医院护理工作标准操作程序
护理科室工作流程规范制度
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护理科室工作流程规范制度第一章总则第一条(目的)为规范和提升护理科室工作效率和质量,保护患者的权益和安全,订立本工作流程规范制度。
第二条(适用范围)本规程适用于本医院全部护理科室的护理人员,在日常工作中必需遵守。
第二章护理科室的组织和职责第三条(组织形式)护理科室属于医院的辅佑襄助部门,由护理科室主任率领护士长和护士构成。
第四条(职责)1.护士长负责护理科室的日常管理、人员组织、护理质量掌控等工作;2.护士负责病房的日常护理工作,包含照料患者的生活起居、执行医嘱、察看患者病情等;3.护理科室主任对护理科室的运作进行整体把控,负责订立和更新护理工作流程规范制度。
第三章工作流程规范第五条(接诊工作)1.患者到达医院后,由接待人员依照患者人数和病情的轻重进行挂号,将患者送至护理科室;2.护理科室的护士接待患者后,应自动询问患者的基本信息、主诉和就诊目的,记录到病历中;3.护士应依据患者的病情和需求,布置合适的床位并将患者的相关信息告知患者。
第六条(入住工作)1.患者入住后,护士应向患者介绍病房的基本设施、用品的使用方法,并叮嘱患者遵守病房的规章制度;2.护士应清点病区设备和用品的数量,并确保其完整;3.护士应询问患者的过敏史和药物过敏史,并将其记录到病历中;4.若患者需要特殊护理和护理用品,护士应及时准备并布置。
第七条(护理工作)1.护士应依照医嘱执行各项护理操作,如测量生命体征、给药、更换敷料等;2.护士应定时察看患者的病情,如意识状态、体温、血压等,并将察看结果记录到病历中;3.护士应及时反馈患者的病情变动给医生,并按医生要求进行相应的处理;4.护士应依据患者的需求和身体情形,供应心理关怀和安顿,有效缓解患者的痛苦和焦虑;5.护士应保持病房的清洁卫生,并定期消毒和更换床上用品。
第八条(交接班工作)1.护士应依照规定的时间和方式进行交接班工作,包含交接班记录的书写和信息的转达;2.护士应向接班护士认真介绍本班患者的病情和医嘱执行情况,并注意向其提示注意事项;3.护士应认真记录交班信息,包含患者的护理需求、医嘱执行情况、病情察看结果等,并在交班本上签字确认。
医疗机构护理操作规范
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医疗机构护理操作规范一、引言医疗机构是为了给患者提供医疗护理服务而设立的专门机构。
为了确保医疗护理操作的安全、规范和高效,医疗机构需要制定相应的护理操作规范。
本文档旨在向医疗机构的护理人员提供一份操作规范,以指导他们在日常工作中的护理操作。
二、护理操作规范1. 身份确认在进行任何护理操作之前,护理人员需要与患者确认其身份。
确认身份可以使用患者的姓名、身份证号码等信息进行核对,以避免错误操作给患者带来不良影响。
2. 消毒操作在进行护理操作之前,护理人员需要进行必要的消毒操作,以保证操作的无菌性。
消毒操作可以使用消毒剂擦拭工作台面、洗手并戴上手套等步骤进行。
3. 技术操作在进行技术操作时,护理人员需要掌握相应的操作技巧,并严格按照操作步骤进行。
在操作过程中需要注意操作的时间、力度、频率等因素,以确保患者的安全和舒适。
4. 药物管理护理人员需要按照医嘱或相关规定进行药物管理。
在给患者使用药物前,需要核对患者的身份,确认药物的名称、剂量、途径等信息,并及时记录和报告异常情况。
5. 标本采集在进行标本采集时,护理人员需要采取相应的操作措施,确保标本的完整性和质量。
采集标本时需要注意采集的时间、部位、方法等因素,并及时将标本送往相应的实验室进行检测。
6. 管道置管在进行管道置管时,护理人员需要掌握相应的操作技巧,并遵循相关的操作流程。
在置管之前需要做好充分的准备工作,包括确认置管部位、选择合适的管道、消毒等步骤,并在置管后进行相应的固定和监测。
7. 床位护理床位护理是医疗机构护理工作中的重要环节。
护理人员需要定期进行床位的整理和清洁,并保持床位的舒适和卫生。
如有需要,还需要根据患者的个体差异进行床位的调整,以提供更好的护理服务。
8. 疼痛管理疼痛是患者最常见的症状之一,也是护理工作中需要重点关注和处理的问题。
护理人员需要根据患者的疼痛程度和特点,选择合适的疼痛管理方法,包括药物治疗、物理疗法、心理支持等,并及时记录和报告疼痛的变化。
护理的操作规程包括
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护理的操作规程包括《护理操作规程》一、护理前准备1. 仔细查看患者病历和医嘱,了解患者的病情和护理要求。
2. 与患者交流,了解患者的身体状况和需求,建立良好的沟通和信任关系。
3. 准备所需的护理器材和药物,确保器材的清洁和完整。
二、个人卫生1. 保持手部清洁,采用正确的手部消毒方法。
2. 戴好护士帽、口罩和手套,避免交叉感染。
3. 保持整洁的仪表和服装,避免患者对护士的不良印象。
三、患者护理1. 定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压,及时记录和报告异常情况。
2. 帮助患者进行日常生活活动,如洗漱、饮食等。
3. 定期更换患者的床上用品和清洁患者的身体部位。
4. 协助医生进行各种检查和治疗,如输液、拆线等。
四、药物管理1. 遵守医嘱,确保患者按时服用药物,并注意药物的剂量和频率。
2. 注意药物的保存和使用期限,避免使用过期药物。
3. 准确记录患者的用药情况和不良反应,及时报告医生。
五、安全措施1. 确保患者的安全,如防止跌倒、坠床等意外事件。
2. 注意患者的情绪变化和行为异常,及时采取措施保护患者和周围人员的安全。
六、护理记录1. 每日详细记录患者的生命体征和护理情况,准确、清晰地记录护理措施和患者的反应。
2. 做好交接班记录,确保患者的信息与护理措施的连续性和一致性。
七、护理评估1. 定期对患者的病情和护理效果进行评估,及时调整护理计划和措施。
2. 参与患者的康复护理计划和指导,帮助患者提高自我护理能力。
以上操作规程是护理工作中非常重要的一部分,护士们要严格遵守规程,确保患者得到最优质的护理服务。
专科护理技术操作规程最新
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专科护理技术操作规程最新
《专科护理技术操作规程最新》
为了提高专科护理人员的技术水平和服务质量,规范护理操作行为,保障患者的安全和利益,医院制定了最新的专科护理技术操作规程。
该规程详细规定了各类专科护理技术的操作流程、注意事项和安全措施,为专科护理人员提供了标准化的操作指南。
首先,规程对专科护理技术操作的流程进行了详细说明。
包括操作前的准备工作、操作过程中的注意事项和操作后的处理步骤。
针对不同的专科护理技术,规程列出了具体的操作步骤,确保每一个环节都得到妥善的安排和执行。
其次,规程强调了操作中的注意事项。
例如,在输液操作中要注意输液速度和管路是否通畅;在换药操作中要注意患者病情变化和药物反应等。
通过对注意事项的规定,可以有效避免操作过程中的差错和意外情况的发生。
最后,规程还对安全措施进行了详细说明。
包括医疗器械的使用和消毒方法、急救措施的应急处置和紧急救护措施等。
这些安全措施的制定和执行,可以有效提升专科护理技术操作的安全性和保障患者的生命健康。
总的来说,《专科护理技术操作规程最新》的制定,为专科护理人员提供了一部权威的操作手册,有助于规范并提高专科护理技术操作的质量,保障患者的安全和健康。
希望专科护理人
员能够严格遵守规程,不断提高技术水平,不断提升服务质量,为患者提供更好的护理服务。
医院基础护理服务工作规范
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医院基础护理服务工作规范基础护理服务工作规范一、整理床单位(一)工作目标保持床单位清洁,增进患者舒适。
(二)准备 1、护士着装规范、洗手、带口罩,必要时带一次性手套。
2、用物:护理车、床刷及床巾(略潮湿)、干净被服、必要时备便盆、屏风。
(三)评估了解患者病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等。
告知患者目的及配合方法,取得合作。
(四)操作方法及程序 1、携用物至床边,核对床头及床尾卡。
2、酌情关闭门窗,按需应用屏风或拉上床边帘,询问病人是否使用便盆。
3、移开床边桌椅,如病情许可,放平床头及床尾支架,意识不清者设床挡。
4、松开床尾盖被,把枕头移向对侧,根据情况妥善固定好引流管或导管,并协助病人背向护士侧卧,盖好被子。
5、从床头至床尾松开近侧各层床单,取扫床巾扫净中单、橡胶中单,分别搭在病人身上,然后自床头至床尾扫净大单上渣屑。
1/ 36、将大单、橡胶中单、中单逐层拉平铺好,协助病人翻身卧于扫净侧转至对侧以上法逐层清扫,并拉平铺好。
7、协助病人仰卧,将棉被和被套拉平,叠成被筒,平床沿,将尾端塞于床垫下或内折与床尾平齐。
8、取下枕头,拍松后放于病人头下 9、支起床上支架及床档,还原床旁桌、椅,依情况固定好引流管或导管,帮助病人取舒适卧位,打开门窗及床边帘。
(五)注意事项 1、动作协调、熟练、轻柔、准确,遵循标准预防、节力、安全的原则。
2、病室内有病人进餐或做治疗时应暂停整理。
3、操作中注意与病人交流,随时观察病情变化,发现异常及时通知医生并停止操作。
4、操作中注意保证病人安全、舒适,必要时使用床挡,床单有污染时及时更换。
(六)结果标准 1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2、床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3、操作过程规范、准确,患者安全。
二、面部清洁和梳头(一)工作目标使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
(二)准备 1、护士仪表端正,服装整洁,指甲短,洗手; 2、用物:脸盆、适量温热水( 37-40℃)、毛巾、梳子,根据需要备洁肤、润肤用品等。
医院常用临床护理技术、操作规程、工作标准服务规范

一、患者入院护理热情接待患者,匡助其尽快熟悉环境;观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、舒适的需要。
1.备好床单位。
根据患者病情做好准备工作,并通知医师。
2.向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。
3.测量患者生命体征,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相关资料。
4.入院告知:向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。
介绍病区环境、作息时间、探视制度及有关管理规定等。
鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。
5.完成入院护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。
6.完成患者清洁护理。
1.物品准备符合患者需要,急、危、重患者得到及时救治。
2.患者/家属知晓护士的告知事项,对护理服务满意。
患者/家属知晓出院指导的内容,掌握必要的康复知识。
1.告知患者。
针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间及地点等。
2.听取患者住院期间的意见和建议。
3.做好出院登记,整理出院病历。
4.对患者床单位进行常规清洁消毒。
1.患者/家属能够知晓护士的告知事项,对服务满意。
2.床单位清洁消毒符合要求。
三、生命体征监测技术安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。
1.告知患者,做好准备。
测量体温前 30 分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响体温的因素。
2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者,护士应在床旁协助患者测量体温。
3.测腋温时应当擦干腋下,将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤,防止脱落。
测量 5—10 分钟后取出。
4.测口温时应当将体温计斜放于患者舌下,用鼻呼吸,闭口 3 分钟后取出。
5.测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂,将肛温计轻轻插入肛门 3-4 厘米, 3 分钟后取出。
用消毒纱布擦拭体温计。
6.发现体温和病情不相符时,应当复测体温。
7.用过的体温计应消毒。
太钢总医院护士操作规程
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太钢总医院护士操作规程1. 引言本文档旨在规范太钢总医院护士的操作流程,确保护士在日常工作中的操作规范和安全性,提高患者的医疗质量和安全保障。
2. 护士操作流程2.1 入岗前准备•护士需准时入岗,并按照工作时间要求着装整齐;•护士需核实自己的工作任务,并及时交接工作;•护士需了解患者的基本信息和病情,做好准备工作;•护士需核对并准备所需的医疗器械和药品;•护士需确认工作区域的清洁与消毒情况。
2.2 患者护理2.2.1 患者接诊与评估•护士需礼貌地接待患者,询问患者的主诉和病史;•护士需依据护理评估、医嘱和患者需求进行初步评估;•护士需记录患者的体征、症状和护理要点;•护士需及时与医生交流患者的病情变化。
2.2.2 护理操作•护士需遵循医嘱,正确执行各类医疗操作;•护士需按照规范操作消毒、换药等各项护理操作;•护士需保证患者隐私,注意患者的安全和舒适;•护士需妥善处理和记录操作过程中出现的异常情况。
2.2.3 密切观察及护理记录•护士需密切观察患者的体征、应激反应和病情变化;•护士需记录患者的护理措施、观察结果和医疗效果;•护士需及时与医生沟通患者情况,协助制定护理计划。
2.3 使用医疗器械和药品2.3.1 医疗器械•护士需检查所使用的医疗器械是否完好,避免使用损坏的器械;•护士需根据操作要求正确使用医疗器械;•护士需熟悉常见医疗器械的使用方法和注意事项。
2.3.2 药品使用•护士需核对药品的名称、规格和有效期;•护士需按照医嘱正确计算用药剂量;•护士需遵循药品配制和给药的规范;•护士需记录患者用药情况和药物效果。
3. 风险控制与纠错措施•护士操作过程中,如发现操作规范或安全方面的问题,应立即停止操作,并向上级报告;•护士需定期参加技能培训,提高操作能力和专业水平;•护士与患者之间应保持良好的沟通,及时了解患者的需求与感受,避免操作中出现不必要的摩擦和误解。
4. 结束语本文档详细介绍了太钢总医院护士操作规程,旨在确保护士按照规范操作,提高工作效率和患者的医疗质量。
医院护士工作标准
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医院护士工作标准
1.在护士长领导下和护师指导下按时完成护理工作。
2.以护理理论为依据,正确应用护理程序。
按计划给病人提供安全有效的护理,正确执行医嘱,完成常规治疗、护理,能客观、真实、准确、及时、完整地书写护理文书。
3.严格执行各项护理规章制度和护理技术操作规程,认真做好三查七对,严格执行交接班制度,防止差错事故的发生。
4.参加查房、评估病人,做好各项生活护理、基础护理、心理护理等护理工作。
5.在主管护师、护师的指导下完成危重、疑难、大手术等病人的护理工作,参与制定护理计划并具体实施,随时巡视病房,观察病人病情变化,及时报告医生,并做好记录。
6.保证抢救仪器、设备、药品完好,做到班班交接。
7.参与见习护士临床带教,指导和检查护工工作。
8.按医嘱正确采集各种检验标本,协助医生进行各种治疗。
9.认真学习“三基”(基础知识、基本理论、基本技能),按护理部规定参加每年专业理论及技术操作考试,不断提高专业技术水平。
10.做好健康教育工作,宣传卫生知识、住院规则等,
征求病人意见,改进护理工作。
11.办理入院、出院、转科、转院手续及有关登记工作。
12.协助护士长做好病房管理、消毒隔离、物资药品材料请领和保管等工作,指导见习护士、护理员和保洁员的工作。
护士日常工作流程
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护士日常工作流程各位读友大家好,此文档由网络收集而来,欢迎您下载,谢谢一、入院接待注意事项:1、若患者是空腹入院应立即通知主管医生、主管护士查患者后根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后,为患者抽血,同时告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项,并介绍负责送检的人员,发连心卡。
2、告知患者如用餐有特殊需求,通知护士。
3、向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、防跌仆、请假等制度,发放床头柜钥匙。
4、若急、危、重症患者入院,护士应迅速通知医生,前去检查患者,同时为患者吸氧、开通静脉通道等,并准备相应的抢救用物。
5、瞩患者更换患者衣服,检查开水壶有无新开水。
二、安排检查注意事项:1、病情危重者,原则上不安排外出检查,并报告医生,如确需检查者,必须由医生护士专人陪同。
2、准时送患者检查,告知护工和患者不可提前或推迟,以免造成患者误解和影响功能科工作。
3、护士提前做好患者相关检查前的准备工作,如清洁灌肠、口服给药等。
注意事项:1、交代护工不可私自带患者外出检查,必须由主管护士安排。
2、同一时间有属个患者需要检查,可安排多一个护工送患者检查。
3、所需检查时间较长时,应向患者交代相关的注意事项。
4、使用轮椅、车床运送患者时,不可离开患者,等候电梯或检查时要上锁。
5=检查结果要及时取回。
6、准时送患者检查,不可提前或推迟,以免造成患者误解和影响功能科工作。
四、车床运送患者注意事项:1、搬运时注意患者的安全及舒适,动作要轻稳,不可触及患处,并注意观察病情,对神志不清或烦躁的患者,须有护士在车旁守护,以免发生意外。
2、多人搬运时,动作应一致,尤其是脊柱损伤的患者必须同步用力抬起,使脊柱保持一直线。
搬运骨折患者时,应先固定好骨折部位。
3、平地推行时,患者的头部应近推行者一端,便于观察病情,推行速度不能过快,上下坡时患者头部应在高处一端,以免引起不适4、如有输液者,须护士陪同,注意固定穿刺部位及补液速度,防止回血或针头脱出。
护理、住院、出院、转院、护理工作制度及流程

护理、住院、出院、转院、护理工作制度
及流程
引言
本文档旨在介绍医院的护理工作制度及流程,包括住院、出院
和转院的相关程序。
它将为医务人员提供指导,确保提供高质量的
护理服务。
护理工作制度
- 护理工作的管理和组织需要遵守医院的相关制度,包括岗位
职责、工作时间和考勤规定等。
- 护士需要具备相关执业资格及专业知识,提供专业的护理服务。
- 护理工作需要遵守医疗伦理和法律法规,确保患者的隐私和
权益。
住院程序
- 患者需要通过医生的诊断和建议,达到住院标准后方可入院。
- 入院时,患者需要提供个人基本信息,并签署相关知情同意书。
- 护士将对患者进行初步评估,并安排合适的病房和床位。
- 在住院期间,护士将负责患者的日常护理和监护工作。
出院程序
- 患者的出院需要经过医生的评估和确认。
- 出院前,护士将为患者提供必要的出院指导,包括药物使用
说明、康复建议等。
- 患者需要在出院时结清相关费用,并办理出院手续。
转院程序
- 转院需要医生和患者的共同决策,并通过医院的相关程序完
成手续。
- 护士将协助医生完成转院手续,并提供相关病历和护理记录。
结论
本文档总结了医院的护理工作制度及流程,包括住院、出院和
转院的相关程序。
医务人员应按照制度执行工作,提供优质的护理
服务,确保患者的健康和安全。
护理操作流程
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护理操作流程护理是医护人员在医疗过程中对患者进行的一项重要工作,它直接关系到患者的生命安全和身体健康。
因此,正确的护理操作流程是非常重要的。
下面我们将详细介绍一些常见的护理操作流程。
首先,正确的手卫生是护理操作的基础。
在进行任何护理操作之前,护士都必须进行手部消毒。
手部消毒是防止交叉感染的重要措施,可以有效地减少细菌的传播。
护士应该使用含酒精的洗手液进行手部消毒,按照正确的洗手方法进行操作,确保双手每个部位都得到充分的清洁。
其次,患者的体位转换是常见的护理操作之一。
在进行体位转换时,护士需要根据患者的病情和身体状况,采取适当的转换方式。
在转换体位时,护士要注意避免对患者造成不必要的伤害,保持患者舒适,并且要确保转换的过程平稳、稳固。
另外,药物给药也是护理操作中的重要环节。
在给药之前,护士需要核对患者的身份信息和药物信息,确保给药的准确性。
在给药过程中,护士要注意药物的剂量和给药途径,遵循医嘱,确保患者能够正确地接受药物治疗。
此外,伤口护理也是护理操作中的重要内容之一。
在进行伤口护理时,护士要注意伤口的清洁和消毒,选择合适的敷料进行包扎,避免感染和并发症的发生。
同时,护士还需要观察伤口的愈合情况,及时发现并处理伤口出现的异常情况。
最后,护理记录是护理操作中不可或缺的一部分。
护士需要及时、准确地记录患者的病情变化、护理操作和患者的反应情况,为医生提供重要的参考依据。
护理记录的完整和准确性直接关系到患者的治疗效果和医疗安全。
总之,护理操作流程是医护工作中的重要组成部分,正确的护理操作流程可以有效地提高护理质量,减少医疗事故的发生。
护士应该严格遵守护理操作规范,不断提高自身的专业水平,为患者提供更加安全、有效的护理服务。
护理有哪些操作规程及流程
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护理有哪些操作规程及流程
《护理操作规程及流程》
护理是一门重要的医学专业,涉及到许多操作规程和流程。
在进行护理工作时,护士必须严格遵循这些规程和流程,以确保患者的安全和健康。
首先,护理操作规程包括各种基本护理技能,如测量体温、脉搏、呼吸和血压、给药、照顾病人的卫生、帮助病人进行排泄等。
这些操作规程在护理工作中起着非常重要的作用,需要护士具备扎实的专业知识和技能,严格按照规定操作。
其次,护理流程包括病人接待、记录、评估、制定护理计划、执行护理、评估护理效果等一系列工作流程。
这些流程是护理工作的基本模式,对于整个护理工作的进行和管理都至关重要。
护士必须依据病人的病情和个体特点,合理制定护理计划,并按流程进行操作,确保病人得到有效的治疗和照顾。
此外,护理操作规程及流程还包括医疗器械的使用、感染控制、急救措施等方面。
护士必须熟悉各种医疗器械的使用方法和注意事项,避免因操作不当而对患者造成伤害。
在感染控制方面,护士要求严格执行各项消毒手洗等措施,保障病人和自身的健康安全。
在急救措施方面,护士必须熟悉各种急救流程和方法,确保在突发状况下及时有效地抢救病人。
总之,护理操作规程及流程是护理工作的基本准则和指导,护
士必须严格遵守并不断提升自己的专业水平,为患者提供更好的照顾和治疗。
医院护士工作标准操作规程

医院护士工作标准操作规程护士作为医疗团队中不可或缺的一员,在医院中扮演着十分重要的角色。
为了确保护理工作的质量和效率,医院护士工作标准操作规程被制定出来。
本文将介绍医院护士工作标准操作规程的内容和重要性。
护理工作是一项专业的技术工作,需要护士具备一定的专业知识和技能。
为了确保护理工作的安全和质量,医院护士工作标准操作规程要求护士要接受系统的职业培训,并通过相应的考试和评估。
只有合格的护士才能胜任临床护理工作。
医院护士工作标准操作规程包含了护理工作的基本规范和流程。
首先,护士在工作中要严守医院的纪律和规定,服从医疗团队的指挥和安排。
护士要保持良好的工作态度,与患者、家属和同事保持良好的沟通和合作关系。
同时,护士要遵守医疗和护理的法律法规,保护患者的合法权益,确保医疗工作的合法性和规范性。
医院护士工作标准操作规程还规定了护士在临床工作中的具体操作要求。
护士要按照预定的工作流程进行工作,确保每一个步骤都符合专业标准。
护士在给患者做各种检查和护理操作时,要保持严谨和细致,遵循消毒和无菌操作原则,以防止交叉感染和医疗事故的发生。
护士要按照患者的医嘱和治疗计划进行工作,保证药物的安全使用和病情的监测。
同时,护士要保护患者的隐私和个人信息安全,不得泄露患者的病情资料和诊疗结果。
医院护士工作标准操作规程强调了护士职业道德的重要性。
护士要秉持患者至上的原则,将患者的生命和健康放在首位。
护士要尊重患者的人权和人格尊严,给予患者温暖的关怀和安慰。
护士要保持专业的态度和行为,不得对患者进行医疗不当行为或歧视性行为。
同时,护士要保护自己的职业声誉,不得从事与护理工作无关的活动,不得接受患者和家属的贿赂。
医院护士工作标准操作规程的制定和执行对于提升护理质量和保障患者安全具有重要意义。
通过严格执行规程,可以规范护理工作流程,减少医疗事故的发生。
同时,规程的坚持还可以提高护士的工作效率和团队协作能力,为患者提供更好的护理服务。
医院手术室护理工作流程及服务标准
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医院手术室护理工作流程及服务标准1、顾客进入手术室后,护士须做到微笑服务,态度可亲的接待顾客。
指导其换鞋,更衣,耐心细致地做好解释工作,安抚顾客焦躁紧张的情绪。
2、术中:术中密切观察顾客生命体征,配合医生,做到准确,细致,操作轻巧,不与医生说笑,交谈与手术无关的话题,必要时握住顾客双手,给予信心与鼓励,关心顾客冷暖,调节室温,必要时盖薄被。
术中礼貌用语,例:(1)***,你好,我是负责这台手术的巡回护士,我姓**有什么需要请你告诉我!(2)你是第一次手术吗?还有什么顾虑呢?(3)手术中如有不适请随时告诉我,我们会帮你解决的。
(4)我现在做一下准备,请你躺到手术台好吗?(5)你一定要有信心,我们一起努力,手术一定会成功的。
(6)请放松,深呼吸,不要紧张。
3、术毕认真仔细交待术后注意事项,叮嘱其换药,拆线时间,送客至门外。
协助更衣,嘱其带好随身用品。
有输液未完者或需液者由专人护送至输液室,颜面部手术者(无人陪同)行动不便者有专人护送至交给护士站护士。
术毕礼貌用语,例:(1)***,手术已结束,有什么不舒服吗?(2)您放心,手术情况我们会详细地向病房护士交待的。
(3)回病房后一定要注意休息好,祝您早日康复。
4、日常工作标准工作人员衣帽服装穿戴整齐,确保病员服清洁、整齐、无破损、无污渍。
推车动作轻巧,避免噪声,无上台护士,不聚在一起大声说笑,随时保持办公室、顾客更衣室、手术间等各个区域的清洁整齐。
严格遵守护理人员职业道德规范,爱岗敬业、关心病人、忠于职守、主动热情、周到服务、亲切和蔼、勤学苦练、提高技能、谨言慎行、保守医密。
医疗美容机构05月02日。
护理操作规范和质量控制制度
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护理操作规范和质量掌控制度为了保证医院护理工作的质量和安全,规范护理操作,提高病患治疗效果,特订立本制度。
一、护理操作规范1. 护理前的准备1.1 护士在进行护理操作之前,应先洗手,佩戴干净乾净的工作服和帽子,并戴上适当的手套。
1.2 护士在进行一切护理操作前,应对本身和病患进行正确的身份核对,确保操作的对象正确,避开病患的混淆。
1.3 护士在给病患进行护理操作前,应充分了解病患的病情、护理要求和特殊需求,依据实际情况选择适当的护理方法和措施。
2. 护理操作的标准化2.1 护理操作应依照医院的相关规章制度、护理操作流程和操作手册进行,确保操作的标准化。
2.2 护理操作的细节应保证准确、规范,避开过度或不足的处理,确保病患的护理效果。
2.3 护士在进行各项护理操作时,应注意相应的安全措施,例如:正确使用护理设备和器械、遵守无菌操作要求等。
2.4 护士在进行特殊护理操作时,应在进一步了解和熟识操作要求后,方可进行,否则应及时寻求相关专业人员的引导和帮助。
3. 护理记录与沟通3.1 护士在进行护理操作之前,应先核对相关护理记录表,了解病患的病情变动和需要特别关注的事项。
3.2 护士在进行护理操作时,应及时、准确地记录护理过程和护理效果,包含病情察看、护理措施执行情况和病患反应等。
3.3 护士在交班或与其他科室、医生、家属沟通时,应供应准确的护理信息,确保信息的传递和沟通的准确性和及时性。
4. 护理质量评估与改进4.1 医院应建立完善的护理质量评估机制,定期开展护理质量评估工作,检查护理操作的规范性和合理性,发现问题及时采取改进措施。
4.2 护士在进行护理操作时,应乐观参加护理质量评估工作,如有发现问题或不足之处,应及时向上级主管汇报并予以改正。
4.3 医院应定期开展护理操作规范的培训和考核,提高护士的专业知识和技能水平,保证护理操作的质量和安全。
二、质量掌控制度1. 质量目标和要求1.1 医院订立护理质量掌控的目标和要求,以确保护理操作的规范化、科学化和安全性。
医院护理工作标准操作程序
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医生开电子住院证患者持诊疗卡,按规定办理入院手续1.热情接待患者,核对住院信息,告知医保相关事项,填写腕带信息并正确配戴护士接待(白班主班,晚夜班当班护士接待) 2.办理入科手续,进行入科登记3. 建立病历4. 磅体重、量身高5. 通知责任护士6.通知管床或者值班医生1.责任护士备好床单位(根据病情合理安排床位,准备好所需物品),安放床头卡,对急诊手术或者危重患者须即将做好术前准备或者抢救准备2.卫生处置,更换病员服,给老年、危重、行责任护士接待走不便的患者发放便器3.入院告知并签名,详细介绍病室环境、呼叫器的使用、作息时间、相关制度、患者权利与义务、贵重物品的保管等,向患者/家属作自我介绍、主管医生及病区护士长介绍4.四测和入院评估,了解病情及心理状态、生活习惯等,并进行相关疾病知识的教育5.执行医嘱,完成治疗,落实分级护理6.书写患者主要病情、处理情况,交班护士核对并处理出院医嘱1.住手医嘱,注销各种执行卡2.填写出院登记本护士通知患者及其家属,协助做好出院准备1.清退患者专用药品,将出院带药交给患者并详细说明服用方法2.征求患者对医疗护理等各项工作的意见根据患者的康复状况,指导患者出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼、定期复查和心理等方面的注意事项办理结账手续1.主班护士按要求整理病历2.嘱患者或者家属持收款条至医院结算中心结账送患者出院1.协助患者去除腕带,更换衣服,整理物品2.送患者至病房大门口或者电梯门口终末消毒1.撤去“一览表”上的诊断卡及床头(尾)卡2.清理床单位,通知工人做好终末消毒医生开出院医嘱出院指导出院准备转床前准备转床转床后处置1.核对转床医嘱2.主班护士通知责任护士转床3.评估患者病情,确定转床方式,检查转运工具是否符合安全标准4.告知患者/家属,取得其配合5.准备床单位(必要时备好抢救设施及抢救药物)1.安全转移患者,协助患者处舒适体位,观察生命体征变化2.主班护士更改及查对患者相关信息:包括纸质病历、电脑信息、各类治疗卡、床头卡(包括腕带)、饮食和护理级别等标识、病床一览表患者姓名卡,并要求责任护士进行核对3.主班护士将转床信息在病房日志栏公示并通知医生及相关科室(如:配膳间、静脉配药中心)4.责任护士完善护理记录1.清理床单位2.终末消毒1.遵医嘱联系患者转科事项2.处理转科医嘱:住手本科医嘱,注销各种执行卡1.通知所转科室准备床单位及特殊用物(必要时备好抢救药物及仪器),确定转科时间2.责任护士与患者/家属进行沟通,交待转科相关程序及转科途中的注意事项完善转科手续护送患者转科,与转入科护士交接终末处置3.责任护士书写转科记录,包括生命体征、全身皮肤情况、伤口敷料、引流管道等4.整理病历资料,做好登记5.转运工具符合安全标准1.普通患者指定专人携带病历资料,护送患者前往所转科室,注意转科途中安全防护(危、急、重症患者需待病情稳定后由医务人员护送转科,并准备抢救用物),提醒家属或者患者注意携带好自己的贵重和特殊物品2.协助转入科室护士妥善安置患者3.与转入科室护士详细交接患者病情、治疗(输液情况、治疗药物等)、护理(皮肤情况、引流管道等)、物品,双方在转科交接卡(本)上签名4.转入科室护士办理转入手续,并通知医生查看患者1.将转科信息通知相关科室(如静脉配药中心、配膳间等)2.床单位终末消毒转科前准备转院前准备工作1.协助医生与转入医院取得联系,确定转院时间、程序、转入科室及需要准备的资料2.责任护士与患者/家属沟通,告知转院的程序、时间、医院名称和科室,以及必要的准备和配合(医保病人办好医保相关手续)3.责任护士在护理记录单上记录生命体征、引流管、皮肤情况、护理注意事项等)4.协助患者/家属办理相关出院手续5.必要时联系救护车护送患者转院1.根据病情及需要护送患者至所转医院,注意转院途中安全防护护送患者转院2.传染病或者传染病疑似患者转院应采取有效隔离防护措施,防止疫情扩散3.贵重物品及特殊用物妥善保管并与转入医院护士交接签名(如有家属则由家属保管)4.协助妥善安置患者,与所转医院当班护士交接患者情况并办理相关交接手续转院后处置 1.在出院登记本登记患者转院信息2.床单位终末消毒核对、处理医嘱检查前准备安全护送患者检查后妥善安置患者,与责任护士交班1.主班护士核对医嘱(电脑)和检查单2.责任护士与患者/家属沟通,告知检查名称、部位、目的及地点, 危重患者医生与家属沟通并签允许书1.协助发放检查单或者预约单,落实特殊治疗及检查前用药完成情况2.检查前指导(包括检查目的、简要程序、注意事项、自身准备及心理状态)3.评估病情,危重患者观察意识、瞳孔变化,测量生命体征并记录4.准备并核对检查前用药,特殊药物作过敏试验,并记录5.检查轮椅、平车等运送工具是否符合安全标准, 危重患者备抢救药物和抢救器材1.行动不便的普通患者应有人陪同2.病情危重者由医务人员陪同,并与检查科室联系,途中密切观察病情3.按病情需要备抢救药物和抢救器材,以防意外1.整理床单位2.妥善安置患者,评估病情3.危重患者观察意识、瞳孔变化,监测生命体征4.交待检查后注意事项并书写相关记录医务人员到患者床旁1.床号、床头卡上所显示的患者信息与拟执行医嘱的患者信息相符进行患者现场身份识别 (至少用2 种或者2 种以上识别方法),以 2 种为例病床上歇息患者2.意识清晰患者让患者自己说出姓名,与医嘱信息相符;重点患者(产妇、新生儿、手术、ICU 、急诊、无名、意识障碍、7岁以下儿童、语言或者听觉障碍、镇静期间等患者),通过“腕带”识别。
护理操作规范
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护理操作规范第一章总则第一条为规范医院护理操作,保障患者的生命安全和身体健康,提高护理质量,订立本规范。
第二条本规范适用于医院各科室的护理工作,包含护理操作的操作要求、操作流程、操作器械的选择与使用等。
第三条护理人员必需具备相关的专业知识和技能,合格通过护理操作培训并取得相应证书方可参加护理操作工作。
第二章护理操作要求第四条护理操作前,必需保持良好的个人卫生,洗手并佩戴干净乾净的工作服、帽子、口罩和手套。
第五条护理操作时,护理人员必需严格依照医学和护理原则进行操作,不得随便加添、减少或修改操作步骤。
第六条护理人员必需保持良好的沟通、协调和团队合作本领,确保护理操作的顺利进行。
第七条护理操作时,必需确保患者的隐私和尊严,敬重患者的意愿,做到自动沟通并取得患者的同意。
第八条护理操作时,必需严格遵守医院的相关规章制度,执行医生的医嘱,不得擅自停止或转变治疗方案。
第九条护理操作结束后,必需做好清洁工作,归位器械和药品,并及时记录相关操作信息。
第十条护理人员在护理操作中发现异常情况或不良反应,必需及时向医生报告,采取相应的紧急处理措施。
第三章护理操作流程第十一条护理操作前,必需对操作流程进行认真的了解和培训,熟识操作步骤和操作器械的使用方法。
第十二条护理操作应依据患者的具体情况进行个体化的护理计划订立,确保操作流程符合患者的需求和医生的要求。
第十三条护理操作时,必需严格依照操作流程进行操作,不得随便停止或跳过操作步骤。
第十四条护理操作后,必需及时清点和归位操作器械和药品,并将相关操作信息记录在护理记录表中。
第十五条护理过程中需要与其他科室协作的,必需及时沟通和协调,确保操作流程的顺利进行。
第四章护理操作器械选择与使用第十六条护理操作器械必需符合国家和行业的相关标准,具备相应的质量认证和检测合格证书。
第十七条护理操作器械必需经过严格的消毒或灭菌处理,确保操作器械的清洁和安全。
第十八条护理操作器械在使用前必需进行检查,确保完好无损,如有破损、变形或松动等情况,禁止使用。
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临床护理工作流程
(一)患者入院流程 医生开电子住院证
患者持诊疗卡,按规定办理入院手续
T
责任护士接待
(二)患者出院流程
(三)患者转床工作流程
(四)患者转科交接流程
(五)患者转院工作流程
(六)患者外出检查流程
(七)患者身份识别流程
(八)处理医嘱流程
(九)处理口头医嘱流程
(十)患者跌倒/坠床危险因素评估流程
评估之前
评估内容 留有静脉内置 管
步态
正常/卧床休息/轮椅=0 乏力=10 损伤=20
评估之后 精神状况
正常=0 过于自信=15
•填写跌倒、坠床告知书
♦
采取预防跌倒/坠床干预措施
病人有两个或 两个以上诊断
行走时需要的 辅助物
(十一)压疮危险因素评估流程
(十二)患者意外脱管后处置流程
(十三)药物外渗处置流程
(十四)护理不良事件处置流程
(十五)护理投诉与纠纷处置流
程
处理投诉
1.属本部门处理范畴,通知所投诉科室护士长处
理,必要时报告医院主管部门;不属本部门范畴
的,与相关部门沟通处理。
如投诉属护理不良事
件,则按不良事件处理流程进行
2.护士长找当事人及知情人员了解情况;确认投
诉问题,分析原因,提出处理意见,积极采取补
救措施,尽量减少或消除不良后果
3.与投诉者沟通,告知处理结果
4.护士长按护理投诉处理登记表内容以书面形式
上报护理部
投
诉
者
对
处
理
结
果
满
意
投
诉
者
对
处
理
结
果
不
满
意
1.护士长上报护理部和/或请相关部门进一步协调
处理
2.涉及纠纷赔偿者上报医疗安全办公室,必要时报
告保卫科控制事态发展
总结反馈护理部组织分析讨论、实施整改
(十六)护理会诊流程
1.
2. 3.
(十七)护理病例讨论、查房流程
查房前的准备
▼ 实施护理查房
评价与指导
程
程
(二十)患者手术安全核查流程
(二十一)手术室手术风险评估流程
(二十二)患者交接工作流程
1.急诊科与病房/ICU交接流程
2.急诊科与手术部(室)交接流程
5 .手术室与麻醉后复苏室交接流程
6.手术室/麻醉后复苏室与病房/ICU交接流程
7.产房一母婴同室区交接流程
8•产房—NICU交接流程。