神经血管单元陈兴泳共71页文档
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神经系统163PPT课件
滑车神经核—交—叉 滑车神经 海绵窦、眶上裂 上斜肌
上斜肌 滑车神经
滑车神经核
12
五、三叉神经
一般躯体感觉性→头面部皮肤及黏膜
性质——混合性 特殊内脏运动性→咀嚼肌
眼神经
•三叉神经诸感觉核 中枢突 三叉神经节 周围突
上颌神经
疼温觉的纤维 止于三叉神经脊束核
触觉的纤维 止于三叉神经脑桥核
下颌神经
•三叉神经运动核
头、颈、胸、腹脏器
（4）特殊内脏感觉纤维:
味蕾、嗅器
（5）一般躯体运动纤维:
肌节演化的眼外肌、舌肌
（6）特殊内脏运动纤维:
鳃弓演化的咀嚼肌、面肌、咽喉肌
（7）一般内脏运动纤维:
平滑肌、心肌、腺体
5
脑神经中的感觉纤维，其神经元胞体位于脑外感觉性脑神 经节，其中枢突入脑，周围突组成脑神经中的感觉成分。
舌后1/3味觉 • 三叉神经脊束核 中枢突上神经节周围突 耳后皮肤
22
分支：
(一)舌支→舌后 1/3 黏膜，司一般内脏感觉和味觉
(二)咽支→咽黏膜
（副交感性）
(三)鼓室支→岩小神经
耳神经节 腮腺
(四)颈动脉窦支→ 颈动脉窦、颈动脉小球
舌咽神经
舌支 颈动脉窦支
23
耳神经节（副交感节） ①副交感根←岩小神经←下泌涎核 ②交感根←脑膜中动脉交感丛 ③运动根←下颌神经 ④感觉根←耳颞神经 岩小神经
9
睫状神经节的根：
①副交感根 （睫状神经节短根）←短根←上泌涎核
②交感根←颈内动脉丛
③感觉根←鼻睫神经
睫状神经节
交感根
感觉根
副交感根
10
睫状神经节长根
睫状短神经
睫状长神经
上斜肌 滑车神经
滑车神经核
12
五、三叉神经
一般躯体感觉性→头面部皮肤及黏膜
性质——混合性 特殊内脏运动性→咀嚼肌
眼神经
•三叉神经诸感觉核 中枢突 三叉神经节 周围突
上颌神经
疼温觉的纤维 止于三叉神经脊束核
触觉的纤维 止于三叉神经脑桥核
下颌神经
•三叉神经运动核
头、颈、胸、腹脏器
（4）特殊内脏感觉纤维:
味蕾、嗅器
（5）一般躯体运动纤维:
肌节演化的眼外肌、舌肌
（6）特殊内脏运动纤维:
鳃弓演化的咀嚼肌、面肌、咽喉肌
（7）一般内脏运动纤维:
平滑肌、心肌、腺体
5
脑神经中的感觉纤维，其神经元胞体位于脑外感觉性脑神 经节，其中枢突入脑，周围突组成脑神经中的感觉成分。
舌后1/3味觉 • 三叉神经脊束核 中枢突上神经节周围突 耳后皮肤
22
分支：
(一)舌支→舌后 1/3 黏膜，司一般内脏感觉和味觉
(二)咽支→咽黏膜
（副交感性）
(三)鼓室支→岩小神经
耳神经节 腮腺
(四)颈动脉窦支→ 颈动脉窦、颈动脉小球
舌咽神经
舌支 颈动脉窦支
23
耳神经节（副交感节） ①副交感根←岩小神经←下泌涎核 ②交感根←脑膜中动脉交感丛 ③运动根←下颌神经 ④感觉根←耳颞神经 岩小神经
9
睫状神经节的根：
①副交感根 （睫状神经节短根）←短根←上泌涎核
②交感根←颈内动脉丛
③感觉根←鼻睫神经
睫状神经节
交感根
感觉根
副交感根
10
睫状神经节长根
睫状短神经
睫状长神经
第三篇神经系统解剖生理幻灯片
脊神经Spinal nervous
脊神经共31对
➢ 颈神经8对 ➢ 胸神经12对 ➢ 腰神经5对 ➢ 骶神经5对 ➢ 尾神经1对
脊神经：前根和后根在 椎间孔处汇合而成，属 于混合神经
颈丛
脊 臂丛 神
胸神经前支
经 丛
腰丛
骶、尾丛
脑与脑神经
Brain and The Cranial Nerves
神经
Ⅸ Glossopharyngeal nerve舌咽神 经
Ⅹ Vagus nerve 迷走神经 Ⅺ Accessory nerve 副神经 Ⅻ Hypoglossal nerve 舌下神经
脑脊髓被膜、脑脊液、脑室
脑和脊髓被膜 ➢由外至内依次是：硬膜（保护）、蛛网膜、软 膜（产生脑脊液） ➢蛛网膜下腔：蛛网膜与软膜间的腔隙。
从事对一定机能的分析综合。称为中枢
➢白质和内囊
大脑皮层： 躯体运动中枢
神经 躯体感觉中枢 中枢 语言中枢
视觉、听觉中枢等
内囊在横断面上呈“><”形
分部：前肢、 膝部、 后肢
内囊有大量纤维束通过 损伤表现：“三偏”症状”
内囊出血部位
对侧偏身感觉丧失、对侧偏瘫、偏盲
前肢 膝
后肢
脑神经The Cranial Nerves
周围神经系统Peripheral nervous system
➢ 根据连接处不同
1. 脑神经Cranial n. （ 12 pairs) 2. 脊神经 Spinal n. ( 31 pairs)
➢ 根据神经分布
1. 内脏神经:
分布在内脏、心血管和平滑肌
2. 躯体神经：
分布在体表、骨、关节和骨骼肌 ➢ 根据神经冲动方向:
神经血管单元---陈兴泳
缺血性脑卒中“神经血管单元” 的研究进展
福建省立医院神经内科 陈兴泳
整理ppt
1
目录
1 神经血管单元概念的产生背景 2 神经血管单元的概念和结构 3 神经血管单元的损伤机制 4 相关信号通路调控神经血管单元 5 血脑屏障体外模型的建立 6 神经血管单元损伤的治疗策略 7 小结
整理ppt
吻合支 软脑膜血管吻合 皮质内血管吻合 硬脑膜与软脑膜血管间的吻合 颅内外血管的吻合
整理ppt
38
三级侧支代偿：通过血管发生和血管生成等方式产生的
新生血管
➢ 新生的血管从正常脑组织向缺血半暗带及中心坏死区延伸，缺 血区周围组织的血流灌注得到改善，可减少脑梗死的体积，重 塑神经结构，不同程度地恢复神经功能
➢ 神经元 ➢ 胶质细胞(星形/小胶质) ➢ 血脑屏障(包括微血管内皮细胞、内皮细胞间的紧密连接、基底膜、
星形胶质细胞的足突、周细胞) ➢ 维持脑组织内环境完整性的细胞外基质
整理ppt
7
The Neurovascular Unit
整理ppt
8
A schematic of the neurovascular unit.
整理ppt
9
神经元
脑梗死会引起神经元一系列病理生理变化，会造成神经细 胞凋亡或死亡
整理ppt
10
星形胶质细胞
星形胶质细胞参与脑组织内的多个生理活动
➢ 脑组织内离子及水分浓度的调节
➢ 星形胶质细胞源性因子，包括胶质源性神经营养因子 (GDNF)、基本碱性成纤维细胞生长因子(BFGF) 和血管生成 素-1(Ang-1)、炎症因子
组织的修复及损伤中起重要作用 ➢ α-平滑肌肌动蛋白来鉴定
整理ppt
17
福建省立医院神经内科 陈兴泳
整理ppt
1
目录
1 神经血管单元概念的产生背景 2 神经血管单元的概念和结构 3 神经血管单元的损伤机制 4 相关信号通路调控神经血管单元 5 血脑屏障体外模型的建立 6 神经血管单元损伤的治疗策略 7 小结
整理ppt
吻合支 软脑膜血管吻合 皮质内血管吻合 硬脑膜与软脑膜血管间的吻合 颅内外血管的吻合
整理ppt
38
三级侧支代偿：通过血管发生和血管生成等方式产生的
新生血管
➢ 新生的血管从正常脑组织向缺血半暗带及中心坏死区延伸，缺 血区周围组织的血流灌注得到改善，可减少脑梗死的体积，重 塑神经结构，不同程度地恢复神经功能
➢ 神经元 ➢ 胶质细胞(星形/小胶质) ➢ 血脑屏障(包括微血管内皮细胞、内皮细胞间的紧密连接、基底膜、
星形胶质细胞的足突、周细胞) ➢ 维持脑组织内环境完整性的细胞外基质
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7
The Neurovascular Unit
整理ppt
8
A schematic of the neurovascular unit.
整理ppt
9
神经元
脑梗死会引起神经元一系列病理生理变化，会造成神经细 胞凋亡或死亡
整理ppt
10
星形胶质细胞
星形胶质细胞参与脑组织内的多个生理活动
➢ 脑组织内离子及水分浓度的调节
➢ 星形胶质细胞源性因子，包括胶质源性神经营养因子 (GDNF)、基本碱性成纤维细胞生长因子(BFGF) 和血管生成 素-1(Ang-1)、炎症因子
组织的修复及损伤中起重要作用 ➢ α-平滑肌肌动蛋白来鉴定
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脑血管及周围神经系统实用PPT文档
末段，两侧后交通动脉，两侧大脑后动脉始段。 ②位置：在脑底面围绕视交叉、灰结节及乳头体
5
（二）脑的静脉： 1. 不与动脉伴行，壁薄无瓣膜 2. 大脑静脉分内、外两组，两组之间有吻合 3. 经硬脑膜窦汇入颈内静脉
6
二、脊髓的血管
（一） Spinal Artery 脊髓的动脉 1.脊髓前动脉： 发自椎动脉 2.脊髓后动脉：发自椎动脉
经T1硬2一脑部膜分窦，汇L入1~桡颈3，内侧L静4一脉腕部长分 伸肌、前臂伸肌 骶腓丛总皮的 神位经支置损，伤：坐后臂骨出神现和经的走症前行状臂中和通体背过征的。侧主皮要部肤位。
腰丛、骶丛的组成，各分支的分布。
吸减弱或消失，手甚背至有桡侧半和桡侧二个半手指
环指、及中指尺侧半背面皮肤
S前p臂ina屈l G肌an（gl肱io近桡n 肌脊节、神尺背经侧节面腕屈的肌、皮肤
行走困难，股四头肌腱反射消失
感觉障碍表现在皮支分布区
股神经
32
五、 骶丛 Sacral Plexus
（一）组成和位置
组成：腰骶干：L4一部分，L5， S1—5，Co
位置：骶骨与梨状肌的前面、 髂内动脉的后方
（二）分支分布
臀上神经、臀下神经、
股后皮神经、阴部神经
Sciatic Nerve
坐骨神经
梨状肌下孔
正中孔、外侧孔
蛛网膜下隙
蛛网膜颗粒
上矢状窦
8
第十八章 Peripheral Nervous System 周围神经系统
掌握内容：脊神经前、后根的性质，脊神经节的位置与性质。
颈丛的组成、位置和分布，膈神经的走行和分布。
臂丛的组成和位置，各分支分布范围。
胸神经前支的节段性分布。
腰丛、骶丛的组成，各分支的分布。
5
（二）脑的静脉： 1. 不与动脉伴行，壁薄无瓣膜 2. 大脑静脉分内、外两组，两组之间有吻合 3. 经硬脑膜窦汇入颈内静脉
6
二、脊髓的血管
（一） Spinal Artery 脊髓的动脉 1.脊髓前动脉： 发自椎动脉 2.脊髓后动脉：发自椎动脉
经T1硬2一脑部膜分窦，汇L入1~桡颈3，内侧L静4一脉腕部长分 伸肌、前臂伸肌 骶腓丛总皮的 神位经支置损，伤：坐后臂骨出神现和经的走症前行状臂中和通体背过征的。侧主皮要部肤位。
腰丛、骶丛的组成，各分支的分布。
吸减弱或消失，手甚背至有桡侧半和桡侧二个半手指
环指、及中指尺侧半背面皮肤
S前p臂ina屈l G肌an（gl肱io近桡n 肌脊节、神尺背经侧节面腕屈的肌、皮肤
行走困难，股四头肌腱反射消失
感觉障碍表现在皮支分布区
股神经
32
五、 骶丛 Sacral Plexus
（一）组成和位置
组成：腰骶干：L4一部分，L5， S1—5，Co
位置：骶骨与梨状肌的前面、 髂内动脉的后方
（二）分支分布
臀上神经、臀下神经、
股后皮神经、阴部神经
Sciatic Nerve
坐骨神经
梨状肌下孔
正中孔、外侧孔
蛛网膜下隙
蛛网膜颗粒
上矢状窦
8
第十八章 Peripheral Nervous System 周围神经系统
掌握内容：脊神经前、后根的性质，脊神经节的位置与性质。
颈丛的组成、位置和分布，膈神经的走行和分布。
臂丛的组成和位置，各分支分布范围。
胸神经前支的节段性分布。
腰丛、骶丛的组成，各分支的分布。
脑血管解剖2讲课文档
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现在三十七页，总共三十七页。
特点是口径细、行程长，易发生栓塞，临床上苍白球和海马 发病较多。
19
现在十九页，总共三十七页。
眼动脉：供应眼球、眼球外肌、泪腺 和眼睑等
前交通动脉
视网膜中央动脉
眼动脉
后交通动脉
前交通动脉：连接两侧大脑前动脉 后交通动脉：为颈内动脉和椎-基底动脉系的吻合支
20
现在二十页，总共三十七页。
脉络丛前动脉 脉络丛前动脉： 供应外侧膝状体、 内囊后肢后下部、 大脑脚底后1/3及 苍白球等
现在十二页，总共三十七页。
眼动脉
12
大脑前动 脉
大脑前动脉 中央支: 尾状核、豆状核前部，内囊前肢 皮质支: 半球内侧面，额叶底面，额、顶叶外侧面的上部
13
现在十三页，总共三十七页。
中央支，即内侧豆纹动脉，包括： A. 返支（Heubner 动脉），营养壳、
尾状核头及内囊前下部；
B. 基底支，供应视交叉和下丘脑。
顶枕动脉。 主要分布脑干、背侧丘脑、下丘脑、外侧膝状体、胼胝体后
半上面、 颞叶的底面和内侧面及枕叶。
28
现在二十八页，总共三十七页。ห้องสมุดไป่ตู้
①小脑上动脉： 分布小脑上部 ②脑桥动脉： 分布于脑桥基底部 ③迷路动脉： 分布于内耳 ④小脑下前动脉： 分布小脑下面前部 ⑤小脑下后动脉： 分布小脑下面后部 、延髓后外侧部
29
现在二十九页，总共三十七页。
大脑后动脉
皮质支 全部枕叶，颞叶
：
的内侧面和底面
中央支 分布于背侧丘脑
：
，内、外侧膝状
体，下丘脑、底
丘脑
大脑后动脉
30
现在三十页，总共三十七页。
脑神经系统解剖学讲课文档
白质前连合 丘脑腹后 对侧颈以下 外侧核 浅感觉
内侧丘系 对侧薄束核和 内侧丘系交
楔束核
叉
三叉丘系 外侧丘系
对侧三叉神经 脑桥核核三叉 神经脊束核
双侧蜗神经核
脑桥 延髓
丘脑腹后内 侧核
斜方体（部 内侧膝状体 分交叉）
对侧颈以下 深感觉和精 细触觉 对侧头面部 浅感觉
双侧听觉
现在二十五页，总共六十六页。
黑质
红核
现在二十一页，总共六十六页。
脑干的纤维束
现在二十二页，总共六十六页。
纤维束
• 内侧丘系
• 锥体束
• 脊髓丘系
皮质脊髓束
• 脊髓小脑前束和 脊髓小脑后束
皮质核束
• 外侧丘系 • 内侧纵束
• 红核脊髓束
• 三叉丘系
• 顶盖脊髓束
• 前庭脊髓束
• 网状脊髓束
现在二十三页，总共六十六页。
名称 起始
现在四十九页，总共六十六页。
端脑
telencephalon
现在五十页，总共六十六页。
端脑的外形和分叶
• 沟和脑回
• 大脑纵裂
• 胼胝体
大脑横裂
现在五十一页，总共六十六页。
岛叶
现在五十二页，总共六十六页。
半球上外侧面的主要沟、回
中央前沟 中央沟 中央后沟
额上沟
额下沟
外侧沟
颞上沟 颞下沟
顶内沟
缘上回
运动
现在三十五页，总共六十六页。
小脑
cerebellum
现在三十六页，总共六十六页。
小脑
• 位置与外形
小脑蚓 小脑半球 中间部 外侧部
现在三十七页，总共六十六页。
小脑的内部结构
内侧丘系 对侧薄束核和 内侧丘系交
楔束核
叉
三叉丘系 外侧丘系
对侧三叉神经 脑桥核核三叉 神经脊束核
双侧蜗神经核
脑桥 延髓
丘脑腹后内 侧核
斜方体（部 内侧膝状体 分交叉）
对侧颈以下 深感觉和精 细触觉 对侧头面部 浅感觉
双侧听觉
现在二十五页，总共六十六页。
黑质
红核
现在二十一页，总共六十六页。
脑干的纤维束
现在二十二页，总共六十六页。
纤维束
• 内侧丘系
• 锥体束
• 脊髓丘系
皮质脊髓束
• 脊髓小脑前束和 脊髓小脑后束
皮质核束
• 外侧丘系 • 内侧纵束
• 红核脊髓束
• 三叉丘系
• 顶盖脊髓束
• 前庭脊髓束
• 网状脊髓束
现在二十三页，总共六十六页。
名称 起始
现在四十九页，总共六十六页。
端脑
telencephalon
现在五十页，总共六十六页。
端脑的外形和分叶
• 沟和脑回
• 大脑纵裂
• 胼胝体
大脑横裂
现在五十一页，总共六十六页。
岛叶
现在五十二页，总共六十六页。
半球上外侧面的主要沟、回
中央前沟 中央沟 中央后沟
额上沟
额下沟
外侧沟
颞上沟 颞下沟
顶内沟
缘上回
运动
现在三十五页，总共六十六页。
小脑
cerebellum
现在三十六页，总共六十六页。
小脑
• 位置与外形
小脑蚓 小脑半球 中间部 外侧部
现在三十七页，总共六十六页。
小脑的内部结构