续两个月。
程度分为可控、社会功能和未泛化。
严重心理问题由较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激产生，体验着痛苦情绪。
持续时间间断或不间断在两个月以上，半年以下。
程度分为不可控、社会功能和泛化。
神经症是一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，病人觉察或体验到这种冲突并因之而深感痛苦，且妨碍了心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。
特点包括有自制力、精神痛苦、持久性、妨碍社会功能和没有任何器质性病变作为基础。
神经症的临床分型包括恐惧症、焦虑症、抑郁症、强迫症、神经衰弱和躯体形式障碍等。
神经症的诊断标准包括症状标准、严重标准、病程标准和排除标准。
心理问题的分类包括一般心理问题、严重心理问题、可疑神经症和神经症等。
它们的活动性质和冲突性质也不同，需要根据具体情况进行判断。
病程是否影响社会功能的泛化程度是一个重要的指标。
轻度受损的情况基本不会影响社会功能，而中度受损则可能会有一定影响。
持续时间在一个月以内或间断时间在两个月以内的情况也不会泛化。
但是，持续时间在两个月以内或间断时间在六个月以内的情况则可能会泛化。
泛化程度越严重，持续时间越长，对社会功能的影响也就越大。
常形的特点是与现实生活事件和处境直接相关，局外人可以理解，并具有明显的道德性质或道德含义。
而变形则涉及日常生活和工作中的琐事，一般人不会因此而苦恼，因此，局外人可能会感到难以理解。
心理学-神经症
• 求助者的丈夫介绍他从小就胆小，家里 姊妹三个，她是老二，两岁时弟弟出生， 就被送到外婆家，五岁在外婆家生活的 时候被狗咬伤小腿才回到父母身边。从 此以后就特别胆小，见到狗就躲得远远 的，长大以后看到电视上的狗也要闭上 眼睛，见到小区里面的宠物狗也很害怕。
神经症的临床评定方法（许又新） （一）病程：
• 按照约定时间，心理医生把门敞开着。她来了，神色 慌张而羞怯，大步跨入咨询室后赶紧把门关上。心理 医生一面热情地为她让坐，一面告诉了心理医生有关 心理咨询的保密原则，并表明乐意为她排忧解难。 • 她认为自已是个怪人，有个害羞的怪毛病。两年多来， 从不多与人讲话，与人讲话时不敢直视，眼睛躲闪， 像做了亏心事。一说话脸就发烧，低头盯住脚尖。心 怦怦跳，肌肉起鸡皮疙瘩，好像全身都在发抖。她不 愿与班上同学接触，觉得别人讨厌自己，在别人眼中 是个：“怪人”。最怕接触男生．即使在寝室里，只 要有男生出现，也会不知所措。对老师也害怕，上课 时，只有老师背对学生板书时才不紧张。只要老师面 对学生，就不敢朝黑板方向看。
• 心理咨询师：你失恋了，摔骨折了，耳聋还掉头发， 我也为你的遭遇难受，你目前的情绪是怎样的呢？ • 求助者：就是烦，特别的烦，整天忧心忡忡。不知还 会发生什么倒霉的事，为此茶饭不思。每天都很紧张， 但什么都没有干成，情绪很不好。 • 心理咨询师：你的亲朋好友都为你做了些什么？ • 求助者：导师、家长，还有同学们倒是很关心我，都 在帮我，但我的问题他们很难能帮上忙，谁也不能帮 我些论文吧？ • 心理咨询师：你现在最想解决是心理问题？ • 求助者：我就想赶快治好病，赶紧写完论文，争取按 期毕业。
1、不到3个月为短程，评分1； 2、3个月~1年为中程，评分2； 3、1年以上为长程， 评分3。
（二）精神痛苦的程度：
咨询心理学复习提纲
1、心理咨询全然特征：一种助人自助的关怀过程；借由心理咨询题而达成人一辈子指导过程；一项专业性的效劳2、习惯：心理的稳定和协调状态3、咨询的目标：人的开展和成长45、心理咨询和心理治疗的异同●相同：两者全然一致，运用相同的诊断方法和技术；两者的相似之处在于理论、方法、目的；核心原那么根基上相信来访者的自主权●异：最大的差异在于：心理咨询许多是由非专业的志愿者所实施的，而心理治疗那么必须由专业人员来担当。
而且心理咨询许多是在教育领域开展的6、心理咨询的对象：健康人群或存在心理咨询题的人群，它有不于极健康人群，也和心理治疗的要紧对象有所不同。
7、心理咨询的任务：●熟悉自己的内外世界〔如成长之路〕●纠正不合理的欲瞧和错误瞧念〔如择友标准〕●学会面对现实和应对现实：感性、理性、悟性●使求助者学会理解他人〔如各种冲突〕●使求助者增强自知之明〔如不卑不亢〕●协助求助者构建合理的行为模式〔学会真实表达〕8、现代的专业咨询效劳最早是由“职业指导之父〞帕森斯〔F．Parsons〕于1908年领先开展起来的。
9、比尔斯〔C.M.Beers〕在1908年出版了自传体著作?我寻回了自己?〔AMindThatFounditself〕，标志着现代心理卫生运动的兴起。
10、在30年代，最为有碍事力的事件是由威廉森〔E.G.Williamson〕所创立的第一个心理咨询理论的诞生，即“以咨询者为中心〞的咨询模式11、20世纪40年代被称为“心理治疗年代〞12、心理咨询的效劳领域13、团体咨询●定义：通过团体内人际交互作用，促使个体在交往中通过瞧瞧、学习、体验，熟悉自我、探讨自我、接纳自我、调整与改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，以开展良好的生活习惯的助人过程●形式：1－2名指导者；3－5人到十几或几十人；最正确8人左右●作用：为个人提供一面镜子成员可从其他参加者和指导者的反响中获得益处成员同意其他参加者的协助，并给予关怀团体提供考验实际行为和尝试新行为的时机团体情境鼓舞成员作出承诺并用实际行动来改善生活团体中的互动行为，关怀成员了解他们在工作上，家庭上的功能，并显示出如何追求其在社会上的地位团体的结构方式能够使成员得到回属的满足●团体咨询中常用技术：团体的凝聚力：凝聚力是指一种向心的、将各个成员联络、维系成一个有机整体的力量。
神经症的青少年病例学业压力和社交困扰的治疗方法
神经症的青少年病例学业压力和社交困扰的治疗方法在现代社会中，青少年面临着越来越大的学业压力和社交困扰，这对他们的身心健康造成了不可忽视的影响。
神经症是一种常见的心理疾病，影响了许多青少年的正常生活。
本文将针对这一问题，探讨神经症的青少年病例，并提出一些治疗方法，以帮助他们缓解学业压力和社交困扰。
第一部分：学业压力引发的神经症病例学业压力是现代青少年面临的主要问题之一。
长时间的高强度学习和考试等压力常常使青少年感到不堪重负，这会导致他们出现一系列的心理问题，例如焦虑、抑郁和情绪波动等。
以下是两个典型的病例：病例一：小明（化名），一个16岁的高中生，每天沉浸于学业和考试的压力之中。
他经常感到身心疲惫，失眠严重，还出现了食欲不振和注意力不集中的问题。
他因此产生了严重的焦虑和自卑感，甚至产生了轻度的抑郁。
病例二：小芳（化名），一个15岁的初中生，学业成绩一直处于中等水平，但她对自己的表现过于苛刻。
她担心自己无法与在学业上表现优异的同学相媲美，缺乏自信心。
她常常会因此感到害怕、紧张和自责，从而影响了她的学习和社交生活。
第二部分：社交困扰引发的神经症病例除了学业压力外，社交困扰也是造成神经症的常见原因之一。
现代社会对青少年的社交要求较高，很多青少年无法适应这种节奏，在社交活动中感到不安和不自在，从而导致了一系列的心理问题。
以下是两个典型的病例：病例一：小杰（化名），一个17岁的高中生，他从小就是个内向的孩子。
他并不善于与人交流，总是感到紧张和害怕在人群中表达自己。
他对社交场合感到厌倦，对未来的社交活动充满了恐惧和焦虑，甚至拒绝参加一些重要的社交活动。
病例二：小丽（化名），一个14岁的初中生，她追求社交认同，但对于他人的评价过于敏感。
一旦被同龄人嘲笑或拒绝，她就会感到失望、难过，并产生自我否定的情绪。
这导致她日渐内向，回避与他人的交流，加重了她的社交困扰。
第三部分：治疗方法针对青少年的神经症，我们需采用综合的治疗方法，旨在缓解学业压力和社交困扰，帮助他们恢复身心健康。
医学心理学第六章 心理治疗与心理咨询
2.神经症的心理病理学解释
焦虑是理解神经症的关键所在，焦虑是 一种弥漫性的恐惧体验，由于有焦虑体验者无 法意识到其恐惧的具体对象，所以焦虑称为 “无原因的恐惧”。焦虑来自对性冲动的压抑， 本能冲动得不到正常宣泄，就转化成焦虑或以 焦虑的形式得到宣泄。
二、心理分析的主要治疗方法
1、自由联想 （free association）
人本主义学派认为人基本上是真诚、 善良和可以信赖的，提出了“人 之初，性本善”的理论立足点。
人本主义心理学认为心理障碍的发 生是自我发生了扭曲，内在的 “向善性”发展受到阻抑。
以人为中心疗法的发展过程
• 以人为中心治疗 的发展大体分为四个阶段：
• 第一阶段：四十年代1942年罗杰斯《治疗与心理咨 询》出版，倡导非指导性治疗。
1、系统脱敏疗法（交互抑制法）
通过渐进性暴露于日益恐惧的刺激情境以逐 步消除恐惧反应的治疗方法，就叫系统脱敏疗 法。
基本原理
系统脱敏疗法的基本原则是交互 抑制，即在想象或呈现恐惧刺激 的同时，让来访者做出抑制焦虑 或恐惧的反应——松弛，松弛反 应便可削弱或破坏恐惧刺激同恐 惧反应间的联系。
具体实施分三步进行：
• （1）训练准备 • ①来访者心理准备。 • ②训练者自身准备。 • ③训练环境与仪器准备。 • （2）测定基线值与应激时生理反应值 • （3）训练技巧 • ①肌感练习。 • ②被动集中注意训练。 • ③塑造技术。 • ④双向练习与技能转换技术。 • ⑤布置家庭作业。 • ⑥结合传统放松训练。
评价
二十世纪60年代，人本主义心理治疗开始兴起，以 罗杰斯的以来访者为中心的疗法影响最大。
二十世纪70年代以后，认知心理治疗开始形成。
三、国外心理治疗的现状
一般心理问题严重心理问题及神经症心理问题的鉴别要点
一般心理问题严重心理问题及神经症心理问题的鉴别要点1. 心理问题的分类心理问题，大家听着是不是觉得挺模糊的？其实，心理问题的分类挺有讲究的。
咱们平常说的那些问题，其实可以分为一般心理问题、严重心理问题和神经症心理问题三大类。
像那种偶尔觉得情绪不稳、心情不好，跟朋友聊聊、去散步就好了，这通常是一般心理问题。
它们像是生活中的小插曲，虽然让人烦，但不至于把整个人搞得焦头烂额。
2. 一般心理问题一般心理问题就像是我们生活中的小烦恼，平时工作压力大，睡眠不好，或者有时候心情低落，听着是不是很熟悉？这种情况，往往是因为生活中的琐事或者暂时的情绪波动引起的。
比如说，你今天上班被领导批评了，心情很糟糕，回家后跟朋友聊聊，问题基本就解决了。
这种问题的好处是，处理起来还算简单，通常只要找到根源，调整一下生活方式或者寻求些许支持就能好转。
要是找不到解决办法，去看看心理咨询师，给点建议或者疏导，也能有效缓解。
记住，这种问题的症状往往是暂时性的，不会对生活造成长久的困扰。
3. 严重心理问题嗯，这种问题就得认真对待了。
严重心理问题的特点是，它们往往影响到日常生活和社会功能，感觉就像生活中下了一场大雨，身上的衣服全湿透了。
比如，严重的抑郁症让人一直处于无望和绝望的状态，可能连起床都觉得困难，生活中的每一件小事都像是在拖着一个沉重的包袱。
这时候，症状就不单单是情绪上的低落，而是让人深陷其中，影响到工作的能力、人际关系，甚至是个人的健康。
处理这类问题的时候，光靠自己努力是远远不够的，专业的心理治疗或者药物治疗常常是必不可少的。
可以想象，一场心理暴风雨过后，寻求专业的帮助就是为了重建一个晴朗的蓝天。
4. 神经症心理问题说到神经症，那可真是个“难缠”的家伙。
神经症心理问题有点像是生活中那些让人抓狂的“小怪兽”。
它们的表现形式多种多样，比如焦虑症，患者可能总是担心一些不必要的事情，感觉生活中所有的小事都像是“大问题”。
强迫症也是神经症的一种表现，可能会有强迫性的行为和思想，比如一直要检查门锁是否锁好，或者不断洗手，不管怎么做都觉得不够干净。
新精神分析学派的代表人物阿德勒的心理咨询理论
新精神分析学派的代表人物阿德勒的心理咨询理论第一，目的论。
目的论和心理创伤相关联。
每个人都多少有点心理创伤。
在阿德勒看来，心理创伤只是一个借口，每个人当下的行为，由每个人当下的目的决定，这个目的可能在每个人的潜意识里面。
第二，课题分离。
课题分离是处理人际关系的关键理论。
在阿德勒看来，人所有的困扰都来自人际关系。
例如嫉妒以及自卑，还有逃避等，都来自人和人的比较。
第三，共同体感觉。
每个人的内心深处，都希望自己能成为一个群体里，非常关键的一部分。
阿德勒，奥地利精神病学家，也是人本主义心理学引领者，他创立了个体心理学。
阿德勒曾经跟随弗洛伊德，与其一起探讨神经症问题，也是精神分析学派内部，首个和弗洛伊德对立的心理学学者。
阿德勒的著作涵盖《自卑与超越》以及《人性的研究》，还有《自卑与生活》和《个体心理学的理论与实践》等，阿德勒在接受了叔本华的生活意志理论，以及尼采的权力意志理论之后，对弗洛伊德的学说进行了改良，把精神分析从本我转向（生物学定向），转为自我心理学（社会文化定向），对后世西方心理学的发展意义深远。
一般心理问题严重心理问题及神经症心理问题的鉴别要点
一般心理问题严重心理问题及神经症心理问题的鉴别要点大家好，我是一名心理学专家，今天我们来谈谈一般心理问题、严重心理问题以及神经症心理问题的鉴别要点。
我们要明确什么是一般心理问题，什么是严重心理问题，什么是神经症心理问题。
简单来说，一般心理问题是指那些不影响个体正常生活、学习和工作的轻微心理问题，严重心理问题则是指那些对个体的日常生活、学习和工作造成严重影响的心理问题，而神经症心理问题则是指那些表现为焦虑、抑郁、强迫症等疾病的精神障碍。
接下来，我将从以下几个方面来谈谈这三种心理问题的鉴别要点：一、一般心理问题与严重心理问题的鉴别1.1 症状表现一般心理问题的症状通常较为轻微，可能表现为短暂的情绪波动、人际关系紧张、工作效率降低等。
而严重心理问题的症状则更为明显，可能表现为长期的情绪低落、丧失兴趣、自我评价过低等。
1.2 影响程度一般心理问题的影响程度相对较小，通常不会对个体的日常生活、学习和工作造成严重影响。
而严重心理问题则可能导致个体无法正常进行日常活动，甚至出现自杀等极端行为。
二、严重心理问题与神经症心理问题的鉴别2.1 症状表现严重心理问题的症状主要表现为情绪低落、丧失兴趣、自我评价过低等。
而神经症心理问题的症状则包括焦虑、抑郁、强迫症等。
2.2 影响程度严重心理问题的影响程度相对较大，可能对个体的日常生活、学习和工作造成较大影响。
而神经症心理问题的影响程度更大，可能导致个体无法正常进行日常活动，甚至出现严重的精神障碍。
三、如何判断和处理这三种心理问题3.1 寻求专业帮助当我们发现自己或身边的人出现心理问题时，应及时寻求专业心理咨询师的帮助。
他们可以通过专业的评估和诊断，为我们提供合适的治疗建议。
3.2 加强心理素质培养我们应该学会调整自己的心态，增强心理素质，以应对生活中的压力和挑战。
可以通过阅读心理学书籍、参加心理健康讲座等方式，提高自己的心理素质。
3.3 建立良好的人际关系人际关系对我们的心理健康有着重要影响。
心理咨询工作范围
心理咨询工作范围-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII心理咨询工作范围（一）社会心理咨询 1、人际交往心理咨询：人际交往障碍、人际关系的处理问题、社会角度的扮演、社会训练等。
2、婚恋心理咨询：择偶心理、恋爱的社会冲突、单相思、失恋、三角恋、夫妻角色调适、婚外恋、离婚、再婚、性生活调适等。
3、家庭心理咨询：家庭成员的角色适应、子女教育、家政管理、长幼关系、夫妻和谐等。
4、求学与就业心理咨询：学校适应、学习困难、提高学习效率的心理学问题、考试焦虑、心理素质与职业选择、能力、兴趣分析、职业定向等。
5、不良行为方式的心理咨询：不良处事方式的调整、睡眠障碍、酗酒、赌博、药物成瘾、吸毒、过渡求医、厌食症、贪食症等。
6、性心理咨询：性角色培养、性关系调适、性教育、性指导等。
7、司法犯罪心理咨询：犯罪动机、犯罪心理、犯罪改造心理、司法精神病检查、被害人心理、证人心理等。
（二）发展心理咨询 1、优生与优育：生殖与避孕及产后的心理与情绪调适，孕妇心理状态、行为活动以及生活环境等对胎儿的影响，有关胎教的内容、婴幼儿的早期教养等。
2、儿童心理咨询：儿童的早期智力开发、儿童发展中的心理和行为问题、儿童的情绪障碍和品行障碍。
3、青春期心理咨询：青春期的身心发育、社会适应不良、性心理困惑、男女交往、早恋以及情绪障碍等。
4、青年心理咨询：有关青年的成才教育、择业、择偶及人际关系调适，成就动机、自我实现和现实条件的冲突，独立性和依赖性的矛盾、恋爱心理等。
5、中年心理咨询：工作及家庭负荷的适应、人际关系、情绪失调、子女教育、家庭结构调整、婚外恋、性生活不谐及更年期综合症等。
6、老年心理咨询：社会角色的再适应，“空巢”家庭、家庭关系、衰老、丧偶等的心理调节，疾病、死亡的威胁等。
（三）临床心理咨询包括：精神轻度失调及精神疾患、神经症、心身疾病、人格障碍的心理咨询、慢性病、伤残心理咨询、性障碍等。
心理咨询
心理咨询工作的开展一、心理咨询简介咨询是一种从心理上进行帮助的活动，它集中于自我同一感的成长，以及按照个人意愿进行选择和做出行动的问题。
（一）、含义心理咨询是一种旨在改善求询者的心理状态的一种教育活动，是一种帮助人的活动，采取温和的、友好的态度，达到让求询者满意的效果。
其目的是维护和增进来访者的身心健康，促进个性发展和潜能开发。
心理咨询室是增进人的心理健康的最好的手段和形式。
（二）、特征1、运用心理学的知识、方法和技术为来访者提供服务的。
2、心理咨询服务过程中，咨询双方处于一种平等的，朋友式的关系，而不是家长与孩子、老师与学生、上级与下级、医生与病人的关系。
3、来访者的功能处于”正常状态”,而不是“病态”，但“陷入其中而无力自拔”.4、需要接受过良好的专业训练和临床实践。
（三）、工作内容专业的心理咨询师的工作主要包括以下内容：从来访者及家属等信息源获得有关来访者的心理问题、心理障碍的资料；对来访者的心理成长、人格发展、智力、社会化及家庭、婚姻生活事件等进行全面评估，概括心理和生理测查；根据心理发展史和心理生理测查的结果，在心理咨询中发现来访者有精神障碍或躯体疾病时应及时请求会诊或转往其他专科。
（四）、适用范围1、一个人遇到沉重的心理创伤和打击，如理想、目标和事业的丧失、亲人的意外死亡、人际关系的恶化等导致急剧的精神崩溃时采取的心理咨询。
2、生活问题咨询包括恋爱、婚姻、家庭及性问题，升学和就业的选择，适应不良，学习困难，儿童行为不良，人际关系问题，以及酒和药物依赖等各种心理卫生问题。
3、身心疾病咨询包括许多躯体疾病，如高血压、冠心病、肿瘤等，其疾病的发生，发展与转归也均与心理社会因素有一定关系，可以及时进行心理咨询，从而解除心理压力，以防止躯体疾病加剧。
4、其他问题咨询如家庭、群体的心理卫生问题，亦可进行心理咨询。
心理医生不但要有一定水平的专业知识，还要具有一定的职业素质。
5、导致心理问题或心理疾病的原因其中人与人之间的冲突摩擦、恋爱婚姻、家庭矛盾、亲子关系、升学考试、就业选择等问题尤为突出。
精神分析学派心理咨询技术介绍
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
人格发展
弗洛伊德认为人得发展就是建立在性生理和性心理发展得基础上得, 她得人格理论被称为“心理性欲发展理论”。
虽然弗洛伊德总把性欲视为人类行为得真正动机和发生得原因,但就 是她所谓得性就是广义得。主要有三点,(1)从概念来看,不能把性和生殖器两 个概念等同,她除了包含许多涉及生殖器方面得活动外,还有更广泛得内涵。 (2)从范围来看,性并不仅仅开始于个体性成熟得青春期,而就是在婴儿出生后 就已开始。(3)从功能来看,性功能不仅表现为生殖器得快感,还包括从其她身 体区域获得快感障碍得病理机制
自恋得需要招收创伤性挫折,导致自恋力比多固着于原始得自恋结构—— 理想化父母表象和夸大自身,形成自恋得固着。理想化父母表象和夸大自身或被 压抑形成水平分裂,或被否认,形成垂直分裂。
2、自恋障碍包括自恋人格障碍、精神病和边缘状态
自恋人格障碍:已经形成内聚自身和内聚得理想化父母表象。 精神病和边缘状态:固着于自体性欲阶段。
自恋理论
弗洛伊德得自恋理论 狭义自身心理学得自恋理论
弗洛伊德自恋理论
力比多 根据力比多投注得对象,弗洛伊德将力比多分为自我力比多和对象力
比多。前者就是指贯注于自我得力比多,后者就是指贯注于对象得力比多。这 两种力比多得区别仅在于投注得对象不同,作为心理能量,她们得性质完全相 同而且可以相互转化。还假定,力比多总量恒定,则力比多投注于自我越多,那 么在对象身上得就越少。 自恋得发展:自体性欲——自恋——对象爱
潜意识论
弗洛依德认为,潜意识内容就就是原始冲动和本能欲望,并且主要就是 性冲动和性欲望,她就是与生俱来得。但由于这些欲望与社会伦理道德、文化 习俗就是抵触得,于就是这种欲望就被压抑到无意识得深处,造成了她们好像 不存在似得假象。但实际上性冲动和性欲望并没有被消灭,而就是隐藏在潜意 识中,以人们意识不到得方式——在梦中潜意识得欲望以伪装得形式摆脱意识 得控制,渴求并实现满足。
心理咨询名词解释
心理咨询名词解释名词解释：退行――是指个体在遇到挫折和应激时，心理活动退回到较早年龄阶段的水平，以原始，幼稚的方法应付当前情景，是一种反成熟的倒退现象。
投射――是指把自己所不喜欢或不能接受的性格态度动机或个体，转移到外部世界或他人身上。
对峙――是指员对来访者的感受经验与行为深刻了解后，向来访者指出其态度思想和行为等之间出现的矛盾。
自我暴露――又叫自我揭示，是指人员提出自己的情感，思想，经验与来访者分享。
应付――是个体为了处理被自己评价为超出自己能力资源范围的特定内外环境要求时，而作出的不断变化的认知和行为上的努力。
压抑――是最基本的一种心理防御机制。
此机制是指个体将一些不被自我所接纳的冲动，念头等，在不知不觉中被抑制到无意识中，或把痛苦的记忆，主动忘掉排除在记忆之外，从而免受动机冲突，紧张及焦虑的影响。
否认――否认不是把痛苦事件有目的地忘掉，而是把已发生的不愉快的事件加以否认，认为它根本没有发生过，以逃避心理上的刺激和痛苦，来获取心理上暂时的安慰。
心理危机――是指个体面临突然或重大应激时，无法用通常解决问题的方法来时所出现的心理失衡状态。
危机干预――指短期的帮助过程，是对处于困境或遭受挫折的人，运用个人社会和环境资源予以关怀和心理师帮助的一种方式。
国外有时称其为情绪急救。
心理――是者利用心理学的理论和方法，通过与来访者建立相互信任的人际关系，帮助来访者发现自己的问题及其根源，挖掘自身潜能，改变原有的认知结构和行为方式，以更好的适应社会。
积极关注――是一种共情的态度，是指员以积极的态度看待来访者，注意强调他们的长处，有选择地突出来访者及行为中的积极方面，利用其自身的积极因素，达到治疗目标。
具体化――是指在过程中，人员要找出事物的特殊性，事物的具体细节，使重要具体的事实及情感得以澄清。
即时化――就是要帮助来访者注意此时此地的情况，从而协助来访者明确自己现在的需要和感受，避免其过多地陷入过去不愉快的回忆中，正视现实，正视目前的问题，进而寻求自我调节的途径与方法。
心理咨询师一般心理问题、严重心理问题和神经症区分.doc
1.心理咨询的工作范围2.判断正常与异常的心理活动三原则：1）主客观世界的统一性（有自知力/无自知力）2）精神活动的内在协调一致性（心理过程（知、情、意）之间具有协调一致）3）个性的相对稳定性（没有外部原因，人格的稳定性出了问题）3.一般心理问题原因：由现实因素而产生，内心冲突，体验到不良情绪（如厌烦、后悔、懊丧、自责等）。
时间：不间断持续满一个月，间断持续两个月。
程度：1）可控：不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常。
2）社会功能：基本维持正常生活、学习、社会交往和工作，但是效率有所下降。
3）未泛化：不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。
4.严重心理问题原因：较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。
体验着痛苦情绪。
时间：间断或者不间断持续时间在两个月以上，半年以下。
程度：1）不可控：多数情况下，会短暂的失去理性控制；单纯地依靠自然发展或非专业性的干预，却难以解脱。
2）社会功能：对生活、工作、社会交往都有一定程度的影响。
3）泛化：痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦。
5.神经症：神经症是一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，病人觉察或体验到这种冲突并因之而深感痛苦，且妨碍了心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。
特点：1）有自制力2）精神痛苦3）持久性4）妨碍社会功能5）没有任何器质性病变作为基础6.神经症的临床分型恐惧症焦虑症抑郁症强迫症神经衰弱躯体形式障碍7.神经症的诊断标准1）症状标准：恐怖症状、焦虑症状、强迫症状、惊恐发作、神经衰弱症状2）严重标准：主观上无法摆脱的精神、情绪、内心痛苦；客观上社会功能受损，无法正常生活、学习和工作3）病程标准：符合症状标准至少3个月，惊恐障碍1个月4）排除标准：排除器质性精神障碍、精神活性物质障碍、严重精神障碍心理问题比较8.9.常形和变形的特点常形特点：1）它与重要的现实生活事件和处境直接相联系，局外人完全可以理解。
精神病学与医学心理学[资料]
![精神病学与医学心理学[资料]](https://img.taocdn.com/s3/m/32eed608b6360b4c2e3f5727a5e9856a56122663.png)
情感淡漠：指患者对外界任何刺激均缺乏相应的情感反应，对周围发生的事情漠不关心、视若无睹，面部表情冷淡呆板。
强迫观念：指患者脑内反复出现无法摆脱的观念，表现为某一种想法、某句话、某些事件的回忆、计数，追究某些毫无意义的荒谬的问题。
心理评估：是依据心理学的理论和方法对人的心理品质进行全面、系统和深入的客观描述的过程。
思维贫乏：指联想数量减少，概念与词汇贫乏。
心境障碍：又称情感性精神障碍，以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。
心身疾病：或称心理生理疾患，指心理社会因素在疾病的发生发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。
人格障碍：从儿童或少年期开始，并持续终生的显著偏离常态的人格。
这种人格发展的畸形与偏态程度，表现出固定持久的适应不良行为，亦称变态人格、人格异常、病态人格等。
心理咨询：是心理咨询人员运用心理学的理论和方法，帮助求助者解决心理问题的过程。
假性痴呆是指在某种特殊的心理背景下出现的一种部分短暂、可逆的智能障碍，而无明显脑器质性损害的证据。
原发性妄想一种无法以病人当前环境和以往心境解释、有非源于其他异常精神活动的病理信念，具有突然发作、坚信不疑、非常显著的特点。
戒断状态指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群。
强迫观念指在患者脑中反复出现的某一种概念或相同内容的思维，明知没有必要，但又无法摆脱。
常见于强迫症。
妄想是一种病理信念，表现为患者对某种不正确思想的坚信。
可能由幻觉影响或错误的判断、推理所致，也可能源于荒谬的联想。
患者对这种不正确的思想不能批判，反而坚信是真实的、正确的。
以往经验教训和目前的事实及说理不能动摇他的信念。
病理信念与病人的文化水平和一般常识不相称。
精神病是指可造成社会功能障碍和现实检验能力下降的一组重性精神障碍。
临床相多以幻觉、妄想为突出表现，病程长短不一，部分病人会出现持久的功能损害。
常见的是精神分裂症、偏执性精神病和急性短暂性精神病。
心理咨询师二级高频知识：神经症概念
心理咨询师二级高频知识：神经症概念心理咨询师二级高频知识：神经症概念导语：神经官能症又称神经症、精神症，是一组非精神病功能性障碍，是最常见的精神疾病，也是轻型精神疾病的代表。
精神官能症并不是单一的疾病，而是涵盖了以焦虑，郁闷，头痛，失眠，心悸等临床症状表现的许多不同种类的精神疾病之统称。
神经症概念神经症概念：神经症是一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，患者能体验到这种冲突并感到痛苦，影响其心理功能和社会功能，但没有器质性病变作基础。
神经症共同特征：神经症旧称神经官能症，是一组非精神病性功能性障碍总称。
神经症共同特点：(1)神经症是一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素是主要致病因素，但非应激障碍。
(2)神经症是一组机能性障碍，障碍性质属功能性非器质性。
(3)神经症具有精神和躯体两方面症状。
(光有精神症状，没有躯体症状叫精神痛苦)(4)神经症具有一定的人格特质基础但非人格障碍。
(5)神经症各亚型有其特征性临床相。
(6)神经症是可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消失。
(7)神经症患者社会功能相对良好。
(相对于精神障碍而言)(8)神经症患者自知力充分。
心理咨询中的情商过去人们认为，高智商就等于高成就。
但现代大量研究和事实表明表明，在人的智力商数以外，还存在着另一个超越人类智力的参数，即情商 (emotional intelligence quotient，EQ)，也称情绪智商。
情商的高低可以说与智商一样，对个体的发展起着重要的'作用，在某种意义上，甚至比智商更为重要。
即使智商相当高，没有较高的情商，也是无法在学业及事业中取得成功的，因此有情商诚可贵智商价更高之说。
美国心理学家塞拉斯和梅耶于1990年首先提出“情感智力”的概念(Emotional Intelligence)，认为它包含了三个方面的能力：1、区分自己与他人的情绪的能力;2、调节自己与他人情绪的能力;3、运用情绪信息引导思维的能力。
二级心理咨询师常考知识点：神经症概述
2018二级心理咨询师常考知识点：神经症行为风格
紧张、焦虑一般来说是神经症的具体表现。
神经症是指在面对日常生活中的问题时，由于过去不良的学习经验的影响而产生的持续性焦虑和恐惧情感。
在这种情况下，一般性的应付策略，包括自我防御机制的“正常”使用已不能奏效，个体不得不采用一些极端的防御反应。
这种防御尽管可以暂时缓解强烈的焦虑和恐惧情感，但同时也为此付出了高昂的代价，出现一些对自己不利的行为。
尽管神经症行为是适应不良的，但它并不包括对现实的全面歪曲或整体的人格解体，也不太可能出现指向自己或其他人的暴力行为。
因此神经症病人通常表现焦虑不安，缺乏效率，心情郁闷，通常怀有内疚感;他们往往急需治疗但一般不需进行常规化的住院治疗。
在公众语言中“神经症”一词有着很宽泛的含义，可以泛指所有的适应不良，但它实际上有着确切的含义。
在神经症障碍中都存在内部的心理冲突由此引发焦虑，于是个体试图建立防御反应以“控制”这种焦虑，这是引起行为异常的主要原因。
弗洛伊德把焦虑看作是神经症的“中心问题”，对这一点几乎所有理论都是一致的。
焦虑是一种不愉快的体验，是所有情感中最痛苦的经验之一。
从根本上来讲它与恐惧体验难以分开，但在恐惧中我们至少知道怕什么，而且我们也可以确信当其他人遇到这样的情境也会感到恐惧。
但在焦虑体验中的恐惧和担心在平常人看来是毫无必要的，而处于焦虑中的人看来却是很可怕的。
什么是心理咨询和心理治疗？哪些人需要心理咨询？心理治疗的
什么是心理咨询和心理治疗？哪些人需要心理咨询？心理治疗的什么是心理咨询和心理治疗？心理咨询和心理治疗是由受过专业训练的人员运用心理学知识、理论和技术，通过与来访者的交流、启发和指导，以恢复心理原貌，进而帮助来访者自立自强，增进心理健康水平和提高社会适应能力。
心理问题。
一般分三类：心理问题，心理障碍，心理疾病边缘。
哪些人需要心理咨询？● 有学习紧张、厌学、情绪困扰、考试焦虑的儿童青少年；● 儿童多动症、抽动障碍、品行问题；● 有恋爱、婚姻挫折，夫妻关系不和，离异后情绪问题的人；● 交通事故、意外事件、亲人病故、自然灾害引起的情绪问题的人；● 由于工作调动、地位改变、迁居、移民引起的适应不良的人；● 因身体不适、工作压力过重引起的心情烦躁、睡眠问题的人；● 更年期出现各种情绪焦虑、抑郁的人；● 因下岗、退休产生情绪低落的人；● 焦虑、抑郁、强迫、恐怖、神经衰弱及躯体不适等各类神经症。
如果同时存在上述几个症状，最好立即去看专业医生，不要再拖。
当面就诊是最佳的治疗方式，如在特殊情况下，不方便及时就诊请及时电话咨询相关医生，在医生的专业指导下获得帮助。
心理治疗的方法介绍：1、精神分析心理治疗治疗师帮助来访者重新体验幼年的生活经历，从中觉察到心理发育过程中所遭遇的困境及所致的冲突，从而重新塑造和完善自己。
适应症：各类神经症、某些人格障碍、遇到明显的烦恼并认为与自己的个性有关，愿意进行治疗者。
2、认知心理治疗通过调整不正确的认知评价，从而引起情感和行为的改变。
适应症：情感障碍、抑郁症、神经症、行为障碍、心身疾病。
3、行为治疗帮助来访者纠正不良行为，建立新的行为模式。
适应症：各类神经症、神经性厌食、贪食、性心理障碍4、系统式家庭治疗将家庭作为一个人际关系系统进行处理的心理治疗方法。
适应症：少儿情绪问题、行为问题、学习困难、适应不良；神经症、婚姻问题、心身疾病。
5、催眠治疗用科学的观点解释个体的行为表达方式并激发个体所具有的潜能，帮助调整其心理状态，以适应现代社会的生活。
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二、健康相关概念
• ＷＨＯ对健康下的定义是： 健康不仅仅是没有躯体疾病，而且还
包括心理健康和社会的适应良好
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• ICD-10对精神病性障碍的定义：精神病性 症状并不涉及心理动力机制的假设，仅表 示存在幻觉妄想或为数不多的几种异常行 为。如广泛的兴奋和活动过多，显著的精 神运动性迟滞以及紧张症性行为。当一种 精神障碍表现出精神病性症状，而且自知 力部分或完全丧失，则这种精神障碍就可 称之为：精神病性障碍。
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不健康心理六个方面区别
问 题 现实刺激 性质
反应时间 不良情绪 反映泛化
反映强度
问题
社会功能
人格
一般心理
因果关系
＞１月或间 断２月
不太强烈 理智可控 制
未泛化局限 轻度受损 最初事件 效率下降
正常
严重心理 较为强烈 一般２～６ 威胁较大 月＜１年
剧烈
泛化
（类似相关 联）
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总分≤３分， 不能诊断神经症
总分４～５分，为可疑病例
总分≥６分，在排除其他疾病基础上， 并结合临床其他症状，可 诊断为：神经症
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• 小王,男性,
举例
18岁,高三学生
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6、神经症的定义：
• 根据中国精神障碍分类与诊断标准第三版（简称 CCMD-3）规定：神经症是一组主要表现为焦虑、 抑郁、恐惧、强迫、疑病症状，或神经衰弱症状 的精神障碍。本障碍有一定的人格基础，起病常 受心理社会（环境）因素影响。症状没有可证实 的器质性病变作基础，与病人的现实处境不相称， 但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知 力完整或基本完整，病程多迁延。各种神经症性 症状或其组合可见于感染、中毒、内脏、内分泌 或代谢和脑器质性疾病，称神经症样综合症。
各类心理问题
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5、不健康心理与神经症区别
• 病程：
＜３个月
（短程）
３个月～１年 （中程）Fra bibliotek＞１年（长程）
１分： ２分： ３分
• 精神痛苦程度： 主动摆脱 别人帮助摆脱 无法摆脱，
１分： ２分： ３分
• 社会功能：（指工作、学习、人际交往）
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轻度影响 效率显著下降 不能工作
１分： ２分： ３分
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１、心理活动正常与异常一般表述
健康
躯体
心理
社会
正常
异常
不健康
健康
神经症
一般心理问题
精神病
严重心理问题 20神20经/7症/23性心理问题
杨浦区精神卫生中心 人格障碍 其它
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2、辨别心理正常与心理异常的 三个原则
• 主观世界与客观世界的统一性原则 • 精神活动内在协调一致性原则 • 个性的相对稳定性原则
• B躯体化障碍：是一种以多种多样、经常变化的躯体症状 为主的神经症。症状可涉及躯体的任何系统或器官，最常 见的是胃肠道不适、异常皮肤感觉。女性多于男性，大多 数在成年起病。
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• [严重标准]社会功能受损或无法摆脱的精 神痛苦，促使其主动求医。
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• [症状标准]至少有下列1项：（1）恐惧；（2）强迫症状； （3）惊恐发作；（4）焦虑；（5）躯体形式症状；（6） 躯体化症状；（7）疑病症状；（8）神经衰弱症状。
• A躯体形式障碍：一种持久地担心或相信各种躯体症状的 优势观念为特征的神经症。病人因这些症状反复就医，各 种医学检查阴性和医生的解释，均不能打消其疑虑。即使 有时存在各种躯体障碍，也不能解释所诉症状的性质、程 度，或其痛苦与优势观念。
中度下降
缺陷
神经症性 不强烈威 ６～１年 胁不大
强烈
明显泛化
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严重 人格偏离
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一般心理问题概述
• Ａ.不良情绪持续一个月或者间断地持续二 个月仍然不能自行化解
• Ｂ.产生内心冲突，并因此而体验到不良情 绪
• Ｃ.始终能保持行为不失常态
• Ｄ.不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事 件
心理咨询及神经症学习 一些概念问题
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概念
• 疾病 • 状态 • 短暂发作 • 一般心理问题 • 严重心理问题 • 神经症性心理问题
什么是?
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一、一般精神疾病、心理问题概念
• 授人与鱼与授人以渔问题 • 疾病与障碍的认识 • 精神疾病（障碍） • 状态 • 短暂发作 • 心理问题
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3、判断健康与不健康心理的三个标准
体验标准
操作标准
发展标准
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4、健康心理与不健康心理区别
• 健康心理主要涉及的是个体能否更积极发 展的事项
• 不健康心理涉及三方面问题 A、一般心理问题 B、严重心理问题 C、神经症性心理问题
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严重心理问题概述
• Ａ.多数情况下，会短暂失去理性控制 • Ｂ.是较为强烈的、对个体威胁较大的现实
刺激
• Ｃ.关键是与神经症进行鉴别 • Ｄ.痛苦情绪间断或者不间断地持续两个月
以上，一般半年以下
• Ｆ.心理冲突是道德性的
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• [病程标准]符合症状至少已经3个月，惊恐 障碍另有规定。
• [排除标准]排除器质性精神障碍、精神活 性物质与非成瘾物质所致精神障碍、各种 精神病性障碍，如精神分裂症、偏执性精 神病及心境障碍等。
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三、常见精神疾病和心理问题
精神疾病
相对较重的精神疾病 相对较轻的精神疾病