汽车保险理赔 第2版 教学课件 作者 李景芝 学习任务二汽车保险产品

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5.责任免除
交强险规定的责任免除情形
▲因受害人故意造成的交通事故的损失
▲被保险人所有的财产及被保险机动车上的 财产遭受的损失
▲被保险机动车发生交通事故,致使受害人 停业、停驶、停电、停水、停气、停产、 通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化 等造成的损失以及受害人财产因市场价格 变动造成的贬值、修理后因价值降低造成 的损失等其他各种间接损失
目前,世界上绝大部分国家或地区都实行了强制 汽车责任保险制度。
二、交强险条款
机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交 强险”)条款的内容共分10部分,分别为:总则、 定义、保险责任、垫付与追偿、责任免除、保 险期间、投保人、被保险人义务、赔偿处理、 合同变更与终止、附则。
1.总则
主要是对条款制订的法律依据、合同的组成 与形式、费率的影响因素、交费情况等内容进 行阐述。
2.定义
主要对合同中的被保险人、投保人、受害人、 责任限额、抢救费用等术语做出解释。
被保险人是指投保人及其允许的合法驾驶人。
投保人是指与保险人订立合同,并按合同负有 支付保险费义务的机动车所有人、管理人。
受害人是指因被保险机动车发生交通事故遭受 人身伤亡或者财产损失的人,但不包括被保险机
动车本车车上人员、被保险人。
1.机动车交通事故责任强制保险概述
一战后,随着汽车的大量生产和分期付款促销方 式的出现,普通平民开始拥有汽车,汽车迅速在大众 中普及,为汽车保险业的迅速发展创造了条件。
然而,当时的汽车价格仍是不菲,购车时几乎花 费了所有积蓄,出现了无力购买车险或无相应财产做 担保的驾车人。
当事故发生时不仅自己的损失无法弥补,而且意外事故的 受害人的损害也无法得到及时有效的赔偿。同时,有的驾车人 虽然购买了汽车保险,但因保险责任限额很低,也无法弥补受 害人的经济损失。
医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限 额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院 伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容 费、营养费;
4.垫付与追偿
规定了垫付情形和具体操作,以及保险人向受 害人垫付抢救费用后有权向致害人追偿。
交强险规定的垫付抢救费用情形 ▲驾驶人未取得驾驶资格的 ▲驾驶人醉酒的 ▲被保险机动车被盗抢期间肇事的 ▲被保险人故意制造交通事故的
为了改变这种状况,许多国家和地区相继制订有关法令, 强制实行汽车责任保险,以确保受害人能够得到及时的补偿。
世界上最初将车辆损害视为社会问题的是美国的 马萨诸塞州。之后,英国于1931年实施了强制汽车责 任保险;日本于1956年实施了强制汽车责任保险;法 国于1959年起实施;德国于1965年强制汽车所有人投 保;2006年7月1日起施行,我国也正式施行了强制汽 车责任保险制度。
▲因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及 其他相关费用
6.保险期间
交强险的保险期间为1年,但有下列情形之一 的,可以投保短期保险:临时入境的境外机动 车;距报废期限不足一年的机动车;临时上道 路行驶的机动车(例如:领取临时牌照的机动 车,临时提车,到异地办理注册登记的新购机 动车等);保监会规定的其他情形。
学习单元1 交强险
2010年3月,吴先生购买了一辆桑塔纳,并购 买了交强险。某天在路口等绿灯时被一辆奔驰轿车追 尾,导致桑塔纳的后保险杠被撞坏,奔驰的前保险杠 与前照灯等也有部分损坏。交警认定奔驰车主需要承 担本次交通事故的全责。桑塔纳维修费300元,奔驰 维修费3150元。在此种情况下,奔驰车主肯定要赔 偿吴先生车辆的维修费300元,那么作为无事故责任 一方的吴先生或其投保的保险公司是否需要赔偿奔驰 车的损失呢?如果要赔偿,最多应赔偿多少呢?
责任限额是指被保险机动车发生交通事故,保 险人对每次保险事故所有受害人的人身伤亡和财产 损失所承担的最高赔偿金额。
抢救费用是指被保险机动车发生交通事故导致 受害人受伤时,医疗机构对生命体征不平稳和虽然 生命体征平稳但如果不采取处理措施会产生生命危 险,或者导致残疾、器官功能障碍,或者导致病程 明显延长的受害人,参照国务院卫生主管部门组织 制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本 医疗保险标准,采取必要的处理措施所发生的医疗 费用。
按现行交强险规定,在事故中,有责任方在财 产损失责任限额2000元内赔偿对方车辆的损失, 无责任方在财产损失责任限额100元内赔偿对方车 辆损失。所以,承保桑塔纳的保险公司应该代替 吴先生赔偿奔驰车主100元,而承保奔驰的保险公 司则应该代替奔驰车主赔偿吴先生300元。
吴先生甚是纳闷:“对方追尾撞了自己,自己 无责,承保我的车的保险公司却要赔偿对方100元, 这交强险到底是怎么回事?”
▲医疗费用赔偿限额:有责10000元, 无责1000元
▲财产损失赔偿限额:有责2000元,无 责100元
▲总限额:有责122000元,无责12100 元
责任限额中死亡伤残赔偿限额和医疗费用赔 偿限额项目中负责赔偿的具体项目分别为:
死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限 额项下负责赔偿:丧葬费、死亡补偿费、受害人 亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、 残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被 扶养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照 法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金;
学习任务二 汽车保险产品
目录
学习单元1 交强险 学习单元2 主险产品 学习单元3 附加刑与特约条款 学习单元4 保费计算 学习单元5 机动车辆保险示范条款
学习任务二 汽车保险产品
【学习目标】
1、了解汽车保险产品的内涵; 2、熟悉汽车保险附加险产品中常见险种的保险责 任、责任免除;
【重点难点】
1、掌握汽车保险主险产品的保险责任、责任免除、 保险限额、赔偿处理; 2、熟练掌握交强险的保险责任、责任免除、垫付 与追偿,以及不同车型交பைடு நூலகம்险保费的计算;汽车 保险商业险种的保费计算。
3.保险责任
规定了交强险保险责任的具体内容和责任限 额的具体数额。
保险责任是:被保险机动车在中华人民共和 国境内使用时,发生交通事故,造成受害人的 人身伤亡或者财产损失,依法应当由被保险人 承担的损害赔偿责任,保险人按照合同的约定 对每次事故在各责任限额内负责赔偿。
交强险保险责任限额
▲死亡伤残赔偿限额:有责110000元, 无责11000元
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