《抗菌药物临床合理使用》考试题和答案解析
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案解析
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案（1）科室 _ 姓名成绩__________一、单项选择题（每题1分，共20题20分）1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（B）。
A．2001年5月1日B．1999年5月1日C．1997年7月1日2、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（ C ），并接受培训和继续医学教育。
A．一年 B．半年 C．三个月至六个月3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（C）报告。
A．政府办公室B．上级医师C．卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（C）。
A．内源性感染 B．交叉感染 C．环境感染D．以上均不是5．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D）。
A．三查七对 B．三查十对 C．四查七对D．四查十对6、经注册的执业医师在（C）取得相应的处方权。
A．卫生行政主管部门 B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。
A．20% B．30% C．40% D．50%8、对主要目标细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。
A．30% B．40% C．50% D．75%9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D）。
A．病毒性感染者不用 B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征 D．发热原因不明者应使用抗菌药物10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ）。
A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平 D．头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）。
A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌 D．支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B）。
A．四环素类B．青霉素类与头孢 C． THB D．磺胺类13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（ D ）。
A．半合成青霉素+氨基糖苷类B．克林霉素+氨基糖苷类C．头孢菌素+氨基糖苷类D．头孢菌素+磺胺类14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（ B ）。
抗菌药物合理使用培训测试题及答案
抗菌药物合理使用培训测试题科室___________姓名___________ 得分_________一、填空题：(每空1分，共20分)1、抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、_________、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
2、抗菌药物的更换：一般感染患者用药_____小时(重症感染_____小时)后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。
3、抗菌药物的预防性应用，包括________________应用抗菌药物和_______________预防用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。
4、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（Ⅰ类切口），按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前______小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
如果手术时间超过______小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。
抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过_____小时，个别情况可延长至48小时。
手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。
5、接受清洁-污染手术者（Ⅱ类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24小时，必要时延长至_____小时。
6、预防用抗生素的选择：根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口类别、病人有无易感因素等综合考虑。
原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。
通常选择_____________为主，个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物。
抗菌药物合理使用培训试题答案
抗菌药物合理使用培训试题答案一、选择题1. 下列哪种情况不适合使用抗菌药物？A. 细菌感染B. 病毒感染C. 真菌感染D. 寄生虫感染答案：B. 病毒感染2. 使用抗菌药物的作用是什么？A. 治疗感染B. 预防感染C. 提高免疫力D. 排除病原体答案：A. 治疗感染3. 以下哪个不是抗菌药物的分类？A. β-内酰胺类B. 氟喹诺酮类C. 心脏病药物D. 氨基糖苷类答案：C. 心脏病药物4. 以下哪种情况下使用广谱抗菌药物是合理的？A. 细菌感染未明确病原体B. 仅有单一致病原体感染C. 感染严重并存在多种致病菌D. 感染已痊愈但仍带菌答案：C. 感染严重并存在多种致病菌5. 以下哪项是抗菌药物合理使用的原则？A. 使用高效抗生素B. 大量使用预防感染C. 根据药敏结果选择合适药物D. 根据个人经验选择抗菌药物答案：C. 根据药敏结果选择合适药物二、填空题1. 使用抗菌药物的最佳途径是____。
答案：口服2. 抗菌药物滥用可能导致____。
答案：耐药性3. 抗菌药物的激素联用会增加____的风险。
答案：感染4. 个体差异是导致抗菌药物疗效差异的一个重要因素之一，主要是由于____不同。
答案：代谢5. 当患者出现不良反应时，应该____。
答案：及时告知医生或药师三、问答题1. 请简要介绍抗菌药物的定义以及合理使用的重要性。
答案：抗菌药物是指能够杀灭或抑制病原菌生长繁殖的药物。
合理使用抗菌药物是为了减少耐药性产生、降低不良反应风险、保护人体健康和公共卫生。
不合理使用抗菌药物可能导致耐药菌株的产生和传播，使得某些细菌对现有抗菌药物失去了作用。
2. 列举三种常见的不良反应，并介绍如何应对。
答案：常见的不良反应包括药物皮疹、胃肠道反应和过敏反应。
应对方法如下：- 药物皮疹：停用药物，及时就医，医生会根据具体情况给予相应处理。
- 胃肠道反应：可以暂时减少药物剂量或取餐时服用，避免空腹，若症状严重可咨询医生更换其他适合的药物。
《抗菌药物临床合理使用》考试题及答案
《抗菌药物临床合理使用》考试题科室 _ 姓名成绩__________一、单项选择题（每题1分,共36分）1、正确的抗菌治疗方案需考虑：（D）A．患者感染病情 B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上3项2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：(C)A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液B.反复发作性尿路感染C.隐球菌脑膜炎D.化脓性腹膜炎3、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：( B )A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎4、下列情况何种是预防用药的适应证( D )A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术5、手术前预防用药目的是预防( D )A.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染6、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( B )A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌7、在骨组织中浓度高的药物为：( A )A.克林霉素B.亚胺培南C.庆大霉素D.青霉素8、老年感染患者一般不宜选用：( C )A.青霉素类B.克林霉素C.氨基糖苷类D.头孢菌素类9、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（ A ）A. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体10、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是（ D ）A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用12、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（ C ）A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对13、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（ D ）A.克林霉素B.利福平C.红霉素D.头孢他啶14、外科手术前预防用药应在何时使用（ B ）A．手术开始前 24 小时 B.术前 30 分钟至 2 小时内C．手术开始后 2 小时 D.术后 2 小时15、外科手术预防用药多数不超过（ B ）A.手术后 3 天B.术后 24 小时C.术后 1 周D.用至患者出院16、我国抗菌药物使用不合理的情况有（ D ）A.无适应症用药B.剂量过大C.使用抗菌药物疗程过长D.以上都是17、卫生部“38 号文”规定：应严格控制（ C ）药物作为外科围手术期预防用药。
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题20分）1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（B）。
A．2001年5月1日B．1999年5月1日C．1997年7月1日2、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（C ），并接受培训和继续医学教育。
A．一年B．半年C．三个月至六个月3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（C）报告。
A．政府办公室B．上级医师C．卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（C）。
A．内源性感染B．交叉感染C．环境感染D．以上均不是5．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D）。
A．三查七对B．三查十对C．四查七对D．四查十对6、经注册的执业医师在（C）取得相应的处方权。
A．卫生行政主管部门B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。
A．20% B．30% C．40% D．50%8、对主要目标细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。
A．30% B．40% C．50% D．75%9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D）。
A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ）。
A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）。
A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B）。
A．四环素类B．青霉素类与头孢C．THB D．磺胺类13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（ D ）。
A．半合成青霉素+氨基糖苷类B．克林霉素+氨基糖苷类C．头孢菌素+氨基糖苷类D．头孢菌素+磺胺类14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（ B ）。
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案(1)
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案（1）科室 _ 姓名成绩__________一、单项选择题（每题1分，共20题20分）1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（B）。
A．2001年5月1日B．1999年5月1日C．1997年7月1日2、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（C ），并接受培训和继续医学教育。
A．一年B．半年C．三个月至六个月3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（C）报告。
A．政府办公室B．上级医师C．卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（C）。
A．内源性感染B．交叉感染C．环境感染D．以上均不是5．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D）。
A．三查七对B．三查十对C．四查七对D．四查十对6、经注册的执业医师在（C）取得相应的处方权。
A．卫生行政主管部门B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。
A．20% B．30% C．40% D．50%8、对主要目标细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。
A．30% B．40% C．50% D．75%9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D）。
A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ）。
A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）。
A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B）。
A．四环素类B．青霉素类与头孢C．THB D．磺胺类13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（ D ）。
A．半合成青霉素+氨基糖苷类B．克林霉素+氨基糖苷类C．头孢菌素+氨基糖苷类D．头孢菌素+磺胺类14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（ B ）。
《抗菌药物临床合理使用》考试题及答案
《抗菌药物临床合理使用》考试题及答案一、单项选择题〔每题1分,共36分〕1、正确的抗菌治疗方案需考虑：〔 D 〕A．患者感染病情 B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上3项2、可辅以抗菌药部分应用的情况有：( C )A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液B.反复发作性尿路感染C.隐球菌脑膜炎D.化脓性腹膜炎3、以下哪种情况有抗菌药结合用药指征：( B )A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎4、以下情况何种是预防用药的适应证 ( D )A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术5、手术前预防用药目的是预防 ( D )A.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染6、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( B )A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌7、在骨组织中浓度高的药物为：( A )A.克林霉素B.亚胺培南C.庆大霉素D.青霉素8、老年感染患者一般不宜选用：( C )A.青霉素类B.克林霉素C.氨基糖苷类D.头孢菌素类9、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于〔 A 〕A. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体10、引起医院内感染的致病菌主要是〔 B 〕A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原那么的是〔 D 〕A. 病毒性感染者不用B. 尽量防止皮肤粘膜部分使用抗生素C. 结合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者假设无明显感染的征象可少量应用12、感染患者行细菌学检查的最正确时机应是〔 C 〕A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对13、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：〔 D 〕A.克林霉素B.利福平C.红霉素D.头孢他啶14、外科手术前预防用药应在何时使用〔 B 〕A．手术开场前 24 小时 B.术前 30 分钟至 2 小时内C．手术开场后 2 小时 D.术后 2 小时15、外科手术预防用药多数不超过〔 B 〕A.手术后 3 天B.术后 24 小时C.术后 1 周D.用至患者出院16、我国抗菌药物使用不合理的情况有〔 D 〕A.无适应症用药B.剂量过大C.使用抗菌药物疗程过长D.以上都是17、卫生部“38 号文”规定：应严格控制〔 C 〕药物作为外科围手术期预防用药。
(完整版)抗菌药物临床合理应用培训考试试题(有答案)
姓名科室抗菌药物临床合理应用培训考试试题一、单项选择（每题3分，共60分）1、下列抗哪种微生物的药物不属于抗菌药物（ C ）A、细菌B、真菌C、病毒D、螺旋体2、二级医院抗菌药物品种原则上不能超过多少种（ A ）A、35种B、55种C、40种D、30种3、青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药物，应（ B）给药。
A、一日一次B、一日多次给药C、一日三次D、一日二次4、抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后（ D ）小时后停药A、24小时B、48小时C、36小时D、72～96小时5、下列哪种手术不是清洁手术（ D ）A、颈部外科（含甲状腺）手术B、乳腺手术C、血管外科手术D、胆道手术6、Ⅰ类切口手术常用于预防抗菌药物为（ A ）A、一代头孢B、二代头孢C、三代头孢D、氨曲南7、对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防革兰氏阴性杆菌感染A、环丙沙星B万古霉素C、氨曲南D、头孢菌素8、接受清洁手术者，在术前（ B ）内给药A、1小时B、2小时C、1天D、0.5～1小时9、以下哪种药物不作为围手术期预防用药（ A ）A、氟喹诺酮类B、一代头孢C、二代头孢D、三代头孢10、围手术期预防使用抗菌药物，选择的给药途径是（）A、口服给药B、肌肉注射C、术中伤口冲洗D、静脉滴注11、剖宫产手术预防用抗菌药物在何时给药（ D）A、0.5～2小时B、2小时C、1小时D、结扎脐带后12、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至（A）小时A、48小时B、72小时C、36小时D、96小时13. 接受清洁手术者，预防使用抗菌药物的时间一般不超过（ A ）小时A、24小时B、48小时C、36小时D、72～96小时14、有限制使用级抗菌药物处方权的医师是（ B ）A、住院医师B、主管以上技术资格的医师C、副主任医师D、主任医师15、门诊处方不得开具的抗菌药物是（ A ）A、特殊使用级B限制使用级C、非限制使用级D、头孢曲松16、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，但仅限于（B）用量A、1次用量B、1天用量C、3天用量D、2天用量17、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（Ａ）A、20%B、30%C、60%D、40%18、急诊患者抗菌药物处方比例不超过（Ｄ）A、20%B、30%C、60%D、40%19、住院患者抗菌药物的使用率不超过（Ｃ）A、20%B、30%C、60%D、40%20、主要目标细菌耐药率超过（Ｂ）抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员；A、75%B、30%C、60%D、40%二、简单题（共40分）1、抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么？（15分）一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物根据患者的症状、体征、实验室检查或放射、超声等影像学结果，诊断为细菌、真菌感染者方有指征应用抗菌药物；由结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。
2019年专业知识继续教育《抗菌药物临床合理应用》培训试题及参考档案
2019年专业知识继续教育《抗菌药物临床合理应用》培训试题及参考档案一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）1.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D ）。
A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤黏膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物2.青霉素皮试适应证不包括下列哪一项？（ D）A．患者在使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验B．停药72 h以上，应重新皮试C．静滴或肌注青霉素类药物前均应进行皮试D．口服青霉素类药物前不需进行皮试3.MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：（ B ）。
A. 万古霉素B. 甲氧西林C. 利福平D. 氯霉素4.清洁手术预防用药一般不超过（ B ）A. 48小时B. 24小时C. 术后1周D. 用至患者出院5.在骨组织中浓度高的药物为：（ A ）。
A. 克林霉素B. 亚胺培南/西司他丁C. 庆大霉素D. 青霉素6.对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（ D ）。
A. 头孢唑啉B. 庆大霉素C. 青霉素GD. 甲硝唑7.下列哪种手术宜预防性应用抗菌药（ D ）A. 疝修补术B. 甲状腺腺瘤摘除术C. 乳房纤维腺瘤切除术D. 开放性骨折清创内固定术8.溶血性链球菌、肺炎链球菌感染的首选药物是（C ）。
A. 氧氟沙星B. 头孢他啶C. 青霉素D. 庆大霉素9.预防用药用于何种情况可能有效（ D ）。
A. 用于预防任何细菌感染B. 长期用药预防C. 晚期肿瘤患者D. 风湿热复发10.有些抗菌药应用之后，即使抗菌药浓度降低到低于MIC，也能抑制细菌的繁殖。
这种现象称为抗菌药（ B ）。
A. 协同作用B. 后效应C. 增强作用D. 拮抗作用11.下列属于甘氨酰环素类抗菌药的是（ C ）。
A. 四环素B. 多西环素C. 替加环素D. 米诺环素12.厌氧菌感染不可以选（ A ）。
A. 庆大霉素B. 头孢西丁C. 甲硝唑D. 克林霉素13.大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（ A ）。
抗菌药物临床合理应用试卷及答案
抗菌药物临床合理应用试卷及答案姓名：得分：一、单项选择题（每题5分，共50分）1、抗菌药物的作用机制不包括：（E）A. 抑制细菌细胞壁合成B. 改变细菌胞浆膜的通透性C. 抑制细菌核酸代谢D. 抑制细菌蛋白质合成E. 抑制细菌脂肪代谢2、以下哪项不属于β-内酰胺类抗菌药物：（C）A. 青霉素B. 头孢菌素C. 大环内酯类D. 碳青霉烯类E. 单环β-内酰胺类3、氨基糖苷类抗菌药物的主要不良反应是：（C）A. 过敏反应B. 肾毒性C. 耳毒性D. 肝毒性E. 心脏毒性4、下列关于抗菌药物联合用药的说法，错误的是：（D）A. 联合用药可扩大抗菌范围B. 联合用药可减少药物剂量C. 联合用药可增强抗菌效果D. 联合用药一定可以减少不良反应E. 联合用药时应考虑药物的相互作用5、在以下哪种情况下，一般应避免预防性使用抗菌药物？（A）A. 清洁手术B. 外科手术前已有污染C. 免疫功能低下患者接受手术D. 人工关节置换术E. 心胸外科手术6、下列哪种药物不是喹诺酮类抗菌药物？（D）A. 环丙沙星B. 诺氟沙星C. 氧氟沙星D. 克林霉素E. 加替沙星7、以下哪项不属于抗菌药物治疗性应用的基本原则？（E）A. 诊断为细菌感染者才有指征应用抗菌药物B. 根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物C. 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药D. 抗菌治疗方案应根据病原菌种类及药敏试验结果制订E. 病情严重时，可随意加大抗菌药物剂量8、关于特殊使用级抗菌药物的说法，错误的是：（ D ）A. 具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用B. 需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药C. 疗效、安全性方面的临床资料较少D. 价格相对较低的抗菌药物E. 抗菌作用较强，抗菌谱较广9、抗菌药物在肝、肾功能不全患者中的应用原则不包括：（D）A. 尽量避免使用肝、肾毒性较大的抗菌药物B. 根据肝、肾功能减退程度调整给药方案C. 肝功能减退时，主要由肝清除的药物清除减慢，但无明显毒性反应发生者可谨慎减量D. 肾功能减退时，所有药物均可按原治疗量或略减量应用E. 定期监测肝、肾功能，及时调整给药方案10、以下哪项不是抗菌药物处方权限管理的目的？（E）A. 规范抗菌药物的临床应用B. 减少细菌耐药性的发生C. 降低医药费用D. 提高抗菌药物的治疗效果E. 随意扩大抗菌药物的临床应用二、多项选择题（每题4分，共20分，多选、少选均不得分）1、关于抗菌药物的不良反应，下列说法正确的有：（ ABCD ）A. 所有抗菌药物都可能引起过敏反应B. β-内酰胺类抗菌药物常引起二重感染C. 氨基糖苷类抗菌药物可损害第八对脑神经D. 氟喹诺酮类抗菌药物可影响软骨发育E. 大环内酯类抗菌药物主要引起心脏毒性2、下列哪些情况下需要考虑预防性使用抗菌药物？（ ACE ）A. 先天性心脏病接受手术者B. 中耳炎的内科治疗C. 结肠手术前D. 昏迷患者伴有胃出血E. 风湿性心脏病接受手术者3、在抗菌药物临床应用管理中，下列哪些做法是正确的？（ ABCD ）A. 医疗机构应建立抗菌药物临床应用管理体系B. 医师应严格掌握抗菌药物使用的适应症C. 药师应参与抗菌药物的临床应用管理D. 医疗机构应对抗菌药物处方进行点评E. 患者可自行购买抗菌药物4、关于抗菌药物的联合用药，下列说法正确的有：（ ACE ）A. 联合用药应针对严重感染、混合感染B. 联合用药通常应采用2种抗菌药物C. 联合用药时应考虑药物间的相互作用D. 联合用药可减少细菌耐药性的发生E. 联合用药应达到协同或相加的治疗效果5、下列关于特殊使用级抗菌药物的说法，正确的有：（ ABCE ）A. 不得在门诊使用B. 应由具有相应处方权资质的医师开具处方C. 紧急情况下医师可以越级使用D. 微生物检验样本送检率应不低于50%E. 临床使用应有微生物送检指征三、简答题（每题15分，共30分）1、请简述抗菌药物临床应用中的常见误区。
抗菌药物合理使用考试(答案版)
2018年抗菌药物合理使用考试（题目+答案版）1、接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为（）A.20%B.30%C.40%D.50% 答案：B2、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为（）A.30%B.50%C.70%D.90% 答案：B2、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为（）A.20%B.40%C.60%D.80% 答案：D4、根据《抗菌药物临床应用指导原则》和广东省高水平医院建设要求，下列关于抗菌药物使用规定不正确的是（）A.洁净手术预防用抗菌药物百分率W 40%B.就诊（门诊）使用抗菌药物的百分率W 20%C.住院患者使用抗菌药物百分率w 60%D.抗菌药物使用强度W 40DDDs答案：A （应该为30%）5、关于门诊静脉输液指征不正确是（）A.能口服就不注射，能肌注的就不静脉注射B.手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。
C.出现吞咽困难、严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等）D.出现病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理答案：B （属于禁止门诊静脉输液的53种疾病）6、根据《处方管理办法》，关于门诊处方以下不正确的是（）A.每张处方不得超过5种药品B.处方一般不得超过7日用量C.急诊处方一般不得超过3日用量D.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过1周答案：D （有效期最长不超过3天）7、药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容不包括（）A.处方的合法性B.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；C.处方用药与临床诊断的相符性，是否有重复给药现象；D.剂量、用法的正确性，选用剂型与给药途径的合理性答案：A8、根据《处方管理办法》，关于医师处方权管理，下列说法不正确的是（）A.对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权B.考核不合格或被注销、吊销执业证书取消处方权C.不按照规定开具处方，造成严重后果的取消处方权D.在医院进行医师执业注册即可获取相应处方权。
《抗 菌 药 物 临 床 合 理 应 用 管 理》考试题及答案
《抗菌药物临床合理应用管理》试题姓名：科室：分数：一、单项选择题（每题2分，共20题40分）1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过A．20% B．30% C．40% D．50%2、引起医院内感染的致病菌主要是A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是A．氟喹诺酮类B．氨基糖苷类C．β—内酰胺类D．氯霉素类4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．免疫抑制剂应用者D．以上都是5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应A．及时将预警信息通报本机构医务人员B．参照药敏试验结果选用C．慎重经验用药D．暂停该类抗菌药物的临床应用6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过种。
A. 40 B. 35 C. 50 D. 607、具有级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A. 初级 B. 中级 C. 高级 D. 初中高均可8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于天用量。
A. 1天B. 2天C. 4天D. 7天9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
A. 2次B. 4次C. 5次D. 3次10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是A.头孢唑啉 B . 庆大霉素 C .青霉素G D. 甲硝唑11、联合使用抗菌药物的指征不包括A .单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B . 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C .合并病毒感染者D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理A .24hB . 48hC .72～96h D. 96h13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药A .手术范围大，时间长，污染机会增加B . 手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者C .人工关节置换手术D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官14、不属于二线管理的抗菌药物A .头孢米诺B . 头孢哌酮C .氨曲南 D. 头孢他啶15、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用A .青霉素B . 头孢拉啶C .头孢哌酮 D. 万古霉素16、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于A .革兰氏阴性产酶菌B . 革兰氏阳性产酶菌C .真菌D. 支原体17、患者，男，58岁，因“咳嗽、咯痰8天”就诊。
抗菌药物临床合理应用试题及答案
抗菌药物临床合理应用试题及答案一、单选题1. 下列哪项不是抗菌药物合理应用的原则？A. 根据病原学检测结果选择抗菌药物B. 尽可能使用广谱抗菌药物C. 考虑药物的药代动力学特性D. 考虑患者的肝肾功能状态答案：B2. 抗菌药物的“三线用药”制度中，“一线用药”通常指的是什么？A. 针对严重感染的抗菌药物B. 针对轻度感染的抗菌药物C. 针对中度感染的抗菌药物D. 针对特殊感染的抗菌药物答案：B3. 下列哪项不是抗菌药物临床应用的监测指标？A. 细菌耐药率B. 药物不良反应率C. 药物价格D. 药物使用率答案：C二、多选题4. 以下哪些因素需要在抗菌药物选择时考虑？（多选）A. 感染部位B. 患者年龄C. 药物成本D. 病原菌的可能性答案：A, B, D5. 抗菌药物的不良反应可能包括哪些？（多选）A. 过敏反应B. 肝肾功能损害C. 胃肠道反应D. 耐药性发展答案：A, B, C, D三、判断题6. 抗菌药物可以用于治疗所有类型的感染。
（对/错）答案：错7. 抗菌药物的使用应该严格遵循医嘱，不得自行调整剂量或停药。
（对/错）答案：对四、简答题8. 简述抗菌药物临床合理应用的重要性。
抗菌药物的临床合理应用对于提高治疗效果、减少不良反应、降低医疗成本以及控制细菌耐药性的增长具有重要意义。
合理使用抗菌药物可以确保药物在治疗感染时的有效性，同时减少对患者身体的潜在伤害。
此外，合理用药有助于延缓细菌耐药性的产生，这对于公共卫生安全至关重要。
9. 描述一下如何根据病原学检测结果选择抗菌药物。
根据病原学检测结果选择抗菌药物是抗菌药物合理应用的关键步骤。
首先，需要进行病原学检测，如细菌培养和药敏试验，以确定感染的病原菌种类。
然后，根据药敏试验结果，选择对该病原菌敏感的抗菌药物。
在选择抗菌药物时，还应考虑药物的药代动力学特性、患者的肝肾功能状态、感染部位以及患者的年龄等因素。
五、案例分析题10. 患者，男性，45岁，因社区获得性肺炎入院。
抗菌药物合理使用(外科版)试题答案
6. 根据卫生部相关要求，门诊和住院患者抗菌药物使用率分别不超过 20 %和 60 %
7. 根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文，要严格控制 氟喹诺酮 类药物作为外科围手术期预防用药。
A. 手术范围大、时间长、污染机会增加
B. 手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅、心脏、眼内手术等
C. 异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等
D. 高龄或免疫缺陷者等高危人群
6．根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文附件中"常见手术预防用抗菌药物表"规定：对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（ B ）预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用（ D ）预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。
B. 碳青霉烯类抗菌药物，如：亚胺培南/西司他丁（泰能）、帕尼培南/倍他米隆（克倍宁）
C. 多肽类与其他抗菌药物，如万古霉素（稳可信）、替考拉宁（他格适）、利奈唑胺（斯沃）
D. 抗真菌药物，如伊曲康唑（口服液、注射剂）、伏立康唑、两性霉素B含脂制剂
5. 清洁手术是指手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药。（ABCD）
A. 肠道感染
B. 社区获得性呼吸道感染
C. 社区获得性泌尿系统感染
D. 以上都不对
D. 主任医师
3. 医生开具"特殊使用"抗菌药物处方时，应具有（ C ） 以上专业技术职务任职资格。
《抗菌药物临床合理应用》继续教育考试题答案
61. A BC D61.使用抗菌药物的疗程应根据不同感染而异，一般宜用至体温正常，症状消退后： A.24h B.36hC.48hD.72h62. A BC D62.败血症应首选： A.利福平 B.苯唑西林 C.万古霉素 D.头孢氨苄63. A BC D63.关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是： A.肠球菌为革兰阴性球菌 B.兼性厌氧，最适生长温度35℃ C.无芽孢和荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛 D.琼脂平板上生长的细菌呈球杆状64. A BC D64.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染引起的喉炎，应选用： A.阿莫西林 B.万古霉素或去甲万古霉素 C.第1代头孢菌素 D.第2代、第3代头孢菌素65. A BC D65.对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几天，若不见效，应停止试验治疗： A.3～5天 B.5～10天 C.10～15天 D.15～20天66. A BC D66.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是： A.输卵管炎 B.子宫内膜炎 C.输卵管卵巢脓肿 D.盆腔腹膜炎67. A BC D67.以下属于盆腔感染的宜选药物的是： A.阿莫西林+多西环素 B.头孢噻肟+多西环素C.克拉维酸+多西环素D.氟喹诺酮类+甲硝唑68. A BC D68.对轻、中度脱水病人，ORS 用量在最初6h ，成人每小时： A.500ml B.750mlC.1000mlD.1250ml69. A B CD69.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为： A.克林霉素+复方磺胺甲 唑B.克林霉素+磺胺嘧啶C.复方磺胺甲 唑+磺胺嘧啶 D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶70. A BC D70.最有效的杀阿米巴包囊的药物是： A.双碘喹啉B.二氯尼特C.氯喹D.吐根碱 71.链球菌对红霉素的耐药性较高，我国的耐药率高达：A.50％B.60％C.70％D.80％72. A BC D72.沙门菌属O 抗原刺激机体产生的抗体以什么为主： A.IgG B.IgAC.IgDD.IgM73. A BC D73.军团菌属临床首选治疗药物为： A.红霉素等大环内酯类 B.SMZ-FMP 和多西环素C.氨基糖苷类和青霉素类D.氟喹诺酮类74. A BC D 74.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是： A.扎西他滨 B.拉米夫定C.齐多夫定D.安扎那韦75. A BC D75.痢疾菌培养的急诊报告，不含药敏结果报告时间应为： A.24h B.48hC.72hD.96h76. A BC D76.引起血液病相关性感染的革兰阴性杆菌以什么最常见： A.痢疾杆菌、伤寒杆菌 B.大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌C.变形杆菌、绿脓杆菌D.百日咳杆菌、流感嗜血杆菌77. A BC D77.手术部位感染约占全部医院感染的： A.15％ B.20％C.25％D.30％78. A BC D78.骨与关节结核最常见的发病部位是： A.脊柱 B.膝关节C.髋关节D.腕关节79. A BC D79.脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是： A.脊髓型麻痹 B.延髓型麻痹C.脊髓延髓型麻痹D.脑型麻痹80. A BC D80.预防麻疹的根本性措施是： A.避免到人多的地方 B.减毒活疫苗主动免疫C.注意防止感冒D.保持清洁卫生 81.最早应用于临床的青霉素类抗菌药物是：A.青霉素HB.青霉素VC.青霉素GD.青霉素B82. A BC D82.关于不动杆菌属的生物学特性，以下说法错误的是： A.为革兰阳性杆菌 B.多为球杆状，常见成对排列，可单个存在，有时形成丝状或链状 C.为专性需氧菌 D.最适生长温度为35℃，但有些菌株可在42℃生长83. A BC D83.志贺菌属最适生长温度为： A.31℃ B.33℃ C.35℃ D.37℃84. A BC D84.妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是： A.四环素类 B.氯霉素 C.阿莫西林 D.喹诺酮类85. A BC D85.对于尿路感染患者，如果药物选择得当，在24小时内病人症状即可好转，如多长时间仍无改善，则应考虑换药： A.36小时 B.48小时 C.60小时 D.72小时86. A BC D86.中重型AAD 患者多表现为假膜性肠炎（PMC ），而几乎所有的PMC 均由什么引起： A.金黄色葡萄球菌 B.铜绿假单胞菌 C.艰难梭菌 D.链球菌87. A BC D87.一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是： A.喹诺酮类 B.头孢菌素类C.大环内酯类D.四环素类88. A BC D88.大多数移植后感染一般发生在术后： A.30天内 B.60天内C.120天内D.180天内89. ABC D89.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是： A.呕吐、惊厥及意识障碍 B.高热、抽搐及呼吸衰竭C.呕吐、高热及意识障碍D.头痛、呕吐及意识障碍90. AB C D90.急性出血性眼结膜炎是由什么为最主要病原体引起的急性传染病： A.新型肠道病毒68型 B.新型肠道病毒69型C.新型肠道病毒70型D.新型肠道病毒71型91.异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达： A.60％B.70％C.80％D.90％92. A BC D92.鼠疫是我国法定传染病中的： A.甲类传染病 B.乙类传染病C.丙类传染病D.丁类传染病93. A BC D93.按照WHO 有关合理用药的标准，医院抗菌药物平均使用率应该低于： A.10％ B.20％C.30％D.40％94. A BC D94.儿童CMV 感染的一线用药是： A.左氧氟沙星 B.更昔洛韦C.万古霉素D.美洛培南95. AB C D 95.根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP 管理共识指南，以下属于主要标准的是： A.呼吸频率≥30次/min B.多肺段浸润C.意识模糊/定向障碍D.有创性机械通气96. AB C D 96.中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP 诊断标准不包括： A.新出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛 B.发热C.肺实变体征和/或湿性啰音D.白细胞>4×109/L ，或<2×109/L97. A BC D97.感染性心内膜炎如不治疗，死亡率为： A.40％ B.60％C.80％D.100％98. A BC D98.引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见： A.细菌 B.病毒C.支原体D.衣原体99. AB C D 99.预防用抗菌药物的给药时机极为关键，β内酰胺类药物应在切开皮肤前多长时间开始给药： A.30min B.60minC.90minD.120min100. A BC D100.化脓性关节炎约有一半发生于几岁以下患儿： A.2岁 B.3岁 C.5岁D.8岁 1.金刚烷胺和金刚乙胺主要用于哪种病毒感染的预防和治疗：A.甲型流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.单纯疱疹病毒D.乙型肝炎病毒2. A BC D2.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占： A.70％ B.60％ C.50％ D.40％3. A BC D3.最常见的引起毛细支气管炎的病毒是： A.流感病毒 B.副流感病毒 C.腺病毒 D.呼吸道合胞病毒4. A BC D4.CMV 感染的危险因素最重要的是： A.异基因移植 B.移植前供受者CMV 的血清学状态 C.是否出现GVHD D.患者的免疫系统的抑制程度5. A BC D5.对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是： A.3～6个月 B.2～3个月 C.3～6周 D.2～3周6. A BC D6.创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是： A.链球菌 B.大肠埃希菌 C.金黄色葡萄球菌 D.铜绿假单胞菌7. A BC D7.有厌氧菌参与的胆道感染多见于曾接受过胆道手术的患者，厌氧菌中以哪种细菌占多数： A.单胞菌B.不动杆菌C.梭菌D.拟杆菌8. A BC D8.化脓性关节炎最常见的来源是： A.血行感染 B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染 C.密切接触感染D.由邻近部位感染蔓延9. A BC D9.脊髓灰质炎前驱期持续： A.2～3天 B.3～4天 C.4～5天D.5～6天10. A BC D10.流行性出血热发热期发生毛细血管损害，出现“三痛”，即： A.头痛、腰痛和眼眶痛B.头痛、胸痛和腹痛C.头痛、腹痛和下颌痛D.头痛、胸痛和下颌痛 11.新生儿使用哪种抗菌药物时可导致灰婴综合征：A.青霉素B.庆大霉素C.氯霉素D.万古霉素12. A BC D12.埃希菌属包括5个种，其中最常见的临床分离菌是： A.大肠埃希菌 B.弗格森埃希菌C.伤口埃希菌D.赫尔曼埃希菌13. A BC D13.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是： A.A 群 B.B 群C.C 群D.D 群14. A BC D14.沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌： A.液化沙雷菌 B.气味沙雷菌C.无花果沙雷菌D.黏质沙雷菌15. A BC D15.最常见的与人类疾病有关的军团菌是： A.米克戴德军团菌 B.长滩军团菌C.波兹曼军团菌D.嗜肺军团菌16. A BC D16.普通感冒和急性病毒性上呼吸道感染具有自限性，一般病程在： A.3～5天 B.5～7天C.7～10天D.10～14天17. A BC D17.机械通气患者并发VAP 的最重要途径是： A.先前使用过抗菌药物 B.上呼吸道和胃腔内定植菌的误吸C.慢性阻塞性肺疾病D.营养与免疫状况低下18. A BC D18.发生CRI/CRBSI 的危险性顺序正确的是： A.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉 B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉C.颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉D.股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉19. AB C D 19.闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引起： A.肺炎链球菌和嗜血流感杆菌 B.李斯特菌和革兰阴性杆菌C.表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌D.肠道杆菌和痤疮丙酸杆菌20. AB C D 20.MOF 病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为： A.30％B.60％C.85％D.100％21.卷曲霉素须采取的给药方法为：A.口服给药B.肌内注射C.皮下注射D.静脉注射22. A BC D22.败血症应首选： A.利福平 B.苯唑西林 C.万古霉素 D.头孢氨苄23. A BC D23.鼠疫中最为严重的临床类型是： A.腺鼠疫 B.败血型鼠疫 C.肺鼠疫 D.肠鼠疫24. A BC D24.以下属于浓度依赖性药物的是： A.林可霉素类 B.β内酰胺类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类25. A BC D25.对于不耐RFP 的患者，强化期和巩固期治疗时间为： A.强化期2个月，巩固期4～6个月 B.强化期4个月，巩固期4～6个月 C.强化期6个月，巩固期6～9个月 D.强化期6个月，巩固期9～12个月26. A BC D26.由于利福平、丙硫异烟胺的致畸作用，故禁止在妊娠几个月以内应用： A.1个月 B.3个月 C.5个月 D.7个月27. A BC D27.近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主： A.坚韧肠球菌 B.鸟肠球菌 C.屎肠球菌 D.粪肠球菌28. A B C D 28.流行性乙型脑炎的主要传染源是：A.鼠B.兔C.牛D.猪29. A B C D29.伤寒的传播途径为：A.粪-口途径传播B.呼吸道飞沫传播C.密切接触传播D.虫媒传播30. A B C D30.白喉根据病变部位，分四种类型，其中最常见的是：A.喉白喉B.咽白喉C.鼻白喉D.耳白喉31.志贺菌属最适生长温度为：A.31℃B.33℃C.35℃D.37℃32. A B C D 32.哪种疫苗的使用已消灭了小儿麻痹症：A.风疹疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.乙型脑炎疫苗33. A B C D 33.紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于几天的用量：A.1天B.2天C.3天D.4天34. A B C D 34.慢性心包炎的病程超过：A.6周B.3个月C.6个月D.9个月35. A BC D35.中枢神经系统感染应首选： A.β内酰胺类 B.大环内酯类C.四环素类D.克林霉素36. A BC D36.引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见： A.细菌 B.病毒C.支原体D.衣原体37. AB C D 37.粪便的菌群分析常用球菌和杆菌比例法，成人球杆菌比例大于多少为肠道菌群失调： A.1/3 B.1/4C.1/5D.1/638. A BC D38.肝脏外科感染以什么最常见： A.手术后肝脓肿 B.血行性肝脓肿C.胆源性肝脓肿D.创伤后肝脓肿39. A BC D39.特异性骨与关节感染主要是： A.人工关节感染 B.内固定植入物的感染C.结核菌感染D.慢性化脓性骨髓炎40. A BC D40.疟疾病原治疗首选： A.氯喹 B.哌喹C.磷酸哌喹D.羟基哌喹 41.卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在：A.儿童B.青年人C.中年人D.老年人42. A BC D42.感染沙门菌后最为常见的临床症状是： A.菌血症 B.胃肠炎 C.肠热症 D.败血症43. A BC D43.目前所知在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物是： A.真菌 B.衣原体 C.支原体 D.立克次体44. A BC D44.出生20天后各年龄期小儿CAP 的首位病原菌是： A.肺炎链球菌 B.流感嗜血杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.卡他莫拉菌45. A BC D45.儿童CMV 感染的一线用药是： A.左氧氟沙星 B.更昔洛韦 C.万古霉素 D.美洛培南46. A BC D46.喹诺酮类抗菌药对骨骼发育可能产生不良影响，应避免用于多少岁以下的未成年人： A.6岁 B.12岁 C.16岁 D.18岁47. A BC D47.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至： A.48h B.36hC.20hD.10h48. AB C D 48.肝胆系统感染时合理选用抗菌药物应符合的基本原则不包括： A.致病菌对所用的抗菌药物敏感 B.只选能在肝、胆组织和胆汁中形成较高浓度的抗菌药物，不能使用其他抗菌药物C.药物的毒副作用小D.尽可能经济实惠49. AB C D49.霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h 计，轻型者补液量为： A.1000～2000ml B.2000～3000mlC.3000～4000mlD.4000～5000ml50. A BC D50.在出生后几岁内出现症状的称为早期胎传梅毒： A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁 51.真菌感染诊断的“金标准” 是：A.抗体检测B.在组织中证实真菌成分的存在C.血清学试验D.分子生物学方法52. A BC D52.以下属于非核苷类HIV 逆转录酶抑制剂的是： A.去羟肌苷、司坦夫定 B.奈韦拉平、地拉韦定C.齐多夫定、扎西他滨D.拉米夫定、阿巴卡韦53. A BC D53.WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为： A.2EHRZ/4HR B.2SHRZ/4HRC.2HRZES/6HRED.2HRZ/4HR54. A BC D 54.妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是： A.四环素类 B.氯霉素C.阿莫西林D.喹诺酮类55. A BC D55.艾滋病于哪一年在美国首先发现： A.1973年 B.1981年C.1986年D.1989年56. A BC D56.成人及青少年HIV/AIDS 病人的HAART 一线推荐方案为： A.AZT （或d4T ）+3TC+EFV （或NVP ） B.AZT （或d4T ）+3TC+IDVC.ddI+d4T+EFV （或NVP ）D.AZI+ddI+EFV （或NVP ）57. A BC D57.10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg?d ），每日总量不超过： A.100mg B.150mgC.200mgD.250mg58. AB C D 58.流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病： A.兔类 B.恙虫C.蜱虫D.鼠类59. A BC D59.躁狂型狂犬病最常见，病程一般不超过： A.5天 B.7天C.10天D.14天60. A BC D60.新生儿破伤风解痉治疗首选： A.氯丙嗪 B.地西泮C.10％水合氯醛D.苯巴比妥 61.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：A.四环素类B.青霉素C.链霉素D.氯霉素62. A BC D62.二重感染的常见病原菌不包括： A.葡萄球菌属 B.革兰阴性杆菌 C.革兰阳性杆菌 D.真菌63. A BC D63.异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达： A.60％ B.70％ C.80％ D.90％64. A BC D64.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重，死亡率可高达： A.10％ B.20％ C.30％ D.40％65. A BC D65.单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜： A.颜面和生殖器 B.胸前 C.四肢 D.手足66. A BC D66.水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现： A.50天 B.100天 C.150天 D.200天67. A BC D67.幼儿急性血源性骨髓炎的主要致病菌是： A.大肠埃希菌 B.溶血性链球菌 C.假单胞菌属 D.金黄色葡萄球菌68. A BCD68.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是： A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.淋球菌D.革兰阴性杆菌69. A BC D69.通常在烧伤休克期开始应用抗菌药物并延续至第一次切痂植皮后，首次应用： A.1～3天 B.3～5天 C.5～7天 D.7～10天70. AB C D70.成人伤寒患者首选的经验用药是： A.四环素类 B.头孢菌素 C.氟喹诺酮类 D.青霉素类71.弧菌属主要引起：A.血流感染B.肠道感染C.尿路感染D.皮肤软组织感染72. A B C D72.替考拉宁的主要排泄部位为： A.肺部 B.肾脏 C.皮肤 D.肠道73. A B C D73.MSSA 骨髓炎应首选： A.万古霉素+利福平 B.奈呋西林或苯唑西林 C.双氯西林或头孢氨苄 D.加替沙星或左氧氟沙星74. A B C D74.嗜麦芽窄食单胞菌感染后，临床治疗首选： A.磺胺类 B.头孢他啶 C.氟喹诺酮类 D.多西环素75. A BCD75.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是： A.扎西他滨 B.拉米夫定 C.齐多夫定D.安扎那韦76. A BC D76.血液培养的合格标准是： A.申请单和标本瓶检号不一致 B.原培养瓶盖被打开C.疑似感染患者首次血培养至少一套，包括一瓶需氧瓶及一瓶厌氧瓶D.非无菌标本种入血培养瓶77. A BC D77.骨关节结核的化疗疗程推荐为： A.3个月 B.6个月C.9个月D.12个月78. A BC D78.麻疹皮疹的出现有顺序性，最早出现在： A.面部、颈部前后侧、上肢、上胸部皮肤 B.发际、耳后和颈部侧面皮肤C.躯干和下肢皮肤D.手心、脚心皮肤79. A BC D79.新生儿破伤风的死亡率几乎为： A.70％ B.80％C.90％D.100％80. A BC D80.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主： A.牛 B.猪C.羊D.马 81.抗菌药物的联合应用指征不包括：A.病原菌未查明的严重感染B.单一抗菌药物即能有效控制的严重感染C.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染D.病情需较长期用药，但长期用药可能产生耐药性者82. A BCD82.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有： A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉 B.氨苄西林酯化物、异烟肼、四环素类 C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素BD.氯霉素、利福平、红霉素酯化物83. A BC D83.制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药： A.多烯类 B.咪唑类 C.棘白菌素类 D.三唑类84. A BC D84.B 群链球菌感染首选： A.青霉素或氨苄西林 B.克林霉素或红霉素 C.双氯西林或头孢唑啉 D.阿奇霉素或克拉霉素85. A BC D85.以下属于灭活疫苗的是： A.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗 B.乙型脑炎疫苗 C.风疹疫苗、腮腺炎疫苗 D.甲型肝炎疫苗、流行性出血热疫苗86. A BC D86.HAP 的定义为病人入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症： A.12h B.24h C.48h D.72h87. A BC D87.以下哪种链球菌引起的血流感染最为多见： A.肺炎链球菌 B.溶血链球菌 C.草绿色链球菌 D.牛链球菌88. A BC D88.最常见的引起的脑脓肿的真菌是： A.念珠菌B.曲霉C.毛霉菌D.隐球菌89. A BC D89.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于： A.第二磨牙对应的颊黏膜部位 B.尖牙对应的颊黏膜部位C.上下唇粘膜表面D.上下龈颊沟90. A BC D90.我国疟疾主要在南方流行，以哪种类型为主： A.卵形疟 B.三日疟C.恶性疟D.间日疟 91.克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见：A.产酸克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌C.催娩克雷伯菌D.枸橼酸杆菌92. A BC D92.人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染： A.人类和黑猩猩 B.小鼠和豚鼠C.人类和家兔D.人类和雪貂93. A BC D93.关于血液标本的采集方法，以下说法错误的是： A.不要与血气和血沉标本一起采血 B.不推荐静脉血直接入瓶C.不宜在静脉导管或静脉留置口采血D.不推荐血入瓶前换针头94. A BC D94.导管相关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌，最常见的病原菌为： A.金黄色葡萄球菌 B.念珠菌属C.肠球菌属D.凝固酶阴性葡萄球菌95. A BC D95.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选： A.万古霉素或去甲万古霉素 B.夫西地酸或利奈唑胺 C.苯唑西林或氯唑西林D.利奈唑胺或奎奴普丁96. A BC D96.化脓性关节炎约有一半发生于几岁以下患儿： A.2岁 B.3岁C.5岁D.8岁97. A BC D97.急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶，什么部位最常见： A.腹股沟部位和腋窝 B.颜面部和颈部C.背部和臀部D.胸腹部98. AB C D 98.有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗5天以上最高体温仍超过多少度可考虑应用糖皮质激素： A.38℃ B.38.5℃C.39℃D.39.5℃99. A BC D99.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为： A.5天 B.7天C.10天D.14天100. A BC D100.麻风最常见和最早期出现的表现是： A.眼部损伤和睾丸炎 B.肝、脾、淋巴结肿大 C.肾炎、骨关节畸形D.皮肤和周围神经损害 您回答的以下题不正确：1.MSSA 骨髓炎应首选：2.败血症应首选：3.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：4.感染沙门菌后最为常见的临床症状是：5.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重，死亡率可高达：6.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是：7.鼠疫中最为严重的临床类型是：8.以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是：9.关于血液标本的采集方法，以下说法错误的是：10.以下属于浓度依赖性药物的是：11.WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为：12.对于不耐RFP的患者，强化期和巩固期治疗时间为：13.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：14.慢性心包炎的病程超过：15.以下哪种链球菌引起的血流感染最为多见：16.CMV感染的危险因素最重要的是：17.肝胆系统感染时合理选用抗菌药物应符合的基本原则不包括：18.化脓性关节炎约有一半发生于几岁以下患儿：19.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：20.骨关节结核的化疗疗程推荐为：21.有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗5天以上最高体温仍超过多少度可考虑应用糖皮质激素：22.脊髓灰质炎前驱期持续：23.流行性乙型脑炎的主要传染源是：24.白喉根据病变部位，分四种类型，其中最常见的是：25.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：。
抗菌药物合理使用培训试题及答案
抗菌药物合理使用培训试题及答案第一篇：抗菌药物合理使用培训试题及答案抗菌药物合理使用培训测试题及参考答案一、单项选择题（每题1分,共36分）1、正确的抗菌治疗方案需考虑：（）A．患者感染病情B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上3项2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：()A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液B.反复发作性尿路感染C.隐球菌脑膜炎D.化脓性腹膜炎3、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：()A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎4、下列情况何种是预防用药的适应证()A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术5、手术前预防用药目的是预防()A.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染6、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：()A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎克雷伯菌7、在骨组织中浓度高的药物为：()A.克林霉素 B.亚胺培南 C.庆大霉素 D.青霉素8、老年感染患者一般不宜选用：()A.青霉素类 B.克林霉素 C.氨基糖苷类 D.头孢菌素类9、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（）A.革兰氏阴性产酶菌B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体10、引起医院内感染的致病菌主要是（）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使1 用抗生素的原则的是（）A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用12、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）A.应用抗菌药物之后 B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 C.应用抗菌药物之前 D.以上都不对13、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（）A.克林霉素B.利福平C.红霉素D.头孢他啶14、外科手术前预防用药应在何时使用（）A．手术开始前 24 小时 B.术前 30 分钟至 2 小时内 C．手术开始后 2 小时 D.术后 2 小时15、外科手术预防用药多数不超过（）A.手术后3 天B.术后24 小时 C.术后 1 周 D.用至患者出院16、我国抗菌药物使用不合理的情况有（）A.无适应症用药B.剂量过大 C.使用抗菌药物疗程过长 D.以上都是17、卫生部“38 号文”规定：应严格控制（）药物作为外科围手术期预防用药。
抗菌药物临床合理使用培训试题(附答案)
2011年抗菌药物临床合理使用培训试题答案一、填空题：（每空1分，总计80分）1、抗菌药物临床应用是否正确合理，基于两个方面：（1）有无指征应用抗菌药物；（2）选用的品种及给药方案是否正确、合理。
2、诊断为细菌感染者，方有指征应用抗菌药物。
3、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。
重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保疗效；病情好转能口服时应及早转为口服给药。
4、抗菌药物的局部应用宜尽量避免。
5、尽早查明感染病原，根据病原菌种类及细菌药物敏感性试验结果选用抗菌药物。
6、青霉素类、头孢菌素类和其他β- 内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者，应一日多次给药。
氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一次。
（重症感染患者例外）7、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72至96 小时，特殊情况，妥善处理。
8、抗菌药物的联合应用要有明确指征；单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有指征联合用药。
（1）病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染；（2）单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。
（3）单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。
（4）需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生的感染，如结核、深部真菌药。
（5）由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少。
9、接受清洁手术者，在术前0.5 至2小时内给药，或麻醉开始时给药。
如果手术时间超过3小时，或失血量大于1500 ml，可手术中给予第2剂。
抗菌药物的有效覆盖时间应所括整个手术过程和手术结束后24小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。
接受清洁—污染手术者的手术预防用药时间为24小时，必要时延长至48小时。
污染手术可依据患者情况酌量延长。
10、老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用至正常治疗量的2/3至1/2 。
《抗菌药物临床合理使用》考试题及答案
《抗菌药物临床合理使用》考试题科室 _ 姓名成绩__________一、单项选择题（每题1分,共36分）1、正确的抗菌治疗方案需考虑：（D）A．患者感染病情 B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上3项2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：(C)A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液B.反复发作性尿路感染C.隐球菌脑膜炎D.化脓性腹膜炎3、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：( B )A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎4、下列情况何种是预防用药的适应证( D )A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术5、手术前预防用药目的是预防( D )A.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染6、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( B )A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌7、在骨组织中浓度高的药物为：( A )A.克林霉素B.亚胺培南C.庆大霉素D.青霉素8、老年感染患者一般不宜选用：( C )A.青霉素类B.克林霉素C.氨基糖苷类D.头孢菌素类9、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（ A ）A. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体10、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是（ D ）A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用12、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（ C ）A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对13、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（ D ）A.克林霉素B.利福平C.红霉素D.头孢他啶14、外科手术前预防用药应在何时使用（ B ）A．手术开始前 24 小时 B.术前 30 分钟至 2 小时内C．手术开始后 2 小时 D.术后 2 小时15、外科手术预防用药多数不超过（ B ）A.手术后 3 天B.术后 24 小时C.术后 1 周D.用至患者出院16、我国抗菌药物使用不合理的情况有（ D ）A.无适应症用药B.剂量过大C.使用抗菌药物疗程过长D.以上都是17、卫生部“38 号文”规定：应严格控制（ C ）药物作为外科围手术期预防用药。
抗菌药物合理使用试题和答案
抗菌药物合理使用试题一、选择题(单选）1.正确的抗菌治疗方案需考虑：A患者感染病情B感染的病原菌种类C抗菌药作用特点 D 以上3项2.以下所列药物中，属于第四代喹诺酮类药物的是A。
莫西沙星 B.依诺沙星 C.洛美沙星D。
氧氟沙星3.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎4.抗菌药分级管理是为了A规范抗菌药按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药C抗菌药合理临床使用的管理5.限制使用类抗菌药是限制A抗菌药应用适应证和适用人群B限制抗菌药作二线使用C限制抗菌药用于重症感染患者6.下列情况何种是预防用药的适应A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工关节移植手术7.预防用药用于何种情况可能有效A用于预防任何细菌感染B长期用药预防C晚期肿瘤患者D风湿热复发8.外科手术前预防用药应在何时使用A手术开始前24小时B术前30分钟～2小时内C手术开始后2小时D手术结束后2小时9.手术前预防用药目的是预防A切口感染B手术深部器官或腔隙的感染C肺部感染D切口感染和手术深部器官或腔隙感染10.外科手术Ⅰ类切口预防用药多数不超过A手术后3天B术后24小时C术后1周D用至患者出院11.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为A红霉素酯化物B利福平C氟康唑D头孢他啶12.肾功能减退时,需调整给药剂量的药物为A氨基糖苷类B克林霉素C利福平D大环内酯类13.新生儿感染时不宜选用A头孢菌素B青霉素类C克林霉素D氨基糖苷类14.氨基糖苷类抗生素不宜用于A腹腔感染B感染性心内膜炎C革兰阴性菌败血症D孕妇无症状菌尿15.下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性A哌拉西林B头孢哌酮C头孢他啶D头孢噻肟16.需鞘内给药的抗菌药物为A青霉素B头孢曲松C两性霉素B D氟康唑17.大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用A克林霉素B SMZ/TMP C氨苄西林/舒巴坦D左氧氟沙星18.无论脑膜有无炎症，不能透入脑脊液的抗菌药物为A氯霉素B头孢噻肟C青霉素D多粘菌素B19.氨基糖苷类抗生素具一定耳肾毒性，适用于A中耳炎B严重G—感染；C扁桃体炎；D小儿尿路感染.20.肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为A氧氟沙星；B头孢他啶；C庆大霉素;D青霉素21.治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选:A氨苄西林/舒巴坦B头孢唑啉C克林霉素D万古霉素22.妊娠期可以选用的抗菌药物有A庆大霉素B环丙沙星C克拉霉素D哌拉西林23.治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用A甲硝唑B诺氟沙星C氨苄西林D克林霉素24.治疗厌氧菌感染可以选用：A氨基糖苷类B头孢唑林C环丙沙星D甲硝唑25.隐球菌脑膜炎可以选用的药物有：A咪康唑B酮康唑C制霉菌素D两性霉素B26.氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差A大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌27.有神经肌肉接头阻滞作用,不宜用于重症肌无力患者感染的药物为A青霉素B头孢曲松C美罗培南D阿米卡星28.对曲霉有效的抗真菌药物为：A酮康唑B氟康唑C氟胞嘧啶D两性霉素B29.外科手术Ⅱ切口预防用药多数不超过A手术后48小时B术后24小时C术后1周D用至患者出院30.肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为A糖肽类B克林霉素C利福平D大环内酯类31.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为：A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平32.厌氧菌感染不可以选用：A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素33.治疗肠球菌属感染首选A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林34.下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛35.有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素36.新生儿感染治疗不宜选用：A环丙沙星B头孢曲松C青霉素D头孢曲松37.妊娠期不宜选用的抗菌药有：A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素38.在骨组织中浓度高的药物为：A克林霉素B亚胺培南C庆大霉素D青霉素39.老年感染患者一般不宜选用：A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类40.属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：A环丙沙星B庆大霉素C青霉素D四环素41.与依他尼酸合用,可增强耳毒性的抗生素是A。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
《抗菌药物临床合理使用》考试题科室 _ 姓名成绩__________一、单项选择题（每题1分,共36分）1、正确的抗菌治疗方案需考虑：（D）A．患者感染病情 B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上3项2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：(C)A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液B.反复发作性尿路感染C.隐球菌脑膜炎D.化脓性腹膜炎3、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：( B )A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎4、下列情况何种是预防用药的适应证( D )A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术5、手术前预防用药目的是预防( D )A.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染6、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( B )A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌7、在骨组织中浓度高的药物为：( A )A.克林霉素B.亚胺培南C.庆大霉素D.青霉素8、老年感染患者一般不宜选用：( C )A.青霉素类B.克林霉素C.氨基糖苷类D.头孢菌素类9、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（ A ）A. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体10、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是（ D ）A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用12、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（ C ）A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对13、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（ D ）A.克林霉素B.利福平C.红霉素D.头孢他啶14、外科手术前预防用药应在何时使用（ B ）A．手术开始前 24 小时 B.术前 30 分钟至 2 小时内C．手术开始后 2 小时 D.术后 2 小时15、外科手术预防用药多数不超过（ B ）A.手术后 3 天B.术后 24 小时C.术后 1 周D.用至患者出院16、我国抗菌药物使用不合理的情况有（ D ）A.无适应症用药B.剂量过大C.使用抗菌药物疗程过长D.以上都是17、卫生部“38 号文”规定：应严格控制（ C ）药物作为外科围手术期预防用药。
A.头孢菌素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.大环内酯类18、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（ A ）A.一代头孢菌素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.二代头孢菌素类19、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是： ( C )A.剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物B.剖宫产手术术前用药应在术前 30 分钟至 2 小时内给药。
C.剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。
D.以上都不对20、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（ A）预防葡萄球菌、链球菌感染。
A.克林霉素B.氨曲南C.环丙沙星D.阿奇霉素21、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（B ）预防革兰氏阴性杆菌感染。
A.克林霉素B.氨曲南C.环丙沙星D.阿奇霉素22、I 类切口手术常用预防抗菌药物为（A ）A.头孢唑啉或头孢拉定B.头孢唑啉或头孢硫脒C.头孢硫脒D.头孢呋辛23、I 类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是：( C )A.头孢唑啉 5gB.头孢呋辛 3gC.头孢呋辛 1.5gD.头孢曲松 3g24、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（ A ）抗菌药物A.非限制使用级B.限制使用级C. 特殊使用级D.以上都对25、头孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素注射液（芙琦星）易发生的不良反应是（ C ）A.皮疹B.神经毒性反应C.戒酒硫样反应D.肌病26、下列药物中含有乙醇的是（ D ）A.阿奇霉素注射液（芙琦星）B.溴已新注射液（若通）C.硝酸甘油注射液D.以上都是27、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（ C ）A.头孢唑啉B.头孢呋辛C.阿奇霉素D.头孢曲松28、根据卫生部 38 号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（ A ）A.一代头孢菌素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.二代头孢菌素类29、左乳包块切除术，医嘱：头孢西丁，2gq12h ivgtt 连用 5 天。
该医嘱存在的问题（D）A.无指征用药B.药物选择不合理C.次剂量过大，术后用药时间过长D.以上都是30、根据卫生部 38 号文，乳腺手术预防用抗菌药物宜选（ B ）A.氟喹诺酮类B.一代头孢菌素类C.大环内酯类D.二代头孢菌素类31、腹外疝手术围手术期用药，首选药物为（ C ）A.头孢他啶B.头孢西丁C.头孢唑啉D.头孢唑啉+ 甲硝唑32. 抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理（C）A.24hB.48hC.72~96hD.96h33. 抗菌药物分三线管理是为了（C）A.规范抗菌药物按一、二、三线使用B.按感染病情轻重分别用药C.抗菌药物合理使用的管理D.抗菌药物的联合应用34.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（D）A.是否存在感染B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在的耐药性D.以上都对35.联合使用抗菌药物指证不包括（ C ）A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量36.不属于二线管理的抗菌药物（ D ）A.头孢克肟B.头孢唑肟C.左氧氟沙星D.夫西地酸二、填空题：(每空1分，共40分)1.抗菌药物临床应用是否合理，基于两个方面：（1）有无指征应用抗菌药物；（2）选用的品种_及给药方案是否正确、合理。
2. 抗菌药物是指具有_杀菌或抑菌_活性，主要供全身应用（个别也可局部应用）的各种抗生素及__喹诺酮类___、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成物。
抗菌药物用于细菌、支原体、衣原体、立克次体、_真菌__等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
3. 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循__安全__、_有效__、__合理_、__经济_的原则。
抗菌药物使用的合理性包括__安全_、有效_、_经济_三个因素。
4．轻症感染可接受口服给药者，应选用口服_吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。
重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保疗效；病情好转能口服时应及早转为口服_给药。
5.抗菌药物的局部应用宜尽量避免_。
6. 抗菌药物的预防性用药，包括_外科围手术期预防___应用抗菌药物和_内科系统非手术__预防用药。
7. 不合理处方包括_不规范_处方、用药_不适宜_处方和_超常_处方。
8. 按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前_0.5-2__小时内，或麻醉开始时给药。
如果手术时间超过__3__小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂。
总的预防用药时间不超过_24__小时，个别情况可延长至48小时。
9. 对不同级别医务人员经过培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：执业医师以上可使用_非限制使用级_;主治以上专业技术职务任职资格的医师可使用__限制使用级_;副主任以上专业技术职务任职资格的医师可使用_特殊使用级_。
紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但处方量限于__1__天。
10. 手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显感染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术属于__Ⅱ_类切口。
11.《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过_35_种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，处方组成类同的复方制剂1-2种；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5__个品规，注射剂型不超过8个品规，碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规，氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4 个品规，深部抗真菌类抗菌药物不超过5 个品规。
12. 医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过_60%_，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过_20%__。
I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30% ，接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30% 。
三、是非题(每题1分，共10分)1．氨苄西林为肠球菌感染的首选药物( √)2、SMZ--TMP适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎( √)3．肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药( ×)4．所有b内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感( √)5．氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗( ×)6. 第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄（√）7. 对青霉素过敏休克的患者，亦可用头孢菌素（×）8. 氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”，应避免使用（√）四、简答题(每题8分，共16分)1．简述外科手术预防应用抗生素的适应证有哪些，应何时开始给药?答：根据术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物（1）清洁手术：手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿道等人体与外界相通的器官。
手术野无污染，通常不需要预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药①手术范围大，时间长，污染机会增加；②手术涉及重要脏器，一旦发生污染将造成严重后果者；③异物植入手术；④高龄或免疫缺陷等高危人群（2）清洁-污染手术需要预防用抗菌药物（3）污染手术需要预防用抗菌药物接受清洁手术者，在术前0.5-1小时内给药，或麻醉开始时给药（静脉给药可在术前0.5小时，肌注在术前0.5-1小时）2、简述抗菌药物治疗性应用的基本原则？答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物（3）按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订（1）品种选择（2）给药剂量（3）给药途径（4）给药次数（5）疗程（6）抗菌药物的联合应用要有明确指证。