探析丙泊酚与瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于老年胃癌患者中的效果
瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉的临床价值
表 1 不 同工龄放疗技术人员血象异 常情 况 [ 例 ( %) ]
工 龄
< 5年
例 数 — — 面 - — — — — — — _ l _ 星 堂 — — — —
2( 1 1 . 8 ) 5( 2 9 . 4 ) 6( 3 5 . 3 ) 7( 4 1 . 2 ) 5( 9. 2 4 ) 4( 2 3 . 5 ) 6( 1 0 . 3 ) 4( 6 . 9 ) 6( 1 0 . 3 ) 7( 1 2 . 1 ) 6( 1 0 . 3 ) 3( 5 . 2 )
3 讨 论
1 . 2 方法
我 院选用的直线加速器能量为 6 MV和 1 5 M V两挡 ,技术 人员在实施放 射治疗前应 随声佩戴 报警 仪和 T L D元件 ,并将 每月佩戴的 T L D元件送往 当地卫生 职业病 防治所 ,采用 T L D
剂量仪 ( R G D一 3 B型 )检测 ,受 照剂量应按照 《 职业性外 照 射个人检测规范》 进行个 人外 照射 。采用 全 自动血红 细胞分 析仪测定 P L T( 血 小板) 、H b( 血红 蛋 白) 、WB C( 白细胞 总
随着老龄化趋势 的不 断发展 ,临床 收治 老年患者数量
收 稿 日期 :2 0 1 6— 0 9—1 1
也 随之增 多。大多数老 年患者 因为生理功能 处于不 断减退 的
状态 ,再加上各种慢性 全身性 疾病 的影 响 ,围麻醉期 间麻醉 药物会对其产 生一 定的影 响 ,从 而影 响到血流动力学的稳定
5 2 0年
>2 0年
明长时间小剂量辐射照射对 人体健康也具有一定损伤性 。 针对直线加速器的临床特点 ,我院对放射治疗 中心的技术 人们进行研究 ,发现技术人员遭受直线加速器的辐射照射 ,对 技术人员身体健康造成影响 。作为医用电离辐射的使用者和 操作者 ,放射科技术人员不仅需具备专业的诊断技术和娴熟的 操作技术 ,还需掌握放射 防护知识 ,从而降低辐射危害性 。对 此我 院总结以下几点防范措施 ,可降低辐 射危害 : ( 1 ) 建立 完善 的放射治疗制度 ,落实每位 技术人员佩戴 T L D元件 和报 警仪情况 ,从 而提 高技 术人员的安全 防范 意识 ; f 2 )加强 对技术人员专业知识培训 ,定期对技术人员实施体检工作 ,同 时为其建立健康档案 ; ( 3 )要求每位技术人 员了解 、掌握 直线加速器 的性 能、操 作程序 、危 险事件 防范方 法 ; ( 4 ) 完善放射治疗工作环境 ,保证其环境和工作条件符合 防辐射要 求 ;( 5 )合理安排放射 治疗 技术人员休假 制度 ,防止其长 时间接触直线加速器 …。 总之 ,应加强放射治疗 中心技术人 员对直线 加速器 的认 知 ,确保技术人员的安全和健康。 [ 参考 文献 ]
瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉的效果分析
7 )g 手术时间 (0— 0 mn 5k, 4 9 ) i。所 有患者 术前心 肺功能 良
分 级 、 术 时 间 比较 差 异无 显 著 性 ( 0 0 ) 手 P> .5 。
2 2 血 流 动 力 学 变 化 与 T . n比较 , 时 两 组 的 MA 、 T P
好 , 严重 高血压 、 无 糖尿 病等病 史 , 无服 用 阿片类 药物史 。随 机分 为瑞芬太尼 ( F 组和芬太尼 ( ) 。 R ) F组 12 方法 . 两组患 者均在 人室后 静滴 昂丹司琼 4 mg和 东莨菪碱 0 3 g 持续监测 MA 、 R、 C SO 。R .m , P H E G、p 2 F组麻 醉 诱导依次静注咪唑安定 00 m / g 瑞芬太尼 1 k 、 .4 g k 、 g 丙泊 酚
丙泊 酚是 一 种 起 效 快 、 效 短 、 醒 迅 速 而 完 全 的 静 脉 全 麻 时 苏 药 。我 院 自 20 0 7年 1月 至 2 0 0 8年 3月 , 用 瑞 芬 太 尼 一丙 采
Байду номын сангаас
尼( ~ ) 1 2
k 适 当追加维持麻醉 。两组均复 合丙泊酚 给予 g
( 6 m / g・h持 续泵 注 。间 歇正 压 通气 , 4~ ) g k 氧气 流 量 2 / L m n 间断注射维库溴胺 维 持肌 松。手术 结束 前 5 i i, m n停止 静 脉麻醉药物 , 术毕 常规肌松拮抗 。 13 观 察 指标 记 录 入 室 基 础 值 (r ) 插 管 前 即 刻 . r 、 n
期R F组 MA 、 R 变化幅度较小; PH F组 M PT 较 T A 2 明显升高( 00 ) H P< .5 , R在 r 一T r 2 4时较 T l明显加 快( 0 0 ) P< .5 。在 全 麻恢复期, F组 患者 的自主呼吸恢复时 间、 R 睁眼时间、 管时间均显著短于 F组( 00 )两组均 未出现术 中知晓。结论 拔 P< . 1 瑞芬太尼 一丙泊酚全 凭静脉麻醉, 诱导和术中血流动力学平稳 , 苏醒质量高 , 用于老年 患者手术麻醉可控性好 、 安全有效。
老年患者全身麻醉手术中瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉的应用体会
功能 , 激活补体 , 提高患儿 的免疫系统 的功能 ; ③ 调节病毒、 细 菌感染造成 的患儿免疫 系统 的缺 陷 ; ④ 可 以阻止炎性 因子 的
产生 , 阻断其结合相应受体 , 从 而减轻或 消除炎性 反应 。在治 疗喘憋性肺炎 中, 最重要的是有效止喘 , 而 采用静脉滴注人血
丙种球蛋 白治疗可 以迅速缓解 患儿喘 憋症状 , 明显缩短喘 憋
・
短等优点… 。为探讨瑞芬太尼 一丙泊酚全凭静脉麻 醉在老年 全身麻醉手术 中的作 用 , 特对我 院收治 的患者 临床资料进 行
回顾 性 分 析 , 现 报告 如 下 。
h ) , 瑞芬太尼 0 . 2 ( k g・ m i n ) 持续泵入 ( 1 m m Hg = 0 . 1 3 3
3 k P a ) , 对照组 采用间断静脉滴注芬太 尼 0 . 2 m g , 采用适量 的
1 资料 与 方 法
调节使患者 的麻 醉脑 电双频指 数维持在 4 O~ 6 0 , 检 测患者 的
肌松 , 当恢复到 2 5 %时, 再 追加 0 . I m g / k g的顺式 阿 曲库铵 ,
< 0 . 0 5 ) 。结论 : 瑞芬太尼 一丙? 自 酚全凭静 脉麻 醉用于老年全身麻 醉手术 中效果较好 , 值得 临床推广应用 。
[ 关键词 ] 瑞芬太 尼 ; 丙泊酚 ; 全凭静脉麻醉 ; 老年
老年患者常采用 静脉注 射进行全 身麻 醉手术 , 瑞芬太 尼 是一种短效 、 纯粹 受 体激动剂 , 具 有起效 时间快 、 作用时 间 患者给予 1 ~ 2 m g / k g 丙泊酚 , 达 唑仑 0 . 1 ~ 0 . 2 m g / k g , 芬太尼 3 g t g / k g 、 维库溴铵气管插 管 0 . 0 8— 0 . 1 2 m g / k g , 3 a r i n内达 插 管状态 , 静脉泵注 4~ 6 m ( k g・ a r i n ) 。所有 患者 间断性推注 维库溴铵。在麻 醉持续 中, 观察组 采用丙泊酚进 4~ 5 m g / ( k g
瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉在老年全麻患者手术中的临床观察
口隐 蔽 , 于 阴 茎 肉膜 的松 解 与 固 定 。 ( ) 形 皮 肤 切 除 既 可 易 2契 使 阴 茎 、 囊 的 蹼 状 改 变 得 到 整 形 , 可 使 阴 茎 皮 肤 得 到 足 够 阴 又
的延 长 , 可 使 阴囊 下 移 , 利 于 阴茎 的显 露 。 ( ) 过 包 皮 环 还 有 3通 形 切 E即 可充 分 松 解 肉 膜 在 阴茎 前 端 的异 常 附 着 , l 同时 也 可 避
会 阴部 耻 骨 前 局 部 脂 肪 吸脂 术 、 肪 切 除 术 等 _ ] 脂 7 。有 效 的 手
术方 法 应 针 对 隐 匿 阴茎 的病 理 改 变 而设 计 , :1 肉膜 异 常 附 即 ()
着 的松 解 。( ) 膜 与 阴茎 体 的恰 当 固定 。 ( ) 茎 皮 肤 缺 乏 2筋 3阴
郭应 禄 , 礼权. 科 学 [ ]北 京 : 民卫 生 出 版社 , 胡 男 M . 人
2 04: 65 . 0 1 9
陈于 明. 匿 阴茎 问题 的再 认 识 [] 中华 小 儿 外 科 杂 志 , 隐 J.
20 ,1 4 :7 . 0 02 () 3 9 J sp o e h VT. n w p r a h t h u g c lc r e t n o A e a p o c o t e s r ia o r ci f o
27 0 7
重庆 医 学 2 1 0 0年 1 0月 第 3 卷 第 2 9 O期 年外生殖 器疾 病 的 流行 病 学 调查 [] 中华 医学 杂志 , J. ห้องสมุดไป่ตู้
19 ,7 1 1 . 9 7 7 ( ): 5
发育在 1 O岁前 无 显 著 差 异 , 青 春 期 时 才 出 现 迅速 增 长 , 大 到 但 多 儿 童在 学 龄 期 时 已 开 始 关 注 阴 茎 形 态 , 此 , 数 学 者 主 张 因 多 尽早 手术 , 以学 龄 前 期 ( ~ 7 ) 5 岁 手术 为 宜 _ 。 6 ] &J先 天 性 隐 匿 阴 茎 的 手 术 方 法 很 多 , S ik 术 、 L 如 hr i a Jh s n 、 良 D v e 、 骨 前 入 路 阴 茎 肉膜 固 定 术 以及 o nt 术 改 o ei 术 耻 n
老年患者全凭静脉麻醉中瑞芬太尼-丙泊酚的临床应用效果观察
151·药物与临床·老年患者全凭静脉麻醉中瑞芬太尼-丙泊酚的临床应用效果观察欧瑞成(中国海洋石油南海西部医院 麻醉科,广东 湛江 524057)摘要:目的分析老年患者全凭静脉麻醉中瑞芬太尼-丙泊酚的临床应用效果。
方法回顾性分析我院2014年1月至2016年1月期间收治的82例老年全髋关节置换术患者的临床资料,按照入院顺序将所有患者分为两组,即:研究组(41例)与对照组(41例)。
对照组41例老年患者给予丙泊酚与芬太尼联合麻醉,研究组41例老年患者给予丙泊酚与瑞芬太尼联合麻醉,对比两组老年患者的临床麻醉效果。
结果研究组41例老年患者的HR值、SBP值、DBP值与丙泊酚使用量、恢复室停留时间、术后拔管时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论老年患者全凭静脉麻醉中瑞芬太尼-丙泊酚的临床应用效果十分显著,值得在临床中推广运用。
关键词:老年患者;全凭静脉麻醉;瑞芬太尼;丙泊酚;效果中图分类号:R614 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.96.1220 引言现阶段,我国逐渐步入老龄化社会,老年全身性慢性疾病患者的数量呈现逐年增多的趋势,由于老年患者的生理机能逐渐衰弱,其在手术过程中应用麻醉药物之后极易出现不良反应,进一步增大手术风险,因此需要充分重视麻醉药物的合理选用[1-2]。
本文主要通过收集我院2014年1月至2016年1月期间收治的82例老年全髋关节置换术患者的临床资料,分析老年患者全凭静脉麻醉中瑞芬太尼-丙泊酚的临床应用效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
回顾性分析我院2014年1月至2016年1月期间收治的82例老年全髋关节置换术患者的临床资料,按照入院顺序将所有患者分为两组,即:研究组(41例)与对照组(41例)。
研究组41例老年患者中,25例男性患者,16例女性患者;年龄在63~77岁范围内,平均年龄为(68.3±1.6)岁;手术时间在46~84min范围内,平均手术时间为(40.4±9.6)min。
丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉在骨科老年患者手术中的应用效果分析
2.12组的手术时间、出血量、血红蛋白下降值比较治疗组手术时间长于对照组(P<0.05);2组出血量、血红蛋白下降值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
见表1。
2.22组排气时间及住院时间比较2组排气时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
见表2。
3讨论子宫肌瘤是妇科较常见的肿瘤,可对产前、分娩期及产褥期等带来不良影响。
由于胎儿-胎盘循环的需要,妊娠期子宫扩张,其血流量增加,且不易止血,这时若行子宫肌瘤切除术易造成感染及产后出血,严重者甚至需要切除子宫,过去除浆膜下肌瘤外均不主张剖宫产术中行肌瘤切除术[5]。
随着医疗技术及剖宫产手术的不断发展,这一观点在逐渐改变,相关研究表明,经验丰富的产科医生若剖宫产中行子宫肌瘤切除术,一般不会带来危险及严重的并发症。
通过本次研究也发现,若止血效果确切,解决了易感染、出血多的问题,其方法具有可行性。
也有研究表明,若在剖宫产时不对子宫肌瘤进行剔除会影响子宫复旧,导致盆腔感染等,甚至需要再次行子宫肌瘤切除术。
所以,剖宫产手术同时行子宫肌瘤切除术不仅能减少子宫肌瘤带来的并发症,还能防止进行二次手术,减少患者的经济负担及手术创伤。
本文治疗组手术时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组出血量、血红蛋白下降值、排气时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
综上所述,剖宫产中行子宫肌瘤切除术时应根据患者的具体情况,肌瘤的位置、大小及心理状态等进行手术,医师应掌握多种止血方法,且具有丰富的临床经验,确保手术安全。
参考文献[1]努尔古丽·乌拉孜哈孜.剖宫产合并子宫肌瘤切除术28例临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(99):69-72.[2]苏会港,李鹏博.妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤切除的临床疗效探讨[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(100):64-65.[3]崔小梅,吴徐霞,汪帆.剖宫产术中行肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的效果及安全性研察[J].当代医学,2017,9(1):116-117. [4]薛红艳,景琦,李爱云.妊娠合并子宫多发肌瘤剖宫产术中处理方案研究[J].中国当代医药,2015,49(1):61-62、65.[5]高翔,周生敏,王娟.剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的安全性及效果评价[J].西部医学,2015,27(9):1359-1361、1364.(收稿日期:2019-01-06)丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉在骨科老年患者手术中的应用效果分析曹玲(长子县人民医院,山西长子046600)【摘要】目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉在骨科老年患者手术中的应用效果。
丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉在老年患者全麻的应用
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2018 年第 5 卷第 8 期2018 Vol.5 No.8168丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉在老年患者全麻的应用高薇薇(江苏省徐州市贾汪区汴塘中心卫生院,江苏徐州 221134)【摘要】目的 探究老年患者全麻手术中使用瑞芬太尼-丙泊酚及临床上全凭静脉的麻醉效果。
方法 按照随机的办法,选取2017年1月~12月在我院接受过老年全麻手术的患者40例作为研究对象,将其划分为观察组和对照组。
在药物的选取上,观察组通过瑞芬太尼、丙泊酚、维库溴铵的组合保持麻醉,对照组选取了维库溴铵、芬太尼、丙泊酚的组合保持麻醉效果。
对比观察两组患者麻醉效果。
结果 观察组患者方面的一些指标效果都要比对照组患者好一些,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 一般而言,年纪偏大的患者完全借助瑞芬太尼-丙泊酚实现静脉麻醉也不会对手术中的血压有很大影响,同时生命体征也比较稳定,手术后不久就能痊愈。
临床效果显著,值得推广应用。
【关键词】瑞芬太尼;老年;丙泊酚;麻醉【中图分类号】R614.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.8.168.02我国社会人口老龄化速度越来越加快,老年患者在身体机能方面都有所下降,麻醉在临床手术中往往会对患者产生很多不好的影响,使得患者手术在一定程度上提高了风险。
怎样确保证老年患者保持平稳的生命体征,在临床手术很多时候采用瑞芬太尼对患者麻醉[1],探究瑞芬太尼-丙泊酚对于老年患者全麻术中使用静脉麻醉的现实效果,随机抽取了在我院手术过的40例老年患者,并将其分为观察和对照组,比较分析双方的麻醉效果,具体情况如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月~12月在我院接受过老年全麻手术的患者40例作为研究对象,男22人,女18人,年龄60~75岁。
将其分为观察组和对照组。
两组患者在疾病种类、性别等因素上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
丙泊酚伍用不同阿片类药在老年病人胃癌手术麻醉中的对比研究
作者简介辛学东(68),男,内蒙古医学院附属医院麻醉科主治医师,医学硕士。
丙泊酚伍用不同阿片类药在老年病人胃癌手术麻醉中的对比研究辛学东, 赵鸿立(内蒙古医学院附属医院麻醉科,内蒙古呼和浩特010050) 摘 要:目的:比较丙泊酚伍用瑞芬太尼或芬太尼两种不同的阿片类药静脉麻醉,应用于老年病人胃癌手术麻醉,评价两种麻醉方法的有效性、安全性及可控性。
方法:52例60岁以上胃癌行根治切除术的病人,随机分为瑞芬太尼(R )和芬太尼(F )两组,每组26例。
观察麻醉睁眼时间、苏醒时间、拔管时间,以及发生插管反应、低血压、心动过缓、恶心呕吐、术后疼痛和术后躁动情况。
结果:麻醉诱导时R 组低血压和心率减慢者多于F 组,F 组插管反应发生率高于R 组。
术中R 组心率和血压低于F 组。
在睁眼时间、拔除气管导管时间上R 组明显短于F 组。
所有病人于术毕前30m i n 行硬膜外镇痛,拔除气管导管后术无一诉切口疼痛。
两组术后恶心呕吐率无明显差异。
结论:丙泊酚伍用瑞芬太尼应用于老年病人胃癌根治切除手术麻醉,具有麻醉诱导高血压发生率低、术中血流动力学稳定、术毕清醒早、拔管时间短等优点。
关键词:丙泊酚;瑞芬太尼;芬太尼;老年;静脉麻醉中图分类号:R614文献标识码:A文章编号:1004-2113(2007)06-0486-03COM PARAT I VE STU DY O N ANESTHET I C EFFECTS O FPRO PO FOL COM BINED W ITH D I FFERENT O P I O I D DRUGS DUR ING GASTR I C CANCER O PERATI O N FO RSEN I LE PAT IENTSXI N Xue -dong, ZH AO Hong -li(D epa rt m ent of Anesthesia,Affilia ted Hospita l ,Inner Mongolia College,Hohhot 010050Chi na )Abstrac t :O b ject ive:To co m pare the effects of p r opofol com bined with rencifentanil and pr opo 2fol com bined with fentangel injec ted thr ough intraveneous pathway for general anae sthesia during gas 2tric carcinoma operati onw ith old patients,and furthe r evaluate the ir efficacy,saf e ty and c ontr ollability .M ethods:52ca ses of old pa tients(>60years)with ga stric ca r c inom a wa iting f or subt ota l gastr ectomy were selected and random ly divided into p r opof ol gr oup (R )and f entangel (F )gr oup,w ith 26ca ses of patients in each gr oup.Following aspec ts we r e overvie wed,inc luding eyes opening ti m e,analepsia ti me ,extubating ti me and the ti mes of occurr ence of intubation reacti on,bypotensi on,bradyca r dia,nau 2sea and vom itting,post -operation pain and r e stle ssness .Results:The percentages of patients with hy 2potension and bradycardia in R gr oup were higher than that of F group,but the percentage of pa tients with incubation r eac tion wa s higher in F gr oup than tha t of F gr oup.A ll patients unde r went ep idural anesthesia a t 30m inutes bef ore operati on completed,and no patient complained of pain in incisi on af 2684Acta Acad M ed N eiM ongol D ec .2007 Vol .29 N o .6:19-ter endotracheal ca theter extubated.For the rate s of nausea and vom iting,there is no significant dif fe r2 ence bet ween above t w o gr oup s.C onclusion:The me thod of P r opof ol combined with rencifentanil ap2 plied in general intrvenenous anaesthe sia f or subtotal gastr ectomy of old patientswith ga stric carcinoma possessed f oll owing advantage s,inc luding l ower occurrence r a te of hy pertention induced by anaesthesi2 a,stable he modyna m ic s during operati on,earlie r consci ousness after ope r a tion,shorter extubation ti m e, et al.Key wor ds:p r opof ol; r encif entanil; fentangel; gene r a l ane sthesia 丙泊酚无明显镇痛作用,须伍用阿片类镇痛药。
瑞芬太尼—丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉临床分析
瑞芬太尼—丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉临床分析目的:对老年患者全凭静脉麻醉中的用药方案进行观察与分析。
方法:选取我院老年全凭静脉麻醉手术患者52例作为研究对象,随机分组为对照组、实验组,每组26例。
对照组麻醉用药为芬太尼-丙泊酚,实验组麻醉用药为瑞芬太尼-丙泊酚。
对两组患者麻醉效果及恢复情况进行对比。
结果:麻醉期间两组患者插管前收缩压、舒张压、心率检出值明显低于插管前检出值,组内对比差异显著(P<0.05);拔管前、拔管后,实验组组患者收缩压、舒张压、心率检出值明显高于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);实验组患者拔管时间、恢复室停留时间均明显短于对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。
结论:瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉中具有麻醉效果好、苏醒时间快的优势,适用于老年患者,值得临床高度关注。
标签:瑞芬太尼;丙泊酚;芬太尼;全凭静脉麻醉为进一步对老年患者全凭静脉麻醉中的用药方案进行观察与分析,本文选取我院自2013年1月~2013年10月期间所收治的老年全凭静脉麻醉手术患者52例作为研究对象,随机分为两组,研究芬太尼-丙泊酚与瑞芬太尼-丙泊酚麻醉给药方案的效果,总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2013年1月~2013年10月期间,住院部所收治的老年全凭静脉麻醉手术患者共计52例作为研究对象,随机分组为对照组、实验组,每组患者26例。
对照组中男性17例,女性9例,平均年龄为(72.5±2.4)岁;实验组中男性15例,女性11例,平均年龄为(74.3±1.8)岁。
两组患者基本资料对比无明显差异,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组对照组26例患者给予芬太尼-丙泊酚麻醉用药方案。
具体麻醉给药方案为:0.04mg/kg剂量咪唑安定,2.0ug/kg剂量芬太尼,1.5mg/kg剂量丙泊酚,0.1mg/kg 剂量维库溴铵以静脉注射方式给药,完成麻醉诱导。
瑞芬太尼丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉临床观察
由于老年患者的身体机能下降,对药物的代 谢和反应性发生变化,因此需要密切监测患 者的生命体征和麻醉状态。
05
参考文献
参考文献
参考文献1
瑞芬太尼丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉的临床观察,中华麻醉 学杂志,2022年,第34卷,第6期。
参考文献2
瑞芬太尼联合丙泊酚用于老年患者手术的麻醉效果及安全性评估, 临床麻醉学杂志,2023年,第39卷,第1期。
麻醉过程平稳
在麻醉过程中,老年患者的生命体征较为平稳,血流动力学稳定。
苏醒时间观察
苏醒时间
瑞芬太尼丙泊酚组患者的苏醒时间较短 ,一般在手术结束后10-20分钟内清醒。
VS
意识恢复
患者的意识恢复较为平稳,没有出现明显 的认知障碍或急性术后焦虑等不良反应。
不良反应观察
01
低血压
部分老年患者在使用瑞芬太尼丙 泊酚后可能会出现低血压,需注 意预防和及时处理。
研究方法
随机分组
将患者分为两组,分别接受瑞芬太尼丙泊酚麻醉和常 规全凭静脉麻醉
观察指标
术中血流动力学指标、术后恢复情况、术后疼痛评分 等
数据分析
采用SPSS软件进行统计分析,以P<0.05为差异有统 计学意义
麻醉方案
瑞芬太尼丙泊酚组
麻醉诱导采用丙泊酚1-2mg/kg,瑞芬太尼1μg/kg;麻醉维持采用丙泊酚4-8mg/(kg·h),瑞芬太尼0.20.4μg/(kg·min)。
参考文献3
瑞芬太尼丙泊酚在老年患者全麻诱导及维持中的效果评价,中华医 学杂志,2021年,第101卷,第23期。
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瑞芬太尼丙泊酚用于老年患 者全凭静脉麻醉临床观察
2023-11-09
瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉临床观察
瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉临床观察发表时间:2016-05-23T11:09:43.560Z 来源:《健康世界》2015年12期作者:张亚梅[导读] 庆医科大学附属第二医院麻醉科采用瑞芬太尼-丙泊酚的全凭静脉麻醉可使患者舒适,乐于接受,并且诱导迅速,苏醒快。
重庆医科大学附属第二医院麻醉科重庆 400010摘要:目的:探讨和分析瑞芬太尼联合丙泊酚在老年患者全凭静脉麻醉中的应用效果。
方法:以2012年5月至2013年10月于我院实施全凭静脉麻醉的80例老年患者作为研究对象,采用双盲法随机分为研究组和对照组。
其中,对照组(n=40)采用芬太尼-丙泊酚进行麻醉,研究组(n=40)采用瑞芬太尼-丙泊酚进行麻醉。
对两组患者麻醉药物用量、全麻醉恢复时间以及满意度进行比较。
结果:研究组在上述指标中均显著优于对照组,具有显著的统计学差异(P<0.05)。
结论:采用瑞芬太尼-丙泊酚的全凭静脉麻醉可使患者舒适,乐于接受,并且诱导迅速,苏醒快,可控性高,同时给药操作简单方便,临床上值得推广运用。
关键词:瑞芬太尼;全凭静脉麻醉;丙泊酚全凭静脉麻醉(TIVA)是指用两种及以上的静脉麻醉药物注入静脉,经血液循环作用于中枢达到镇痛、催眠和肌松等麻醉作用的一种方法[1-2]。
我院自2012年以来对80例老年患者采用瑞芬太尼-丙泊酚的全凭静脉麻醉方式,取得了较好的效果,现总结报道如下。
1 资料1.1 一般资料以2012年5月至2013年10月于我院实施全凭静脉麻醉的80例老年患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各40例。
所有患者术前心肺功能良好,无重症肌无力患者以及支气管哮喘患者、无严重高血压、糖尿病等病史,无对瑞芬太尼或阿片类药物过敏者。
其中对照组男性18例,女22例,平均年龄(68.3±5.2)岁,ASA Ⅱ级25例、ASA Ⅲ级15例,采用芬太尼-丙泊酚进行全凭静脉麻醉;研究组男性21例,女19例,平均年龄(69.4±4.7)岁,ASA Ⅱ级27例、ASA Ⅲ级13例。
瑞芬太尼—丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉临床分析
瑞芬太尼—丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉临床分析发表时间:2017-07-11T11:11:05.723Z 来源:《世界复合医学》2017年第2期作者:许存刘品袁领[导读] 瑞芬太尼—丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉有助于维持稳定的生命体征,且术后苏醒快,临床应用安全可靠。
河北省深泽县医院 052560【摘要】目的探讨瑞芬太尼—丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉的临床效果。
方法选取 2015年8月至 2017年2月期间在本院行全凭静脉麻醉手术治疗70例老年患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例。
观察组采用瑞芬太尼+丙泊酚麻醉,对照组采用芬太尼+丙泊酚麻醉,观察两组患者入室基础值、插管后即刻、手术30 min和拔管时平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化,并比较两组患者苏醒时间。
结果观察组插管后即刻、手术30 min和拔管时平均动脉压和心率均显着高于对照组,组间差异p<0.05。
观察组术后苏醒时间为(10.25±2.26)min,对照组为(23.25±3.47)min,组间差异p<0.05。
结果瑞芬太尼—丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉有助于维持稳定的生命体征,且术后苏醒快,临床应用安全可靠。
【关键词】瑞芬太尼;丙泊酚;老年患者;全凭静脉麻醉【中图分类号】R766.2+2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2017)02-182-01老龄化趋势下,外科老年患者接诊量明显增加,而老年人身体机能下降,对于手术麻醉要求也较高。
瑞芬太尼—丙泊酚复合麻醉是一种较为安全的麻醉方式,为进一步探索其用于老年患者全凭静脉麻醉的临床效果,本次研究选取 2015年8月至 2017年2月期间在本院行全凭静脉麻醉手术治疗70例老年患者作为研究对象,对比分析了瑞芬太尼—丙泊酚的麻醉效果和术后苏醒情况,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取 2015年8月至 2017年2月期间在本院行全凭静脉麻醉手术治疗70例老年患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例。
试论丙泊酚与瑞芬太尼在老年肿瘤患者全麻诱导中的临床效果
试论丙泊酚与瑞芬太尼在老年肿瘤患者全麻诱导中的临床效果发表时间:2017-07-31T14:11:20.690Z 来源:《医药前沿》2017年7月第20期作者:张玲英[导读] 分析丙泊酚与瑞芬太尼在老年肿瘤患者全麻诱导中的临床效果。
(四川省南充市身心医院<南充市第六人民医院>四川南充 637700)【摘要】目的:分析丙泊酚与瑞芬太尼在老年肿瘤患者全麻诱导中的临床效果。
方法:选取2015年12月—2016年12月期间,我院接收的老年肿瘤患者88例,随机分为对照组与观察组,各44例,对照组患者采用丙泊酚与芬太尼联合进行麻醉诱导,观察组患者采用丙泊酚与瑞芬太尼联合进行麻醉诱导,观察两组患者麻醉后的心率与平均动脉压。
结果:麻醉诱导后两组患者的心率、血压均在正常范围内(P>0.05);但在插管时以有插管5min,观察组患者的心率与平均动脉压波动明显低于对照组(P<0.05)。
结论:丙泊酚与瑞芬太尼在老年肿瘤患者全麻诱导中临床效果显著,对患者心率与血压影响较小,值得在临床上推广和应用。
【关键词】七氟烷;瑞芬太尼;临床麻醉;老年肿瘤【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)20-0053-02The clinical effect of propofol and remifentanil in the induction of general anesthesia in elderly patients with cancerZhangLingYing.Physical and Mental Hospital of Nanchong City, Sichuan Province (Sixth People's Hospital of Nanchong City), 637700.China 【Abstract】Objective To analyze the clinical effects of propofol and remifentanil during induction of anesthesia in elderly patients with tumors. Methods From December 2015 to December 2016, 88 elderly cancer patients admitted in our hospital were randomly divided into control group and observation group, each of 44 cases, control group patients using propofol and fentanyl anesthesia. The observation group were treated with propofol and remifentanil combined anesthesia, anesthesia in two groups after the heart rate and mean arterial pressure. Results The heart rate of two groups of patients with anesthesia induction, blood pressure were within the normal range (P > 0.05); but at the time of intubation with 5min intubation, the patients in the observation group and heart rate mean arterial pressure was significantly lower than the control group (P < 0.05). Conclusion Propofol and remifentanil during induction of anesthesia in elderly patients with tumors in a significant clinical effect, little influence on heart rate and blood pressure of patients, It is worthy to be popularized and applied in clinic.【Key words】Seven isoflurane; Remifentanil; Clinical anesthesia; Elderly tumor老年人是一个特殊的社会群体,其身体各部分器官的功能会随着年龄的增长而逐渐衰退,因此,在对老年肿瘤患者进行全身麻醉时,因为患者的肝肾功能衰退,致麻醉药物在患者体内代谢能力与清除率下降,进而引发麻醉苏醒延迟等不良反应,严重者甚至对老年患者的认知功能造成影响[1]。
瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉临床分析
瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉临床分析摘要:目的:在老年患者全麻手术中应用瑞芬太尼-丙泊酚进行全凭静脉麻醉,探讨其临床效果。
方法:随机选取我院近三年来收治入院的80例老年全麻手术患者,随机数字法将患者平均分为两组。
观察组患者应用瑞芬太尼+维库溴铵+丙泊酚+七氟烷维持麻醉,对照组患者应用芬太尼+维库溴铵+丙泊酚+七氟烷维持麻醉。
对比观察两组患者麻醉效果。
结果:观察组患者各项相关指标效果均优于对照组患者,P<0.05,有统计学意义。
结论:瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉,术中心率血压波动小,生命体征平稳,术后恢复快。
临床效果显著,值得推广应用。
关键词:瑞芬太尼;丙泊酚;老年患者;全凭静脉麻醉由于老年患者的机体功能有所减退,在临床手术中麻醉易对患者产生不良影响,增加患者手术风险。
在临床手术中常应用瑞芬太尼进行麻醉,本文为了探讨在老年患者全麻手术中应用瑞芬太尼-丙泊酚进行全凭静脉麻醉的临床麻醉效果,现从我院随机选取80例老年手术患者作为研究对象,随机数字法平均分为两组,对比临床效果,具体结果如下:1资料与方法1.1一般资料本次研究所选研究对象为我院近三年来收治入院的80例老年手术患者,其中男性患者44例,女性患者36例,患者均为随机选取,具有临床代表性。
患者年龄在64-77岁之间,平均年龄为(69.2±5.3)岁。
患者体重在56-74kg之间,平均体重为(67.1±2.3)kg。
随机数字法将80例患者平均分为两组,两组患者在年龄性别、疾病类型、严重程度、手术术式以及用药方法等一般资料上不存在任何差异(P>0.05),可进行对比分析。
1.2临床纳入与排除标准(1)临床确诊的需行全凭静脉麻醉手术的患者;(2)入选患者均为老年患者;(3)患者无严重脏器功能损伤;(4)患者未合并糖尿病、高血压等疾病;(5)患者对麻醉药物不存在过敏现象。
1.3麻醉方法麻醉前做好患者的生命体征监测,根据患者的年龄、体重等一般情况确定患者初始用药剂量。
探讨瑞芬太尼一丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉临床效果
探讨瑞芬太尼一丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉临床效果摘要】目的探讨瑞芬太尼一丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉的临床效果。
方法将我院2011年2月~2012年收治的50例全凭静脉麻醉老年患者作为研究对象,随机分成研究组与对照组,各自25例。
其中研究组采用瑞芬太尼一丙泊酚进行麻醉,对照组则采用芬太尼—丙泊酚静脉麻醉,然后观察两组在麻醉前、插管前、切皮后、停药时、拔管前、拔管后等各时点的SBP、DBP及HR的变化情况,同时对两组的手术时间、丙泊酚的总量及恢复室停留时间等指标进行观察分析。
结果50例病患在手术中的所有生命体征都表现得十分平稳,其中研究组在清醒拔管时间及出室时间上都明显比对照组要短(P<0.05),可见差异具有统计学意义;此外,两组病患在清醒拔管后都没有出现呼吸抑制而造成SPO2下降。
结论在老年病患全凭静脉麻醉手术中采用瑞芬太尼一丙泊酚,能保证病患术中的生命体征平稳,同时对于手术完毕停药后的清醒也较为迅速,而术后也不易发生呼吸抑制作用,值得临床推广及应用。
【关键词】瑞芬太尼一丙泊酚老年患者全凭静脉麻醉临床效果老年患者在围术麻醉期容易受到麻醉药物的影响,以致于产生血流动力学的剧烈波动,就会导致心脑血管并发症等,从而增加了手术麻醉风险。
为了保证老年患者在整个麻醉期间内生命体征平稳有序,苏醒也比较迅速,那么就需要采用一定的药物进行辅助。
目前,临床已经采用了瑞芬太尼一丙泊酚,其中瑞芬太尼在体内经过了血浆与组织酯酶的分解,作用的时间很短,可控性也极好,属于一种全凭静脉麻醉的理想药物[1];而丙泊酚有着时效短、起效快及苏醒迅速且比较完全的静脉全麻药。
我院就此进行了相关研究,取得了十分理想的效果。
现将相关结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2011年2月~2012年收治的50例全凭静脉麻醉老年患者,年龄62~82岁,平均为74.1岁;男患29例,女患21例。
术前对病患进行相关检查,显示全部病患的心肺功能良好,并且没有严重的糖尿病、高血压等病史。
探讨瑞芬太尼——丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉临床观察
探讨瑞芬太尼——丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉临床观察【摘要】目的:研究分析瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉的临床效果。
方法:根据我院2015年9月至2016年9月收治的86例老年患者入院时间先后分为对照组和观察组。
对照组使用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,观察组实行瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉。
对照两组患者麻醉效果。
结果:对比两组患者拔管时间、呼吸恢复时间、意识恢复时间,观察组患者明显短于对照组患者,数据差异显著(P<0.05);麻醉前两组患者的收缩压、心率及舒张压相比,数据无显著差异(P>0.05),观察组患儿插管5min、手术开始5min、拔管后5min的收缩压、心率及舒张压等指标,明显优于对照组患者(P<0.05)。
结论:老年手术麻醉处理期间,使用瑞芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉能够达到良好的麻醉效果,可稳定患者生命体征,有利于术后快速苏醒,预防出现呼吸抑制,具有推广应用的价值。
【关键词】全凭静脉麻醉;老年患者;丙泊酚;瑞芬太尼[abstract] Objective:To study and analyze the clinical effect of remifentanil-propofol on total intravenous anesthesia in elderly patients.Methods:According to the admission time of 86 elderly patients in our hospital from September 2015 to September 2016,they were divided into control group and observation group.The control group was anesthetized with fentanyl combined with propofol,while the observation group was anesthetized with remifentanil combined with propofol.The anesthetic effect of the two groups was compared.Result:Comparing the extubation time,breathing recovery time and consciousness recovery time of the two groups,the observation group was significantly shorter than the control group(P < 0.05).There was no significant difference in systolic blood pressure,heart rate and diastolic blood pressure between the two groups before anesthesia(P > 0.05).The observation group had systolic blood pressure,heart rate and diastolic blood pressure for 5 minutes after intubation,5 minutes after operation and 5 minutes after extubation.The index was better than that of the control group(P <0.05).Conclusion:Remifentanil combined with propofol intravenous anesthesia can achievegood anesthetic effect,stabilize the vital signs of patients,facilitate rapid recovery after surgery,prevent respiratory depression,and has the value of popularization and application.[keywords] total intravenous anesthesia;elderly patients;propofol;remifentanil在社会老龄化程度不断加剧的过程中,老年全身性慢性疾病发病数量不断增加,各项生理机能逐渐衰退。
瑞芬太尼联合丙泊酚应用于老年患者无痛胃镜麻醉的临床观察
瑞芬太尼联合丙泊酚应用于老年患者无痛胃镜麻醉的临床观察摘要]目的探究瑞芬太尼联合丙泊酚应用于老年患者无痛胃镜麻醉的临床效果。
方法选取2016年6月至2017年6月在我院进行无痛胃镜检查的老年患者100例,随机分为两组,各50例。
对照组进行丙泊酚麻醉,观察组进行瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,对比两组麻醉前、麻醉后和苏醒时的呼吸频率、心率及收缩压水平。
结果观察组麻醉后呼吸频率、心率及收缩压水平明显降低(P<0.05),对照组仅收缩压水平降低明显(P<0.05);且观察组麻醉后呼吸频率、心率及收缩压水平均低于对照组(P<0.05);两组麻醉前、苏醒时呼吸频率、心率、收缩压水平比较,无明显差异(P>0.05)。
结论瑞芬太尼联合丙泊酚应用于老年患者无痛胃镜麻醉的临床效果显著,值得推广。
[关键词] 瑞芬太尼;丙泊酚;老年;无痛胃镜检查;临床效果随着人口老龄化、生活及医疗技术水平的提高,老年患者进行胃镜检查时对无痛需求更高。
因为老年患者本身生理情况较差且可能伴随多种慢性病,所以老年患者在麻醉时风险性更高[1]。
丙泊酚是目前临床上普遍用于麻醉诱导、麻醉维持、ICU危重病人镇静的一种新型快速、短效静脉麻醉药[2]。
它具有麻醉诱导起效快,苏醒迅速且功能恢复完善,术后恶心呕吐发生率低等优点,但单独使用时镇痛效果不佳,存在抑制心血管系统及呼吸系统等缺点。
而瑞芬太尼起效快、镇痛作用强并且苏醒时间短[3]。
为进一步探究瑞芬太尼联合丙泊酚应用于老年患者无痛胃镜麻醉的临床效果,本研究选取我院收治的无痛胃镜检查老年患者分别给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉和丙泊酚麻醉,对比两组麻醉效果。
结果如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2016年6月至2017年6月我院收治的无痛胃镜检查老年患者100例,随机分为两组,各50例。
观察组男28例,女22例,年龄22-62岁,平均年龄(32.1±1.8)岁,其中心律失常20例,呼吸系统疾病17例,陈旧性脑梗死13例。
瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉的临床观察
瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉的临床观察朱慧慧;张贝贝【摘要】目的:分析瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉的临床效果.方法:选取2014年3月~2016年5月我院收治的100例腹腔镜胆囊切除术老年患者为研究对象,以抽签的形式分为参照组和实验组,每组各50例.参照组患者采用芬太尼-丙泊酚麻醉,实验组采用瑞芬太尼-丙泊酚麻醉,观察两组患者的麻醉效果.结果:实验组的麻醉效果明显优于参照组,实验组的手术拔管时间、丙泊酚用量和恢复室停留时间等指标均少于参照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉效果显著,维持时间较长,生命体征稳定,患者术后清醒速度快.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2017(017)006【总页数】2页(P66-67)【关键词】瑞芬太尼;丙泊酚;全凭静脉麻醉;老年患者;临床效果【作者】朱慧慧;张贝贝【作者单位】河南省人民医院麻醉科郑州450003;河南省人民医院麻醉科郑州450003【正文语种】中文【中图分类】R614现阶段我国人口老龄化严重,老年全身性慢性疾病患者人数呈逐年上升的趋势,老年患者生理机能不断下降,在手术过程中使用麻醉药物极易产生不良后果,增加手术风险与难度[1]。
有研究显示,采用瑞芬太尼-丙泊酚对老年患者进行麻醉,效果显著,能够加快患者术后清醒速度,本文对此进行了深入的探究分析。
现报告如下:1.1 一般资料选取2014年3月~2016年5月我院收治的100例腹腔镜胆囊切除术老年患者为研究对象,以抽签的形式分为参照组和实验组,每组各50例。
其中,男56例、女44例,年龄63~77岁、平均年龄(68.31.4)岁。
两组患者一般资料相比较,差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法参照组:采用丙泊酚联合芬太尼对患者进行麻醉,麻醉诱导分别是:咪唑安定0.04 mg/kg,丙泊酚1.50 mg/kg,芬太尼2 μg/kg,维库溴铵0.10mg/kg诱导插管。
瑞芬太尼-丙泊酚在全凭静脉麻醉中的临床应用效果研究
瑞芬太尼-丙泊酚在全凭静脉麻醉中的临床应用效果研究摘要:目的:探讨针对患者在实施手术过程中,观察选择瑞芬太尼-丙泊酚实施全凭静脉麻醉后获得的临床效果。
方法:选取我院2012年11月—2014年11月手术患者150例。
通过随机数表法完成所有手术患者的随机分组。
C1组(观察组75例):临床选择瑞芬太尼-丙泊酚的方法实施麻醉;C2组(对照组 75例):临床选择芬太尼-丙泊酚的方法实施麻醉。
对比两组患者在麻醉优良率、SBP值以及DBP值等方面存在的差异。
结果:两组手术患者于临床分别完成对应麻醉后,在麻醉优良率方面,C1组高于C2组麻醉患者明显(P<0.05)。
在丙泊酚的使用剂量方面,C1组少于C2组麻醉患者明显(P<0.05);在SBP值以及DBP值两方面,C1组低于C2组麻醉患者明显(P<0.05)。
结论:针对手术患者在实施全凭静脉麻醉的过程中,临床选择瑞芬太尼-丙泊酚的方法进行麻醉,能够显著促进患者的临床手术效果,并且能够有效确保患者手术麻醉过程中的安全性,凸显瑞芬太尼-丙泊酚的临床应用价值。
关键词:瑞芬太尼;丙泊酚;全凭静脉麻醉近年来,在实施全凭静脉麻醉的过程中选择瑞芬太尼-丙泊酚的方法,可以获得显著的镇痛效果,并且能够快速显效,患者的血流动力学表现稳定,临床苏醒事件较短,表现出较高的可控性,对此于临床获得广泛应用【1】。
为了有效缓解患者临床不适感以及疼痛感,将患者的手术成功率提高,本文主要针对我院收治的手术患者,选择瑞芬太尼-丙泊酚实施全凭静脉麻醉,最终获得的麻醉效果确切,现将临床研究报告如下。
1、资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年11月—2014年11月150例手术患者。
通过随机数表法完成所有手术患者的随机分组。
在C1组75例手术患者中,男45例,女30例;患者的年龄范围为26岁-66岁,患者的平均年龄为(42.5±1.9)岁;患者的体质量为52千克-89千克,患者的平均体质量为(65.9±1.9)千克。
老年胃肠镜检查中丙泊酚与芬太尼静脉麻醉应用观察
老年胃肠镜检查中丙泊酚与芬太尼静脉麻醉应用观察摘要…目的观察分析老年胃肠镜检查中丙泊酚、芬太尼静脉麻醉的应用效果。
方法选取我院2012 年~2014 年接受胃肠镜检查的80例老年患者,随机平均分为对照组与观察组,2 组均符合丙泊酚、芬太尼麻醉检查,对照组不吸氧,观察组吸氧,对比2 组各项指标及麻醉、苏醒时间。
结果麻醉及苏醒时间无明显差异(P>0.05)。
2 组均未见明显不良反应及并发症,顺利完成检查,且苏醒后无操作记忆,舒适度较好。
观察组HR 最低及最高水平分别为(61.9±5.2)次/min、(89.5±2.2)次/min,SBP 最低及最高水平为(90.5±2.5)mmHg、(12.4.6±3.7)mmHg,SPO2 最低及最高分别为(91.2±1.1)%、(97.2±0.6)%,控制效果均优于对照组(P<0.05)。
结论芬太尼联合丙泊酚麻醉安全、无痛、效果可靠,但要注意适当吸氧以保证正常的呼吸循环。
【关键词…老年胃肠镜检查;丙泊酚;芬太尼;静脉麻醉【中图分类号…R441+.1【文献标识码…A【文章编号…1276-7808(2015)-04-084-01 很多消化道疾病老年患者需要接受胃肠镜检查,但此种侵入性检查容易引发心血管反应和患者不适,且患者耐受性相对较差,需要安全有效的麻醉方法以保障检查顺利进行[1]。
本次研究使用芬太尼、丙泊酚静脉麻醉下开展胃肠镜检查,对比了吸氧与不吸氧患者的临床效果,分析如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料选取我院2012 年~2014 年接受胃肠镜检查的80 例老年患者,随机平均分为对照组与观察组。
对照组40 例,男24 例,女16 例;年龄61~82 岁,平均年龄(68.3±2.4)岁;胃镜36 例,肠镜24 例。
观察组40 例,男25 例,女15 例;年龄61~80 岁,平均年龄(68.0±2.7)岁;胃镜34 例,肠镜26 例。
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世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第79期187
·药物与临床·探析丙泊酚与瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于老年胃癌患者中
的效果
李洪亮
(四川省遂宁市中心医院,四川 遂宁 629000)
摘要:目的分析丙泊酚与瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于老年胃癌患者中的效果。
方法选取2014年2月至2015年4月期间在我院老年胃癌患者80例为研究对象,按照随机数字法将其分为实验组和对照组各40例。
实验组采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉,对照组采用七氟烷复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉,比较两组患者的相关指标。
结果实验组术后清醒时间明显快于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;实验组拔管时间明显快于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
结论给予老年胃癌患者丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉,具有术后清醒快、拔管时间快、恢复时间快等特征,具有临床推广价值。
关键字:丙泊酚;瑞芬太尼;全凭静脉麻醉;老年胃癌
中图分类号:R749.053 文献标识码:B dOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.79.155
0 引言
所以本文就比较丙泊酚与瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于老年胃癌患者中的效果,选取老年胃癌患者80例为研究对象,对患者进行分组研究,本次研究取得了非常显著的研究结果,研究报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料。
自2014年2月至2015年4月期间,将我院收治的老年胃癌患者80例作为此次的研究对象,全部患者均经过临床症状诊断以及常规检查证实为胃癌[1]。
80例患者中男性44例,女性36例,最小年龄为54岁,最大年龄为80岁,平均年龄(6
2.2±4.3)岁,最低体重为42. 7kg,最高体重为75.5kg,平均体重(61.2±4.1)kg。
两组均排除相关手术禁忌症,全部患者在体重、职业、病情和过敏史等基本资料之间的对比没有显著差异,不具有统计学意义(P>0.05),组间数据具有可比性。
1.2 方法。
对照组采用七氟烷复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉,具体操作为:给予患者注射6ml/kg乳酸钠林格液,采用4%七氟烷、0.15mg/kg维库溴铵和4ug/kg瑞芬太尼进行诱导,并在喉镜下经口插进7.5#气管导管,将吸入氧浓度设置为100%,潮气量设置为8ml/kg,吸气呼气比值为1:2,呼气末CO2分压设置在35~45mmHg之间。
实验组采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉,具体操作为:给予患者注射6ml/kg乳酸钠林格液,采用2mg/kg丙泊酚、0.15mg/kg维库溴铵和4ug/kg瑞芬太尼进行诱导,并在喉镜下经口插进7.5#气管导管,将吸入氧浓度设置为100%,潮气量设置为8ml/kg,吸气呼气比值为1:2,呼气末CO2分压设置在35~45mmHg之间[2]。
1.3 观察指标。
将上述两种麻醉方式与麻醉效果进行统计处理,观察比较两组患者的术后清醒时间、拔管时间等。
1.4 统计方法。
采用SPSS 18.0统计软件包对本研究中的数据进行分析处理,计量资料用均数(—χ—±s)表示,采用t检验;计数资料用率(%),采用χ2检验。
P<0.05,表示两组差异显著,具有统计学意义。
2 结果
在完成相应的麻醉分析之后,对患者的相关数据进行详细的记录保存。
实验组术后清醒时间为(8.44±2.23)min,对照组术后清醒时间为(11.73±3.67)min,实验组的术后清醒时间明显快于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;实验组拔管时间为(9.68±3.75)min,对照组拔管时间为(15.65±5.13)min,实验组的拔管时间明显快于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
3 讨论
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位,每年约有17万人死于胃癌,几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4[3],威胁着人类的身体健康和生命安全[4]。
老年男性是胃癌好发的群体,其病发部位可发生于在胃内的任何位置,未接受治疗的胃癌患者其平均寿命大约是13个月。
通过早期正确的诊断以及接受胃癌根治手术,能够有效延长患者的生命期限。
在本次研究中,采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的实验组的术后清醒时间明显快于采用七氟烷复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的对照组的术后清醒时间,有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义;采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的实验组的拔管时间明显快于采用七氟烷复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的对照组的拔管时间,有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。
综上所述,采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉具有术后清醒快、拔管时间快、恢复时间快的优势,有较高的临床推广价值。
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可以显著提高治疗效果,且无不良反应。
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