泪道冲洗操作程序及评分标准

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泪道冲洗的标准操作规程

泪道冲洗的标准操作规程

泪道冲洗的标准操作规程(SOP)
SOP编号:SOP-YK-QT-011-1 页数:3
制定人:审核人:批准人:
(签名、日期)(签名、日期)(签名、日期)生效日期:颁发日期:
修订登记:
审查登记:
一、目的
1.用于检查泪道是否通畅。

2.内眼或泪道手术前常规准备。

3.用于泪道注入抗生素治疗有手术禁忌症的慢性泪囊炎。

二、方法
1.操作前须向患者作好解释,说明注意的事项,以取得合作。

2.患者取靠坐位或仰卧位,以手指或棉棒挤压泪囊部位,排出泪囊内积液,脓液。

3.滴表面麻醉剂2次于泪点处或以棉棒浸表面麻醉液后夹于上,下泪点间数分钟。

4.取2—5ml注射器,内盛生理盐水或抗生素溶液,安上弯成直角的钝头针头(冲洗用针头)。

5.在良好的照明下,嘱患者头部微向后仰固定不动,向上注视。

将下睑向外下方牵拉,暴露泪点,将冲洗针头垂直插入泪点约1—2ml,然后转为水平方向向鼻侧进入泪小管内3—5mm,缓慢注入药液后仔细观察泪点溢出情况,并询问患者咽部是否有水。

三、注意
1.泪道通畅时,药液从鼻前孔流出或经后鼻孔流入咽部。

2.泪点狭窄者,则只有少量溶液流入咽部,大部分则从上或下泪点返出。

3.若上冲下溢或下冲上溢,则表明鼻泪管阻塞或泪囊完全闭锁(记录为下冲上返或上冲下返)。

4.若药液由原泪点溢出,表明该泪小管阻塞,用再自上泪点进行冲洗(记录为上,下冲均原返,或下冲原返,上冲通畅)。

5.患慢性泪囊炎者,可见脓液或粘液返流,并予以记录。

冲洗泪道操作流程及评分标准

冲洗泪道操作流程及评分标准

冲洗泪道操作流程及评分标准一、操作目的按照医嘱正确地为患者实施冲洗泪道治疗。

二、物品准备治疗车(洗手液)、治疗盘、治疗本、5ml注射器2具、液体、冲洗针头2具、2%爱尔卡因滴眼液、无菌纱布、利器盒、污物桶、弯盘,必要时备泪小点扩张器2具。

三、操作流程报告(我是××科护士××,我操作项目是冲洗泪道,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!)→洗手(六步洗手法)→戴口罩→取治疗本核对并查对液体(液体品名、粘贴标示、挤压液体,对光查液体5秒)→检查注射器(名称、日期、效期和挤压)、冲洗针头→2%爱尔卡因滴眼液(药品品名、粘贴标示、有效期,开瓶时间)→携带治疗本,推车入病房→您今天感觉好些了吗?→取治疗本查对床号、姓名、液体、眼别,行泪道冲洗操作前评估(口述:通过观察、询问病情、体位、眼别等方面评估)→走到患者床前(口述:自我介绍,您是*床**吗?现在我要为您冲洗泪道了,请您配合一下)→进行PDA扫描→协助患者取仰卧位,头部朝向床尾,稍后仰,眼睛向外上方向看→取2%爱尔卡因滴眼液点眼行表面麻醉,嘱患者闭眼→取注射器抽生理盐水5ml,更换冲洗针头,将注射器针头弃于利器盒内→嘱患者眼向外上看(口述:冲洗泪道的主要作用、冲洗过程中的注意事项)→外眦部置一块纱布,以防冲洗液流入耳道(口述:冲洗过程中如口腔有水,请做吞咽动作或有液体从鼻腔呛出,表示已通畅)→取注射器冲洗→用干棉签拭干溢出生理盐水→如泪小点过小时,取泪小点扩张器扩张下泪小点→冲洗完毕,嘱患者不要揉眼2-3小时→协助患者取舒适体位,整理床单位→持治疗本查对床头卡、注射器给予销毁→向患者行操作后交待(口述:泪道已冲洗完毕,有什么不适可随时与我联系,请休息!)→洗手,推治疗车离开病房至治疗室,整理清洁治疗车,物品归位放置。

四、应知应会1、泪道冲洗的意义?答:①泪道通畅时,药液从鼻前孔流出或经后鼻孔流入咽部。

②泪点狭窄时,则只有少量溶液流入咽部,大部分则从上或下泪点返出。

泪道冲洗操作程序及评分标准

泪道冲洗操作程序及评分标准

泪道冲洗操作程序及评分标准
科室:姓名:得分:
注意事项(口述10分,缺一项扣2分)
1、泪小点太小者,先用泪点扩张器扩大泪点,再行冲洗。

2、有慢性泪囊炎者,冲洗前应先挤压泪囊部,排出分泌物,再冲洗。

3、急性泪囊炎、急性泪囊周围炎病人禁止泪道冲洗、挤压泪囊部.
4、操作中注意倾听病人主诉,操作动作要轻、稳、准,要顺泪小管方向进针,
不可强行插入,以免刺破泪小管壁。

5、注入冲洗液时,观察下睑是否肿胀,如出现肿胀,为误入皮下而形成假道,应
停止冲洗,酌情给予抗炎症治疗,以免发生蜂窝织炎。

6、婴幼儿冲洗时,必须将头部妥善固定,以保安全。

泪道冲洗的操作流程及注意事项

泪道冲洗的操作流程及注意事项

泪道冲洗的操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!泪道冲洗是一种用于检查和治疗泪道疾病的常见方法。

以下是泪道冲洗的一般操作流程:1. 准备工作:患者准备:患者取仰卧位或坐位,头部稍后仰,以便操作者进行操作。

泪道冲洗术

泪道冲洗术

泪道冲洗术
【目的】
1.用于检查泪道是否通畅。

2.内眼或泪道手术前常规准备。

3.用于泪道注入抗生素治疗慢性泪囊炎。

【用物准备】
一次性弯针头、一次性注射器(2~5ml)、消毒泪点扩张器、受水器、生理盐水、消毒棉签、表面麻醉药、抗生素眼药水。

【操作方法及程序】
1.病人取靠坐位或仰卧位,以手指或棉签挤压泪囊部位,排出泪囊内的积液、脓液。

2.滴表面麻醉药于泪点处或以棉签浸表面麻醉药后夹于上、下泪点间隔数分钟。

3.取2~5ml注射器,内盛生理盐水或抗生素溶液,安上弯针头。

4.嘱病人头部微向后仰固定不动,向上注视,将下睑向外下方牵拉,暴露下泪点,将冲洗针头垂直插入泪点1~2mm,然后转为水平方向向鼻侧进入泪小管内3~5mm,缓缓注入药液后,仔细观察泪点溢液情况,并询问病人咽部是否有水。

5.记录结果。

【注意事项】
1.操作前须向病人做好解释,以取得合作。

2.冲洗泪道不畅或阻力很大时,应询问病情,如无流泪史,应将针头轻轻转动冲洗,因有时针头被泪小管黏膜皱褶所阻塞,而产生不通的假象。

3.泪点狭窄冲洗针头不能进入时,可先用泪点扩张器扩张泪点。

4.操作时要谨慎、细心,冲洗针头前进时不宜施以暴力,避免损伤泪道或造成假道。

泪道结构冲洗操作流程

泪道结构冲洗操作流程

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加压泪道冲洗操作流程

加压泪道冲洗操作流程

1.病人取仰卧位或坐位,头部固定。

2.先以手指压迫泪囊部位,以排除泪囊内积液,同时注意泪小点处有无分泌物溢出。

3.结膜囊内滴表麻药1~2滴,或以棉签浸透表麻药后夹于上下泪小点之间,3~5分钟。

4.用操作者一手的食、拇指分开患者上下睑或用棉签,充分暴露下泪点,令病人向上看,若泪小点狭小,需用泪点扩张器扩大。

5.另一手拿冲洗针管,将冲洗针头垂直插入下泪点约1.5~2mm,后向内眦部水平推进约5~6mm,触及骨壁。

6.针头后退1~2mm,缓慢注入冲洗液。

询问病人有无液体进入咽部。

7.然后依法冲洗上泪点。

泪道冲洗步骤是怎么样的

泪道冲洗步骤是怎么样的

泪道冲洗步骤是怎么样的
泪道冲洗是一种检查泪道的方法,检查是否有分泌物的手段,一般是检查外伤导致的泪道阻塞,慢性泪囊炎,眼部其他急
性炎症等。

正确的泪道冲洗结果可以为医生提供正确的诊断依据,为治疗方法奠定了基础,同时正确,准确快捷的泪道冲洗可以减少患者冲洗过程中产生的不适感。

以下则是泪道冲洗的具体步骤:
首先操作者要洗手,清洁,带上口罩,准备好以下的东西:5ml注射器、泪道冲洗针、持物钳、络合碘、弯盘、棉签、棉球、生理盐水1瓶、快速手消毒剂、治疗巾。

接着具体步骤是:用物带至床旁,查对(床号、姓名、眼别)、解释目的,告诉病人口中有水时吞咽并告知护士。

患者取坐位或卧位,治疗巾垫于肩部。

注射器射器抽5ml生理盐水,接泪道冲洗针,取消毒棉球1个。

左手轻牵拉患者下睑,嘱病人向上方注视,右手持注射器将针头垂直插入泪小点1—1.5mm,再水平方向向鼻侧插入泪囊至骨壁。

将针稍后退,注入药液。

棉球擦净水滴。

记录冲洗情况(针对不同冲洗情况提问:脓性分泌物等)。

处理用物、洗手。

当自己患有急性炎症和泪囊有大量分泌物的时候就不要进
行泪道冲洗。

在泪道清洗时,患者以及患者家属一定要积极配合。

在日常生活中,应该注意用眼健康,眼部卫生一定要注意,尽量不要用手揉眼。

在自己有炎症的时候,注意饮食要清淡,不要吃那些辛辣食物。

最新泪道冲洗操作方法

最新泪道冲洗操作方法

最新泪道冲洗操作方法
最新的泪道冲洗操作方法如下:
1. 准备好所需的器械和药品:泪道冲洗器、生理盐水或者是医生开具的特殊溶液。

2. 清洁双手,并戴上一次性手套。

3. 针对泪道冲洗的一只眼睛进行操作,倾斜患者的头部向后,使得眼睛朝上。

4. 用一只手轻轻地拉住下眼睑,以便暴露出泪囊和泪道的入口。

5. 取出泪道冲洗器,填充好溶液。

6. 把冲洗器的末端小孔对准泪道的入口,并轻轻地注入溶液。

7. 在注入溶液的同时,另一只手可以轻轻地按压鼻腔,以防止溶液倒流进鼻腔。

8. 保持注入溶液的温度适宜,避免刺激患者眼睛。

9. 冲洗的过程中需要防止眼睛紧闭,可以要求患者眨眼。

10. 冲洗结束后,用无菌棉球轻轻地擦拭眼睛周围的溢出溶液。

11. 针对另一只眼睛需要进行冲洗的情况,应重复上述步骤。

请注意,以上步骤仅为泪道冲洗的基本操作方法,如果您或他人需要进行泪道冲洗,请咨询专业医生或护士的建议,并按照其指导进行操作。

眼科泪道冲洗及探通法

眼科泪道冲洗及探通法

眼科泪道冲洗及探通法
1.按结膜囊冲洗法准备患者。

2.先以手指压挤泪囊部,注意泪小点处有无分泌物排出及分泌物性质是粘液、脓液。

3.以棉签蘸表面麻醉剂,夹于内眦部上下睑之间,嘱患者两眼闭合约5min。

4.取出棉签后,以泪小点扩张器扩张下泪点。

先将扩张器尖端垂直捻入约1.5mm~2mm,再指向鼻侧转为水平,进入泪管,换冲洗器弯针头顺此方向伸向泪囊部注入生理盐水,如有分泌物逆流或流出,应记录其性质。

可以同法注入药液。

5.如须作泪道探通时,应挑选粗细合适的泪道探针,由下泪点垂直插入深约1.5mm~2mm,转90o呈水平指向内眦角继续捅入,触及骨壁时再转90o向下并稍向后、外方缓缓通入,直至探针的小牌到眉毛处。

泪道须扩张者,探针留放5min后拔出,以抗生素液注入泪道并滴眼。

记录探通情况及所用探针号数。

探通进程中如发现假道形成,立即停止,并给局部热敷及应用抗生素。

泪道冲洗操作程序及评分标准

泪道冲洗操作程序及评分标准

泪道冲洗操作程序及评分标准
科室:姓名:得分:
注意事项(口述10分,缺一项扣2分)
1、泪小点太小者,先用泪点扩张器扩大泪点,再行冲洗。

2、有慢性泪囊炎者,冲洗前应先挤压泪囊部,排出分泌物,再冲洗。

3、急性泪囊炎、急性泪囊周围炎病人禁止泪道冲洗、挤压泪囊部。

4、操作中注意倾听病人主诉,操作动作要轻、稳、准,要顺泪小管方向进
针,不可强行插入,以免刺破泪小管壁。

5、注入冲洗液时,观察下睑是否肿胀,如出现肿胀,为误入皮下而形成假
道,应停止冲洗,酌情给予抗炎症治疗,以免发生蜂窝织炎。

6、婴幼儿冲洗时,必须将头部妥善固定,以保安全。

泪道冲洗技术操作规范

泪道冲洗技术操作规范

泪道冲洗技术操作规范一、操作目的1、通过冲洗了解泪道畅通情况,判断有无炎症、狭窄、阻塞及阻塞部位,以协助诊断。

2、泪囊炎患者借以清洗脓液及注入药物。

3、内眼手术前常规冲洗。

4、泪道手术前后常规冲洗。

二、评估要点1、查看患者的双眼,有无分泌物,辨认患眼。

2、评估患者的泪道是否通畅。

如有阻塞,判断阻塞的部位。

3、了解患者的心理反应,有无害怕、紧张等情绪。

三、物品准备治疗盘、泪道冲洗针头、泪点扩大器(必要时用)、受水器、5ml 注射器、弯管,表面麻醉剂(0.5%丁卡因液)、生理盐水、抗生素眼药水,治疗执行单。

四、操作要点1、冲洗前向患者及家属解释泪道冲洗的目的、方法及注意事项,消除紧张情绪,取得患者的配合。

2、操作者清洗双手,戴口罩3、协助患者取仰卧位或坐位。

4、实施泪道冲洗。

(1)挤压泪囊部,检查有无分泌物。

如有分泌物,需将分泌物挤出。

(2)滴 0.5%丁卡因液 2 滴入眼内,嘱患者闭眼 3-5 秒,左手将下睑向外下方牵拉,暴露下泪点,右手将冲洗针头垂直插入泪点约 1-2mm,然后转为水平方向,向鼻侧进入泪小管 3-5mm,缓缓注入冲洗液后观察是否溢出,或咽部是否有水。

(3)如果泪点较小者,可先用泪点扩张器扩张后,再进行冲洗。

(4)不通或阻力大时,应轻轻转动针头,再行冲洗。

(5)冲洗过程中,仔细观察液体流出方向,判断泪道阻塞的原因。

泪道正常:冲洗液自鼻腔流出,或自后鼻孔流入口腔;泪道狭窄:液体流出不畅或冲洗时有阻力;泪总管阻塞:冲洗时阻力大,液体由原泪点逆流溢出;④鼻泪管阻塞:冲洗液逆流,鼻咽部无水;⑤慢性泪囊炎:可见脓性分泌物流出。

五、指导要点1、交待患者保持眼部清洁,不要用手揉擦双眼。

2、告知急性泪囊炎或慢性泪囊周围炎患者禁止挤压泪囊部。

六、注意事项1、泪点狭小者,先用泪点扩张器扩大后再冲洗。

2、动作轻柔、准确,切忌损伤角膜、结膜、泪点、泪小管。

遇到阻力不可暴力推进,防止损伤泪道或形成假道。

3、急性炎症或泪囊有大量分泌物时不宜进行泪道冲洗,及时与医生联系。

泪道冲洗操作方法

泪道冲洗操作方法

泪道冲洗操作方法泪道冲洗是一种常见的治疗泪道阻塞的方法,也被称为泪道冲洗灌注术。

下面我将详细介绍泪道冲洗的操作方法。

1. 准备工作首先,在进行泪道冲洗前,需要准备一些必要的工具和设备。

这包括冲洗器、生理盐水或者温开水、纱布等清洁物品。

同时,需要确保操作的环境干净整洁,以减少感染的风险。

2. 患者准备让患者坐或仰卧在操作台上,头稍微向后仰。

在冲洗前对患者进行适当的局部麻醉,如滴眼麻醉眼药水。

3. 清洁患者眼部用生理盐水或温开水湿润纱布,然后轻轻擦拭患者眼部,以确保眼部清洁。

4. 发现泪道孔用眼科开放器,轻轻翘起眼睑,以帮助定位泪道孔。

5. 清洗外部泪道将冲洗器的一端放置于患者泪道孔处。

然后,将生理盐水或温开水缓慢注入冲洗器,使之从泪道孔中进入泪道。

同时,用另一只手指轻轻按压患者的鼻翼,以防止液体从鼻孔中逆流出来。

冲洗时应坚持温和、有耐心,避免过度用力。

6. 清洗内部泪道当外部泪道清洗完毕后,可以进行内部泪道的清洗。

将冲洗器放置在内眦角处,然后缓慢注入生理盐水或温开水,并用手指压迫鼻侧眶角,以帮助排出阻塞的泪液。

注意,内部泪道冲洗时要特别小心,避免给患者造成不适。

7. 观察排液在冲洗过程中,观察排液的情况。

如果患者有排液感觉或有异物排出,可以说明冲洗是有效的。

如果患者仍然感觉阻塞,可根据具体情况再次进行冲洗。

8. 清洗完毕在泪道冲洗完毕后,用纱布轻轻擦拭患者眼部,确保眼部清洁。

然后告知患者需要注意的事项,如避免揉眼、避免暴露于污染环境等。

总结:泪道冲洗是一种有效的治疗泪道阻塞的方法,可通过清洗外部和内部泪道来帮助排出阻塞的泪液。

在进行泪道冲洗时,需要准备好必要的工具和设备,并确保环境卫生。

操作时需要温和、耐心,避免过度用力。

冲洗过程中需观察排液情况,根据需要可再次冲洗。

冲洗完毕后,患者眼部应保持清洁,并告知患者注意事项。

需要注意的是,泪道冲洗应由专业医务人员进行,并根据患者具体情况做出判断和操作。

本文仅供参考,具体操作请咨询医生。

清洗泪道实验报告

清洗泪道实验报告

清洗泪道实验报告清洗泪道是一种常见的临床操作,用于治疗泪道堵塞或感染等疾病。

本实验报告主要介绍了清洗泪道的原理、实验步骤、操作要点以及实验结果分析等内容。

一、原理泪道是眼部的排泄通道,将泪液从眼球引流到鼻腔中。

当泪道堵塞或感染时,会引起不适甚至严重的并发症。

清洗泪道是通过引流液体来清除泪道内的阻塞物,从而恢复泪液的正常排出。

二、实验步骤1. 准备工作:准备好清洗泪道所需的器材,包括泪道冲洗器、生理盐水或其他清洗剂、注射器等。

确保器材的洁净和无菌。

2. 患者准备:让患者取坐或卧位,并让患者保持镇静。

3. 施行清洗:使用泪道冲洗器将生理盐水或其他清洗剂注入患者的泪道中,通过压力和冲击力,将泪道内的阻塞物清除。

清洗的过程需要使用适当的力度和角度,以确保清洗效果。

4. 观察结果:观察清洗液的排出情况,如果清洗液中有脓液或其他异常情况,可能需要进行进一步的处理或治疗。

三、操作要点1. 需要进行严格的无菌操作,以避免引入细菌或其他污染物。

2. 清洗泪道时,需要根据患者的情况调整力度和角度,以避免对患者造成不适或伤害。

3. 清洗液的选择应根据患者的病情和医生的建议来确定,一般情况下可以选择生理盐水或其他温和的清洗剂。

4. 清洗泪道后,需要观察患者的反应和清洗液的排出情况,及时处理异常情况。

四、实验结果分析清洗泪道的效果可以通过观察清洗液的排出情况来判断。

如果清洗液能够顺利排出,并且没有异常的颜色或异味,说明清洗泪道的效果较好。

如果清洗液中有脓液或其他异常情况,可能需要进行进一步的处理或治疗。

在实验过程中还需要注意患者的反应,如果患者出现明显的疼痛、流泪或其他不适症状,可能需要及时停止清洗泪道,并考虑调整操作方式或采取其他治疗措施。

实验结果的分析需要结合患者的实际情况和临床观察来进行。

总结:清洗泪道是一种常见且有效的治疗泪道堵塞或感染的方法,通过清除泪道内的阻塞物,可以恢复泪液的正常排出。

在进行清洗泪道实验时,需要严格操作,注意无菌操作和患者的反应,以确保实验的安全和有效性。

眼科滴泪道冲洗操作评分标准

眼科滴泪道冲洗操作评分标准

泪道冲洗操作评分标准泪道冲洗操作流程问二便5ml注射器、泪道冲洗针头、泪占扩张器、棉签、表麻滴眼液、冲洗洲(生理盐水)、抗生素滴眼液、手套。

3-5分钟)。

,向鼻侧转为10-15拉紧皮肤进入泪小管5-6mm,注2-3ml。

结果判断:A 碰到鼻骨,针头向后退出1mm,推冲洗液的液体很容易被推出,病人自觉有液体流入咽部,上下泪点无返流表示泪道通畅。

B 碰到鼻骨,针头向后退出1mm,冲洗时有阻力感,需加压才有少量液体流到鼻腔,泪囊肿胀,上下泪点有少量液体返流,提示鼻泪管狭窄。

C 从下泪小管冲洗,液体从上下泪小点返流,且有粘液或脓液冲出,鼻及咽无水,为鼻泪管阻塞,并有慢性泪囊炎。

D 当冲洗针头插入泪小点,碰不到鼻骨,推进冲洗液时阻力大,无液体入咽部,液体从下泪点返流,但自上泪点冲洗时泪道通畅,为下泪小管阻塞。

F 当冲洗针头以下泪小管进针碰不到鼻骨,水直接从上泪点射出,阻力大,鼻及咽部无水,泪囊不胀,为泪总管阻塞。

涂眼膏操作评分标准涂眼膏操作流程操作者准备:着装规范、洗手准备评估:患者病情、合作程度,眼部情况、药物过敏史解释、问二便备注注意软管口不可触及眼部,以免被污染无论何种给药方法,用药前都要进行严格查对结膜囊冲洗操作评分标准洗眼操作流程解释: 生理盐水、洗眼壶(输液管)、注射器、受水器、消毒棉签小胶单、治疗巾、根据医嘱备药、手套1.冲洗前如有眼泌物,先用棉签清除后再冲洗。

备注 2.冲洗压力不宜过大,3-4cm为宜,冲洗液不可直接射向角膜,冲洗液温度32度为宜。

3.对角膜溃疡、眼球穿通伤,冲洗时切莫压迫眼球,避免翻眼睑,以防眼内容物被压出。

4.化学烧伤,冲洗力应稍大,距离稍高,必要时先表面麻醉。

5.石灰烧伤,应先取净后再行冲洗。

传染性眼病,勿使冲洗液流入健眼,使用物品严格消毒。

范围:上眉弓上3cm、内侧鼻中线、下鼻唇沟、外侧太阳穴测视力操作评分标准测视力操作流程: 视力表(检查视力表的性能)、遮挡板、视标杆(检查距离为5米,被检查者眼部与视力表1.0测右眼:用遮挡板遮盖患者左眼,检查者用视标杆自上而下指着视力表的视标,嘱咐患者说出或用手势表示视标开口方向,4秒内说出或指出一个E的开口方向可换下一行,如不能说出或指出则测完整行再换行,逐行检查找出患者的辨认行,能全部看清最小视标的一行其旁的数字即表示该眼的视力。

泪道冲洗术护理流程

泪道冲洗术护理流程

泪道冲洗术护理流程
一、目的
1、用于检查泪道是否通畅。

2、用于泪道注射抗生素治疗慢性泪囊炎。

3、内眼或泪道手术前常规准备。

二、用物准备
消毒弯针头、一次性 5 毫升注射器,泪点扩张器、生理盐水、消毒棉签、1%的丁卡因、抗生素眼药水。

三、操作方法及程序
1、患者取坐位或卧位,用手指或棉签挤出泪囊内的积液、脓
液。

2、以棉签浸 1%的丁卡因夹于上下泪点间数分钟。

3、取 5ml 注射器内盛生理盐水或抗生素溶液安上弯针头。

4、嘱患者头微向后仰固定不动,向上注视,将上睑向外下方牵拉,暴露下泪点,将冲洗针头垂直插入泪点 l-2 毫米,然后转为水平方向向鼻侧进入泪小管内 3-5 毫米,缓缓注入药液后,仔细观察泪点溢液情况,并询问患者咽部是否有水。

5、记录结果。

四、注意事项
1、操作前向患者解释,以取得合作。

2、泪点狭窄冲洗针头不能进入时,可先用泪点扩张器扩张泪
点。

3、操作者要细心,避免损伤泪道或形成假道。

泪道冲洗评分标准

泪道冲洗评分标准
2.个人准备(5分):戴口罩帽子(2分);七步洗手法洗手(3分,缺一步或不规范扣0.5分)
操作中
(60分)
1.推车至床旁核对床位卡(1分)核对腕带(1分)并反向核对(1分)再推至床头,治疗车位置摆放正确(1分)向患者解释(1分)取得配合(1分)
2.病人取坐位或仰卧位(2分)头稍后仰(2分);并向患侧稍倾斜(2分);以手指或棉签挤压泪囊部位(2分)
3.用棉签擦去眼部分泌物(2分)
4.滴表面麻醉药于泪点(2分)
5.取一次性注射器,抽吸生理盐水。(3分)
6.嘱病人头稍后仰固定不动(2分);向上注视(2分)左手持棉签轻轻拉开下睑内皉部(2分);充分暴露泪小点(2分)嘱病人向上方注视(2分);右手持注射器(2分);先用扩张器扩大泪小点(2分)将冲洗针头垂直插入泪小点深约1—2mm(2分);再转为水平沿泪小管走行方向进针5—6mm(2分);在病人面部应有指点便于固定(2分);如进针遇阻力,切不可强行推进以免损伤泪道(3分)
7.若冲洗液顺利进入鼻腔或咽部、婴幼儿有吞咽动作表示通畅;否则可能有泪道狭窄或阻塞(2分);有脓液自上流出,为慢性泪囊炎。不要短时间反复冲洗,以免损伤(2分)
8.擦拭眼分泌物,点抗生素眼液(2分)
9.告知注意事项(5分)
10.取舒适体位(2分)整理床单位(1分)询问感觉(1分)再次核对病人信息(1分)
泪道冲洗操作评价标准(100分)
科室姓名日期得分
项目
评估要点与分值
扣分
仪表(5分)
仪表端庄(2分);衣帽整齐(3分)
评估
(10分)
1.病核对床位卡(1分)核对腕带(1分)反向核对(1分)自我介绍(0.5分)向患者做好解释工作(0.5分)查看眼部情况(1分)
操作后

泪道冲洗技术操作规范

泪道冲洗技术操作规范

泪道冲洗技术操作规范一、操作目的1、通过冲洗了解泪道畅通情况,判断有无炎症、狭窄、阻塞及阻塞部位,以协助诊断。

2、泪囊炎患者借以清洗脓液及注入药物。

3、内眼手术前常规冲洗。

4、泪道手术前后常规冲洗。

二、评估要点1、查看患者的双眼,有无分泌物,辨认患眼。

2、评估患者的泪道是否通畅。

如有阻塞,判断阻塞的部位。

3、了解患者的心理反应,有无害怕、紧张等情绪。

三、物品准备治疗盘、泪道冲洗针头、泪点扩大器(必要时用)、受水器、5ml 注射器、弯管,表面麻醉剂(0.5%丁卡因液)、生理盐水、抗生素眼药水,治疗执行单。

四、操作要点1、冲洗前向患者及家属解释泪道冲洗的目的、方法及注意事项,消除紧张情绪,取得患者的配合。

2、操作者清洗双手,戴口罩3、协助患者取仰卧位或坐位。

4、实施泪道冲洗。

(1)挤压泪囊部,检查有无分泌物。

如有分泌物,需将分泌物挤出。

(2)滴 0.5%丁卡因液 2 滴入眼内,嘱患者闭眼 3-5 秒,左手将下睑向外下方牵拉,暴露下泪点,右手将冲洗针头垂直插入泪点约 1-2mm,然后转为水平方向,向鼻侧进入泪小管 3-5mm,缓缓注入冲洗液后观察是否溢出,或咽部是否有水。

(3)如果泪点较小者,可先用泪点扩张器扩张后,再进行冲洗。

(4)不通或阻力大时,应轻轻转动针头,再行冲洗。

(5)冲洗过程中,仔细观察液体流出方向,判断泪道阻塞的原因。

泪道正常:冲洗液自鼻腔流出,或自后鼻孔流入口腔;泪道狭窄:液体流出不畅或冲洗时有阻力;泪总管阻塞:冲洗时阻力大,液体由原泪点逆流溢出;④鼻泪管阻塞:冲洗液逆流,鼻咽部无水;⑤慢性泪囊炎:可见脓性分泌物流出。

五、指导要点1、交待患者保持眼部清洁,不要用手揉擦双眼。

2、告知急性泪囊炎或慢性泪囊周围炎患者禁止挤压泪囊部。

六、注意事项1、泪点狭小者,先用泪点扩张器扩大后再冲洗。

2、动作轻柔、准确,切忌损伤角膜、结膜、泪点、泪小管。

遇到阻力不可暴力推进,防止损伤泪道或形成假道。

3、急性炎症或泪囊有大量分泌物时不宜进行泪道冲洗,及时与医生联系。

泪道冲洗技术评分标1

泪道冲洗技术评分标1
总分
核对医嘱,眼别(5分)。取注射器,抽取药物无污染(5分)。摘除眼部分泌物,必要时将泪囊部脓液挤出(5分)使用泪点扩张器方法正确(5分),进针方法正确动作轻柔(5分)冲洗完毕滴眼药方法正确(5分)观察结果仔细准确(5分)
操作后
用物处理方法正确洗手(5分)记录结果准确(5分)
评价
对待患者态度和蔼,有耐心,操作过程与患者有效沟通(5分),操作过程无污染(5分)。操作熟练,有序(5分)。用药处理方法正确记录准确(5分)
泪道冲洗技术评分标准
项目
技术操作要求
评分
仪表
仪表端庄服装,鞋பைடு நூலகம்帽整齐,干净,洗手。无长指甲(5分)
评估
了解患者病情,合作程度及眼部情况讲解泪道冲洗的目的和方法(5分)。与患者交流时态度和蔼,语言规范(5分)
操作前准备
物品齐全,放置合理(5分)。检查物品质量,标签,规格,有效期(5分)
操作过程
环境整洁,安静,光线适宜(5分)。协助患者取坐位(5分)。

16、泪道冲洗技术

16、泪道冲洗技术

泪道冲洗技术
一、评估与观察要点
1、评估患者的病情、意识及配合程度。

2、评估患者眼部周围皮肤情况。

二、操作流程要点:
三、指导要点
1、告知患者冲洗时配合事项。

2、告知患者冲洗时鼻腔内如有液体流出为正常现象。

四、注意事项
1、操作前做好解释工作,取得合作,光线充足,动作轻巧,避免刺伤眼球。

2、如进针遇有阻力,不可强行推进。

3、若下泪点闭锁,可由上泪点冲洗。

4、勿反复冲洗,避免粘膜损伤或粘连引起泪小管阻塞。

5、急性炎症和泪囊有大量分泌物时不宜进行泪道冲洗。

五、常见并发症的预防与处理
(一)刺伤眼球
1.预防:①取得病人合作,操作时光线充足,操作者动作轻柔;②头部固定,针头垂直插入不宜过深。

2. 处理:①立即停止操作;②无菌敷料覆盖;③通知医生,配合处理。

(二)针头误入皮下
1.预防:①取得病人合作,操作时光线充足,操作者动作轻柔;②头部固定,针头垂直插入不宜过深。

2.处理:①立即停止操作;②通知医生,配合处理。

六、操作考核评价标准
泪道冲洗技术操作评价标准(100分)
监考老师签字:。

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泪道冲洗操作程序及评
分标准
文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)
泪道冲洗操作程序及评分标准
科室:姓名:得分:
注意事项(口述10分,缺一项扣2分)
1、泪小点太小者,先用泪点扩张器扩大泪点,再行冲洗。

2、有慢性泪囊炎者,冲洗前应先挤压泪囊部,排出分泌物,再冲洗。

3、急性泪囊炎、急性泪囊周围炎病人禁止泪道冲洗、挤压泪囊部。

4、操作中注意倾听病人主诉,操作动作要轻、稳、准,要顺泪小管方向
进针,不可强行插入,以免刺破泪小管壁。

5、注入冲洗液时,观察下睑是否肿胀,如出现肿胀,为误入皮下而形成
假道,应停止冲洗,酌情给予抗炎症治疗,以免发生蜂窝织炎。

6、婴幼儿冲洗时,必须将头部妥善固定,以保安全。

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