六经症状和体征总结

六经症状和体征总结

总结自冯学功讲的六经辩证标准探讨

病情病位表里半表半里

阳太阳病阳明病少阳病

阴少阴病太阴病厥阴病

在胡悉恕前辈的六经框架里探讨六经的诊断标准。

六经病诊断——表阳证（太阳病）

(一)症状

1、无汗，或不易出汗；

2、恶寒、恶风，不喜吹空调、电扇等；

3、可以在恶风寒的同时，伴有发热；

4、鼻塞、喷嚏，流清涕，咳嗽，咯白痰;

5、颈项、腰背拘紧不适;

6、头痛、身痛，全身关节等疼痛；

7、面目虚浮或浮肿;

8、身痒。

(二)体征

1、体质较好；

2、畏寒、蜷卧，衣着较厚。

3、颈项背部肌肉僵紧，可有压痛，活动不利，可有颈胸交界处隆起；

4、面色较白或青白，可有眼睑或面部虚浮甚至全身浮肿；

5、可有手背、前臂背侧、耳尖、耳垂等处发凉；

6、咽喉部水肿，淡红或充血不甚；

7、可有鼻音、流清涕;

8、皮肤干燥、粗糙；

9、舌淡红，苔薄白;

10、脉浮紧。

六经病诊断—表虚证（桂枝证）

(一）症状

1、汗多,或无汗;

2、恶寒、恶风，不喜吹空调、电扇等；

3、可以在恶风寒的同时，伴有发热；

4、鼻塞、喷嚏，流清涕，咳嗽，咯白痰;

5、颈项、腰背拘紧不适；

6、头痛、身痛，全身关节等疼痛；

7、身痒；

(二）体征

1、体质较弱；

2、畏寒、蜷卧，衣着较厚。

3、颈项背部肌肉较紧，可有压痛，活动不利，可有颈胸交界处隆起;

4、面色较白或青白；

5、汗较多，皮肤湿润；

6、咽喉部水肿，淡红或充血不甚；

7、可有鼻音、流清涕；

8、舌淡或淡红，苔薄白；

9、脉浮缓。

六经病诊断——表阴证（少阴病）

(一)症状

1、恶寒、恶风，畏寒，不喜吹空调、电扇等;

2、可以在畏恶风寒的同时，伴有发热；

3、有汗，或无汗;

4、鼻塞、喷嚏，流清涕，咳嗽，咯白痰；

5、颈项、腰背拘紧不适；

6、头痛、身痛，全身关节等疼痛；

7、神疲乏力。

(二)体征

1、体质衰弱；

2、畏寒、蜷卧，衣着较厚；

3、精神萎靡，思睡;

4、面色较白或青白或暗黄；

5、可有四逆，手背、前臂背侧、耳尖、耳垂等处发凉;

6、咽喉部淡红或淡暗;

7、可有鼻音、流清涕；

8、舌淡或淡暗;

9、脉微细。

六经病诊断——里阳证（阳明病)

(一)症状

1、口干渴；

2、汗出;

3、多食;

4、口臭;

5、腹胀满；

6、大便干结；

7、大便臭秽明显；

8、小便短赤；

9、出血；

(二)体征

1、面红；

2、肌肤湿润或油腻;

3、声高息粗；

4、衣着较少；

5、口气臭秽；

6、体型较粗壮；

7、腹部较大，扪之弹力较强，不适感明显；

8、痈肿疮疡，红肿热痛、化脓等；

9、涕、痰、脓黄稠；

10、咽喉充血明显，肿痛甚至化脓；

11、舌红或红绛，苔燥或黄燥；

12、脉象滑或数而有力:

六经病诊断——里阴证（太阴病)

(一）症状

1、食少;

2、腹满;

3、不喜食凉；

4、腹痛;

5、呕吐;

6、便溏;

7、便秘，无腹满不适;

8、夜尿频;

9、畏寒肢冷；

10、体质差（神疲、乏力）；

11、口不渴;

(二)体征

1、面色晄白或黄暗;

2、衣着较厚；

3、声低息弱；

4、肢凉；

5、浮肿；

6、腹大，扪之空虚，无明显不适;

7、涕、痰、脓等白清稀；

8、舌淡红或淡暗，苔白腻或水滑;

9、脉沉迟弱缓细等;

六经病诊断一半表半里阴阳的区别

胡希恕先生：半表半里证没有固定证候，很难概括。表证、里证单纯,唯独半表半里，无论在阳或在阴，都不好说。

思考

少阳厥阴病诊断：少阳病八大症，厥阴病寒热错杂之证;

错杂是少阳厥阴病理属性的重要特征；

从病势看，少阳病以虚实错杂为特征；

从病性看，厥阴病是寒热错杂的状态：

虚实/寒热错杂是分辨少阳厥阴的重要标准与路径。六经病诊断—半表半里阳证(少阳病)

(一)症状

1、胸胁胀满；

2、寒热往来；

3、食欲不振;

4、心烦易怒或情绪低落；

5、呕吐或干呕后舒适;

6、口苦;

7、口干;

8、眼睛干涩，不喜强光；

9、症状表现可有一定节律性;

10、身体一侧病变;

11、孔窍病变，如眼、耳、鼻、咽、头；

12、泄利下重；

13、四逆；

14、乳房胀痛。

(二)体征

1、两胁紧张度高，扪之不舒；

2、闭目喟眼频繁；

3、唾液粘稠，可堆积形成白线;

4、表情焦躁或神情默默；

5、四逆；

6、腹直肌痉挛；

7、乳腺结节；

8、舌淡红或偏红，苔白；

9、脉弦。