电子胃镜临床应用
普通电子胃镜应用于儿童胃镜检查183例分析
现代化 诊断手 段 , 由于准确性 高 , 可进 行镜下 活检 又
和 镜 下 治 疗 , 消 化 系 统 疾 病 诊 疗 中 占 着 极 其 重 要 在
的位置 。在 临床 工作 中, 常遇 到 小 儿患 者 需 要进 经 行 胃镜检查 或治疗 , 大 多数 基 层 医 院及 综 合性 医 而
出血 。
本 组 d J 胃镜 检 查 的 特 点 : 慢 性 浅 表 性 胃炎 ,L ①
学 龄 期 10例 ( 8 7 ) 为 一 次 性 插 入 , 治 过 程 6 9. 7 均 诊
( 乡市 妇 幼保 健 院 内二 科 , 西 萍 乡 3 7 0 ) 萍 江 3 0 0 关 键词 : 电子 胃 ; 镜 检查; 儿童
中图分类号 : 44 R 4
文 献标 志码 : B
文章编号 : 09 1421)0 02 1 10—89(001—07~0 二指 肠复 合溃疡 l例 , 管炎 3例 , 门撕 裂 、 食 贲 胃潴
如下 。
A期 。溃 疡分布 : 胃窦 溃疡 3例 , 胃十二指 肠复合 溃 疡 1 , 例 球部 前壁 溃疡 2 0例 。 5 病理 检 查 :3 ) 1 1例取 活 组织 检 查 , 理报 告 病
均 示 黏 膜 炎 性 细 胞 浸 润 。 1 1 中 Hp阳 性 7 3 例 1例 , 阳性 率 5 . 。 42
留各 2例 , 管 静 脉 曲 张 1例 。 食 4 消 化 性 溃 疡 特 征 : 7岁 年 龄 段 无 一 例 发 ) < 生 , ~ 9岁 发 生 消 化 性 溃 疡 仅 2例 , 9 1 7 > ~ 2岁 6
胃镜 检 查 是 诊 断 消 化 系 疾 病 最 主 要 与 最 可 靠 的
气量 不宜过 多 , 胃腔 可显示 即可 ; 作 者的动作应 以 操
电子胃镜代替腹腔镜在诊断治疗腹部疾病中的临床应用
摘
要: 目的 探 讨 电 子 胃镜 在 诊 治 腹 部 疾 病 中 的 可 行 性 。 方 法 采 用 严 格 消 毒 的 电 子 胃镜 对 l 5例 腹 部 疾 病 进 行 检 查 , 对 其 并
中 2例 腹 内带 状 粘 连 和 2例 腹 膜 壁 层 出 血 采 用 射 频 治 疗 仪 进 行 了 镜 下 治 疗 。 结 果 总 确 诊 率 为 9 3 , 眼 观 与 病 理 诊 断 符 3.% 肉 合 率 为 8 .% , 67 2例 腹 内 粘 连 带 被 灼 断 , 腹 壁 出 血 被 点 灼 止 血 , l 发 生 肠 穿 孔 及 大 出 血 。 结 论 电 子 胃 镜 代 替 腹 腔 镜 诊 2例 无 例 治 腹部 疾病 操作 简单 、 全 可靠 , 以一镜 多 用 , 推 广 运用 价值 。 安 可 有 关 键 词 : 子 胃 镜 ; 腔 镜 ; 断 ; 疗 电 腹 诊 治 文 章 编 号 :05—3 9 (0 2 0 —0 0 2 10 67 2 0 )2 0 9—0 中图分 类号 :66 文 献标 识码 : R5 A .
我们 自 2 0 0 0年 4月 至 2 0 年 1 01 2月 用 电子 胃镜 取 代 腹 腔镜 采 用 常 规 方 法 对 1 5例 难 于 确 诊 的腹 部 疾 病 患 者 进 行 了 诊 治 , 得 了 满 意 效 果 , 报 告 如 取 现
下 :
巾 , 立 人 工 气 腹 , 入 带 针 芯 引 导 管 , 导 管 近 端 建 插 沿
1 对 象 与 方 法
1 1 临床 资 料 : 组 共 有 1 患 者 入 围 , 例 因 建 立 . 本 6例 1
气腹 失败 终 止 检 查 . 1 余 5例 均 成 功 完 成 检 查 :5例 中 1 男 8 , 7 , 例 女 例 年龄 2 —7 2 2岁 , 均 4 . 岁 , 平 87 病程 2周 至2 0年不 等 ; 主要 临床 表 现 : 胀 腹 痛 8例 , 痛 伴 发 腹 腹
无痛胃镜检查的临床应用现状
无痛胃镜检查的临床应用现状无痛胃镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,用于检查胃部疾病及症状,无痛胃镜检查的临床应用现状在不断发展和完善。
本文将对无痛胃镜检查的临床应用现状进行详细介绍和分析。
一、无痛胃镜检查的概念和原理无痛胃镜检查是指使用无痛麻醉或浅表静脉麻醉技术进行胃镜检查,减少患者的痛苦和不适感。
无痛胃镜检查的原理是通过给予患者局部麻醉或者静脉麻醉,减轻患者的疼痛感,使得患者能够更好地接受胃镜检查,提高检查的效果和准确性。
二、无痛胃镜检查的临床应用现状1.技术不断成熟随着医学技术的不断发展和进步,无痛胃镜检查的技术已经相当成熟,可以更精准、更舒适地进行胃部检查。
麻醉技术的不断改进和完善,使得无痛胃镜检查成为如今临床上常规的检查手段之一。
2.应用范围不断扩大随着无痛胃镜检查技术的成熟和推广,其应用范围也不断扩大。
除了常见的胃病检查,还可以用于十二指肠病变、食管疾病等相关检查。
这为临床医生提供了更多更全面的疾病诊断手段。
3.提高患者接受度相比传统的胃镜检查,无痛胃镜检查更受患者欢迎。
通过麻醉技术,减轻患者的痛苦和焦虑感,提高了患者接受检查的意愿和满意度。
这也有利于提高医疗服务的质量和水平。
4.提高检查的准确性无痛胃镜检查能够提高检查的准确性,由于患者不再受到疼痛的干扰,医生能够更加专注地进行检查,并且能够更全面细致地观察病变部位和范围,提高了检查的准确率。
5.减少并发症发生相比传统的胃镜检查,无痛胃镜检查能有效减少并发症的发生。
通过麻醉技术的应用,能够更好地保护患者的身体,减少检查过程中的突发情况发生,从而降低了检查的风险。
6.医疗资源的合理利用无痛胃镜检查能够减少检查过程中的意外情况发生,也使得医疗资源得到了更加合理的利用。
能够更好地保障了医院和医生的医疗安全和效率。
三、无痛胃镜检查的发展趋势1.进一步提高技术水平未来,在技术不断成熟的基础上,无痛胃镜检查还将进一步提高技术水平,降低检查过程中的风险,更好地保障患者的安全和健康。
胃镜检查在临床中的应用
胃镜检查在临床中的应用胃镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,通过经口内镜的方式检查口、食道、胃和十二指肠等消化道器官。
胃镜检查具有无创伤、准确性高、可直观观察病变等优点,因此在临床上有着广泛的应用价值。
本文将从胃镜检查的操作流程、适应症、检查结果解读等方面进行详细介绍。
一、操作流程1.患者准备:患者在进行胃镜检查前,需要提前空腹8-12小时,以确保胃内没有残留食物。
同时,患者需告知医生自己的病史、过敏史等信息,以便医生做好检查的准备工作。
2.麻醉:一般情况下,胃镜检查不需要全身麻醉,可采用局部麻醉或者咽喉喷麻的方式,使患者在检查过程中感到舒适。
3.内窥镜检查:医生通过口腔将内窥镜插入食道,依次检查口腔、食道、胃和十二指肠等消化道器官。
在检查过程中,医生可以采集组织标本进行病理检查,以明确病变的性质。
4.检查结束:检查结束后,医生会根据检查结果向患者详细解释,并指导患者后续治疗措施。
二、适应症胃镜检查适用于如下症状或情况:1.慢性胃炎:慢性胃炎是指胃黏膜长期受炎症刺激而引起的疾病,胃镜检查可以明确炎症的范围和程度,为治疗提供参考。
2.消化道出血:消化道出血是一种常见症状,通过胃镜检查可以找到出血点及起因,为后续治疗提供依据。
3.胃溃疡:胃溃疡是指胃部黏膜发生溃疡的病变,在胃镜检查中可以明确溃疡的位置和大小,判断是否有恶变的风险。
4.胃癌筛查:胃癌早期症状不明显,通过胃镜检查可以发现早期癌变,提高治疗效果和生存率。
5.监测疗效:胃镜检查也用于肿瘤化疗、溃疡性疾病治疗等过程中的疗效监测,帮助医生及时调整治疗方案。
三、检查结果解读1.正常结果:胃镜检查未发现明显异常时,医生会判定为正常结果,建议患者继续保持健康饮食、定期复查。
2.炎症结果:如果检查发现黏膜有轻度、中度或重度炎症,医生会制定相应的治疗方案,如抗生素治疗、抗酸药等。
3.病变结果:当检查中出现溃疡、息肉、癌变等病变时,医生会进一步评估病变的性质、阶段,制定详细的治疗方案。
无痛胃镜检查的临床应用现状
无痛胃镜检查的临床应用现状无痛胃镜检查是一种目前流行的消化道内窥镜检查技术,它通过将柔软的纤维光学内窥镜插入口腔,逐渐通过食道、胃部以及十二指肠,以观察和诊断内脏器官的疾病的一种医疗检查手段。
在过去,传统的胃镜检查通常会给患者带来一些不适和疼痛,但是随着医学技术的不断进步,现如今的无痛胃镜检查已经成为了更加安全、舒适的一种检查方法,并且广泛应用于临床中。
下面就让我们来了解一下无痛胃镜检查的临床应用现状。
一、技术原理无痛胃镜检查采用了最新的纤维光学技术,内窥镜头采用了最先进的摄像头和光源,可以更加清晰地观察胃部内的情况。
在插入食道和胃部时,通过使用一定的麻醉手段,比如局部麻醉药物喷洒、麻醉喷雾、口服舌下含服麻醉药物等手段,使得患者在检查的过程中不会感到疼痛和不适。
而在进行检查时,医生可以根据屏幕上的图像,精确地观察到胃部的情况,并且还可以进行组织活检取样,以判断患者是否患有胃部疾病。
二、适应症1. 消化道出血:无痛胃镜检查可以清楚地观察出消化道出血的原因,比如胃溃疡、胃息肉等,为治疗提供了重要的依据。
2. 消化性溃疡:通过胃镜检查可以观察到胃黏膜的情况,判断是否有溃疡的形成,排除是否为恶性溃疡。
3. 慢性胃炎:患者可能会出现腹痛、消化不良等症状,通过胃镜检查可以判断病变的范围和程度,进而进行及时的治疗。
4. 胃癌和胃息肉:通过胃镜检查可以观察到胃黏膜上的肿块和息肉,及时进行活检取材,判断是否为恶性病变。
6. 胃食管反流病:患者可能会出现反流性胃炎、食管炎等疾病,通过胃镜检查可以看到粘膜的情况,进行针对性的治疗。
三、优势1. 无痛:相比传统的胃镜检查,无痛胃镜检查采用麻醉手段,使得患者在检查过程中不会感到疼痛和不适,提高了患者的检查体验。
2. 安全:无痛胃镜检查使用最先进的纤维光学技术,不仅可以更加清晰地观察内脏器官,还可以减少对患者身体的伤害,提高了检查的安全性。
3. 准确:通过无痛胃镜检查可以对胃部疾病进行更加准确的诊断,为患者提供了更加科学的治疗方案。
超细胃镜在临床中的应用体会
甲减患者心肌病变 特征是 心肌 问质 黏液性 水肿 , 全身 肌 肉有 肌细胞肿大 、 苍 白、 肌浆纤 维断裂 , 且有空 泡变性 和退 行
性病灶 。甲减时全身组织细胞核酸 、 蛋 白质的合成 、 代 谢及 酶 系统 的活性均减弱 , 心肌细胞问有黏蛋 白及 酸性 黏多糖沉淀 , 心肌 张力减退 , 心脏松 弛 , 心肌 假性肥大 , 心肌 纤维问质黏 液 血 清
甲状腺激素可使渗液减少 , 心肌肌 张力增高 , 减少问质水 肿及心包积液。1 9例患者 经用 甲状腺 激素治 疗半月后 , F L、 均 有所上升 , C K、 C K—MB均 较治疗 前明显 降低 , 并且 治 疗前 后经采用 t 检验差异 有统计学意 义。说 明 甲减患者 可存 在心肌损害 , 甲减治 疗后 , 患 者胸 闷 、 心悸 、 气 促等 症状 可 缓 解, 部分患者复查心电图 s T—T改变可消失 J 。
吉林 医学 2 0 1 4年 2月 第 3 5卷 第 5期
-
l 0 3 9・
表1 1 9例 甲减症治疗前后 f r I 、 F I 、 C K 、 C K—MB比较 ( ± s )
3 讨 论
C K 自细胞 内逸 出至血循环。另外 , T S H通过刺 激腺 苷酸环化 作用于 甲状腺及其他组织细胞 , 也 可消耗细胞膜的 A T P, 从而 酸的逸 出增多。本组 资料 中 1 9例 甲减患者 经测定 C K、 C K—
4 参 考 文 献
中肌酶各项升高… 。C K升高在急性心肌梗死也 可见 , 部分 可
误诊为心肌梗死 。甲减 时心肌耗 氧量减 少 , 患 者可 伴有非特 异性 s T— T改变 , 并可有胸 闷 、 心悸、 心前区不适 等临床表现 , 般不发生心绞痛 症状 , 但 当心排出量减 少超 过心脏 耗氧量 减少的程度时 , 也会 出现 心绞痛 , 称黏液性水肿心绞痛 。因此
胃镜临床应用指南
胃镜临床应用指南胃镜是一种通过口腔插入食管和胃内,用于检查消化道疾病的内窥镜检查方法。
它是目前临床上常用的一种诊断工具,能够直接观察消化道黏膜的变化,对胃肠道疾病的诊断和治疗有着重要的意义。
本文将介绍胃镜的临床应用指南,帮助大家更好地了解和利用这一检查方法。
一、适应症1. 消化道出血:对于不明原因的消化道出血,胃镜是首选的检查方法,可以直接观察出血部位和原因。
2. 消化不良:对于长期存在的上腹疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状,胃镜可以帮助明确诊断胃溃疡、胃炎等疾病。
3. 肿瘤筛查:胃镜可用于早期发现食管癌、胃癌等消化道肿瘤,提高治疗成功率。
4. 疑似幽门螺杆菌感染:胃镜检查常用于检测幽门螺杆菌感染,指导治疗。
二、注意事项1. 术前准备:胃镜检查需要空腹,患者通常需要提前6-8小时禁食,以确保胃内清洁。
2. 麻醉方式:胃镜检查可以采用局部麻醉或全身麻醉,具体方式应根据医生建议和病情决定。
3. 并发症风险:胃镜检查是一项安全的检查方法,但仍存在少量并发症风险,如出血、感染等,患者需谨慎选择。
4. 术后护理:胃镜检查后,患者需在医生的指导下进行相应的饮食和生活方式调整,避免刺激胃黏膜。
三、操作步骤1. 进食禁忌:患者在接受胃镜检查前,需注意避免摄入含漂白粉的食品,如洗过的白面包、稀饭、冰淇淋等。
2. 麻醉方法:一般常用局部麻醉,患者会感觉压迫感但不疼痛,全身麻醉通常在年龄较小或不合作的患者中使用。
3. 检查过程:医生会在患者口腔内喷洒麻醉剂,然后将胃镜插入口腔,通过食管进入胃内,检查完毕后缓慢取出。
4. 检查结果:医生会根据检查所见,结合患者的症状和疾病史,做出相应的诊断和治疗方案。
通过以上胃镜临床应用指南的介绍,相信大家对胃镜检查的操作流程、注意事项和应用范围有了更清晰的了解。
胃镜作为一种安全有效的消化道检查方法,在临床诊疗中具有不可替代的作用,希望患者和医护人员能够充分了解和合理应用胃镜技术,为患者的健康保驾护航。
内镜检查的技术和临床应用
内镜检查的技术和临床应用内镜检查是一种现代的医疗技术,它使用光纤内镜和高清成像系统在人体内部直接观察、检测和治疗疾病的工具。
随着科学技术的飞速发展,内镜检查已经成为了医学界不可或缺的一部分。
在临床应用中,内镜检查不仅具有高度的安全性和准确性,而且还可以为诊断疾病、治疗疾病和评估治疗效果提供关键信息。
在此,本文将对内镜检查的技术和临床应用进行深入探讨。
一、内镜检查技术的发展1. 胃镜胃镜检查是指将一根长长的、细长的光纤内镜插入患者口腔直接进入胃部,通过将患者翻身或调整夹角等方法,可以将整个胃部内部颜色、形状、大小等进行清晰观察,从而检测胃壁病变、肿瘤、异物等情况。
胃镜检查技术不断发展,目前引入了高清晰成像,血管造影和荧光技术等多项进步。
2. 结肠镜结肠镜是指将一根长长的、细长的光纤检查插入患者的直肠并进入直肠相应位置,逐渐推进到结肠,通过对结肠粘膜颜色、形状、大小等的观察,以及生物组织切片等方法,可以及时、准确地发现肿瘤、息肉、炎症等病变。
目前,结肠镜检查技术也在不断更新换代,引入了超高清成像、荧光内镜等技术。
3. 胰鳞膜镜胰鳞膜镜是指将一根细长的光纤检查插入患者口腔,通过输送工具及高清触顶摄影器具,可以直接对胰腺进行表层管道、分支、包囊的检查。
通过准确发现闺蜜炎症、癌变、肿瘤等疾病,及时提供依据,帮助医师制定最佳治疗方案。
二、内镜检查临床应用的探讨1. 诊断内镜检查可以检测多次征象、解决不保守基础诊察方式的诊断问题。
用内镜检查诊断出的疾病包括但不限于:(1)溃疡和腐蚀表面病变(2)结肠癌(3)幽门嵴(或肠道间质)肿瘤(4)消化不良(5)便血、腹泻等消化道症状2. 治疗(1)埋入式内镜下结肠切除术(TEP)是一项新的立体手术方法,结合超声图像和索拉菲射频刀切割技术,可以在保留肠道完整的前提下清除肿瘤。
(2)内窥镜下黏膜切除术(EMR)是一种无创操作的治疗(包括早期结肠癌和黏膜病变)的方法。
(3)内窥镜下黏膜剥离术(ESD)是一种安全、有效的治疗,在短时间内可以切除较大的病变。
无痛胃肠镜与常规胃肠镜临床应用
无痛胃肠镜与常规胃肠镜临床应用胃肠镜是一种经典的内窥镜,用于检查和治疗消化系统疾病。
传统的胃肠镜检查有时会引起患者的疼痛和不适,因此无痛胃肠镜的出现成为一项重要的进展。
本文将探讨无痛胃肠镜的临床应用和其与常规胃肠镜的比较。
无痛胃肠镜是什么?无痛胃肠镜是一种内窥镜技术,与传统胃肠镜大致一样,但不同的是,无痛胃肠镜使用一种叫做“镇静剂”的药物,帮助患者舒适地完成检查过程。
这种药物会减轻患者的疼痛感,使检查更加舒适。
这种药物通常由医师直接注射或口服给患者。
无痛胃肠镜与常规胃肠镜的根本区别在于是否使用药物来减轻疼痛和不适。
通常情况下,传统的胃肠镜检查是通过口腔或肛门放置硬性内窥镜来观察肠道和胃部的。
这种过程可能会引起患者的不适和疼痛,并且需要完全清空肠道,使检查更加容易。
另一方面,无痛胃肠镜不需要完全清空肠道。
医生会使用药物来减轻患者的疼痛和不适,使患者更加放松和舒适地完成检查过程。
这种检查方法对于一些患者来说是更加便利和舒适的,因为患者不需要忍受传统胃肠镜检查的疼痛和不适感。
无痛胃肠镜在临床应用中有广泛的用途。
它通常用于检查胃、十二指肠、小肠、大肠等消化系统器官,检查依据主要是出现类似消化不良、腹部疼痛、黑便、便中带血等症状。
此外,无痛胃肠镜可用于检测早期癌症、息肉、胃食管反流等疾病,这些疾病通常需要尽早治疗以避免严重后果。
使用无痛胃肠镜检查可以提高早期发现和治疗这些疾病的成功率。
无痛胃肠镜的风险和注意事项虽然无痛胃肠镜是一种安全且可靠的检查方法,但它仍然有一些风险和注意事项。
一些常见的不适可能包括恶心、呕吐、腹泻和头晕等。
此外,使用镇静剂也可能导致过敏反应和呼吸困难等不良反应。
在进行无痛胃肠镜检查之前,患者需要向医生报告任何过敏反应或药物不良反应的历史。
此外,患者需要在接受检查前遵循医生的准备指南。
如果患有某些疾病或正在服用某些药物,则需要向医生咨询是否需要调整或暂停治疗。
结论总之,无痛胃肠镜是一种安全、可靠且舒适的检查方法,可以用于检查和治疗多种消化系统疾病。
工作报告之电子胃镜可行性报告
工作报告之电子胃镜可行性报告电子胃镜可行性报告一、引言电子胃镜作为一种先进的医疗设备,具有快速、准确、无创等优势,被广泛应用于胃肠道疾病的诊断和治疗。
本报告旨在评估电子胃镜在临床实践中的可行性,包括技术可行性、经济可行性和市场可行性。
二、技术可行性评估1. 技术概述电子胃镜是一种内窥镜技术,通过光纤传感器和高分辨率摄像头获取胃肠道内部的图像,并将其传输到显示器上供医生观察和分析。
该技术具有高分辨率、广视野、可调焦距等特点,能够提供清晰、准确的图像。
2. 技术优势电子胃镜相比传统的胃镜技术具有以下优势:- 无需麻醉:患者在进行电子胃镜检查时无需使用全身麻醉,减少了麻醉相关的风险和不适感。
- 快速、准确:电子胃镜能够提供高分辨率的图像,使医生能够更准确地诊断病变,并且检查时间相对较短。
- 无创伤:相比传统胃镜,电子胃镜无需插入较大的光纤束,减少了对患者的创伤和不适感。
3. 技术限制电子胃镜在实际应用中存在一些限制:- 操作技术要求高:电子胃镜的操作需要经过专业培训,医生需要掌握相关的内窥镜技术和图像分析技术。
- 对患者的要求:部分患者可能无法耐受电子胃镜检查,如儿童、孕妇和心脏病患者等。
- 成本较高:电子胃镜设备及相关器械的价格较高,同时还需要考虑维护、消耗品和培训等成本。
三、经济可行性评估1. 投资成本电子胃镜设备及相关器械的购置费用约为XXX万元,同时还需要考虑设备安装、培训和质保等费用,预计总投资约为XXX万元。
2. 运营成本电子胃镜的运营成本主要包括设备维护、消耗品采购、人员培训和场地租赁等。
根据市场调研数据和实际运营经验,预计每年的运营成本约为XXX万元。
3. 收益预测电子胃镜的收益主要来自于检查费用和相关服务收费。
根据市场需求和定价策略,预计每年的收益约为XXX万元。
4. 投资回收期根据投资成本和预计收益,预计电子胃镜的投资回收期为X年。
在此基础上,结合市场发展趋势和竞争情况,可进一步评估投资的风险和可行性。
经鼻电子胃镜2020例临床应用评估
小 棒插 入鼻腔 前 可 用 8 的盐 酸 利 多 卡 因 喷洒 棒 身 以达到 更好 的 鼻 腔 麻 醉 , 查 前 无 须 使 用 解 痉 剂及 检
镇静 剂 。轻柔 操作 胃镜经 鼻 前庭 、 鼻 道 达 咽部 , 后 充 气并 顺势 或嘱 患者 做 吞 咽 动作 时推 镜 进 人食 管 。酌
受 检 者胸 前 。插 镜 前 询 问有 无 鼻腔 疾 病 史 , 查 前 检
1 mi 以 口 服 利 多 卡 因胶 浆 半 支 以 达 到 咽 部 麻 醉 5 n予
迫 鼻翼 3 mi 出血 停止 。发生 鼻腔 黏膜 夹 镜 1 ~5 n后 6
例 , 松 鼻 胃 镜 旋 钮 , 加 力 拔 镜 后 均 成 功 退 镜 。 患 放 稍
梗 阻 普 通 胃 镜 未 能 进 镜 , 用 鼻 胃镜 后 成 功 进 入 胃 换
年龄 5 l , ~9 岁 平均 ( 1 5 5 . 0±9 3 ) 。临床 疑 为食 .2 岁 管疾病 1 6例 , 5 胃部疾 病 1 4 O 0例 , 二指 肠 疾病 5 6 十 3 例 , 胃及 吻合 口疾 病 18例 , 痛 待 查 7 残 O 腹 6例 , 昏迷
2 结 果 1O 例 (7 2 ) 次 性 进 镜 完 成 检 查 全 过 程 , 91 9 . 一
将应 用体会 报告 如下 。 l 临床 与方法
1 1 一 般 资 料 2 2 . 0 0例 中 , 1 O 男 2 4例 , 8 6例 , 女 1
5 6例 因一侧 鼻腔 进镜 受阻 而改换 另 一侧 鼻 腔经 二次 插 镜成 功完成 检查 过 程 。其 中 6例 因食 管癌 伴 食 管
工作报告之电子胃镜可行性报告
工作报告之电子胃镜可行性报告电子胃镜可行性报告一、引言电子胃镜是一种先进的内窥镜技术,通过使用高分辨率的摄像头和显微镜,能够对胃部进行全面的检查和诊断。
本报告旨在评估电子胃镜在临床实践中的可行性,包括技术可行性、经济可行性和医疗可行性。
二、技术可行性1. 技术原理电子胃镜利用高分辨率摄像头和显微镜,通过灵活的探头进入胃部,将胃部内部的图像传输到显示器上。
这使医生能够清晰地观察胃壁的细微变化,以便进行准确的诊断和治疗。
2. 技术优势电子胃镜相比传统的胃镜具有以下优势:- 高分辨率图像:电子胃镜能够提供更清晰、更详细的胃部图像,有助于医生更准确地发现和评估病变。
- 易于操作:电子胃镜的探头灵活、操作简便,医生可以通过旋转和弯曲探头来获得更全面的视野。
- 无痛检查:电子胃镜不需要麻醉,患者只需吞咽探头即可完成检查,避免了传统胃镜检查中的不适和疼痛。
3. 技术挑战电子胃镜在技术上还存在一些挑战:- 学习曲线:使用电子胃镜需要一定的技术培训和经验积累,医生需要熟悉操作流程和图像解读。
- 设备成本:电子胃镜的设备价格相对较高,需要投入一定的资金购买和维护设备。
三、经济可行性1. 成本效益分析电子胃镜的使用可以提高胃部疾病的早期诊断率,减少了患者的痛苦和治疗成本。
虽然电子胃镜的设备成本较高,但其长期效益是显著的。
2. 医疗保险覆盖电子胃镜已被包括在许多医疗保险计划中,这意味着患者可以通过医保报销部分或全部的检查费用,降低了患者的经济负担。
3. 市场需求胃部疾病的发病率逐年增加,对于早期诊断和治疗的需求也越来越大。
因此,电子胃镜具有广阔的市场前景和发展潜力。
四、医疗可行性1. 临床应用电子胃镜可以用于以下临床应用:- 胃炎和胃溃疡的诊断和评估- 胃癌和早期胃癌的筛查和诊断- 胃肠道出血的定位和评估- 胃肠道炎症性疾病的诊断和随访2. 检查安全性电子胃镜是一种非侵入性检查方法,相对安全可靠。
在合适的操作下,患者不会感到明显的不适或疼痛。
无痛胃镜的临床应用价值
无痛胃镜的临床应用价值摘要随着胃镜检查的普及,医保政策的广覆盖,患者健康观念的进步,在身体出现不适症状时到医院主动或被动行胃镜检查的患者逐渐增多,而无痛胃镜是上消化道疾病诊断中的首选。
本文从无痛胃镜的安全性、是否更有利于疾病的诊断及患者的依从性等方面讲述无痛胃镜技术的临床应用价值。
关键词无痛胃镜;应用价值电子胃镜已应用于临床30年,由于各种原因,患者检查前会出现紧张、焦虑、恐惧心理,检查过程中少部分患者不能耐受或配合完成检查,检查后对检查过程的痛苦回忆,使大部分患者不愿再次检查,甚至拒绝检查,延误疾病的诊治。
近年来,无痛胃镜逐渐应用于临床,受到广大患者的欢迎,然而相对于普通胃镜,无痛胃镜是否安全,是否更有利于疾病的诊断,患者是否更易接受,如以后需再次复查,患者是否更愿意选择无痛胃镜,成为患者及医疗工作者关注的问题。
现就无痛胃镜技术的临床应用价值等进行相关探讨。
1 无痛胃镜的安全性普通胃镜采用咽喉表面麻醉,检查会对患者的咽喉部产生刺激,继而导致交感神经兴奋过度[1],产生咽部疼痛、恶心、呕吐、血压升高、心率增快等各种不良反应,有报道甚至可诱发死亡[2]。
普通胃镜检查过程中可因患者剧烈呕吐而出现贲门黏膜撕裂,进镜过程中可出现咽部擦伤、胃十二指肠擦伤。
普通胃镜检查患者血压增高,心率增快,且波动较大,而无痛胃镜检查过程中患者血压、心率有所下降,但检查过程中相对平稳。
岳伟等[3]研究发现无痛胃镜组患者的血压、心率及血氧饱和度的波动比普通胃镜组患者明显减小,操作安全性高。
陈立[4]研究87例行无痛胃镜检查的患者中,恶心呕吐0例、咳嗽0例、咽部不适0例、躁动不安1例,而112例行普通胃镜检查的患者中,恶心呕吐95例、咳嗽68例、咽部不适101例、躁动不安32例。
黎俊勇[5]在863例行无痛胃镜检查的患者中,发现出现恶心呕吐11例、呛咳18例、流涕8例、呼吸困难6例,合计43例(5.0%),明显低于1293例普通胃镜组的恶心呕吐923例、呛咳69例、流涕217例、呼吸困难43例,合计252例(96.8%);863例行无痛胃镜检查的患者出现呼吸抑制2例、咽喉部损伤8例、喉头痉挛2例、贲门撕裂1例、胃底黏膜损伤1例、下颌关节脱臼0例,合计14例,占1.6%,而1293例行普通胃镜检查的患者出现呼吸抑制0例、咽喉部损伤108例、喉头痉挛6例、贲门撕裂19例、胃底黏膜损伤235例、下颌关节脱臼2例,合计370例,占28.6%;可以看出无痛胃镜组患者不适反应更少,对患者造成的损伤更小,相对于普通胃镜组安全性更高。
无痛胃镜检查的临床应用现状
无痛胃镜检查的临床应用现状胃镜检查是一种常见的消化道内窥镜检查手段,用于检查食道、胃、十二指肠等部位的病变。
但是传统的胃镜检查需要将镜子插入患者的口腔和食管,给患者带来不适和痛苦,因此无痛胃镜检查受到了越来越多的关注和应用。
无痛胃镜检查最早是在20世纪90年代提出的,当时主要是利用局部麻醉药物来减少患者的不适和疼痛。
近年来,无痛胃镜检查的技术得到了快速发展,大大提高了检查的成功率和临床应用价值。
目前,无痛胃镜检查已经成为临床上常用的检查手段之一。
具体应用包括以下几个方面:1.疾病诊断:无痛胃镜检查可以检测食道、胃、十二指肠等消化道的病变,有助于对消化道疾病进行确诊,如胃炎、胃溃疡、胃癌、食管癌等。
2.病变评估:通过无痛胃镜检查可以评估消化道病变的程度和范围,对疾病的治疗方案和预后评估具有重要的意义。
3.疾病治疗:利用无痛胃镜检查还可以进行疾病治疗,如消除胃息肉、切除早期胃癌等。
4.筛查高危人群:通过无痛胃镜检查可以对高危人群进行定期筛查,发现早期消化道疾病,提高治愈率和生存率。
无痛胃镜检查的优点主要有以下几个方面:1.疼痛减少:由于无痛胃镜检查可以减少患者的疼痛和不适,因此可以提高患者的合作度和检查成功率。
2.检查时间缩短:传统的胃镜检查需要在患者喉咙和食管中插入着镜子,需要较长的时间,而无痛胃镜检查更加方便快速,不需要镜子内部的清洗和消毒。
3.检查安全性增加:无痛胃镜检查对民众来说更加安全,因为随着医疗设备的不断改进,无痛胃镜检查对身体的损害也越来越小。
无痛胃镜检查的应用也存在一些争议和不足的地方:1.局部麻醉药物的风险:使用局部麻醉药物也不是完全没有风险。
如果药物用量过大或使用不当,会给患者带来不适和危险,如心跳过缓、呼吸困难等。
2.检查费用较高:相对于传统的胃镜检查,无痛胃镜检查的费用较高,对于一些经济不宽裕的患者来说可能具有一定的局限性。
3.操作困难:对于一些复杂或有梗阻的病变,无痛胃镜检查的操作难度会相应增加。
电子胃镜的临床应用
电子胃镜的临床应用电子胃镜的临床应用1.引言胃镜检查是一种常见的内窥镜检查技术,用于诊断和治疗胃部疾病。
而电子胃镜是一种使用数字成像技术的高级胃镜,通过数字传感器和图像处理系统,能够提供高质量的胃部图像,为临床医生提供更准确的诊断和治疗方案。
本文将详细介绍电子胃镜在临床应用中的各个方面。
2.电子胃镜的原理与技术2.1 电子胃镜的成像原理2.2 电子胃镜的技术特点2.3 电子胃镜的主要部件和功能3.电子胃镜的适应症和禁忌症3.1 电子胃镜的适应症3.2 电子胃镜的禁忌症4.电子胃镜的临床操作技术4.1 患者准备4.2 麻醉与镇静4.3 镜头插入和胃内检查4.4 洗胃和取样4.5 检查结束与恢复4.6 电子胃镜的并发症与风险5.电子胃镜的诊断应用5.1 病变的观察与描述5.2 病变的组织学检查5.3 癌前病变的评估与诊断5.4 早期胃癌的诊断与分期5.5 幽门螺杆菌感染的检测与评估6.电子胃镜的治疗应用6.1 黏膜下层剥离术(ESD)6.2 配位内镜下黏膜切割术(EMR-C)6.3 快速注射技术(FIT)6.4 激光治疗与电凝术6.5 放射治疗与消融疗法7.电子胃镜的后处理与随访7.1 检查结果的记录与整理7.2 建立病例档案7.3 随访与复查8.附件本文档涉及电子胃镜的相关附件,包括示意图、病例图片、专家建议等。
9.法律名词及注释9.1 电子胃镜:一种使用数字成像技术的高级胃镜。
9.2 适应症:适合进行电子胃镜检查的病情。
9.3 禁忌症:不适合进行电子胃镜检查的病情。
9.4 麻醉与镇静:为了确保患者舒适和安全,可能会使用的药物措施。
9.5 幽门螺杆菌:引起胃炎和消化性溃疡的细菌。
9.6 早期胃癌:指胃黏膜或黏膜下层浸润性生长的肿瘤。
9.7 黏膜下层剥离术:一种通过电子胃镜进行的胃肠道肿瘤切除手术。
9.8 随访与复查:对于进行了电子胃镜检查和治疗的患者,在一定时间内的复诊和观察。
工作报告之电子胃镜可行性报告
工作报告之电子胃镜可行性报告电子胃镜可行性报告一、引言电子胃镜是一种通过使用高分辨率的数字摄像头和光纤技术来检查胃部疾病的医疗设备。
本报告旨在评估电子胃镜的可行性,包括其技术特点、临床应用、市场需求和经济效益。
二、技术特点1. 高分辨率图像:电子胃镜能够提供高清晰度的胃部图像,有助于医生准确诊断病变。
2. 病变检测功能:该设备配备了病变检测软件,可以帮助医生快速发现异常病变。
3. 舒适性和安全性:电子胃镜相对于传统胃镜更加舒适和安全,减少了患者的不适感和并发症的风险。
三、临床应用1. 胃病诊断:电子胃镜可用于胃炎、胃溃疡、胃癌等胃部疾病的早期诊断。
2. 病变判断:通过对胃部图像的观察和分析,医生可以判断病变的性质和严重程度。
3. 治疗监测:电子胃镜可以用于监测治疗效果,评估治疗进展和病情变化。
四、市场需求1. 人口老龄化:随着人口老龄化程度的加深,胃部疾病的发病率也在增加,电子胃镜作为一种非侵入性的检查方法,能够满足老年人的需求。
2. 健康意识提升:人们对健康的关注度提高,对早期发现和预防胃部疾病的需求也在增加。
3. 医疗技术进步:随着医疗技术的不断进步,电子胃镜作为一种新型的检查设备,受到了医生和患者的青睐。
五、经济效益1. 患者收益:相对于传统胃镜,电子胃镜具有更好的舒适性和安全性,减少了患者的不适感和并发症的风险。
2. 医院收益:引入电子胃镜可以提高医院的竞争力,吸引更多患者就诊,增加医院的收入。
3. 社会效益:电子胃镜的使用可以早期发现和预防胃部疾病,减少了医疗资源的浪费,对社会健康产生积极影响。
六、结论综上所述,电子胃镜具有高分辨率图像、病变检测功能、舒适性和安全性等技术特点,广泛应用于胃病诊断、病变判断和治疗监测等临床领域。
市场需求方面,随着人口老龄化和健康意识提升,电子胃镜有着广阔的市场前景。
同时,电子胃镜的使用也带来了患者收益、医院收益和社会效益。
因此,电子胃镜具备可行性,并值得进一步推广和应用。
患者经鼻电子胃镜检查175例临床应用分析
患者经鼻电子 胃镜检查 15 7 例临床应用分析
袁丈谋 张德 强 朱德锋
【 摘要 】 目的
探讨非镇静 下经鼻 电子 胃镜在 临床 中的应用价值 。方法
同顾 分析我 院
D :1 .7 0c a .s.0 7 14 . 1 . .1 OI 03 6 /m .i n10 - 2 52 02 04 js 0 4 作者 单位 :5 4 3 梅 州市 人 民医院 101
334 卵巢 肿瘤 特 别是 卵巢 子宫 内膜异 位囊 .. 肿 、卵巢囊 肿蒂扭转 ,伴 有腹 痛 、阴道 出血 时 ,
其 超 声声 像 图很 难 与 异 位 妊 娠 流 产 型相 鉴 别 ,
( 稿 日期 :2 — 8 ) 收 01 0 —1 0 9
( 任 校对 :彭鹏旭 ) 责
15 患者的心率 、 压 、 7例 血 脉搏血 氧饱 和度均无 明显影 响;耐受性 和配 合程度好 , 所有 患者均 能顺 利完成检查 ,15例完成经 鼻检查全过程 ,其 中 1 0 9 .%) 7 7 例(7 一次性进 镜完成检查 ,活检 2 15 , 7 例 病理 与镜 下表现相符 1 1 9 .%) 结论 6 例f22 。 非镇静下 经鼻电子 胃镜可 在不使用镇静 剂情 况下进行操作 ,对张 口困难 、心 功能不全的老年患者 、惧怕 常规 胃镜 的病人 适用 ,且 安全 ,但 不足之处是易 引起 鼻部不适或 出血 ,某 些患者开展镜 下治疗 困难 。
胎芽 及 原始 心血 管 搏 动 ,而 附件 区又 未 见异 常 而且 还 具有 分辨 率 高 ,贴 近病 变 组织 ,不受 肥 包块 回声 ,宫 内妊娠 可以确定 ,而异位妊 娠则可 胖 、肠气干扰等优点 ,为异位妊娠 的早期诊 断提 以排 除 。 供 了更多 、更有效 的诊 断信息 ,因此 ,阴道 彩色
医用电子胃镜的主要功能是什么
医用电子胃镜的主要功能是什么医用电子胃镜是一种高科技医疗设备,被广泛应用于临床诊断和治疗。
它以其独特的功能和优势,在胃部疾病的早期诊断、病变评估、治疗操作等方面发挥着重要的作用。
本文将介绍医用电子胃镜的主要功能及其在临床上的应用。
1. 胃部疾病的早期诊断医用电子胃镜能够直接观察胃黏膜的细微结构和细胞组织的变化,从而实现对胃部疾病的早期诊断。
它可以检测胃炎、胃溃疡、胃肿瘤等疾病,帮助医生及时发现病变并进行及早治疗,降低患者的病情进展风险。
2. 病变的准确定位与评估医用电子胃镜可以精确地定位病变的位置,并对病变的性质、大小、形态等进行准确评估。
通过高清图像的显示和放大功能,医生能够清晰地观察到胃壁病变的细节,提高对病变的判断和评估能力,为制定个体化治疗方案提供参考。
3. 活检和细胞学检查医用电子胃镜在检查胃部病变时,可以实施组织活检和细胞学检查。
通过取得胃黏膜或病变组织样本,医生可以进行病理学分析,从而准确判断病变的性质和判断病变是否为恶性。
这些检查结果对于制定治疗方案和预后判断非常关键。
4. 胃肠道疾病治疗除了诊断功能外,医用电子胃镜还可进行一些治疗操作。
例如,在早期胃肿瘤的治疗中,胃镜可以通过将电刀或激光探头引入胃腔,直接对肿瘤进行切割或消融,实现肿瘤的局部治疗。
此外,医用电子胃镜也可以进行止血、异物取出、结石碎石、肿瘤切除等治疗操作。
5. 术后疾病复查对于已经接受过消化系统手术的患者,医用电子胃镜可以用于术后疾病复查。
它能够观察手术切口的愈合情况,检测术后出现的并发症并进行评估,指导后续的治疗和康复。
总结起来,医用电子胃镜的主要功能可以归纳为早期诊断、病变评估、治疗操作和术后复查等方面。
它的应用为胃部疾病的诊断、治疗和康复提供了重要支持,也提高了医疗水平和患者的生活质量。
随着科技的不断进步,医用电子胃镜的功能将会更加强大,应用领域也会不断拓展,给患者带来更好的医疗效果和疾病管理体验。
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胃镜术后注意事项:
1. 在心理方面一定要做好解释工作,消除顾虑。 2. 饮食方面要注意:告知患者未活检者4小时后
进少量流质素食,若活检者,需6小时后才能进食。 3. 注意术后症状:术后可有咽部不适或疼痛,
告诉患者在短时间内会有好转,不必紧张. 如出现呕血、便血,腹胀、腹痛等症状,请及时与
医生联系做相应处理。
电子胃镜临床应用
上消化道疾病检查:
• 1.上消化道电子胃镜检查 • 2.上消化道X线钡餐检查 • 3.腹部B超检查பைடு நூலகம்• 4.部分患者行腹部CT或MRI检查
上消化道疾病胃镜检查
开展上消化道电子胃镜检查技术,对于指导临 床诊断及治疗上消化道疾病有重要的意义。胃 镜查是较安全、创伤性小的检查。在胃镜下, 可直接观察食道、胃、十二指肠粘膜病变病情 况,并可取做活检组织、细胞检查,进行病理 分析,为临床提供直观准确的第一手影像资料。 可作为临床诊治消化系统疾病提供重要的参考 依据。
上消化道胃镜检查
胃镜检查的临床适应症
• 主要适应症有: • 上腹部不适,疑是上消化道病变 • 失血原因不明,特别是上。消化道出血者, • 可急症胃镜检查 • 动态观察消化性溃疡病灶的变化 • 需要随诊的癌前病变如慢性萎缩性胃炎、 • 腺瘤型胃息肉、残胃炎、恶性贫血胃体有显著萎缩
等 • X线钡餐检查不能确诊或疑有病变 • 需要内镜进行治疗者,如取异物、切息肉、内镜下 • 止血、食道静脉曲张结扎或硬化剂治疗。
• 内镜下呈球状、半球状,基底广基,有 良性及恶性两大类
患者陈某某,女性,36岁,因上腹痛、黑 便1周入院,胃镜诊断:胃底平滑肌瘤溃疡 出血,病检示急性浅表糜烂性胃炎。
患者郭某某,胃镜下胃多发息肉,病 检示浅表性胃炎。
患者赖某某,男性,53岁,剑突下疼痛2年,胃 镜下示乳头状息肉,病检示慢性浅表性胃炎。
胃镜术前准备(1):
• 通过内镜清晰地观察食道、胃、十二指 肠球部的那么状态,对上消化道那么的 病变能做出正确诊断,并配合活体病理 学及细胞学检查,为临床提供可靠的诊 断依据。上消化道内镜检查又是很安全 的,必须向患者耐心解释说明不必恐惧 或害怕。
胃镜术前准备(2)
术前准备。指导患者检查前至少8小时禁 食水。术前30min肌注阿托品和安定, 后给予利多卡因胶浆10ml口服,局部麻 醉。
正常消化管道的内镜所见
食管
胃窦
十二指 肠
回肠
盲肠
结肠
正常食道黏膜
正常贲门口黏膜
胃镜下正常胃底
正常胃底
正常胃体部
正常胃体部
正常胃窦部镜下表现
正常胃角部
正常胃角部
正常胃窦部幽门口
正常胃窦部幽门口
正常十二指肠球部
胃镜下取活检
•常见上消化道疾病胃镜下 表现:
(一)胃炎,浅表、萎缩型
• 1. 内镜下采用电凝止血。
• 2. 钛架止血。
• 3. 内镜下喷洒止血药物:
•
NS80ml+去甲肾上腺素8mg
•
NS80ml+凝血酶500-1000单位
(二)胃、十二指肠球部溃疡
胃镜下常见表现: • 1.活动期(A期) • 2.愈合期(H期) • 3.瘢痕期(S期)
胃、十二指肠球部溃疡常见并发症
并发症
出血 穿孔 幽门梗阻 癌变
患者温某,男性45岁,上腹痛 10年,胃镜诊断胃溃疡(愈合期)
患者黄某某,男性47岁上腹痛5年,胃镜 诊断胃角溃疡(活动期)
患者李某某,女性,28岁,上腹部疼痛3年,加 重伴恶心、呕吐1月,胃镜诊断胃角溃疡(活动 期)。
十二指肠球部溃疡胃镜下表现
(三)胃息肉胃镜下表现:
胃Ca
胃癌
消化系统治疗的基本原则
1.一般治疗注意生活、工作、饮食的规律性 2.药物治疗 3.胃镜下治疗、手术治疗。 4.定期复查、动态观察
谢谢大家!
患者吴某,男性,68岁,因进食后恶性、呕吐1 月入院,胃镜诊断胃体小弯侧CA,左图病检示 低分化腺癌。
患者廖某某,男性,67岁,以上腹痛2月、呕 血1天入院,胃镜诊断胃角部进展期Ca。(1)
廖某某胃角病检示低分化腺癌(2)
• 患者张某某,男性,69岁,因上消化道出血 入院,胃镜下可见胃窦溃疡型(3型)胃癌, 病检示中分化腺癌。
• 胃部一般无菌,或寄居少量非致病菌 • 无论是慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡,均
与幽门螺杆菌(HP)有着极为密切的关系
胃炎、溃疡、肿瘤 主要幽门螺杆菌病 因-幽门螺杆菌
胃窦炎
胃窦部幽门口胃炎
糜烂出血性胃炎
急性胃黏膜病变伴活动出血
贲门口糜烂出血性胃炎
急性胃黏膜病变伴活动性出血
内镜下止血的常用方法:
患者叶某,女性,反酸、腹胀1年,胃镜下诊断 “耳状”胃窦息肉。病检诊断慢性浅表性胃炎。
(四)胃部恶性肿瘤胃镜下表 现:
• (1)早期胃癌,分为隆起、浅表、凹陷 • (2)进展期胃癌,大多数患者发现时已
进入中晚期,分为隆起型、溃疡型、溃 疡浸润型、弥漫浸润型。临床上以溃疡 型最为常见。
患者孙某某,男性,70岁,上腹部胀痛、消廋、 乏力半年,胃镜下诊断:胃角CA,病检示低分化 腺癌。