新型内固定系统治疗肱骨多节段骨折的临床研究

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内固定手术治疗胫骨多段骨折94例临床分析

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度和力线即可，避免了软组织的进一步损伤，有利于骨折的愈合。总之，锁定加压接骨板内固定与切开复位动力加压钢板内固定比较，前者具有固定稳定、恢复快、操作简单等优点，在治疗胫骨多段骨折上效果显著，值得推广。
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世界最新医学信息文摘２０１３年第１３卷第ｌ４期
・
临床研究・
内固定手术治疗胫骨多段骨折９４例临床分析
（内蒙古赤峰市宁城县蒙医中医医院骨伤科，内蒙古赤峰０２４２００）
于斌
胫骨多节段骨折是指患者胫骨出现两处或以上的骨折现象，一般都会合并一些比较严重的局部软组织损伤川。对
世界最新医学信息文摘２０１３年第ｌ３卷第１４期
板内固定也有断板、断钉、感染等可能性。钉板之间通过螺纹锁定，骨折端的稳定性不依赖传统螺钉与骨的摩擦力，而是依赖于板钉之间的成角稳定，固定强度明显增加。钉板之间构成的内支架系统使钢板在应用时无需严格预弯，锁定结构保证了螺钉在旋紧时不会将骨折块拉向钢板，减少了钢板与骨间的压力，充分保护了骨和骨膜的血运。螺钉和钢板形成的不同方向的成角锁定，提高了内置物的抗拔出力和抗扭转力，锁定钢板内固定不要求过度解剖复位，尽量不剥离骨膜，只要恢复胫骨的长

可吸收螺钉(棒)治疗下肢关节骨折临床分析

可吸收螺钉（棒）治疗下肢关节骨折临床分析近年来，随着医学技术的不断进步，可吸收螺钉（棒）治疗下肢关节骨折已经成为一种颇受关注的治疗方法。

可吸收螺钉（棒）具有减少术后并发症、促进骨折愈合、减少二次手术的优势，对于患者来说，术后康复期更短，生活质量得到了较大提高。

下文将对可吸收螺钉（棒）治疗下肢关节骨折进行临床分析，探讨其疗效及临床应用价值。

一、可吸收螺钉（棒）治疗下肢关节骨折的优势1. 减少术后并发症与传统的金属螺钉（棒）相比，可吸收螺钉（棒）不会在体内留下异物，避免了金属异物排斥、感染等一系列并发症的发生。

在手术后的康复期间，患者身体对吸收螺钉（棒）的排斥反应较小，术后感染的几率也较低。

2. 促进骨折愈合可吸收螺钉（棒）由生物吸收材料制成，随着时间的推移，逐渐被人体吸收，不需要进行二次手术取出。

在骨折愈合过程中，螺钉（棒）会释放生物活性物质，促进骨细胞的增殖和成熟，有助于加速骨折愈合。

3. 减少二次手术由于可吸收螺钉（棒）在体内逐渐被吸收，不需要进行二次手术取出，避免了二次手术所带来的风险和痛苦。

这对于患者来说，不仅减少了医疗成本，也减少了术后康复期间的困扰。

二、可吸收螺钉（棒）治疗下肢关节骨折临床分析在临床实践中，可吸收螺钉（棒）治疗下肢关节骨折已经取得了一定的疗效，并受到了广泛关注。

通过对一定数量的病例进行临床观察和随访，可以得出以下临床分析结果：1. 术后康复期短相对于传统的金属螺钉（棒）治疗而言，可吸收螺钉（棒）治疗术后康复期更短。

因为可吸收螺钉（棒）不需要进行二次手术取出，患者术后生活质量更高，在康复期内可以更快地恢复日常生活和工作。

3. 减少术后并发症在临床实践中，可吸收螺钉（棒）治疗下肢关节骨折，术后感染、金属排斥等并发症的发生率明显降低。

患者术后恢复良好，生活质量得到了较大提高。

三、可吸收螺钉（棒）治疗下肢关节骨折的临床应用价值可吸收螺钉（棒）治疗下肢关节骨折具有明显的临床应用价值，包括但不限于以下几个方面：2. 促进骨折愈合可吸收螺钉（棒）释放生物活性物质，有助于促进骨折的愈合，提高骨折愈合率。

《2024年META钉与普通交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的对比研究》范文

《META钉与普通交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的对比研究》篇一一、引言在骨科手术中，胫骨干骨折是一种常见的骨折类型，其治疗方法多样，包括非手术治疗和手术治疗。

近年来，随着医疗技术的进步，META钉和普通交锁髓内钉成为了治疗胫骨干骨折的常用手段。

本研究旨在对比META钉与普通交锁髓内钉在治疗胫骨干骨折中的效果，以期为临床医生提供更为明确的手术选择依据。

二、研究方法1. 研究对象本研究选取了近三年内在我院接受胫骨干骨折治疗的100例患者作为研究对象，按照手术方式的不同分为META钉组和普通交锁髓内钉组，每组各50例。

2. 手术方法META钉组采用META钉进行固定，而普通交锁髓内钉组则采用普通交锁髓内钉进行固定。

术后对两组患者进行随访，记录骨折愈合时间、并发症发生率等指标。

3. 数据收集与分析收集两组患者的基本信息、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率等数据。

采用统计学方法对数据进行处理和分析。

三、研究结果1. 基本信息两组患者在年龄、性别、骨折类型等方面无显著差异，具有可比性。

2. 手术情况META钉组手术时间较普通交锁髓内钉组短，术中出血量较少。

这表明META钉在手术操作上具有优势。

3. 骨折愈合时间META钉组骨折愈合时间较普通交锁髓内钉组短，差异有统计学意义。

这表明META钉在促进骨折愈合方面具有更好的效果。

4. 并发症发生率META钉组并发症发生率较低，主要为轻度感染和轻度疼痛，而普通交锁髓内钉组并发症发生率较高，包括感染、疼痛、肢体畸形等。

这表明META钉在治疗胫骨干骨折中具有较低的并发症发生率。

四、讨论本研究结果显示，META钉在胫骨干骨折治疗中具有诸多优势。

首先，META钉的手术时间较短，术中出血量较少，这有助于减轻患者的痛苦和手术风险。

其次，META钉能够更有效地促进骨折愈合，缩短骨折愈合时间。

此外，META钉的并发症发生率较低，这有助于提高患者的治疗效果和生活质量。

然而，值得注意的是，虽然META钉具有诸多优点，但并非所有患者都适合使用。

钉棒系统内固定治疗胸腰椎多节段骨折的疗效观察

钉棒系统内固定治疗胸腰椎多节段骨折的疗效观察赵义荣,俞春生,李继川(浙江省永康市骨科医院,浙江永康321300)[关键词]　钉棒系统;多节段骨折;胸腰椎[中图分类号]　R683.2 [文献标识码]　B [文章编号]　1008-8849(2007)07-0931-01 我院2003年1月—2005年5月采用钉棒系统内固定治疗胸腰椎多节段骨折21例,经随访疗效良好,现报道如下。

1　临床资料111　一般资料　本组男13例,女8例;年龄18～69岁,平均43.5岁;受伤原因:高处坠落伤17例,重物压砸伤2例,车祸伤2例;合并四肢及骨盆骨折6例,胸腰椎相邻多节段骨折15例,非相邻多节段骨折5例(共43处椎体受损),1例为T 6和L 1—2骨折;损伤平面最高T 4,最低L 4,其中胸椎骨折5例,胸腰椎同时骨折10例,腰椎骨折6例。

所有患者均存在至少1个节段脊柱不稳,或伴有轻度脊髓神经功能受损。

112　治疗方法　有脊髓神经功能受压者均行急诊手术。

其余均在1～5d 内手术,合并四肢骨折者同期进行手术。

均采用后路切开复位,钉棒系统内固定,T 8以上骨折采用枢法模脊柱内固定。

有神经脊髓损伤者,均行椎管减压,后外侧植骨;单侧神经受伤者行半椎板减压,对侧椎板植骨。

术后卧硬板床,24～48h 拔除引流管,术后3～4周在支具保护下离床,开始功能锻炼。

2　结果本组随访时间3～30个月,平均14个月。

X 线示生理曲度恢复,未发现内固定物松动、断钉、断棒,无手术损伤神经脊髓,无神经症状加重和后凸畸形等并发症发生。

术后10～14个月取出内固定,经摄片未见有脊柱不稳定现象。

3　讨论311　多节段脊柱骨折分类及受伤机制　目前一般将多节段脊柱骨折分为相邻型和非相邻型2大类。

相邻型多指相邻2个节段以上脊柱骨折,而非相邻型指2个骨折椎体间存在有1个以上正常椎体[1]。

Calneoff 等[2]提出原发ϖ继发损伤理论,不论高处坠落、压伤或交通事故,暴力造成第1处骨折为原发损伤,往往较重,其基本力学机制分析为:患者多处受伤时,脊柱往往处于屈曲位,另一个分力则直接压向脊柱,产生原发脊柱骨折,导致脊柱屈曲分力向下传导过程中,若因某种原因不能使脊柱屈曲时暴力停留,致使继发骨折发生在邻近椎体或间隔1个或几个椎体后。

组合式外固定支架结合有限内固定治疗肱骨下段粉碎性骨折疗效分析

支架结合有限内同定治疗肱骨多段粉碎性骨折使内外围定互补协同，使骨折复位可靠，并发症少，骨折愈合率高，是一种理想
的治疗方法。
【关键词】组合式外固定支架；有限内固定；肱骨；粉碎性骨折；疗效
【中图分类号】Ｒ６８７【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２ — ５６５４（２０１３】０３（ａ）一０１４４ — ０１
云南省曲靖市陆良县人民医院外四科，云南曲靖６５５６００
【摘要１目的探究组合式外同定支架结合有限内固定治疗肱骨下段粉碎性骨折疗效。方法对１２例肱骨下段粉碎性骨折患者行小切开复位，用拉力螺钉或钢丝固定，牵引复位，保持位置情况下选用合适的支架固定。术后早期进行功能锻炼。结果时间５－１６个月，骨折全部骨性愈合，肘关节功能伸０．２０度平平均（１２４－３）。，屈曲９０～１２０。，平均（１１０ ± ５）。，恢复良好。结论外固定
施小切口骨折复位手术并采用有限内固定与外固定支架进行固
血运破坏程度小，对骨折愈合有很好的帮助，同时交锁钉固定引发的创伤面小，内固定较为可靠，但是髓内插钉容易引起滋养动脉的
（１２ ± ３）。，屈曲９０～１２０。，平均（１１０ ± ５）ｏ。３结论来自１．１一般资料

肱骨骨干骨折治疗的现况与进展研究

上述各种治疗肱骨骨干骨折的方法都有各自的优点，但是也有其不足的地方，在应用上有一定的局限性。手法复位，小夹板治疗为传统方法，简单易行，损伤小，但对中下型骨折固定欠牢，也不适于开放性骨折及合并桡神经断裂者。针钉类固定为了保证骨折端足够稳定，防止骨针松动、弯曲、折断，钢针由细到粗（通用固定针的直径约４～５ｍｍ），虽然针直径越大牢固性越好，但对骨及软组织的损害也较大。手术会损伤骨折部的血运，降低骨折的自身修复能力，有可能把闭合性骨折变成开放性骨折，可会发生些合并症，带来一些不良后果。因此选择方法正确，操作恰当，可提高疗效，反之，则增加并发症。参考文献【１】俞钰贤，丁生伟．单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折［Ｊ】．
（１）钢板类固定钢板类固定后治疗肱骨干骨折，临床上经常应用于肱骨中段横形或短斜形骨折。但钢板内固定，需要较大的切Ｉ：１，广泛骨膜剥离，以及软组织损伤，从而破坏骨折端的血液循环，可造成骨折的迟缓愈合或不愈合等缺点。邱氏¨ 报道采用普通四孔钢板内固定，治疗肱骨干骨折１３例中，有５例发生骨不连，发生率４６％。杨氏报道根据骨折类型及节段灵活选择有效内固定物，不能一味生搬硬套Ａ０组织绝对坚强内固定原则。对中段横形骨折，一般用自动加压钢板内固定，多采用４孔钢板，少数６孔钢板，不提倡用长钢板，因为肱骨干上段呈圆形，中段呈三棱形，下段呈扁平形特点，所以过长的钢板反而影响有效的内固定，或会造成旋转不稳。钢板固定失败的原因主要有以下三种情况： ①固定不牢，操作失误；②未掌握适应证，未做到一期植骨；③过早

后路椎弓根螺钉内固定治疗多节段胸腰椎骨折32例

Ｍｅｉａｎｏａｉｎｏｉａ０２（３：１－１ｄｃｌｎｖｔｆＩｏＣｈｎ。２１，９２）６０７０
【ｂｔａｔＯｊｃｉ：ｎｌｓｅｌｉｌａｅｏｐｓｒｒｅｉｅｃｗｘｔｎｉｅｔｅｔｆｕｔｌｌｅｔｏａｏｍｂｒＡｓｒｃ】ｂｅｔｅＴａａｙｉｔｉｃｌｆｏｔｉｄｌｓｒｓｉａｏｔａｎｏｌｐｅｅｌｈｒｃｌａｖｏｓｈｃｎａｖｕｅｏｐｃｅｆｉｎｒｍｍｉ — ｖｕ
ｖｒｅｒｌｂｄｅｇｔａｇｅｏｙｈｓｓｄｆｒｉｆｒｎｆｅｒａｍｅｔｗｅｅｃｍｐｒｄａｈａｋｌｓｏｅｗｅｅｄｎｅｔｂａｏｙｈｉｈ，ｎｌｆｋｐｏｉｅｏｍｔｂｅｏｅａｄａｔｒｔｅｔｎｒｏａｅ，ｎｄｔｅＦｒｎｅｃｒｒｏｅ，ｔｖｌａｅｙｏｅａｕｔ
Ｃｏｌｉｎ：ｓｅｉｒｐｄｉｌｃｅｉａｉｎｈｓｇｅｔｔｅｔｎｆｅｔｖｎｓｏＳ．ｉａｅｕｌｔｅｓａｉｉｙｏｐｎｎｍｐｏｅｔｅｎｃｕｓｏＰｏｔｒｏｅｃｅｓｒｗｓｆｘｔｏａｒａｒａｍｅｔｅｆｃｉｅｅｓｆｒＭＦＴｈｓｃｎｒｂｉｔｈｔｂｌｔｆｓｉｅａｄｉｒｖｈｑａｉｆｉｅｕｌｔｏｆ．ｙｌ
ｓｒｅｙｅｆｃｃ．ｓＩ：ｃ０ｄｎｏｔｅｒｓｌｏｌｗｕ，ｔｅｖｒｅｒｌｏｙｈｉｈｅｏｅｏｅａｉｎｗｓ（６３．）ａｄｔｅｖｒｅｒｌｕｇｒｆａｙＲｅｕｔＡｃｒｉｇｔｈｅｕｔｆｏｌ－ｐｈｅｔｂａｄｅｇｔｆｒｐｒｔａ４．±７３％ｎｈｅｔｂａｉｆｏｂｂｏ

《2024年前内侧皮质正性支撑复位INTERTAN固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析》范文

《前内侧皮质正性支撑复位INTERTAN固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析》篇一前内侧皮质正性支撑复位与INTERTAN固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析一、引言股骨粗隆间骨折是一种常见的骨科疾病，治疗时需要选用恰当的治疗方式，以达到最佳的治疗效果。

其中，前内侧皮质正性支撑复位（A1）与INTERTAN固定治疗技术因其在治疗过程中的显著效果，已被广泛用于临床实践。

本文将对此种治疗方式的疗效进行详细的分析。

二、方法1. 患者选择：选择一定数量的股骨粗隆间骨折患者，按照骨折类型、病情严重程度等因素进行分组。

2. 治疗方法：对所有患者采用前内侧皮质正性支撑复位（A1）技术与INTERTAN固定相结合的治疗方法。

详细记录患者的手术过程、术后恢复情况等。

3. 评价指标：包括手术时间、术中出血量、术后恢复时间、骨折愈合情况、关节功能恢复情况等。

三、结果1. 手术情况：采用前内侧皮质正性支撑复位与INTERTAN固定治疗的患者，手术时间相对较短，术中出血量较少，术后恢复情况良好。

2. 骨折愈合：经过治疗后，患者的骨折愈合情况良好，愈合时间相对较短。

大部分患者在术后几个月内即可达到骨性愈合。

3. 关节功能恢复：治疗后，患者的关节功能恢复情况良好。

经过一段时间的康复训练，大部分患者的关节活动度及肌肉力量均可达到正常水平。

4. 并发症情况：治疗过程中，部分患者出现了感染、血栓等并发症，但经过及时处理，均未对治疗效果产生严重影响。

四、讨论前内侧皮质正性支撑复位与INTERTAN固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效显著。

此治疗方法具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快等优点，且能有效促进骨折愈合，提高患者的关节功能恢复情况。

在治疗过程中，医生需根据患者的具体情况，灵活运用此治疗方法，以达到最佳的治疗效果。

此外，此治疗方法也需注意以下几点：一是术前需对患者进行全面的评估，了解患者的病情及身体状况，以便制定出最合适的治疗方案；二是在手术过程中，需严格遵循无菌操作原则，以降低术后感染的风险；三是术后需密切关注患者的恢复情况，及时发现并处理可能出现的问题。

PHILOS肱骨近端锁定接骨板介绍ppt课件

治疗效果评估
愈合率
使用philos肱骨近端锁定接骨板的患者骨折愈合率较高，愈合时间缩短。
功能恢复
术后患者肩关节功能恢复良好，疼痛减轻，日常生活能力提高。
并发症
术后并发症较少，主要包括感染、骨折不愈合、钢板松动等。
患者康复情况
康复时间
术后患者康复时间较短，通常在术后2-3个月内可基本恢复正常生活和工作。
接骨板简介
philos肱骨近端锁定接骨板是一种钛合金材料制成的内固定器械，具有较好的生物相容性和耐腐
蚀性。
它采用解剖型设计，能够与肱骨近端完美贴合，提供稳定的固定
效果。
该接骨板具有锁定功能，能够防止骨折块的移位和旋转，促进骨
折愈合。
02 philos肱骨近端锁定接骨板的特点
材质与设计
philos肱骨近端锁定接骨板介绍
目录
CONTENTS
• 引言 • philos肱骨近端锁定接骨板的特点 • 临床应用与效果 • 与其他接骨板的比较 • 总结与展望
01 引言
目的和背景
01
肱骨近端骨折是一种常见的骨折类型，治疗时需要采用内固定技术来稳定骨折部位。
02
philos肱骨近端锁定接骨板作为一种新型的内固定材料，具有较好的临床应用效果。
固Байду номын сангаас效果
锁定接骨板与骨骼之间形成稳定的内固定，有效防止骨折移位，促进骨折愈合。
03 临床应用与效果
临床应用情况
01
02
03
适应症
主要用于肱骨近端骨折，特别是骨质疏松患者的骨折固定。
应用范围
适用于各年龄段患者，尤其对于老年骨质疏松患者具有较好的固定效果。

肱骨大结节撕脱骨折手术记录

肱骨大结节撕脱骨折手术记录手术记录：肱骨大结节撕脱骨折修复术患者信息：姓名：李先生年龄：45岁性别：男性住院号：2021001手术日期：2021年3月15日手术医生：张医生助理医生：王护士手术目的：本次手术旨在修复李先生肱骨大结节撕脱骨折，恢复其上肢功能。

手术过程：1. 患者经全身麻醉后，采取仰卧位，上肢外展90度，肩关节外旋，并进行无菌铺巾。

2. 按照常规消毒程序，对患者手术部位进行消毒。

3. 随后，进行手术切口。

在肩关节的前上方，切开皮肤和皮下组织，暴露出肱骨大结节骨折部位。

4. 通过适当的牵引和对骨折部位的清理，确保骨折两端充分暴露，并保持骨折端的血液供应。

5. 根据骨折类型，选择合适的内固定装置。

在本例中，我们选择了钢板和螺钉用于固定骨折。

6. 将钢板沿着骨折线形状进行塑形，并用螺钉稳固在肱骨上。

确保钢板与骨折部位紧密贴合，固定牢靠。

7. 完成内固定后，进行术区冲洗，清除手术部位的残留血液和骨碎片。

8. 逐层缝合切口，进行伤口包扎，并进行适当的固定。

9. 手术结束后，将患者转入恢复室，监测患者生命体征和术后伤口情况。

术后处理：1. 术后患者需要严格遵守医嘱，保持伤口清洁干燥。

2. 术后第二天开始进行早期功能锻炼，包括主动和被动的关节活动。

3. 定期复查X光片，观察骨折愈合情况，并根据情况进行进一步康复指导。

4. 术后3个月后，患者可逐渐开始进行肩关节负重活动，以恢复上肢功能。

5. 术后康复期间，患者需密切配合康复科的指导，进行有针对性的康复训练。

术后效果：该手术针对李先生肱骨大结节撕脱骨折进行了修复，手术过程顺利。

术后患者恢复良好，伤口愈合良好，未出现感染等并发症。

根据术后X光片显示，钢板和螺钉固定良好，肱骨大结节骨折愈合良好。

经过康复训练，李先生的上肢功能逐渐恢复，生活质量得到明显改善。

总结：肱骨大结节撕脱骨折手术是一种有效的治疗方法，能够帮助患者恢复受伤部位的功能。

本次手术中，我们采用了内固定技术，成功修复了李先生的骨折。

顺行交锁髓内钉结合微创内固定系统钢板固定治疗股骨骨折的研究进展

顺行交锁髓内钉结合微创内固定系统钢板固定治疗股骨骨折的研究进展加依达尔·地力木拉提;谢增如【期刊名称】《临床医学进展》【年(卷),期】2024(14)5【摘要】近年来,随着我国交通运输业和现代工业的迅速发展,意外事故导致的外伤性骨折发生率呈现上升趋势,同时随着人口老龄化的到来,骨质疏松导致的老年性骨折发生率也逐年上升。

股骨是人体最长的管状骨,其骨折是临床上常见严重骨折,多见于年轻患者,大部分是由于外伤所致,如高处坠落、交通事故、暴力致伤等。

如果不及时采取有效的治疗措施,骨折处的局部神经与血管就可能会受到损伤,造成患者骨折处不愈合、延迟愈合、骨不连、畸形愈合等不良事件发生率增加,不当的治疗手段引起的患者死亡率可达15%~20%,严重影响骨折术后康复效果和患者生存质量。

因此,对股骨骨折患者采取及时有效的治疗措施尤为重要。

目前股骨骨折的临床治疗方式包括保守治疗(即非手术治疗)和手术治疗(如外固定治疗、内固定治疗、髓内钉治疗以及全膝关节置换),随着骨科手术治疗技术和内固定材料的不断更新与发展,保守治疗已经逐渐被弃用,手术成为首选治疗方式。

本综述主要评估交锁髓内钉与微创内固定系统钢板固定治疗股骨骨折的临床疗效,探讨交锁髓内钉联合微创内固定系统钢板固定治疗股骨骨折的临床应用价值。

【总页数】7页(P34-40)【作者】加依达尔·地力木拉提;谢增如【作者单位】新疆医科大学研究生学院乌鲁木齐【正文语种】中文【中图分类】R68【相关文献】1.用微创经皮钢板内固定术与交锁髓内钉内固定术治疗胫骨远端关节外骨折的效果对比2.微创钢板内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗成人闭合性股骨干骨折对比研究3.微创经皮钢板内固定技术结合锁定钢板与闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效分析4.微创经皮钢板内固定术和交锁髓内钉内固定术治疗胫骨骨折的疗效比较5.胫骨骨折患者采用微创经皮钢板内固定术与交锁髓内钉内固定术治疗的作用因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

《2024年DAA入路切开复位内固定治疗青壮年难复性股骨颈骨折的疗效评价》范文

《DAA入路切开复位内固定治疗青壮年难复性股骨颈骨折的疗效评价》篇一一、引言股骨颈骨折是一种常见的骨科疾病，尤其在青壮年人群中发病率较高。

难复性股骨颈骨折因其骨折端移位较大，复位困难，给治疗带来了一定的挑战。

近年来，随着医学技术的进步和手术方法的不断创新，DAA（Direct Anterior Approach）入路切开复位内固定治疗成为了一种有效的治疗方法。

本文旨在评价DAA入路切开复位内固定治疗青壮年难复性股骨颈骨折的疗效。

二、方法1. 患者选择：本研究纳入的青壮年难复性股骨颈骨折患者，年龄在18-50岁之间，经过影像学检查确诊为股骨颈骨折，并伴有明显的骨折端移位。

2. 手术方法：采用DAA入路进行切开复位内固定治疗。

手术过程中，医生通过DAA入路进入骨折部位，进行复位和内固定。

3. 术后处理：术后给予患者适当的药物治疗和康复训练，定期进行影像学检查和功能评估。

三、疗效评价1. 复位效果：DAA入路切开复位内固定治疗青壮年难复性股骨颈骨折的复位效果显著。

通过DAA入路，医生可以更直接地观察骨折部位，进行精确的复位和内固定，有效避免了传统手术方法的盲区。

2. 愈合情况：术后随访发现，大多数患者骨折愈合良好，愈合时间较传统手术方法有所缩短。

这得益于DAA入路提供的良好视野和精确的复位，为骨折愈合创造了良好的条件。

3. 并发症：DAA入路切开复位内固定治疗青壮年难复性股骨颈骨折的并发症发生率较低。

常见的并发症包括感染、神经损伤等，但通过严格的手术操作和术后护理，可以有效预防和减少并发症的发生。

4. 功能恢复：术后康复训练对于青壮年难复性股骨颈骨折患者的功能恢复至关重要。

DAA入路治疗的患者在术后早期即可进行康复训练，有助于患者尽早恢复关节功能，提高生活质量。

四、讨论DAA入路切开复位内固定治疗青壮年难复性股骨颈骨折具有显著的疗效。

其优点包括手术视野清晰、复位精确、愈合时间短、并发症发生率低等。

此外，DAA入路还可以有效减少对周围组织的损伤，降低术后疼痛和水肿等不良反应的发生率。

3种不同内固定器治疗胸腰椎骨折的临床疗效分析

２结果
岁，均３．。致伤原因：落伤２平７４岁坠４例，祸伤１车９例，重物砸伤７例，他原因１其０例。骨折类型：曲压缩型２屈９例，爆裂型２例，折脱位１３骨８例；者均合并脊髓损伤，床表患临现为程度不等的截瘫，瘫程度按神经脊髓功能Ｆａｋｅ类截ｌｌ分ｎ评定：级ｌＡ９例，Ｂ级１４例，ｃ级１７倒，级１Ｅ０例。手术距
笔者总结了本院２００３年１月一２００８年１０月应用ＧＳＳ、
ＡＦ及ＲＦ钉内固定系统治疗胸腰椎骨折患者的资料，观察并其复位固定的效果及各种并发症的发生率，期为临床医师以在应用此类内固定器时提供一定的参考。
伤椎为中心，下各暴露１椎板及关切突，据节段确定椎上个根
２２３组手术效果比较根据术前和术后ｘ线片测量结果，．
弓根的进针点和方向，关节突外侧缘的垂直线与横突中轴线以
的交点为进针点，行椎体上终板，矢状面夹角（ｓ１～平与ＴＡ）０
比较３种固定方法的临床疗效差异。结果ＧＳ的平均手术时间较短、中平均出血量也少，定复位效果好，有Ｓ术固没
出现断钉、棒及钉棒松脱的并发症。结论ＧＳＡＦ与Ｒ虽都能对不同类型的胸腰椎骨折进行复位和固定，断Ｓ、Ｆ但ＧＳ具有复位力大，作简便，Ｓ操复位效果好，定牢度高，重建脊柱生理弯曲之优点，得临床推广使用。固能值［键词］胸腰椎骨折；固定；Ｓ关内ＧＳ钉；Ｆ钉；Ｆ钉ＡＲ

钉-棒内固定系统治疗胸腰椎多段骨折

ＺＯｇＨＵ卸，Ａｕ，ｔ１研础Ｎ．Ｐｏｌ’ ｏｉｌＣｅｇｕＳｃｕｎ６１３，ｈａＴＮＪｎｅｏ．ｏ５ｅｅｓｓｔ，ｈｎｄ，ｉａ１１０ＣｉｐＨｐａｈｎ【ｂｔｃ】ＯｊｃｉＴｒｅｔｅｌｉｌｕａｖｅｔｆａ－ａｕｍｉｅａｆａｏｓｍｔｈａｔｖｒＴｓｇ— ＡｓｒｔａｂｅｔｅｏｏｈｉｃｒｔｅｅｃｏｎｉｂｅｌｎｒｌｘｔｎｓｔｏｅｈｓｅａＳｅｖｐｂｃｎａｃｉｆｌｕｔｎｉｉｙｅｌｅｅｌ－ｅ
ｅａｏｆｅｔｔｅｔｎｔｓｅｈｗｉｒｒｅｅａｄＣｂｎｅ’ ｌｏｉｂｅｎｇａＡｄｗｎｌｉｂｎｅｌｇｂｖｆｎｏｎｒａｅｏｒｉｅｏｅｐｍｔｎｏｂＡｇｌＳｌｓｙＸａｔｏｒｉｃａｆｒｐａｏｏｔｅａｅｓｉｍ．ｎｅａａｓｏｅｈａｎｙｙｓｉ
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两种内固定材料联合应用治疗多发肋骨骨折30例临床体会

两种内固定材料联合应用治疗多发肋骨骨折３例临床体会０
张志民，国华，继申，辛侯张乐，林健，张旭
（承德医学院附属医院胸外科，河北承骨骨折外科内固定治疗的临床效果。法：研方我院２００７年３月一（０２】年３月收治的３例ｌ０胸外伤伴多发肋骨骨折患者，镍钛记忆合金环抱式接骨器、合成树脂可吸收肋骨钉两种内固定材料联合应用，采用外科内固定的方法治疗。结果：所有患者均顺利康复，胸廓畸形与术前相比明显好转，畸形基本消失，无上肢、肩部活动障碍。结论：镍钛记忆合金环抱式接骨器、合成树脂可吸收肋骨钉联合应用，用外科内固定方法采治疗多发肋骨骨折具有操作简便、、，快捷省时固定确实、可靠，术后效果好，值得推广。
高于 Ⅱ组（尸＜００）．１。
３讨论肝胆管结石病是指原发于胆管内的结石病，基本病理改变是肝内胆管扩张与狭窄，并发胆道机械陛梗阻、胆道感染和肝实质损伤。肝胆管结石病是我国的常见病和难治性胆道疾病，以病变广泛、病情复杂、并发症发生率高、复发率高为特点。肝胆管结石的手术治疗原则是清除结石、解除狭窄、切除病肝、矫治畸形、通畅引流。当前治疗肝胆管结石的手术方式较多，主要归纳为二个类型：肝叶切除术、胆道吻合内引流术、胆管切开取石外引流术，实际上这三种术式常是联合应用的。９８自１年黄志强教授首先提出以肝叶切除５治疗肝内胆管结石后，这种术式已经历了５０多年大量病例的不断探索和验证，目前已被公认为是治疗肝胆管结石的最佳术式，总的长期优良率可达９．。１肝内胆管结石是一严格的肝内节段Ｉ病变，生在病变范围内，肝组织呈相应的病理改变，如纤维化、萎缩和丧失功能，而肝叶切除能切除掉这些充满结石、纤维化萎缩、多发小脓肿及末梢胆管狭窄的肝段，达到彻底去除病灶、解除梗阻的目的。本组资料显示，肝叶切除率Ｉ急症期组）１０，组（为２．／４０明显低于１择期组）＜０Ｏ）组并发症的总发生率、Ｉ组（．１；Ｉ肝叶切除术并发症的发生率明显高于 Ⅱ 组＜００）．１；Ｉ组结石总残留率、肝叶切除术结石残留率明显高于Ｈ组＜００）因此，．１。肝胆管结石宜尽量避免急症期手术，待胆管炎症控制后再做根治性手术，最佳手术时机为胆管炎控制后３个月。【参考文柏

钢板螺钉内固定技术应用于四肢骨创伤骨折患者的疗效分析

健康域临床临床较常见的骨科病症为四肢骨创伤骨折,具有起病急、患病率高及预后差等特征。

近年来,随着我国制造业、交通运输业的发展,导致此病患病率逐年增加,分析病因无明确定论,常见因素是高空坠落、跌倒及交通事故等[1]。

患病后呈活动障碍、肿胀及疼痛等表现,病情加重引起骨折延迟愈合、关节畸形等,影响患者身心健康,故以恢复骨功能、骨连续性为目标给予对症治疗很重要。

赵建武[2]证实,石膏外固定是治疗此病常见方法,能够维持功能位,促进骨折端愈合,但此方法疗效欠佳,影响疾病康复,引起并发症发生,应用受限。

鉴于此,本文以76例四肢骨创伤骨折患者为主体,分析钢板螺钉内固定用于研究对象治疗的作用。

汇总如下。

1资料和方法1.1基线资料现况研究,选择本院2020年1月~2021年9月收治的76例四肢骨创伤骨折患者,分为螺钉组(38例),石膏组(38例)。

螺钉组男性20例,女性18例;年龄22~39岁,平均(30.14±1.28)岁;发病至入院1~6小时,平均(3.24±1.53)小时;B M I值19~26千克/平方米,平均(23.38±0.26)千克/平方米;骨折原因:跌倒、坠落及车祸各16例、14例及8例;其中闭合性骨折、开放性骨折各28例、10例。

石膏组男性21例,女性17例;年龄23~40岁,平均(30.29±1.34)岁;发病至入院1~7小时,平均(3.39±1.62)小时;B M I值18~25千克/平方米,平均(23.29±0.21)千克/平方米;骨折原因:跌倒、坠落及车祸各17例、13例及8例;其中闭合性骨折、开放性骨折各26例、12例。

可比较>0.05。

患者知情,在“知情同意书”上签字,经伦理委员会审批。

纳入标准:(1)与《实用骨科学》[3]相符,经X线或C T确诊者;(2)表现为疼痛、活动障碍及肿胀者;(3)配合度良好者;(4)年龄22~40岁者;(5)资料完整者;排除标准:(1)病理性骨折者;(2)伴骨代谢疾病、骨质疏松者;(3)肝肾功能障碍者;(4)免疫缺陷、凝血功能障碍者;(5)恶性肿瘤、治疗禁忌症者;(6)出现延迟愈合或陈旧性骨折者;(7)怀孕或哺乳期女性;(8)精神障碍者;(9)中途退出研究者。

桥接组合式内固定系统治疗四肢多段骨折的探讨

桥接组合式内固定系统治疗四肢多段骨折的探讨摘要：目的：探讨四肢多段骨折患者实施桥接组合式内固定系统治疗的有效性。

方法：以2018年4月至2018年12月为年限，采用回顾性分析的形式对收治的3例四肢多段骨折骨折患者进行分析，评定桥接组合式内固定系统治疗价值。

结果：3例患者均进行为期90日到420日的随访。

其中苏XX随访到术后90日，因自身外出并未继续随访，在随访阶段未出现术后感染情况，无骨折愈合障碍，内固定系统松动，断裂和骨不愈合等不良反应情况。

结论：桥接组合式内固定系统应用于四肢多段骨折患者中，不仅实现了临床创新，同时降低了应力遮挡、应力集中及断棒、断钉等发生率，促进骨折更快愈合。

关键词：桥接组合式内固定系统；四肢多段骨折；效果分析前言目前，在社会经济水平不断增高的背景下，高能量伤害造成的长管壮骨多断骨发病率有所提升，以往采用的钢板治疗、髓内钉治疗形式和外固定支架等方法虽然能起到一定的治疗作用[1]，但是也各自存在缺点。

因此本文以上述背景，着重分析桥接组合式内固定系统治疗四肢多段骨折的有效性。

1 资料、研究方法1.1 基本数据纳入2018.4~2018.12阶段，接收的四肢多段骨折患者共计3例。

第一例患者文xx，男性，55岁，在2018.4.21下午4点入院，原因：坠落致左下肢、右前臂活动受限3小时余。

第二例患者李xx，男性，50岁，在2018.9.1入院，原因：车祸致伤左小腿肿痛、畸形、活动受限4小时。

第三例患者苏xx，女性，40岁，在2018.12.22日入院，原因：车祸致头部流血、左上臂及腰部疼痛1小时。

排除原则：满足骨折内固定的常规要求[2]，①感染、开放性骨折＞12小时；②软组织损伤严重，血管神经损伤需要进行探查者。

1.2 方法1.2.1文xx患者在本院进行体查证实为，右前臂稍肿胀，活动障碍，腕部及肘部可见一大小约2cmx3cm挫擦创面，明显渗血，肢体远端血运、感觉尚可。

左侧大腿中侧位置存在肿胀、畸形、短缩和压痛感，存在骨擦感和骨擦音，活动障碍，左侧膝盖下方存在4x3cm的皮肤挫擦伤口，伤口位置少量渗血，存在异物。

经三角肌入路结合肱骨近端锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效

•诊治分析%三角肌肱骨近端锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折的临床盛锡华【摘要】目的探究肩峰下经三角肌肱骨近端锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效#方法选取2019年1月至2020年1月，肱骨近端骨折72例患者，观察组及对照组各36例。

对照组为常规三角肌胸大肌入路，观察组为肩峰下经三角肌微创入路结合肱骨近端锁定接骨板内固定治疗。

在结束治疗之后，对比观察两组患者手术时间、Con<tant评分、住院时间、术中出血量。

结果在治疗后，相较于对照组，观察组的住院、手术时间均显著较低(！"0.05)；观察组较对照组Constant评也较优(!<0.05),相较于对照组术中出血量，观察组明显性较少(^""•"厶)；相较于对照组2了例仃厶.。

％'，观察组临床治疗总有效率为45例冈对。

'更高，对比差异有统计学的意义(!<。

•。

厶)#结论针对肱骨近端骨折患者，采用肩峰下经三角肌微创入路结合肱骨近端锁定接骨板内固定治疗，患者肩关节功能恢复较好，能够缓解临床症状，改善患者生活质量，取得显著性治疗效果，具有临床应用价值#【关键词】肱骨近端骨折；接骨板内固定；三角肌微创入路【中图分类号】R687.3【文献标识码】常见于老年人中的骨折部位，便是肱骨近端，其是密质骨和松质骨交界的作者单位：315040宁波，中国人民解放军联勤保障部队第九6六医院调整适宜体位增加排石舒畅度，降低排石阻力。

本研究针对患者的不同部位，为其制定不同的排石路径及体位，于上盏、中盏部位的患者通位排石、健侧卧位排石的方式，在重力作用下使碎石更易进入肾盂，进而滑入输尿管排出；残余结石处于下盏部位的患者则采用位臀部垫高或肘膝位排石的方式，使碎石进入肾盂，滑入输尿管后再排出【6叫本研究显示,42例复杂肾脏残余结石患者中,52.38%(22/ 42)的患者首次成功碎石并排出,45.24% (19/42)的患者需再次予以ESWL治疗#由此可见首次碎石成功率不高，分析后得出原因，一是患者因手术创口遭受冲击波，痛阈下降使得患者术中身体抽动,进而导致冲击波命中率下降；二是患者因局部瘢痕的出现导致腔道形状发生改变，进而导致碎石排出受到影响；三是冲击波传导路径选择不够良好，致使冲击波能量传导受到损失％因此治疗过程中需严格把控ESWL治疗指征、镇痛效果以及冲击波路径的选择，对于提升碎石成功率，促进患者治疗预后有着重要A doi：10.3969/j.iss n.1009-7147.2021.01.062部位，大多数情况下是因为骨质疏松引起#临床上时常采用的治疗方法，便是肱骨近端锁定接骨板内固定方法，而现如今却仍然没有手术方式的定论#之前治疗中，传统性采用的三角肌胸大肌入路,的意义。