耳鼻喉检查法PPT教学课件0
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耳鼻喉检查法PPT参考幻灯片
前端、鼻丘、嗅裂与中鼻道前部
后鼻孔镜检查 见鼻咽部检查
10
鼻窦检查
一般检查
尖牙窝、内眦及眶内上角皮肤有无红肿、压痛，局部有无弹性或硬性膨隆， 有无眼球移位或运动障碍，有无视力障碍等
前鼻镜检查
中鼻道、嗅裂或后鼻孔处有无脓涕存留，中鼻甲黏膜有无红肿、息肉样变， 中鼻道有无息肉或其他新生物
11
鼻窦检查
30镜或70镜观察中鼻道、额窦、 前组筛窦、上颌窦开口以及蝶筛隐 窝和后组筛窦开口。
90或120镜观察嗅裂、上鼻甲及上 鼻道。
正常鼻腔
鼻息肉
16
鼻功能检查
鼻通气功能检查法
目的 了解鼻通气程度、鼻气道阻力大小、鼻气道狭窄部位、鼻气 道有效横街面积等，依此判定病情和决定治疗方案。 方法 鼻测压计法、声反射鼻量计法。
鼻前庭检查 用拇指将鼻尖抬起，检查皮肤有无红肿、糜烂、溃
疡、皲裂、结痂、肿块和鼻毛脱落 前鼻镜检查 三个检查头位和检查内容： 第一位置：头稍低，观察鼻腔底部、下鼻甲、下鼻
道及鼻中隔前下部 第二位置：头后仰30度，检查鼻中隔中段、中鼻甲、
中鼻道和嗅裂中后部 第三位置：头后仰60度，查看鼻中隔上部、中鼻甲
指诊
肿物或茎突的检查
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咽部检查
鼻咽检查
间接鼻咽镜检查法 受检者端坐，张口用鼻平静呼吸； 必要时1%地卡因表面麻醉； 左手持压舌板压住舌前2/3，右手 持镜伸至软腭与咽后壁之间，转动 镜面进行观察； 注意软腭背面、鼻中隔后缘、后鼻 孔、咽鼓管咽口、圆枕、咽隐窝、 鼻咽顶后壁及腺样体等。
亦可用纤维鼻咽镜行鼻咽部检查
体位引流
目的 通过体位引流观察中鼻道、嗅裂处有无脓性分泌物，用于 鼻道内未发现脓性分泌物但又疑为鼻窦炎。
后鼻孔镜检查 见鼻咽部检查
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鼻窦检查
一般检查
尖牙窝、内眦及眶内上角皮肤有无红肿、压痛，局部有无弹性或硬性膨隆， 有无眼球移位或运动障碍，有无视力障碍等
前鼻镜检查
中鼻道、嗅裂或后鼻孔处有无脓涕存留，中鼻甲黏膜有无红肿、息肉样变， 中鼻道有无息肉或其他新生物
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鼻窦检查
30镜或70镜观察中鼻道、额窦、 前组筛窦、上颌窦开口以及蝶筛隐 窝和后组筛窦开口。
90或120镜观察嗅裂、上鼻甲及上 鼻道。
正常鼻腔
鼻息肉
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鼻功能检查
鼻通气功能检查法
目的 了解鼻通气程度、鼻气道阻力大小、鼻气道狭窄部位、鼻气 道有效横街面积等，依此判定病情和决定治疗方案。 方法 鼻测压计法、声反射鼻量计法。
鼻前庭检查 用拇指将鼻尖抬起，检查皮肤有无红肿、糜烂、溃
疡、皲裂、结痂、肿块和鼻毛脱落 前鼻镜检查 三个检查头位和检查内容： 第一位置：头稍低，观察鼻腔底部、下鼻甲、下鼻
道及鼻中隔前下部 第二位置：头后仰30度，检查鼻中隔中段、中鼻甲、
中鼻道和嗅裂中后部 第三位置：头后仰60度，查看鼻中隔上部、中鼻甲
指诊
肿物或茎突的检查
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咽部检查
鼻咽检查
间接鼻咽镜检查法 受检者端坐，张口用鼻平静呼吸； 必要时1%地卡因表面麻醉； 左手持压舌板压住舌前2/3，右手 持镜伸至软腭与咽后壁之间，转动 镜面进行观察； 注意软腭背面、鼻中隔后缘、后鼻 孔、咽鼓管咽口、圆枕、咽隐窝、 鼻咽顶后壁及腺样体等。
亦可用纤维鼻咽镜行鼻咽部检查
体位引流
目的 通过体位引流观察中鼻道、嗅裂处有无脓性分泌物，用于 鼻道内未发现脓性分泌物但又疑为鼻窦炎。
耳鼻咽喉基本检查与操作课件
鼻部操作
鼻镜检查
使用鼻镜检查鼻腔内部， 观察是否有异常。
鼻腔冲洗
使用生理盐水冲洗鼻腔， 清除鼻腔内的分泌物和过 敏原。
鼻窦拍片
通过X光拍片检查鼻窦是否 有炎症或阻塞。
咽喉部操作
间接喉镜检查
使用间接喉镜检查喉部，观察是 否有异常。
咽部检查
观察咽部黏膜是否充血、肿胀或 溃疡等异常。
扁桃体摘除术
在必要情况下，进行扁桃体摘除 手术以治疗扁桃体炎或扁桃体肥
耳鼻咽喉基本检查与操作课件
目录
• 耳鼻咽喉基本检查 • 耳鼻咽喉基本操作 • 耳鼻咽喉基本检查与操作注意事项
01 耳鼻咽喉基本检查
耳部检查
耳部检查的重要性
耳部检查注意事项
通过耳部检查可以发现外耳道炎、中 耳炎、耳鸣、耳聋等常见疾病，有助 于早期诊断和治疗。
在进行耳部检查时，患者应保持放松 ，配合医生进行相关操作，同时避免 过度紧张或焦虑。
告知医生过敏史
如有过敏史或药物过敏情况， 应及时告知医生，以便医生在 操作过程中采取相应的措施。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
咽喉部检查注意事项
在进行咽喉部检查时，患者应保持放松，配合医生进行相关操作， 同时避免过度紧张或焦虑。
02 耳鼻咽喉基本操作
耳部操作
01
02
03
耳部清洁
使用温和的清洁剂清洗外 耳道，保持耳道通畅。
耳镜检查
使用耳镜检查耳道和鼓膜 ，观察是否有异常。
听力测试
通过听力测试评估听力水 平，判断是否有听力障碍 。
大。
03 耳鼻咽喉基本检查与操作 注意事项
检查注意事项
01
02
耳鼻喉科正常体格检查课件
嗅觉检查
总结词
详细描述
总结词
详细描述
嗅觉检查是评估嗅觉功能的重 要手段，有助于发现嗅觉障碍 和相关疾病。
嗅觉检查包括嗅觉阈值测试、 嗅觉识别测试等，通过测量患 者对不同气味的感知和识别能 力，评估嗅觉功能状态。
嗅觉检查对于诊断如鼻炎、鼻 窦炎、嗅觉失灵等嗅觉障碍及 相关疾病具有重要意义。
嗅觉障碍可能导致患者无法感 知气味，影响食欲和情感状态 。通过嗅觉检查，医生可以了 解患者嗅觉功能状态，进而制 定合适的治疗方案，帮助患者 恢复嗅觉功能。
详细描述
医生会轻轻触摸颈部各个区域，寻找 淋巴结。检查时患者应放松，配合医 生指令进行头部转动或吞咽动作。
甲状腺检查
总结词
观察甲状腺的外观、大小、质地及有无结节、肿物等异常，初步判断是否存在甲状腺肿 大、甲状腺癌等疾病。
详细描述
医生会观察甲状腺的外观，并触摸甲状腺的质地、大小及有无结节等异常。患者应保持 放松状态，配合医生指令进行吞咽动作。
气管位置检查
总结词
通过观察患者呼吸时颈部动态变化，判断气 管位置是否正常，有无气管移位或狭窄等异 常。
详细描述
医生会观察患者在平静呼吸及深吸气时的颈 部动态变化，判断气管位置是否正常。患者 应保持正常呼吸状态，不要刻意改变呼吸方
式。
05
特殊检查
前庭功能检查
总结词
前庭功能检查是评估人体平衡和协调能力的测试 ，对于诊断前庭系统疾病具有重要意义。
详细描述
检查鼻部外观是否对称，有无畸形、肿胀、红肿、溃烂等现象，以及鼻梁有无弯 曲等。
鼻腔通气检查
总结词
测试鼻腔通气功能是否正常
详细描述
通过观察患者进行正常呼吸、用力吸气和用力呼气时的表现，判断鼻腔通气是否顺畅，有无鼻塞、流涕等症状。
耳鼻咽喉基本检查与操作课件
8
鼻腔检查
01 鼻前庭检查
用拇指将鼻尖抬起，检查1 、皮肤有无红肿、糜烂、溃疡、 皲裂、结痂、肿块和鼻毛脱落2 、鼻前庭底外侧壁有无隆 起
02 （固有）鼻腔检查 前鼻镜的使用
ppt课件
9
前鼻镜的使用
1.检查者手持大小合适的鼻镜，镜唇前端勿超过鼻内孔以防损伤鼻粘膜。 2.取出鼻镜时，应保持半开状态，防止夹注鼻毛。
中鼻道 唉沟 中鼻甲 总鼻道 下鼻甲 下鼻道
鼻出血：前鼻孔填塞
ppt课件
操作步骤
1. 取坐位，出血严重患者一般情况差可用卧位位。 2. 将麻黄素或肾上腺素丁卡因棉片，以收缩鼻腔黏膜， 2～3min后取出。 3. 前鼻镜撑开 4. 取纱条填塞鼻腔 5. 填塞后可使用压舌板协助检查口咽部有无出血。 6. 如未再出血，剪去多余纱条用干棉球将断端塞入前鼻孔，妥善固定。
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
• 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，
没有学问无颜见爹娘 … …” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早… …”
检查设备
· 中央有一小孔的凹面反射聚光镜， 焦距25cm,
ppt课件
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ppt课件
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ppt课件
30
03 咽部及喉部检查
01 口咽检查 02 鼻咽检查 03 喉咽及喉部检查
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咽的分部
ppt课件
口咽检查
视
受检者端坐，张口平静呼吸。用压舌板置于舌前2/3处，将舌压向口底。
观察腭舌弓、腭咽弓、腭扁桃体及咽侧索、咽后壁等。受检者发“啊”
耳鼻喉科正常体格检查课件
在纯音测听中，患者需要佩戴耳机，并听到不同频率和强 度的纯音信号。患者通过按键或口头反馈来确认是否听到 声音。医生根据患者的反馈和听力曲线，评估患者的听力 状况，并指导进一步的治疗和管理。
言语测听
言语测听是一种听力测试方法，通过使用自然语言（如语音、单词或句子）来评估患者的听力阈值和 言语识别能力。
嗅觉检查
01
总结词
测试嗅觉功能
02
03
04
详细描述
通过让患者识别不同气味，判 断嗅觉功能是否正常。
总结词
观察嗅觉减退或丧失情况
详细描述
询问患者是否有嗅觉减退或丧 失的症状，了解嗅觉功能受损
情况。
03
咽喉部检查
口咽部检查
总结词
观察口咽部粘膜是否正常，有无充血、肿胀、溃疡、新生物等异常改变。
详细描述
音叉试验通过敲击音叉产生声音，然后将其置于患者的耳朵 附近，观察患者是否能听到音叉发出的声音以及是否能正确 分辨声音的方向。根据音叉试验的结果，医生可以初步判断 患者的听力状况，并指导进一步检查和治疗。
纯音测听
纯音测听是一种听力测试方法，通过发出不同频率和强度 的纯音信号，评估患者的听力阈值和听力曲线。
庭系统疾病具有重要意义。
姿势和步态试验
总结词
姿势和步态试验是通过观察患者的姿势和步 态来验是一种简单的前庭功能检查 方法。医生会观察患者的站立姿势和行走步 态，注意是否存在姿势不稳或步态异常的情 况。这些情况可能是前庭功能受损的表现， 通过观察患者的姿势和步态，医生可以对前
02
鼻部检查
鼻外观检查
总结词
观察鼻部外观有无异常
详细描述
检查鼻部外形是否正常，有无畸形、肿胀、颜 色改变等异常表现。
言语测听
言语测听是一种听力测试方法，通过使用自然语言（如语音、单词或句子）来评估患者的听力阈值和 言语识别能力。
嗅觉检查
01
总结词
测试嗅觉功能
02
03
04
详细描述
通过让患者识别不同气味，判 断嗅觉功能是否正常。
总结词
观察嗅觉减退或丧失情况
详细描述
询问患者是否有嗅觉减退或丧 失的症状，了解嗅觉功能受损
情况。
03
咽喉部检查
口咽部检查
总结词
观察口咽部粘膜是否正常，有无充血、肿胀、溃疡、新生物等异常改变。
详细描述
音叉试验通过敲击音叉产生声音，然后将其置于患者的耳朵 附近，观察患者是否能听到音叉发出的声音以及是否能正确 分辨声音的方向。根据音叉试验的结果，医生可以初步判断 患者的听力状况，并指导进一步检查和治疗。
纯音测听
纯音测听是一种听力测试方法，通过发出不同频率和强度 的纯音信号，评估患者的听力阈值和听力曲线。
庭系统疾病具有重要意义。
姿势和步态试验
总结词
姿势和步态试验是通过观察患者的姿势和步 态来验是一种简单的前庭功能检查 方法。医生会观察患者的站立姿势和行走步 态，注意是否存在姿势不稳或步态异常的情 况。这些情况可能是前庭功能受损的表现， 通过观察患者的姿势和步态，医生可以对前
02
鼻部检查
鼻外观检查
总结词
观察鼻部外观有无异常
详细描述
检查鼻部外形是否正常，有无畸形、肿胀、颜 色改变等异常表现。
耳鼻喉常用检方法、器械PPT医学课件
6
检查体位 检查体位
受检者体位：与检查者相对而
坐，上身稍前倾。
小儿受检时体位：将小儿抱 持，双腿夹住双下肢、右手 固定额头部于胸前，左手环 抱两臂，将全身固定。
7
鼻 部 检 查 法
8
外鼻检查
视诊
有无畸形、缺损、肿胀、新生物，皮肤，异常改 变。
触诊
皮肤触痛、增厚、变硬；鼻骨塌陷、骨擦感。
以拇指堵挡一侧鼻孔嘱患者呼吸，比较两侧鼻孔
12
鼻腔检查
上颌窦穿刺冲洗术 目的 上颌窦内病变活检和分泌物冲洗。 方法 1%的卡因下鼻道黏膜表面麻醉， 穿刺针在下鼻道内的下鼻甲附着缘下、距 前端约1-1.5cm（该处骨壁最薄，易于 穿刺）处进针，注意针尖斜面朝鼻中隔， 紧贴下鼻甲根部，，方向向上、外即斜对 患眼外眦。 有落空感后，拔出针芯，抽吸无回血，表 明已进入窦腔内， 冲洗窦腔直至洗净，还可注入药物，旋转 退出穿刺针后将棉片填压于鼻底部。
通气情况。
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鼻腔检查
鼻前庭检查 用拇指将鼻尖抬起，检查皮肤有无红肿、糜烂、溃疡、皲 裂、结痂、肿块和鼻毛脱落 前鼻镜检查 1.检查者手持大小合适的鼻镜，镜唇前端勿超过鼻内孔以 防损伤鼻粘膜。 2.取出鼻镜时，应保持半开状态，防止夹注鼻毛。
手持前鼻镜的方法
10鼻Biblioteka 检查前鼻镜检查 三个检查头位和检查内容：
左手持压舌板压住舌前2/3，右手持 镜伸至软腭与咽后壁之间，转动镜 面进行观察；
注意软腭背面、鼻中隔后缘、后鼻 孔、咽鼓管咽口、圆枕、咽隐窝、 鼻咽顶后壁及腺样体等。 亦可用纤维鼻咽镜行鼻咽部检查 喉咽部检查见喉部检查。
后鼻孔
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咽部检查 咽部检查
多导睡眠监测
在全夜睡眠中，监测口鼻气流、血氧饱和 度、心电图、胸腹呼吸运动、脑电图、眼 动电图、肌电图、体位、鼾声、睡眠时间 等项指标，为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气 综合征的诊断提供金标准。
检查体位 检查体位
受检者体位：与检查者相对而
坐，上身稍前倾。
小儿受检时体位：将小儿抱 持，双腿夹住双下肢、右手 固定额头部于胸前，左手环 抱两臂，将全身固定。
7
鼻 部 检 查 法
8
外鼻检查
视诊
有无畸形、缺损、肿胀、新生物，皮肤，异常改 变。
触诊
皮肤触痛、增厚、变硬；鼻骨塌陷、骨擦感。
以拇指堵挡一侧鼻孔嘱患者呼吸，比较两侧鼻孔
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鼻腔检查
上颌窦穿刺冲洗术 目的 上颌窦内病变活检和分泌物冲洗。 方法 1%的卡因下鼻道黏膜表面麻醉， 穿刺针在下鼻道内的下鼻甲附着缘下、距 前端约1-1.5cm（该处骨壁最薄，易于 穿刺）处进针，注意针尖斜面朝鼻中隔， 紧贴下鼻甲根部，，方向向上、外即斜对 患眼外眦。 有落空感后，拔出针芯，抽吸无回血，表 明已进入窦腔内， 冲洗窦腔直至洗净，还可注入药物，旋转 退出穿刺针后将棉片填压于鼻底部。
通气情况。
9
鼻腔检查
鼻前庭检查 用拇指将鼻尖抬起，检查皮肤有无红肿、糜烂、溃疡、皲 裂、结痂、肿块和鼻毛脱落 前鼻镜检查 1.检查者手持大小合适的鼻镜，镜唇前端勿超过鼻内孔以 防损伤鼻粘膜。 2.取出鼻镜时，应保持半开状态，防止夹注鼻毛。
手持前鼻镜的方法
10鼻Biblioteka 检查前鼻镜检查 三个检查头位和检查内容：
左手持压舌板压住舌前2/3，右手持 镜伸至软腭与咽后壁之间，转动镜 面进行观察；
注意软腭背面、鼻中隔后缘、后鼻 孔、咽鼓管咽口、圆枕、咽隐窝、 鼻咽顶后壁及腺样体等。 亦可用纤维鼻咽镜行鼻咽部检查 喉咽部检查见喉部检查。
后鼻孔
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咽部检查 咽部检查
多导睡眠监测
在全夜睡眠中，监测口鼻气流、血氧饱和 度、心电图、胸腹呼吸运动、脑电图、眼 动电图、肌电图、体位、鼾声、睡眠时间 等项指标，为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气 综合征的诊断提供金标准。
第三章 耳鼻咽喉一般检查 PPT课件
关闭
比较两侧 耳骨导听力 强弱。 主要反应感 音部分的 损害情况。 正常无偏向。
2.骨导偏向试验
*
关闭
3.骨导对比试验
以正常人的骨导时间与患者骨导进行比较。 正常者 两者相近。
感音性聋：骨导缩短，传导性聋：骨导延长
*
关闭
4.镫骨活动试验
用以检查镫骨底板是否固定。常以鼓气耳 镜或鼓气球封闭外耳道不漏气，在交替加 压减压的同时，将振动的音叉置于鼓窦， 正常者可感受声音的强弱变化为阳性。听 骨链中断者为阴性。
第三章 耳鼻咽喉一般检查
*
耳鼻咽喉一般检查法
*
关闭
第一节 检查室设备
一、光源、额镜： （100W检查灯、普通额镜、电额镜）
*
关闭
二、检查室 器械敷料、 药品
1.检查室要求：
2.一般检查器械：
3.常用药品：
4.专用敷料：
（凡士林纱条按4:1
配制)
*
关闭
三、检查台及其位置
1、戴镜 2、对光 3、体位
含一般听力检查法与特殊检查法。
*
关闭
（一）秒表试验
以手指堵住对侧耳，将秒表置于受检耳外 耳道的延长线上至听到声音为止，计录听 音距离作分子，以正常听距为分母，取其 平方值为听敏度。
如（0.5/1)2=3/4 则听力损失为3/4。
（言语检查原理相同，分耳语与话语二种， 测试其听距。正常耳语检查听距为6米
*
关闭
第四节 咽的一般检查法
一、口咽部检查： 1、压舌板检查 2、咽部触诊
*
关闭
二、鼻咽部检查法
(一)后鼻镜检查： (二)鼻咽部触诊：
三、喉咽部 检查法
（见喉部检查）
中医耳鼻喉科常见的检查-PPT文档
正常喉图像
在间接喉镜下 可见会厌、声带、 假声带、披裂、 梨状窝、气管环 等。声带为瓷白 色，其余均呈粉 红色、无充血、 肿胀、息肉、小 结。
常用检查设施及ห้องสมุดไป่ตู้法
聚光灯、额镜、耳镜、鼻镜、间接喉镜、压 舌板。
患者与医生相对而坐，位置稍错开，聚光灯 位于患者的右侧，医者头戴额镜，对好光， 坐姿端正舒适。
耳的检查法
主要分为： 外耳的检查 耳道及鼓膜的检查 听力检查
外耳的检查
在自然光线下，用肉眼检查即可，注意耳廓 有无红肿、裂伤、畸形、牵动耳廓或压迫耳 屏时，有无压痛。
语音测试
正常的言语交谈：20-30dB 大声交谈：40-50dB 高声交谈：60-70dB
表测试
把手表放在耳侧，以粗测听力损失的程度。 一般的机械手表若听不到，损失应大于30dB
音叉试验
能确定听力损失的性质。
鼻的检查法
借助于聚光灯、额镜及鼻镜。分为鼻前庭及 鼻腔内部的检查。
鼻前庭检查
鼓膜及外耳道的检查
要借助于照明灯、额镜及耳镜。或直接用电 耳镜进行检查。
检查方法
患者面向侧面而坐 医生以额镜将光线反 射到外耳道口，选择 大小合适的耳镜放入 外耳道口，将其耳廓 向后上方牵拉。
放置耳镜及牵拉耳廓
正常鼓膜
可见锤骨柄、短突、 鼓膜脐部、紧张部 和松弛 部。紧张部 颜色为灰白色而有 光泽，半透明无混 浊；可见光锥。松 弛部为淡粉红色，
咽喉检查
分为口咽部检查、喉咽部检查及鼻咽部检查。
口咽部检查
1、用压舌板轻压患者舌前2／3处，检查咽 部形态变化、粘膜色泽、湿润程度、有无充 血、肿胀、隆起、溃疡等病变。
2、嘱患者发“啊”，观察软腭运动情况。
第5章耳鼻咽喉科常用检查ppt课件
• 记录：以“→”，表示所偏向的方位， 以“＝”表示两侧相等。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
施瓦巴赫试验：(Schwabach test,ST）
• 目的：比较受试者与正常人的骨导听 力。
导管吹张法要点
• 收缩鼻腔，局部麻醉。
• 检查鼓膜是否内陷，鼓膜的厚薄程度 。
• 戴听筒，检查导管。
• 插导管。弯头向下，沿鼻底直达咽后 壁
• 将弯头向外转90°,徐徐拉出，滑入咽鼓 管咽口，左手固定导管。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
韦伯试验：Weber
test
(WT)
• 目的：比较两耳骨导听力。
• 方法：敲击音叉后将振动的音叉柄 端紧压颅面中线任何一点(多为前额 或门齿处）请受试者辨别音叉声偏 于何侧。
• 方法：先试正常人骨导听力，当不能 闻及音叉声时，迅速将音叉移至受试 者鼓窦区测试。然后按同法先测试受 试耳，后移至正常人。
• 记录：如受试耳骨导延长，记作ST（ ＋）缩短则以ST（－）表示，ST(±)为 两者相似。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
施瓦巴赫试验：(Schwabach test,ST）
• 目的：比较受试者与正常人的骨导听 力。
导管吹张法要点
• 收缩鼻腔，局部麻醉。
• 检查鼓膜是否内陷，鼓膜的厚薄程度 。
• 戴听筒，检查导管。
• 插导管。弯头向下，沿鼻底直达咽后 壁
• 将弯头向外转90°,徐徐拉出，滑入咽鼓 管咽口，左手固定导管。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
韦伯试验：Weber
test
(WT)
• 目的：比较两耳骨导听力。
• 方法：敲击音叉后将振动的音叉柄 端紧压颅面中线任何一点(多为前额 或门齿处）请受试者辨别音叉声偏 于何侧。
• 方法：先试正常人骨导听力，当不能 闻及音叉声时，迅速将音叉移至受试 者鼓窦区测试。然后按同法先测试受 试耳，后移至正常人。
• 记录：如受试耳骨导延长，记作ST（ ＋）缩短则以ST（－）表示，ST(±)为 两者相似。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
耳鼻喉检查法 ppt课件
适应证
明确食管异物诊断、取出异物，
检查食管狭窄、行食管镜扩张术， 检查食管占位病变、活检。
术前准备
根据病史，术前先行食管钡餐造影 或食管碘油造影；
术前禁饮食4～6小时； 术前30分钟给予阿托品及镇静剂； 选择合适的食管镜及异物钳检。
禁忌证
食管腐蚀伤急性期； 严重的全身性疾病； 严重的食管静脉曲张； 明显的脊柱前突、严重的颈椎病或 张口困难。
诊断标准 在7h睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上， 每次10s以上，或呼吸暂停低通气指数 （AHI）＞5。
ppt课件
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喉部检查法
ppt课件
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喉部检查
喉的外部检查法
视诊 局部皮肤有无损伤、瘀血、隆起，喉结的大小、位置。 触诊 甲状软骨、环状软骨、舌骨、环甲膜等标志，有无皮下气肿、触痛、 畸形、淋巴结肿大、喉软骨摩擦音。
ppt课件
正常
小节
息肉
乳头状瘤
24
喉部检查
直接喉镜检查法
适应证
间接喉镜无法查清病变， 喉部活检、摘除息肉和小肿瘤、取异物、 切除疤痕组织、扩张喉腔，导入气管支气 管镜，抢救喉阻塞气管内插管和麻醉插管， 气管内吸引及给氧。 禁忌证 有严重全身性疾病可推迟手术，或与相关 科室协作手术，严重颈椎病变不宜行动态喉镜检查法
借助发出不同频率的闪头， 照在声带上，观察声带黏膜 的运动情况。
声谱仪
将人的发音记录后绘成声谱图，用以诊断嗓 音疾病及评价临床疗效。
声图仪
将人的语言声进行频 率、响度和强度的声 学分析，获得语图。
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颈部检查法
ppt课件
30
颈部的一般检查
视诊
观察体位或头位，颈部的体表标志，颈部皮肤、血管、 肿物等。 触诊
明确食管异物诊断、取出异物，
检查食管狭窄、行食管镜扩张术， 检查食管占位病变、活检。
术前准备
根据病史，术前先行食管钡餐造影 或食管碘油造影；
术前禁饮食4～6小时； 术前30分钟给予阿托品及镇静剂； 选择合适的食管镜及异物钳检。
禁忌证
食管腐蚀伤急性期； 严重的全身性疾病； 严重的食管静脉曲张； 明显的脊柱前突、严重的颈椎病或 张口困难。
诊断标准 在7h睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上， 每次10s以上，或呼吸暂停低通气指数 （AHI）＞5。
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21
喉部检查法
ppt课件
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喉部检查
喉的外部检查法
视诊 局部皮肤有无损伤、瘀血、隆起，喉结的大小、位置。 触诊 甲状软骨、环状软骨、舌骨、环甲膜等标志，有无皮下气肿、触痛、 畸形、淋巴结肿大、喉软骨摩擦音。
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正常
小节
息肉
乳头状瘤
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喉部检查
直接喉镜检查法
适应证
间接喉镜无法查清病变， 喉部活检、摘除息肉和小肿瘤、取异物、 切除疤痕组织、扩张喉腔，导入气管支气 管镜，抢救喉阻塞气管内插管和麻醉插管， 气管内吸引及给氧。 禁忌证 有严重全身性疾病可推迟手术，或与相关 科室协作手术，严重颈椎病变不宜行动态喉镜检查法
借助发出不同频率的闪头， 照在声带上，观察声带黏膜 的运动情况。
声谱仪
将人的发音记录后绘成声谱图，用以诊断嗓 音疾病及评价临床疗效。
声图仪
将人的语言声进行频 率、响度和强度的声 学分析，获得语图。
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颈部检查法
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颈部的一般检查
视诊
观察体位或头位，颈部的体表标志，颈部皮肤、血管、 肿物等。 触诊
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