卫生事业管理重点2015年6月整理

卫生事业管理重点2015年6月整理

第一章绪论

1.社会系统一般被分成经济、政治、文化、生态和社会系统中的其他子系统（如教育、卫生、科技等）。

2.卫生系统是所有以促进、恢复和维护健康为目的，致力于开展卫生活动的组织、机构和资源。

3.卫生系统的三大目标：改善健康；提高卫生系统反应性；分担疾病经济风险；

4.卫生系统的四大功能：提供卫生服务；提供医疗保障；资源筹措；管理；

5.卫生系统的特点：（1）具有一般系统的特征，即开放性和复杂性；

（2）具有特殊性，其根本目标是促进人群健康；

6.卫生事业是指国家和社会为防治疾病，维护和促进人群健康，有条理、有规模地从事的所有社会服务的总和。

7.卫生行业指卫生服务机构的总称，是为实现卫生工作目标而建立的组织体系。

8.中国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。

9.卫生事业的特点：（1）是增进居民健康、防治疾病、提高民族质量的服务性行业；

（2）服务对象是整个人群；

（3）政策体现了社会和国家的责任；

（4）卫生服务的垄断性；

10.卫生事业发展的规律及趋势：（1）越来越注重管理的系统化、科学化、精细化；

（2）在分工精细化的基础上，更加注重整合；

（3）政府干预与市场机制相结合；

（4）在全球化背景下，卫生问题也演变成全球治理问题；

（5）转化医学受到更多关注，注重将实验室的科研成果转化成实际产出；

11.卫生事业管理是以防治疾病，维护和促进人群将康为目的，国家和社会采取的所有管理事务。

12.卫生事业管理分宏观管理、中观管理和微观管理。

13.卫生事业管理的主体与客体

（1）主体：①国家行政部门及政府其他相关部门；②社会其他管理者，如行业协会等；

（2）客体：①卫生组织及其构成要素；

主要包括：医疗服务提供机构；公共卫生服务提供机构；药品生产、流通、供应组织等；

②职能活动；

14.卫生事业管理的方法：法律手段、行政手段、经济手段、项目管理手段；

15.卫生事业管理学是研究卫生事业发展的客观规律及管理方法的一门综合性、交叉性和应用性学科。

16.卫生事业管理学的研究内容：

（1）卫生事业管理的理论；（2）卫生事业的管理体制；（3）卫生事业的运行机制；（4）卫生事业管理的方法；17.卫生事业管理学常用的研究方法：

（1）定性研究：观察法、访谈法、专题小组讨论、文献分析法、德尔菲法、文献分析法、SWTO分析法等；

（2）定量研究：简单随机抽样、系统抽样、分层抽样、卡方检验、方差分析、路径分析、时间序列分析等；

18.卫生事业管理学的学习方法：掌握基本理论和原理；开拓眼界，拓展知识面；培养国际化视野；勤思考多实践；

第二章中国卫生事业概述

1.卫生事业管理的重大意义：（1）卫生工作直接关系到广大人民群众的切身利益；

（2）卫生事业与社会经济发展密切相关；

（3）发展卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容；

（4）保证群众的健康权益是国家的重要职责；

2.卫生管理的萌芽和卫生保健思想的形成：

（1）夏商时期：

《周易》护井公约，最初的卫生管理法令；

《诗经》提出许多管理卫生环境的方法；中国早期的公共卫生从环境卫生开始

《左传》防止狂犬病；

（2

（3）《黄帝内经》预防保健思想；

3.中国卫生事业的发展历程：

（1）1948——1978年，中国医药卫生体系初步建立；

计划经济时期的政府宏观调控机制，对新中国成立后的卫生事业的发展起到了极大的推动作用。（2）1978——2008年，经济转型期的卫生体制改革；

改革开放后，放权让利，扩大自主权，面向市场化进军的思潮一度影响着卫生事业的发展；（3）2009——至今，新一轮医药卫生体制改革的推进；

重新思考卫生事业的定位，突出强调人人享有基本医疗卫生服务；

4.卫生事业的性质：

（1）建国后：社会主义的福利事业

（2）1990——1996：公益性的福利事业

（3）1996之后：政府实行一定福利政策的社会公益事业

5.卫生事业的奋斗目标为建立具有中国特色的卫生体系以及提高人民健康水平；

6.我国卫生体系是由卫生服务、医疗保障和卫生执法监督三部分组成；

7.我国卫生事业发展取得的成就：

（1）人民健康水平不断提高；

（2）卫生服务体系基本形成；

（3）建立了城镇职工医疗保险制度，开展了新型农村合作医疗制度；

（4）重大传染病防治取得了明显进展；

（5）妇幼卫生保健水平进一步提高；

（6）医学教育得到全面发展；

8.我国卫生事业面临的挑战

（1）公共卫生体系不健全，重大疾病预防控制任务艰巨；

人员素质不高，缺乏高水平的人才；

设备不齐全，缺乏必要的检测检验设施；

乡村两级缺乏稳定的疾控专业人员；

经费保障机制不完善，

传染病患病人数仍居高位，

非传、慢性病已成为威胁人民健康的主要病种，

（2）应对突发公共卫生事件的机制不完善；

突发公共卫生事件的特点：①突然发生，猝不及防；

②涉及面广，对经济发展、社会稳定和人民生活产生严重影响。（3）医疗服务体系不适应群众的健康需求，看病难、看病贵问题突出。

原因：1）卫生资源总体不足，卫生发展落后于经济发展；

2）医疗卫生资源配置不合理，农村和城市社区缺医少药的状况没有完全改变；

3）医疗保障体系需进一步健全；

4）公立医疗机构运行机制出现了市场化的倾向，公益性质淡化；

5）药品和医用器材生产流通秩序管理不力；

6）社会资金进入医疗卫生领域存在困难，多渠道办医的格局没有形成；

9.卫生事业改革与发展的基本原则：（1）坚持走适合我国国情的发展道路不能变；

（2）坚持卫生事业为人民健康服务的宗旨和公益性质不能变；

（3）国家承担公共卫生和维护居民健康权益的责任不能变。10. 卫生事业改革与发展的工作思路（措施）

（1）加强公共卫生管理。

（2）加快公共卫生体系建设，提高应对突发公共卫生事件能力。

（3）加强重大传染病防治，重点控制艾滋病、肝炎、结核、血吸虫病等重大疾病的发生和流行。（4）加强农村卫生建设，提高农民健康水平。

（5）深化城市医疗体制改革试点，大力发展社区卫生服务。

（6）切实加强医院管理，提高医疗服务质量。

（7）加强卫生信息系统建设。