综合治疗网球肘临床观察

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《 按摩与导引》 ２０ 年 １ 月第 ２ 卷 第 １ 期 （ １ 期 ） ０７ ０ ３ ０ 总 ５ ４
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降逆止呕为要。 根据以上患者情况分析 ， 无论是饮酒 中药 ， 采用点按背俞穴及腹部相应手法， 胃肠道的 对 过度或是七情六欲的侵扰 ， 一旦过激即损伤脾 胃， 气 机械刺激 ， 在经络穴位的引导下 ， 使胃肠功能得以畅 通。 不但能让症状逐步缓解 ， 而且达到治愈 目的。 机失调。胃失和降 ， 肝气淤结 ， 不得疏泄 ， 留于胃， 滞 不降则逆 ， 故出现胸中烦闷， 胃脘胀痛 ， 恶心呕吐 ， 不
综 合治疗 网球肘临床观察
陈建辉
江西省体育医院（ 南昌市） （ ０ ０） ３ ０６ ３
关键词 网球肘 按摩治疗 电针 治疗 局封治疗
在阿是穴和配穴上加用脉冲电流 ， 选择疏密波 ， 网球肘又称肱骨外上髁炎， 是肘关节肱骨外上 后 ， 髁部局限性疼痛， 并影 响伸腕 和前臂旋转功能的慢 时间 ２ 分钟 ， 天为 １ Ｏ ７ 个疗程。 性疾病。肱骨外上髁为指总伸肌腱 ，旋后肌腱附着 ２ 局封 局封应在第七天按摩、 ． ３ 针灸后进行 。用 点。长期的主动收缩运动易发生劳损 ， 如网球、 羽毛
疗程 。
本组病人 ５ 例， Ｏ 其中男性 ３ 例 ， ３ 女性 ２ 例 ； ７ 发 ３ 疗效观察 病年龄 ２ ～ Ｏ ；发病时间最短一个月 ， Ｏ６ 岁 最长为半 治愈 ： 肘关节活动 自如 ， 局部无压痛 ，４ ， ２例 治 年。 本组患者均有不同程度的外伤史或慢性劳损史 ， 愈率 ８％； ４ 好转 ： 疼痛减轻 ， 关节活动较好 ， ， ５例 好 体征 ：在肱骨外上髁 、肱桡关节可 以找到明显压痛 转率 １％； Ｏ 无效 ： 症状未见改善 ， 例， ３ 无效率 ６ 随 ％。 点。密勒征及伸肌紧张实验阳性【 可以确诊。 ｌ 】 ，
２ 治疗 方法
访３ 个月， 复发 ５ 复发率 １． 例， ０ ％。 ７ ４ 典 型病例
２ 按摩１ 先一手按压痛点 ， ． １ ２ ］ 一手握患肢手腕 ， 轻 刘某， ３ 岁 ， 男，５ 干部。０７ ３月５日 ２０ 年 就诊。 主 微活动肘关节 ， 然后用拇指抚摸痛点 ， 揉按痛点及周 诉 ： 左上肢肘外侧疼痛 １ 周。１ 周前打羽毛球 ３小时 围肌肉， 先轻后重 ， 并用拇指弹拨痛处。即用拇指按 后 自觉左肘关节外侧稍痛， 行热敷 ， 未见改善。现疼 压痛处 ， 稍用力 ， 使患处产生酸痛感 ， 一定时间后 ， 用 痛加剧 ， 伸肘 ， 旋转前臂 困难。 查体 ： 肱骨外上髁压痛 指腹拨患处 ， 拇指应紧贴皮肤 ， 不能拖动 、 跳力 ， 用力 （ ）稍肿， ｉ 征 阳性。 ＋， Ｍｌ ｌ ｘ片 ： 骨质未见异常。 拟以肱 均匀 ， 切忌突然发力。在按摩时， 配合肘关节 的屈伸 骨外上髁炎收治。按摩 ， 电针 治疗 １ 周后 ， 再行局封 活动， 至稍屈位 时， 托肘用力， 使肘关节挺直， 用力要 治疗。治疗期问， 嘱肘关节少活动， 减轻前臂伸肌 的 稳， 切勿突然发力。最后患者肘关节伸直 。 用双手掌
牵拉对肱骨外上髁处的刺激。 息 ３ 疼痛消失 ， 休 天， ３
根压住肘关节搓揉至腕关节 ， 使肘部有发热感。 总约 个月后复诊未见复发。 ２ 分钟。７ Ｏ 天为 １ 个疗程。 ５ 体会
２ 针灸 穴位选用阿是穴 ， ． ２ 以痛点为腧 ， 随证配［ ３ １ 网球肘是 由于前臂伸肌长期、反复牵拉或前臂 手三里 、 曲池、 肘謦穴。 针具选择 ３ 号针， ２ ， Ｏ 长 寸 肱 旋转用力不当 ， 引起肌腱附着点发 生撕裂 、 出血 ， 纤 骨外上髁痛处采用直刺 ， 手三里 、 曲池等穴用斜刺。 维织炎而引起疼痛 ， 影响关节活动。按摩、 电针都能 用泻法 ， 轻插重提 ， 提插幅度大 ， 频率快 。针灸得气 促进代谢 ， 促进气血循环 ， 改善组织营养 ， 消除炎性 记载 ， 根据症候属祖国医学的 “ 痞证”“ ，胃脘痛 ， 呕 思饮食 ， 如果在短期不能 自愈 ， 久则成疾。笔者采用 吐， 嘈杂” 等范畴。 早在《 内经・ 素问》 篇中日：民病胃 “ 推拿手法配合中药治疗 ， 从而起到健脾和胃， 疏肝理 脘当心而痛 。故治疗大法当以益气和胃， ” 调畅气机 ， 气 ， 调畅气机之功。通过笔者的手法操作 ， 合理配用
推拿 治 疗 落 枕４ 例 ５
郭绍 洪
广 西右 江 民族 医学 院０级 临床 本科 ３ ３ 班
关键词 落枕 推拿治疗
（６０ ０ ２４０ ）
落枕是颈部肌肉受牵拉性外力后 ，出现肌肉痉 ３ 疗效 标准 与结 果 治愈 ： 颈部活动 自如 ， 疼痛消失 ； 显效 ： 颈部活动 挛疼痛的一种颈部软组织损伤 。笔者 自２ ０ 年 １ ０４ 月～ ０７ ４ ２０ 年 月共 治疗 “ 落枕 ” 患者 ４ 例 ． ５ 效果满 接近正常 ， 疼痛消失 ； 无效 ： 治疗前后无明显变化 ； 治 意， 现报道如 下 。 愈 ４ 例， ０ 显效 ５ ， 例 总有效率 １０ ０％。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
球的队员 、 瓦木工等 ， 门诊收治此病患者 ５ 例 ， 本人 Ｏ 疗效满意 ， 介绍如下。
１ 嘘床 资料
曲 安 奈 德 ４ ｒ ，％ 盐 酸 利 多 卡 因 ２ ｌＶｔｌ ０ ｇ２ ａ ｍ，ｉ ２ Ｂ ５０ ｇ在痛点进针后行放射状注射 。第二天停止按 ０ｕ，
摩、 针灸 ， ３ 第 天又开始第 ２ 疗程。一般治疗 １２ — 个
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《 按摩与导引》 ２０ 年 １ 月第 ２ 卷 第 １ 期 （ １４ ０７ Ｏ ３ Ｏ 总 ５ 期）
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