急性气管支气管炎的护理查房
急性支气管炎症护理查房
辅助检查
疾病相关知识
• 1、血常规：白细胞和中性粒细胞增高
• 2、痰培养：可发现致病菌
• 3、x线胸片检查：大多表现正常或肺纹理增粗
疾病相关知识
治疗原则
• （一）病因治疗 • 避免吸入粉尘和刺激性气体，及时应用药物控制气管-支气管炎症
。细菌感染者，给予青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等药物治 疗，或根据细菌培养和药敏试验结果选用敏感抗生素治疗。
• 5、预防并发症的发生：要严密观察患者的病情，肺部体征，监测 动脉血气分析和水、电解质酸碱平衡等情况。
• 6、心理护理：详细了解病人对疾病的态度，关心体贴病人，积极 与病人沟通，教会病人学会放松心情，减轻焦虑。
护 理 评价
• 患者能有效的咳嗽，呼吸道通畅。 • 咳嗽次数减少，痰量减少。 • 病人的饮食尚可，理解了饮食治疗的重要性。 • 病人活动良好，无并发症发生。
处理
护理措施
• 1、病情观查：观察痰液的颜色、量及性状， 咳痰是否顺畅顺畅， 观察呼吸困难极其严重程度，与活动的关系，有无进行性加重。
• 2、休息与活动：病情早期，视病情安排适当活动，以不感到疲劳 ，不加重症状为宜；急性加重期病人病人，宜卧床休息，协助采取 适当半卧位；极重症者，宜采取坐位，身体前倾，使辅助呼吸肌参 与呼吸。
健康教育
• 1、应多食易消化的食物、新鲜水果，蔬菜，避免因身体肥 胖而影响呼吸功能。多饮开水，使痰液稀释，呼吸道通畅
• 2、患病期间注意休息，避免劳累：遵医嘱用药，不 要滥用药物,症状持续不缓解或出现并发症时，及时就 医
• 3、预防感冒。寒冷季节应注意防寒保暖， 出门时带 口罩，尽量避免到公共场所，一 且被感染，应及时治 疗。
• 黏液腺体肥大增生。合并细菌感染时，分泌物呈脓。
急性支气管炎护理查房
四、护理措施
7、安慰患者保持情绪稳定，教会患者使 用放松技巧，疼痛剧烈时，遵医嘱口服药 物镇痛。
8、向患者及家属介绍病房环境，及管床 医师、护士，消除陌生感。树立战胜疾病 信心，使患者积极配合治疗。
五、护理评价
患者体温恢复正常。 能够有效咳嗽，呼吸道通畅。 咳嗽次数减少，痰量减少。 理解饮食治疗的重要性，能够复述什么是
射用炎琥宁400mg qd抗病毒；口服复方甘草 片4片 tid、蜜炼川贝枇杷膏10ml tid止咳。
三、护理诊断
1、体温异常 2、清理呼吸道低效 3、皮肤完整性损伤的危险 4、舒适的改变 5、生活自理能力下降 6、疼痛 7、焦虑
四、护理措施
1、保持病房空气流通，和适宜温湿度。 2、密切观察患者体温情况，指导患者寒
三高饮食。 患者能够下床活动。
ห้องสมุดไป่ตู้
六、健康教育
1、向患者介绍急性支气管炎的基本知识， 指导安排生活起居。
2、指导病人摄入营养丰富的清淡饮食。 3、环境应保持安静、空气清新，室温为
18—20℃为宜。
六、健康教育
4、高热护理指导寒战时注意保暖，及时 添加被褥，尽可能吧药使用热水袋防止烫 伤。病人出汗时，及时擦干、换衣，避免 受凉。
战、出汗后注意保暖，多饮水，穿着纯棉、 宽大衣服随时擦干汗液，保持衣服清洁、 干燥。
四、护理措施
3、指导患者进行有效咳嗽、咳痰技巧， 少量、分次饮水，有利于痰液咳出，咳痰 后温水漱口，保持口腔清洁。患者咳痰后 观察痰液的量，颜色，气味。
4、指导患者进食低盐低脂饮食。
四、护理措施
5、协助患者翻身、擦背保持床单位平整、 干燥、柔软，无渣屑。
支气管炎护理查房
病史及诊断结果
病史
患者有长期吸烟史，每天吸烟20 支左右，烟龄已达20年。近期因 咳嗽、咳痰、喘息等症状加重而 就医。
诊断结果
经过医生详细检查和诊断，患者 被确诊为慢性支气管炎。
临床表现及症状
咳嗽
患者咳嗽频繁，尤以晨 起和夜间为甚，咳嗽时 伴有少量白色黏液痰。
记录咳嗽咳痰情况
详细记录患者咳嗽的频率 、程度和痰液的性质、量 等变化，为治疗提供依据 。
注意并发症的发生
密切观察患者有无并发症 的发生，如肺炎、呼吸衰 竭等，及时采取相应措施 。
05 并发症预防与处理策略
识别并发症风险
呼吸困难
密切观察患者呼吸频率、深度和 节律，评估是否存在呼吸困难。
咳嗽咳痰
注意咳嗽的性质、频率和痰液的 性状、量，以判断病情变化。
明确下一阶段工作重点和目标
01
工作目标
02
03
04
降低支气管炎患者并发症发生 率。
提高支气管炎患者治愈率和生 活质量。
提高医护人员对支气管炎的认 知和护理水平。
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评估患者呼吸功能状况
观察呼吸频率和深度
检查咳嗽和咳痰情况
记录患者的呼吸次数，注意呼吸是否 表浅或深快。
记录咳嗽的频率、性质和痰液的量、 颜色及粘稠度。
评估呼吸困难程度
使用呼吸困难评分量表，如Borg评分 ，对患者呼吸困难程度进行量化评估 。
制定个性化护理计划
针对患者具体病情制定护理计划
01
根据患者的年龄、病情严重程度和合并症等因素，制定个性化
提供心理支持
针对患者的心理问题，给予关心、安慰和鼓励，帮助患者建立积 极的治疗态度。
急性支气管炎护理查房范文
急性支气管炎护理查房范文英文回答：Acute bronchitis is a common respiratory condition characterized by inflammation of the bronchial tubes. As a nurse, it is important to conduct a thorough assessment of the patient and provide appropriate care. During my recent ward round, I encountered a patient with acute bronchitis and here is a summary of my nursing care plan.Firstly, I assessed the patient's vital signs, including temperature, heart rate, and respiratory rate. I also listened to their lung sounds using a stethoscope to identify any abnormal breath sounds such as wheezing or crackles. This helps in monitoring the severity of the inflammation and the effectiveness of the treatment.Next, I provided education to the patient regarding their condition. I explained the causes, symptoms, and treatment options for acute bronchitis. I emphasized theimportance of rest, hydration, and avoiding irritants such as smoking or exposure to cold air. I also discussed the use of medications such as bronchodilators or expectorants to relieve symptoms and promote healing.In addition, I implemented measures to promote comfort and relieve symptoms. I encouraged the patient to drink warm fluids to soothe the throat and help in expectoration.I also provided humidification to moisten the air and reduce coughing. Furthermore, I administered prescribed medications on time and monitored their effectiveness.Moreover, I promoted infection control measures to prevent the spread of the infection. I educated the patient and their family on proper hand hygiene techniques and respiratory etiquette, such as covering the mouth and nose while coughing or sneezing. I also ensured proper disposal of used tissues and provided a clean and hygienic environment.Furthermore, I provided emotional support to the patient. I listened to their concerns and offeredreassurance. I encouraged the patient to express their feelings and provided a safe and non-judgmental environment.I also involved the patient's family in the care processand encouraged their participation and support.Overall, my nursing care plan for a patient with acute bronchitis focuses on thorough assessment, education, symptom management, infection control, and emotional support. By implementing these measures, I aim to promote healing, alleviate symptoms, and improve the patient's overall well-being.中文回答：急性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，其特点是支气管的炎症。
急性支气管炎的护理查房范文
急性支气管炎的护理查房范文急性支气管炎护理查房。
一、基本信息。
1. 患者姓名：[姓名]2. 性别：[性别]3. 年龄：[年龄]4. 住院号：[住院号]5. 入院时间：[具体日期]二、现病史。
患者于[发病时间]受凉后出现咳嗽，初为干咳，后逐渐出现咳痰，痰液为白色黏痰，量中等，不易咳出。
伴有发热，体温最高达[具体体温]，无畏寒、寒战，无胸痛、咯血，无呼吸困难等不适。
自行口服“感冒药”（具体不详），症状未见明显好转，遂来我院就诊，门诊以“急性支气管炎”收入院。
三、既往史。
否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认药物过敏史，否认吸烟、饮酒等不良嗜好。
四、体格检查。
1. 生命体征。
- 体温：[体温]℃，脉搏：[脉搏]次/分，呼吸：[呼吸]次/分，血压：[血压值]mmHg。
2. 一般情况。
- 神志清楚，精神尚可，营养中等，发育正常，自动体位，查体合作。
3. 肺部检查。
- 双肺呼吸音粗，可闻及散在干湿啰音，以双下肺为著，未闻及胸膜摩擦音。
五、辅助检查。
1. 血常规。
- 白细胞计数：[白细胞值]×10⁹/L，中性粒细胞百分比：[中性粒细胞比例]%，淋巴细胞百分比：[淋巴细胞比例]%，提示存在炎症反应，细菌感染可能性大。
2. 胸部X线。
- 双肺纹理增多、增粗，未见明显实质性病变，符合急性支气管炎表现。
六、护理诊断。
1. 清理呼吸道无效。
- 与痰液黏稠、咳痰无力有关。
患者痰液不易咳出，双肺可闻及干湿啰音，影响呼吸道通畅。
2. 体温过高。
- 与感染有关。
患者有发热症状，体温最高达[具体体温]。
3. 气体交换受损的危险。
- 若病情进展，痰液堵塞气道，可能导致气体交换障碍。
目前患者虽无呼吸困难，但双肺呼吸音粗且有啰音，存在潜在风险。
4. 知识缺乏。
- 缺乏急性支气管炎的预防、治疗及护理知识。
患者对疾病的认识不足，不了解如何促进康复及预防复发。
七、护理措施。
1. 清理呼吸道无效的护理。
- 环境管理：保持病室空气清新、温度在18 - 22℃，湿度在50% - 60%。
急性支气管炎病人护理查房
E.有多变性干湿性啰音
第22页，共24页。
复习题
➢3.上呼吸道包括（鼻）（咽 ）（喉 ）
➢4.急性支气管炎饮食指导为（ ）A C D
A.高蛋白 B.高脂肪 C.高维生素 D.高热量
第23页，共24页。
第24页，共24页。
第3页，共24页。
➢ 概念 ➢ 病因与发病机制 ➢ 临床表现 ➢ 实验室检查
➢ 诊断要点
➢ 治疗要点
➢ 护理诊断及措施
➢ 保健指导 ➢ 复习题
第4页，共24页。
概述
• 急性支气管炎是病毒或细菌 等病原体感染所致的支气管 粘膜炎症。是婴幼儿时期的 常见病、多发病，往往继发 于上呼吸道感染之后，也常 为肺炎的早期表现。本病多 同时累及气管、支气管，故 正确命名应为急性气管支气 管炎。
➢告知家属及病人 ➢患病期间多休息、少活动，避免去粉尘、
花粉多的地方，尽量吃流质高热量、高蛋 白质、高维生素、低脂、低胆固醇的食物。
第21页，共24页。
复习题
➢1.急性支气管炎的主要病因是（A）
A.感染 B.过敏 C.受凉 D.劳累
➢2.有关急性支气管炎临床表现不正确的是（C）
A.常见有急性上呼吸道感染症状 B.起病较急
感染有关
第12页，共24页。
护理措施
➢ 1.保持呼吸道通畅 • ①病情观察:密切观察咳嗽、咳痰情况，详细记录痰
液的颜色、量和性质 • ②环境与休息:为病人提供安静、舒适的病室环境，保
持室内空气清新、洁净，注意通风。维持室温在
18℃～20℃和湿度在50％～60％，以充分发挥呼吸道的
自然防御功能
• ③饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食。避
支气管炎护理查房PPT
05
护理经验总结
保持室内空气流通，避免空气污染
保持呼吸道湿润，使用加湿器或蒸汽吸入
保持良好的生活习惯，如戒烟、避免过度劳累等
定期进行健康检查，及时发现并治疗呼吸道疾病
加强锻炼，提高免疫力，预防呼吸道感染
保持良好的心理状态，避免焦虑和紧张情绪
针对患者个体化护理建议
评估患者病情，制定个性化护理计划
加强与患者家属的沟通，共同参与患者的护理和康复过程
对医院护理工作的建议
加强护理人员的培训，提高护理技能和素质
完善护理流程，提高护理效率和质量
加强与患者的沟通，提高患者的满意度
加强护理人员的心理疏导，提高护理人员的工作积极性和幸福感
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 感谢观看
汇报人：
病史及诊断依据
病史：患者年龄、性别、职业、居住地、生活习惯等
诊断依据：根据病史、症状、体征、辅助检查等综合分析，确定诊断。
辅助检查：胸部X线、CT、血常规、痰培养等
症状：咳嗽、咳痰、胸闷、气喘等
体征：肺部听诊、呼吸音、心率等
症状表现及体征
咳嗽：干咳或咳痰，痰液颜色、性质和量
发热：体温、持续时间和伴随症状
方法：包括呼吸训练、运动训练、心理辅导等
效果评价：通过肺功能测试、生活质量评分等方法进行评估
注意事项：遵循医嘱，循序渐进，避免过度训练
效果评价
评价结果：护理措施对支气管炎患者症状改善、生活质量提高等方面具有显著效果
持续改进：根据评价结果，不断优化护理措施，提高护理质量
评估指标：包括症状改善、生活质量、并发症发生率等
支气管炎护理查房
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汇报人：
目录
01
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急性气管支气管炎的护理查房
床号：4床姓名：王xx 性别：女年龄：78岁住院号：0007647 一、病人的主观资料：
患者于2015年10月1日自觉发热不适，阵发性咳嗽5月，多为干咳，夜间加重，且有纳差乏力，于当地诊所抗感染治疗无明显改善，为进一步治疗，于10月4日由门诊收住我科。
二、客观资料：
T：37.3度P：84次/分R：21次/分BP：140/80㎜Hg
患者入院时神志清楚，呼吸急促，精神差，口唇不绀，右侧颌下可触及肿大淋巴结，质软，活动度可，边界不清晰，无压痛。
气管居中，胸廓对称，两肺叩清音，听诊呼吸音粗，两肺未闻及明显干湿性罗音。
右上腹部可见手术疤痕，愈合可。
三、既往史及用药史：
患者既往有高血压史，7年前有“脑积水”病史，30年前行“胆囊切除”手术，否认“糖尿病及冠心病”病史，无药物及食物过敏史。
四、辅助检查：
患者胸部CT片示：左肺炎症，右肺多发小结节。
生化常规：血钾3.32mmol/L，血氯89.71mmol/L，尿酸
656.38umol/L。
五、诊治过程：
患者入院后予低流量吸氧，医嘱给予控制感染、化痰、平喘等补液治疗，予雾化吸入，嘱其卧床休息，协助完善相关检查。
经过一阶段治疗，患者现体温正常，咳嗽症状较前减轻，胃纳尚可，予以办理出院，加强指导患者肺功能锻炼。
六、护理问题及措施：
护理诊断
1.清理呼吸道低效
2.气体交换受损
3.体温过高
4.知识缺乏
5.营养失调
P1：清理呼吸道低效——与痰液粘稠、咳痰无力有关
I1：1.遵医嘱予低流量氧气吸入（1~3L/min)，予雾化吸入湿化吸
痰；
2.指导患者注意休息，减少交谈；
3.危重体弱患者，定时更换体位，叩击背部，使痰液易于咳
出，指导患者多饮水，餐前应给予胸部叩击或胸部震荡；
4.必要时予机械吸痰；
5.室内保持温湿度适宜，指导病人注意保暖；
P2：气体交换受损：与气管感染有关
I2：1.指导病人充分休息，保持病室安静，协助病人取舒适体位；
2.加强病情观察，积极观察病人的呼吸形态有无改善；
3.咳嗽、咳痰应按医嘱服用祛痰剂，给予氧气雾化吸入；
4.心理护理，主动关心病人，给予患者精神支持；
P3：体温过高：与细菌、病毒感染有关
I3：1.应卧床休息，退热后可轻度活动；
2.高热时时按照高热护理常规，物理降温，及时更换潮湿衣
物，避免受凉，保持皮肤清洁干燥；
3.指导患者合理饮食，给予营养丰富、易消化的饮食，鼓励
病人多饮水，补液量不应少于3000ml；
P4：知识缺乏：与缺乏气管支气管感染的预防保健知识有关
I4：1.向患者及家属介绍疾病相关知识及护理措施；
2.告知患者戒烟戒酒，坚持家庭氧疗，坚持康复锻炼；
3.指导患者合理饮食，增加营养；
P5：营养失调：低于机体需要量
I5：1.指导患者少量多餐，进食清淡宜消化的食物，如鱼肉、蛋
类等，多食新鲜蔬菜水果；
2.遵医嘱予肠道外营养，如静滴复方氨基酸、脂肪乳剂等；
3.指导患者合理饮食，增加营养；
七、健康指导：
1.介绍疾病相关知识；
2.健康生活方式指导：饮食宜清淡，富含营养的食物为宜，避免刺激性食物。
适当开展户外活动，进行体格锻炼，增强机体对气温变化的适应能力；
3.根据气温变化增减衣物，避免受凉或过热。
在呼吸道疾病流行期间，避免去公共场所，以免交叉感染。
发热时要注意卧床休息，选用物理降温或药物降温；
4.积极预防各种传染病及并发症，增强锻炼机体，增加机体免疫力，如有不适按时就医；
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