鼻饲术_程苗苗
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
适用于不能由口进食的患者，如昏迷、口腔疾患、食管狭窄、早产儿及病情危重的患者。
下面为您详细介绍鼻饲法的操作流程。
一、操作前准备1、护士准备着装整洁，洗手，戴口罩。
熟悉患者病情，了解患者的鼻腔情况、吞咽能力等。
2、用物准备治疗盘内：鼻饲包（胃管、镊子、压舌板、治疗碗、纱布、石蜡油棉球）、50ml 注射器、听诊器、温开水、鼻饲液（温度38℃40℃）、弯盘、棉签。
其他：治疗巾、别针、橡皮圈或夹子。
3、患者准备向患者及家属解释鼻饲的目的、方法、注意事项，取得患者的配合。
协助患者取半坐卧位或坐位，无法坐起者取右侧卧位，头颈部自然伸直。
4、环境准备环境清洁、安静、舒适，温湿度适宜。
二、操作步骤1、核对携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号。
2、摆体位协助患者取半坐卧位或坐位，无法坐起者取右侧卧位，头颈部自然伸直。
3、铺治疗巾于患者胸前铺治疗巾，弯盘置于口角旁。
4、清洁鼻腔用棉签蘸取少许生理盐水清洁患者鼻腔。
5、测量胃管插入长度一般成人插入长度为 45 55cm。
测量方法有两种：一是从前额发际至胸骨剑突的距离；二是从鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。
6、润滑胃管打开鼻饲包，取出胃管，将胃管前段用石蜡油棉球润滑。
7、插管左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前端，沿选定的一侧鼻孔轻轻插入。
插入约 10 15cm（咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作，同时将胃管迅速送下。
若患者昏迷，则应将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过。
8、确认胃管位置胃管插入预定长度后，可用以下方法确认胃管是否在胃内：①用注射器抽取胃液，若有胃液抽出，证明胃管在胃内。
②将听诊器置于患者胃部，用注射器快速注入 10ml 空气，能听到气过水声，证明胃管在胃内。
③将胃管末端放入盛水的碗中，无气泡逸出，证明胃管在胃内。
9、固定胃管确认胃管在胃内后，用胶布将胃管固定于鼻翼及面颊部。
鼻饲(针筒注入)操作流程及评分标准
5分
5分
4、携用物至床边，再次核对病人身、鼻饲液
2分
5、核对前次灌入流质时间
2分
6、如患者需要翻身、拍背、吸痰必须先翻身、拍背、吸痰
5分
7、为患者取适当体位，摇高床头30度
5分
8、治疗巾围于颌下
2分
9、检查口腔内有无胃管盘曲
5分
10、检查胃管插入深度
5分
11、验证胃管是否在胃内： ①注射器抽到胃液；②注入10ml空气，听诊器在胃部（剑突下）能听到气过水声
5分
12、验证胃管在胃内后先注入20ml温开水无呛咳
5分
13、注入鼻饲液
5分
14、鼻饲液注入完毕后再注入温开水20ml
5分
15、胃管末端盖上盖子或夹闭、固定于衣服或枕边
5分
16、撤去治疗巾
2分
17、安置患者（半卧位）
5分
18、指导患者在带管过程中的注意事项，避免胃管脱出
5分
19、终末处理：24小时更换针筒、一次性鼻饲杯放入生活垃圾袋
鼻饲（针筒注入鼻饲）操作流程及评分标准
年月日科室姓名得分监考者
项目
内容
分
值
扣分原因
扣分
目
的
对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证病人摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复
5分
操
作
流
程
1、核对医嘱
2分
2、洗手、戴口罩
2分
3、准备用物：治疗盘内：手电筒、压舌板、50ml注射器、听诊器、胶布、治疗巾、弯盘、温开水(温度38-400C)、根据医嘱准备鼻饲液(温度38-400C)
3分
20、洗手、记录
插鼻饲操作流程和步骤
插鼻饲操作流程和步骤插鼻饲是一种通过鼻孔将营养液或药物输送到胃部的方法，常用于无法正常进食或需要长期静脉输液的患者。
插鼻饲操作需要专业护理人员进行，以下是插鼻饲的操作流程和步骤：1. 准备工作：在进行插鼻饲操作前，护理人员需要准备好所需的器材和药物，包括鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液或药物等。
2. 患者准备：在进行插鼻饲操作前，需要告知患者操作的目的和过程，并让患者保持平躺或半坐位，头稍微仰起。
3. 清洁鼻孔：护理人员需要先用生理盐水或温水湿润鼻孔，然后用棉签或纱布轻轻擦拭鼻孔周围的分泌物，保持鼻孔清洁。
4. 插入鼻饲管：选择合适长度和直径的鼻饲管，涂抹少许润滑剂，然后将鼻饲管缓慢插入患者的鼻孔中，直至到达胃部。
5. 确认位置：插入鼻饲管后，护理人员需要通过抽吸胃液或注入气体的方式确认鼻饲管是否已经到达胃部，避免误插到气管或食管。
6. 固定鼻饲管：确认鼻饲管位置正确后，需要用胶布或透明敷料将鼻饲管固定在患者的鼻子上，避免鼻饲管脱落或移位。
7. 输液或药物：将预先准备好的营养液或药物连接到鼻饲管上，通过注射器缓慢注入，注意观察患者的反应和输液速度，避免发生不良反应。
8. 操作结束：完成插鼻饲操作后，护理人员需要将使用过的器材和药物进行清洁消毒，妥善保存，同时记录插鼻饲的操作时间和过程，以便日后观察和评估。
总的来说，插鼻饲是一项需要专业技能和细心操作的护理工作，护理人员需要严格按照操作流程和步骤进行，确保患者的安全和舒适。
同时，护理人员还需要及时观察患者的反应和症状变化，及时调整饲管位置和输液速度，以确保插鼻饲的效果和安全性。
希望以上内容对您有所帮助。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法，常用于无法进食或吞咽困难的患者。
护士在进行鼻饲操作时需要严格遵循一系列的操作流程，以确保患者的安全和舒适。
以下是护士鼻饲操作流程的详细步骤：1. 准备工作- 确认医嘱：在进行鼻饲操作前，护士需要核实医生的医嘱，并确保鼻饲是适合该患者的治疗方法。
- 患者评估：护士需要对患者进行全面评估，包括了解患者的病情、饮食习惯、过敏史等，以便制定个性化的鼻饲计划。
- 材料准备：准备好所需的鼻饲管、营养液、注射器、生理盐水、贴纸等。
2. 术前准备- 患者告知：向患者和家属详细解释鼻饲的目的、过程和注意事项，并获得患者的同意。
- 患者体位：将患者置于半卧位，头稍微向后仰。
- 个人防护：戴上手套、口罩和护目镜，确保操作的无菌性。
- 鼻腔准备：使用生理盐水清洁患者的鼻腔，以确保通畅和清洁。
3. 鼻饲管插入- 测量鼻饲管长度：使用一根软尺或标记鼻饲管，以确保插入的深度准确。
- 润滑鼻饲管：将适量的润滑剂涂抹在鼻饲管的末端，以减少不适感和摩擦。
- 插入鼻饲管：将鼻饲管缓慢插入患者的鼻孔，同时要求患者做吞咽动作，以帮助鼻饲管顺利通过鼻腔。
- 确认位置：通过听诊器听取胃部气体声音或通过X光检查来确认鼻饲管的位置是否正确。
4. 营养液输注- 连接输液器：将输液器连接到鼻饲管的适配器上，并确保连接处密封可靠。
- 营养液选择：根据患者的需求和医嘱，选择适当的营养液，并根据医生的指示调整输注速度和时间。
- 开始输注：缓慢开启输液器，观察患者的反应和输注过程中是否有异常情况发生。
- 监测患者状况：在输注过程中，护士需要定期观察患者的呼吸、血压、心率等生命体征，并注意患者是否有不适感。
5. 鼻饲管护理- 固定鼻饲管：使用透明贴纸或专用的鼻饲管固定器将鼻饲管固定在患者的鼻子上，以避免鼻饲管的脱出或移位。
- 鼻腔护理：每日清洁鼻孔周围的皮肤，以防止皮肤破损和感染。
- 鼻饲管位置检查：每日检查鼻饲管的位置是否发生改变，如有需要，及时调整。
鼻饲操作流程
鼻饲操作流程鼻饲是通过鼻孔的插管向胃部或十二指肠输入营养物质的一种方法，它主要适用于需要长期或短期饮食调理的患者，如消化道疾病、手术后、受伤等。
下面是鼻饲操作的一般流程：1. 术前准备：准备工具和材料，如：导管、注射器、温水、透明带、消毒液、饮食包等。
2. 术前检查：对患者进行全面检查，确保患者适合进行鼻饲操作。
3. 术前讲解：向患者及家属讲解鼻饲操作的目的、方法、过程和注意事项，并获得患者的知情同意。
4. 术前准备患者：患者以卧位或半卧位，头部略向后仰使鼻后孔向上。
5. 清洁鼻腔：使用温水和棉签轻轻清洁鼻腔，确保鼻孔通畅。
6. 选择导管：根据患者年龄和需要饲养的物质选择合适的导管，一般选择细长、柔软的导管。
7. 测量导管长度：从鼻孔入口至胃中段或十二指肠的长度，并用透明带做好标记。
8. 导管润滑：将导管涂上少量水溶性润滑剂，以减少不适感和损伤。
9. 插入导管：用手将导管握住，在适度缩略的状态下，通过鼻孔缓慢插入，直至达到标记位置。
10. 固定导管：用透明带将导管稳固固定，不要过紧或过松，以保持导管的稳定。
11. 连接饮食包：将导管与饮食包连接，确保连接处密封无渗漏。
12. 确保通畅：通过注射器将温开水或生理盐水缓慢注入导管中，观察是否顺利通畅。
13. 调整流速：根据医生的指示调整饮食包的高度，控制饲养的流速。
14. 饲养结束：饲养结束后，拔出导管时要迅速旋转，以免导管黏连肠黏膜带来不适或伤害。
15. 整理术后：清洁鼻腔，并嘱患者平卧休息，避免剧烈活动。
总之，鼻饲操作是一项技术性较高的操作，在完成鼻饲操作后，需要密切观察患者的病情及反应，及时调整饲养方案，确保患者的营养需求能得到满足并促进康复。
同时还需要注意鼻饲过程中的无菌操作，保持清洁，并遵循医嘱指导。
鼻饲的健康教育
鼻饲的健康教育鼻饲是一种通过鼻腔插入导管，将营养液或者药物直接送入胃肠道的方法。
它被广泛应用于医疗领域，特殊是在病人无法正常吞咽或者消化的情况下。
鼻饲不仅需要专业的医护人员进行操作，也需要患者及其家属了解相关的健康知识和注意事项。
本文将为您介绍鼻饲的健康教育内容，包括鼻饲的适应症、操作步骤、饮食调理以及可能的并发症等。
一、鼻饲的适应症鼻饲适合于以下情况：1. 患者无法正常进食或者吞咽，如严重的吞咽难点、口腔或者咽喉部位手术后等；2. 患者消化功能不全，无法摄取足够的营养，如胃肠道功能障碍、肠梗阻等；3. 患者需要长期静脉营养支持，但无法耐受静脉输液。
二、鼻饲的操作步骤鼻饲的操作步骤如下：1. 准备工作：洗手并戴上手套，检查鼻孔是否通畅，准备好所需的鼻饲导管、营养液或者药物、注射器等；2. 选择合适的鼻孔：根据患者的情况选择适合的鼻孔进行插管，通常选择较为通畅的一侧；3. 插管：涂抹适量的润滑剂于导管上，将导管缓慢插入鼻孔中，直至达到胃肠道；4. 确认位置：通过吹气或者抽吸的方式，确认导管是否正确进入胃肠道，同时进行X光检查以确保导管的位置；5. 固定导管：将导管固定在患者鼻部，避免导管脱出或者挪移；6. 注入营养液或者药物：根据医嘱，使用注射器将营养液或者药物缓慢注入导管；7. 完成操作：将导管与注射器断开，清洗好工具，记录操作时间和所注入的液体量。
三、饮食调理鼻饲后，患者需要进行饮食调理，以确保营养的摄入和消化的顺利进行。
以下是一些建议：1. 饮食种类：根据患者的病情和需要，医生会制定相应的饮食方案，包括营养液的种类、浓度和注入速度等；2. 饮食频率：根据医嘱，确定每天的饮食频率和注入量，普通分为数次，每次持续一定的时间；3. 饮食温度：饮食温度应适中，过热或者过冷的食物可能引起不适；4. 饮食量：饮食量应根据患者的需要和耐受能力进行调整，避免过量或者不足；5. 饮食速度：注入速度应缓慢，避免过快引起不适。
打鼻饲操作流程
打鼻饲操作流程打鼻饲是一种常见的医疗操作，用于给患者提供营养支持或药物治疗。
在进行打鼻饲操作时，需要严格按照操作流程进行，以确保患者的安全和操作的有效性。
下面将详细介绍打鼻饲操作的流程。
1. 准备工作。
在进行打鼻饲操作之前，首先要做好准备工作。
包括准备所需的器械和药物，检查器械的完整性和清洁度，确认患者的身体状况是否适合进行打鼻饲操作，以及与患者进行沟通，告知他们操作的目的和过程，取得患者的配合和理解。
2. 操作步骤。
（1）洗手。
进行打鼻饲操作前，操作人员需要彻底洗净双手，使用洗手液和流动水进行洗手，确保双手干净无菌。
（2）准备器械。
将所需的鼻饲管、注射器、药物等器械准备齐全，检查器械的完整性和清洁度，确保器械符合操作要求。
（3）选择鼻孔。
患者取坐位或半坐位，选择合适的鼻孔进行鼻饲。
在进行选择时，需要注意患者的鼻腔情况和舒适度，选择较为通畅的鼻孔进行操作。
（4）润滑鼻饲管。
将鼻饲管端部涂抹适量的润滑剂，以减少插入时对患者的不适感和减少鼻黏膜损伤。
（5）插入鼻饲管。
操作人员将润滑好的鼻饲管缓慢插入患者的鼻孔，同时要注意插入的深度和角度，避免对鼻腔和鼻咽部造成损伤。
（6）确认位置。
插入鼻饲管后，需要通过听诊或X光等方法确认鼻饲管的位置是否正确，避免误入气管或胃内。
（7）固定鼻饲管。
确认位置正确后，需要将鼻饲管固定在患者鼻部，避免鼻饲管脱出或移位。
（8）进行饲养或给药。
将营养液或药物通过鼻饲管缓慢注入患者的胃内，同时要观察患者的反应和饲养过程中是否出现异常情况。
3. 操作结束。
在完成饲养或给药后，需要及时拔除鼻饲管，并观察患者的情况，确保操作的安全性和有效性。
总结。
打鼻饲是一项常见的医疗操作，操作人员在进行打鼻饲操作时，需要严格按照操作流程进行，确保操作的安全和有效性。
在操作前要做好充分的准备工作，选择合适的鼻孔进行操作，插入鼻饲管时要注意角度和深度，确认位置后固定鼻饲管，并在饲养或给药过程中及时观察患者的情况。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程一、概述鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃肠道的方法，常用于不能口服或消化功能受限的患者。
护士在进行鼻饲操作时需要遵循一定的操作流程，以确保患者的安全和舒适。
二、准备工作1. 确认医嘱：在进行鼻饲前，护士必须核对医嘱的内容，包括饲料种类、剂量、频率等信息，并确认医嘱的有效性。
2. 患者评估：护士需要对患者进行全面评估，包括口腔、鼻腔、胃肠道状况等，以确定是否适合进行鼻饲。
3. 准备设备：准备所需的鼻饲管、注射器、生理盐水、吸引器等设备，并确保设备的清洁和完整性。
三、操作步骤1. 术前准备：a. 告知患者：向患者解释鼻饲的目的、过程和可能的不适感，获得患者的同意。
b. 患者体位：让患者坐起或半卧位，头稍微后仰。
c. 鼻腔准备：用生理盐水清洁患者的鼻腔，以确保鼻腔通畅。
d. 麻醉鼻腔：将适量的麻醉药膏涂抹在鼻腔内，以减轻患者的不适感。
2. 插入鼻饲管：a. 测量鼻饲管长度：从患者的鼻尖到耳垂再到胸骨下缘，标记鼻饲管的插入长度。
b. 润滑鼻饲管：将适量的润滑剂涂抹在鼻饲管的前端。
c. 插入鼻饲管：将鼻饲管缓慢插入患者的鼻孔，同时要求患者做吞咽动作，以帮助鼻饲管通过咽喉进入食管。
d. 确认位置：通过听诊器或X光检查等方式确认鼻饲管的位置是否正确。
3. 固定鼻饲管：a. 固定装置选择：根据患者的情况选择合适的固定装置，如胶布、鼻饲管固定带等。
b. 固定鼻饲管：将固定装置固定在患者的鼻子或面部，确保鼻饲管的稳定性和安全性。
4. 饲料注入：a. 验证饲料：检查饲料的种类、剂量和浓度，确保与医嘱一致。
b. 准备注射器：将饲料注入注射器中，排除空气泡。
c. 注入饲料：将注射器连接到鼻饲管的连接器上，缓慢注入饲料，注意观察患者的反应和饲料的流速。
d. 完成饲料注入后，及时清洗注射器和连接器，并记录饲料的剩余量。
5. 后续护理：a. 监测患者反应：在饲料注入过程中，护士需要密切观察患者的反应，包括呼吸、心率、血压等生命体征的变化。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程一、引言鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃肠道的方法，广泛应用于不能经口进食或者无法通过口腔摄取足够营养的患者。
本文将详细介绍护士在鼻饲操作中的流程，包括准备工作、操作步骤、注意事项和操作结束后的监测与护理。
二、准备工作1. 确认医嘱：在进行鼻饲操作前，护士需核对医嘱的准确性和完整性，并与医生沟通确认。
2. 确认患者身份：核对患者的姓名、住院号等身份信息，确保操作对象正确。
3. 患者沟通与允许：向患者或者患者家属详细解释鼻饲的目的、操作过程、可能的并发症和注意事项，并取得患者的书面允许。
4. 准备设备和药品：- 鼻饲管：根据患者年龄和鼻腔大小选择合适的鼻饲管。
- 注射器：用于吸取和注入液体。
- 营养液：根据医嘱准备合适的营养液。
- 生理盐水：用于冲洗鼻腔和管道。
- 润滑剂：用于润滑鼻饲管。
- 纱布、胶布和固定带：用于固定鼻饲管。
三、操作步骤1. 患者准备：- 让患者坐起或者半卧位，头稍向后仰。
- 使用纸巾或者湿纱布清洁患者鼻孔周围的分泌物。
- 向患者解释操作步骤，告知可能的不适感。
2. 鼻饲管插入：- 洗手并戴上无菌手套。
- 将鼻饲管涂抹适量的润滑剂。
- 选择较宽的鼻孔，将鼻饲管缓慢插入鼻孔中，同时告知患者保持呼吸通畅。
- 当鼻饲管到达咽喉时，让患者低头，轻轻咳嗽或者吞咽，匡助鼻饲管通过食管进入胃。
3. 确认鼻饲管位置：- 将一小杯温开水注入鼻饲管，观察患者是否有咳嗽、呛咳或者吞咽反应，确认鼻饲管位置是否正确。
- 使用听诊器，听取鼻饲管进入胃的声音，进一步确认位置。
4. 固定鼻饲管：- 使用胶布或者固定带将鼻饲管固定在患者鼻子上，确保鼻饲管不会脱落或者滑动。
5. 注入营养液：- 按照医嘱规定的速度和时间，使用注射器将预先准备好的营养液缓慢注入鼻饲管。
- 注意观察患者的反应，如浮现呛咳、呕吐或者不适，应即将住手注入，并通知医生。
四、注意事项1. 操作过程中，护士需维持清洁环境，定期更换手套，避免交叉感染。
鼻饲技术操作流程
鼻饲技术操作流程以鼻饲技术操作流程为标题，本文将为大家介绍鼻饲技术的操作流程。
鼻饲技术是一种通过鼻子将营养液或药物送入胃部的方法，适用于患有吞咽困难、胃肠道疾病或手术后需要营养支持的患者。
下面，我们将为大家详细介绍鼻饲技术的操作流程。
1.准备工作医护人员需要将所需的鼻饲管、营养液或药物、注射器等器材准备好，并对患者进行评估，确定使用鼻饲技术的必要性和安全性。
2.选择合适的鼻饲管根据患者的年龄、体重、病情等因素，选择合适的鼻饲管。
成人一般选用直径为8-12mm的鼻饲管，而儿童则需要选择较小口径的鼻饲管。
3.准备好鼻饲管将鼻饲管浸泡在温水中，使其变得柔软，然后涂上少量润滑剂，以便更容易插入患者的鼻腔。
同时，准备好固定鼻饲管的胶布或绷带。
4.洗手、穿戴手套在进行鼻饲技术操作前，医护人员需要进行手部消毒，并穿戴干净的手套以避免交叉感染。
5.插入鼻饲管将涂有润滑剂的鼻饲管插入患者的鼻孔，向下轻轻推进，直到鼻饲管到达咽喉部。
然后，让患者低头，将鼻饲管顺着食管滑入胃部。
6.检查鼻饲管的位置在将鼻饲管插入患者的胃部后，医护人员需要进行位置检查，以确保鼻饲管已经正确插入胃部而不是气管或肺部。
可以通过X光或PH试纸检查鼻饲管的位置。
7.连接营养液或药物鼻饲管插入位置正确后，将营养液或药物连接到鼻饲管的管子上，并根据患者的需要进行调节。
8.固定鼻饲管将鼻饲管固定在患者鼻子上，以防止鼻饲管在运动或吞咽时脱落。
9.结束操作将营养液或药物输送完毕后，将鼻饲管从患者鼻孔中拔出，并进行口腔清洗和护理。
鼻饲技术是一种安全有效的营养支持方法，但在使用前需要仔细评估患者的病情和身体状况，确保能够正确地进行操作，避免不必要的风险。
基础护理技术(人卫版)授课教案：饮食护理技术(鼻饲)
（3）长期鼻饲需要换胃管时，胃管应每周更换，晚上拔出，次晨从另一侧鼻孔插入。
1．观看电教片。
2．案例二情境模拟练习
3. 重点训练学生综合运用本次课程的相关知识解决问题的能力，培养团队意识和协作精神。
【步骤六】综合实训（时间：10分钟）
教师活动
学生活动
4. 方法
胃管开口端接注射器
缓慢注入10ml温开水
然后再注人流质饮食或药物
注入完毕，再注入少量温开水。
1．讨论并回答问题。
2．观看电教生根据模拟情况进行点评
5.掌握食物灌注的要求和注意事项
6.练习灌注食物的流程
【步骤四】任务三：拔管（时间：20分钟）
教师活动
教学方法：演示法、案例教学法、讨论法、情境教学法
教学资源
1．教材《基础护理技术》、实训指导、课程标准、多媒体课件
2．课程网站教学资源：习题、作业、课件、课程录像等
课后记
饮食护理技术（鼻饲）
教学过程设计
本单元课程教学总计（时间：90分钟）
【步骤一】导入（时间：5分钟）
教师活动
学生活动
1． 讲授：鼻饲在《基础护理技术》课程中及护理工作中的地位和重要性。
适用于昏迷、口腔疾患或手术后、食管狭窄、早产儿、危重病人及拒绝进食者。
1．分析案例一：要解答患者问题必须先了解患者病情，熟悉营养素的作用及患者住院期间的饮食种类。
2．学习任务分析：
插管→灌注食物→拔管。
【步骤二】任务一：插管（时间：15分钟）
教师活动
学生活动
1． 展示一次性鼻饲管和硅胶鼻饲管，学生认识鼻饲管道。
饮食原则：食物呈液状，如奶类、豆浆、米汤、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等。因所含热量和营养素不足，只能短期使用。每日6~7餐，总热能3.5~5.0MJ/d，蛋白质40~50g/d
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程一、简介鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输入胃肠道的方法，常用于无法正常进食或者吞咽的患者。
本文将详细介绍护士鼻饲操作流程。
二、准备工作1. 检查医嘱：确认医生已经下达鼻饲医嘱，并核对饲食种类、频率、剂量等信息。
2. 患者评估：评估患者的普通状况、鼻腔情况、咽喉反射等，确保患者适合进行鼻饲。
3. 准备器械：准备好所需的鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。
三、操作步骤1. 洗手：进行手卫生，戴上洁净的手套。
2. 向患者解释：向患者解释鼻饲操作流程，获得其允许。
3. 准备鼻饲管：将鼻饲管浸泡于温水中，使其软化。
4. 准备患者：让患者取坐位或者半卧位，头稍向后仰。
5. 测量鼻饲管长度：将鼻饲管从患者的鼻孔插入，通过鼻孔测量鼻饲管的长度，从鼻尖到耳垂再加10-15cm。
6. 润滑鼻饲管：将适量的生理盐水涂抹在鼻饲管的前端。
7. 插入鼻饲管：将鼻饲管缓慢插入患者的鼻孔中，尽量避免阻力和不适感。
当鼻饲管进入咽喉时，患者应咽喉反射，此时应停顿片刻，待患者咽喉反射消失后再继续插入。
8. 定位鼻饲管：通过鼻腔插入鼻饲管的长度，向患者的胃部推进鼻饲管，直到达到预定长度。
9. 确认位置：通过听肠鸣音、抽吸胃内容物、X线等方式确认鼻饲管的位置是否正确。
10. 固定鼻饲管：使用透明敷料或者胶带固定鼻饲管，避免其脱出或者移位。
11. 进食饲料：连接鼻饲管和注射器，缓慢注入预定的饲料，注意饲料的温度和速度。
12. 清洗器械：操作完成后，将使用过的器械进行清洗和消毒。
四、注意事项1. 操作先后要进行手卫生，戴上洁净的手套，确保操作环境清洁。
2. 操作过程中要与患者进行充分沟通，解释操作流程，获得患者的配合和允许。
3. 插入鼻饲管时要注意避免过度插入，以免损伤鼻咽部和食管。
4. 在插入鼻饲管时，如果患者有咳嗽、呛咳等不适症状，应即将住手插入，观察患者症状，必要时请医生评估。
5. 在进食饲料时，应注意饲料的温度和速度，避免引起患者不适或者窒息。
鼻饲技术操作流程
鼻饲技术操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃肠道的方法，通常应用于患有吞咽障碍、消化不良、胃肠道手术或需要加强营养补给的患者。
在鼻饲治疗中，正确的操作流程非常重要，下文将介绍鼻饲技术操作流程的详细步骤。
1. 准备工作在进行鼻饲治疗前，需要做好以下准备工作：•准备好所需药品、营养液或维生素丸等。
•患者需要处于半坐卧位或正坐位，嘴巴尽量关闭。
•患者需要先进行口腔清洁，刷牙、漱口或喝些水。
•治疗者应先进行手卫生，戴上手套。
2. 插入导管•浸湿鼻饲导管，让其变得柔软且易弯曲。
•沿着一侧鼻孔缓慢插入导管，避免用力推进。
•向下使导管滑动直到到达鼻咽部。
•让患者咽下口水，同时继续向前推进导管。
•观察导管通过腭、喉咙、食管和胃部。
3. 确定导管位置•向患者吹气或用听诊器等工具检查呼吸音，确定导管的位置。
•用注射器向导管中注入一些空气，同时听诊胃部是否有食物进入，以确定导管是否已经到达胃部。
•确认位置后，将导管固定在鼻子或侧脸上，避免导管滑出。
4. 输送营养物质•将药品、营养液等通过导管注入到胃部中。
•首先选择较小的剂量，慢慢增加药品的用量，以便患者更好地适应。
•每次注入药品后，需要用温水冲洗导管。
5. 结束治疗•治疗期间需要保持导管的通畅性，避免导管暴露在外，甚至弯折或拔出。
•鼻饲治疗通常需要在医生的指导下持续进行，直至达到预设的治疗效果。
•治疗结束时，需要轻轻拿出导管，检查鼻孔是否有出血，同时擦干外部鼻孔并清洗导管，彻底清洗保养。
以上就是鼻饲技术操作流程的详细步骤，需要在医生的指导下进行，严格按照流程操作，避免不必要的意外发生。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程护士鼻饲操作是一种常见的医疗技术，用于给无法通过口腔进食的患者提供营养支持。
本文将详细介绍护士鼻饲操作的标准流程，包括准备工作、操作步骤和注意事项。
一、准备工作1. 患者评估：在进行护士鼻饲操作之前，护士需要对患者进行全面评估，包括患者的病史、体格检查和相关检查结果等。
评估结果将有助于确定是否适合进行鼻饲操作。
2. 材料准备：准备所需的鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等材料，并确保其完整、无菌。
3. 环境准备：选择一个肃静、整洁、璀璨的环境进行操作，确保有足够的光线和工作空间。
二、操作步骤1. 患者准备：将患者安置在舒适的位置，头部稍微仰起，保持颈部伸直。
使用护士呼叫器或者其他方法告知患者操作的目的和过程，并获得其允许。
2. 护士准备：洗手并戴上无菌手套，确保自身的卫生。
3. 鼻饲管选择：选择合适尺寸的鼻饲管，普通根据患者的年龄和体型来确定。
确认鼻饲管的包装完好，并检查是否有刺激物或者损坏。
4. 鼻孔准备：使用生理盐水清洁患者的鼻腔，可以使用棉球或者无菌纱布蘸取生理盐水轻轻擦拭鼻孔，以确保鼻腔通畅。
5. 鼻饲管插入：将鼻饲管涂抹一定量的润滑剂，然后选择较大的鼻孔插入鼻腔，逐渐推进至食管。
在插入过程中，要注意患者的反应，如有不适应即将住手操作。
6. 验证位置：通过护士听诊器听取胃部气体声音，或者通过X光检查来确认鼻饲管的位置是否正确。
确保鼻饲管的末端在胃内，避免误导食物进入气管。
7. 固定鼻饲管：使用透明敷料或者鼻饲帽固定鼻饲管，以防止其滑出或者移位。
8. 进食和药物赋予：连接鼻饲管和注射器，缓慢注入营养液或者药物。
在赋予营养液或者药物之前，要先进行试注，确保通畅。
9. 饲管护理：每次进食后，用生理盐水清洗鼻饲管，以防止管腔阻塞。
每日检查鼻饲管的固定情况和患者的耐受性。
三、注意事项1. 操作前应详细了解患者的病情和医嘱，严格按照医嘱执行，避免误操作。
2. 操作过程中要与患者保持良好的沟通，了解其感受并及时住手操作，以防止不适或者并发症的发生。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程一、引言护士鼻饲操作是一种常见的医疗技术，用于为无法正常进食的患者提供营养支持。
本文将详细介绍护士鼻饲的操作流程，包括准备工作、操作步骤、注意事项和后续护理等内容。
二、准备工作1. 确认医嘱：在进行护士鼻饲操作之前，护士应仔细查看医生的饲养医嘱，确认患者是否需要鼻饲，并了解饲养的频率和饲养液的种类。
2. 患者评估：在进行鼻饲操作前，护士应对患者进行全面评估，包括患者的口腔、咽喉和胃肠道状况，以确保鼻饲的安全性和适用性。
3. 设备准备：准备所需的鼻饲管、饲养液、注射器、药物、生理盐水、手套、洗手液、消毒剂等。
三、操作步骤1. 术前准备：a. 向患者解释鼻饲操作的目的、过程和可能的不适感，取得患者的知情同意。
b. 让患者保持坐位或半卧位，头部稍微仰起。
c. 帮助患者清洁口腔和鼻腔，使用生理盐水清洗鼻孔，以确保通畅。
d. 戴上手套，准备好所需的设备和药物。
2. 鼻饲管插入：a. 选择合适的鼻饲管尺寸，通常根据患者的年龄和体型来确定。
b. 涂抹适量的润滑剂于鼻饲管的末端。
c. 让患者向后仰头，用一只手握住鼻尖，用另一只手将润滑的鼻饲管缓慢插入鼻孔，沿着鼻腔的内侧壁向下推进，直至达到胃部。
d. 在插入过程中，要询问患者是否感到不适或疼痛，如有不适应及时停止插入并重新调整位置。
3. 饲养液注入：a. 将饲养液连接到鼻饲管的连接器上，确保连接紧密。
b. 缓慢注入饲养液，注意观察患者的反应，如有呕吐、咳嗽或不适感，应暂停注入并通知医生。
c. 根据医嘱确定饲养液的注入速度和总量，严格控制注入的时间和剂量。
4. 鼻饲管固定：a. 将鼻饲管固定在患者的鼻子上，可以使用透明胶带或专用的鼻饲固定器，确保鼻饲管的稳定性和安全性。
b. 确保鼻饲管与患者的鼻腔和口腔保持通畅，避免患者误吸。
四、注意事项1. 操作前后要进行充分的手卫生，确保操作环境的清洁和无菌。
2. 在操作过程中，要与患者进行有效的沟通，关注患者的反应和需求，及时解决问题。
新生儿胃管鼻饲法 操作流程
新生儿胃管鼻饲法操作流程
嘿，新手爸妈们，咱今天来聊聊新生儿胃管鼻饲法的操作流程呀，这可是个重要的事儿呢！
首先啊，就像给小宝贝准备一份特别的礼物一样，咱要把所有需要的东西都准备齐全啦！干净的胃管、注射器，这些一个都不能少哦！就好比建房子得有砖头瓦片呀，没这些可不行呢。
然后呢，要轻轻地把小宝贝摆好姿势，让他舒舒服服的。
哎呀，这就像给小宝贝找了个最舒服的小窝一样，可重要啦！接着呀，用那细细的胃管，小心翼翼地从鼻孔慢慢地插进去。
这可真得小心再小心，就像走在独木桥上一样，得稳稳当当的呢。
“哎呀，会不会弄疼小宝贝呀？”这时候可别慌，只要咱动作轻柔，就没问题的。
在插胃管的过程中呀，咱得时刻留意小宝贝的反应，可别让他难受啦。
这就如同和小宝贝一起在跳一支特别的舞蹈，我们得配合好他的节奏呀。
要是他有一点点不舒服的表现，那咱就得赶紧调整呢。
当胃管插好后，就可以慢慢地推注食物啦，这就好像给小宝贝送上一份
美味的大餐。
但千万别太急哦，就跟给小宝贝喂饭一样，得一小口一小口慢慢来。
哎呀，这新生儿胃管鼻饲法虽然听起来有点复杂，但是只要咱认真细心，就一定能做好呀！这不就是为了小宝贝的健康成长嘛，再难咱也能搞定呀！怎么样，是不是很清楚啦？咱就是要好好照顾小宝贝，让他们能健健康康地长大呀！
我的观点就是：只要用心去做，新生儿胃管鼻饲法并不可怕，反而能成
为我们照顾小宝贝的有力武器呢！。
如何正确执行鼻饲操作
如何正确执行鼻饲操作在医疗领域，鼻饲操作被广泛用于为需要特殊营养支持的患者提供营养。
正确执行鼻饲操作对患者的康复和治疗至关重要。
本文将介绍如何正确执行鼻饲操作的步骤和技巧。
一、准备工作在进行鼻饲操作之前，必须进行充分的准备工作，以确保操作的安全和有效性。
1. 确认医嘱：在执行鼻饲操作之前，必须确认医生已经下达了相关的饲养指示，并且获得患者或其家属的明确同意。
2. 检查设备：确认所需的鼻饲管、注射器、营养液和输送设备等设备的完整性和有效性。
3. 患者准备：为患者提供相对舒适的体位，通常为半坐位，以便进行鼻饲操作。
二、操作步骤正确的鼻饲操作通常包括以下几个步骤：1. 洗手：在进行鼻饲操作之前，要彻底洗手，并穿戴合适的无菌手套。
2. 准备鼻饲管：用温水清洗鼻饲管，并确保它没有任何损坏或漏洞。
3. 插入鼻饲管：涂抹适量的润滑剂于鼻饲管的一端，并选择较大的鼻孔插入。
当感到阻力时，应停止推进，并改变方向。
4. 确认位置：通过连接注射器或营养液输送设备，注入少量生理盐水，以确保鼻饲管的位置正确。
当观察到有没有异常反应时，可确认位置正确。
5. 固定鼻饲管：使用透明胶布或专用的固定器来固定鼻饲管，以避免其移位。
6. 进料：连接注射器或营养液输送设备到鼻饲管，按照医生的指示逐渐给予营养液。
7. 监测：在鼻饲操作期间，要定期监测患者的症状和体征，以确保鼻饲的安全和有效。
三、注意事项在执行鼻饲操作时，需要注意以下事项，以确保操作的成功和患者的安全：1. 检查是否有过敏史：在进行鼻饲操作之前，应仔细询问患者是否对鼻饲液或相关物质存在过敏反应。
2. 饲养过程中监测：在鼻饲操作期间，要时刻观察患者的状况，如是否有呕吐、腹胀、呼吸困难等情况出现。
3. 清洗鼻饲管：每次饲养后，都应将鼻饲管用温水进行彻底清洗和消毒，以确保通畅和卫生。
4. 频繁更换鼻饲管位置：鼻饲管的位置应定期更换，以减少对鼻腔的刺激和损害，并避免继发感染的发生。
鼻饲法护理技术操作程序(最全)
鼻饲法护理技术操作程序目的：对不能由口进食者，可通过胃管供给营养丰富的流质饮食，以保证病人能摄取足够的蛋白质和热量，适用于昏迷、口腔疾患、某些手术后或肿瘤、食管狭窄、食管气管瘘、拒绝进食、早产儿和病情危重的婴幼儿等。
评估：（1）病人的病情、意识状态、鼻腔状况（如有无鼻中隔偏曲、鼻腔炎症、阻塞等）。
（2）对鼻饲的心理反应及合作程度。
计划：（1）用物准备：鼻饲包（治疗碗、压舌板、镊子、胃管、30～50ml的注射器、纱布、治疗巾）。
治疗盘内盛液体石蜡、棉签、胶布、夹子或橡胶圈、别针、弯盘、听诊器、适量温开水、流质饮食200ml（38～40℃）。
拔管时：治疗盘内备治疗碗（内有纱布）、弯盘、乙醇、松节油、棉签等。
（2）环境准备：环境整洁、安静。
（3）病人准备：取舒适的坐位或仰卧位（抬高床头）。
（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，备齐用物。
实施：（1）操作步骤：①插胃管：护士携物至床旁→核对解释→取体位→颌下铺治疗巾→清洁并检查鼻腔→测量并润滑胃管（成人为鼻尖至耳垂到剑突或前额发际到剑突的距离约45～55cm）→插入胃管（昏迷病人插管时去枕平卧，头后仰，当胃管插入15cm 时，托起病人头部，使下颌靠近胸骨柄）→确定胃管入胃（方法有三:接注射器抽取胃液；将听诊器放于胃部，用注射器快速注入10ml空气；将胃管末端放入水中）→固定胃管。
②鼻饲：回抽胃液检查胃管位置→注入少量温开水（不少于10ml）→注入食物或药物→注入少量温开水→处理管端→整理床单位，处理用物，使病人舒适。
③拔管：核对解释→置弯盘→去胶布→纱布包裹胃管→指导病人深呼吸→呼气时拔管→清洁面部→漱口→病人取舒适卧位→整理床单位，整理用物。
（2）注意事项：①插胃管前，应进行有效地护患沟通，解释鼻饲的目的及配合方法，以争取病人的理解与合作。
②操作动作应轻稳，以防损伤鼻腔及食管粘膜。
③鼻饲者须用药物时，应将药片研碎，溶解后再灌入。
④每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。
重症监护室鼻饲患者治疗中全面护理干预的效果
科学护理113重症监护室鼻饲患者治疗中全面护理干预的效果肖青青，陈如鑫，田俊华，皮启露 （中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院，贵州贵阳 560009）摘要：目的 研究治疗重症监护室（ICU） 鼻饲患者治疗过程中采用全面护理干预措施的效果。
方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院2021年1月～12月收治的68例ICU 鼻饲患者，观察组患者采用全面护理干预措施，对照组患者采用常规护理干预措施，对比两组患者的组间数据。
结果 对比总护理效果、住院天数、住ICU 时间、并发症、生活质量情况、不良情绪、护理方面的总满意度，观察组均明显更优，对比对照组得出P ＜ 0.05，有统计学意义。
结论 治疗ICU 鼻饲患者过程中采用全面护理干预措施，效果显著，可以明显缩短患者的住院天数、住ICU 时间，并发症少，生活质量、护理总满意度均增加，情绪改善。
关键词：重症监护室；鼻饲；全面护理干预；效果重症监护室（ICU ） 可以对重症的疾病患者进行收治，例如吸入性肺炎等，由于机械通气，因为年龄大、体质差等情况存在，经口进食受限，因此临床提出鼻饲，可以促进患者康复 [1]。
在鼻饲期间，若未能恰当处理，会导致患者发生并发症，预后差。
本文选择68例患者，研究治疗ICU 鼻饲患者过程中采用全面护理干预措施的效果。
1对象与方法1.1 一般资料选取中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院2021年1月～12月收治的作为研究对象，采用随机号码表法分为观察组与对照组，每组各34例。
其中观察组男性20例、女性14例；年龄30～71岁，平均年龄（52.6±6.8） 岁。
对照组男性21例、女性13例；年龄31～72岁，平均年龄（52.5±6.7） 岁。
两组患者资料可进行对比（P ＞0.05） 。
纳入标准：与疾病诊断标准符合；知情入组。
排除标准：中途退出实验者；研究过程中死亡者；完全昏迷者。
1.2 方法对照组患者采用常规护理干预措施，全方位评估患者的病情变化，对管道留置长度以及时间进行统计，确认患者是否存在管道阻塞情况，对于鼻饲患者来说，保证进食食物的温度适中，不能吃过凉或者过热的食物，进食后，不能随意搬动患者，避免患者出现食物反流。
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操作程序
准
病人体位
护士准备
备
环境准备 用物准备
铺治疗巾、置弯盘
清洁鼻腔 滑润胃管前端
插 胃 管 固定 胃管
病人准备
确认胃管在胃内 胶布固定
测量胃管插入长度
轻柔插管
少量的温开水
适量鼻饲液或药液 少量温开水
灌注食物 整 理
包好胃管末端 整理病人 整理床单位、用物
拔
管
记录
操作要点
1、病人体位： 坐位、半卧位或仰卧位 2、插管长度：从前额发际至胸骨剑突；或由鼻尖至耳 垂再到胸骨剑突（成人45-55cm,婴幼儿14-16cm） 3、插管途径 4、昏迷病人插管要领 5、证实胃管在胃内的三种方法：抽取胃液法、听气过 水声法、气泡冒出法 6、鼻饲量 7、鼻饲液温度：38-40℃
禁忌症
1、上消化道出血
2、食管、胃底静脉曲张
3 、鼻腔、食管手术后以及食管癌和食管梗阻的 病人。
禁忌症
1、上消化道出血
2、食管、胃底静脉曲张
3 、鼻腔、食管手术后以及食管癌和食管梗阻的 病人。
评估病人
1、病人的病情及治疗情况，是否能承受插入导 管的刺激。 2、病人的心理状态与合作程度，既往是否接受 过类似的治疗，是否紧张，是否了解插管的目的，是 否愿意配合和明确如何配合插管。 3、病人鼻腔粘膜有无肿胀、炎症，有无鼻中隔偏曲，有注食前均应抽吸胃液，证实胃管在胃内 后方可注入。 4 ．鼻饲期间每日做口腔护理，，加强口腔卫生 以预防并发症。 5 ．普通胃管每周更换 1次，硅胶胃管每月更换 1 次。于晚间末次注食后拔出，翌日晨由另一侧 鼻孔插入胃内。 6．每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2h。
昏迷病人注食要点（一）
1、少量多餐，每次量少于200毫升．间隔时间大 于2小时，防止消化不良。 2 、宜高热量，高蛋白，高营养，低盐饮食。避 免由于钠离子在机体潴留可引起血压升高，进 而导致颅内压升高。保证病人营养，有利于手 术后组织的修复。
3、温度38～40℃，防止烫伤病人。
4、抬高床头15°～ 30°，进饮食后半小时内勿 改变病人体位，防止食物反流。
鼻饲术
主讲：程苗苗
鼻饲术（nasogastric gavage）
是将胃管经鼻腔插入胃 内，从管内注入流质饮食、 营养液、水分或药物的 方法。
适用对象
1、不能经口进食者，如昏迷、口腔手
术、严重口腔疾患及不能张口的病人（如破
伤风病人）
2、拒绝进食的病人 3、早产儿及病情危重的婴幼儿 4、其他如严重烧伤、败血症、植物人等
昏迷病人注食要点（二）
5 、防止胃管脱出，胃管脱出时注入食物可导致 食物进入呼吸道引起窒息，应妥善固定不能自 行拔出。 6、喂食前要证明鼻饲管确实在胃内。 7 、术后早期胃肠功能未完全恢复时应尽量少进 牛奶、糖类等产气食物，防止引起肠胀气。若 抽出咖啡色液体时提示消化道内有出血，应暂 禁饮食或灌注冰流质，止血后方可进食。
注意事项（一）
1．插管动作要轻稳，避免损伤食道粘膜。 2 ．插管过程中如出现剧烈恶心、呕吐，应暂停 插管，让病人做深呼吸动作，以分散病人的注 意力，缓解紧张，减轻胃肌收缩。如果插入不 畅时，应检查胃管是否盘在口咽部，可拔出少 许胃管后再插入；如果不在口腔内，切忌硬性 插入，拔出少许后轻轻插入，避免造成食道粘 膜的损伤。