交通伤致桡骨远端骨折成伤机制分析

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交通事故伤情司法鉴定包括哪些项目

交通事故伤情司法鉴定包括哪些项目

交通事故伤情司法鉴定包括哪些项目1、尸体检验尸体检验分为尸表检验和解剖检验。

2、成伤机制鉴定通过人体损伤检验确定损伤部位与交通事故伤害后果的因果关系,主要为分析事故原因,排除非交通事故因素,调解损害赔偿提供依据,对交通事故伤害对象伤情有疑问或当事人对伤害后果有争议可进行成伤机制鉴定。

如果说一不小心发生了交通事故的话,那么肯定是要严格的判定造成交通事故的原因的,因为这其中最主要涉及到责任赔偿等诸多问题。

当然了,交通事故肯定是有轻有重的,交通事故有些时候的处理流程和鉴定流程都是比较繁琐的。

下面小编要为大家介绍的是交通事故伤情司法鉴定包括哪些项目?交通事故伤情司法鉴定包括哪些项目?1、尸体检验尸体检验分为尸表检验和解剖检验。

尸表检验是对交通事故致死尸体表面伤痕的例行检验,通过检验确认案件性质,证明死者体表伤痕是交通事故所致后果,查明死亡原因,分析死者伤痕成伤机制为还原交通事故服务。

解剖检验主要用于一是肇逃案,通过解剖尸体确定侦破方向,为破案提供证据;二是多车碰撞、碾轧尸体,寻找最先撞击车辆,确认直接致死原因;三是死因不明尸体查清死亡原因。

2、轻重伤鉴定检验交通事故伤害对象致伤原因和伤势状况,并按标准规定作出损伤程度鉴定。

肇事者有下列情形之一,须对被害人作轻重伤鉴定:酒后和吸毒后驾车;无证驾车;驾驶明知安全装置不全或安全机件失灵的机动车;驾驶明知无牌证或报废的机动车;严重超载;逃离事故现场。

3、成伤机制鉴定通过人体损伤检验确定损伤部位与交通事故伤害后果的因果关系,主要为分析事故原因,排除非交通事故因素,调解损害赔偿提供依据,对交通事故伤害对象伤情有疑问或当事人对伤害后果有争议可进行成伤机制鉴定。

4、伤残评定交通事故受伤人员治疗终结后,当事人认为因交通事故致残需按残疾索赔的,作为举证需要可委托法医作残疾等级评定,当事双方选择由交管部门调解,伤者治疗终结后可作伤残评定。

5、酒精含量检验车辆驾驶人有下列情形之一须检验体内血液酒精含量:交通事故致人死亡;交通事故致人重伤;交通事故致伤3人以上;交通事故有恶劣影响;车辆驾驶人有酒后驾车嫌疑;一方当事人怀疑或指控另一方当事人饮酒;车辆驾驶人擅自离开现场,24小时内返回或被抓获;交警发现车辆驾驶人有饮酒驾车嫌疑或醉酒驾驶自行车、三轮车、电动三轮车、残疾人机动轮椅车等嫌疑;车辆驾驶人对酒精呼吸测试结果有异议,或测试结果超过醉酒临界值。

交通意外骨折的创伤机制和临床处理

交通意外骨折的创伤机制和临床处理

交通意外骨折的创伤机制和临床处理作者:姜景尧来源:《现代养生·下半月》2013年第11期【摘要】目的:综述骨折的创伤机制和临床处理特点。

方法:统计我院于2009年6月—2013年9月期间接收治疗的265例交通意外导致的骨折患者,分析其致伤方式、骨折类型、损伤机制、处理原则等临床特点。

结果:本次统计交通意外骨折265例,11例死亡(颅脑损伤3例;失血性休克5例;颈髓损伤3例。

),石膏固定及骨牵引38例,固定架体外固定76例,体内固定骨折191例。

受损骨骼愈合51例,截肢19例,骨不连14例,引发骨髓炎12例。

结论:交通意外导致的骨折,一般造成的创伤严重,损伤机制复杂,多为开放性骨折,常见下肢骨折和多发性骨折。

急救时要分秒必争,及时对患者进行骨折受损检查并精确固定,继而采取有效措施,对症治疗,急救过程中应注意防止患者休克。

【关键词】骨折;创伤机制;交通意外;急救;临床处理随着生活节奏的加快和经济水平的提高,机动车的数量日益增多,交通意外事故也显著增加,而事故中最常见的损伤即为骨折。

因此,通过探究交通意外骨折的骨折类型、致伤方式,了解骨折的特点,对提高救治率具有重要意义,同时也可为交通事故的重建分析提供有利的帮助。

对2009年6月—2013年9期间我院接收的265例交通意外导致的骨折患者进行临床治疗,并对对其临床特征和救治要点进行整理总结分析,以期为交通意外伤害所致骨折的诊疗提供参考。

1 临床资料1.1一般资料本组265例,男161例,女104例,年龄在2一85岁,平均年龄37.5岁。

1.2致伤方式机动车相撞147例,占55.47%;机动车与行人相撞75例,占28.3%;机动车与非机动车相撞29例,占19.8%;非机动车与行人相撞15例,占10.3%;机动车失控致车内人员损伤20例,占8.2%;非机动车相撞9例,占2.7%。

1.3伤员类型机动车驾驶员94例,占35.3%;机动车乘员61例,占23.0%;非机动车乘员47例,占17.9%;非机动车乘员39例,占14.7%;行人24例,占9.0%。

车险人伤致伤机制及欺诈识别(初稿)

车险人伤致伤机制及欺诈识别(初稿)

下腹部及左腹股沟皮纹裂开形成小的撕裂创
17
碾压伤
人体被机动车轮胎碾压形成的损伤,是交通损伤中比较严重的一种。头部、胸部、腹部、四肢均 可形成,颈部较少见。 车轮碾压人体造成的损伤类型与当时是否有刹车有关,同时也是判断驾驶员责任的依据之一。
不刹车碾压的特征
不刹车碾压是指当机动车碾压人体时,没有采 取紧急制动措施,车轮从人体上碾压过去造成的人 身伤亡。其特征是在被碾压身亡的现场中心区,无 机动车或机动车离受害人较远,在尸体附近无刹车 制动痕迹。受害人皮肤上一般遗留轮胎凹面花纹印 迹。有时可形成中空皮下出血性轮胎花纹印迹。人 体被碾压破裂时,轮胎胎面上沾有血迹或人体组织 ,并随车轮滚动沾染到车辆离去方向的路面上。在 人体被碾压的另一侧对应部位,即与地面接触的一 侧,骨骼突起在地下作为衬垫的区域,如肩胛区、 脊柱区、骶尾骨区等,可出现轻度的皮肤挫伤和皮 肤出血,有学者将此称为碾压衬垫伤。 18 受害人右下肢皮肤遗留轮胎凹面花纹印痕
义。
1.行人的损伤特征
行人损伤可分为两类,第一类称原发性损伤或第一次损伤,是车辆第一次碰撞或碾压人体所造
成的损伤,如直撞伤,过度伸展造成的伸展创,碾压伤等。第二类称继发性损伤或第二次损伤,是 人体被撞击后身体与地面或其他物体碰撞或划擦形成的损伤,如摔跌伤、拖擦伤等。
撞击伤
伸展创 拖擦伤 摔跌伤
行人损伤
挫伤出血和胫腓骨骨折则很常见和严重典型保险杠性胫骨损伤,是在
小汽车碰撞人体下肢,在距地面50cm左右高度出现胫骨楔状骨折,楔 形底边即为力的作用点,楔形的尖端指向车辆的行驶方向。保险杠损 伤在迎面碰撞时损伤发生在下肢的伸侧面,后面碰撞时损伤发生在下 肢的屈侧面,侧面碰撞时损伤发生在下肢的外侧面。 典型的保险杠性胫骨损伤, 小汽车碰撞人体下肢,在距地 面约50cm左右高度,出现胫骨 楔状骨折,楔形底边为力的作 用点,楔形的尖端指向车辆行 驶方向。 13

道路交通事故常见外伤分析

道路交通事故常见外伤分析

骨盆骨折
骨盆骨折:骨盆骨折是一种严重的外伤,易导致失血性休 克及盆腔内脏器的损伤。骨盆的结构如下图所示。按照 GB标准,骨盆骨折后功能障碍包括骨盆倾斜致肢体长度 不等,骨折畸形愈合,女性骨产道破坏等表现。 骨盆畸形愈合:需了解骨盆的结构,如下图所示。骨盆边 缘性骨折,如髂骨翼,髂前上棘,坐骨结节,骶骨或尾骨 骨折,这些骨折不影响骨盆环破坏为稳定性骨折,因此不 构成伤残。骨盆环单处骨折,如一侧耻骨上下支骨折,髂 骨骨折,耻骨联合轻度分离等,其稳定性尚在,亦较少构 成伤残。骨盆环遭破坏的骨折,通过X片,骨折移位和畸 形严重,如一侧耻骨上下支骨折伴耻骨联合分离,双耻骨 上下支骨折(有明显移位的),骶髂关节脱位伴骨折等, 骨盆环均遭受破坏,肯定是畸形愈合,是否构成严重畸形, 则根据X片判断。专业性较强。
胫腓骨骨折
胫腓骨骨折 1.胫骨平台骨折:膝关节创伤中最常见的骨折之一。胫骨平台为松质骨,位于关 节内.骨折的类型多种多样,无论用什么方法治疗,都难以绝对恢复软骨面的平 滑,再加上损伤软骨的再生能力极低,后期常遗留骨关节炎改变或关节稳定性差。 并常伴有膝关节的其他部位骨折,根据对膝关节的活动度影响,对应GB标准, 定残。 2.胫腓骨中段骨折:胫腓骨中段骨折,手术治疗后一般能恢复小腿长度及负重功 能。GB伤残以下肢功能丧失来评定,相对各长骨干骨折是有利的,因为下肢的 主要功能就是负重行走,骨折愈合后,便能承受负重行走功能。因此中段的骨折 多不认可伤残。需注意的是胫腓骨中下3分之1的骨折,此处骨折后,血供欠佳, 有可能导致骨折延迟愈合。 3.胫腓骨下段骨折(内外踝骨折):踝关节骨折,因个体差异不同,预后亦不同。 有些伤者骨折愈合后1-2年仍有踝关节肿胀,活动后疼痛的表现,但一般不会引 起踝关节活动大部分丧失,很多评残机构中,因踝关节所占权重系数小,因此多 夸大踝关节活动受限,甚至踝关节活动完全丧失。 4.案例:9060203202010000355 9061403162010000105 9141503262010000039

桡骨远端骨折中医临床路径分析与方案改进

桡骨远端骨折中医临床路径分析与方案改进

桡骨远端骨折中医临床路径分析与方案改进骨折是指骨头中断、质地改变或者骨周软组织损伤的一种常见外伤,其中桡骨远端骨折是骨科临床中常见的一种情况。

桡骨远端骨折由于其病理特点具有复杂性和多样性,因此在中医临床中,需要进行深入的路径分析,并提出相应的改进方案来帮助患者更好地康复。

桡骨远端骨折的临床表现包括疼痛、肿胀、活动受限、肌力减退等。

中医理论认为,桡骨远端骨折的发生与气血不通、湿邪内蕴、肝郁气滞等有关。

因此,在进行临床路径分析时,中医治疗思路以活血化瘀、健脾化湿、清肝理气为基础,对桡骨远端骨折进行综合治疗。

在中医临床路径中,首先要进行病因辨析和病机分析。

桡骨远端骨折可以分为外伤性和非外伤性两种类型。

外伤性骨折多为运动损伤、事故伤等导致,而非外伤性骨折主要与骨质疏松、营养不良等内因有关。

根据病因的不同,采取相应的中医治疗措施。

其次,在临床路径中,需要进行经络辨证和病位辨证。

根据病程不同,骨折可分为新鲜性和陈旧性。

新鲜性骨折以外伤后病情明显,骨折处触诊疼痛明显为特点;陈旧性骨折则常有反复发作的疼痛和肿胀症状。

通过辨证分析,可选择相应的经络治疗方案。

针灸和推拿也是中医治疗桡骨远端骨折的有效方法之一。

通过刺激相应的穴位,改善气血循环,促进骨折愈合。

推拿则能通过推、拿手法刺激肌肉和韧带,促进桡骨远端骨折的康复。

通过中医手段的综合治疗,可提高患者的治疗效果和生活质量。

在中医临床路径分析的基础上,我们可以提出一些方案改进的建议。

首先,应建立健全的桡骨远端骨折康复团队,包括中医、康复医生、物理治疗师等多学科的合作。

这样可以充分发挥各个专业的优势,提供全方位的治疗服务。

其次,应加强对患者的健康教育,帮助患者了解病情和治疗进程,做到早期干预和积极治疗。

最后,应加强对中医临床路径的科学研究,积极探索新的治疗方法和方案,提高治疗的效果和患者的康复率。

总之,桡骨远端骨折作为一种常见骨科临床情况,在中医临床中需要进行深入的路径分析,并提出相应的改进方案。

桡骨远端骨折病理生理

桡骨远端骨折病理生理

桡骨远端骨折病理生理
桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型,通常发生在手腕部位。

该病理
生理过程涉及到骨折部位的损伤、局部炎症反应、修复和再生等多个
阶段。

在骨折发生后,受损区域会出现不同程度的炎症反应。

这些反应包括
血管扩张、组织水肿和白细胞浸润等,旨在清除受损组织和预备愈合。

同时,局部的血小板聚集和凝血机制也会被激活,以便形成止血栓并
促进愈合。

随着时间的推移,受损组织开始逐渐恢复正常功能。

新生的血管和纤
维组织开始填充断裂处,并且逐渐转化为硬骨组织。

这个过程需要几
周或几个月的时间,并且通常需要进行物理治疗来加速恢复。

然而,在某些情况下,桡骨远端骨折可能会导致一些并发症。

例如,
由于神经或肌肉损伤而导致感觉或运动障碍,以及关节僵硬和疼痛等。

这些并发症可能需要额外的治疗和康复措施,以便恢复正常功能。

总之,桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型,其病理生理过程涉及到
多个阶段。

虽然大多数情况下可以通过物理治疗来促进恢复,但在某
些情况下可能会出现并发症。

因此,在治疗和康复过程中需要密切关注患者的情况,并根据具体情况采取适当的措施。

交通肇事逃逸肱骨骨折桡神经损伤定法院案例

交通肇事逃逸肱骨骨折桡神经损伤定法院案例

交通肇事逃逸肱骨骨折桡神经损伤定法院案例引言交通肇事逃逸是一种严重的违法行为,不仅危害了他人的生命安全,也违反了交通规则。

当交通肇事导致他人肱骨骨折和桡神经损伤时,肇事者将面临法律的制裁。

本文将通过一个法院案例,深入探讨交通肇事逃逸导致肱骨骨折和桡神经损伤的定罪判决。

案例背景事故经过2019年6月1日晚上8点,肇事者张某驾驶小轿车行驶在城市主干道上,因超速行驶且未保持安全距离,与前方行驶的自行车发生碰撞。

碰撞导致自行车骑手李某摔倒,右臂受伤严重。

张某在事故发生后没有停车,而是选择逃逸现场。

受伤情况李某被送往医院紧急治疗,经过检查发现他的右臂肱骨骨折且桡神经受损。

医生判定李某需要进行手术治疗,并需要长期的康复期。

定罪判决肇事者的追捕当地交警接到事故报警后,立即展开调查工作。

通过事故现场的监控录像,交警成功获取了肇事车辆的信息,并通过车牌号码锁定了肇事者张某的身份。

警方随后展开全力追捕行动。

肇事者的抓获经过两天的追捕,警方成功在一家出租屋内将肇事者张某抓获归案。

张某被带回派出所进行进一步调查。

定罪依据根据公安机关的调查报告和医院的诊断证明,法院认定张某在交通肇事后逃逸,并且导致了李某的肱骨骨折和桡神经损伤。

根据《中华人民共和国刑法》相关条款,张某的行为构成交通肇事逃逸罪。

定罪判决法院根据事实和证据,以及张某对肇事逃逸事实的供述,判决张某犯有交通肇事逃逸罪。

根据法律规定,张某被判处有期徒刑三年,并处罚金人民币五万元。

同时,张某需要承担李某的医疗费用和赔偿费用。

案例分析法律依据根据《中华人民共和国刑法》第一百三十三条,交通肇事逃逸罪是指肇事后逃逸,尚未造成严重后果,但其行为已构成交通肇事罪的,处三年以下有期徒刑、拘役或者罚金;造成人员重伤或者死亡的,处三年以上七年以下有期徒刑,并处罚金。

案件特点该案件中,肇事者张某明知自己与自行车发生碰撞并导致骑手受伤,却选择逃逸现场。

这一行为严重违反了交通规则,并且对受伤的骑手造成了严重的后果。

桡骨远端骨折最常见的原因

桡骨远端骨折最常见的原因

桡骨远端骨折最常见的原因桡骨远端骨折是指桡骨的远端(近腕端)发生骨折,是骨折常见的类型之一。

以下是关于桡骨远端骨折最常见的原因的详细回答:1. 跌倒:跌倒是导致桡骨远端骨折最常见的原因之一。

当一个人跌倒并用手臂着地来支撑身体重量时,桡骨可能无法承受冲击力,导致骨折。

2. 摔跤:摔跤是另一个会导致桡骨远端骨折的常见原因。

比如在进行体育运动时,当身体失去平衡并倒地时,手臂通常会承受全部身体重量,造成桡骨远端的骨折。

3. 运动损伤:桡骨远端骨折也可能是运动损伤的结果。

例如,在滑雪、滑板、橄榄球等具有高风险的运动中,当运动员下落时手腕受伤,导致桡骨远端骨折。

4. 高速撞击:发生高速撞击时,桡骨远端骨折也会发生。

比如交通事故中,当乘车人员用手抓住方向盘或者紧紧握住汽车身体时,发生碰撞时可能导致桡骨远端骨折。

5. 老年骨质疏松症:老年人的骨骼变脆弱和骨质疏松都会增加他们发生桡骨远端骨折的风险。

由于老年人骨密度下降,即使受到较小的冲击也可能导致骨折。

6. 肿瘤或疾病:肿瘤或其他疾病也可能导致桡骨远端骨折的发生。

例如,骨肿瘤可能破坏正常骨骼结构,从而增加骨折的风险。

7. 持续使用手臂:长期使用手臂进行重复性工作或活动也可能引起桡骨远端骨折。

这种类型的骨折被称为疲劳性骨折,可能是由于局部压力和应力积累导致的。

8. 年龄因素:年龄是影响桡骨远端骨折风险的一个因素。

年轻人的骨骼较为强壮耐用,而年龄增大后,骨骼逐渐变脆弱,更容易发生骨折。

总之,桡骨远端骨折最常见的原因包括跌倒、摔跤、运动损伤、高速撞击、老年骨质疏松症、肿瘤或疾病、持续使用手臂以及年龄因素。

对于这些风险因素,我们应该注意预防措施,如避免发生跌倒、行动要稳健、手腕骨折易发人群要加强骨质疏松症的预防和治疗,以减少桡骨远端骨折的发生。

桡尺骨骨折年度总结

桡尺骨骨折年度总结

一、背景桡尺骨骨折是临床上常见的骨折类型之一,主要发生在前臂部位。

近年来,随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,桡尺骨骨折的发病率呈逐年上升趋势。

为了更好地总结和总结桡尺骨骨折的治疗经验,提高治疗效果,现将本年度桡尺骨骨折的诊疗情况进行总结如下。

二、病例分析1. 病例来源本年度桡尺骨骨折病例主要来源于交通事故、运动损伤、跌倒等。

其中,交通事故占比较高,其次是运动损伤和跌倒。

2. 病例特点(1)年龄分布:本年度桡尺骨骨折患者年龄跨度较大,从儿童到老年人均有涉及,其中青壮年患者占比较高。

(2)性别比例:男女比例基本持平。

(3)骨折类型:桡尺骨骨折主要包括尺骨骨折、桡骨骨折和桡尺骨联合骨折。

其中,尺骨骨折和桡骨骨折较为常见,联合骨折较少。

(4)骨折部位:桡尺骨骨折主要发生在桡骨远端、桡骨中段和尺骨近端。

三、治疗方法1. 保守治疗对于部分稳定性的桡尺骨骨折,如桡骨远端骨折、尺骨近端骨折等,可采用保守治疗方法,包括:(1)石膏固定:适用于骨折部位稳定、无移位或轻微移位的患者。

(2)夹板固定:适用于骨折部位稳定性较好,但移位较大的患者。

(3)手法复位:适用于部分移位的桡尺骨骨折,通过手法复位后,再进行石膏或夹板固定。

2. 手术治疗对于不稳定性的桡尺骨骨折,如粉碎性骨折、关节内骨折等,可采用手术治疗,包括:(1)接骨板内固定:适用于桡尺骨骨折部位稳定,骨折线清晰的患者。

(2)髓内钉固定:适用于桡尺骨骨折部位稳定性较好,但骨折线较宽的患者。

(3)外固定支架固定:适用于陈旧性桡尺骨骨折、骨不连或骨折部位不稳定的患者。

四、治疗效果1. 保守治疗保守治疗的患者,大部分取得了较好的疗效,骨折愈合良好,功能恢复满意。

2. 手术治疗手术治疗的患者,骨折愈合率较高,功能恢复良好。

部分患者术后出现并发症,如感染、神经损伤等,经过及时处理,均得到有效控制。

五、总结与展望1. 总结本年度桡尺骨骨折的诊疗工作取得了一定的成果,主要表现在以下几个方面:(1)对桡尺骨骨折的诊断和鉴别诊断能力有所提高。

道路交通伤骨折临床特点分析

道路交通伤骨折临床特点分析

道路交通伤骨折临床特点分析王元山;陈雪松;管力;周全;肖茂明;陈建明【摘要】目的分析道路交通伤骨折临床特点,提出相应的处理原则.方法 2002年1月~2007年12月我院收治了526例交通伤骨折患者,男391例,女135例,平均38.7岁.对其受伤方式、损伤机制、损伤类型、人群分布、骨折临床特点及处理原则进行统计分析.结果本组526例,死亡11例,分别死于颅脑伤5例,失血性休克4例,颈髓损伤2例.骨折内固定364例,外固定架固定88例,骨牵引和石膏固定63例.骨折愈合494例,骨不连7例,骨髓炎5例,截肢9例.结论道路交通伤骨折,损伤机制复杂,创伤严重,多发性骨折和下肢骨折常见,多为开放性损伤.早期救治的重点:及时有效防治休克,防止漏诊误诊,早期行骨折内固定.【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2010(020)004【总页数】2页(P396-397)【关键词】道路交通伤;骨折;损伤机制【作者】王元山;陈雪松;管力;周全;肖茂明;陈建明【作者单位】661600,云南,开远,解放军59医院骨科中心;661600,云南,开远,解放军59医院骨科中心;661600,云南,开远,解放军59医院骨科中心;661600,云南,开远,解放军59医院骨科中心;661600,云南,开远,解放军59医院骨科中心;661600,云南,开远,解放军59医院骨科中心【正文语种】中文【中图分类】R683随着社会经济的发展,道路交通伤日益增多。

交通事故伤中骨折又占有较大的比例,因此,了解交通伤骨折的特点对提高救治效果至关重要。

2002年1月~2007年12月我院收治了526例交通伤骨折患者,现对其临床特点和救治要点分析总结如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组526例,男391例,女135例。

年龄2~86岁,平均38.7岁。

1.2 致伤方式机动车相撞223例,占42.4%;机动车失控致车内人员损伤43例,占8.2%;机动车与行人相撞142例,占27.0%;机动车与非机动车相撞52例,占9.9%;非机动车与行人相撞42例,占8.0%;非机动车相撞24例,占4.5%。

桡骨远端骨折分析共50页

桡骨远端骨折分析共50页

21、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随。——韩愈
23、一切节省,归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰,决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动,是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢!
桡骨远端骨折分析
11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ许的事 情。——弗劳德
14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特 15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。——伯克

桡骨远端骨折最新版本

桡骨远端骨折最新版本
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AO分型
C型: 完全关节内骨折 C1(关节与干骺端简单骨折);C2(关节简单,干骺端粉碎); C3(关节与干骺端均粉碎)
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临床表现
骨折后软组织可迅速肿胀, 皮下瘀血, 腕关节活动 功能丧失。
1.伸直型:外观呈餐叉样或枪刺样畸形。腕背侧隆 起;腕部增宽;骨折部位明显压痛。触诊时在腕背侧 可触及移位的骨折远端, 并扪及骨擦音。
(五)没有症状的桡骨远端畸形愈合, 则无 必要为了改变外观形态而进行手术。若下尺 桡关节有十分明显的疼痛和压痛, 前臂旋后 活动严重受限, 可切除尺骨小头而获得改善。
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(六)骨萎缩是骨折后期常见的并发症。若疼 痛严重, 则可用托板保护2-3周, 以缓解疼痛, 同时必须进行有效的手指活动。中药熏洗和
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Smith骨折
此类骨折多为跌倒,腕背着地,腕关节急 骤掌曲致伤。但Thomas(1957)、 FIandream、Sweeney(1962)等认为: 更 容易发生此种骨折的机制是跌倒时手掌伸 展,旋后位着地而造成。即患者向后跌倒, 上肢伸直且手掌面着地,向掌侧移位。
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Smith骨折
Smith骨折典型X线表现特点: 桡骨远端骨折端以远向掌侧移位, 向背侧成角,掌侧骨皮质常有粉碎骨折块,骨折块旋转,桡骨 短缩。有时伴有尺骨茎突骨折。
关节外骨折 包括A1型:孤立的尺骨远端骨折;A2型 :桡骨远端骨折,无粉碎、无嵌插;A3型:桡骨远端骨折 ,粉碎、嵌插。
简单关节内骨折 包括B1型:桡骨远端矢状面骨折;B2 型:桡骨远端背侧缘骨折;B3型:桡骨远端掌侧缘骨折。
复杂关节内骨折 包括C1型:关节内简单骨折(2块) ,无干骺端粉碎;C2型:关节内简单骨折(2块),合并 干骺端粉碎;C3型:粉碎的关节内骨折。
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4 . 9 2 %。致伤 原 因 中单 纯摔跌 伤 最 多见 , 达5 7 9例 ( 7 1 . 2 2%) , 交通事 故伤 1 4 0例 ( 1 7 . 2 2%) 。交通事 故 中车 ̄ , l - z - 员摔 跌损
伤 l 1 2例 , 其 中伤 者无或 仅有 轻微 颅脑损 伤 , 车 内驾 驶 员桡 骨远 端 骨折 2 8例 。结论 桡 骨远 端 骨折 的形 态特征在 交通 事 故损 伤 的法 医学鉴 定 中对驾驶 员认 定 、 行人 体位 状 态分析 及推 断摔跌 可 能造成 的颅 脑损 伤程度 具 有 实际应 用意 义 关键 词 :法 医学 ; 交通伤 ; 桡 骨远 端骨折 ; B a t r o n骨折 ; C h a u f f e u r 骨折 ; 成 伤机 制
S t u d y o n t h e I n j u r y Me c h a n i s m o f D i s t a l R a d i a l F r a c t u r e C a s e s i n T r a ic f Ac c i d e n t s
伤 方式 均 无ห้องสมุดไป่ตู้ 议 的 桡 骨 远 端 骨 折 案 件 8 1 3例 , 依据 C o l l e s , S mi t h, B a r t o n, C h a u f f e u r的 骨 折 分 型 , 统 计 各 型 骨 折 例 数 及 致 伤 原 因 。结 果 8 1 3例均 为桡 骨远 端单侧 闭合 型 骨折 , 其中 C o l l e s 骨 折 最多见 , 占7 8 . 9 7 %, C h a u f f e u r 骨折 最 少见 . 占
f r a c t u r e,w h i c h r e a c h e d 7 8 . 9 7 % ;C h a u f f e u r f r a c t u r e h a d t h e l e a s t n u mb e r ,wh i c h w a s 4 . 9 2 % .F a l l i n g d o wn wa s t h e ma i n c a u s e
交通 伤 致 桡 骨 远 端 骨 折成 伤 机 制分 析
杜 宇
( 中 国刑 事 警 察 学 院 法 医 系 , 辽宁 沈 阳 1 1 0 0 3 5 )
摘 要 :目的 探讨 桡 骨远 端 骨折 的成伤 机 制在 道 路 交通 事故 损 伤 法 医学鉴 定 中的应 用价 值 。 方 法 收 集损伤 过 程 与致
D y Ⅱ
( D e p a r t m e n t o f F o r e n  ̄ i c Me d i c i n e ,C h i es n e C r i mi n a l P o l i c e U n i v e r s i t y, S h e n y a n g 1 1 0 0 3 5 ,C h i n a ) Ab s t r a c t : 0b j e c i f v e T o s t u d y t h e i n j u r y me c h a n i s m a n d f o r e n s i c a p p l i c a t i o n o f d i s t a l r a d i a l f r a c t u r e i n t r a f f i c i n j u r y . Me t h o d
o f i n j u y, r a n d t r a f f i c a c c i d e n t s w e r e t h e s e c o n d . I n 1 4 0 c a s e s o f d i s t a l r a d i u s f r a c t u r e i n t r f a f i c a c c i d e n t s ,1 1 2 w e r e c a u s e d b y
中 图 分 类 号 :D F v 7 9 5 . 4 文献 标 志码 : A d 0 i :1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 1 — 2 0 7 2 . 2 0 1 5 . 0 4 . . 0 0 9
文章 编号 :1 6 7 1 — 2 0 7 2 一 ( 2 0 1 5 ) 0 4 — 0 0 5 8 — 0 4
Ch i n e s e J o u r n a l o f F o r e n s i c S c i e n c e s , 2 0 1 5 , N o . 4 T o t a l N o . 8 1




Fo r e n s i c Pr a c ic f e
C l i n i c a l d a t a o f 8 1 3 d i s t a l r a d i a l f r a c t u r e c a s e s we r e c o l l e c t e d a n d a n a l y z e d . T h e n u mb e r o f Co l l e s f r a c t u r e s ,S mi t h f r a c t u r e s , B a r t o n f r a c t u r e s a n d C h a u f f e u r f r a c t u r e s we r e c o u n t e d .Re s u l t s I n 81 3 d i s t a l r a d i a l f r a c t u r e s ,t h e mo s t c o mmo n w a s C o l l e s
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