胃、肠小常识PPT课件
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首师大版小学科学四年级下册《14.爱护胃和肠》PPT课件
宜食的水果：苹果、梨、柑橘、香蕉、葡萄、杨梅、 荔枝、菠萝、猕猴桃、红枣
宜食的蔬菜：白菜、番茄、芹菜、南瓜、丝瓜、菠 菜、土豆、香菇
宜食的其他食物:大豆、糯米、牛奶、鸡蛋、生姜、 蜂蜜、绿茶、羊肉、牛肉 、植物油、乌梅
肠胃病饮食中的禁忌
忌过量吃辛辣食物 忌吃咸热食物 忌多吃冷饮 忌不吃早餐
食物一般在胃中停留4个小时左右就会全部排人肠道, 因此除了晚餐以外,其余每餐进食的时间应相隔4~7小时。 间隔的时间过短,胃得不到休息,会影响其功能,时间长了 还会引发慢性胃炎和严重的消化不良。如果进食时间间 隔太长,胃早已排空,过多的胃酸会侵蚀胃黏膜和十二指 肠黏膜,导致消化性溃疡,同时还会使肠液分泌和肠道蠕 动受到抑制,导致腹胀、便秘等症状。
胃溃疡、胃炎,反酸、饱胀等不适的感觉 (精 神压力大，平时运动量少，进食不规律 )
心绞痛 ,胀、堵、闷的情况(老年人 、病人)
肠胃常见疾病的预防
家中不妨常备一些肠胃药，藿香正气系列药 品中的太极藿香正气液就是一个口碑很好的 调节脾胃功能紊乱，治疗脘腹胀痛、呕吐泄 泻效果不错的药物。
肠胃病日常饮食
肠胃病日常生活
1.生活有规律 2.饮食调配合理 3.烹调方法要讲究 4.有良好的进食气氛 5.吃饭要细嚼慢咽 6.保持心情舒畅 7.保持口腔卫生 8.日常注意保暖 9.适宜运动
一天吃三餐,对胃最健康
胃肠道的活动是有规律、有顺序的。饮食不当,没有
规律,就会引起消化道的运动和分泌机能失调,导致胃病 发生。
美貌、智慧、财富、健康
身体是革命的本钱！！！
14.爱护胃和肠
胃在人体腹腔的中下部偏左的地方，像一个大 口袋。上端和食管相连，下端和肠相连。
肠主要分为小肠和大肠。
宜食的蔬菜：白菜、番茄、芹菜、南瓜、丝瓜、菠 菜、土豆、香菇
宜食的其他食物:大豆、糯米、牛奶、鸡蛋、生姜、 蜂蜜、绿茶、羊肉、牛肉 、植物油、乌梅
肠胃病饮食中的禁忌
忌过量吃辛辣食物 忌吃咸热食物 忌多吃冷饮 忌不吃早餐
食物一般在胃中停留4个小时左右就会全部排人肠道, 因此除了晚餐以外,其余每餐进食的时间应相隔4~7小时。 间隔的时间过短,胃得不到休息,会影响其功能,时间长了 还会引发慢性胃炎和严重的消化不良。如果进食时间间 隔太长,胃早已排空,过多的胃酸会侵蚀胃黏膜和十二指 肠黏膜,导致消化性溃疡,同时还会使肠液分泌和肠道蠕 动受到抑制,导致腹胀、便秘等症状。
胃溃疡、胃炎,反酸、饱胀等不适的感觉 (精 神压力大，平时运动量少，进食不规律 )
心绞痛 ,胀、堵、闷的情况(老年人 、病人)
肠胃常见疾病的预防
家中不妨常备一些肠胃药，藿香正气系列药 品中的太极藿香正气液就是一个口碑很好的 调节脾胃功能紊乱，治疗脘腹胀痛、呕吐泄 泻效果不错的药物。
肠胃病日常饮食
肠胃病日常生活
1.生活有规律 2.饮食调配合理 3.烹调方法要讲究 4.有良好的进食气氛 5.吃饭要细嚼慢咽 6.保持心情舒畅 7.保持口腔卫生 8.日常注意保暖 9.适宜运动
一天吃三餐,对胃最健康
胃肠道的活动是有规律、有顺序的。饮食不当,没有
规律,就会引起消化道的运动和分泌机能失调,导致胃病 发生。
美貌、智慧、财富、健康
身体是革命的本钱！！！
14.爱护胃和肠
胃在人体腹腔的中下部偏左的地方，像一个大 口袋。上端和食管相连，下端和肠相连。
肠主要分为小肠和大肠。
肠道健康--课件
第二十七页，共52页。
茶饮针对人群
❖ 糖尿病，三高人群
❖ 减重期人群
❖ 新陈代谢低下
❖ 平时缺乏体育锻炼，身体素质较差的人士
第二十八页，共52页。
康宝莱细胞营养四步骤
第一步
食物
（营养补充品）
第二步 消化系统
第三步
循环系统
第四步
全身各组织 器官的每个
细胞
富含全面、均 衡的营养素
消化、分解、吸 收营养素
人们大都认为心、脑、 肝、肾等脏器与健康密 切相关，而对肠却不屑 一顾。殊不知，肠道健 康与否也关乎到生命的 安危。
肠道健康
恶性肿瘤中60%以上为消化系 统肿瘤，其中胃癌、大肠癌 最为常见。大肠癌是近几十 年来发病数和死亡数在世界 大多数国家和地区上升最快 的肿瘤之一。近年的流行病 学资料显示，大肠癌已上升 为全球第三位最常见的癌症 。
促进肠道有益菌增长
胃肠道功能障 碍，炎症多发 人群 糖尿病，三高 人群 减重期人群
不可 溶
每片 约1克
餐前1-2片， 喝1大杯水， 每日3次
增加饱腹感 防止便秘 清除肠内毒性物质 预防大肠癌
应酬多，饮食 油腻的 减重期人群 有便秘，腹泻 问题的
第三十六页，共52页。
B族维生素片
维生素C含片
1. V B：帮助蛋白质、脂肪代谢
便便太细，也要注意：如果你的便便经常太细，总是觉得“排不干 净”，表示肠道可能因为某些原因而变窄了，最好尽早去看医生吧！ 不要以为只是「老人性细便」，只是因为肠道没有活力的关系，搞 不好问题很大条哩！
便便四周有油，或马桶水面有浮油：可能是消化不良，或胰脏有问 题，都必须接受检查。节食），使你的肠道失去生气，没有活力。
的便便，要观察以下几点：
茶饮针对人群
❖ 糖尿病，三高人群
❖ 减重期人群
❖ 新陈代谢低下
❖ 平时缺乏体育锻炼，身体素质较差的人士
第二十八页，共52页。
康宝莱细胞营养四步骤
第一步
食物
（营养补充品）
第二步 消化系统
第三步
循环系统
第四步
全身各组织 器官的每个
细胞
富含全面、均 衡的营养素
消化、分解、吸 收营养素
人们大都认为心、脑、 肝、肾等脏器与健康密 切相关，而对肠却不屑 一顾。殊不知，肠道健 康与否也关乎到生命的 安危。
肠道健康
恶性肿瘤中60%以上为消化系 统肿瘤，其中胃癌、大肠癌 最为常见。大肠癌是近几十 年来发病数和死亡数在世界 大多数国家和地区上升最快 的肿瘤之一。近年的流行病 学资料显示，大肠癌已上升 为全球第三位最常见的癌症 。
促进肠道有益菌增长
胃肠道功能障 碍，炎症多发 人群 糖尿病，三高 人群 减重期人群
不可 溶
每片 约1克
餐前1-2片， 喝1大杯水， 每日3次
增加饱腹感 防止便秘 清除肠内毒性物质 预防大肠癌
应酬多，饮食 油腻的 减重期人群 有便秘，腹泻 问题的
第三十六页，共52页。
B族维生素片
维生素C含片
1. V B：帮助蛋白质、脂肪代谢
便便太细，也要注意：如果你的便便经常太细，总是觉得“排不干 净”，表示肠道可能因为某些原因而变窄了，最好尽早去看医生吧！ 不要以为只是「老人性细便」，只是因为肠道没有活力的关系，搞 不好问题很大条哩！
便便四周有油，或马桶水面有浮油：可能是消化不良，或胰脏有问 题，都必须接受检查。节食），使你的肠道失去生气，没有活力。
的便便，要观察以下几点：
胃肠知识ppt课件
消化性溃疡
总结词
消化性溃疡是指消化道黏膜受到胃酸和蛋白酶的消化而形成的溃疡，常见的有 胃溃疡和十二指肠溃疡。
详细描述
消化性溃疡的症状包括上腹部疼痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐等。消化性溃疡 的病因可能与饮食不规律、吸烟、酗酒、压力过大等因素有关。治疗消化性溃 疡的方法包括药物治疗、饮食调整和改善生活方式等。
胃肠知识ppt课件
目录
• 胃肠系统概述 • 常见胃肠疾病 • 胃肠疾病的预防与保健 • 胃肠疾病的诊断与治疗 • 胃肠疾病患者的日常生活护理
01
胃肠系统概述
胃肠系统的组成
消化系统
包括口腔、食管、胃、小肠、大 肠等部分，负责食物的消化和吸
收。
排泄系统
包括肛门和肠道内的排泄物，负责 将身体不需要的废物排出体外。
生化检查
通过采集患者血液、粪便等标 本进行生化检测，了解胃肠功
能和病理生理变化。
组织病理学检查
通过活检或手术切除部分胃肠 组织，进行病理学检查，以明
确诊断和病变性质。
胃肠疾病的治疗方法
药物治疗
根据不同疾病类型和病情，选 择适当的药物进行治疗，如抗
生素、抗炎药、止泻药等。
饮食调理
针对不同疾病和症状，制定合 理的饮食计划，提供营养支持 ，调整胃肠功能。
选择原则
药物治疗与手术治疗各有优缺点，应根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。在选择 药物治疗时，应遵循医生的指导，按时服药，并注意观察病情变化；在选择手术治疗时， 应充分了解手术风险和预后情况，做好术前准备和术后护理工作。
05
胃肠疾病患者的日常生活 护理
注意饮食卫生
避免食用不洁、过期 食物，尽量选择新鲜、 卫生的食材。
详细描述
胃肠健康讲座ppt课件(1)
肠道微生态平衡的重要性
肠道是人体最大的微生态环境, 其 中有“好”“坏”菌之分，微生物
多达400多，数量多达100万亿。
肠道中有益菌的数量是机体健康的 关键。 肠道菌群失调会引起一系列疾病。
肠道健康平衡的保护神—有益菌
衡量肠道健康的重要标志
是有益菌的多少（多—健康 少—疾病） 长寿老人肠道的有益菌是 普通老人的100倍. 普通老人肠道的有益菌是 病人的50倍. 重大疾病、濒临死亡的人肠道有 益菌几乎为零. 发达国家已将体内有益菌的数 量确定为健康与否的重要标志
改善便秘、预防腹泻或肠炎 保肝护肝、延缓衰老
起到美容化妆品的作用
提高免疫、制造维生素，促进钙吸 降低血压、血清胆固醇 排除致癌物质，预防癌症 痔疮、前列腺的保健作用
木寡糖就是低聚木糖
对糖尿病的治疗
27
84
肠癌将成为世界第一癌症
• 肠癌，包括直肠癌和结肠癌，已成为危险性最大、发病率上升最快的 世纪癌症。 • 许多地方的肠癌发病率已经高居所有癌症的第二位，在新加坡甚至已 排名第一。 • 中国的肠癌发病率，同样急起直追，由20年前的第六位上升到现在的 第三位，在上海地区肠癌已位居恶性肿瘤第二位。 • 更重要的是，中国的肠癌年轻化趋势特别明显，美国人肠癌平均发病 年龄是69.8岁，但是中国人居然是48.3岁，年轻了20岁。 • 我国每年新发肠癌病例高达40万，这其中很多都是30～40岁的中年人 。由于肠癌隐蔽性强，不少患者就诊时已错失最佳治疗时机，肠道癌 正无声无息地进入许多家庭。
国內十死因第三名
1、消化不良 2、腹胀 3、便秘 4、腹泻 5、腹痛
大肠癌
每年有150000人死於大肠癌 7
肠癌危险度自我测验
消化系统(生理学)ppt课件
饮食与消化系统的健康关系
01
合理饮食对消化系统健康至关重要， 应保证食物多样化，摄入足够的膳 食纤维和水分，促进肠道蠕动和排 便。
02
避免过度摄入高脂肪、高蛋白食物， 减少油炸、烧烤等不健康烹饪方式， 以降低消化系统疾病风险。
保持消化系统健康的建议
均衡饮食
遵循“五谷杂粮，果蔬搭配”的原则， 保证营养均衡。
功能
消化系统的主要功能是摄取、转运、消化食物和吸收营 养、排泄废物，这些生理的完成有利于整个胃肠道协调 的生理活动。食物的消化和吸收，供机体所需的物质和 能量，食物中的营养物质除维生素、水和无机盐可以被 直接吸收利用外，蛋白质、脂肪和糖类等物质均不能被 机体直接吸收利用，需在消化管内被分解为结构简单的 小分子物质，才能被吸收利用。
消化系统的组成
消化道
包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和 大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）等部。临床上常把口 腔到十二指肠的这一段称上消化道，空肠以下的部分称下消化 道。
消化腺
有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散于消化管各部的管壁 内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝 和胰。
胃是消化道中的重要器官，主要 功能是储存食物、分泌胃液和进
行初步消化。
02
功能
胃酸与胃蛋白酶的作用
胃酸
由胃壁细胞分泌，主要成分为盐酸。 作用包括激活胃蛋白酶原、维持胃 内酸性环境以杀死细菌、促进胰液 和胆汁分泌等。
胃蛋白酶
由胃主细胞分泌，是一种消化性蛋 白酶。作用是在胃酸的作用下将蛋 白质分解为多肽和少量氨基酸。
肝炎
肝脏炎症，表现为乏力、食欲减退、肝 区疼痛等。
胰腺炎
胰腺炎症，表现为腹痛、腹胀、恶心、 呕吐等。
食管胃小肠大肠PPT课件
大肠复习题 1.大肠分哪几部？结肠分哪几部？ 横结肠与升降结肠间的弯曲名称？ 2.盲肠和结肠有哪些形态特征？ 3.回盲口处有什么特殊结构？ 4.阑尾根部的位置及体表投影位置？ 阑尾末端的位置有哪几种？ 5.直肠的位置和毗邻？ 直肠前后弯曲的名称和方向？ 6.肛管壁内面主要结构名称和位置？
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
(一)十二指肠
降部
平第1腰椎 起自上曲 右 沿右肾内侧 肾 缘前面下降
至第3腰椎 12指肠下曲
12指肠小乳头 降部 后内侧壁有 一纵行皱襞 其下端形成 12指肠大乳头 距中切牙75cm 有胆总管和 胰管共同开口
小乳头
大乳头
(一)十二指肠 12 转 末 至 指折 端 第 肠处 转 2 空称 折 腰 肠 成椎 曲 空左 肠侧
空虚时出现 不规则粘膜皱襞
充盈时展平 小弯处恒定的 纵行粘膜皱襞 幽门瓣
五、小肠 上端接幽门
十二指肠 5～7m 空肠
回肠
下端接盲肠 肠壁粘膜有许 多环状皱襞
(一)十二指肠
起自幽门 上部
C形 降部
25cm 水平部 升部 下端接空肠
(一)十二指肠
上部
起自幽门 向右后方
12指肠曲
起始部称
12指肠球
结肠袋 沿结肠带排列的肠脂垂
(一)盲肠 位于右髂窝 盲囊状 6～8cm 上续升结肠
有回肠末端开口
交界处左侧壁
口上、下缘有 回盲瓣 其下方有阑尾开口
蚯蚓形盲管 6～8cm 根部连于盲 肠后内侧壁 3条结肠带 汇集处 体表投影在 脐与右髂前 麦氏(McBurney)点 上嵴连线的 中、外侧1/3交界处
1.食管三处狭窄的位置和至切牙的距 离?
胃肠道PPT课件全篇
管 壁 增 厚 、 僵 硬 、 管 腔 狭 窄
59
消化道管壁改变
管 壁 增 厚 、 僵 硬 、 管 腔 狭 窄
60
消化道管壁改变
管壁增厚
61
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道黏膜皱襞改变
破坏：黏膜连续性中断、消失
- - - 见于恶性肿瘤
平坦：为黏膜和黏膜下层水肿或肿瘤浸润引起
- - - 见于炎症或恶性肿瘤
微粘膜皱襞改变 胃小区不均匀
增大或破坏 胃小沟模糊、
破坏
71
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道管腔改变
狭窄：超过正常限度的管腔持久性缩小
炎性：广泛、界限模糊，边缘较光整 癌性：局限、界限清楚、管壁僵硬、边缘不规则 外压性：多数偏于一侧，伴有移位，压迹光整 痉挛性：光滑，可反复出现或消失，服解痉药可松弛
44
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
组成 结肠袋：
对称的袋状突起，之间由 半月皱襞形成不完全间隔
结肠黏膜：
纵、横、斜 近段 远段 粘膜皱襞
由密集到稀疏
直肠：
上、中、下直肠横襞
45
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
肝曲
横结肠
脾曲
盲肠
阑尾
降结肠 乙状结肠 直肠
54
消化道管壁改变 龛影
浓钡斑
55
消化道管壁改变
龛影
56
消化道管壁改变 良性龛影
恶性龛影
57
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道管壁改变
增厚：炎症广泛性增厚、肿瘤局限性
食管壁 >5mm
胃壁 >10mm 小肠壁 >5mm 大肠壁 >5mm可疑增厚 僵硬：形态固定，蠕动消失
59
消化道管壁改变
管 壁 增 厚 、 僵 硬 、 管 腔 狭 窄
60
消化道管壁改变
管壁增厚
61
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道黏膜皱襞改变
破坏：黏膜连续性中断、消失
- - - 见于恶性肿瘤
平坦：为黏膜和黏膜下层水肿或肿瘤浸润引起
- - - 见于炎症或恶性肿瘤
微粘膜皱襞改变 胃小区不均匀
增大或破坏 胃小沟模糊、
破坏
71
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道管腔改变
狭窄：超过正常限度的管腔持久性缩小
炎性：广泛、界限模糊，边缘较光整 癌性：局限、界限清楚、管壁僵硬、边缘不规则 外压性：多数偏于一侧，伴有移位，压迹光整 痉挛性：光滑，可反复出现或消失，服解痉药可松弛
44
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
组成 结肠袋：
对称的袋状突起，之间由 半月皱襞形成不完全间隔
结肠黏膜：
纵、横、斜 近段 远段 粘膜皱襞
由密集到稀疏
直肠：
上、中、下直肠横襞
45
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
肝曲
横结肠
脾曲
盲肠
阑尾
降结肠 乙状结肠 直肠
54
消化道管壁改变 龛影
浓钡斑
55
消化道管壁改变
龛影
56
消化道管壁改变 良性龛影
恶性龛影
57
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道管壁改变
增厚：炎症广泛性增厚、肿瘤局限性
食管壁 >5mm
胃壁 >10mm 小肠壁 >5mm 大肠壁 >5mm可疑增厚 僵硬：形态固定，蠕动消失
胃、肠小常识45页PPT
表示患者上消化道有中量(60～100cc)左右的出血， 最常見是胃、十二指腸潰瘍出血、肝硬化食道靜 脈曲張。
白陶土樣便
鋇造影後，膽管受壓、阻塞性黃疸、總膽管阻塞
細條狀便
直腸癌或直腸息肉、肛門狹窄
13.11.2019
攝食低纖維或無纖維質飲食對人體有什麼不良影響
11
低纖維或無纖維質飲食
食物攝取量增加
配合事項： （１）放鬆腹部肌肉可作張嘴或深呼吸。 （２）依醫師指示改變姿勢：左側臥、平臥、右側臥。 四、檢查後注意事項：
１、檢查後即可進食（原禁食者除外）。 ２、如有腹痛不適應立即報告醫護人員。
13.11.2019
13.11.2019
膠囊內視鏡
雙氣囊小腸鏡由一 條 200公分的內視鏡 和一條 145公分的外 套管所構成。兩者的 遠端各有一個可控制 的
胰 胰液
澱粉 脂肪
澱粉 Ô 麥芽糖 脂肪 Ô 脂肪酸 + 甘油
13.11.2019
過程 器官 吞嚥 咽喉
食道
消化 胃 及吸
收 小腸
排遺 大腸 合計 13.11.2019
營養過程所需時間表
時間
液體食物
固體食物
1秒
6秒
30 秒 - 60 秒
醣類 1 小時
5 分鐘
蛋白質 2-3 小時
脂肪 4-5 小時
4 - 5 小時
食 3.檢查前一天晚上十二點以後
禁食直到做完檢查。 4.若有活動假牙者應取下來。
13.11.2019
上腸胃道攝影檢查
三、檢查過程： 1.檢查前10-15 分鐘依需要性給予注射一劑肌肉鬆
弛劑 2.放射科檢查室技術人員會給您喝「鋇劑」的顯影
劑 3.依據指示向左、右側翻轉讓鋇劑順著腸胃道往下
白陶土樣便
鋇造影後，膽管受壓、阻塞性黃疸、總膽管阻塞
細條狀便
直腸癌或直腸息肉、肛門狹窄
13.11.2019
攝食低纖維或無纖維質飲食對人體有什麼不良影響
11
低纖維或無纖維質飲食
食物攝取量增加
配合事項： （１）放鬆腹部肌肉可作張嘴或深呼吸。 （２）依醫師指示改變姿勢：左側臥、平臥、右側臥。 四、檢查後注意事項：
１、檢查後即可進食（原禁食者除外）。 ２、如有腹痛不適應立即報告醫護人員。
13.11.2019
13.11.2019
膠囊內視鏡
雙氣囊小腸鏡由一 條 200公分的內視鏡 和一條 145公分的外 套管所構成。兩者的 遠端各有一個可控制 的
胰 胰液
澱粉 脂肪
澱粉 Ô 麥芽糖 脂肪 Ô 脂肪酸 + 甘油
13.11.2019
過程 器官 吞嚥 咽喉
食道
消化 胃 及吸
收 小腸
排遺 大腸 合計 13.11.2019
營養過程所需時間表
時間
液體食物
固體食物
1秒
6秒
30 秒 - 60 秒
醣類 1 小時
5 分鐘
蛋白質 2-3 小時
脂肪 4-5 小時
4 - 5 小時
食 3.檢查前一天晚上十二點以後
禁食直到做完檢查。 4.若有活動假牙者應取下來。
13.11.2019
上腸胃道攝影檢查
三、檢查過程： 1.檢查前10-15 分鐘依需要性給予注射一劑肌肉鬆
弛劑 2.放射科檢查室技術人員會給您喝「鋇劑」的顯影
劑 3.依據指示向左、右側翻轉讓鋇劑順著腸胃道往下
胃肠小讲课ppt课件
4
胃内置管
➢ 鼻胃管 • 单腔鼻胃管 • 双腔鼻胃管
➢ 经皮内镜下胃造口置管（PEG） ➢ 手术中胃造口置管 ➢ 其他：腹腔镜辅助胃造口置管、经皮影像下胃置管术（PRG）
5
胃内置管——鼻胃管
➢ 适应症：胃肠道功能完整 短期行肠内营养 上消化道无梗阻
➢ 禁忌症：咽喉、食管及贲门部疾患 ➢ 置管方式：多徒手操作，操作者凭手法将胃管送入胃内，之后用抽吸胃液
注意： ➢ 预计生存期＜ 3 个月，行临时胃造口（隧道式胃造瘘）
预计生存期＞ 3 个月，行永久胃造口（管式胃造瘘） ➢ 若胃造口是以灌注营养为主的，无论临时造口还是永久造口，都应在术
后2 ～ 3 d 内对导管开放引流，待肠蠕动功能恢复后，再开始灌注营养液
管式胃造瘘术
13
肠内置管
➢ 鼻肠管 • 鼻十二指肠/空肠管 • 鼻胃肠三腔管
15
肠内置管——鼻肠管
置管方法： ➢ 徒手盲插：术前、术中可应用促胃肠动力药，以促进胃肠道平滑肌的蠕动，
反复试插，术中多次向胃内注气或抽取胃肠液，以检测其pH 值来判断导管所 处的位置。 ➢ 被动等待法：将肠管直接放置于胃中，并预留足够的长度，再应用胃肠动力 药促进肠道蠕动，凭借胃肠道的舒张和蠕动功能，任导管随胃肠蠕动顺势蠕 动至空肠内，而无需人为的多次试插干预。
②需要健全的消化吸收功能。 ③代表产品：肠内营养混悬液(TPF)能全力，肠内营养 乳剂( TP)瑞素，肠内营养乳剂(TP－HE)瑞高
26
管饲液概述
➢ 疾病专用型 ※ 糖尿病专用型： ①含丰富的膳食纤维，碳水化合物中含有较高比例的支链淀粉和果糖，不含乳糖。 ②代表产品有肠内营养乳剂( TPF－D)瑞代 ③禁忌症：所有不适于用肠内营养的患者，如胃肠道张力下降、急性胰腺炎以及有严
胃内置管
➢ 鼻胃管 • 单腔鼻胃管 • 双腔鼻胃管
➢ 经皮内镜下胃造口置管（PEG） ➢ 手术中胃造口置管 ➢ 其他：腹腔镜辅助胃造口置管、经皮影像下胃置管术（PRG）
5
胃内置管——鼻胃管
➢ 适应症：胃肠道功能完整 短期行肠内营养 上消化道无梗阻
➢ 禁忌症：咽喉、食管及贲门部疾患 ➢ 置管方式：多徒手操作，操作者凭手法将胃管送入胃内，之后用抽吸胃液
注意： ➢ 预计生存期＜ 3 个月，行临时胃造口（隧道式胃造瘘）
预计生存期＞ 3 个月，行永久胃造口（管式胃造瘘） ➢ 若胃造口是以灌注营养为主的，无论临时造口还是永久造口，都应在术
后2 ～ 3 d 内对导管开放引流，待肠蠕动功能恢复后，再开始灌注营养液
管式胃造瘘术
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肠内置管
➢ 鼻肠管 • 鼻十二指肠/空肠管 • 鼻胃肠三腔管
15
肠内置管——鼻肠管
置管方法： ➢ 徒手盲插：术前、术中可应用促胃肠动力药，以促进胃肠道平滑肌的蠕动，
反复试插，术中多次向胃内注气或抽取胃肠液，以检测其pH 值来判断导管所 处的位置。 ➢ 被动等待法：将肠管直接放置于胃中，并预留足够的长度，再应用胃肠动力 药促进肠道蠕动，凭借胃肠道的舒张和蠕动功能，任导管随胃肠蠕动顺势蠕 动至空肠内，而无需人为的多次试插干预。
②需要健全的消化吸收功能。 ③代表产品：肠内营养混悬液(TPF)能全力，肠内营养 乳剂( TP)瑞素，肠内营养乳剂(TP－HE)瑞高
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管饲液概述
➢ 疾病专用型 ※ 糖尿病专用型： ①含丰富的膳食纤维，碳水化合物中含有较高比例的支链淀粉和果糖，不含乳糖。 ②代表产品有肠内营养乳剂( TPF－D)瑞代 ③禁忌症：所有不适于用肠内营养的患者，如胃肠道张力下降、急性胰腺炎以及有严
胃小肠十二指肠空肠回肠26页PPT
1
0
、
倚
南
窗
以
寄
傲
，
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容
膝
之
易
安
。
16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
END
胃小肠十二指肠空肠回肠
6
、
露
凝
无
游
氛
，
天
高
风
景
澈
。
7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名
，
于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
第一课胃、肠的功能和保健
第一课胃、肠的功能和保健
第一课胃、肠的功能和保健
教学目的：
1、认识胃、肠是消化系统中很重要的一部分。
2、认识胃、肠的结构和工作原理。
3、懂得胃和肠的保健知识。
教学重点：认识胃、肠的结构和工作原理。
懂得胃和肠的保健知识。
教学过程：
一、导入
人体的消化系统有消化道和消化腺组成，胃和肠就是消化系统
中很重要的一部分。
二、认识胃
1．示胃的结构示意图
2．解说胃的各项名称；胃的入口称为门，是食物进入胃的通道；
胃的出口是事物排出胃的通道，称为幽门；胃的中部称为胃体。
三、了解胃的工作原理
胃的主要功能是暂时贮存刚刚吃进的食物，并且利用自身的蠕动磨碎食物，使食物与胃液充分混合。
胃液能够对食物进行
初步的消化，其分泌量与食欲有很大的关系。
课后小节：通过学习学生知道胃是消化系统中很重要的一部分以及胃的结构和工作原理。
四、认识肠
1．示肠的结构示意图。
2、解说肠的各项名称。
3、了解肠的工作原理。
五、全课总结。
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正常
4.進食對患者疼痛的影響： 4.進食對患者疼痛的影
進食往往會加重疼痛
響： 進食可減輕疼痛
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消化道的檢查
上腸胃道射影(UGI serise) 鋇劑顯影 下腸胃道射影(LGI serise) 胃鏡 結、直腸鏡 膠囊內視鏡 電腦斷層掃描
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上腸胃道攝影檢查
弛劑 2.放射科檢查室技術人員會給您喝「鋇劑」的顯影
劑 3.依據指示向左、右側翻轉讓鋇劑順著腸胃道往下
流，同時檢查台會按需要調整角度以便順利的完 成X光照相，此過程約需10-15分鐘
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上腸胃道攝影檢查
檢查後注意事項： 1.檢查後可進食普通食物。 2.多喝開水，以利鋇劑排出。 3.如有白色大便是正常的。 4.如果檢查後三天仍無白色 大便解出，則請示醫師， 需要時給予灌腸，以利鋇 劑排出。
胃、腸小常識
2007.11.18 翁英玫
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消化道
消化道包括：口腔、 食道、賁門、胃、幽 門、十二指腸、迴腸、 盲腸、大腸(升結腸、 橫結腸、降結腸、乙 狀結腸)直腸、肛門
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消化系統對食物的處理有以下過程
1 攝食 把食物送入口腔
2 消化 把食物中複雜的大分子物質分解成簡單的 小分子物質
胃位於左上腹，是消化管的膨大部分，呈囊狀。 胃的功能是暫時貯存食物，使食物和胃液充分混
合，成為半流動的食糜，並對食物中的蛋白質進 行初步消化。 胃壁上有胃腺，胃腺能分泌鹽酸和胃蛋白 鹽酸使胃液呈酸性（pH值大約等於2），可殺死
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胃腸構造圖
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食物在小腸中的消化
三、檢查前準備 1.檢查前三天開始低渣飲食，流質 2.檢查前一天給瀉劑徹底清潔腸道，以利檢查。 3.檢查前一日晚上灌腸將結腸洗淨 4.當天早晨6點左右再次次清潔灌腸。 5.檢查前一晚午夜12點後禁食至檢查完畢 6.因禁食緣故，糖尿病藥物暫停服用，其餘慢性 病藥物如高血壓、心臟病藥，請繼續服用。
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胃潰瘍和十二指腸潰瘍的不同點：
胃潰瘍 1.常發生的部位： 胃小彎（前庭部） 2.患者胃酸分泌量： 正常至減少 3.患者黏膜抵抗力：
十二指腸潰瘍
1.常發生的部位：十二 指腸的前端（近幽門處）
2.患者胃酸分泌量： 正常至增加
3.患者黏膜抵抗力：
降低
3 吸收 使經過消化的營養成份進入血液
4 同化 把吸收的物質進行加工，貯存和利用
5 排遺 把未消化的食物殘渣經過肛門排出體外
消化、吸收在消化管中進行，消化腺分泌消化液幫助
對食物的消化，食物的同化作用過程則主要在肝臟和
各種細胞中進行。
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食物在口腔的消化
人體有三對唾液腺，內含
在咀嚼過程中，唾液澱粉
二、檢查範圍： 食道、胃與十二指腸 三、檢查前準備 1.檢查前須填寫檢查同意書。 2.檢查前ㄧ至二天應吃清淡飲
食 3.檢查前一天晚上十二點以後
禁食直到做完檢查。 4.若有活動假牙者應取下來。
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上腸胃道攝影檢查
三、檢查過程： 1.檢查前10-15 分鐘依需要性給予注射一劑肌肉鬆
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位置 口腔
胃
消化的作用(1)
消化 液
成分
功能
澱粉 唾液 黏液
澱粉 Ô 麥芽糖 闊滑食物
蛋白
蛋白質 Ô
胃液 鹽酸
作用提供酸性介質
黏液
傷害
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消化的作用(2)
膽汁 膽鹽
乳化脂肪成微小油滴，以
（儲於 碳酸氫鈉 作用提供鹼性介質 肝 膽囊，
經膽管 分泌） 膽色素 為血紅素分解的廢料
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查？
1.觀察大腸全部（包括盲腸 與闌尾）外形及各部分運 動情形
2.檢查大腸的形狀有無異常、 大腸有無阻塞、潰瘍、腫 瘍、憩室或息肉等現象， 以幫助臨床診斷。
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下腸胃道攝影檢查
二、檢查範圍： 大腸全部（包括盲腸與闌尾）
小腸盤曲在腹腔內，是消化管最長的部分，總長 約5 - 6 m。小腸靠近胃的一段是十二指腸，其後 為迴腸
肝臟分泌的膽汁和胰腺分泌的胰液通過總膽管排 入十二指腸。
膽汁便進入十二指腸。膽汁含有膽鹽，呈鹼性， 可中和胃酸。
胰腺是人體最重要的消化腺。胰液中含有大量的
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胰臟
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幽門螺旋桿菌
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幽門螺旋桿菌的發現
2005諾貝爾生醫獎是頒給發現跟胃潰瘍相 關的華倫（J. Robin Warren）和馬歇爾 （Barry J. Marshall）
幽門螺旋桿菌至今已經發現與潰瘍、胃癌 有高度的相關性，並且感染者顯示出輕重 不一的病狀，據統計世界上約百分九十的 相關病患與之有關
胰 胰液
澱粉 脂肪
澱粉 Ô 麥芽糖 脂肪 Ô 脂肪酸 + 甘油
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過程 器官 咽喉
吞嚥 食道
消化 及吸
胃
收
小腸 排遺 大腸
合計
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營養過程所需時間表
時間
液體食物
固體食物
1秒
6秒
30 秒 - 60 秒
醣類 1 小時
5 分鐘
蛋白質 2-3 小時
脂肪 4-5 小時
4 - 5 小時
為什麼要做上腸胃道攝影檢查？ 可藉由吞服顯影劑的過程，利用X光顯
影，藉以診斷食道、胃及十二指腸部位內 壁的結構和功能性的問題或潰瘍、腫瘤、 息肉、裂孔性脫疝、食道或幽門狹窄、食 道靜脈曲張及胃、食道逆流，並可觀察胃 排空時間，藉由X光追蹤鋇劑通過速率，以 助診斷蠕動障礙。
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上腸胃道攝影檢查
12 - 15 小時
10 -15 小時
24 - 72 小時 12
常見的消化道問題
胃痛 胃潰瘍 十二指腸潰瘍 小腸出血或小腸阻塞
便秘、痔瘡、憩室病 盲腸炎 大腸息肉 癌症病變 大腸激躁症
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造成消化道問題的原因
壓力 抽煙 貧血 服用藥物 飲食不正常，缺乏膳食纖維 幽門螺旋桿菌
進食時仔細咀嚼，食物在 口腔中的消化就能進得比 較充分。
咀嚼中，唾液與食物充分 混合
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食物在食道中被推動
食道中的食團被管壁 的蠕動向下推動，直 達胃內。蠕動是消化 管運動的基本方式。 隨著蠕動波的移動， 內容物（食團）也不 斷向前推進。
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食物在胃內的消化