经皮单侧穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性多椎体压缩骨折32例的效果及护理体会

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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效

Th f c c f p r u a e u y h p a t n r a n se p r tc t o a o u b r v r e r l c m p e sv e e a y o e c t n o s k p o lsy i te t g o t o o o i h r c l m a e t b a o i r cu e/ iDAI He CHEN Ha / ie e o r a o S ie n S i a Co d, 0 7, 7( ) 。 o/ n s J u n Ch l f pn a d pn l r 20 l 1 : 1
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2 . 月 .椎 体 前 缘 高 度 由 术前 的 1 8 06 c 增 加 到 术 后 的 2 3 06 c ( < . 1 ,最 终 随 访 时 为 22 ± 04个 . + . 1m 9 . + . m P 00 ) 2_ 0 . 3
0 3m; 体 中部 高 度 由术 前 的 1 2 06 c 增 加 到 术 后 的 22 + . c P 00 )最 终 随 访 时 为 22 + . c .c 椎 5 . + .1m 9_ .7 05 m(< .1 , _ 4 . _ 6 m: 60 0 椎 体 后 缘 高 度 术 前 、 后 及 最 终 随 访 无 显 著性 差 异 ( > . ) o b角 由 术前 2 . o 1. 。矫 正 至 术 后 2 .5 术 尸 00 。C b 5 43 ± 23 , 2 7 1 o 8 ± 1 2( < .5 , l. 。P 00 ) 最终 随访 时 为 2 . 。 1 .1。术 后 6个 月 随访 时 V S评 分 由术 前 的 8 0 11 降 至 27 + 0 27 + 2 。 7 0 A . +. 2 - 4下 .- 0 1 4 P 00 ) 止 痛 药 使 用评 分 由术 前 的 1 9 0 1 降 到 0 103 ( < .1 , 动 能 力 评 分 由 术 前 的 2 1 . (< .1 ; 2 . +. 下 5- 9 . + .2 P 00 )活 2- .± 9 07 . 5改 善 到 1 0 03 ( < .1 。 结 论 : 体 后 凸成 形 术 治 疗 骨 质 疏 松 性 压缩 骨 折 方 法 简 单 . 全性 高 . 缓 解 . + . P 00 ) 3_ 4 椎 安 可 患 者 的疼 痛 , 少 镇 痛 药依 赖 , 善患 者 生活 质 量 。 减 改

经皮单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(长期随访结果)

经皮单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(长期随访结果)

位置 。4 .骨水泥椎 间隙渗漏不影响长期疗效 ;.术后 1 1 5 ~ 2个月是再骨折 高发阶段 。6 K .P P总体
未 达 到使 骨 折 部 分 复 位 , 善 后 凸 目的 。 改 关 键 词 : 质 疏 松 ; 体 后 凸 成 彤 ; 缩 骨 折 骨 椎
中图 分 类 号 : 59 R 8 . R 8 ; 6 73
M e heds 22 le h se po otc t f s o t o r i VCFs we e r pe f me PKP hr ug un pe c a t c ror d t o h i diul r e hni que,h e t er a e 6 ma e a 1 f r l nd ema e.he me n a e i 7 8 y a d t e m e n flo —u tme i 2.y. 6 l t a g s 0. 6 n h a e lw p i s 3
间 V S评分无差异 术前 、 A 术后椎体前 、 后 缘高度 、obs , c C b ’角 均无统计学差异 ; 渗漏率足 2 %; 3 其 他椎体骨折发生葺 是 1. 墨 36 结论 1 单侧 穿刺止痛效 果明显 、 % . 长期效 果肯定 ;.何侧穿 刺 、 2 器械
种 类 、 水 泥 注 入 部 位 、 入 量 , 止 痛 效 果 无 关 ;.对 于 右 手 操 作 者 , 侧 穿 刺 更 容 易 达 到 理 想 骨 注 3 左
X线片治疗椎体前 、}、 r 后缘椎体 高度及 C b ’角 , l ob s 骨水泥位 置 , 相邻椎 体情况 , 是否发生其 他椎体
骨折 : 果 结 疼 痛 缓 解 牢 术后 是 9 % , 后 平 均 23年 是 9 %; 1 术 . 5 术前 与术 后 , 后 到 随访 时 V S评 分 术 A 有 显 著统 汁学 差 异 ; 应 K po yh n球囊 和 S Y; 左 、 侧 椎 弓根 穿刺 ; 人 骨 水泥 量 、 水 泥 位 置 之 K 经 右 注 骨

《2024年单双侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果观察》范文

《2024年单双侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果观察》范文

《单双侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果观察》篇一一、引言骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病,其特征为骨量减少、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折。

其中,椎体压缩骨折是骨质疏松症的常见并发症之一。

传统的治疗方法多以保守治疗或开放手术为主,但存在恢复慢、并发症多等问题。

近年来,单双侧穿刺经皮椎体后凸成形术作为一种微创手术方法,被广泛应用于骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗。

本文旨在观察单双侧穿刺经皮椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的效果。

二、方法1. 病例选择:选取我院近两年内收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者,共XX例,其中单侧穿刺治疗XX例,双侧穿刺治疗XX例。

2. 手术方法:所有患者均采用单双侧穿刺经皮椎体后凸成形术。

其中,单侧穿刺组采用单侧入路,双侧穿刺组采用双侧对称入路。

术后进行X线、CT等影像学检查,评估手术效果。

3. 观察指标:比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、骨折愈合时间及并发症发生率等指标。

三、结果1. 手术情况:单侧穿刺组手术时间较双侧穿刺组短,术中出血量较少。

两组患者在手术过程中均未出现严重并发症。

2. 术后疼痛程度:两组患者术后疼痛程度均有所减轻,其中双侧穿刺组疼痛减轻程度较单侧穿刺组更为显著。

3. 骨折愈合时间:双侧穿刺组患者骨折愈合时间较单侧穿刺组短,且愈合过程中并发症发生率较低。

4. 并发症发生率:两组患者在术后均未出现严重并发症,但双侧穿刺组患者术后恢复较快,住院时间较短。

四、讨论单双侧穿刺经皮椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中具有显著效果。

与传统的开放手术相比,该手术方法具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。

在本次研究中,我们发现双侧穿刺组在手术时间、术后疼痛减轻程度、骨折愈合时间及并发症发生率等方面均表现出一定优势。

这可能与双侧穿刺能够更有效地恢复椎体高度、改善脊柱稳定性有关。

然而,单侧穿刺也有其优点,如手术时间短、操作简便等。

单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩性骨折

单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩性骨折

单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩性骨折目的:探讨单侧穿刺经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗重度骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的可行性及临床疗效。

方法:2007年4月-2011年10月采用单侧穿刺PKP 治疗重度OVCF 15例。

于术前、术后3 d及末次随访时进行V AS评分并测量骨折椎体前中柱平均高度和伤椎后凸角,于术前及末次随访时进行Oswestry 功能障碍指数(ODI)评分。

结果:15例20个椎体均顺利完成手术,平均骨水泥注入量2.9 ml,4例5个椎体术中骨水泥渗漏至椎间盘和(或)椎旁软组织,无明显临床症状,未发生骨水泥椎管内渗漏。

术后疼痛明显减轻或消失。

随访6~15个月,平均9.5个月。

术后3 d及末次随访时的V AS评分较术前明显改善(P<0.05),末次随访时的ODI评分较术前明显改善(P<0.05)。

椎体前中柱平均高度恢复(2.9±0.8)mm,伤椎后凸角矫正(2.0±0.5)°,1例术后发生其他椎体的继发性骨折。

结论:单侧穿刺PKP治疗重度OVCF疗效满意,安全可行。

标签:胸椎;腰椎;压缩性骨折;经皮椎体后凸成形术1998年美国FDA批准临床使用经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP),PKP是经皮椎体成形术的改良与发展,通过向病变椎体注入骨水泥达到加固病变椎体、提高脊柱稳定性、缓解或消除疼痛的目的,治疗骨质疏松性椎体压缩骨折起效快、创伤小、疗效显著,已成为治疗骨质疏松性椎体骨折的有效手段[1-2]。

但PKP能否用于重度OVCF尚有争论[3]。

随着影像放射技术的发展及手术经验的积累使重度OVCF患者开展PKP成为可能。

2007年4月-2011年10月笔者采用单侧穿刺PKP治疗15例重度OVCF,取得了良好的近期疗效,现报告如下。

单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折效果观察

单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折效果观察

单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折效果观察摘要】目的:观察单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸椎压缩性骨折的临床疗效。

方法:我院收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者61例,均采用单侧穿刺经皮椎体后凸成形术进行治疗。

分别于术前及术后3 d采用视觉模拟评分(VAS)对患者疼痛程度进行评价;分别于术前及术后3 d测量病椎椎体前缘高度和Cobb角,观察骨水泥渗漏情况。

结果:61例患者均顺利完成手术,术后背部疼痛消失54例,背部疼痛缓解7例。

骨水泥注射量为3.0~5.7ml,平均(4.06±1.43)ml。

术后3dVAS评分低于术前,病椎前柱高度高于术前,Cobb 角低于术前,比较差异有统计学意义(P<0.05)。

骨水泥渗漏占11.48%。

结论:单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效好、手术时间及X线暴露时间短、创伤小、并发症少。

【关键词】骨质疏松症;椎体压缩性骨折;经皮椎体后凸成形术;单侧穿刺【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)04-0182-02老年胸腰椎压缩骨折是骨质疏松症常见并发症,近年来,骨质疏松症引起的椎体压缩性骨折的发病率明显增高,可导致患者胸背部及腰部疼痛,活动受限,生活质量下降,少数患者可形成后凸畸形[1]。

老年骨质疏松性椎体压缩性骨折传统的治疗手段是卧床休息、口服止痛剂及钙剂等方法,但长期卧床可导致骨质疏松程度加重及褥疮等并发症,经皮椎体后凸成形术具有良好疗效和极低的并发症发生率,目前已成为治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的主要治疗方法,该手术创伤小,局麻下进行,手术时间短,绝大多数老年胸腰椎压缩骨折患者均可耐受[2]。

2013年3月~2015年5月我们对61例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者采用单侧经皮穿刺椎体后凸成形术治疗,整体效果满意,现将结果报道如下。

1.资料与方法1.1 临床资料我院收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者61例,均符合骨质疏松症的诊断标准,均行MRI及CT检查确诊为胸腰椎压缩性骨折,排除脊髓及神经根损伤。

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及护理研究

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及护理研究

分省 市 统计 , 目前 6 O岁 以上 老 年人 骨 质疏 松 症 发 病率 约 为 5 .7 , 9 8 % 每年骨质疏松症并发 骨折 的发 病率 约为 9 6 , 有 .% 并
性椎体压缩骨折 。
12 治 疗 方 式 .
逐年增高 的趋势 。传统 的 治疗 方法 包 括 卧床 休息 、 物 止 药 痛, 容易导致骨质疏 松进 一步加 重 , 从而 形成 恶性循 环 。经 皮 椎体后凸成形术 ( ectnoskp ols ,K ) pruaeu y hpat P P 是近 年发展起 y
来 的微创技术 , 该方法 不仅 能很好 地缓 解患 者 的疼 痛症 状 , 而 且能将压缩 的骨折椎体 复位到一定的高度 , 从而 可以矫正后 凸 畸形 , 研究 证实 P P手术有 较好 的临床效果 , 优点 正逐 有 K 其 渐被越来越多 的患者认识 和接受 J 。为 了更好地 了解 和比较
丛麻醉 , 中患者神 志清 醒 , 于护 患 沟通。术 中伤肢 需要 长 术 便
( 收稿 日期 :0 0一 1—1 ) 2体后 凸成 形 术 治 疗 骨质 疏 松 性 椎 体 压 缩 骨 折 的疗 效 及 护 理 研 究
井 永敏 赵 莉 丁俊 琴 赵 金彩 马清 华 刘俊 英 何 丽 英
6 . 5. 46
修 复 。患 者受伤 后 , 心情十 分复杂 , : 如 恐惧 、 虑 、 感 、 焦 敏 多 疑、 自卑 、 对手术成 功缺 乏信 心等 , 这些 都影 响血 管 的吻合 , 所
以应根据不 同原 因引发 的受伤 事件 和患者 的心情 进行 心理 护 理, 让患者稳定情绪安心接受治疗 。 麻醉 即应用药物 或其他 方法 , 使患者 在手术 时暂时丧失 对
【 关键词 】 经皮椎 体后 凸成形术 ; 守治疗 ; 保 骨质疏松 ; 骨折 , 压缩性 ; 护理

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的手术护理

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的手术护理
查。
清淡、高 维生素食 品 ,多吃水果 、蔬菜 。这样 既利 于 消化 ,又可预 防大便干燥 。
心理护理 是 医护工作 的一 个重要组 成部分 ,作
为一名护士 ,要 做好护理 工作 ,不仅 要具备高超 的 护理技术 ,而且还 要学 习和掌握对 患者的 心理护理
对于长期 卧床 的患者 ,如 果护理 不当可能形 成
来的新的脊柱微创技术 。它不但能止痛和稳定椎体 , 而且能使塌 陷椎体 复位 ,矫正后 凸畸形和恢复脊柱
围 的骨质压缩 ,并在椎体 内产 生 1个供 骨水泥填充 的空腔 。抽 出球囊 内造影剂并将球囊退 出工作通道 。 置 入骨水 泥注 入导管 ,逐 步注 入骨水泥 ,当骨水 泥 填 充满意 或 出现外 漏 时停 止注射 ,拔 出注射装置 , 局部压迫 3 n mi,结束手 术I。
【 收稿 日期 2 0.62 】 060—5
果 。同时向患者介绍饮 食结构 ;以素食为 主 ,宜食

临床护理 ・
经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松
脊柱压缩性骨折的手术护理
陆小华 钱维明 周根 秀
中图分类号 :R 7 . 4 36 文献标识码 :B 文章编号:1 2-0 62 0 )80 8 .2 773 5 (0 60 .0 00 个 ,相应 节段棘突 明显叩痛 ,x 线 片显示存在 明显 骨质疏松 。
呼吸、心率 ,一旦发 生变化 ,立即处理 。l 患者 0例 均未发生并发症 。 3 . 自身 防护 大剂量 x线照射 , .9 2 可使机体免疫力 下降 ,甚至致 畸、致癌 、致突 变 ,故所有参加手术 人员均穿铅衣 ,围颈 围,做好 自身防护工作 。 33术后随访 . 并征询意见 。 4 总 结 老年 骨质疏 松性 骨折成为威 胁老年人身心健康 术后 3 d手术室护士去病房随访 ,了 解 患者手术效果 ,伤 II S 愈合情 况 ,适 当健 康宣教 ,

经皮穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效观察

经皮穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效观察

D ,5 l P i n a l S u r g e r y ,T r a d i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e H o s p i t a l o fL U s h u n , D a l i a n 1 1 6 0 4 1 , C h i n a
C o r r e s p o n d i n g a u t h o r :L i Do n g j u n,E— ma i l : j u n y e 2 O O 2 a s d @1 6 3 . c o n r
【 Ab s t r a c t 】
Ob j e c t i v e T o e v a l u a t e t h e c l i n i c a l e f f e c t s o f p e r c u t a n e o u s k y p h o p l a s t y( P K P)f o r o s t e o p o r o s i s v e r t e b r a l
c o mp r e s s i o n r f a c t u r e s . Me t h o d s F r o m J a n u a  ̄2 0 1 1 t o J u n e 2 0 1 3,6 5 p a t i e n t s u n d e r we n t P K P.T h e e v a l u a t i o n w a s b a s e d o n t h e
v i s u a l a n a l o g u e s c a l e( VAS ),v e r t e b r a l h e i g h t ,a n d C o b b’ s a n g l e r e c o r d e d a t 3 d a y s a n d 6 mo t h s p o s t o p e r a t i v e l y .T h e d u r a t i o n o f

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的护理体会

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的护理体会

护理研 究 ・
中 国 医 药 导 报2 0 1 4 年 2 月 第1 1 卷 第 6 期
经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的 护理体会
江玲珠
1 . 浙江 省 台州 市黄 岩 中医 院骨科 , 浙 江 台州
全仁夫 。
3 1 1 2 0 1
3 1 8 0 2 0 ; 2 . 杭州 市萧 山 区中医 院骨科 , 浙 江杭州
[ 摘 要】 目的 探讨 经皮 椎体 后凸成 形术 ( P K P ) 治疗 骨质 疏松椎 体压 缩性 骨折 的护 理措施 。 方 法 对浙 江 省 台州市 黄岩 中 医院 自 2 0 1 0 年1 月~ 2 0 1 2 年 1 2 月 收治 的 8 6 例 骨质 疏松 椎体 压 缩性 骨折 患者 实 行 P K P治 疗 。 比较 护理 前后 患 者 的视 觉模 拟 评分 法 ( V A S ) 评分 、 B a r t h e l 指数 、 光距 尺 灯 ( O D I ) 、 椎体 变 高程 度 、 C o b b 角 度 等 各项 指 标 。 pr e s s i o n f r a c t ur e s
J I A NG L i n g z h u QU AN e , ’ 1 . De p a r t me n t o f O r t h o p e d i c s , Hu a n g y a n Ho s p i t a l o f T r a d i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e i n T a i z h o u C i t y , Z h e j i a n g P r o v i n c e ,
有 统计学 意义 ( 均 P<0 . 0 5 ) 。 结论 合 理有效 的护理是 P K P治 疗骨质疏 松椎体 压缩 性骨 折患者 手术成 功 的重 要基 础, 能 够有 效地 促进 患者 术后 的康 复 , 提 高患 者 的生 活质量 。

经皮穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折32例研究

经皮穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折32例研究
『 4 1
中的表 达 [ I 】 . 广 东医学 ,2 0 1 6 ,3 7( 4 ) : 5 7 7 — 5 7 9 徐 亦熊 ,李学明 , 俞建平 B R A F 基 因突变及 K i 6 7 蛋 白表达 与 甲状腺乳 头状 癌的关 系 I f ] . 南 昌大学学报 : 医学版 , 2 { ) 1 4 , 5 4( 1 ( ) ) :

r 1
王旎 , 董超然 , 唐萃 ,等 . H I F 一 1 d、HI F 一 2 0 [ 和 MT在人 甲状 腺 乳头状癌 中的表达及 其意义 O 1中国免疫 学杂志 , 2 0 1 4 , 3 0( 5) :
6 6 2 -6 6 5, 6 7 6 .
甲 状 腺 乳 头 癌 发 生 的 分 子 机 制 研 究 较 少 。有 研 究 发 现 ,以独 特 方式发生 的 R E T基 因 重排 突变 与 甲状 腺 乳 头 状 癌 发生 有 着 特 定
[ Q1
罗思佳 ,李 汉军 ,叶 家欣 ,等
甲状 腺乳 头状癌 中HE R一 2 、
C y c l i n D1 的表达 与颈部淋 巴结转移 的相关性 叭. 湖 南师 范大学学 报 :医学版 ,2 0 1 5 ,1 2( 6 ): 7 4 — 7 7 . 李春 生 甲状腺乳 头状 癌组 织 E — c a d h e r i n蛋 白表 达及 其与 颈部
后凸成形术的应用效果。方法 将 2 0 1 2年 1月一2 0 1 6年 1 2月在本院接 3 2 pa t i e nt s wi t h os t e o po r o t i c v e r t e b r a l c o mp r e s s i o n ra f c t u r e s t r e a t e d n o u r h os pi t a l f r o m J a n ua r y 2 01 2 t o De c e mb e r 201 6 we r e t r e a t e d wi t h 受治疗的 3 2例骨 质疏松性椎体压缩性骨折 患者作 为研究时 象,均接受 i 经皮 穿刺椎体后 凸成形术治疗。观察 术 中球 囊破裂 、术后 骨水泥外渗 p e r c u t a ne o u s k y p h o p l a s t y . Th e r u p t u r e o f t h e b a l l o o n , t he i n c i d e n c e o fb o n e e me n t e x t r a va s a t i o n , t h e k y ph o s i s c o b b a ng l e , t h e h e i g h t o f t h e a n t e r i or 发 生情 况 及 后 凸 Co b b角 、椎 体 前 缘 高度 、伤 椎 前 缘 压 缩 率 、疼 痛 评 c 分改善 情况。结果 术 中未发 生球 囊破裂 ,术后 1例 ( 3 . 1 3 %)出现骨 v e r t e b r a l b o d y , t h e c o mp r e s s i o n r a t e o f t h e l e a d i n g e d g e o 2 f t h e i n j u r e d e r t e b r a a nd t h e i mp r o v e me n t of t he p a i n s c o r e we r e o b s e r v e d. Re s ul t s 水 泥 外 渗 ,术 后 2天 、1个 月及 3个 月 的后 凸 Co b b角 、椎 体 前 缘 高 度 、 v i n t r a o p e r a t i v e b a l l o o n r u p t u r e ,1 c a s e a f t e r s u r g e r y( 3 . 1 3 %)b o n e 伤椎前缘压缩率 以及疼痛评分均优 于术前 且改善 明显 ( P< 0 . 0 5 o结 No c e me n t l e a k a g e , t wo da y s .o n e m o n t h a n d t h r e e mo t r t h S a f t e r o pe r a t i o n , t he 论 在 骨质疏松性椎 体压缩性骨折 治疗 中应用经皮穿刺椎体后 凸成形术

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性骨折的护理体会

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性骨折的护理体会
注 入 椎 体 内 的 骨水 泥 完 全 硬 化 , 以减 少 并 发 症 及 出血 。 卧 硬
1 . ) 。 胸腰 椎 压 缩骨 折 2 36 岁 6例 , 椎 压 缩 骨 折 2例 , 椎 压 胸 腰 缩骨折 7 5例 。 骨 水 泥 注 射 均 为 双 侧 。 患 者 术 前 影 像 学 检 查
肩 各 垫一 软枕 , 盆 下 垫 一 大 棉 枕 , 腹 部 悬 空 便 于 呼 吸 , 骨 使 坚 持 2 4 n 可 在 两 餐 之 间 及 睡前 进 行 。 0— 0mi, 213 影像检查准备 .. P P手 术 除 常规 术 前 准 备 外 , 需 行 K 还
骨 水 泥 注 入 骨 质 疏 松性 压 缩 骨 折 的椎 体 , 复 椎 体 高 度 , 正 恢 矫
性 肺 炎 等 严 重 并 发 症 。 近年 经 皮 椎 体 后 凸 成形 术 ( K ) P P 已开 始 用 于 治 疗 椎 体 压 缩 骨 折 , 无 传 统 P P技 术 的骨 水 泥 渗 漏 其 V
并 发 症 ” 。 P P是 一 种 微 创 技 术 , 影 像 学 技 术 引 导 下 , ) K 在 将
椎体后凸畸形 , 高脊柱 稳定性 , 加病变椎 体抗压强 度 , 提 增 防 止 椎 体 进 一 步 塌 陷 , 轻 疼 痛 , 善 患 者 生存 质 量 。该 技 术 创 减 改 伤小 , 可用 于各 种 原 因导 致 的 椎体 压 缩 性 骨 折 , 其 对 老 年 人 尤 因骨 质 疏 松 致 压 缩 骨 折 。 我 院 截 止 到 2 1 00年 4月 共 行 13 0 例 P P现将护理体会介绍如下。 K ,

经 皮椎体 后 凸成 形术 治疗 骨质 疏松 性 骨 折的 护理体 会

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的护理体会

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的护理体会

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 45 期2019 Vol.6 No.45143经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的护理体会王 丹(常州金东方医院骨科,江苏 常州 213168)【摘要】目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的护理手段和措施。

方法 选取我院自2017年~2018年期间收治的36例骨质疏松椎体压缩性骨折患者作为研究对象,在临床实践中观察护理前后患者的VAS 评分、Barthcl 指数以及椎体变高程度。

结果 经检测,患者VAS 评分、Barthcl 指数以及椎体变高程度情况护理后,明显优于护理前,差异对比具有统计学意义,P <0.05。

结论 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的患者在有效的护理下,能够有效的促进患者的康复,值得在临床实践中推广开来。

【关键词】经皮椎体后凸成形术;骨质疏松;椎体压缩性骨折;护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.45.143.01随着中国老龄化社会程度的加深,骨质疏松的发病人数和发病率都在不断的上升,这严重的损害了患者的骨质健康,而广而泛之的并发症也造成了严重的危害。

骨质疏松椎体压缩性骨折就是较为典型的一种骨质疏松的并发症。

传统的治疗方式不能将患者的骨折现象进行根除。

目前的治疗中,一般采用经皮椎体后凸成形术进行治疗。

本文对经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的护理效果进行分析,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2017年~2018年期间收治的36例骨质疏松椎体压缩性骨折患者作为研究对象,男性患者20例,女性患者16例,年龄范围为54岁~86岁,平均年龄为(70.32±7.56)岁。

两组患者在一般资料比较上不具备统计学差异,P >0.05。

中医护理在经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果观察

中医护理在经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果观察

中医护理在经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果观察摘要:目的:分析中医护理在经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果。

方法:将2021年3月-2022年3月期间治疗的64例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,通过随机数字分组法分成对照组与观察组,各32例。

对照组实行常规护理,观察组实行中医护理。

结果:结果显示,2组患者经治疗及干预后VAS评分降低,QCG评分升高,ODI评分降低,观察组在VAS评分、QCG评分、ODI评分的改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

对照组并发症的发生率为40.63%,观察组并发症的发生率为6.25%。

结论:对于骨质疏松性椎体压缩性骨折患者而言,在经皮椎体后凸成形术治疗过程中实施中医护理,可获得良好效果,促进患者康复。

关键词:中医护理;经皮椎体后凸成形术;骨质疏松性椎体压缩性骨折在骨科疾病中,骨质疏松性椎体压缩性骨折比较常见,发病群体多为老年人,由于该疾病比较严重,发病初期便限制患者的活动,随着病情的发展,患者会有剧烈的疼痛感,影响患者的正常生活和身心健康[1]。

经皮椎体后凸成形术是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的可靠方法,但患者术后恢复较慢,容易发生并发症,如果采用中医护理干预,有助于促进患者恢复,提高治疗效果和生活质量。

本文就中医护理的应用效果进行分析。

1.资料与方法1.1一般资料将2021年3月-2022年3月期间我院治疗的64例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分成对照组(n=32)与实验组(n=32)。

比较两组的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

见表1。

表1 一般资料比较组别例数男/女年龄(岁)骨质疏松分级骨折部位手术时间(min)IIIIII腰椎胸椎对照组3216/1663.67±5.32131921240.25±5.67观察组3218/1466.98±6.58149922139.89±6.32x 2/t.9821.6350.8562.957 1.783P.6280.3230.7650.3670.2631.2纳入与排除标准纳入标准:①所有患者均确诊为骨质疏松性脊柱骨折。

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理吴琴
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2017(021)015
【摘要】目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床护理.方法对我院2014年10月—2016年6月采用经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的32例患者,实施综合护理措施,观察护理效果.结果32例患者腰背部疼痛均在术后72 h内明显缓解,无并发症出现.结论围术期综合护理能使骨质疏松性椎体压缩性骨折患者经皮椎体后凸成形术达到最大的治疗效果.【总页数】2页(P1995-1996)
【作者】吴琴
【作者单位】三台县人民医院,四川三台 621100
【正文语种】中文
【相关文献】
1.经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果对比 [J], 刘代军
2.手法复位结合弯角经皮椎体成形术与单纯经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果比较 [J], 张宁;蔡飞;李长红;王飞
3.术后磁共振成像液体征象与行经皮球囊扩张椎体后凸成形术/经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者邻近椎体骨折发生风险间相关性研究 [J], 刘意强;李海涛;胡译文;易伟明;商宇翔;唐志鹏;石金莲
4.经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗
效对比 [J], 张文涛;陈梓汕
5.经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的效果比较 [J], 孟华伟
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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩骨折围手术期的护理体会

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩骨折围手术期的护理体会

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩骨折围手术期的护理体会发表时间:2019-03-26T09:58:37.683Z 来源:《中西医结合护理》2019年第02期作者:王文文,喻安云,彭丽,王雪娇[导读] 术前的心理护理、体位训练、骨质疏松症相关知识的宣教,术后生命体征监测、并发症观察及指导康复锻炼,是PKP术取得良好临床疗效的重要保障。

(凉山州第一人民医院骨科四川西昌 615000)摘要目的:总结经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩骨折围手术期的护理体会。

方法:回顾性分析2014年9月~2018年9月我科189例接受PKP术治疗患者的护理方法。

结果:所有患者均得到高效、优质的护理,均顺利完成手术,其中一例患者术后出现肺栓塞、另一例患者术后出现应激性溃疡、上消化道出血,经过积极治疗后痊愈出院,其他病员均无特殊并发症发生。

结论:术前的心理护理、体位训练、骨质疏松症相关知识的宣教,术后生命体征监测、并发症观察及指导康复锻炼,是PKP术取得良好临床疗效的重要保障。

关键词:经皮椎体后凸成形术,骨质疏松性压缩骨折,护理体会第一作者简介:王文文(1992—),女,护士,主要从事骨科护理方面研究电话(0834)3246129骨质疏松症是以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征的全身性系统性疾病,导致骨的脆性增高、骨折危险性增加,其最主要的并发症是骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures, OVCF)。

随着人口老龄化日益加重,骨质疏松症患者逐年增多,据中国老学会估计到2025年我国骨质疏松症患者将到达1.5亿,OVCF作为骨质疏松症最常见的并发症也将逐年增加。

过去对于OVCF患者大多采取保守治疗:即卧床休息2-3个月,同时给与抗骨质疏松及止痛对症治疗。

但是非手术治疗最大的缺陷在于不能即刻恢复骨折椎体的负重功能,长期卧床并发症较多,骨量进一步丢失,进一步加重骨质疏松,最后患者丧失运动能力,死亡率较高。

经皮椎体成形术及后突成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折临床再体会

经皮椎体成形术及后突成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折临床再体会

经皮椎体成形术及后突成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折临床再体会摘要]目的:探讨骨质疏松椎体压缩骨折手术治疗疗效。

方法: 2015.3-2017.3经皮椎体成形术手术治疗37例,经皮椎体后突成形术治疗8例,40例采用“C”臂下经皮穿刺椎弓根影入路,5例椎旁入路。

结果:本组43例均获满意随访,随访时间3-24个月,平均15个月,切口无感染,椎管无渗漏,无神经激惹及损伤症状。

结论:经皮椎体成形术及后突成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折具有明显效果。

[关键词] 骨质疏松;椎体压缩骨折;经皮;椎体成形术。

骨质疏松椎体压缩骨折临床上较为常见的骨折,伴有较严重的合并症,治疗不及时,给病人造成严重困难,骨折原因主要是骨质严重疏松所致,病人往往在不经意间摔倒甚至咳嗽情况下即发生骨折,占老年人骨折的大多数,以往主要以卧床为主,但严重的并发症甚至骨质进一步疏松导致病人苦不堪言,近约二十年椎体成形术的发展,给病人带来了福音,通过这些年的观察再观察,通过2015年3月至2017年3月的治疗及观察,均获得了满意的效果。

资料与方法一、一般资料经皮椎体成形术手术治疗37例,经皮椎体后突成形术治疗8例,40例采用“C”臂下经皮穿刺椎弓根影入路,5例椎旁入路,男19例女26例,年龄55-89岁,平均67.3岁,骨折均为骨质疏松椎体压缩造成。

二、手术步骤采用局部麻醉,俯卧位,胸部及骨盆垫高,采用“C”臂下经皮穿刺椎弓根影入路,5例椎旁入路,消毒铺巾,“C”臂透视定位伤椎,椎弓根影入路以椎弓根影上外侧象限进针,椎旁入路根据术前测量椎体中心至棘突的距离旁开等距离或稍大于进针,书中正侧位透视见穿刺针位置正常后,给予造影,椎体后壁无渗漏,如果行后突成形术直接造影剂加压即可,注入骨水泥2.5-6毫升,一般5毫升以内,骨水泥完全凝固前拔出穿刺针。

三、术后处理所有患者术后无手术反应及骨水泥反应后即可下地保护下行走,第二天可以出院,嘱其进行骨质疏松治疗,要注意保护,适度户外阳光下锻炼。

单侧穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松r椎体压缩性骨折疗效分析

单侧穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松r椎体压缩性骨折疗效分析

单侧穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松r椎体压缩性骨折疗效分析黄明智;庄勇;尚显文【摘要】目的探讨在骨质疏松椎体压缩性骨折中实施单侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗的临床应用效果.方法将2015年5月~2016年5月收治的45例骨质疏松椎体压缩性骨折患者作为研究对象,并对其实施单侧穿刺PKP术进行治疗,全部随访1年,分析患者术前、术后的椎体前缘高度、病椎后凸角度、疼痛评分状况、生活质量状况以及Oswestry评分状况.结果与术前相比,患者术后的椎体前缘高度恢复明显,且病椎后凸角度状况得到有效改善,比较差异有统计学意义(P<0.01).与术前相比,术后患者的疼痛评分状况明显降低,且生活质量状况、Oswestry评分状况得到有效改善,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论在骨质疏松椎体压缩性骨折中应用单侧穿刺PKP术治疗对后凸畸形有较好的矫正作用,可以促进椎体高度的恢复,进而有效缓解患者的疼痛,提高其总体生活质量,适合进一步推广.【期刊名称】《右江医学》【年(卷),期】2018(046)002【总页数】3页(P139-141)【关键词】单侧穿刺PKP术;骨质疏松椎体压缩性骨折;椎体前缘高度【作者】黄明智;庄勇;尚显文【作者单位】贵州医科大学附属医院骨科,贵阳550001;贵州医科大学附属医院骨科,贵阳550001;贵州医科大学附属医院骨科,贵阳550001【正文语种】中文【中图分类】R683.2骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)是一种常见的骨科疾病,该病多发于老年群体,患者发病时其临床表现为腰背痛、活动受限、后凸畸形等,部分患者还伴有抑郁、失眠等不良症状,继而严重影响患者的身心健康[1~3]。

针对骨质疏松性椎体压缩骨折临床上通常采用保守治疗方法,但是保守治疗需要长期卧床休息,一旦处理不当,可引发严重的并发症[4~5]。

随着医学技术的发展,微创手术在临床上的应用越来越广泛,单侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)术是一种较为新型的微创手术,该手术治疗具有操作时间短、并发症少等优势,可以大大降低患者医疗开支,提高治疗效果[6~7]。

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的护理体会

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的护理体会

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的护理体会发布时间:2022-04-20T03:14:30.880Z 来源:《医师在线》2022年3期作者:古丽白热木·艾肯[导读] 探讨骨质疏松椎体压缩性骨折患者接受经皮椎体后凸成形术的护理效果古丽白热木·艾肯和田地区人民医院新疆和田 848000摘要:目的:探讨骨质疏松椎体压缩性骨折患者接受经皮椎体后凸成形术的护理效果。

方法:选择还未实施综合护理的44例骨质疏松椎体压缩性骨折患者为对照组,本组患者接受常规治疗;选择实施综合护理之后的44例骨质疏松椎体压缩性骨折患者为观察组,对比护理干预后两组患者的护理效果。

结果:护理前两组患者的V AS评分和Bathel指数并无显著差异(P>0.05);护理后对照组与观察组的V AS评分和Bathel指数分别为(5.83±0.71)分、(5.83±0.71)分、(62.52±3.72)分、(5.83±0.71)分、(3.03±0.49)分、(79.95±2.69)分,两组对比可以构成明显的统计学意义。

结论:骨质疏松椎体压缩性骨折患者接受经皮椎体后凸成形术时采取综合护理干预可促进患者术后康复,减轻术后疼痛,提高患者生活质量水平,应用价值极高。

关键词:经皮椎体后凸成形术;骨质疏松椎体压缩性骨折;护理;效果骨质疏松椎体压缩性骨折是常见的一种骨折疾病,老年群体发病率较高,对患者生活质量造成较大的影响[1]。

经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphopasty,PKP)是骨质疏松椎体压缩性骨折疾病常用的治疗方法,但患者耐受性不高,必须加强护理干预,这是提高预后效果的关键[2]。

因此,我院回顾性分析了88例患者的临床资料,为制定相关的护理方案提供可靠的依据,具体结果进行如下分析。

1资料与方法1.1一般资料本次研究一共有88例骨质疏松椎体压缩性骨折,其中44例为实施综合护理之前的纳入对照组;剩余实施综合护理的为观察组。

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234 出院指 导 : .. 嘱患者 出 院后 加 强营养 , 免参 加 避 增 加脊柱 负荷 的运 动 , 椎 避 免 过 度屈 曲 , 能再 参 腰 不 加 重体力 劳动 , 术后 继续 进行 腰背肌 锻炼 , 期 随访 ; 定
2 13 术前检查及准备 : .. 积极完善各项术前检查 , 鼓 励患者多进食富含粗纤维食物和新鲜水果 , 保持大小 便通畅 , 防止肠积气以免影响椎体显影。建议患者术 前 2d 禁食易产气食物 。协助 医生填写术前疼痛评
察穿刺针的位置 , 使穿刺针超过椎体后缘 3m 。抽 m
出针 芯 , 入导 丝 , 扩 张套管 和工作 套管 , 置 置入 建立 工
P P术治疗 3 K 2例( 1 椎 ) 15 骨质疏松性多椎体压缩骨 折 患者 , 取得 良好效 果 , 报告 如下 。 现
作通道。球囊导管置入通道内, c型臂 x线监视下缓 慢注入对 比剂 , 当椎体高度恢复或球囊触及椎板时停 止注射 。注入骨水泥 , 出现骨水泥渗漏 , 若 则停止注 入 。超过 3个椎 体 受 损 者 应分 次 手 术 。术 毕 观察 J
疼痛基 本 消失 , 据 医嘱指 导 患者 练 习直腿 抬 高及抗 根 阻力 伸膝 运动 , 以增 强脊柱 活动适 应 能力及 锻炼 股 四 头 肌力量 。术后 1周 开 始指 导 患 者 进行 腰 背 肌 功 能
交流 , 邀请已经接受同类手术 的患者介绍经验 , 以增
强 患者 信 心 , 定情 绪 , 患 者保 持 最 佳 精 神 状 稳 让
椎6 ,椎 l , 例 3 0例 4椎 1 , 椎 2例 , 椎 1 , 2例 5 6 例 9
▲基金项 目: 广西 医药卫生科研课 题( 桂卫重 2 1 13 0 00 )
18 08
i dc lJ u n 1Au . 0 2 V Z3 . Me i o r a . z 2 1 . o. 4. a 8
静 脉通 路并保 持 通 畅 。根 据患 者 情 况及 手 术 医 师操 作 习惯 给予 舒 适 安 全 体 位 , 于 手 术 操 作 及 术 中 观 便 察 。及 时观察 患者 的呼 吸 、 电 图、 压 、 心 血 血氧饱 和 度
3 结

3 2例 患者 手术 均 1次成 功 , 均 手 平
房。术后应用抗生素 2~ 3d预 防感染 , 观察患者疼 痛缓解情况 , 复查 x线平 片观察 骨水 泥的分 布情 况
段椎体压缩性骨折 , 并且均有骨质疏松。3 2例均为
外 伤 引 起 的腰 背 部 疼 痛 , 中颠 簸 伤 1 其 0例 , 伤 8 摔
和椎体高度变化 ; 术后 1 3d ~ 患者病情稳定后 可下
伤 , 明显的椎体 内占位性病变及脊髓、 无 神经根损害 症状 , 无手术禁忌证 ; 中 6 其 例伴 1型糖尿病 , 例伴 5
有高 血压病 , 术前 血压 、 血糖 均控 制 良好 。 12 手术 方法 . 患者 取俯 卧位 , 部悬 空 , 用连 续 腹 采
硬膜外麻醉或全麻 , c型臂 x射线透视定 位, 行压缩
床 活动 。
例, 挤压伤 8 , 例 车祸伤 4 , 例 其他外伤因素 2例 ; 病
程2~ 0d 平均 1 ; 3 , 3d 累及 节 段 T , 中累 及 2 ~ 其
13 观 察指标 .
于术 前 、 术后 末 次 随访 采 用 疼 痛 视
觉 模拟评 分 (i a aa gela , A ) 价 患 者 手 v ul nl u C eV S 评 s o  ̄l 术 前后 疼痛 变化 ; X线 平 片 上测 定 椎 体 前 缘 、 缘 高 后
计 量 资料 以 ± 表 示 , 用 t 验 , P < .5为 差 s 采 检 以 00
2 护

要密切观察患者体温变化及术区局部情况 , 尤其是术
后 2 4h内。炎 症反 应症 状轻 微者 , 痛 多为 一 过性 , 疼

2 1 术 前 护 理 .
2 11 心理 护 理 : .. 由于患 者年 龄较 大 , 程 长 , 病 多数
【 摘要】 目的 观察经皮单侧 穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性 多椎体压 缩骨折的效果 , 总结其护理经 验 。方 法 骨质 疏松性 多椎 体压 缩骨折 患者 3 2例 ( 15椎 ) 共 1 采用 经皮单侧 穿刺 椎体 成形 术治 疗 , 术前 、 中、 术
术后 细致护 理 , 防并发 症 ; 预 鼓励 患者尽 早进行 功 能锻 炼 , 采取 积极 安全 防护措施 预 防再 次骨折 。结果 3 2例 患者均 顺利 完成 手术 , 术后 第 2天 均可佩 戴 围腰 下床 活动 ,2h内疼痛基 本缓 解 , 7 术后 平均住 院 7d 。术后 随访
能活 动量 表及疼 痛评 估表 。 2 32 并 发 症 的护 理 : 1 炎 症 反 应 。 骨水 泥 聚 合 .. () 产热会 引 起 局 部 炎 症 反 应 , 发 热 和 疼 痛 [ 。术 后 致 5 ]
14 统计 学分析 .
异 有统 计学 意义 。
采用 S S 8 0 P S1.12 功能 耐受 训练 : .. 术前 3d协助 患者 取俯 卧位 , 头及 肩下垫 枕 , 免 头 部 过 伸 , 臂 弯 曲 , 部 垫 软 避 两 腹
锻炼 , 增强脊柱稳定性。一般用五点支撑法或三点支
撑 法进行 锻炼 , 如患 者病 情允 许 , 采 用 “ 燕式 ” 则 飞 腰
般数小时后消失 , 持续 时间不超过 2 , 4h 嘱其多饮
有长期腰背或腰腿疼痛史 , 而且大部分患者没有手术
史 , 患 者 易 出现 焦虑 、 惧 等情 绪 。护 士宜 用 安慰 故 恐
水, 必要时遵医嘱给予镇痛药。( ) 2 骨水泥渗漏 。骨
水泥 的渗漏 容易 造 成 腰部 热 损 伤 , 出现 剧 烈 疼 痛 , 并
1 8个 月 , 末次 随访 时 V S评分较 术前 降低 ( 0 0 ) cb A P< . 5 ,o b角较 术前 减 小 ( 0 0 ) 椎 体 前缘 高度 较 术前 增 P< . 5 ,
加 ( 00 ) P< .5 。随访 未见 明显 的椎 体塌 陷 、 脊髓 神 经损 伤 及 无 医源性椎 管狭 窄 。结 论
度 变化 , 评价 P P对 整 个 椎 体 复 位 的近 、 期 效果 。 K 远 术 后 门诊 随访 1 个 月 。 8
者绝 对 卧床 2 可下 床 活动 。术 后第 2天 给予 鱼 4h后
片粥 、 淮山排骨汤、 田七瘦肉粥等祛瘀生新的饮食 , 少 食多餐, 逐渐过渡到正常饮食。协助医生填写术后功
等变化 , 尤其是注入骨水 泥时, 发现问题及 时向医生
报告 , 按 医嘱及 时处 理 。护 士确保 及 时 、 并 准确 、 全 安
地传递手术器械。待定位完成得到术者示意后 , 开始
调制 骨水 泥 , 密切 配合 术者操 作需 要 。
2 3 术 后 护 理 .
32 疗效 术后 7 复查结果显示 : . 2 h 未见临近椎体压
3 i , 0mn后 患者无 特殊 不 适 且 生命 体 征 平 稳 , 回病 送
1 资料 与方 法
1 1 临床 资料 . 3 骨 质 疏 松性 多椎 体 压 缩 骨 折 2例
患者( 15 )其中男 8 , 2 例 , 共 1椎 , 例 女 4 年龄 6 8 O~ 2
岁, 平均 6 . 5 0岁 。均 经 MR、 T X 线 片 确 诊 为 多 节 C、
VS A 评分较术前降低( 00 ) cb P< .5 ,ob角较术前减小
较多 的一侧 椎 弓根穿刺 。正位透 视定 点 , 入带 芯穿 钻 刺针 至椎 弓根影 的 中线处 , 进入 皮 质 后 侧位 透 视 , 观
漏风险高 。采用 P P治疗 的患者年龄普遍较大 , K 术
前基 础病 症较 多 , 量差 , 次骨 折发 生率 高 。因此 , 骨 再 术后 精确 、 完善 的护 理对确 保手 术效 果和术 后顺 利康 复有 重要 作用 。2 1 6月 至 2 1 00年 0 1年 6月我科 采用
估及 生 活质量 表 。
2 2 术 中护 理 . 术 中巡 回护士 在患者 一侧 上肢 建立
适 当参加户外活动, 多接受 阳光照射 , 促使机体钙沉 积, 促进骨的钙化【 多食用含钙、 ; 磷高的食物 ; 积极 治疗骨质疏松相关性疾病 , 加强防摔、 防碰 、 防绊 、 防
颠等措 施 。
缩、 变形 , 椎体高度恢复正常。本组患者均在术后次 日
下地行走 。术后 1 周生 活基本 能 自理 。术后 末次 随访
2 3 1 一般护理 : .. 术后 2 4h内密切监测患者生命体
征及 血氧 饱 和 度 ; 据 患 者 的具 体 情 况适 当 给 予 吸 根 氧 。术后 1 2h内观 察 切 口 出血及 双 下 肢 活 动 情 况 , 注意 患者 主诉 , 如有变 化及 时报告 医生 。骨水 泥注 入
西 医学 2 1 0 2年 8月 第 3 4卷 第 8
18 07
● 护 理 经 验
经皮单侧 穿刺椎体后 凸成形术治疗骨质疏松性 多椎体压缩骨折 3 2例的效果及护理体会 ▲
韩兴凤
( 广西 骨伤 医院外 三科 , 宁市 南
李小峰
50 1 ;— a :47 12 @q .O ) 30 2E m i72 962 q Cr l n
枕, 以维持脊柱的曲度 ; 同时在膝关节下垫枕 , 抬高双 足, 以维持膝关节的弯 曲, 减轻膝关节所承受的压力。
时 间从 5mi 次开 始逐 渐增 加 到 3 i 次 , n / 0mn / 以适 应 手术 的需要 , 高手术 的耐受 性 j 提 。
背肌锻炼 , 术后两周练习 wla s i m 腰部功能体操 。 l i
椎 1例 ; 经 C 、 I 认 压 缩 椎 体 后 壁 完 整 无 损 均 T MR 确
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