静脉尿路造影的护理准备
静脉尿路造影患者的护理干预
舒 适 护 理 对 剖 宫 产 患 者 术 后 康 复 的 影 响
陈 国群
（ 贵州 省瓮安 县人 民医院妇产 科 ， 贵州 瓮安 ５０ ０ ） ５４ ０
中图分类号 ： ４ ３７ Ｒ ７ ．１ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章编号 ： ０ －６ ５ ２ １ ０ － ７ －３ １ ８０３ （０２）３０ ００ ０ ２
３ 例； ８ 妊娠合并心脏病 ３例、 轻度子痫前期 ８例、 重度子痫前期 ４例。两组患者一般资料 比较 ， 差
异无统计学意义 ， 具有可比性 （ ００ ） Ｐ＞ ．５ 。 １２ 方 法 ． 对照组患者实施剖宫产常规护理ｎ 。按剖宫 ］
１１ 一般资料 ．
选 自２ １ ０ ０年 １月 一 ０ ０年 ６月 在 我 院妇 产 ２１
咸宁学院学报 （ 医学版 ）０２ ２ １ 年第 ２ 卷第 ３ Ｊ ｍ ｉｎ ｇ ｎｅ （ ｅｉ ｃｎ ｓ］ ６ 期［ｏ ＭｏＸ ｎｉ ｉｒ Ｍｄ ￣Ｓ ｅ ｅ ｕ ｆ ａ ｎ ｕ ｖＳ ｃ ｉｃ ）
２９ ６
静 脉 尿 路 造 影 患 者 的 护 理 干 预
孔 艳 芳
（ 通城 县 中医院泌尿 外科 ， 湖北 通城 ４ ７０ ） ３４０
的护理 干预措施 。
２ 不 良反应
目的、 注意事项和必要性 ， 讲解静脉尿路造影的具 体操作流程、 目的及配合要点 ， 讲解不 良情绪对疾 病 的不 良影 响 ， 解 的过 程不 能夸 大其词 ， 讲 要考 虑
病人 的心理 承 受 能力 ， 不 能轻 描 淡 写 而 引 发 医 也 疗 纠纷 ， 注意 沟通 时 的语气 和语 速 ， 耐心 听 取病人
的言行举止是病人信任 的基础 ， 扎实的理论知识、 娴熟 的操作技术 、 仔细 的观察是减少不 良反应 的 关键 ， 具备 良好 的语言 沟通 能力 才 能与不 同职业 、
静脉尿路造影与CT尿路造影
龙源期刊网 静脉尿路造影与CT尿路造影作者：张利锋来源：《学习与科普》2019年第35期检查泌尿系统疾病的重要诊断依据就是泌尿系统造影。
泌尿系统造影是医师观察患者泌尿系统功能、诊断泌尿系统疾病的重要手段。
现如今诊断泌尿系统疾病的主要诊断依据就是静脉尿路造影、CT尿路造影等，这些造影检查方式各有优势，其相对应用价值较高。
1、泌尿系统梗阻疾病泌尿系统疾病中的泌尿系统梗阻疾病涉及到多种泌尿系疾病，而导致泌尿系统梗阻疾病发生的因素极多，其常见的患病因素就是患者前列腺肥大、结石等因素，医师会根据发病的病因性质将泌尿系统梗阻疾病分为动力性梗阻以及机械性梗阻。
泌尿系统梗阻疾病的临床病症主要为尿频、血尿或是脓尿等，同时患者还会有全身乏力、贫血以及体重下降等问题，不仅会对患者的身体健康造成影响，同时还会对患者的生活质量造成影响，为此需要利用泌尿系统造影手段来对泌尿系统疾病进行检查。
2、静脉尿路造影2.1 静脉尿路造影检查静脉尿路造影又被称为“IVP”主要应用在泌尿系统疾病检查中，在静脉尿路造影检查过程中，虽然操作流程较为简单，但是耗费的时间相对较长，而且需要腹带对患者的腹部进行进一步的压迫，会增加患者检查过程的疼痛程度，且受到患者肥胖因素、体内肠气以及积液等多种因素的影响，导致医师对患者的病变问题不能进行明确性的判断，进而导致误诊、漏诊问题的出现。
静脉尿路造影检查得到的图像是二维图像，由于其X线的密度分辨率相对较低，因此得到的造影成像难以满足医师的诊断需求，继而影响医师对于泌尿系统疾病的诊断治疗。
2.2 静脉尿路造影在泌尿系统梗阻疾病应用流程（1）患者需要提前做好肠道准备工作，由于需要拍摄患者的全尿路平片，为此需要患者选取仰卧位进行拍摄。
（2）在患者两侧前上棘相连部分的两侧分别放置棉垫以及压迫带。
（3）在二至三分钟时间内将对比剂碘海醇由患者的静脉注入，（4）对腹部压迫带进行注气，保证患者上输尿管与肾盂盏充分显露出来。
静脉肾盂造影检查方法
静脉肾盂造影检查方法静脉肾盂造影是一种常用的临床检查方法，用于评估肾脏、肾盂和输尿管的结构和功能。
它可以帮助医生诊断和评估多种疾病，如肾结石、肾盂积水、肾盂肿瘤等。
下面将详细介绍静脉肾盂造影的检查方法。
静脉肾盂造影是一种X射线造影检查方法，主要通过给患者静脉注射含有碘酸盐的造影剂，然后使用X射线摄影机进行拍摄。
首先，患者需要进行一系列的准备工作。
这包括询问患者是否有对碘过敏的历史，检查血肌酐水平以评估肾功能，以及禁食或限制饮食。
准备工作完成后，患者被安放在检查床上，然后医生将一根细管插入患者的一条静脉内，通常是手臂或手背的静脉。
这个过程通常是无痛的，但有些患者可能会感到轻微的不适。
插管后，医生会在用于静脉注射的部位进行消毒。
接下来，医生会将含有碘剂的造影剂缓慢注射到患者的静脉中。
注射速度通常较慢，以允许良好的血液混合，以及减少副作用的发生。
注射完成后，医生会观察患者是否有任何不适感或过敏反应。
在注射造影剂之后，医生会使用X射线摄影机进行拍摄。
患者通常会被要求在不同的角度上改变身体的位置，以获得更全面的图像。
这可能需要一些时间，同时医生可能还会加入一些其他的造影剂来增加肾盂和输尿管的对比度。
整个检查过程大约需要30分钟到1小时。
完成检查后，患者可以回到正常的日常活动中。
然而，由于造影剂中的碘的排泄需要一定的时间，所以患者可能会在接下来的几小时内经常排尿。
医生还会告诉患者一些注意事项，如饮水和注意观察排尿的情况。
尽管静脉肾盂造影是一种常见的检查方法，但它并不适用于所有的患者。
对于那些对碘过敏或有严重肾功能损害的患者，静脉肾盂造影可能会导致严重的副作用。
此外，孕妇也通常不建议进行静脉肾盂造影，因为辐射可能会对胎儿产生不利影响。
总的来说，静脉肾盂造影是一种重要的检查方法，可以帮助医生对肾脏和相关结构进行评估。
通过注射含有碘剂的造影剂，然后使用X射线拍摄，医生可以获取清晰的图像，以便进行诊断和治疗。
然而，由于该方法涉及到辐射和注射造影剂的风险，患者在接受检查之前应与医生进行详细的沟通和讨论。
静脉肾盂造影在尿路结石中的应用
静脉肾盂造影在尿路结石中的应用摘要】目的尿路结石是泌尿系统的常见病、多发病，本文探讨静脉肾盂造影（IVP）在尿路结石中的应用价值，为临床提供可靠的诊断依据。
方法对56例泌尿系结石患者行静脉肾盂造影检查，摄取腹部仰卧位平片，准备好腹部压迫带行腹部加压后，静脉注射76%泛影葡胺造影剂，注射完后分别于7min、15min、30min各拍肾区平片一张，解压后马上再拍腹部仰卧位平片，每次拍片嘱患者憋气；拍完后由两位以上放射科医师对拍摄的X光片进行对比分析，作出初步诊断。
结果 56例泌尿系结石患者，其中肾结石18例、输尿管结石26例、膀胱结石8例、尿道结石4例。
结论通过X线对泌尿系结石患者行静脉肾盂造影检查，确定结石的位置、了解有无阴性结石及观察肾脏的功能；因其简便易行，临床诊断价值高，对尿路结石的诊断也起到十分重要的作用，是目前检查泌尿系结石的首选方法之一。
【关键词】尿路结石静脉肾盂造影应用泌尿系统结石又称尿路结石，是泌尿系统的常见病多发病；结石可发生在肾盏、肾盂、尿道的任何部位，依其发生部位，分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石[1]。
静脉肾盂造影（IVP），又称排泄性尿路造影或静脉尿路造影，是目前泌尿系结石诊断中检查的首选方法之一。
是通过静脉注入含碘造影剂而到达肾盂、输尿管、膀胱等泌尿系器官而显影的一种检查方法。
近年来，随着医学影像学的不断发展，传统的静脉肾盂造影由于其价格合理、诊断价值高至今仍被临床广泛应用。
本文对56例尿路结石患者行静脉肾盂造影检查，对其在尿路结石中的诊断应用进行回顾性分析，现报告如下：1. 资料与方法1.1 临床资料：56例尿路结石患者，其中男37例、女19例，年龄10～75岁，平均年龄42.5岁；伴有不同程度的腰痛、肾绞痛、血尿以及尿频等临床症状。
56例患者均行静脉肾盂造影检查。
1.2 方法：造影前清洁灌肠，以排除消化道内容物对影像的干扰，再让患者需排便、排尿，使肠道、膀胱空虚。
静脉泌尿系造影的临床观察与护理
讲解 相关 检 查 的方 法 和过 程 ，以便 于患 者 在 了解 检查 程 序 的基础 上达 到精 神放 松 以取 得患者 的配合 。 １ 静 脉 穿 刺 时首 先 选用 生 理 盐 水 ，穿 刺 成功 后 再 ． ６ 更换 造影 剂 ，防止 造影 剂外 漏造 成 局部 组织 的损 伤 。
测量 血 压 ，便 于及 时 发现 患 者可 能 因检 查 而 出现 的过 度
静脉 泌 尿系 造影 即排泄 性 尿路 造影 ，系经 静脉 注射 不 透 Ｘ 的含 碘 造 影 剂 ，造 影 剂 经 肾脏 排 泄 ，ｘ 照射 线 线 下 显示 出 肾外 形轮 廓 、肾盂 、输 尿管 、膀胱 和 尿道 的检
精神 紧 张诱 发 的血 压 过高 及 心脏 方 面 的 问题 ，便 于提 前
采取 相应 的措 施 。 １５ 对精 神 过 度 紧张 的 患者 ，要 耐 心宽 慰 患者 ，并 ．
理生理状况的信息。而快速滴入静脉的造影剂在个别患
者会 因 为个 体 差异 的 不 同出 现轻 重不 一 的不 良反 应 。轻 者头 晕 、恶 心 、呕 吐 、皮 疹 ，重 者偶 有 出现 休 克等 症状
目前我科每月有１０ ０ 例左右的患者进行静 脉造影 ， 由于我们 的各项准备工作 比较周全 ，所 以，目前为止没
有 因为 我们 的 原 因 出现 医疗 差错 和 事故 。现 将体 会 报道
如下 ：
便 于及 时发现 不 良反 应 ，及时 处理 。 １８ 对 老年 人 、未成 年 人及 有 特 殊病 症 者 ，检 查 中 ．
９ ７
要 更加 耐 心 ，细 心 ，认 真对 待 患者 的 主诉 ，以防疏 忽 大
静脉尿路造影不良反应的预防及护理
Ｔｈ ｅ ｅ ｉ ｎ ａ ｒ ｉ ｇ Ｃａ ｅ ｏ ｈｅ Ｓ ｄｅ Ｒ ｅ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｐｒ ｖ ｎｔｏ ｎｄ Ｎｕ ｓｎ ｒ ｆ ｔ ｉ ａ ｔｏ ｏ ｎ ｒ ｖ ｎ ｓ Ｕ ｒ ｇ ａ ｈｙ ｆＩ ｔ ａ ｅ ｏｕ ｏ ｒ ｐ
ＺＨ ＡＮ Ｇ ｏ ｑ ｎ Ｍ － ｉ
Ｖ ｌ Ｎ ｏ１
Ｍａ ｒ ２２ ０ ～００ —０ １０ ５７２０ １ｌ １２ ２
静 脉 尿 路 造影 不 良反 应 的预 防 及 护 理
张 茱 琴
（ 卅 大 学 附 属 第 曰 医 院 高压 氧 舱 室 ． 苏 无 锡 ２ ４ ６ ） 苏 【 江 １０ ２
维普资讯
等 １ ３月 期 ２ ０ 卷第 ｌ ０ ２年
江 南 Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｏ ｔ ｅｎ Ｙａ 学ｚ 报ｖ自ｉｙ 科 ｔ ｒ板 ） ｅ ｃ ｄ ｔｏ ｏ ｒ ａ ｆＳ ｕｈ ｒ 大ｎ ｔ学Ｕｎ （ ｓｔ （ 学 ａ ｃ ｎ ｅＥ ｉ ｎ） ｇ ｅ ｉｅ 然 Ｎａ ｕ ｌ ｒ Ｓｉ ｉ
静脉 尿 路 造 影 是 医 院诊 断 泌 尿 系统 疾 病 的 一 种常规检 查方法 但在 这 种检 查 中偶 然 会 发生 造 影
剂副 反 应和 合 并症 ， 往 使 检查 造 影 半途 而废 ． 往 给 临床诊断 和患者 带 来 不利 影 响 减 少 和预 防这 类造 影剂副 反应和 合 并症 的发生 ， 系到 检查 的成败 关
（ ２ ％ ） ａ ｉ ｅｒａ ｔ ｎ ．Ｔｈ ｔｏ ｓｏ ｒａｍｅ ｔｏ ｉｅ ｒａ ｔ ｎ ｎ ａｕ ｅ ｆｐ ｅ ｅ ｔ ｎ ６． ８ ｈ ｄｓｄ ｅ ｃｉ ｓ ｏ ｅ ｍｅｈ ｄ ｆｔｅ ｔ ｎ ｆ ｄ ｅ ｃｉ ｓ ａ ｄ ｍｅ ｓ ｒｓｏ ｒｖ ｎｉ ｓ ｏ ｏ ｗｅｅｒｃ ｍｍｅ ｄ ｄ ｒ ｅｏ ｎ ｅ ．Ｒｅ ｕｔ Ｉ ｈ ｊｒｔ ｆ ｈ ａｉｎｓｔ ｅｒ ｓ ｌ ｆｔ ｅｕ ｏ ｒ ｐ ｙ ｗａ ａｉ ｉｄ ｓ ｌ：ｎ ｔｅｍａｏ ｉ ｏ ｅｐ ｔ ｔ ｈ ｅ ｕｔ ｏ ｈ ｒｇ ａ ｈ ｓｓ ｔ ｆｅ ｙ ｔ ｅ ｓ ｓ Ｏｎｙ ｉ ｗｏｃ ｓｓ １ ４ ）ｈ ｒ ｇ ａ ｗａ ｅ ｓｄｉｅ ｉａ ｌ ｌ ｎ ｔ ａｅ （ ０ ％ ｔ ｅｐ ｏ ｒ ｍ ｓｃａ ｅ ｎ ｖｔｂｙ．Ｃ ｎ ｌｓｏ ：ｎ ｒ ｖ ｎ ｕ ｒｇ ａ ｈ ｏ ｃｕ ｉｎ Ｉ ｔａ ｅ ｏ ｓｕ ｒ ｐ ｙ ｉ ａ ｏ ｓ
放射科泌尿系统X线造影技术操作规范
放射科泌尿系统X线造影技术操作规范一、静脉尿路造影【适应证】1.泌尿系统结石、结核、肿瘤、肾盂和输尿管积液。
2.泌尿系统先天性畸形、肾下垂。
3.泌尿系统外伤。
4.明确腹部肿块与泌尿系统的关系。
5.血尿、脓尿原因待查。
6.无法进行逆行尿路造影者。
【禁忌证】1.碘对比剂过敏。
2.严重的心、肝、肾功能不全及其他严重的全身性疾患。
【造影前准备】1.病人准备（1）造影前2~3天禁用不透射X线药物。
（2）造影前1天进少渣饮食。
（3）造影前清洁肠道，排空尿液。
（4）造影前6h禁食、禁水。
（5）碘剂注射前，应按药典规定进行必要处理。
2.对比剂准备对比剂为76%离子型或相应碘含量的非离子型对比剂，其用量为20~40m1.o3.摄影前准备（1）认真核对X线摄影检查申请单，了解病情，明确检查目的和摄影部位。
对检查目的、摄影部位不清的申请单，应与临床医师核准确认。
（2）根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。
（3）X线照片标记（包括病人片号、日期、造影照片的序号、体位左右标记等）。
（4）开机预热，拟定并调整摄影条件。
（5）清除病人检查部位可能造成伪影的物品等。
【操作方法及程序】1.摄影体位（1）病人仰卧于摄影台上，双下肢伸直，正中矢状面垂直台面并与暗盒长轴中线重合，两臂置于体侧。
（2）在相当箭骼关节水平，利用肾盂造影压迫器、充气气囊或加压腹带，对下段输尿管进行压迫，压力一般为14.7kPa o（3）双肾区造影片上缘包括第11肋骨，下缘包括第3腰椎。
（4）双肾区造影中心线垂直对准胸骨剑突与脐连线中点射入胶片中心。
（5）全泌尿系统造影照片上缘包括膈肌，下缘包括耻骨联合。
全泌尿系统造影片，中心线经剑突与耻骨联合连线的中点垂直入射胶片。
（7）便用滤线器。
（8）摄影距离为100cm。
（9）平静呼吸状态下屏气曝光。
2.摄影程序（1）造影前先摄取腹部平片。
如发现肾区有钙化，加摄腹部侧位平片。
（2）对比剂注射后7min.15min,分别摄取双肾区造影片，至双肾显影良好为止。
静脉性尿路造影检查(IVP)检查规范及质量控制
静脉性尿路造影检查（IVP）检查规范及质量控制1.适应证（1）泌尿系结石。
（2）泌尿系结核、肿瘤、囊肿、先天性畸形和慢性炎症。
（3）原因不明的血尿及脓尿。
（4）需了解损伤程度和范围的尿路损伤。
（5）腹膜后肿瘤的鉴别诊断等。
2.禁忌证（1）碘过敏及甲状腺功能亢进症者。
（2）严重肾功能不全。
（3）急性尿路感染。
（4）严重心血管疾病及肝功能不良。
3.药物及器械准备（1）浓度为300mg/ml 以上的水溶性有机碘造影剂。
离子型和非离子型造影剂则根据患者具体情况决定。
（2）带充气气囊之腹带，椭圆形压迫器两个。
4.检查前准备及检查注意事项（1）肠道准备同泌尿系统平片常规检查。
（2）检查前6小时禁水、禁食，但糖尿病、肾衰竭、多发性骨髓瘤、婴幼儿和高龄患者不宜绝对禁水。
（3）造影剂过敏试验。
（4）造影前嘱患者排空膀胱内尿液。
（5）婴幼儿消化道常有气体存留，在临摄片之前可给予牛奶、豆浆或糖水，使两肾盂肾盏重叠于扩张的胃所在的区域内。
5.检查技术步骤（1）造影前先摄泌尿系统平片。
（2）在肾下极水平以下用压迫器和充气气囊在体外压迫输尿管，压力一般为10.64～ 13.3kPa（80～100mmHg）。
新近腹部手术后或有消化道出血、腹主动脉瘤、大量腹水、巨大腹部肿块，不能压迫输尿管时，可改用头低10°～15°体位或臀部抬高约10°体位，并可加用双倍造影剂剂量。
（3）静脉注射造影剂：成人总量20～ 40ml，儿童 0.5～1ml/kg。
穿刺点皮肤消毒后1分钟左右把造影剂注入静脉。
过敏试验阴性者仍可发生严重反应。
故造影过程中仍须对患者密切观察。
6.检查质控评价（1）主观定性评估：就平片而言，整个泌尿系器官均应包括在照片内，下缘包括耻骨联合，椎体位于照片正中，肾轮廓、腹脂线及腰大肌阴影能识别清楚;肠内容物及积气清除彻底，无干扰影;照片标记准确、清楚、无污染、无划痕等人为伪影。
此外，对于造影片应满足以下条件：肾实质、肾盂、肾盏形态清晰，肾盏杯口锐利，输尿管、膀胱均显影良好。
静脉泌尿系造影检查术中的护理
要做好碘 过敏试 验和严密 注意过 敏反应 。为了减少 患者 的不 良
反应 ， 使其安全顺利 的完成 造影全 过程 ， 对其 进行充 分 的细致的 在本组检查 过程 中有 ２ 出现恶心 、 ３例 呕吐反应 ， 经适 当处理 准备及 护理是至关 重 要的 。注 射前 再次 询 问患 者的 过敏史 ， 慢， 并询 问患者有无不适 ， 注射完毕后 ， 按压针眼 ， 防止 出血 。
院环境 、 士的业务技 能、 护 态度和仪表 ， 以及对护理工作的希望和 查 。若 出现 过敏性 休 克症 状 ， 应停 止 用 药 ， 即皮 下 注射 盐 酸 立 要求等方面 。① １０ 的患 者表示对 护理人 员的态 度 特别在 意 ， 肾上腺素 １ｍｇ 地 塞 米 松 １ ｇ静 脉 注 射 。并 遵 医嘱 静 脉 补 ０％ ， ０ｍ
６ ９例 ， 中上 尿路结石 ４ ９例 ， 尿系肿瘤 １０例 ， ６ 其 ０ 泌 １ 先天性 泌尿 金属饰 品 ， 给予腹部加压 。 系畸形 ９ ５例。原 因 不 明 的梗 阻 ５ ５例 。男 性 ３５例 ， 性 ３４ ３ ２ ２ 掌握静脉注 射部 位及 速 度 因使 用 的造影 剂具 有高 浓 ６ 女 ０ ． ． 例。年 龄最 大者 ７ ５岁 ， 小者 ３岁 。 最 １２ 方法 ． 度、 高渗透性 ， 血管刺激性大 ， 对 而且所用 剂量大 ， 因此应选择 管 协助患者仰卧于检查床上 ， 先摄腹平片一张后 ， 用特 径较大静 脉血管 ， 临床多采 用肘正 中静脉 ， 以减轻注 射部位 的胀
后症状 消失 ， 顺利完成检查 。另 有 ５例反应严重 ， 终止造影检查 。 核对碘 过敏试 验结 果 ， 阴性 者 方可 用 药。开始 注射 时速 度要 缓
３ 护 理
３ １ 术 前 准 备 ．
静脉尿路造影前快速肠道准备的方法
静脉尿路造影前快速肠道准备的方法高春霞;李墨林;鞠红卫【摘要】[目的] 评价采用不同方法进行快速肠道准备对静脉尿路造影中的成像质量的影响.[方法] 入选142例需静脉尿路造影者,分为A组口服甘露醇,B组口服甘露醇加西甲硅油,C组口服聚乙二醇,D组口服聚乙二醇加西甲硅油四种方法肠道准备,清洁肠道后常规静脉尿路造影,评价排便情况及成像质量,判断最佳快速肠道准备方法.[结果] 服药后,D组多量腹泻率为83.0%(39/47),C组多量腹泻率为66.7%(16/24),明显高于A组29.3%(12/41)与B组46.7%(14/30)(P<0.05).C组与D组的成像质量也明显优于A、B二组(P<0.05),且D组优于C组(P<0.05).[结论] 常规静脉尿路造影前,口服聚乙二醇加西甲硅油是一种较好的快速肠道准备方法.【期刊名称】《大连医科大学学报》【年(卷),期】2010(032)005【总页数】4页(P608-610,614)【关键词】肠道术前准备;尿路造影;影像学【作者】高春霞;李墨林;鞠红卫【作者单位】大连医科大学,附属第二医院,泌尿外科,辽宁,大连,116027;大连医科大学,病理生理学教研室,辽宁,大连,116044;大连医科大学,附属第二医院,泌尿外科,辽宁,大连,116027【正文语种】中文【中图分类】R472.9+1;R814.43静脉尿路造影(intravenous urography,IVU)是泌尿科和放射科医师诊断泌尿系疾病，评价治疗效果推测疾病预后最常用、最为客观的临床影像学资料，IVU成像质量的好坏直接影响着对疾病的诊断治疗及预后。
绝大多数泌尿系统X线摄片都需肠道准备，早期的普通清洁灌肠虽然能有效地清除粪便，但护理操作繁琐，病人不宜接受多次灌肠，且肠道气体多，影响清晰度和诊断效果。
目前多采用口服泻药做肠道摄片准备，但标准的这种肠道准备需2～3 d。
医院IVU通常在住院后进行，这样的肠道准备不仅增加了患者的住院时间，而且因其造影剂残留还影响其它检查项目的进行。
静脉尿路造影前肠道准备方法及体会
静脉尿路造影前肠道准备方法及体会静脉尿路造影是一种常见的检查方法，用于检查肾脏、输尿管、膀胱和尿道的情况。
在进行这种检查之前，需要进行肠道准备，以确保检查结果的准确性和清晰性。
本文将介绍静脉尿路造影前的肠道准备方法，并分享我的体会。
一、肠道准备方法1. 排便清理：在检查前的24小时内，需要每天清空肠道。
可以通过使用泻药或其他排便剂物质来实现。
最好在晚饭后服用泻药，以确保在检查当天的早上排便完毕。
2. 饮食准备：在检查前24小时内禁止吃油腻、高纤维的食物和含有乳糖的食物。
可以只食用粥或稀饭，并喝足够的水以确保身体水分充足。
3. 清洁肠道：在检查前的当天早上，需要进行灌肠或清洗肠道，以确保肠道内部的情况干净清晰。
可以购买药品或使用医院提供的肠道清洗液来进行清洗。
二、体会在进行肠道准备的过程中，我觉得最重要的是仔细地按照医生的指示进行操作。
因为检查结果的准确性和清晰性，直接关系到诊断结果的正确性和治疗方案的优劣。
而在进行肠道准备时，可能会遇到一些身体不适的情况，如腹部不适、腹泻等，这时我们需要及时告知医生并接受医生的建议。
此外，我认为需要注意个人的情感因素。
因为静脉尿路造影可能是一项较为费时、繁琐的检查，需要耗费较多的精力和时间。
因此，我们需要保持良好的心态，积极配合医生的操作，并保持良好的沟通和信任。
在进行肠道准备时，还需要注意身体的饮食和水份摄入，特别是在服用泻药的情况下，应该适当地多饮水，以充分补水和补充电解质。
同时，在灌肠或清洗肠道时，需要注意使用正确的方法和器具，以避免造成肠道和身体的伤害。
总之，静脉尿路造影前的肠道准备方法十分重要，需要细心、耐心地进行操作。
希望大家在检查前能够认真阅读医生的指示，并且积极配合医生进行操作，这样才能够保证检查结果的准确性和清晰性。
静脉滴注尿路造影操作规程
静脉滴注尿路造影操作规程
【检查前准备】
大致与静脉注射常规尿路造影相同，但造影前无需禁水。
【检查步骤】
不加腹压。
静脉注射或滴注76%泛影葡胺60-100毫升或等量非离子型造影剂加上等量的5%葡萄糖溶液，在10分钟内注射或滴注完毕。
本法适用于常规法显示不满意者、腹部不宜加压之老年人、心脏病患者。
在尿闭及多发性骨髓瘤者禁用此法。
检查肾动脉狭窄性高血压患者，静脉注射造影剂应加快（10-20秒内注完）。
于开始注射造影剂后的第1、3、5分钟摄两侧肾区片，以后按常规法摄片。
为更好地显示肾实质，应静脉注射40-60毫升76%泛影葡胺或等量非离子型造影剂，于20-30秒内注完。
腹部不加压，于注射完毕后20秒及5、10、15分钟摄两侧肾区片，以后按常规法摄片。
静脉肾盂造影护理常规
静脉肾盂造影护理常规
静脉肾盂造影是向静脉内注射造影剂，经肾脏排出，通过X线摄片显示尿路，观察有无器质性及功能性改变，以帮助诊断泌尿系疾病。
碘过敏者、肝功能严重受损者、患严重心血管疾病及全身极度衰竭者禁用。
一、检查前准备
1、说明检查的目的和方法。
2、饮食指导:检查前2~3天禁用不透X线的药物，如制剂等。
摄片前1日食少渣饮食。
3、检查前作碘过敏试验，行清洁灌肠以清除肠道内的积气和粪块。
检查前排空膀胱。
4、携带造影剂至检查室。
二、检查中护理
1、病人取平卧位。
2、遵医嘱静脉注射造影剂。
确保剂量准确，尤其是小儿，开始注射IIT11后停止，观察15~20分钟，如无不良反应，一般应于3〜5分钟注完，并记录时间，防止漏针。
注射中观察有无恶心、胸闷、呼吸困难等早期过敏反应，注射后观察有无腹痛等迟发过敏反应并做好应急准备。
如出现恶心、呕吐、口唇麻木、心悸胸闷、出冷汗等及时按过敏反应处理，出现急性过敏性休克，要及时抢救。
三、检查后护理
1、嘱患者多饮水，以促进造影剂的排泄。
2、肾功能不良、造影剂排泄缓慢致腰部酸胀不适者，除适量增加饮水外，应注意休息，避免过分活动，增加身体负荷。
3、观察有无迟发性过敏反应，并做好应急准备。
血管造影护理：正确的血管造影护理技巧和注意事项
观察患者意识状态、面色、皮肤温度等
监测尿量、血氧饱和度等指标
及时发现并处理异常情况，如低血压、心律失常等
饮食和运动指导
饮食建议：清淡饮食，避免油腻、辛辣、刺激性食物
运动建议：适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，避免剧烈运动
饮水建议：多喝水，保持充足的水分摄入
休息建议：保证充足的休息，避免过度劳累
预防并发症
预防和处理出血和血肿
预防措施：选择合适的穿刺部位，避免血管损伤
处理方法：压迫止血，使用止血带或止血钳
预防措施：使用抗凝血药物，降低出血风险
处理方法：及时输血，补充血容量，维持血压稳定
其他并发症的预防和处理
过敏反应：使用抗过敏药物，如扑尔敏、地塞米松等
血管损伤：使用抗凝血药物，如肝素、低分子肝素等
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药物准备：根据医生建议，提前服用抗凝血药物
饮食准备：清淡饮食，避免油腻、辛辣、刺激性食物
禁食：检查前6-8小时禁食，检查前2小时禁水
药物调整：根据医生建议，调整其他药物的使用时间和剂量
皮肤准备
消毒：使用碘酒或酒精消毒皮肤，防止感染
穿刺点标记：在穿刺部位做标记，以便准确定位穿刺点
感染：使用抗生素，如青霉素、头孢菌素等
造影剂肾病：使用利尿剂，如呋塞米、托拉塞米等，同时注意补充水分
06
血管造影后的康复和保健
定期复查
复查时间：根据医生建议，通常在术后1-2周进行第一次复查，之后根据病情需要定期复查
复查内容：包括血压、血糖、血脂等指标，以及血管造影部位的恢复情况
注意事项：复查前应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和过度劳累
压力控制：控制造影剂的压力，避免压力过高导致外渗
静脉尿路造影检查术中的护理
静脉 尿路 造 影检 查 术 中的 护理
岳玉荣
中图分类号 ： ４ ３ ６ Ｒ ７ ． 文献标识码 ： Ｃ 文章编 号：６ ２ ８ ８２ ０ ）Ｃ一 ８ ８ ２ １７ —１８ （ｏ ８３ ０ ０ ～Ｏ 静脉尿路造影检查术适 用于各 种尿路疾病 的检查 ， 最常 是
用 的有 效 的造 影 方 法 。它 不 仅 可 以显 示 肾 的 形 态 、 小 以 及 肾 大
醒 、 睡困难等 。护士应 先评估记 录睡眠情 况 ， 造一个舒 适 、 入 创 安静 、 温湿度 和光线适宜 的睡眠环境 。安排规律的生活 ， 督促病 人 白天多活动 ， 少卧床 ， 减 指导病 人晚餐不 过饱 、 不饮水过多 ， 按 时 ０ 、夜间加强巡视 ， 据病情按 医嘱给 予催眠药 以保证 睡 、 根 ２ ７ 营养护理 ． 病人 常常由于消极悲 观没有 食欲或 自责 自罪
位 ：６ ０ ０ 福建省泉州市第三医院 ； ３２ ０ ， 杨金满工作单 位 ：６ ０ ０ 福建 省泉 ３２０ ， 州市第三医院。 （ 收稿 日期 ：０ ８—０ —２ ） ２０ ２ ０ （ 本文编辑 王钊林 ）
食欲 。督促协 助病人进 食 ， 劝食无效 而拒食 者可给予 鼻饲或 对
静脉供给营养以保证水 、 电解质平衡 。
怀， 帮助解 决实际 问题 ， 以激发病人生存 欲望和对 亲人的眷恋 ，
重新 面 对 人 生 。
３ 结 语
２ ５ 药物干预的护理 ，
பைடு நூலகம்
本组病例 多采用 多塞平 、 氯丙 咪嗪 、 米
氮平 、 百忧解 、 必利等药物 进行治疗 。因此 ， 士应 根据病 人 舒 护 的接受能力 ， 把药物 的作用和副反应等有关信息告诉病人 ， 除 消 病人 的心理负担 ， 药物起到 最佳 的治 疗和 预防作用 。服药 时 使 仔细检查 口腔 ， 防藏 药或蓄药顿 服【 。同时注意观察 应人 是 严 ３ ｊ 否出现 口干 、 便秘 、 皮疹 、 直立性低血压 、 电图异常等药物副反 心
静脉肾盂造影(IVP)护理常规
静脉肾盂造影(IVP)护理常规静脉肾盂造影又称排泄尿路造影，是利用对比剂静脉注射后几乎全部经肾小球滤过排入肾盏，肾盂而使之显影，不但可以观察观察整个泌尿系统的解剖结构，而且可以了解分泌，排泄功能以及各种尿路病变。
一、护理评估1、评估患者是否适宜静脉肾盂造影，如有高热、急性传染病、重度肾积水、尿闭、肾肿瘤、多发性骨髓瘤等不宜行IVP2、评估患者是否做好造影术前准备：禁食禁饮3-6h，肠道准备。
3、了解患者对IVP 的认识，有无紧张，焦虑等情绪。
4、检查IVP 的用物是否齐全，包括造影剂，抗过敏药，中枢兴奋剂等。
二、护理措施：1、造影前准备①造影术前询问患者碘过敏史，若有不宜采用此项检查。
②向患者及家属说明造影的目的、步骤和注意事项，做好患者的心理护理，消除患者的紧张和恐惧。
③协助患者做好肠道准备：造影前2d嘱病人勿进食易产气食物,如薯类、汽水、豆制品、牛奶等。
前1d进半流食或易消化软食,（包括有肉松粥，汤面，混沌，肉末，菜泥，蛋糕等）。
前一晚将医生开的泻药：恒康正清按医嘱服用，遵医嘱指导患者口服泻药，观察大便次数，防跌倒/坠床。
检查当日禁食、禁水,检查前30min内排大小便,清洁肠道。
④造影前3-6h内禁止饮水，造影当日早晨不能进食早餐；⑤造影前在护士站领取造影剂（碘佛醇、碘海醇），再次询问患者是否有碘过敏史，若无，前往放射科检查进行IVP检查。
2、造影后护理①造影结束后嘱病人先缓慢坐起,无头晕眼花再下床,以免发生体位性低血压；②造影结束后不宜立即离开,检查结束嘱病人在留观室内观察30 min,无不适方可离开；③嘱病人造影结束24h内多饮水,尽量不食高蛋白饮食,有利于造影剂排泄,减少肾毒性；④术后观察有无皮疹、荨麻疹等迟发碘过敏反应；⑤保留静脉通路，便于应急处理。
二、健康指导向患者说明检查后排尿会有轻度不适，多饮水，无需特殊处理。
如有其它尿频、尿急、尿痛等其他不适，及时报告和处理。
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血量为 （ １ ． １７４±３ ） Ｌ 第 一产 程为 （ ７ ３± ７ ８ ｍｉ， １ｍ ， ８ ． ４ ． ） ｎ 第二 产 程为 （５ ６± １７ ｒ ｎ 第 三产程 为 （ ２ ８壬６ ５ ｍｉ； 照组 产 ４． ２ ．） ｉ， ａ １． ． ） ｎ对 后平均 出血量 为 （ ６ ． ４ ） ， １７ ８± ８ ｍＬ 第一 产程 为 （２ ． ２ １３±６ 。 ） ７ ３
ｍ ｎ 第 二 产 程 为 （ ８ ３．２ ． ） ｉ， 三 产 程 为 （ ３ １±６ ４ ｉ， ５ ． ４ ６ １ ｒｎ 第 － ａ １． ．）
各方面指标明显好 于 只接 受 常 规护 理 的 产妇 。研 究 组分 娩方 式、 第一及第二产程 时间 、 产后 出血及 新生儿 窒息率显著优 于未
２ １ ８ ３ ：７ ００，（ ）６ ９—６０ ８．
［ ］陈慧娟 ． ３ 提高助产护理服 务质量 的实践 与效果 ［ ］ 全科护 Ｊ．
理 ，０ ８ ６ １Ｂ ： ０ ． ２ ０ ， （０ ） ２７ ８ （ 收稿 ２１ ０ Ｏ ） ０ ２— ３一 １
静脉 尿 路 造 影 的护 理 准 备
蔡 晓 婧
福建 医科 大学附属 第一 医院影像 科 福 州 ３ ０ ０ ５０ ４
【 摘要 】 目的
分析 比较尿路造影前肠道准备方 法 ， 以便选择 出既能满足造影条件 ， 合人文 医疗 的造影前 准备方式 。方法 又符
禁食 组造影准 先行 预约腹部
选取 １０例 患者 ， ２ 随机分为 ３组 ， 以不 同方式准备 。统计评判 出每组 的造影准备 合格率 和造影准 备不适率 。结 果 备合格率和造影准备不适率分别 为 ８ ． ％和 ３ ％ ， ２５ ０ 日服泻药组分别为 ８ ．％ 和４ ％ ， ７５ ０ 少食组 分别为 ７ ％和 ０ ５ 。结论
４ 参考文献 ［ ］吴璇 ， １ 宋云亮．０例高 龄产 妇 的妊娠 特点 分析 ［ ］ 齐 鲁护 ５ Ｊ．
理 杂 志 ， １ ，２ ５ ：５ ２ ０ １ （ ） ７２—７ ３ ０ ５．
高龄产妇属于高危妊 娠 的范畴 ， 龄产妇 不仅 由于生理 变化 易 高
引发妊娠并发症 ， 之多数产妇心理 因素 ， 加 如担心新 生儿有无 畸 形、 是否能分娩 、 担心 自身健康 、 是否 能安全度过 分娩期 等 ， 会影 响到产程的多个环节 。助产护理是 临床 护理工作 的一个组成 部分 ， 分娩 过程 中 ， 产妇常处 于孤 立 、 援 、 惧 、 虑 的状态 中， 无 恐 忧 这会对产妇产生较为深远 的影 响 。为每一名产妇 提供专业 助
产 服 务 是 最 有 效 的干 预 措 施 。高 龄 产 妇 在 孕 产 期 间 由 专 业 的 助 产 士 进行 助 产 护 理 ， 现 了护 理 人 员 对 产 妇 进 行 人 性 化 服 务 理 体
［ ］刘爱 兴． ８例 高 龄 产 妇 妊娠 的护 理 干预 ［ ］ 全科 护 理 ， ２ ７ Ｊ．
２ １ ２组产妇分娩方式 比较 ．
研 究组 自然产 ２ ０例 ， ５ ． ％ ， 占 ００
情绪 ， 担心妊 娠是否顺 利进 行 、 胎儿 的发育等 ， 因此做 好高 龄产 妇的心 理护理 ， 除产妇 的紧张 感 、 惧感 ， 消 恐 使产妇 达到最佳 的 心理状态 ；３ 平 时注意对 产妇加 强营养 ， 导产妇劳 逸结合 可 （） 指 以有效地避免早产 ；４） 产士在 妊娠期 间对产妇 进行孕 检 、 （ 助 咨
经 助 产 护 理 的 产 妇 （ ＜ ０ ０ ） 因 此 ， 高 龄 产 妇 采 取 助 产 护 Ｐ ．５ 。 对 理 ， 好 产 妇 在 分 娩 前 、 娩 时 的心 理 安 慰 ， 其 安 全 顺 利 妊 娠 、 做 分 使
ｍｎ ｉ。研究组平 均 出血 量 、 一产 程及 第 二产 程 显 著 优 于对 照 第
５例 ， １ ． ％ 。 研 究 组 剖 自然 产 显 著 高 于 对 照 组 ， 产 及 手 占 ２５ 宫
术率显 著低于对 照组 ， 差异有统 计学 意义 ， ０ ０ Ｐ＜ ． ５
２２ ２组 产 妇 产 时 出血 量 及 产 程 时 间 比 较 ． 研 究 组 产 后 平 均 出
中， 助产士指导 高龄产妇相关注意事项 ， 可轻松 安全地完成 分娩 过程 ， 增加 自然分娩 的成 功率 。
可南 外 科 学 杂 志 ２ １ ０ ２年 １ 月 第 １ １ ８卷 第 ６期 ＨＥ Ａ Ｏ ＲＮ ＩＯ Ｕ Ｇ Ｒ ｏ ．０ ２ Ｖ １１ Ｎ ． Ｎ Ｎ Ｊ Ｕ Ａ ＦＳ Ｒ Ｅ Ｙ Ｎ ｖ２ １ ， ｏ．８ ｏ６
・
１３・ ６
Hale Waihona Puke 软件 分析 ， 计量 资料 以均数 ±标 准差 （ ｘ±ｓ 表示 ， ） 采用 ｔ 检验 。
计数 资料 采用 率 表示 ， 进行 检 验 。Ｐ＜０ ０ ． ５为差 异具 有 统
计学 意义 。
２ 结 果
念， 同时也 降低 产妇的心理压力 。 在进行助产护理时 ， 应该坚持 以下原则 ： １ 转 变观念 ， （） 学习 产时服务 的内容 ， 增强护 理人员 的业务 素质 ； ２ 掌握 适宜 助产 （） 技术 ， 可规 范的掌握各种 护理操作 ；３ 高龄 产妇大都 存在 紧张 （）
组 ， ００ 。 Ｐ＜ ． ５
３ 结 论
分娩。同时 ， 助产护 理 的实施 ， 更新 和扩 大 了服务 范围 ， 也提 高
近年来 ， 国高 龄 的孕 产妇 数 量 日渐 增 加 ， 多 与 晚婚 晚 我 这 育、 社会压力增加 、 企业制度 、 生育政策 及生育 观念的转 变有关 。
了产科护理人员的整体素质和业务水平 ， 提高了产科 护理质量 。
询， 了解 产 妇 现 有 的 生 理 状 况 及 胎 儿 的 发 育 情 况 ； ５ 分 娩 过 程 （）
剖宫产 １ ８例 ， ５ Ｏ ， 占４ ． ％ 抬头 吸弓 助产 ２例 ， ５Ｏ ； Ｉ 占 ．％ 对照组 自 然产 １ ５例 ， ３ ． ％ ， 占 ７ ５ 剖宫产 ２ ０例 ， ５ ． ％ ， 头 吸引 助产 占 ０Ｏ 抬