护理常规及制度
34个护理常规
1、传染病护理常规
按内科一般病人护理.
病人入院后按病种隔离,严格执行消毒隔离制度,注射器一人一针一管并做好随时消毒和终末消毒,避免交叉感染.
急性期患者要绝对卧床休息,待病情好转,方可适当活动.
室内经常通风换气,保持空气新鲜,温度湿度适宜.
注意营养,给予易消化,高热量,富营养的饮食.鼓励患者多饮水,促进体内毒素的排泄.
2、昏迷,高热者按昏迷,高热护理常规.
严密观察病情变化.做好重病护理记录,并协助医师做好疫情报告.
做好身心护理,向陪人及病人介绍隔离消毒制度及预防传染病的卫生知识,配合医院做好消毒隔离管理工作.
3、病毒性肝炎护理常规
按传染病一般护理常规,隔离至症状消失.乙型,丙型肝炎应注意血源性传播,严格做到一人,一针,一管,一废弃,用具应严格消毒.
急性期要绝对卧床休息,直至黄染减退,症状基本消失.
给予低脂,高碳水化合物,易消化的饮食,重症肝炎限制蛋白质摄入量,有腹水时,给低钠饮食,限制入水量.
向病人宣传防治肝炎知识,如一般隔离,消毒常识,禁用对肝脏有害药物,严禁饮酒,定期复查等.对重症肝炎,更要做好心理护理,减轻紧张情绪.
注意观察病情变化,如有出血及神志,性格,行为等改变,提示为肝昏迷先兆表现,要立即报告医师.如出现昏迷,则按昏迷护理常规.
有消化道大出血时,应先安定患者情绪,头偏向一侧,密切观察脉搏,血压的变化,详记出血量,同时做好抢救准备工作.
4、肝硬化护理常规
按内科一般护理常规.
卧床休息,做好心理护理,克服悲观情绪.
高蛋白,高热量,高维生素,低脂饮食,勿进尖硬食物,以免引起食道静脉曲张
护士护理班工作制度
护士护理班工作制度
一、总则
护士护理班工作制度是为了保证医院护理工作的正常运行,提高护理质量,确保患者安全,根据国家卫生健康委员会《医疗机构护理工作管理办法》和《医疗机构临床护理工作规范》等相关规定,结合我院实际情况制定的。所有护理人员应严格遵守本制度。
二、护理班次及职责
1. 日班(白班):负责日常护理工作,执行医嘱,观察患者病情变化,参与患者
诊疗活动,配合医生完成各项治疗。
2. 夜班:负责夜间护理工作,观察患者病情变化,执行医嘱,处理突发情况,确
保患者安全。
3. 节假日班:负责节假日期间的护理工作,执行医嘱,观察患者病情变化,处理
突发情况,确保患者安全。
4. 急诊班:负责急诊患者的护理工作,执行医嘱,紧急处理患者病情,配合医生
进行急救。
5. 特殊班次:根据科室实际情况,设立特殊班次,如重症监护室、新生儿科等,
负责相应护理工作。
6. 护士长:负责本科室护理工作的管理,安排护理人员班次,监督护理工作质量,处理护理工作中的问题。
三、护理工作流程
1. 接收患者:日班护士负责接收新患者,向患者及家属介绍医院环境及注意事项,协助患者办理入院手续。
2. 执行医嘱:护士应认真核对医嘱,确保无误后执行,并及时记录执行情况。
3. 观察患者病情:护士应定时观察患者病情变化,及时报告医生并处理。
4. 护理操作:护士应按照操作规程进行护理操作,确保患者安全。
5. 健康教育:护士应根据患者病情,进行相应的健康教育,提高患者自我管理能力。
6. 整理病室:护士应保持病室整洁,创造良好的休息环境。
7. 交接班:护士应认真进行交接班,确保患者信息的准确传递。
护理规章制度
护理规章制度
第一章总则
第一条为了规范护理工作,提高护理质量,保障
患者的安全和健康,制定本规章。
第二条本规章适用于医疗机构的护理工作人员,
包括护士、护士长等。
第三条护理工作应当遵循医疗伦理,尊重患者的
权利和隐私,保护患者的人身安全。
第四条护理工作人员应当具备相应的专业知识和
技能,按照规章制度进行护理操作并接受相关培训。
第五条护理工作人员在工作中要遵守医院的各项
制度和规定,服从领导安排,做好护理记录和汇报工作。
第二章护理操作规范
第六条护理工作人员在进行护理操作时,应当做
到操作规范、细致、专业,保障患者的安全和健康。
第七条护理工作人员在接触患者时应当保持清洁,遵循洗手消毒的规定,确保操作无菌。
第八条护理工作人员在换药、打针、输液等操作
时应当严格按照医嘱和操作规程进行,确保操作准确无误。
第九条护理工作人员在协助医生进行手术时要严
格遵守操作规程,做好术前准备和术后护理工作。
第十条护理工作人员在处理医疗废物时应当分类
处理,妥善处置,保护环境。
第三章护理记录规范
第十一条护理工作人员要认真填写护理记录,记
录患者的病情变化、护理操作等重要信息,并及时上交。
第十二条护理记录应当真实准确,不能造假,如
有错误应当及时更正并注明原因。
第十三条护理工作人员应当妥善保管护理记录,
不得随意更改或泄露患者隐私信息。
第十四条护理工作人员应当遵守医疗保密制度,保护患者的隐私权,不得将患者的信息泄露给他人。
第四章护理交流规范
第十五条护理工作人员应当与患者和家属建立良好的沟通,及时了解患者的需求和意见。
第十六条护理工作人员在交流中应当注意言行举止,尊重患者和家属,不得有不文明行为。
常规护理操作管理制度
常规护理操作管理制度
一、总则
为规范医院常规护理操作,保障患者的安全和健康,提高医疗质量,特订立本管理制度。
二、适用范围
本制度适用于医院内全部科室和护理人员,包含全职和兼职护理人员。
三、常规护理操作规范
1.护理操作要遵从医学理论和护理规范,执行先进的护理技
术,确保患者安全,提高护理质量。
2.全部护理操作必需由合格的护理人员完成,护理人员应经
过专业培训,具备相应的职业资格和技能。
3.护理人员在执行常规护理操作前应认真了解患者的病情,
依照医嘱和护理计划进行操作。
4.护理人员应正确佩戴工作服、手套、口罩等个人防护用品,
并保持个人卫生,避开交叉感染。
5.护理人员应依据患者的需要进行常规护理操作,包含但不
限于测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征;更换床单、拍翻身、翻身等日常护理工作。
6.护理人员在执行吸痰、鼻饲、留置导尿等特殊护理操作时,
应掌握正确的操作方法,并防止感染和其他意外事件的发生。
7.护理人员应及时记录患者的护理操作情况,包含操作时间、
操作内容、患者反应等,并及时向医生和护士长报告。
四、常规护理操作流程
1.护理人员应依照医生的医嘱和护理计划,准备好所需的工
具和物品。
2.护理人员应与患者建立良好的沟通和信任关系,解释护理
操作的目的和过程,取得患者的同意。
3.护理人员应洗手并戴好手套,确保操作过程的无菌性。
4.护理人员应依照操作要求,规范操作。在操作过程中,应
细心察看患者的情况,并依据需要及时调整操作方法。
5.护理人员在操作完成后,应将工具和物品归位,并对操作
区域进行清洁消毒。
6.护理人员应记录操作情况,包含操作时间、操作内容、患
入院护理常规(医院管理制度)
入院护理常规
1、病房护士接到入院通知后,根据病情准备床位及物品,对急
诊及危重患者应根据病情做好相应的抢救准备。
2、病房护士主动热情接待患者,护送到指定床位。
3、责任护士首先应做好自我介绍,并为患者及家属做入院介绍。
(1) 介绍主管医师及相关护理人员。
(2) 介绍住院规则及有关病室制度。
(3) 协助患者及家属熟悉病室环境及同室患者。
4、建立病历、床头卡,测体温、脉搏、呼吸、血压、身高、
体重,做好相应记录。
5、通知主管医师检查患者,并及时执行医嘱。
6、主动了解病情及患者心理状态、生活习惯等,并在24小时
内完成入院评估,拟定护理计划、措施并实施,进行相关的健
康教育。
7、入院后体温平稳患者每日测量并记录 2次,连续测3日正常者,改为日1次,如果发生病情变化应随时监测生命体征。
每日询问并记录大便1 次,遵医嘱测血压并记录。
8、危重患者建立护理记录单,密切观察病情并详细记录。
9、入院后遵医嘱及时留取各种化验标本,协助患者做好各项检查
护理制度操作常规修订与完善制度
护理制度操作常规修订与完善制度
护理制度是指为规范护理工作,提高护理质量,保障患者权益而制定
的一系列规章制度和操作常规。随着医疗技术的进步和护理理念的更新,
护理制度需要不断修订和完善,以适应不同阶段的发展需求。下面将从护
理制度修订的目的、内容和实施等方面进行详细阐述。
首先,护理制度的修订和完善旨在提高护理质量,保障患者权益。护
理工作是医疗过程中不可或缺的一环,其质量直接关系到患者的康复情况
和满意度。通过制定和修订护理制度,可以提高护理人员的规范意识、标
准操作能力和专业水平,保障患者在医疗过程中得到规范的护理服务,确
保护理操作的安全性和有效性。
其次,护理制度的修订和完善需要包括以下内容。首先是护理操作规范。护理操作规范是护理工作的核心内容,其要求护理人员在进行各项操
作时必须按照统一的标准进行,确保操作的规范性和一致性。例如手卫生、穿戴衣帽、预防跌倒、安全用药等操作规范的修订和完善,将有助于提高
护理工作的效率和质量。
其次是护理记录和信息管理规范。护理记录是护理工作的重要环节,
对于患者的疾病诊断和治疗过程起到了重要的参考作用。因此,护理记录
的规范和完善对于患者的治疗效果评估和医疗质量控制具有重要意义。同时,护理信息的管理规范也是护理制度修订的重要内容之一、通过完善信
息管理制度,可以加强护理信息的采集、整理和传输,提高护理工作的效
率和准确性。
另外,护理制度的修订和完善将涉及护理质量评价和考核体系的建立
和规范。护理质量评价和考核对于推动护理工作的改进和发展具有重要意
义。通过建立科学合理的护理质量评价和考核体系,可以激励护理人员积极进取、提高综合素质,进而提高护理质量和诊疗效果。
常规护理管理制度
常规护理管理制度
常规护理管理制度一、护理会议制度医务科根据需要可分别召开全院护士大会、护士长会等。
1、医务科每年召开 2~4 次全院护士大会,总结和布置全院工作,表彰先进,交流护理学术论文,进行理想纪律教育等。
2、每季度召开 1~2 次科护士长会,讨论总结季度工作重点、奖惩考核办法及中心工作等。
3、每周召开护士长会,布置护理管理内容及组织护士学习新业务、新技术和管理知识等。
4、晨会由护士长主持,会前作好准备,时间 10~15 分钟,总结前一天的护理要点,提出批评和表扬,明确当天护理工作要点,传达医院布置的内容,并对护士进行提问。
二、交接班制度 1、交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的重要护理措施。
病房护士实行一周倒班 1 次,轮流值三班。
值班人员应严格遵守护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项护理工作准确及时地进行。
2、交接班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病人的护理记录。
重点巡视危重病人和新病人以及术后病人,并安排护理工作。
3、每班必须按时交接班,接班者提前 15 分钟到科室,阅读交
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班报告。
在接班者未明确交班内容前,交班者不得离开岗位。
对危重病人必须床头交接班。
遇有特殊情况,必须详细交班,并与接班者共同处理后方可离去。
值班人员应完成本班职责并给下一班做好准备工作,如用品、器械、氧气等,以减少接班者的忙乱。
4、病房应建立日夜交班记录本和物品清点本,逐项认真交班。
对毒麻药品、急救物品及其他医疗器械物品要查点并登记。
接班者如发现物品不符应立即查问。
5、交班报告应由值班护士书写,要求字迹整齐、清晰、简明扼要、有连贯性、运用医学术语。
基础护理常规管理制度
基础护理常规管理制度
一、管理目标:
1. 提高护理质量,确保患者的安全和舒适;
2. 保障患者的隐私和个人信息安全;
3. 提高护理效率,减少医疗错误和事故发生;
4. 加强护理团队的协作和沟通,提高工作效率;
5. 不断完善护理管理制度,提高护理服务水平。
二、管理制度:
1. 护理标准:制定和执行科学、实用的护理标准,确保护理工作的质量和效果;
2. 护理流程:建立完善的护理工作流程和操作规范,规范护理操作;
3. 护理记录:要求护士对患者的护理情况做详细的记录,包括患者的病情、护理措施、效果和其他相关信息;
4. 用药管理:严格执行药品管理制度,遵守用药规范,确保患者用药安全;
5. 感染控制:加强医院感染控制工作,保障医务人员和患者的健康安全;
6. 事故报告:护士要按规定报告和处理各类护理事故和意外,保障患者的安全;
7. 护理监督:建立健全的护理监督机制,确保护理质量和效果。
三、实施步骤:
1. 制定护理管理制度:医院管理机构和护理部门要共同制定并完善护理管理制度,明确各项管理要求和责任;
2. 培训护理人员:对护理人员进行相关职业素质和技能培训,确保其掌握最新的护理知识和技术;
3. 落实管理制度:将护理管理制度具体落实到护理工作中,引导护士按规定行事,确保护理工作的规范和科学;
4. 监督检查:建立监督检查机制,对护理工作进行定期和不定期的监督检查,及时发现和解决问题;
5. 完善制度:根据护理工作的实际情况和发展需求,及时总结经验,不断完善和优化护理管理制度。
四、管理要求:
1. 护士要认真执行护理管理制度,对患者负责,严格遵守各项规定;
医院护理工作制度
医院护理工作制度
一、工作时间安排
1.严格按照医院规定的工作时间进行护理工作,不得迟到早退或无故缺勤。
2.工作时间为每周五天,每天工作8小时,具体工作时间安排由护士
长根据科室情况进行调度。
3.对于需要加班的情况,应提前向护士长请示并经批准,加班时间不得超过每天2小时。
二、护理操作规范
1.护士在进行护理操作前,必须进行手部消毒并佩戴口罩、手套等个人防护用品。
2.护士在接触传染病患者时,应加强防护,遵循传染病防控的要求,严格执行医院相关制度。
3.护士在进行各类护理操作时,应按照医院的护理操作规范进行操作,确保操作的准确性和安全性。
4.护士在给患者使用药物或进行注射时,必须仔细核对患者信息和药物剂量,确保用药的准确性和安全性。
5.对于患者的个人隐私和病情,护士要严格保密,不得泄露患者的个人信息。
三、患者护理管理
1.患者护理由主治医生负责安排,并由护士负责具体执行。
2.护士应及时了解患者的病情和护理需求,并制定合理的护理计划。
3.护士在进行患者护理时应注重细节,保持耐心和责任心,确保护理工作的质量和效果。
4.护士在与患者交流时应尊重患者的意愿和隐私,关心患者的身心健康。
5.护士应及时记录患者的病情变化和护理措施,并上报医生进行指导和调整。
四、卫生消毒管理
1.护士负责护理区域的卫生消毒工作,确保环境的清洁和安全。
2.护士应定期对病房和护理用具进行清洁和消毒,杜绝交叉感染的发生。
3.对于传染病患者的护理区域,护士应按照医院的传染病防控要求进行消毒和隔离管理。
4.对于医疗废物和污染物的处理,护士应按照医院的相关规定进行分类
传染病的护理常规
传染病的护理常规
1.做好预检分诊工作,严格执行隔离、消毒制度,根据不同
病种安置病室,执行不同的隔离方法,(呼吸道隔离、消化道隔离、昆虫隔离、严密隔离)。
2.介绍入院相关的制度及病区环境,如污染区、半污染区、
清洁区的划分,活动范围、消毒隔离制度、探视制度等。
防止病人之间的密切接触,控制院内感染的发生。
3.尽早填写传染病卡片,上报防疫部门。
4.监测生命体征的变化,根据病情给予分级护理,做好饮食
指导,合理营养,少食多餐,多饮水,注意劳逸结合,做好一切生活护理,必要时卧床休息。
5.注意个人卫生及病室整洁,保持室内空气流通,定时紫外
线消毒,勤晒衣被,室内桌面、地面消毒液擦拭,污染的物品应消毒、浸泡处理。
6.密切观察病情变化,熟悉各种传染病的并发症,观察其先
兆症状,做好相应的护理措施,如高热病人物理降温,口腔护理,皮肤护理等。
7.观察药物疗效和副作用,给予对症支持治疗。
8.给予心理护理指导,消除病人顾虑和急躁情绪,积极配合
治疗,指导有关保健知识,教会病人如何自我护理。
9.做好卫生宣教。按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫
生知识,帮助病人和家属掌握各种并发症的病因和诱因、预防、治疗知识,减少并发症的发生。
10.做好出院指导和随访工作,指导患者生活规律、饮食合理,
保持个人卫生,养成良好卫生习惯,介绍有关消毒、隔离、服药及定期复查等知识。
ICU危重病人护理常规
ICU危重病人护理常规
1、将病人安置于室内空气清新、整洁、温湿度适宜的监护病室内,减少患者探视,定时通风,病室内地面、墙面及物品及时消毒。
2、躁动、昏迷病人实施保护性措施,保证病人安全。
3、遵医嘱给予卧位,使病人舒适,便于休息。并密切观察意识和瞳孔生命体征的变化,按要求书写重症护理记录。
4、定时协助病人翻身、扣击拍背部,以协助排痰,保持呼吸道通畅。及时按摩受压部位皮肤,保持床单位清洁干燥,及时给予预防褥疮发生的护理措施,如已形成褥疮的按褥疮程度给予相应的护理。
5、严格落实危重病人的基础护理制度,按时执行口腔护理、皮肤护理及外阴擦洗,保持病人清洁、舒适,避免并发症的发生。
6、建立人工气道的患者要严格落实人工气道管理措施执行。每班密切观察置管深度或套管位置并做好交接、记录,妥善固定导管,保持口插管处或气管切开部位敷料的清洁、干燥。
7、使用呼吸机的患者要更加注意气道管理,严格执行危重病人人
气道管理措施,保持呼吸道通畅,执行无菌技术操作及消毒隔离措施。使用的呼吸机管道保持一定的倾斜度,做到“两高一低”,避免
凝水返流入气道及机器,预防院内感染发生。
8、妥善固定危重病人的各种导管,定时挤压引流管,避免管道曲
受压、作各种操作时要轻柔,注意保护导管以免脱落。
9、根据病情制定患者的活动计划,如肢体功能锻炼握拳、勾脚尖等无自主活动能力的患者,护士按时给予肢体按摩或抗血栓泵使用,避免下肢深静脉栓塞。
护理常规及制度
护士岗前培训(二)
护理常规及制度
目的:制定基层医院护理常规,人员职责护理制度并组织实施,提高服务质量及患者满意度。
方法:根据本院护理人员情况及收治患者的特点制定适合本院实
际工作需要的护理常规,岗位职责,护理工作制度并严格督促护理人员实施。
结果:医护人员对护理常规的科学性,先进性,实用性等方面的
满意度评价均达百分之九十以上,基础护理合格率,护理措施落实率,护理文件书写合格率,健康教育覆盖率知晓率,患者对护理工作满意度均明显提高。
(1)特殊症状护理常规:指各种疾病均可出现的共同症状,如昏迷、高热、呼吸困
难、黄疸、头痛等。
⑵各科一般护理常规:是指根据各个专科疾病的共同点,从中找出疾病发展的一般规律而制定的常规,如内科病人的一般护理常规,外科病人的一般护理常规,肿瘤病人的一般护理常规等。
(3)各种疾病护理常规:是根据每一种疾病的特点制定的各项具体护理常规,如糖尿病的典型症状是三多一少,急性肾小球肾炎的主要临床症状是血尿、尿少、浮肿、高血压等。根据这些疾病特点,按照制定常规的原则,制定各种疾病护理常规。
⑷制定疾病护理常规是为了加强质量控制,达到标准化管理。
护理常规-注意
①要求护理人员要掌握各种疾病护理常规的内容及制定常规的理论依据,在工作中自觉执行;
②在护理工作中必须严肃认真,疾病护理常规不能任意改变,以免加重病情或发生意外;
③为适应医学科学发展需要,对疾病护理常规应及时进行修改和充实;
④护理人员要掌握病情变化,加强护理,做到有的放矢;
⑤护理人员应掌握病人的心理状态,依据病情和病人心理状态进行心理护理呼吸内科病人一般护理常规。
修订护理规章制度常规规定
修订护理规章制度常规规定
第一章总则
第一条为了规范护理工作,提高护理质量,保障患者生命安全和健康,特制定本规章制度。第二条本规章制度适用于本医院所有护理岗位工作人员,包括护士、护理师、护理助理等。
第三条所有护理工作人员在工作中应根据本规章制度积极开展工作,服从管理,严格遵守规定,碍恪守职业操守,勤勉工作,不得有疏忽、违章、违纪现象。
第四条护理工作人员应具备合格的专业知识和技能,不定期进行专业培训和考核,提高自身综合素质。
第五条护理工作人员应保守患者的个人信息,不得泄露患者隐私。
第六条护理工作人员应遵守医疗纪律,热爱患者,耐心细致,不得对患者冷漠、粗暴、不负责任。
第七条护理工作人员应保持良好的工作状态,不得饮酒、吸烟、迟到早退,不得在工作中看手机、聊天、睡觉。
第八条护理工作人员应积极协作,互相尊重,不得针对同事进行人身攻击,文明交流,和睦共事。
第二章工作岗位
第九条护理工作人员应按照医院工作安排,做好本职工作,服从管理,不得私自调换工作岗位。
第十条护理工作人员应熟悉本岗位工作要求,积极主动提高工作效率,不得敷衍塞责、推诿扯皮。
第十一条护理工作人员应定期参加岗位技能培训,不定期进行技能检测,提高专业水平。
第十二条护理工作人员应保持工作环境整洁,不得在工作场所乱扔垃圾,不得私自挪用医院设备。
第十三条护理工作人员应遵守工作时间,不得迟到早退,不得擅自请假,如有特殊情况需请假,需提前向主管领导请示。
第十四条护理工作人员应积极配合上级领导安排的各项工作,不得擅自脱岗、逃避工作。
第十五条护理工作人员应在工作中遵守医院规章制度,不得有侮辱、敷衍、对抗现象。
十八项护理核心制度
目录
一、护理质量管理制度 (2)
二、病房管理制度 (3)
三、抢救工作制度 (4)
四、分级护理制度 (5)
五、护理交接班制度 (8)
六、护理查对制度 (9)
七、给药制度 (13)
八、护理查房制度 (14)
九、患者健康教育制度 (16)
十、护理会诊制度 (17)
十一、病房一般消毒隔离管理制度 (18)
十二、护理安全管理制度 (18)
十三、护理缺陷管理制度 (19)
十四、护理制度、操作常规变更批准制度 (22)
十五、患者身份识别制度和程序 (22)
十六、护理文书书写与质量监管制度 (24)
十七、医嘱制度 (24)
十八、护理病例讨论制度 (26)
一、护理质量管理制度
1.医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
2.护理质量管理实行护理部、病区二级控制和管理。
3.病区护理质量控制组(1级):由1-2人组成,病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制,及时发现工作中存在的问题与不足,对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈,每月填写护士长手册报上一级质控组。
4.护理部护理质量控制组(Ⅱ级):由3-5人组成,护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价,填写检查登记表。及时分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果,提出整改意见,限期整改。
5.建立护理文书终末质量控制督察小组,由各科护士长承担负责本科护理文书质量检查。护士长每月对出院患者的体温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单等进行检查评价,填写检查登记表上报护理部。
医院普外科护理常规管理制度
医院普外科护理常规管理制度
目录
一、普外科护理常规
二、甲状腺次全切围手术期护理常规
三、急性乳腺炎护理常规
四、乳腺癌护理常规
五、胃癌护理常规
六、直肠癌护理常规
七、阑尾炎护理常规
八、腹股沟疝护理常规
九、肠梗阻护理常规
十、直肠肛管疾病护理常规
十一、腹部损伤护理常规
十二、下肢静脉曲张护理常规
十三、下肢深静脉血栓护理常规
十四、PICC护理常规
十五、结肠镜检查前后护理常规
十六、乳腺癌护理常规
十七、胰腺炎护理常规
十八、胆囊结石护理常规
十九、肝癌护理常规
二十、烧伤病人护理常规二十一、高血压护理常规二十二、糖尿病护理常规二十三、危重患者护理常规
第九章普外科护理常规
一、普外科护理常规
【护理评估】
(一)术前评估
1.病人的心理状态,包括精神、情绪、应对能力、对手术有无心理准备、有无顾虑和思想
负担。
2.社会情况如环境影响、家庭态度及经济承受能力。
3.年龄、性别、病史、患者住院的主要原因和临床表现。
4.既往健康史如患病史、过敏史、家族史。
5.对手术的耐受力如营养状况,重要脏器功能及各种检查结果。
(二)术后评估
1.手术名称、方式、过程、病变组织是否切除,出血部位是否妥善处理,术中出血、输液、
输血情况,手术是否顺利,安置了什么引流管。
2.病人是否苏醒,麻醉过程是否平稳,术中生命体征是否平稳。
3.评估病人术后心理状况,身体有何不适。
4.术后生命体征的改变、伤口情况、引流物的性状、颜色、量。
5.出院前的心理反应。
【护理措施】
(一)术前护理
常规措施
1.心理护理:了解病人及其家属的心理活动,做好解释工作,尽量减轻他们不良的心理反
专科护理常规管理制度
专科护理常规管理制度
第一章总则
第一条为规范专科护理工作,提高护理质量,确保患者安全,特制定本制度。
第二条本制度适用于各级各类医疗机构的专科护理工作。
第三条专科护理工作必须严格遵守医院相关规定和国家法律法规,保证护理工作的规范性和安全性。
第四条专科护理工作须遵循“患者至上、以人为本”的原则,尊重患者的权益,保护患者的
隐私。
第五条专科护理人员应严格遵循职业道德规范,确保职业素养和职业操守,保障患者的利益。
第六条医院应当为专科护理工作提供必要的条件和支持,保障护理工作的顺利开展。
第二章专科护理实施机构
第七条专科护理实施机构应当具备相应的医疗条件和护理设施,保障患者的护理需求得到满足。
第八条专科护理实施机构应当配备合格的专业护理人员,确保护理工作的顺利进行。
第九条专科护理实施机构应当定期对护理设施进行维护和检查,保证设施设备的正常运转。
第十条专科护理实施机构应当建立健全的护理记录系统,及时记录患者护理情况。
第三章专科护理人员管理
第十一条专科护理人员应当具备专业资格和执业证书,经过专业培训和考核合格方可从事护理工作。
第十二条专科护理人员应当定期接受继续教育,更新护理知识,提高护理水平。
第十三条专科护理人员在工作中应当严格遵守医院规章制度和护理规范,保证护理工作的规范性和安全性。
第十四条专科护理人员应当遵循患者中心的理念,热情待人,细心关照患者,保证患者的身心健康。
第十五条专科护理人员应当加强协作,与医生、护士及其他医疗人员密切配合,共同为患者提供优质的护理服务。
第四章护理作业管理
第十六条专科护理人员应当按照医嘱和护理计划,有序进行护理工作,保证护理质量。
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护士岗前培训(二)
护理常规及制度
目的:制定基层医院护理常规,人员职责护理制度并组织实施,提高服务质量及患者满意度。
方法:根据本院护理人员情况及收治患者的特点制定适合本院实
际工作需要的护理常规,岗位职责,护理工作制度并严格督促护理人员实施。
结果:医护人员对护理常规的科学性,先进性,实用性等方面的
满意度评价均达百分之九十以上,基础护理合格率,护理措施落实率,护理文件书写合格率,康健教育覆盖率知晓率,患者对护理工作满意度均明明提高。
⑴分外症状护理常规:指各种疾病均可出现的共同症状,如昏迷、高热、呼吸困难、黄疸、头痛等。
⑵各科大凡护理常规:是指根据各个专科疾病的共同点,从中找出疾病发展的大凡规律而制定的常规,如内科病人的大凡护理常规,外科病人的大凡护理常规,肿瘤病人的大凡护理常规等。
⑶各种疾病护理常规:是根据每一种疾病的特点制定的各项详尽护理常规,如糖尿病的典型症状是三多一少,急性肾小球肾炎的主要临床症状是血尿、尿少、浮肿、高血压等。根据这些疾病特点,按照制定常规的原则,制定各种疾病护理常规。
⑷制定疾病护理常规是为了加强质量控制,达到标准化管理。
护理常规-注意
①要求护理人员要掌握各种疾病护理常规的内容及制定常规的理论依据,在工作中自觉执行;
②在护理工作中必须严肃认真,疾病护理常规不能任意改变,以免加重病情或发生无意;
③为适应医学科学发展需要,对疾病护理常规应及时进行修改和充实;
④护理人员要掌握病情变化,加强护理,做到有的放矢;
⑤护理人员应掌握病人的心理状态,依据病情和病人心理状态进行心理护理呼吸内科病人大凡护理常规。
2、保持室内空气清新、通风优良,温湿度合适。
3、喘息者给予半坐卧位。
4、给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食,忌辛辣刺激性、产气性食物。指导病人多饮水。
5、观察意识及生命体征变化、血氧饱和度,必要时监测血气分析,观察痰液的颜色、量、气味、病人的喘息情况
6、保持呼吸道流通,痰多不易咳出者指导有用咳嗽、雾化吸入、翻身叩背,必要时行体位引流;呼吸困难者给予氧疗,流量1~3L/min,>15h/d。
7、遵医嘱及时确凿应用抗生素及平喘祛痰药,茶碱类药应观察有无恶心、心律失常症状。
8、保持皮肤、口腔纯洁,痰多者及使用激素类喷雾剂者注意及时漱口。
9、鼓励病人树立长期治疗疾病的信心,防止焦灼悲观心理。
10、指导病人避免诱发因素,戒烟,注意保暖,防止上呼吸道感染。
11、指导患者进行呼吸功能康复训练:缩唇呼吸、腹式呼吸;指导其坚持长期低流量氧疗,提高生活质量。活动时注意循序渐进,以不困乏为宜。
制度大凡指要求大家共同遵守的办事规程或行动准则,也指在一定历史条件下形成的法令,礼俗等规范或一定的规格。
护理工作的核心制度
(一)查对制度
1、医嘱查对制度
1)、医嘱经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次。
2)、转抄医嘱必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。
3)、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名。
4)、抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行,抢救完毕,医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。
5)、对有疑问的医嘱必须询问清撤后,方可执行和转抄。
2、服药、注射、输液查对制度
1)、服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;注射、处置后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
2)、备药前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无搅浑和絮状物。过期药品、有用期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。
3)、摆药后必须经第二人核对,方可执行。
4)、易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药物时,严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫医药[2005]438号文件)。护士要经过反复核对,用后安瓿及时交回药房;给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。同时,护理部要根据药物说明书,规范及健康皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。
5)、发药、注射时,病人如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。
6)、输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿,经另一人核对后方可使用。
7)、严格执行床边双人核对制度。
(二)交接班制度
1、值班人员应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作确凿及时地进行。
2、交班前,主班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录,重点巡视危人和新人病人,在交班时安排好护理工作。
3、每班必须按时交接班,接班者提前15min到科室,阅读护理记录,交接物做到七不接(病人数不准、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道欠亨、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接)。
4、值班者必须在交班前完成本班的各项记录及本班的各项工作,处理好用物品,为接班者做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。遇有分外情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。
5、早交班时,由夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真地听取夜班交班扣之后由护士长带领日夜班护士共同巡视病房,床边交接病情及病房管理情况。
6、交班内容包括:
①病人总数,出人院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新人院、病人、抢救病人、大手术前后或有分外检查处理、有行为异常、自杀倾向的病/人情变化及心理状态。
②医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清撤。