外科护理知识总结第十三章急性腹膜炎复习

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2021外科护理(医学高级)-急性腹膜炎病人的护理(精选试题)

外科护理(医学高级)-急性腹膜炎病人的护理1、引起继发性腹膜炎的最常见致菌病是（）A.大肠杆菌B.溶血性链球菌C.厌氧菌D.肺炎双球菌E.多种细菌的混合感染2、急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是（）A.急性胆囊炎穿孔B.胆总管结石C.胃十二指肠溃疡穿孔D.脾破裂E.肠梗阻3、急性化脓性腹膜炎最主要的症状是（）A.恶心、呕吐B.腹痛C.发热、乏力D.腹泻E.休克4、急性化脓性腹膜炎标志性体征是（）A.进行性黄疸B.持续高热C.移动性浊音阳性D.明显腹胀E.压痛、反跳痛、肌紧张5、急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是（）A.麻痹性肠梗阻B.中枢性呕吐C.腹膜受刺激引起反射性呕吐D.胃肠道痉挛E.膈肌受刺激6、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（）A.发病的急缓B.腹腔有无原发病灶C.有无腹膜刺激征D.发病年龄不同E.有无发热等全身症状7、急性腹膜炎腹痛的特点是（）A.疼痛常为阵发性绞痛B.先发热后腹痛，常有放射痛C.持续剧烈腹痛，原发病灶处最为严重D.无确切疼痛部位E.排便后腹痛减轻8、关于急性化脓性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是（）A.经非手术治疗12小时，症状、体征加重B.无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎，一经确诊均应行手术治疗C.中毒症状明显，伴有休克表现D.腹腔内原发病严重者E.腹膜炎原因不明弥漫性腹膜炎无局限趋势9、判断膈下脓肿部位和大小，宜首选的检查是（）A.CT检查B.X线检查C.B超检查D.MRIE.同位素检查10、腹膜炎治疗的原则最重要的是（）A.引流、排出脓性渗出物B.消除引起腹膜炎的病因C.禁食、胃肠减压D.解除腹痛E.减轻中毒症状11、急性腹膜炎时，提示病情恶化的征象是（）A.脉搏快体温反而下降B.体温升高C.恶心、呕吐D.脉搏加快E.腹痛加重12、李先生，32岁。

腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后重，病人最可能是发生了（）A.细菌性痢疾B.急性胃肠炎C.便常规D.盆腔脓肿E.膈下脓肿13、王先生，38岁。

第13章急性腹膜炎病人的护理PPT课件

急性腹膜炎病人的护理
淮北卫生学校外科教研组王志远
解剖
2
解剖
腹膜：壁腹膜、脏腹膜 ▪ 壁腹膜：
腹壁、横膈脏面、盆壁 ▪ 脏腹膜：
内脏表面，浆膜层、网膜、肠系膜、韧带固定内脏器官
3
解剖
腹膜腔
❖壁腹膜与脏腹膜的潜在间隙 ❖人体最大的体腔
4
解剖
5
解剖 ❖腹膜腔分大、小腹腔，即腹腔和网膜囊 ❖两者经网膜孔相通
25
护理评估
（四）治疗要点及反应
❖1、非手术治疗
禁食、胃肠减压补液、输血合理应用抗生素
26
护理评估
❖2、手术治疗 ❖适应证
非手术治疗无效原发疾病严重腹腔大量积液，出现感染中毒，休克腹膜炎原因不明，无局限趋势
27
护理评估
❖ 手术治疗原则：
处理原发疾病彻底清理腹腔建立充分引流积极术后处理
18
护理评估
❖ 消化道症状恶心呕吐停止排便排气肛门部下坠感，便意
19
护理评估
2、体格检查
一般情况 ➢ 急性病容屈曲体位 ➢ 发热脉搏增快 ➢ 感染中毒表现：
高热脉速呼吸浅快大汗脉细速血压下降神志不清
20
护理评估
❖腹部触诊腹膜炎标志性体征压痛、反跳痛、腹肌紧张
21
护理评估
血行播散—婴幼儿逆行感染—女性直接扩散—泌尿系透壁感染—抵抗力下降
14
病理
❖腹膜充血水肿 ❖大量液体渗出，含巨噬
细胞、粒细胞、细胞因子、纤维蛋白原 ❖白细胞死亡、腹膜损伤坏死脱落、纤维蛋白沉积
15
渗出液
清亮浑浊脓性
病理
腹膜水肿、渗液纤维蛋白增多

急性腹膜炎的护理要点

急性腹膜炎的护理要点急性腹膜炎是一种常见的急性腹部疾病，其特点是腹痛、发热、腹胀等症状。

对于急性腹膜炎患者的护理工作至关重要，合理的护理措施可以有效缓解患者的痛苦，促进康复。

本文将介绍急性腹膜炎的护理要点，帮助护士更好地进行护理工作。

1. 临床观察在护理急性腹膜炎患者时，护士需要密切观察患者的临床表现，包括体温、心率、呼吸、血压等生命体征的变化。

同时还需要观察患者的疼痛程度、排尿情况、精神状态等。

及时发现异常情况并采取相应措施是保证患者安全的重要环节。

2. 疼痛管理急性腹膜炎患者常伴有剧烈的腹痛，护士需要及时评估患者的疼痛程度，并给予相应的镇痛治疗。

常用的镇痛方法包括静脉注射镇痛药物、应用热敷、采用舒适体位等。

在给予镇痛治疗时，护士需要密切观察患者的反应，避免出现过度镇痛或镇痛不足的情况。

3. 液体管理急性腹膜炎患者常伴有腹水或腹腔感染，因此液体管理是非常重要的一项护理工作。

护士需要根据患者的体重、血压、尿量等指标来评估患者的液体需求，并及时给予静脉输液治疗。

在输液过程中，护士需要密切观察患者的血压、心率、尿量等指标，及时调整输液速度和种类，以保证患者的液体平衡。

4. 饮食管理急性腹膜炎患者在发作期常伴有恶心、呕吐等症状，因此饮食管理是一项重要的护理工作。

护士需要根据患者的病情和消化功能来制定合理的饮食方案，一般以流质或半流质饮食为主。

在给予饮食时，护士需要密切观察患者的反应，避免出现进食不适或恶化病情的情况。

5. 导尿管理急性腹膜炎患者常伴有尿潴留或尿频等症状，因此导尿管理是一项重要的护理工作。

护士需要根据患者的尿量和尿液性状来评估患者的排尿情况，并及时进行导尿操作。

在导尿过程中，护士需要注意导尿管的固定和清洁，避免感染和其他并发症的发生。

6. 感染控制急性腹膜炎是一种感染性疾病，因此感染控制是非常重要的一项护理工作。

护士需要严格执行手卫生、消毒和隔离措施，避免交叉感染的发生。

同时还需要密切观察患者的体温、白细胞计数等指标，及时发现感染的征象并采取相应措施。

急性腹膜炎的护理要点

急性腹膜炎的护理要点急性腹膜炎是一种常见的急腹症，严重影响患者的生活质量和健康状况。

在护理患者的过程中，护士需要密切关注患者的病情变化，及时采取有效的护理措施，帮助患者尽快康复。

以下是急性腹膜炎的护理要点：1. 严密观察患者病情变化：护士需要密切观察患者的症状变化，包括腹痛的性质、部位和程度、发热情况、恶心呕吐、腹部肌紧张等情况。

及时记录患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征，以便及时发现病情变化。

2. 疼痛管理：急性腹膜炎患者常伴有剧烈的腹痛，护士需要及时评估疼痛程度，给予有效的止痛药物，如吗啡、哌替啶等。

同时，可以采用热敷、按摩等方式缓解患者的疼痛感。

3. 液体管理：急性腹膜炎患者常伴有腹泻、呕吐等症状，易导致脱水。

护士需要及时监测患者的液体入量和出量，保持患者的水电解质平衡。

必要时给予静脉补液，以维持患者的循环稳定。

4. 饮食护理：急性腹膜炎患者在疾病急性期需禁食，以减轻腹部压力，降低腹腔内压力，减少腹痛。

在病情稳定后，可以逐渐恢复饮食，但要避免油腻、刺激性食物，以免刺激腹膜炎病灶。

5. 密切监测并发症：急性腹膜炎患者容易发生并发症，如脓肿、腹腔感染等。

护士需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症，防止病情恶化。

6. 心理护理：急性腹膜炎患者常伴有焦虑、恐惧等情绪，护士需要给予患者心理支持，帮助其树立信心，保持乐观的心态，促进康复。

7. 定期康复评估：急性腹膜炎患者在治疗过程中需要定期进行康复评估，包括症状缓解情况、体征变化、实验室检查结果等。

根据评估结果及时调整护理措施，促进患者的康复。

8. 定期复查随访：急性腹膜炎患者出院后需要定期复查随访，包括复查血常规、腹部彩超等检查，以监测病情变化，预防复发。

通过以上护理要点的有效实施，可以提高急性腹膜炎患者的治疗效果，减轻患者的痛苦，促进患者的康复。

护士在护理过程中要细心、耐心，全心全意为患者服务，做到以患者为中心，为患者提供优质的护理服务。

七年制西医外科学笔记——急性腹膜炎

急性化脓性腹膜炎
广州中医药大学第一临床医学院外科教研室
郑泽棠教授
一、解剖生理概要
壁腹膜（体神经）壁腹膜（体神经）腹膜脏腹膜（迷走神经交感神经）脏腹膜（迷走神经交感神经）腹膜是双向的半透膜具有分泌和吸收双重功能。吸收双重功能。
第一节急性弥漫性腹膜炎
一、分类病因分：细菌性非细菌性两类。（一）病因分：细菌性非细菌性两类。（二）发病机制分：原发性和继发性两发病机制分：（三）累及范围分：弥漫性和局限性两类。累及范围分：弥漫性和局限性两类。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
腹部体征：压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣腹部体征：压痛、反跳痛、肌紧张，音减弱或消失。音减弱或消失。五、辅助检查（一）血分析（二）腹部立位平片（三）腹腔穿刺（四）肛门指检
六、诊断病史、典型体征、白细胞、Ｘ、Ｘ线病史、典型体征、白细胞、Ｘ线、Ｂ超、ＣＴ。治疗（非手术和手术治疗两种）七、治疗（非手术和手术治疗两种）非手术治疗（可作为术前准备工作）（一）非手术治疗（可作为术前准备工作）适应证：病情较轻，发病超过24 １、适应证：病情较轻，发病超过小且腹部体征已有减轻趋势者。时，且腹部体征已有减轻趋势者。措施：２、措施：体位：半卧位。（１）体位：半卧位。禁食、胃肠减压。（２）禁食、胃肠减压。
第二节腹腔脓肿
腹腔脓肿可分为：膈下脓肿、腹腔脓肿可分为：膈下脓肿、肠间脓肿和盆腔脓肿，脓肿和盆腔脓肿，一般均继发于急性化脓性腹膜炎或腹腔手术后。脓性腹膜炎或腹腔手术后。化脓性腹腹炎病人约30%发生局限性脓肿。炎病人约发生局限性脓肿。发生局限性脓肿膈下脓肿病理：一、病理：平卧时膈下部位最低，脓液容易积聚。平卧时膈下部位最低，脓液容易积聚。

急性腹膜炎护理查房

03
急性腹膜炎并发症的预防与护理
腹腔脓肿的预防与护理
腹腔脓肿预防
在急性腹膜炎治疗期间，应保持腹腔引流通畅，避免引流管受压、扭曲或脱落，确保引流管通畅。同时，应密切观察引流液的颜色、性质和量，如有异常应及时处理。
腹腔脓肿护理
一旦发现腹腔脓肿，应立即采取半卧位，以利于引流和减轻疼痛。同时，应遵医嘱给予抗生素治疗，并加强营养支持，提高患者的抵抗力。
饮食护理
禁食期间，遵医嘱给予静脉营养支持。
症状缓解后，可逐渐恢复饮食，从流质、半流质到软食逐渐过渡
。
鼓励患者多饮水，保持大便通畅。
心理护理
评估患者的心理状况，了解其焦虑、恐惧等不良情绪的原因。
给予患者关心和支持，增强其战胜疾病的信心。
与患者沟通，解释病情及治疗方案，使其积极配合治疗。
病情监测与复诊
提醒患者及家属出院后定期到医院复查，以便及时发现异常情况。
用药指导
向患者及家属说明出院后需继续服用的药物及其作用、用法和注意事项。
心理支持
关注患者的心理健康，给予必要的心理疏导和支持，帮助患者顺利回归社会。
05
急性腹膜炎典型病例分享
病例一：急性弥漫性腹膜炎的护理
总结词
病情严重，需紧急处理
特点
急性腹膜炎病情严重，进展迅速，需要及时诊断和治疗，以防止病情恶化。
病因与病理
病因
急性腹膜炎的常见病因包括阑尾炎、胆囊炎、消化道穿孔、外伤等。
病理
急性腹膜炎的病理过程包括炎症反应、腹腔内液体渗出和细菌感染等，可导致腹部疼痛、压痛、反跳痛等症状。
临床表现与诊断
临床表现
急性腹膜炎的主要症状包括腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等，严重时可出现血压下降、意识障碍等。

外科护理学基础知识：急性腹膜炎的临床表现及诊断要点

外科护理学基础知识: 急性腹膜炎的临床表现及诊断要点
外科护理的相关注意事项是医疗事业单位考试的重要考察内容, 帮助大家梳理外科护理学基础知识相关内容-急性腹膜炎的临床表现及诊断要点相关考点, 以便大家更好地复习和记忆。

急性腹膜炎的临床表现及诊断要点
1.腹痛
最主要症状。

呈持续性剧痛, 原发灶处明显, 很快波及全腹, 牵动腹壁时腹痛加重。

2.恶心、呕吐
开始为反射性的恶心、呕吐, 呕吐胃内容物;以后因麻痹性肠梗阻而呕吐频繁, 吐出胆汁, 甚至粪样肠内容物。

3.感染中毒
发病数小时后体温升高, 年老、体弱或病情后期体温可能不升高, 甚至降低;可出现口渴、出汗、脉快、呼吸急促, 甚至严重脱水、代谢性酸中毒和休克等。

4.腹部体征
①腹胀, 腹式呼吸减弱或消失;
②腹肌紧张、压痛和反跳痛, 胃肠道穿孔可出现板状腹, 而老人、小儿或体弱者可不典型;
③肠胀气时, 叩诊鼓音, 胃肠道穿孔时, 肝浊音界缩小或消失, 腹腔渗出液较多时, 可叩出移动性浊音;
④肠鸣音减弱或消失。

6.直肠或阴道检查
直肠前凹, 触之有饱满感或波动感, 伴触痛。

7.实验室检查
血白细胞总数及中性粒细胞升高;水、电解质及酸碱失衡表现。

8.X线检查
胃肠穿孔显示膈下游离气体;肠麻痹显示大小肠袢均胀气、肠间隙增宽;腹膜炎显示腹膜外脂肪线模糊或消失。

9.穿刺检查
腹腔穿刺或已婚女性经阴道后穹窿穿刺, 抽到脓液即可确诊, 抽
出液送细菌培养、涂片检查、作淀粉酶测定。

外科护理学资料包教学拓展急腹症的护理措施

外科护理学资料包教学拓展急腹症的护理措施汇报人：日期:•急腹症概述•外科护理学基础知识•急腹症护理措施目录•并发症预防与处理•康复与健康教育•总结与展望01急腹症概述急腹症是指以急性腹痛为主要表现，需要紧急处理的腹部疾病。

定义根据病因和发病机制，急腹症可分为炎症性、梗阻性、穿孔性、出血性及损伤性等五类。

分类定义与分类炎症性急腹症多由腹腔内感染引起，如急性阑尾炎、急性胆囊炎等。

炎症刺激腹膜引起腹痛、腹胀等症状。

由于肠管、胆道或泌尿道梗阻导致腹痛，如肠梗阻、胆结石等。

梗阻部位以上压力升高，引起疼痛和呕吐等症状。

多由外伤或溃疡病等原因引起，如胃十二指肠溃疡穿孔、外伤性肠穿孔等。

消化液进入腹腔刺激腹膜引起剧烈疼痛和腹膜刺激征。

多由腹腔内血管破裂引起，如肝脾破裂、肠系膜血管破裂等。

出血导致腹膜刺激征和失血性休克等症状。

多由外伤引起，如腹部闭合性损伤、开放性损伤等。

损伤部位刺激腹膜引起疼痛和失血等症状。

梗阻性急腹症出血性急腹症损伤性急腹症穿孔性急腹症发病原因及机制临床表现与诊断依据急腹症患者常表现为急性腹痛、腹胀、呕吐、发热等症状。

根据不同病因和机制，还可能出现其他症状，如失血性休克、腹部压痛、反跳痛等。

诊断依据根据患者病史、体格检查和实验室检查，结合影像学检查（如X线、CT等），可初步诊断急腹症的病因和类型。

同时，需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如急性心肌梗死、急性胰腺炎等。

02外科护理学基础知识古代医学文献中已有关于外科护理的记载，如《黄帝内经》中的针灸、按摩等护理技术。

古代外科护理近代外科护理现代外科护理随着医学科学的发展，外科护理逐渐从简单的伤口护理向复杂的外科手术配合转变。

现代外科护理强调整体观念和个性化护理，注重预防、保健和康复。

030201外科护理学发展历程与现状外科护理学基本原则和方法外科护理需从整体角度考虑患者的生理、心理和社会需求。

严格遵守消毒隔离原则，预防感染。

通过药物、心理、物理等多种方法有效缓解患者疼痛。

护理学考试重点：急腹症考点总结

护理学考试重点：急腹症考点总结腹部损伤在外科急症中常见，它的特点是病情急、进展快、病情重、死亡率高。

希望通过本节的学习，大家能够对急腹症有一个大概的了解，并对此类患者能够给予正确的护理。

腹部损伤常伴有内脏损伤，腹腔实质性脏器或大血管损伤时，可因大出血而死亡;空腔脏器受损破裂时，常并发严重的腹腔感染而威胁生命。

降低腹部损伤病人死亡率的关键是早期、正确的诊断和及时、有效的处理。

【急腹症分类】腹部损伤可分为开放性和闭合性两类。

1.开放性损伤:腹膜穿破者为穿透伤(多伴内脏损伤);无腹膜破损者为非穿透伤(偶伴内脏损伤);其中投射物有入口和出口者为贯通伤，有入口无出口者为非贯通伤(也称盲管伤)。

2.闭合性损伤：体表无伤口，损伤可能仅局限于腹壁，也可同时伴有内脏损伤。

【急腹症病因】1.外因：开放性损伤多由刀刺、枪弹、弹片等各种锐器或火器伤所引起，常见受损的腹壁脏器依次为肝、小肠、胃、结肠、大血管等;闭合性损伤常由高处坠落、碰撞、冲击、挤压、拳打脚踢等钝性暴力所致，常见受损腹腔脏器依次为脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。

2.内因：腹部解剖特点、内脏原有病理情况和功能状态等内在因素。

【急腹症临床表现】因伤情不同，腹部损伤后的临床表现有很大的差异。

轻微的腹部损伤，可无明显症状和体征;而严重者则可出现休克甚至处于濒死状态。

1.实质性脏器损伤：以内出血为主，病人表现为面色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱、血压不稳、尿量减少，甚至出现失血性休克。

腹痛多呈持续性，一般不严重，腹膜刺激征并不剧烈。

但若肝、脾受损导致胆管、胰管断裂，胆汁或胰液漏入腹腔可出现剧烈腹痛和明显的腹膜刺激征。

移动性浊音是内出血晚期体征，对早期诊断帮助不大。

2.空腔脏器损伤：以腹膜炎为主要表现。

病人出现持续性的剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，稍后出现体温升高、脉率增快、呼吸急促等全身性感染症状，严重感染者可发生感染性休克。

有典型腹膜刺激征。

【辅助检查】1.B超检查：主要诊断实质性脏器损伤，能提示脏器损伤的部位和程度。

胃肠外科医疗护理查房急性腹膜炎课件

胃肠外科医疗护理查房急性腹膜炎课件
目录
• 急性腹膜炎概述 • 急性腹膜炎的医疗护理 • 急性腹膜炎的护理查房 • 急性腹膜炎的预防与康复 • 急性腹膜炎的典型病例分享
01
急性腹膜炎概述
定义与分类
定义
急性腹膜炎是一种常见的急腹症，由腹膜壁层和/或脏层受到炎症刺激引起，导致腹膜腔内出现炎症反应。
病例三：肠道感染引起的腹膜炎
总结词
肠道感染如细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等可引发腹膜炎，需积极控制感染及对症治疗。
详细描述
患者女性，48岁，因腹痛、腹泻伴高热就诊。查体示体温升高，脉搏加快，腹部压痛、反跳痛。实验室检查白细胞计数升高，便培养阳性。诊断为肠道感染引起的腹膜炎，给
予抗感染、补液及对症治疗，病情好转。
全面评估
对患者进行全面的身体状况评估，了解病情严重程度。
密切观察
在护理过程中，密切观察患者的生命体征、腹部症状及体征
变化。
有效沟通
与患者及家属保持良好的沟通，解释病情及治疗方案，提高
患者的依从性和满意度。
医疗护理措施
疼痛护理
评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的镇痛药物，并观察
镇痛效果。
禁食与胃肠减压
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THANKS
病理生理
当腹膜受到炎症刺激时，会引发一系列的病理生理反应，包括白细胞浸润、炎症介质释放和腹膜腔内液体增多等。这些反应会导致腹部疼痛、压痛、反跳痛等症状，严重时甚至可引起休克。
临床表现与诊断
临床表现
急性腹膜炎的主要临床表现包括腹部疼痛、压痛、反跳痛、腹肌紧张等，以及恶心、呕吐、发热等症状。根据病情轻重，患者可能出现血压下降、意识模糊等休克症状。
病例二：腹部外伤导致的腹膜炎

护士资格外科护理学考点：急性化脓性腹膜炎护理

护士资格外科护理学考点：急性化脓性腹膜炎护理护士资格外科护理学考点：急性化脓性腹膜炎护理导语：急性化脓性腹膜炎按发病机制分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。

原发性腹膜炎(又称为自发性腹膜炎)，腹腔内无原发性病灶。

致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。

1非手术治疗的护理① 加强心理护理。

② 一般情况良好或病情允许，宜取半卧位。

半卧位有助改善呼吸和循环功能,有利于腹腔炎症向盆腔局限。

③ 病人入院后暂禁饮食，对诊断不明或病情较重者必须严格禁饮食。

④ 根据病情的需要或医嘱施行胃肠减压。

胃肠道穿孔或破裂者以及急性肠梗阻，必须行胃肠减压，以减少消化液自穿孔部位漏出，或减轻胃肠道积气、积液，改善胃肠道血供，缓解腹胀。

⑤ 根据医嘱使用有效抗生素，腹膜炎严重者，需联合应用抗生素，并注意给药的浓度、时间、途径及配位禁忌等。

⑥ 迅速建立通畅的静脉输液通道，遵医嘱补液，维持体液平衡，必要时输全血及血浆，维持有效循环血量。

⑦ 在病情观察期间慎用止痛剂。

对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给解痉剂和镇痛药;对已决定手术的病人，可适当使用镇痛药，以减轻病人的`痛苦。

对诊断不明仍需观察或治疗方案未确定的病人，禁用吗啡、哌替啶类麻醉性镇痛药，以免掩盖病情。

⑧ 定时测量血压、脉搏、呼吸、体温的变化;详细记录液体的出入液量，若病情严重，应监测每小时尿量，注意观察有无体液平衡失调及休克等的征象。

注意了解腹痛部位和范围，腹痛的时间和性质，腹痛的强度及其伴随症状及腹膜刺激征的变化。

动态观察三大常规、血电解质、CO2CP、淀粉酶、肝肾功能等实验室检查结果。

注意腹部X 线、B超检查、腹部穿刺或腹腔灌洗的变化情况。

同时注意观察有无腹腔脓肿形成。

观察期间严禁灌肠或服用泻剂，以免造成感染扩散或某种病情的加重。

⑨ 做好口腔护理、生活护理等。

体温过高时行物理降温，体温不升者注意保暖。

2手术前护理按非手术治疗的护理进行，同时做好急诊手术前各种常规准备工作。

急性腹膜炎护理业务学习

急性腹膜炎护理业务学习
演讲人：
目录
1. 急性腹膜炎的定义及病因 2. 急性腹膜炎的护理措施 3. 急性腹膜炎的并发症 4. 急性腹膜炎的患者教育 5. 总结与展望
急性腹膜炎的定义及病因
急性腹膜炎的定义及病因什么是急性腹膜炎？
急性腹膜炎是一种急性炎症状态，通常由感染、外伤或其他病理过程引起。
急性腹膜炎的护理措施
急性腹膜炎的护理措施护理评估
定期评估患者的生命体征、腹部体征及症状变化。
及时识别并发症，如脓肿或败血症。
急性腹膜炎的护理措施疼痛管理
根据患者需要，实施有效的疼痛管理，使用镇痛药物。
注意药物副作用，定期评估疼痛缓解情况。
急性腹膜炎的护理措施营养支持与液体管理
根据患者情况，适时给予液体和营养支持。
一旦发现并发症，需及时与医生沟通，制定处理方案。
可能需要手术干预或进一步的药物治疗。
急性腹膜炎的患者教育
急性腹膜炎的患者教育疾病认知
向患者及家属讲解急性腹膜炎的病因、症状急性腹膜炎的患者教育术后护理
指导患者术后注意事项，如饮食、活动及定期复查。
术后护理得当可以加快恢复速度。
监测电解质水平，预防脱水和营养不良。
急性腹膜炎的并发症
急性腹膜炎的并发症可能的并发症
如腹腔脓肿、肠梗阻、败血症等。
这些并发症可能会增加患者的病死率。
急性腹膜炎的并发症并发症的预防
通过规范护理和及时干预，降低并发症发生率。
加强对患者的监测和护理，提高预警能力。
急性腹膜炎的并发症并发症的处理
常见的病因包括阑尾炎、肠穿孔、胆囊炎等。
急性腹膜炎的定义及病因为什么会发生急性腹膜炎？
腹膜炎通常由细菌感染引起，细菌可以通过肠道穿透或血液传播。

急性腹膜炎外科护理

急性腹膜炎外科护理摘要：目的：讨论急性腹膜炎外科护理。

方法：配合治疗进行护理。

结论：密切观察腹痛的部位、性质、范围的变化。

关键词:急性腹膜炎；外科护理急性腹膜炎是一种常见的外科急腹症，可由细菌、化学、物理损伤引起。

急性化脓性腹膜炎是指由化脓性细菌，包括需氧菌和厌氧菌或两者混合所引起的急性腹膜腔感染。

按发病机制可分为原发性和继发性两类；按累及范围可分为弥漫性和局限性两类，局限性常形成腹腔脓肿,通过有效的护理措施能够减少患者并发症的产生，提高患者生活质量[1]。

一、发病机理（一）病因1.继发性腹膜炎由于腹腔内炎症、脏器损伤、穿伤、破裂或手术污染所致，且多来自消化道，如急性阑尾炎穿孔和胃十二指肠溃疡穿孔，胃肠内容流入腹腔引起细菌感染，从而导致腹膜炎。

2.原发性腹膜炎腹腔内无原发病灶，病原菌经血液播散而导致的腹膜炎。

多见于机体抵抗力低下的儿童，当上呼吸道感染时，病原菌经血运达腹腔，引起腹膜炎。

（二）病理生理腹膜受到化学物质和细菌刺激后，引起充血、水肿，渗出大量浆液性液。

渗液中有大量中性粒细胞，加上坏组织、细菌和凝固的纤维蛋白，渗出液变为混浊而成脓液。

腹膜炎形成后，如患者抵抗力强，致病菌毒力弱，则病变组织与大网膜和邻近肠管粘连，使病变局限成为局限性腹膜炎，以后渗出液被吸收，炎症消散而痊愈。

如局限的感染仍较严重，渗出液不能完全吸收，可形成局限性脓肿。

患者如病变严重或治疗不当，感染迅速扩散和加重，腹膜严重充血、水肿，渗出大量液体，可引起脱水和电解质紊乱，加上发热、呕吐、肠道内大量积体，使血容量明显减少；同时腹膜吸收大量毒素，从而导致严重休克，并产生麻痹性肠梗阻。

麻痹的肠管高度膨胀，迫使膈肌上升，影响心、肺功能，从而加重休克，可导致死亡[2]。

（三）护理问题1.疼痛：由于腹腔内炎症、脏器损伤、穿孔、破裂或手术污染等因素所致。

2.腹腔感染：由于腹腔内炎症、脏器损伤、穿孔、破裂或手术污染引起细菌性感染。

3.有体液不足的危险：与禁食、多汗、呕吐、腹泻、发烧、肠梗阻等因素有关。

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