苏州市2005—2009年涂阳肺结核新病人登记情况分析
苏州市2001-2005年肺结核病例发现与治疗管理综合效应分析
上 海 预 防 医学 杂 志
S a g a o r a fP e e tv d c n h n h iJ u n lo r v n ie Me i i e
20 0 7年第 l 9卷第 l 2期
2 0 Vo . 9 No 1 0 7, 1 1 . 2
表 4 苏州市 2 0 - 20 0 1 0 5年涂阳肺结核病人 IT C
表 1 19 - 20 96 00年苏州 市传染性肺结核病人发现率( ) %
3 讨 论
苏州市实施《 规划》 以来, 由于结核病防治专项经费逐年增
加并及 时到位 , 疑似肺结 核病人 实行 了免 费筛 查 ; 生行 政 对 卫 部 门加强 了医疗 与防治机构之 间的合作 , 实施 防治 结构与 医院
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20 0 7年 第 l 9卷第 l 2期
2 0 Vo . 9 No 1 0 7, 1 1 . 2
上海预 防医学杂志
S a g a o ra fPe e tv dcn h n h i u lo rv nieMe iie J n
府的免 费诊疗政策 ; ③开展循环执 法督查 , 网络直报 、 诊 加强 转 和追踪 ; ④痰检质量保证 , “ 创建 规范免 费查痰 点” 方便病 人查
按年度整理数据 , 2 0 -2 0 对 0 1 0 5年涂 阳肺结核发现率 与治 愈率进行 回顾 性分析 ,对 20 - 20 0 1 0 5年 病例发 现与治 疗管 理 质量进行综合效应评价 。病人发现率 ( )=本地新登记率/ % 全
表 3 苏州市 2 0 -2 0 0 1 0 5年涂 阳肺结核病人治愈率 ( %)
行。
12 方 法 .
根据《 指南 》 69 1例涂 阳患者 实行 全程 督导 治疗 , 对 8 按 《 指南》 规定 的考核指标 , 对化疗管理、 化疗效果进行考核 。5 年 平均治愈率为 8 .2 。涂 阳患者治愈 率 由 2 0 76% 0 1年的 9 . % 31
结核病预防控制绩效评估指标使用说明
1.4.1 新涂阳病人发现率.
指标要求:省市县指标 ≥70% 指标界定与解释:评价结核病涂阳病人发现情况 分值:市级4分、县级4分 评分标准:≥70%得满分4分,70%以下0分 分值计算: 新涂阳病人发现率=登记新涂阳病人数÷同期辖区估算新
涂阳发病数×100%÷0.7×4
网络报告数据:
编号
指标名称
数量 依据
CHINA LCA NEW HIRE ORIENTATION TRAINING
1.4.3 结核病病人系统管理率….
基本信息收集:
是辖区 纳入网 络直报 的并登 记的新 老病人 数
辖区内 指定的 结核病 防治机 构已进 行系统 治疗管 理的结
系统 管理 病人 数占 辖区 同期 登记 人数
城市社 区卫生 服务中 心和农 村乡镇 卫生院 总数
数
CHINA LCA NEW HIRE ORIENTATION TRAINING
1.4.2 DOTS覆盖率…
考核材料: 1、方案和计划: ①辖县区数一览表 ②实施DOTS策略的县级行政区划数 ③结核病防治工作责任目标考核方案 ④河南省实施结核病防治十年规划2008(2009)年工
作计划 2、总结(工作和督导) 3、记录(季报表、结核病人登记本)
1.4.4 新涂阳病人治愈率.
指标要求:市县指标 ≥ 85% 指标界定与解释:评价新涂阳病人治愈情况、了解结核病
人治疗效果 分值:市级3分,县级4分 评分标准:≥85%满分市级3分、县级4分,60%以下0分 分值计算=治愈新涂阳病人数÷辖区登记新涂阳病人总数
×100%÷0.85×3(市级、县级×4)
CHINA LCA NEW HIRE ORIENTATION TRAINING
江苏省政府办公厅关于印发江苏省结核病防治规划(2006-2010年)的通知
江苏省政府办公厅关于印发江苏省结核病防治规划(2006-2010年)的通知【法规类别】卫生综合规定【发文字号】苏政办发[2006]131号【发布部门】江苏省政府【发布日期】2006.11.16【实施日期】2006.11.16【时效性】失效【效力级别】XP10【失效依据】江苏省人民政府关于宣布失效一批省政府文件的决定江苏省政府办公厅关于印发江苏省结核病防治规划(2006-2010年)的通知(苏政办发〔2006〕131号)各市、县人民政府,省各委、办、厅、局,省各直属单位:《江苏省结核病防治规划(2006-2010年)》已经省人民政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。
二○○六年十一月十六日江苏省结核病防治规划(2006-2010年)为贯彻落实《全国结核病防治规划(2001-2010年)》和实施计划,进一步加强我省结核病防治工作,在实施《江苏省结核病防治规划(2002-2005年)》基础上,特制定本规划。
一、指导原则(一)认真贯彻“预防为主、防治结合”的方针,不断完善政府负责、部门合作、医防结合、社会参与的运行机制,共同做好结核病防治工作。
(二)坚持政府投入为主、多渠道筹措资金,加大结核病防治经费投入,对经济薄弱地区给予重点技术援助和经费支持,切实提高资金使用效率。
(三)继续加强结核病防治机构能力建设,加快完善防治网络和工作机制,不断满足结核病防治工作需要。
(四)深入实施现代结核病控制策略(DOTS),有效开展结核病防治健康促进活动,积极发现和治疗传染性肺结核病人,努力提高病人治愈率。
二、防治目标(一)总体目标2006至2010年,全省发现和治疗传染性肺结核病人10万例以上(各市任务分解详见附表);涂阳肺结核患病率和结核病死亡率在1990年基础上各下降一半。
(二)工作指标1.全省以县(市)为单位,现代结核病控制策略覆盖率保持100%;2.新涂阳肺结核病人发现率保持70%以上;3.新涂阳肺结核病人治愈率保持85%以上;4.医疗机构参与结核病防治工作达到100%;5.乡村两级医务人员结核病防治技术培训率达90%以上;6.全民结核病防治知识知晓率达80%以上。
新发现涂阳肺结核病人的治疗管理现状调查及分析
右江 医学 2 0 0 7年第 3 5卷 第 6期
・
7 ・ O3
的血 流 速 度 逐 渐 减 缓 , 大 脑 中 动 脉 、 内 动 脉 终 末 端 及 基 以 颈
底 动 脉 血 流 速 度 减 缓 显 著 ] 。这 提 示 颅 内 各 动 脉 在 高 血 压
者 高 血 压性 脑 动 脉 硬 化 病 变 情 况 , 定 其 中 风 的 危 险 程 度 , 确 进 而指 导 临 床治 疗 。定 期 复 查 还 可 以 观 察 疗 效 , 了解 疾 病 进 展 情 况 、 断 预 后 。所 以 , 高 血 压 病 患 者 尽 早 及 定 期 进 行 判 对 T D 检 测 , 预 防 和 推 迟 高 血 压 病 患 者 脑 血 管 病 的 发 病 时 C 对
新 发 现涂 阳肺 结 核 病人 的治疗 管 理现 状 调查 及 分析
蔡 琰, 万 坚 , 国 民 徐
( 苏 省 海 安 县 疾 病 预 防控 制 中 心 , 苏 海 安 2 60 ) 江 江 2 6 0
【 关键 词 】 涂 阳肺 结 核 ; 治 情 况 诊 文 章 编号 : O 3 3 3 2 0 ) 6 l O —1 8 ( 0 7 0 —0 0 ~0 73 2 中图 分 类 号 : 8 . R118 文 献 标 识 码 : B
其 就 诊 延 迟 及 监 督 治 疗 情 况 进 行 了 一 次 全 面 的调 查 , 现将 结
果报 告 如 下 。 对 象 和 方 法
就 诊 途 径 、 断延 误 情 况 、 疗 管 理 情 况 、 归 等 , 查 资 料 诊 治 转 调
由县 疾 控 中心 专 业 人 员 进 行 汇 总 , 抽 查 1 病 例 进 行 质 并 O
肺结核病人的报告与转诊
指与多部门合作开展健康促进活动中在基层(村级)发放宣传材料 贫困县
网络报告
各地区结核病疫情报告情况
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月报
结核病专报
大疫情
肺结核病人的转诊
WHY?
➢ 大部分患者首诊不在结防机构 ➢ 医疗机构诊断的活动性结核病人中只有25%的患者报告、转 诊到结防机构 ➢ 不能提供免费诊断和抗结核药物 ➢ 缺乏必要的管理
项目参与人员职责
医疗机构
门诊医生 放射科/检验科医生 病房医生 保健科医生
结防机构
新涂阳病人
其他初治涂阳
复治涂阳
初治 涂阴
空洞 粟粒
空洞 粟粒 以外
jica da other
结核性胸膜炎
肺外结核
登记病 人数
(1) (6) (7)
接受治疗病人的督导管理方式
全程 强化期 督导 督 导
全程管 理
自服药
拒治
(7)
表2—2 上季度登记涂阳病人治疗第2、3 个月时痰菌阴转情况
上季度登记 治疗满2个月 涂阳病人数 转阴人数
≥3周
<3周
表1-1
初治 涂阳 复治
小计 初治 涂阴 复治 小计 初治 未查痰 复治 小计 结核性胸膜炎 其他肺外结核
新病人 (1)
—
复发 (2)
—
— —
— —
— —
返回 (3)
—
初治失 迁入 败(4) (5)
—
—
其他 (6)
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
初治涂阳肺结核化疗2月后痰菌检查结果分析
临床资料进行 回顾性X 比分析 ,现将结 果报告如下。 寸
对 象与 方法
1 对象 未转 阴组 4 例 ,其 中男性 3 例 ,女性 1 例 。年 8 7 1
表 1 两组 治疗 前痰 菌检查 结果
龄 1 —7 6 9岁 ,平 均 5 . 25 8岁。转 阴组 5 6例 ,其 中男 性 3 9
道肺部 病灶范围 和空洞是 影响化 疗 2月 末痰 菌难 以转 阴的
00 ) . ;合 并 肺 部 感 染 未 转 阴 组 ( 79 5 4 .%)高 于 转 阴 组
( . , 2 2 3 %) 两组有显著性差异 (2 698 < .1;合并 . = . ,P 00 ) ) f 6
糖尿病两组无显著性差异 ( =2 .4 ,P>00 ) 21 0 .5 。
(13 ,明显 高于转 阴组 (20 ,两 组有 显著性 差异 8 .%) 5 .%)
(2 994 < . 1 : .= . ,P 00 ) 病变累及肺野范围未转阴组较转阴 ) f 1
组广泛 ,两组有显著性差异 ( =566 F .7 ,P<00 ) .5 ;合并 空
洞 未转 阴组 ( 83 5 .%)明 显高 于转 阴组 (6 1 ,两 组 有 1 .%)
年制定的肺结核 诊断 标 准… 。对 比分 析两 组病 例的 临床症 1 状 、胸部 x线表现 特点 、合并症 、治疗前 痰菌 检查结 果 和
进行 治 疗 ,实行 全 程督 导 管 理。治 愈 率转 阴组 ( 64 9 .%) 明显高 于 未 转 阴 组 (7 1 ,两 组 有 显 著 性 差 异 ( = 7 .%)
帮助。
热 、胸痛 、气促 等 症 状 无 显 著性 差 异 ( P>00 ) .5 ;咯 血 、 乏 力、盗汗等症 状未 转 阴组较转 阴组 多 见,两 组有显 著性 差异 。主要 临床症状 种类 两组有显著性差异 ( =1 . 1 F 79 ,P 7 <00 ) .1 。临床症状 ≥4种未转 阴组 4 例 (5 4 ,转 阴组 1 8 .%) 2 7例 (82 ,两 组有 显 著性 差 异 (2 5 85 4 .%) x =1 . ,P<00 0 .
“涂阳肺结核病人密切接触者检查”工作现况的调查分析
“涂阳肺结核病人密切接触者检查”工作现况的调查分析周远忠;罗毅;雷鹏远;瞿彬;申旭波
【期刊名称】《遵义医学院学报》
【年(卷),期】2013(036)001
【摘要】目的了解“涂阳肺结核病人密切接触者检查”工作的现况及影响因素.方法采用调查表和半结构式访谈分别进行定量与定性调查.结果该市平均每10万人中有1.15名专职结核病防控人员;平均每例涂阳病人检查1.25例接触者;无症状接触者中结核检出率为6.22%;经费、人员不足,宣传不够,老百姓对结核的忌讳可能是接触者检查工作的重要影响因素.结论涂阳肺结核病人密切接触者检查范围和数量需进一步扩大.
【总页数】3页(P71-73)
【作者】周远忠;罗毅;雷鹏远;瞿彬;申旭波
【作者单位】遵义医学院公共卫生学院,贵州遵义563099;遵义医学院公共卫生学院,贵州遵义563099;遵义市卫生局,贵州遵义563000;遵义市疾病预防控制中心,贵州遵义563000;遵义医学院公共卫生学院,贵州遵义563099
【正文语种】中文
【中图分类】R183.3
【相关文献】
1.涂阳肺结核患者家庭密切接触者调查分析 [J], 向觅;汪春梅;刘刚;饶正远;王梅引;何金戈;刘勇
2.涂阳肺结核病人家庭密切接触者中发现新病人的情况分析 [J], 曾鹤军
3.新登记涂阳肺结核病人密切接触者检查指南 [J],
4.经济社会因素对“涂阳肺结核病人密切接触者检查”工作的影响 [J], 周远忠;罗毅;申旭波;雷鹏远;瞿彬;桂莹;史勇军
5.涂阳肺结核病人密切接触者检查现况 [J], 罗毅
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涂阳肺结核患者家庭密切接触者肺结核病检出情况分析
涂阳肺结核患者家庭密切接触者肺结核病检出情况分析摘要了解平川区2002~2008年新登记的痰涂片阳性的肺结核患者家庭成员的肺结核发病情况,对密切接触者的家庭成员和其他成员的资料进行分析。
结果:涂阳肺结核患者家庭成员中肺结核病检出率3.21%,与2000年全国结核病流调结核病平均发病率的0.36%相比,高出近10倍,发病危险度是本区内普通人群的肺结核病发病强度的3.09倍。
其中65岁以上年龄组是其他年龄组发病率的11.47倍。
关键词涂阳肺结核患者密切接触者肺结核病情况分析涂阳肺结核患者密切接触者的定义系指与新登记的痰涂片阳性的肺结核患者(包括初治和复治)直接接触的人员,包括患者的家庭成员、同事和同学等。
这部分人是结核病的高发人群,及时发现和治疗高发人群中的结核病,对控制结核病疫情有着重要的意义。
为了解平川区2002~2008年新登记的痰涂片阳性的肺结核患者家庭成员的肺结核发病情况,选用《世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目》(以下简称项目)平川区肺结核患者档案资料,依据《中国结核病防治规划实施工作指南》(以下简称指南)对密切接触者的定义。
对其中的家庭成员和其他成员的资料进行了分析,分析结果如下。
资料与方法资料来源于平川区疾病预防控制中心2002年~2008年《项目》实施期间与痰涂阳肺结核患者有密切接触的家庭成员和其他成员的筛查资料。
统计方法:①1个涂阳肺结核患者按1个家庭单元计算,如果1个家庭中有2例以上涂阳肺结核患者,统计首发病例,其他病例归类为接触者。
②家庭密切接触者必须是和患者一起生活3个月以上时间的家族成员。
③合格资料要求为儿童(0~14岁)必须有PPD试验检查结果,PPD检查强阳性者要有胸片检查结果,胸片异常者有痰涂片检查结果(3岁以下儿童无法取痰者以胸片为主,结合临临床诊断)。
④痰涂片使用Zihl-Neelson染色法,痰标本有3次检查结果(即时痰、晨痰、夜间痰),有1次痰涂片阳性者,结合肺片异常判定为阳性。
涂阳肺结核病人追踪干预管理系统的建立和效果分析
涂阳肺结核病人追踪干预管理系统的建立和效果分析随着医疗技术的不断发展和社会进步的不断推进,结核病的治疗和管理也取得了一定的进展。
然而,涂阳肺结核病人的追踪和干预管理一直是一个亟待解决的问题。
为了改善涂阳肺结核病人的治疗效果,提高患者的生活质量,我们建立了一套涂阳肺结核病人追踪干预管理系统,并对其效果进行了分析。
该系统主要由两个部分组成:追踪管理和干预管理。
追踪管理部分主要通过建立患者档案,记录患者的基本信息、病情变化、治疗过程和随访情况等。
通过定期的电话回访、上门访视和短信提醒等方式,对患者的治疗情况进行跟踪和记录,并及时发现和解决问题。
干预管理部分则通过制定个性化的治疗方案、提供相关的健康宣教和心理支持等方式,帮助患者积极配合治疗,提高治疗的依从性和效果。
经过一段时间的实施和运行,该系统取得了显著的效果。
首先,通过追踪管理,系统能够及时发现患者的治疗情况,及时采取措施解决问题,减少了因治疗中断或不规范而导致的治疗失败和耐药性产生。
其次,通过干预管理,系统能够针对患者的个体差异和特殊需求,制定个性化的治疗方案,提高了治疗的依从性和效果。
再次,系统还能够提供健康宣教和心理支持,帮助患者更好地理解疾病,调整心态,积极面对治疗。
然而,我们也要看到该系统存在一些问题和不足之处。
首先,由于技术和人力资源的限制,系统的覆盖范围有限,只能针对一部分涂阳肺结核病人进行干预管理。
其次,由于患者个体差异较大,制定个性化治疗方案存在一定的困难。
最后,系统的运行和维护需要一定的时间和金钱投入,对医院和医生的工作负担也会有一定的影响。
综上所述,涂阳肺结核病人追踪干预管理系统为患者的治疗提供了科学、规范和个性化的服务。
通过系统的追踪和干预,患者的治疗依从性和效果得到了显著的提高。
然而,系统仍然存在一些问题和不足,需要进一步完善和改进。
我们相信,在医疗技术的不断进步和社会的支持下,涂阳肺结核病人的治疗和管理将会取得更大的突破和进展。
分析涂阳肺结核患者密切接触者筛查情况
分析涂阳肺结核患者密切接触者筛查情况【摘要】目的:对肺结核患者的密切接触人群进行观察,分期其出现肺结核感染的相关因素。
方法:将2020年3月至2021年3月我市疾控中心收录的367例肺结核患者列为研究基础,将患者密切接触者列为研究对象,依照我国的规章制度对不满14周岁的接触者行PDD(结核菌素纯蛋白衍生实验);对超过14周岁者行X射线扫描胸部检查,对存在风险者进行下一步的痰培养及痰涂片检查。
结果:经筛查,与涂阳疾控中心收录的367例肺结核患者存在密切接触的对象共计1089例。
结论:在肺结核密接人群中,年龄偏大、高痰菌更容易出现肺结核,故应当加大对该类人群的筛查,以达到早诊断早治疗的目的,完成防控目标。
【关键词】涂阳;密接;传染疾病;筛查肺结核是一种在临床上极为常见的传染性慢性疾病,同时该病也是当下我国重点传染病预防与控制的一种疾病[1]。
该病在临床上一般症状为恪守、气喘、乏力、发热等,患病早期一般不会对患者的自然活动造成严重损害,所以患者不易察觉,但是该病是一种传染性极大的慢性传染疾病(Chronic infectious diseases,CID)[2]。
因此我国对该病的重视程度极高,一般来说与肺结核患者进行密切接触的人群都是肺结核感染的危险人群,对该类人群进行筛查是当下疾控中心的重点工作之一,对于筛查结果进行分析,能够为肺结核的预防控制以及早期发现措施提供理论依据。
本文基于此对涂阳疾控中心2018年一整年收录的367例肺结核患者的密切接触者筛查情况进行分析,现分析结果如下。
1.1资料与方法1.1一般资料将2020年3月至2021年3月我室疾控中心收录的367例肺结核患者列为研究基础,将患者密切接触者列为研究对象,合计1078例,共检测出92例肺结核患者,其中最低年年为2周岁,最高年龄为83周岁,年龄均值为(45.31±6.78)岁,其中女性有578例,男性有500例。
1.2方法在涂阳疾控中心收录肺结核患者时向患者询问其的家庭成员以及在半年内有频繁接触朋友、亲戚、同事。
09年全省结核病监测数据分析
2、结核病防治机构对转诊未到位病 人的追踪情况
• 2009年全省需结防机构追踪的网络直报肺 结核及疑似病例共9903,共追踪9854,追 踪到位7307,追踪到位率74.15%,转诊和 追踪总体到位率87.07%。
建议
• 充分利用结核病监测资料定期/不定期开 展对肺结核患者发现及治疗管理工作的分 析
• 加强对监测资料完整性、准确性的监督和 检查
感谢一年来对我们工作的大力支持和帮助!在 新的一年祝大家虎年大吉,虎气冲天!身体健 康如虎!总之一切虎!虎!虎!
加强实验室质控,提高查痰率
• 2009年初诊患者查痰率54.53%,痰检阳性 率22.5%。 • 应继续提高初诊患者查痰率,尤其是可疑 症状者查痰率
(二)治疗管理
• 2008年新涂阳病人治愈率达93.4% 复治涂阳病人治愈率达90.6%
• 2008年全省新涂阳治愈率100%的县区: 8个
• 2008年全省新涂阳病人治愈率〈85%的县 区:12个
2.0
2.0 2.1 2.3 2.3
肺结核患者发现影响指标
肺结核患者发现影响指标
肺结核患者发现影响指标
五、疑症状者就诊率为2.32 ‰ 与 去年持平,全省仍有14个县占9.79%初诊病人 就诊率低于1‰ • 根据具体存在的问题采取相应措施,提高初 诊病人尤其是肺结核可疑症状者就诊率。
2009年全省结核病 监测数据分析
山东省结核病防治中心 程俊 2010.01.29
主要内容
• 2009年全省患者发现、初诊患者及其检出情况、 非结防机构报告患者转诊、追踪情况分析 • 肺结核患者发现主要监测数据分析 • 问题和建议
第四次全国结核病流行病学抽样调查报告
!$($、!$/# - !$/’ 和 !$$" 年已开展了三次全国 结核病流行病学抽样调查(以下简称流调),对全国 结核病防治规划的效果进行了考核和评价,并依此
通信作者万:方端木数宏据谨,北京市结核病胸部肿瘤研究所,!"!!#$
表 $ 不同类型地区的肺结核患病率( 8 %" 万)
【关键词】 结核病; 流行病学; 抽样调查
!"#$%& $’ ($)%&* ’+&,$’+- "#,."/,$-$0,1+- 2+/#-,’0 2)%3"4 $( &)5"%1)-$2,2
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患病率
估算
+#- 可信 患者数(万)
区间( 8 %" 万)(上限 . 下限)
活动性肺结核 ’*$
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涂阳肺结核
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复治涂阳肺结核病人的疗效分析
结核 患者 治愈后 复发 是一项 长期 困扰 结核病 防 治工作
的重点 和难 点 。西藏 是 全 国 结 核病 疫 情 较严 重 地 区,
自 19 9 5年 开 始 , 各 级 领 导 的 关 怀 、 视 , 家 结 核 病 在 重 国 控 制 项 目 的 资 金 支 持 和技 术 指 导 以 及 专业 人 员 不 懈 的 努 力 下 , 展 了 比较 规 范 化 的 结 核 病 防 治 工 作 , 过 开 经
1 2 方 法 .
耐药病人数
对 1 6例 复 治 涂 阳 肺 结 核 病 人 的 治 疗 结 果 ( 愈 、 0 治 治 疗 失 败 、 失 、 成 疗 程 与 病 死 ) 以 及 结 核 核 杆 菌 培 丢 完 , 养 与 药 物 敏 感 试 验 的 结 果 进 行 』分 析 。 ,
高 原 医 学
《 西藏 科技)0 1 6 总第 2 9 ) 1 年 期( 2 1 期)
复 治 涂 阳肺 结 核 病 人 的 疗 效 分 析
普 琼 国 杰
( 西藏 自治 区疾 病 预 防控 制 中心 , 西藏 拉 萨
800) 5 O 0
摘 要 : 的 发 现 复 治 涂 阳肺 结 核 病 人 治 疗 上 存 在 的 问题 。 方 法 从 2 0 目 0 5年 1月 1 日至 2 0 0 6年 1 2
药名 图 2 耐 药 结 果 分 析 图
3 讨 论
复治 涂 阳肺 结 核病 人 的治 愈 率低 , 治疗 失 败 与丢 失病 人较 多 , 以下 几个方 面 的原 因 ( 转第 5 与 下 5页 )
2 结 பைடு நூலகம்
在 1 6例 接 受 国 家 统 一 要 求 的 复 治 涂 阳肺 结 核 化 0
针对141例肺结核治愈率因素的调查分析
针对141例肺结核治愈率因素的调查分析为了解肺结核治愈率偏低情况及影响复治肺结核治愈率的因素,并提出相应管理对策,加强对复治肺结核的控制并减少其发生,笔者对141例(2005~2009年)未治愈复治肺结核患者做了调查研究,结果报道如下:1.材料与方法1.1 抽样方法:复治涂阳未治愈患者141例,其中男81例,女性60例。
年龄15~24岁7例,25~34岁22例,35~44岁45例,45~54岁32例,55~64岁37例,65~74岁20例,75岁以上3例。
职业:农民25例,家政、家务及待业27例,工人5例,离退人员5例,学生1例,干部1例,其他2例(羁押人员)。
1.2 统计方法:对各因素先进行单因素分析(卡方检验),选p 值小于005的因素进行非条件logistic回归分析,数据处理用pc机,应用epi和stata软件。
1.3 各指标概念:y是预后情况。
1为治愈(治疗结束两次痰涂片阴性者)。
0为未治愈;xl是不同地区,丙类地区为0。
乙类为1,甲类为2;x:是治疗单位。
其他医疗单位为o,结防机构(含防疫站结防科)为1;x3是管理方式,o为规则管理(全程督导,强化期督导,全程管理),1为不规则管理;x。
是性别,女为0,男为1;xs是职业,干部为1,工人为2,农民为3,经商为4,其他为5;x。
是文化程度,大学为1,大专为2,中专为3,高中为4,初中为5,小学为6,文盲为7;x了是人均年收入。
小于3000元为1,3000-6000元为2,大于1500元为3;x是家庭卫生状况,好为1,中为2。
差为3;x,是结核接触史,1为有(病人家属、亲戚、朋友中有结核患者),o为无;xi是查痰。
涂阳为1。
涂阴为o;xll 为初复治,1为初治,o为复治(复发、初治失败及其池复治涂阳病人);x,2为规律治疗与否。
1为规律治疗(即完成初治涂阳方案、复治涂阳方案),0为不规律治疗。
2.结果与分析2.1 3类地区肺结核患者治疗情况:调查地区合计治疗病人141例,治愈%例,治愈率为38.71%。
涂阳肺结核病人家庭密切接触者筛查情况分析
涂阳肺结核病人家庭密切接触者筛查情况分析
霍丽丽;张爱霞
【期刊名称】《临床肺科杂志》
【年(卷),期】2011(016)006
【摘要】目的了解涂阳肺结核病人家庭密切接触者中活动性肺结核检出情况.方法接受检查的家庭密切接触者771人,年龄<15岁儿童进行结核菌素纯蛋白衍生物实验,对结核菌素强阳性反应(硬结≥20 mm或局部伴有水泡等)的儿童,和≥15岁人群均拍摄X线胸片,对X线胸片提示肺部有异常阴影者进行痰涂片和痰培养检查.结果涂阳肺结核病人家庭密切接触者中活动性肺结核病人检出率为3.8%,涂阳肺结核检出率为0.8%.肺部病灶有空洞和排菌量大的病人其家庭密切接触者活动性肺结核检出率高.家庭密切接触者中年龄>60岁组其活动性肺结核检出率高于其他组,经统计学处理,与15~60岁组比,差异有统计学意义(P<0.05).结论对涂阳肺结核病人家庭密切接触者摄X线胸片筛查,有助于提高肺结核病人发现率,是发现肺结核病例的一种有效手段.
【总页数】2页(P914-915)
【作者】霍丽丽;张爱霞
【作者单位】251700,山东,惠民,滨州市结核病防治院;251700,山东,惠民,滨州市结核病防治院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.对广州市涂阳肺结核患者家庭密切接触者筛查的情况分析 [J], 杜雨华;江坤洪;梁成双;周惠贤;何丽燕;谭守勇
2.涂阳肺结核病人家庭密切接触者X线胸片筛检情况分析 [J], 杜雨华;苏汝钊;范丽英;于海宁;宋涛;刘玉美
3.安福县涂阳肺结核病人家庭密切接触者筛查情况分析 [J], 刘忠明
4.涂阳肺结核病人家庭密切接触者中发现新病人的情况分析 [J], 曾鹤军
5.涂阳肺结核患者家庭密切接触者筛查情况分析 [J], 佟秀宗
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涂阳肺结核患者家庭密切接触者肺结核病检出情况分析
3 2 % , 中涂 阴 患 者 2 .1 其 1例 。涂 阳 肺 结
结核 病 平 均 发 病 率 的 0 3 % 相 比 , 出 .6 高
者 中的家庭人 员与其 他人员分 为两组 进
行对照分析 。
结 果
现的活动性 肺结核 患者是我 区结核病 预
防 和控 制 的关 键 。
有密切接触 的 l 以下人员 中家庭 4岁 人 员 P D 强 阳性 为 4 7 % , 照 组 P D P .7 对 P 强 阳性 为 3 o % , 者相 比虽有 统计 学 .4 两 意义 , 但不显著 , 而且 阳性率很 低 , 说明有 两方 面的因素 , 其一是 因为在儿童 中接种 了卡介 苗 , P D试验 结果 有一 定 的影 对 P 响。其 二阳性 率低可 能与卡 介苗 的接种 成功率有一定 的关系 。 本 次资料统计显示 , 家庭密切接触 中 患病多的是 6 5岁 以上 和 1 4岁 以下 年龄
因此 , 除开 展广 泛 的社 会 动员 和 宣传 教
育、 增加因症就诊 患者外 , 还要 积极采 取
主 动方 式 去 发 现 患 者 , 括 小 范 围 的 普 查 包 和 重 点 人 群 的检 查 等 。 努 力 挖 掘 未 被 发
记 的痰 涂 片 阳 性 的 肺 结 核 患 者 家庭 成 员 的肺 结核 发 病 情 况 , 密切 接 触 者 的 家庭 对 成 员和 其他 成 员 的资 料进 行 分 析 。 结果 : 涂 阳肺 结核 患 者 家庭 成 员 中 肺 结 核 病 检 出率 3 2 % , 20 . 1 与 0 0年 全 国结 核 病 流 调
涂阳肺结核1092例初治转归分析
~ 黻 一 舨馓 一
3 未 愈原 因分 析 未 愈 的 11例新 涂 阳肺 结 核病 6
)
结
果
5例死亡外 ,余下 的 9 6例 主要是 丢失 ( 占 1 基本情况 5年来 , 全市共新登结核病 36 例 , 例除 6 08 13 、副 反 应 停 药 ( 2 .%) 占 92 、初 治 失 败 涂阳病例 10 例 , 3 4 痰检阳性率为 4 .% , 25 其中新发 3. %)
・
3 0・
浙江预防医学 2 1 0 0年第 2 2卷第 3期
Z  ̄ agPe d h i r Me ,Ma h 00 o 2 ,N . n y r 1 ,V l 2 o3 c2
涂 阳肺结 核 19 初 治 转归 分 析 02例
毛 丽仙 姜 慧仙
文献标识码 : B 文章编号:0 7— 9 1 2 1 )3-03 10 0 3 (0 0 0 0 0—0 2
5
52 .
原因是人体随年龄增大 机体免疫力逐渐降低嵋 。 J 发现和治愈涂阳肺结核病例是控制结核病疫情 的最有效措施 。我市新涂 阳病例 的发现率较高 , J 显著超过 《 中国结 核病防治规划实施工作 指南》 要求的发 现率 达到 7 % 的 目标 ,但治 愈率 只有 0 8. %,远低于刘阜英等 报道的初治涂 阳病例治 53
参考文献
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作者简介 : 蒋骏( 98 ) 男 , 17 一 , 主管医师 , 学士。
雷伯菌感染 时 , 不宜使用该类药 物治疗 。N C S规定 , CL 肺 炎克雷伯菌确定 为产 E B s , S L 株 则不能使用青霉 素、 头孢 菌素及单胺类抗 菌药物 , 宜选用碳青 酶烯类 、 头酶素类 及 酶抑制剂复合抗菌药物进行治疗 。本 院肺 炎克雷伯菌对 碳青酶烯类药物亚胺培南 、 美罗培南仍保持 10 0 %的抗菌 活性 , 在产 E B s S L 菌严重感染时可选择使用 , 他抗生素 其 建议根据药敏试验结果选择使用 。
控制肺炎克雷伯 菌 的耐药性 , 应严格 控 制与耐 药菌
4 参 考 文 献
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12 评 价 方 法 .
对 20 - 20 05 09年苏 州市 肺结 核涂 阳新病 人进 行统
计, 以其 中男 、 性别 以及 0~1 、6~ 5岁 、6~6 女 6岁 l 3 3 0 岁 、O岁 一 年龄分 组为影 响因素 , 6 对肺 结核涂 阳新 病人
22 肺 结核 涂 阳新 病 人 男 、 性 别登 记 情 况 . 女
・感 染 病 防 治 ・
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
苏州市 20-20 年涂阳肺结核新病人登记情况分析 05 09
蒋骏 ,李 海 ( 苏省苏州 市疾病预 防控制 中心 , 江 江苏 苏州 250 ) 104
肺 结核病 在我 国疫情仍 很严 重 , 直是发病 率较 高 一 的传染病 … , 核病 防治工作仍 面临着许多 困难 , 结 发现肺 结核患 者是 当前 控制 结核病 疫情 的一个 重要工 作措施 。
[ ]a R nI G paMK, t 1 rv neo t dd—set m bt 7 Ji A, o , u t n e a.PeMee f xe e pcr e e n u a
— -
出现有关抗生素 的过度使 用 , 了解 当地 耐药性 的流行 趋
势和耐药谱 , 合理 选择同药剂量 ; 生素 的使用 周期不 宜 抗
州市 2 0 —2 0 0 5 0 9年活 动性肺 结核 病人 以及 涂 阳肺 结核
新病人登记情况分析如下 。
1 资 料 与 方 法 11 一般 资料 . 资 料 来 源 予 20 - 2 0 0 5 09年 苏 州 市 肺 结 核 防 治 工 作
月报表 、 季报 表 、 年报表及相关 资料 。研究对象 为苏州 市大市 区域内登记的人 口及全市 发现 的肺结核病例。
2 0 0 9年全市 共登记 肺结 核涂 阳新病 人 999 05 0 6 例 , 中男 性肺 结核 涂阳新 病人 69 4例 (9 8 % ) 登 其 6 6.6 , 记率 为4 .6 1 5 3/ 0万 , 性 肺 结 核 涂 阳 新 病 人 30 5例 女 0
登记率进行分析评价。
13 统 计 分 析 .
应用 SS 3 0统计软件建立数 据库并进行分析 。 P S1 .
( 0 1 % ) 登记 率为 1 .5 1 3 .4 , 9 1/ 0万 , 、 性别相 比较差 男 女 异有统计学意Y ( 6 1 10 P< . 0 ) 见表 2 -x =16 . 7 , 0 0 5 , 。
2 0 9第2 o 1l 2卷 . 2 1 , o.2N 第22期 0 0阜 [2
S a g a o ra fP ee t eMe iie h n h iJu n lo rv ni dcn v
上 海预 防 医学 杂 志
文 章编号: 0 —2121) - 65 0 1 4 93(001 0 — 3 0 2 0
1 4 1 2例 , 7 占总数 的 5 .4 , 6 2 % 登记 率 为 3 .2 1 7 8/ 0万 , 见
表 1 。
表 1 历年苏州市肺结核病人 登记率 ( l ) / O万
阳肺结 核新病人 的发 病规律 和流行 特点 , 时掌握 分布 及 态势 , 为制定 区域结核病防控措施提供参 考依据 , 现对苏
为 了解 苏州市 登记人 口中活动性肺 结核 病人 , 别是涂 特
2 结 果 2 1 肺 结 核登 记 情 况 .
2 0 - 20 0 5 0 9年 全 市 共 登 记 活 动 性 肺 结 核 病 人 为
2 7 例 , 087 登记率为 6 .4 1 , 中涂 阳肺结核病人为 72 / 0万 其
过长 , 可以循环应 用不同的抗 生素 ; 经验性治疗及 时转 变
为 目标性治疗 , 格执行 消毒隔离措施 , 严 防止交叉感染 。
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