中药用药护理.共91页
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中药用药护理 ppt课件
立即停止灌肠必要时禁食3.药物
失禁、下消化道出血的妊娠
过敏对症处理
3.操作步骤
第七节中药外用法一（一）中药外敷法
概述：将中药研成细末，并与各
种不同的基质调成糊状制剂敷布
注意事项：1.药物调配随配随用，
1
于穴位或患处，以治疗疾病的一
3
种外治法
2.患者敷药期间卧床休息，禁忌搔 抓，告知患者外用药不宜口服。
咬伤、烫伤烧伤等症候的伤面进
注意事项：1.严格无菌操作规程干
1
行清洗、用药处理、包扎等操作
4
方法
湿适宜防止烫伤 2.患者敷药期间 学会自我观察卧床休息。
目的：观察伤口、清理伤口、直
接敷药、包扎固定
2
适应症：外伤、皮肤、肛瘘的各
5
种疾病疮疡、跌打损伤、蚊虫咬
伤、烫伤烧伤等
操作步骤
23
常用药：消散药、生肌收口药、止血药
• 根据辨证确定服药的温度：温服一般选择温服；热服寒症（寒者热之）凉服热证（热者寒之）
• 特殊送服方法：酒送服（气血虚热）;米汤送服；姜汁送服（风寒表证）盐水送服（肾虚肾亏）
•
红枣汤送服（补中益气）
• 服药禁忌：生冷、油腻、辛辣、海腥等不易消化和刺激性的食物。
• 服药期间的观察：汗出、大便、小便及生命体征。
种不同的基质调成糊状制剂敷布
注意事项：1.药物调配随配随用，
1
于穴位或患处，以治疗疾病的一
3
种外治法
2.患者敷药期间卧床休息，禁忌搔 抓，告知患者外用药不宜口服。
目的：通筋活络、活血化瘀、消
肿止痛、清热解毒
不良反应及处理：1.皮肤过敏立
不良反应及处理：1.皮肤过敏立 即停止敷药并遵医嘱抗过敏治疗 ， 2.中毒反应停药动态观察，清洁 局部皮肤。
《中药用药护理》PPT课件
（二）根据毒物所含的理化性质分：
1、甙类：万年青、木薯、夹竹桃、商陆、蘆 薈、芫花、鸦胆子、半夏、八角枫等。
2、生物碱类：雷公藤、蔓陀罗、藜蘆、阿片、 秋水仙、毒芹、天南星、马兜 铃 、石蒜、烟叶、乌头等。
3、毒蛋白类：相思子、苍耳子、巴豆、大麻仁、 蓖麻子、望江南等。
4、毒覃类：红茵香、白果、藤黃、细辛、畢澄茄 等。
4、精神性中毒
曼陀罗、大麻、大花与紫花曼陀罗等；另 外，若干茜草科、夹竹桃科、旋花科、马钱科 植物及毒蕈类的某些品种也都具有这种毒性。
5、皮肤、黏膜的刺激性中毒
天南星科的多种植物即具有此类毒素。另外， 十字花科、菊科、大戟科、瑞香科、金丝桃科、 藜科、蓼科等也有不少种类会产生此等刺激性毒 素。
6、器官损伤性中毒
（7）密切观察病情变化，及时测试和记录体温、脉 搏、呼吸、血压、出入量，痉挛惊厥发作的次数及持 续间隔的时间。对惊厥者的治疗与护理易集中规定时 间内进行。
（8）禁用酸性饮料，阿片类及内服酸类药物。
预防：
（1）不可滥用或过量使用，严格控制剂量。 （2）严格炮制规范，符合药典要求。 （3）孕妇及婴幼儿禁用。老弱不宜用。
第一节 中药给药法
1.中药有什么剂型? 2.煎药方法中用什么器具最佳?什么叫头煎
和二煎?如何加水?水质有何要求?煎前需 泡药多长时间?何为文火和武火?煎药时 间如何分类?特殊煎药法包括哪些? 3.顿服、不拘时服、少量频服有何区别？ 4.热服、温服、凉服如何区别？
外用药
膏药 油膏 掺药 洗剂 生草药
（三）洋金花（曼陀罗）中毒
症状：
初有嚼肌、颈肌抽动、吞咽困难、窒息感。继 有紫绀、剧汗，强直性惊厥，角弓反张，牙关紧闭， 面肌痉挛呈苦笑状，每因呼吸麻痹死亡。受外界风、 光、声刺激可立即引发强直性痉挛，持续数分钟。 神志始终清醒。
中药用药护理课件
川芎
活血行气，祛风止痛。用于胸痹心痛、胸胁刺痛、跌扑肿痛、月经 不调、经闭痛经等症。
红花
活血通经，散瘀止痛。用于经闭、痛经、恶露不行、症瘕痞块、胸 痹心痛等症。
祛风湿药
独活
祛风湿，止痛，解表。用于风寒湿痹、腰膝酸痛 、头痛鼻塞等症。
威灵仙
祛风湿，通经络，消骨鲠。用于风湿痹痛、肢体 麻木、筋脉拘挛等症。
护士应向患者及家属宣 传中药用药知识和注意 事项，指导患者合理使 用中药，避免不良反应 的发生。
02
中药用药护理的常用技术
灌肠技术
01
02
03
04
灌肠技术的定义
灌肠技术是将中药药液通过直 肠注入结肠或小肠，以达到治
疗和护理的目的。
灌肠的适应症
灌肠适用于便秘、肠道感染、 肠道手术前的准备等。
灌肠的禁忌症
秦艽
祛风湿，舒筋络，清虚热。用于风湿痹痛、麻木 拘挛、骨蒸潮热等症。
补益药
人参
01
大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智。用于体虚欲脱、
肢冷脉微、脾虚食少、肺虚喘咳等症。
当归
02
补血活血，调经止痛，润肠通便。用于血虚萎黄、眩晕心悸、
月经不调、经闭痛经等症。
熟地黄
03
补血滋阴，益精填髓。用于肝肾阴虚、腰膝酸软、耳鸣耳聋等
THANKS。
深入研究中药的作用机制
进一步明确中药的作用机制，为临床用药提 供科学依据。
完善中药护理规范
制定中药用药护理规范，明确药物使用原则 、给药方法、护理操作流程等。
发展中药新剂型
积极研发中药新剂型，提高药物的生物利用 度，减少副作用。
加强中药护理人员培训
加强中药护理人员的专业培训，提高护理人 员的专业素质。
活血行气，祛风止痛。用于胸痹心痛、胸胁刺痛、跌扑肿痛、月经 不调、经闭痛经等症。
红花
活血通经，散瘀止痛。用于经闭、痛经、恶露不行、症瘕痞块、胸 痹心痛等症。
祛风湿药
独活
祛风湿，止痛，解表。用于风寒湿痹、腰膝酸痛 、头痛鼻塞等症。
威灵仙
祛风湿，通经络，消骨鲠。用于风湿痹痛、肢体 麻木、筋脉拘挛等症。
护士应向患者及家属宣 传中药用药知识和注意 事项，指导患者合理使 用中药，避免不良反应 的发生。
02
中药用药护理的常用技术
灌肠技术
01
02
03
04
灌肠技术的定义
灌肠技术是将中药药液通过直 肠注入结肠或小肠，以达到治
疗和护理的目的。
灌肠的适应症
灌肠适用于便秘、肠道感染、 肠道手术前的准备等。
灌肠的禁忌症
秦艽
祛风湿，舒筋络，清虚热。用于风湿痹痛、麻木 拘挛、骨蒸潮热等症。
补益药
人参
01
大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智。用于体虚欲脱、
肢冷脉微、脾虚食少、肺虚喘咳等症。
当归
02
补血活血，调经止痛，润肠通便。用于血虚萎黄、眩晕心悸、
月经不调、经闭痛经等症。
熟地黄
03
补血滋阴，益精填髓。用于肝肾阴虚、腰膝酸软、耳鸣耳聋等
THANKS。
深入研究中药的作用机制
进一步明确中药的作用机制，为临床用药提 供科学依据。
完善中药护理规范
制定中药用药护理规范，明确药物使用原则 、给药方法、护理操作流程等。
发展中药新剂型
积极研发中药新剂型，提高药物的生物利用 度，减少副作用。
加强中药护理人员培训
加强中药护理人员的专业培训，提高护理人 员的专业素质。
中药用药护理最新版
服法：吞服、嚼服。
精品课件
四、膏剂Extract, Ointment and
Plaster
将药物用水或植物油煎熬浓缩而成的剂型。
特点：服用量小，外用可缓慢吸收，持久发挥疗
效。
服法：内服膏药用开水冲服，多用于滋补；外用
膏剂有软膏，用时直接涂抹于患处，常用于疮疡病 人；硬膏，用时先以文火烤热，使其变软，待全部 软化后，贴于患处，双手用力压匀，皮肤过敏者禁 用，如十香暖脐膏，常用于风寒痹痛。
精品课件
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五、丹剂Pellet
用含汞、硫磺等矿物质，经过精炼、升华、熔 合等技术处理的化合制剂。
特点：剂量小，作用大，常用于急性病证。 服法：内服、外用
精品课件
六、酒剂Medicated Wine
又称药酒，是以酒为溶媒，一般以白酒或 黄酒浸泡药物，使药物的有效成分溶入酒 中，得出澄清浸出液的剂型。
服法：服用时冲入开水，使其溶解后，即可服
用。
精品课件
八、糖浆剂Syrup
将药物煎煮后去渣取汁，再熬成浓缩液，加入 适量蔗糖而制成的药物水溶液。
特点：有甜味，便于服用，便于儿童服用。
精品课件
九、针剂Injection
又名注射剂，将中药经过精制提炼而制成的灭 菌溶液。
特点：作用迅速，剂量准确，给药方便，药液
特点：阴虚火旺之证的病人禁用。 服法：内服，多用于体质虚弱、风湿骨痛。
外用可消肿止痛、杀虫止痒。
精品课件
七、冲剂Infusion Granule
将药物浓缩浸膏与适量辅料混合制成的颗粒状 散剂。
特点Байду номын сангаас比丸剂、片剂作用迅速；较汤剂、糖浆
剂体积小、重量轻、易携带、服用简单；但易 吸潮，需密封保存。多用于外感、肝胆、脾胃 等病证。
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四、膏剂Extract, Ointment and
Plaster
将药物用水或植物油煎熬浓缩而成的剂型。
特点：服用量小，外用可缓慢吸收，持久发挥疗
效。
服法：内服膏药用开水冲服，多用于滋补；外用
膏剂有软膏，用时直接涂抹于患处，常用于疮疡病 人；硬膏，用时先以文火烤热，使其变软，待全部 软化后，贴于患处，双手用力压匀，皮肤过敏者禁 用，如十香暖脐膏，常用于风寒痹痛。
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五、丹剂Pellet
用含汞、硫磺等矿物质，经过精炼、升华、熔 合等技术处理的化合制剂。
特点：剂量小，作用大，常用于急性病证。 服法：内服、外用
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六、酒剂Medicated Wine
又称药酒，是以酒为溶媒，一般以白酒或 黄酒浸泡药物，使药物的有效成分溶入酒 中，得出澄清浸出液的剂型。
服法：服用时冲入开水，使其溶解后，即可服
用。
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八、糖浆剂Syrup
将药物煎煮后去渣取汁，再熬成浓缩液，加入 适量蔗糖而制成的药物水溶液。
特点：有甜味，便于服用，便于儿童服用。
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九、针剂Injection
又名注射剂，将中药经过精制提炼而制成的灭 菌溶液。
特点：作用迅速，剂量准确，给药方便，药液
特点：阴虚火旺之证的病人禁用。 服法：内服，多用于体质虚弱、风湿骨痛。
外用可消肿止痛、杀虫止痒。
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七、冲剂Infusion Granule
将药物浓缩浸膏与适量辅料混合制成的颗粒状 散剂。
特点Байду номын сангаас比丸剂、片剂作用迅速；较汤剂、糖浆
剂体积小、重量轻、易携带、服用简单；但易 吸潮，需密封保存。多用于外感、肝胆、脾胃 等病证。
中药用药护理PPT课件
中药毒性的含义：
毒性即为偏性（药性） 以偏纠偏是中药治疗疾病的基本原则 用之得当即可发挥治疗作用 用之不当则可毒害机体
一、毒的涵义
3、 在本草中是一个广义的概念，有毒 无毒是指药物对人体有无毒性而言。本节所 述侧重具有毒副作用的中药。
二、中药中毒的途径
1、经消化道中毒 2、经皮肤中毒 3、经呼吸道中毒 4、经粘膜中毒
定义
适用范围
中药雾化吸入法
雾量大小可以调节，雾滴小而均匀；与口服 中药相比，药量小，药液直达病所，起效快； 与西药雾化吸入相比，效果好，尤其针对住 院时间长，对多种抗生素产生耐药的患者， 效果尤为显著，且副作用小
特点
注意事项
1询问过敏史 2药液浓煎，随用随制，温度不宜过高3 指导“用口深吸气，用鼻呼气” 4胸闷气促加重或呛咳较甚者，应终止 治疗
适用于不宜口服、皮下 或肌肉注射中药，需迅 速发生药效的患者
中药静脉用药法
常用中药静脉注射剂
复方丹参注射液、参麦注射液、生脉 注射液、川芎嗪注射液
注意事项
要特别注意输液反应的发生；从小剂 量、低浓度、慢滴速开始用药；随用 随配；输注前后用生理盐水冲管
中药雾化吸入法
是利用超声波发生器通电后输出高 频电能，使水槽底部晶体换能器发 生超声波能，将罐内的中药液体击 散成微细雾粒，雾粒细而均匀，有 效颗粒密度高，能深入小气道和肺 泡，从而达到治疗目的吸入法 急慢性支气管炎、咽喉 炎、鼻窦炎、中风痰涎 壅盛等病症均可使用
适应证与禁忌证
操作前准备
中药熏洗法——方法
1. 备齐用物，携至床旁，做好解释， 取得患者配合。 2. 根据熏洗部位协助患者取合适体 位，暴露熏洗部位，屏风遮挡，冬 季注意保暖。 3. 熏洗过程中，密切观察患者病情 变化。若感到不适，应立即停止， 协助患者卧床休息。 4. 熏洗完毕，清洁局部皮肤，协助 衣着，安置舒适卧位。 6. 清理用物，归还原处。
中医用药护理
• (二)泡药 药物在煎煮之前，根据药物的性质及 体积大小，应先用冷水把药材泡透， 浸泡30分钟左右再煎煮;
• 以利于有效成分的析出，避免直接用 快火煎煮，造成药材的淀粉表面糊化， 蛋白质凝固，很快就能将药材表面毛 细管堵塞，阻碍水分渗入药材内部， 有效成分很难渗出，药力将受到影响。
• 一般情况下，以花、叶、草类为主 的药材需浸泡20~30分钟；以茎、 种子、果实类为主的药材需浸泡60 分钟。复方汤剂宜浸泡30~60分钟
• 中医用药施护在正确用药的前提下， 应在生活起居、情志、饮食调护等 方面加以配合，有利于药效的更好 发挥。
二、用药禁忌
• （一）中药配伍禁忌 中药的配伍禁忌是指由于某些药物 经过配伍能减轻或抵消药物的药效， 甚至产生毒性反应或强烈的副作用，
• 因此临床上应当避免此类药物配伍 使用，中医药物配伍七情中有“相 恶”和“相反”之说，早在金元时 期，就将中药的配伍禁忌概括为 “十八反”、“十九畏”，其内容 如下：
• （五）烊化（熔化） 胶质、粘性较大而且容易溶解的药 物，煎煮容易粘附于药渣及锅底， 既浪费药材，又容易熬焦，入药宜 单独加温熔化后，置于去渣药液中 趁热搅拌或微煮，熔化后趁热服下。
• 常用药物如阿胶、鸡血藤、龟板胶、 鹿角胶、饴糖、蜜蜂等。
二、执行查对制度
• 严格查对制度是正确执行药物治疗 的重要保证。
• 查对内容：包括病人姓名、性别、年 龄、床号、病名（证型）、医嘱日期、 药名、剂量、给药途径、煎药方法、 以及服药时间、方法和饮食宜忌等。
• 对于有毒或药性峻烈者，尤应注意； 如发现有不合符或有疑问的地方， 应及时向医生询问，核对后方执行。
• 1.十八反 指某些药物不能配伍，否则会发生不 良反应，如十八反。“十八反”歌诀： 本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌， 藻戟逐芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦； 即乌头反半夏，瓜蒌、贝母、白蔹、 白及；甘草反海藻、大戟、甘逐、芫 花；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、 细辛，芍药。
中医用药护理 ppt课件
概述 1.含义 凡以直接制止体内外出血为主要作用，常用以治疗出血证的药物，称 为 止 血 药 。
2.功效与主治
止血药均有止血功效，主要适用于各种内外出血病证，如咯血、咳血、 衄 血 、 吐 血 、 便 血 、 尿 血 、 崩 漏 以 及 外伤 出血等 。
服法与护理
1. 前人的经验认为，止血药炒炭可以增强止血效果。 《本草纲目》称：“烧炭诸黑药皆能止血”。但证诸临床， 又当具体问题具体分析。一般而言，多数药物炒炭可产生 或增强止血效力，而寒凉性质的止血药炒炭，其寒凉之性 减弱或消失，使其变为收敛止血药，适应范围扩大。然亦 有部分药物以生品或鲜品入药，止血力更佳，并不宜炒炭 入 药 。 2.应用止血药时还应注意止血而不使留瘀，尤其是收 敛止血药、凉血止血药，易恋邪、凉遏而留瘀。故用止血 药亦不可一味止涩或清泄，在大剂使用收敛止血药或凉血 止血药时，可适当加入活血之品以止血不留瘀。 3.出血过多，气随血脱，单用止血药缓不济急，法当 峻补元气，益气固脱以救其急。
（六）理气类药物服法与护理
概述 1.含义 以疏通气机、消除气滞、平降气逆为主要作用的一类中药。又称行 气药。
2.功效与主治
具有行气消胀，解郁止痛、降逆等功效，主要治 疗气滞、气郁和气逆证。
理气药根据作用的不同，可分为疏肝解郁药、调 脾和胃药、宣降肺气药。
疏肝理气药主要用于肝气郁滞所致的胁肋胀痛、 疝气腹痛、经闭痛经、乳房胀痛等证。 调脾和胃药主要用于脾胃气滞所致的脘腹胀痛、 嗳气吞酸、恶心呕吐、不思饮食、脉弦等证。
（ 3 ）包煎：为防止煎药后药液浑浊及减少药物对消化道、咽喉的不 良刺激，如赤石脂、滑石、旋覆花、车前子、枇杷叶等，要用纱布将 药包好，再放入药锅煎煮。 （4 ）单煎：又称另炖或另煎，某些贵重药物如人参、西洋参、 犀角（代）、羚羊角（代）等，为了尽量保存其有效成分，减少同时 煎煮被其它药物吸收，可另煎。
2.功效与主治
止血药均有止血功效，主要适用于各种内外出血病证，如咯血、咳血、 衄 血 、 吐 血 、 便 血 、 尿 血 、 崩 漏 以 及 外伤 出血等 。
服法与护理
1. 前人的经验认为，止血药炒炭可以增强止血效果。 《本草纲目》称：“烧炭诸黑药皆能止血”。但证诸临床， 又当具体问题具体分析。一般而言，多数药物炒炭可产生 或增强止血效力，而寒凉性质的止血药炒炭，其寒凉之性 减弱或消失，使其变为收敛止血药，适应范围扩大。然亦 有部分药物以生品或鲜品入药，止血力更佳，并不宜炒炭 入 药 。 2.应用止血药时还应注意止血而不使留瘀，尤其是收 敛止血药、凉血止血药，易恋邪、凉遏而留瘀。故用止血 药亦不可一味止涩或清泄，在大剂使用收敛止血药或凉血 止血药时，可适当加入活血之品以止血不留瘀。 3.出血过多，气随血脱，单用止血药缓不济急，法当 峻补元气，益气固脱以救其急。
（六）理气类药物服法与护理
概述 1.含义 以疏通气机、消除气滞、平降气逆为主要作用的一类中药。又称行 气药。
2.功效与主治
具有行气消胀，解郁止痛、降逆等功效，主要治 疗气滞、气郁和气逆证。
理气药根据作用的不同，可分为疏肝解郁药、调 脾和胃药、宣降肺气药。
疏肝理气药主要用于肝气郁滞所致的胁肋胀痛、 疝气腹痛、经闭痛经、乳房胀痛等证。 调脾和胃药主要用于脾胃气滞所致的脘腹胀痛、 嗳气吞酸、恶心呕吐、不思饮食、脉弦等证。
（ 3 ）包煎：为防止煎药后药液浑浊及减少药物对消化道、咽喉的不 良刺激，如赤石脂、滑石、旋覆花、车前子、枇杷叶等，要用纱布将 药包好，再放入药锅煎煮。 （4 ）单煎：又称另炖或另煎，某些贵重药物如人参、西洋参、 犀角（代）、羚羊角（代）等，为了尽量保存其有效成分，减少同时 煎煮被其它药物吸收，可另煎。