多重耐药菌试题与答案
多重耐药菌试题及答案
多重耐药菌试题及答案一、试题1. 什么是多重耐药菌？2. 多重耐药菌的危害有哪些？3. 传统抗生素对多重耐药菌有效吗？4. 多重耐药菌的传播途径有哪些？5. 如何预防多重耐药菌的传播？二、答案1. 多重耐药菌是指耐受多种常用抗生素的细菌菌株，无法被常规抗生素治疗。
2. 多重耐药菌的危害包括：增加感染的难度、降低治疗成功率、延长感染时间、增加医疗费用、增加死亡风险等。
3. 传统抗生素对多重耐药菌的疗效较差，大部分常用抗生素无法有效杀灭多重耐药菌。
4. 多重耐药菌的传播途径主要有：医疗机构内感染传播、社区内感染传播、动物传播。
5. 预防多重耐药菌传播的措施包括：合理使用抗生素、遵守手卫生规范、加强医疗机构内感染控制措施、减少抗生素的滥用和过度使用、加强动物养殖管理等。
三、关于多重耐药菌的说明多重耐药菌是目前全球面临的严峻医疗难题之一。
它们对传统抗生素产生抗药性，使得原本可治愈的感染变得难以对付。
由于多重耐药菌的传播途径多样，预防和控制成为重要任务。
首先，理解什么是多重耐药菌十分重要。
多重耐药菌是指对多种抗生素产生耐药性的细菌，它们能够避免被常规抗生素有效杀灭。
这些细菌的耐药性主要是通过突变或携带耐药基因获得的。
在感染过程中，多重耐药菌会加强自身的适应能力，从而使感染变得更加严重和难以治疗。
多重耐药菌对人类健康造成了严重的威胁。
一方面，它们增加了感染的难度、降低了治疗的成功率，延长了感染时间，导致患者病情加重。
另一方面，多重耐药菌感染需要使用更加昂贵和毒性较大的抗生素进行治疗，增加了医疗费用。
此外，多重耐药菌感染还增加了患者的死亡风险。
因此，我们迫切需要采取措施预防和控制多重耐药菌的传播。
目前，传统抗生素对多重耐药菌的疗效较差。
多重耐药菌对常用的抗生素产生了抗性，使得这些抗生素无法有效杀灭菌株。
因此，在面对多重耐药菌感染时，我们需要采用其他治疗方案，如利用新型抗生素或采用联合治疗等。
多重耐药菌的传播途径主要有三种：医疗机构内感染传播、社区内感染传播和动物传播。
多重耐药菌试题及答案
多重耐药菌试题及答案一、选择题1. 多重耐药（MDR）菌是指对常规抗生素治疗失效的菌株，其耐药性主要来源于：A. 基因突变B. 垂直转移C. 表观遗传D. 横向转移答案：D. 横向转移2. 多重耐药菌最主要影响的是：A. 治疗效果B. 病人健康C. 公共卫生D. 抗生素销售答案：C. 公共卫生3. 多重耐药菌主要存活于以下哪个环境中：A. 医院B. 家庭C. 学校D. 公共场所答案：A. 医院4. 多重耐药菌最常见的感染类型是：A. 肺炎B. 尿路感染C. 血液感染D. 皮肤感染答案：B. 尿路感染5. 多重耐药菌感染的主要传播途径是：A. 空气传播B. 飞沫传播C. 接触传播D. 食物传播答案：C. 接触传播二、简答题1. 请简述多重耐药菌的产生机制。
答案：多重耐药菌的产生机制主要包括横向转移、基因突变和表观遗传。
横向转移是指耐药基因从一种细菌传递给另一种细菌，使其获得耐药性。
基因突变则是指细菌内部基因发生突变，导致细菌对抗生素产生耐药性。
而表观遗传是指某些细菌在特定环境下基因的表达产生变化，从而对抗生素产生耐药性。
2. 多重耐药菌对公共卫生有何影响？答案：多重耐药菌对公共卫生造成了严重威胁。
首先，多重耐药菌感染的病人难以通过常规抗生素治疗恢复健康，导致治疗效果不佳。
其次，多重耐药菌在医疗机构内传播，增加了感染控制的难度，增加了医护人员的负担。
同时，多重耐药菌可以通过接触传播和飞沫传播等途径在社区中传播，对公众健康构成一定的威胁。
因此，加强多重耐药菌的监测和防控工作对于维护公共卫生具有重要意义。
3. 请列举一些防控多重耐药菌的措施。
答案：防控多重耐药菌的措施包括：- 强化医院感染控制：包括手卫生、消毒措施、隔离措施等，减少多重耐药菌在医疗机构内的传播。
- 合理使用抗生素：避免滥用和不当使用抗生素，减少多重耐药菌的产生。
- 加强监测与警示：建立多重耐药菌监测系统，及时发现和报告感染病例，提醒医护人员和公众注意防护。
(完整版)多重耐药菌培训知识考题及答案
多重耐药菌培训知识考题科室：姓名：分数：一、填空题：1、多重耐药菌是指对临床使用的或抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
2、医院常见的多重耐药有、、、、、等。
3、对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，再予实施措施, 隔离标识的颜色是：。
4、科室发现多重耐药菌的感染者或定植者，应进行安置，不能进行单间安置时，应将感染患者安置。
5、科室发现多重耐药菌时，应于填报“多重耐药菌监测报告卡”给院感办，若发生院内感染，须同时上报。
6、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，应及时进行。
7、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应当，并进行。
8、抗菌药物分级为、和。
9、治疗性抗菌药物使用前应医院应，根据合理选择抗菌药物。
10、医院应从、、、等多学科的角度，采取有效措施，预防和控制多重耐药菌的传播。
二、多选题1、早期发现MODR须加强检查、严密监测的高危人群包含：（）A、外院转入者。
B、年老体弱、有严重基础疾病的免疫力低下患者。
C、接受侵入性检查治疗者。
D、住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌药物治疗的患者。
2、MODR感染病例报告正确的是：（）A、散发病例,24小时内填MDRO感染病人个案管理记录表上报院感科。
B、3例或以上（感染病例在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性），立即电话通知院感科。
C、确定为医院感染者，医生必须24 小时内在信息系统填报《医院感染病例报告卡》。
D、临床微生物实验室发现应及时电话报告医院感染管理科4、MODR医护人员的防控措施（）A、严格执行手部卫生规范。
B、戴手套：当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质时应戴手套。
C、戴口罩、面罩、护目镜：患者飞沫可能喷溅到面部时。
D、穿隔离衣：为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时。
5、预防和控制MODR抗菌药物合理应用正确的是：（）A、医院内感染病人使用抗菌药物前，要先留取标本送培养.B、医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。
多重耐药培训试题及答案
多重耐药培训试题及答案一、单选题1. 多重耐药（MDR）是指细菌对以下哪一类抗生素的耐药性？A. 所有抗生素B. 至少对三类不同的抗生素C. 特定的一类抗生素D. 只有对β-内酰胺类抗生素答案：B2. 以下哪项不是多重耐药细菌的防控措施？A. 合理使用抗生素B. 加强医院感染控制C. 随意更换抗生素种类D. 对医护人员进行耐药性教育答案：C3. 多重耐药细菌的传播途径不包括以下哪项？A. 直接接触传播B. 通过污染的医疗器械传播C. 通过空气传播D. 通过食物传播答案：D二、多选题4. 以下哪些因素可能导致细菌产生多重耐药性？A. 抗生素的滥用B. 细菌的基因突变C. 抗生素的适量使用D. 细菌间的基因传递答案：A, B, D5. 多重耐药细菌的检测方法包括：A. 纸片扩散法B. E-testC. 抗生素敏感性测试D. 基因测序答案：A, B, C, D三、判断题6. 多重耐药细菌只存在于医院内环境中。
（对/错）答案：错7. 严格遵守无菌操作规程可以有效预防多重耐药细菌的传播。
（对/错）答案：对8. 使用广谱抗生素可以减少细菌产生耐药性的风险。
（对/错）答案：错四、简答题9. 简述多重耐药细菌对公共卫生的潜在威胁。
答：多重耐药细菌对公共卫生的潜在威胁包括：增加治疗难度和医疗成本，导致病程延长和死亡率增加，以及可能引发的医院感染爆发。
10. 描述医护人员在处理多重耐药细菌感染患者时应采取的措施。
答：医护人员在处理多重耐药细菌感染患者时应采取的措施包括：穿戴适当的个人防护装备，实施接触隔离措施，对使用过的医疗器械进行彻底消毒，以及对患者进行隔离治疗。
五、案例分析题11. 某医院近期出现了多重耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）的感染病例，作为感染控制部门的一员，你将如何制定防控策略？答：防控策略应包括：对疑似和确诊的MRSA感染患者进行隔离；加强医护人员和患者的手卫生教育；对患者使用的医疗器械进行严格的消毒处理；定期对医院环境进行清洁和消毒；对医护人员进行有关MRSA防控的培训；以及建立有效的感染监测和报告系统。
多重耐药菌培训知识考题含答案
多重耐药菌培训知识考题含答案1、多重耐药菌是指对临床使用的或抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
2、医院常见的多重耐药有金黄色葡萄球菌、肠球菌科细菌、鲍曼不动杆菌等。
3、对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，再予实施措施，隔离标识的颜色是红色。
4、科室发现多重耐药菌的感染者或定植者，应进行隔离安置，不能进行单间安置时，应将感染患者安置在同一隔离区。
5、科室发现多重耐药菌时，应填报“多重耐药菌监测报告卡”给院感办，若发生院内感染，须同时上报。
6、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，应及时进行手卫生。
7、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应当进行定期消毒，并进行空气净化。
8、抗菌药物分级为一线、二线和三线。
9、治疗性抗菌药物使用前应进行细菌培养和药敏试验，根据合理选择抗菌药物。
10、医院应从感染控制、药学、临床、微生物学等多学科的角度，采取有效措施预防和控制多重耐药菌的传播。
二、多选题1、早期发现MODR须加强检查、严密监测的高危人群包含：B、年老体弱、有严重基础疾病的免疫力低下患者；C、接受侵入性检查治疗者；D、住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌药物治疗的患者。
2、MODR感染病例报告正确的是：B、3例或以上（感染病例在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性），立即电话通知院感科。
3、MODR医护人员的防控措施：A、严格执行手部卫生规范；B、戴手套：当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质时应戴手套；C、戴口罩、面罩、护目镜：患者飞沫可能喷溅到面部时；D、穿隔离衣：为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时。
4、预防和控制MODR抗菌药物合理应用正确的是：A、医院内感染病人使用抗菌药物前，要先留取标本送培养；B、医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物，以减少耐药菌株的产生；C、当病区出现多重耐药菌株，检查其他患者所用的抗菌药物，必要时停用可促进这些特殊病原体选择性生长的药物；D、治疗MODR感染病人应根据病原菌的药敏试验结果，选择敏感的抗菌药物。
多重耐药菌防控试题
多重耐药菌防控试题一、单选题1. 多重耐药菌是指对临床使用的**几类**抗菌药物同时呈现耐药的细菌？A. 1类或1类以上B. 2类或2类以上C. 3类或3类以上（正确答案）2. 多重耐药菌医院内传播的最重要途径是什么？A. 接触传播（正确答案）B. 飞沫传播C. 空气传播D. 消化道传播3. 预防和控制耐药菌传播最基础、最有效、最经济的策略是什么？A. 手卫生（正确答案）B. 环境清洁C. 戴手套4. 多重耐药菌主动筛查频率常见为？A. 每周二次B. 每周一次（正确答案）C. 每月一次D. 每月二次5. 医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后等情况下是否应当实施手卫生？A. 不用实施手卫生B. 都应当实施手卫生（正确答案）C. 没必要实施手卫生6. 对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应如何处理？A. 随便进行清洁和消毒B. 不用使用专用的物品进行清洁和消毒C. 应当使用专用的物品进行清洁和消毒（正确答案）7. 下列哪项不是加强抗菌药物合理应用的正确说法？A. 不必执行抗菌药物临床应用的基本原则（正确答案）B. 正确、合理地实施抗菌药物给药方案C. 加强抗菌药物临床合理应用的管理8. 完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，哪项做法是错误的？A. 及时脱去手套B. 及时脱去隔离衣C. 及时进行手卫生D. 以上都无必要（正确答案）9. 多重耐药菌感染流行的三个环节包括以下哪些？A. 感染源B. 传播途径C. 易感人群D. 以上都是（正确答案）10. 多重耐药菌患者生活垃圾按什么处置？A. 生活垃圾B. 病理性废物C. 医疗废物处置（正确答案）D. 容腐垃圾二、多选题1. 当不具备实施单间隔离条件时，多重耐药菌感染患者不宜与哪些病人安排同一房间？A. 白血病（正确答案）C. 烧伤患者（正确答案）D. 身上留置各种导管（正确答案）E. 多处挫裂伤病人（正确答案）2. 多重耐药菌感染的危险因素有哪些？A. 既往多次或长期住院（正确答案）B. 既往多次有多重耐药菌定值或感染史（正确答案）C. 住院时间短D. 未接受过抗菌药物治疗3. 多重耐药菌预防与控制措施主要有哪些？A. 加强医务人员手卫生（正确答案）B. 严格实施隔离措施（正确答案）C. 遵守无菌技术规程（正确答案）D. 加强清洁与消毒工作（正确答案）E. 一律使用最新开发的抗菌药物4. MDR患者的“八必备”包括哪些？A. 消毒湿纸巾（正确答案）B. 手套、隔离衣（正确答案）C. 听诊器、血压计、体温计（正确答案）E. 带盖的黄色医疗废物桶（正确答案）5. 为多重耐药菌患者进行诊疗操作时，需要注意哪些事项？A. 疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者的诊疗操作应优先进行B. 疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者的诊疗操作安排在最后进行（正确答案）C. 与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温计、输液架等要专人专用并及时消毒（正确答案）D. 心电图等不能专人专用的医疗设备及物品要一用一消毒（正确答案）三、简答题1. 多重耐药菌（MDRO）是如何定义的？答：多重耐药菌（Multiple Drug Resistant Organism，MDRO）是指对三类或三类以上结构不同（作用机制不同）抗菌药物同时耐药（每类中一种或一种以上）的细菌。
多重耐药菌测试题及答案
多重耐药菌测试题及答案
一、选择题
1. 多重耐药菌（MDR）通常指的是对以下哪类抗生素具有耐药性的细菌？
A. 单一抗生素
B. 至少三种不同类别的抗生素
C. 两种抗生素
D. 四环素类抗生素
2. 下列哪项不是多重耐药菌的检测方法？
A. 纸片扩散法
B. 稀释法
C. 聚合酶链反应（PCR）
D. 显微镜观察法
3. 多重耐药菌的传播途径不包括以下哪项？
A. 空气传播
B. 接触传播
C. 食物传播
D. 血液传播
二、填空题
4. 多重耐药菌的缩写是________。
5. 多重耐药菌的检测通常需要使用到________。
三、简答题
6. 请简述多重耐药菌对公共卫生的潜在影响。
四、论述题
7. 论述如何预防和控制多重耐药菌在医院内的传播。
答案：
一、选择题
1. B
2. D
3. D
二、填空题
4. MDR
5. 抗生素敏感性测试
三、简答题
6. 多重耐药菌对公共卫生的潜在影响包括：增加治疗成本，延长住院
时间，增加患者死亡率，以及限制可用抗生素的选择。
四、论述题
7. 预防和控制多重耐药菌在医院内的传播可以通过以下措施实现：实
施严格的手卫生政策，使用个人防护装备，隔离多重耐药菌感染患者，合理使用抗生素以减少耐药性的发展，以及对医疗设备进行定期消毒。
多重耐药菌试题及答案
多重耐药菌试题及答案一、选择题1. 多重耐药菌（MDR）通常是指对以下哪类抗生素至少具有耐药性的细菌？A. 一类抗生素B. 三类抗生素C. 五类抗生素D. 十类抗生素答案：B2. 多重耐药菌的出现主要与以下哪个因素有关？A. 环境污染B. 抗生素滥用C. 细菌自身变异D. 医院消毒不彻底答案：B3. 以下哪项措施不是预防多重耐药菌传播的有效方法？A. 合理使用抗生素B. 加强医院感染控制C. 增加抗生素种类D. 严格执行无菌操作规程答案：C二、填空题4. 多重耐药菌的缩写是________。
答案：MDR5. 预防多重耐药菌传播的基本原则包括合理使用抗生素和________。
答案：加强医院感染控制三、判断题6. 多重耐药菌只对一种抗生素具有耐药性。
（）答案：错误7. 抗生素的滥用是导致多重耐药菌出现的主要原因。
（）答案：正确8. 多重耐药菌的传播与医院感染控制无关。
（）答案：错误四、简答题9. 简述多重耐药菌对公共卫生的潜在影响。
答案：多重耐药菌对公共卫生的潜在影响包括：增加治疗成本，延长住院时间，增加患者死亡率，以及可能导致抗生素治疗无效，从而对公共卫生构成严重威胁。
10. 列举至少三种预防多重耐药菌传播的措施。
答案：合理使用抗生素，加强医院感染控制，严格执行无菌操作规程。
五、论述题11. 论述多重耐药菌产生的机制及其对临床治疗的影响。
答案：多重耐药菌产生的机制主要包括基因突变、水平基因转移、抗生素选择压力等。
这些机制导致细菌对多种抗生素产生耐药性。
对临床治疗的影响主要体现在：限制了可用的抗生素种类，增加了治疗难度和成本，有时甚至导致无药可用的情况，严重威胁患者生命安全。
多重耐药菌护理试题及答案
多重耐药菌护理试题及答案一、选择题1. 多重耐药菌（MDRO）的定义是什么？A. 仅对一种抗生素耐药的细菌B. 对多种抗生素耐药的细菌C. 仅对两种抗生素耐药的细菌D. 对所有抗生素耐药的细菌答案：B2. 多重耐药菌感染的预防措施中，以下哪项是错误的？A. 严格执行无菌操作B. 合理使用抗生素C. 所有患者均使用隔离措施D. 加强环境清洁和消毒答案：C3. 多重耐药菌感染的传播途径主要包括哪些？A. 空气传播B. 接触传播C. 飞沫传播D. 以上都是答案：B4. 多重耐药菌感染的护理措施中，以下哪项是不必要的？A. 隔离感染患者B. 限制访客数量C. 所有医护人员必须穿戴防护服D. 定期更换隔离患者的床单答案：C5. 多重耐药菌感染的护理中，以下哪项是正确的？A. 避免使用抗生素B. 根据药敏试验结果选择抗生素C. 随意更换抗生素D. 仅使用广谱抗生素答案：B二、判断题1. 多重耐药菌感染的护理中，应避免使用抗生素。
（错误）2. 多重耐药菌感染的护理中，应根据药敏试验结果选择抗生素。
（正确）3. 多重耐药菌感染的护理中，所有医护人员必须穿戴防护服。
（错误）4. 多重耐药菌感染的护理中，应限制访客数量。
（正确）5. 多重耐药菌感染的护理中，隔离措施是不必要的。
（错误）三、简答题1. 请简述多重耐药菌感染的护理要点。
答案：多重耐药菌感染的护理要点包括：严格执行无菌操作，合理使用抗生素，隔离感染患者，限制访客数量，加强环境清洁和消毒，定期更换隔离患者的床单，根据药敏试验结果选择抗生素。
2. 多重耐药菌感染的预防措施有哪些？答案：多重耐药菌感染的预防措施包括：提高医护人员和患者的感染控制意识，严格执行无菌操作，合理使用抗生素，加强环境清洁和消毒，隔离感染患者，限制访客数量，定期更换隔离患者的床单。
四、案例分析题案例：患者李某，因肺炎入院治疗，经抗生素治疗后病情未见明显好转，后经细菌培养发现为多重耐药菌感染。
(完整版)多重耐药菌试题与答案
多重耐药菌培训试题答案1、名词解释（每个5分，共10分）1、多重耐药菌：指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
2、药敏试验的目的：是检出细菌的耐药性，确定病原菌对哪种药物有抗药性，避免医生将其做为治疗药物。
2、填空题（每空2分，共60分）1、卫生部要求加强监测的多重耐药菌包括(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)、(耐万古霉素肠球菌）、（产超广谱β-内酰胺酶细菌）、（耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌）（耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌）、（多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌）和（多重耐药结核分枝杆菌）。
2、医疗机构应加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床应用预警机制，要求对主要目标菌耐药率超过(30%)的抗菌药物，应及时向医务人员通报预警信息；超过(40%)的抗菌药物，应慎重经验用药；超过( 50% )的抗菌药物，应参照药敏结果选用；超过(75%)的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。
3、住院患者抗菌药物使用率不超过( 60% )，门诊患者抗菌药物处方比例不超过（20%）；I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（30%），原则上不联合预防使用抗菌药物，其中（腹股沟疝修补）手术、（甲状腺疾病）手术、（乳腺疾病）手术、（颅骨肿物切除）手术原则上不预防使用抗菌药物；I类切口手术患者预防使用抗菌药物使用时间原则上不超过（24）小时。
4、治疗性使用抗菌药物微生物标本送检率不低于（30%），接受限制性使用抗菌药物治疗微生物标本送检率不低于（50%），接受特殊使用抗菌药物治疗微生物标本送检率不低于（80%）。
5、多重耐药菌主要通过（接触）传播，多重耐药菌产生和扩散的原因（30%~40%）为通过医务工作人员的手，（20%~25%）是抗菌药物的选择压力，（20%~25%）是社区获得性病原菌，（20%）来源不明，如环境污染及工作人员携带等。
多重耐药菌培训知识试题及答案
多重耐药菌培训知识真题及答案科室：姓名：分数：一、填空题：1、多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
2、医院常见的多重耐药菌有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌〔MRSA〕、耐万古霉素肠球菌〔VRE〕、产超广谱β-内酰胺酶细菌〔ESBLs〕、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌〔CRE〕、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌〔CR-AB〕、多重耐药铜绿假单胞菌〔MDR-AB〕、泛耐药铜绿假单胞菌〔PDR-PA〕。
3、对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的根底上，实施接触隔离措施, 隔离标识的颜色是：蓝色。
4、科室发觉多重耐药菌的感染者或定植者，应进行单间安置，不能单间时，应将同一种病原菌感染患者同室安置。
5、科室发觉多重耐药菌时，应于 24h 填报“多重耐药菌监测汇报卡〞给院感办，假设发生院内感染，须同时上报。
6、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，应及时进行洗手或手消毒。
7、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应当使用专用物品，并进行清洁和消毒。
8、抗菌药物分级为非限制级、限制级和特别级。
9、医治性抗菌药物使用前应送检病原学检测，依据药敏合理选择抗菌药物。
10、医院应从诊治、护理、临床检验、感染操纵等多学科的角度，采取有效措施，预防和操纵多重耐药菌的传播。
二、多项选择题1、早期发觉MODR须强化检查、严密监测的高危人群包含：〔 A\B\C\D 〕A、外院转入者。
B、年老体弱、有严峻根底疾病的免疫力低下患者。
C、接受侵入性检查医治者。
D、住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌药物医治的患者。
2、MODR感染病例汇报正确的选项是：〔A\B\C\D 〕A、散发病例,24小时内填MDRO感染病人个案治理记录表上报院感科。
B、3例或以上〔感染病例在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性〕，马上通知院感科。
C、确定为医院感染者，医生必须24 小时内在信息系统填报《医院感染病例汇报卡》。
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多重耐药菌培训试题答案
一、名词解释（每个5分，共10分）
1、多重耐药菌：指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
2、药敏试验的目的：是检出细菌的耐药性，确定病原菌对哪种药物有抗药性，避免医生将其做为治疗药物。
二、填空题（每空2分，共60分）
1、卫生部要求加强监测的多重耐药菌包括(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)、(耐万古霉素肠球菌）、（产超广谱β-内酰胺酶细菌）、（耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌）（耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌）、（多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌）和（多重耐药结核分枝杆菌）。
2、医疗机构应加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床应用预警机制，要求对主要目标菌耐药率超过(30%)的抗菌药物，应及时向医务人员通报预警信息；超过(40%)的抗菌药物，应慎重经验用药；超过( 50% )的抗菌药物，应参照药敏结果选用；超过(75%)的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。
3、住院患者抗菌药物使用率不超过( 60% )，门诊患者抗菌药物处方比例不超过（20%）；I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（30%），原则上不联合预防使用抗菌药物，其中（腹股沟疝修补）手术、（甲状腺疾病）手术、（乳腺疾病）手术、（颅骨肿物切除）手术原则上不预防使用抗菌药物；I类切口手术患者预防使用抗菌药物使用时间原则上不超过（24）小时。
4、治疗性使用抗菌药物微生物标本送检率不低于（30%），接受限制性使用抗菌药物治疗微生物标本送检率不低于（50%），接受特殊使用抗菌药物治
疗微生物标本送检率不低于（80%）。
5、多重耐药菌主要通过（接触）传播，多重耐药菌产生和扩散的原因（30%~40%）为通过医务工作人员的手，（20%~25%）是抗菌药物的选择压力，（20%~25%）是社区获得性病原菌，（20%）来源不明，如环境污染及工作人员携带等。
6、自然咳痰法以（晨痰）为佳，用（冷开水）漱口后用力深咳出（肺）部的痰，吐至无菌容器中送检，痰量不得少于（1）毫升。
三、简答题（每题15分，共30分）
1、科室发现多重耐药菌患者应采取那些隔离措施？
答：医务人员应在标准预防的基础上，严格实施接触隔离措施：⑴尽量选择单间隔离，也可将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间；
⑵与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品等专人专用，并及时消毒处理；⑶医务人员对患者实施诊疗护理操作时，应当将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在最后进行；⑷严格执行手卫生,接触多重耐药菌感染患者或定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时戴手套，必要时穿隔离衣，完成操作后，脱去手套和隔离衣，进行手卫生；⑸医务人员应严格遵守无菌技术操作规程，特别是在实施各种侵入性操作时，避免污染，有效预防多重耐药菌感染；⑹加强病区诊疗环境的清洁、消毒工作。
2、对多重耐药菌监测的重要性是什么？
答：及时发现，早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者，加强微生物实验室对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作。