手足口病防控PPT课件

6
一、村级巡诊
4. 镇、村（居委会）干部负责包片排查和跟踪0～3 岁儿童。 发现异常情况要专人护送到乡镇卫生院（社区卫生服务中 心）及以上医疗机构就诊。要与每个观察对象的监护人保 持电话联系。
5. 村医或社区卫生服务站医务人员主导排查、追踪工作，并 对参与排查、追踪工作的村（居委会）干部进行技术指导。 医生负责收集、汇总排查结果，每日及时向乡镇卫生院 （社区卫生服务中心）上报巡查结果。
2. 重症救治医疗机构住院的手足口病（Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期 重症病例）重症患儿，市CDC将在第一时间开展流行病 学调查和采样工作，及时撰写流调报告，在中国疾病预 防信息系统里订正实验室结果，并将实验室结果、流调 报告、手足口病重症（死亡）个案调查表、临床资料等 相关资料反馈至患儿所在辖区CDC，由重症患儿所在县 （市、区）CDC进一步完善进展报告、结案报告。
6. 村卫生室（社区卫生服务站）和个体诊所接诊发热或皮疹 患儿后，应立即转往乡镇卫生院（社区卫生服务中心）。 任何村卫生室（社区卫生服务站）和个体诊所不得对3 岁 以下发热或皮疹患儿进行治疗就诊。
7
二、乡镇留观
1. 乡镇卫生院（社区卫生服务中心及其他综合医疗机构） 要建立发热疱疹诊室、留观室，落实预检分诊，切实 将发热、疱疹患儿分诊到发热疱疹门诊。
2. 乡镇卫生院（社区卫生服务中心及其他综合医疗机构） 必须开展手足口病实验室快检工作，包括EV71和 COXA16的金标检测法，有条件的单位鼓励开展ELISA 检测，对6岁以下发热、疱疹儿童进行快检。
3. 乡镇卫生院（社区卫生服务中心及其他综合医疗机构） 接诊医生对发热或手、足、口有疱疹的患儿，进行实 验室快检，实验室结果阳性的必须明确诊断手足口病， 并按规定进行报告和处理。
6. 乡镇卫生院（社区卫生服务中心及其他综合医疗机构） 指导社区卫生服务站及村级医疗机构对居家的患儿进行 追踪随访、密切接触者的管理，形成文字记录。
9
三、定点救治
1. 定点救治的医疗机构实验室要开展ELISA检测工作。 2. 要加强院感控制工作，按照实验室结果病毒分型设立不
同的病区，避免院内交叉感染。 3. 要加强院内住院病人的管理，上级医师每周对住院病人
• 1. 本病流行季节，教室和宿舍等场所要保 持良好通风；
• 2. 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物 品进行清洗消毒；
• 3. 进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所） 时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束 后应立即洗手；
• 4. 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体 表面进行擦拭消毒；
13
• 5. 教育指导儿童养成正确洗手的习惯； • 6. 每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采
取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物 品要立即进行消毒处理； • 7. 患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。 根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取 托幼机构或小学放假措施。
14
• 成立防控组织 • 建立完善晨检制度、病例管理制度（登记、
追踪、隔离要求）、消毒制度、宣传制度 等（隔离室） • 配置必备的防控用品：体温计、消毒剂、 消毒器械、口罩等 • 发现一个班一天内出现相同症状的3~5名 学生，如发热、出疹等异常症状，一是做 好记录，二是立即报告疾控部门 （3554878）和上级教育主管部门。
2
周分布
3
2014年第1周至24周襄阳市手足口病周报 告发病情况：第1-6周均有不同程度的下降； 第7周与去年同期持平；第8-18周，发病数 一直持续上升，其中18周报告发病最多为 1403例、其次为17周报告1358例、16周报 告1103例，第6周报告发病最少为33例； 第19-24周报告发病数呈逐渐下降趋势，但 是报告发病数与去年同期相比仍然有较大 幅度上升，发病率一直处于高位。
8
二、乡镇留观
4. 实验室检查结果阴性，临床症状较轻的患儿接诊医生根 据情况可建议居家隔离治疗；结果阳性有临床表现的未 达到重症标准的可在乡镇卫生院（社区卫生服务中心及 其他综合医疗机构）留观治疗。
5. 在乡镇卫生院（社区卫生服务中心及其他综合医疗机构） 留观的患儿若发现病情加重或重症倾向时，留观医疗机 构应及时与重症救治医疗机构实行无缝对接，并及时用 专车将患儿转诊到市区重症救治医疗机构。
手足口病 疫情概况 及 防 控 措 施
1
疫情概况
• 基本情况：2014年1月1日-6月15日，我市 手足口病累计共报告发病12340例，重症31 例（枣阳11例，南漳8例，襄州和谷城各3 例，宜城和老河口各2例，襄城和高新各1 例），其中死亡4例（枣阳、宜城、南漳和 谷城各1例）。比去年同期发病数（5456例） 上升了113.82%。
11
四、市级重症
3. 医疗机构住院的重症手足口病例（Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期重 症病例），需要市CDC实验室检验结果的，市CDC将提 供手足口病采样器材，由医护人员填写手足口病采样送 检单并签字采样，通知市CDC进行实验室检验，市CDC 及时向采样实验室结果反馈给采样医疗机构。
12
托幼机构及小学等集体单位的预防 控制措施
4
手足口病十六字预防方针
一、村级巡诊 二、乡镇留观 三、定点救治 四、市级重症
5
一、村级巡诊
1. 村级工作是落实手足口病防控最基础、最关键的工作 2. 在村委会或社区居委会的组织领导下，对辖区3岁以下儿
童（包括暂住儿童）进行详细摸底造册，每天开展巡查。 采用一问（是否身体不舒服）、二看（手足口臀是否出 疹，精神状况）、三摸（额头是否发热）、四量（发热 儿童量体温）、五消毒（配备“84”消毒液，有异常时， 检查一人，体温计和手消毒一次）的方式。 3. 对每个儿童家庭宣传手足口病防控知识，发现发热和 （或）出疹患儿，及时转送到乡镇卫生院（社区卫生服 务中心）及以上医疗机构就诊。
大查房或医生每日对住院病人查房时对患儿病情进行评 估，做到早期重症的识别。 4. 医生对患儿病情进行评估达到重症的标准后，由定点救 治医疗机构及时派专车将重症患儿转至重症救治医疗机 构。
10
四、市级重症
1. 转诊到重症救治医院的患儿，临床医生按照重症诊断标 准明确诊断重症分期，并将重症患儿病历、病程记录、 会诊记录等相关资料及时报告医务科及疫情管理员，由 疫情管理员在中国疾病预防信息系统里进行上报，注明 重症分期，并将重症资料发送到xfcdc01@邮箱